浅谈手术室护士的术前访视
手术室术前访视制度
手术室术前访视制度
术前访视是手术室“以病人为中心”提供人性化服务的重要组成部分，要求护理人员关注病人围术期全过程。
一、访视范围：手术分级为三级、四级的住院病人。
二、访视人员：巡回护士负责于手术前一日访视病人，特殊情况由同台洗手护士代替。
三、访视内容：
1．查看病历，收集相关资料；
2．确认病人后，作自我介绍，说明访视目的；
3．和病人交流，了解现存心理和身体问题；
4．了解病史，包括既往病史，手术史等。
5．了解病人一般情况，如体重、血型、有无过敏史、有无假牙、植入物及隐形眼镜，女性是否月经期等。
6．了解病人生活习惯，如吸烟史、饮酒、服药等情况。
7．向病人介绍手术室的环境，进入手术室的着装、不允许戴首饰、化妆等，并给予鼓励的话语，激发病人对手术治疗的信心。
四、访视要求：
1．访视结束后，有针对性制定护理计划，以提高手术护理配合质量。
2．访视过程中发现问题可能影响次日手术时，及时与主管医生联系解决；
3．对病情特殊的病人，访视者手术当日在早会上进行交班。
手术部(室)术前访视制度
手术部(室)术前访视制度
1.术前访视
(1)术前一日由手术部(室)本院护士(器械护士或巡回护士)根据手术安排，对大、中手术患者进行术前访视。
(2)访视患者应按医院手术患者访视单的内容和程序进行有效沟通，获取患者的有关信息，有特殊需要和特殊情况时应及时反馈给护士长。
(3)根据访视情况，真实、准确、及时地填写访视记录。
(4)将填好的访视单按科室规定放在指定地方保存，以便术后随访。
(5)护士长排班时要保证器械护士和巡回护士中至少有一人明确知道自己次日的手术安排，并能胜任访视工作。
2.术前访视内容
(1)了解患者基本情况、现病史、既往史、药物过敏史。
(2)了解各项术前准备完成情况、备皮、备血、皮试、术前9项检查结果。
(3)到患者床边做自我介绍，介绍手术室环境，告知患者术前及术中需配合的注意事项。
做好解释说明及心理护理。
(4)评估患者血管及皮肤情况。
55)了解手术特殊要求。
(6)做好访视记录。
6.术后支持服务
(1)手术结束后，器械护士擦净切口周围皮肤，整理患者衣物。
(2)妥善约束患者，防止坠床。
(3)注意患者隐私保护与保暖。
(4)标志引流管名称，并固定，妥善放置。
(5)必要时协助麻醉医师送患者至苏醒室。
7.术后随访
(1)对于大、中手术实行术后随访。
(2)术后随访由专人在术后第3天到病房完成。
(3)术后随访时应以征求患者意见为主，以便改进工作。
(4)准确、真实记录，并反馈相关信息，将完成好的
手术患者访视单放在固定处保存。
浅谈术前访视在手术中的作用
浅谈术前访视在手术中的作用术前访视不仅可以解答患者的心理顾虑，减轻患者的忧虑和紧张情绪，提高患者应对能力。
同时，还可以激发护士学习热情，提高综合素质。
几乎所有患者手术前都有一定程度的精神负担甚至情绪抑郁，尤其初次手术患者的焦虑程度更高，且获得相关知识和信息的愿望也比有手术史的患者更强烈1］。
所以护士术前看患者，可针对患者的心理特点，解答患者的心理顾虑，向患者说明手术治疗的意义，鼓励其树立信心，积极配合手术，减轻患者的忧虑和紧张情绪，使患者心理处于平稳状态，从而减轻其心理应激反应，以最佳的精神状态和健康心理去接受手术治疗。
1 术前访视的内容1.1 了解患者的基本情况手术前1 d下午，避开治疗和进食时间，巡回护士到病房访视患者，先阅读病历，了解患者的一般情况，生命体征、术前诊断、拟定手术方式、手术部位、术中体位、麻醉方式、现病史、既往史、药物过敏史、手术外伤史、女性患者的生育史、是否在月经期、各项检查结果、身高体重、文化程度、职业等和特殊物品准备，做到心中有数。
1.2 与患者及家属进行沟通1.2.1 交谈的方式方法进入病房后应主动热情与患者打招呼，注意选用合理的称谓，切勿以床号代替姓名来称呼患者，合适而亲昵的称谓是沟通护患的桥梁2］。
然后做自我介绍，于再与患者交谈，注意态度和蔼诚恳，富有同情心，根据患者社会背景和文化程度选择合适的语言，这样可以使患者感到可亲可信，也对患者的心理起到较好的调节作用。
交谈时间一般为10～15 min。
1.2.2 向患者及家属交代注意事项1.2.2.1 先向患者介绍手术室的基本情况，手术室是一个单独封闭的单位，安静、整洁、无污染，使患者在安全的条件下进行手术。
1.2.2.2 告诉患者术前1 d禁食禁水的具体时间，术前用药，假牙齿应当取出，贵重物品不得带入手术室，禁止化妆、涂指甲油，以免影响术中对病情变化的观察，如术前需留置导尿患者应先进行会阴清洗，防止尿路逆行感染。
进入手术室应按要求贴身穿病号服及戴手术帽后进入手术室。
浅谈术前访视对手术患者的重要性
浅谈术前访视对手术患者的重要性（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】手术患者;术前访视每一位患者都对手术存在着紧张和恐惧，手术室护士对患者进行术前访视，以热情诚恳的态度与患者交流，减轻其心理压力，建立良好的护患关系。
使患者以最佳的心态迎接手术。
现总结我院2009年1月至12月收治的择期手术患者80例的临床资料。
其中乳腺癌改良根治术患者40例，子宫下段剖宫产患者40例。
对这80例患者分别进行针对性的术前访视，取得了良好的效果，缓解了患者的紧张焦虑情绪，使患者顺利渡过了手术期。
现报告如下。
1 临床资料收集2009年1月至12月我院择期手术患者80例，均为女性，其中乳腺癌改良根治术40例，子宫下段剖宫产手术40例，年龄24～68岁。
2 访视时间访视时间为术前一天下午，应避开治疗和进食时间，交谈时间一般为10～15min。
巡回护士携带术前访视单到科室，先查阅病例后看望患者及其家属。
对特殊情况应作记录。
3 访视内容3.1 查阅资料先查看病例并于主管医生及护士联系，了解患者一般情况、生命体征、术前诊断、拟定手术方式、手术部位、麻醉方式、现病史、既往史、药物过敏史、手术外伤史、女性患者的生育史、是否在月经期、各项检查结果、身高体重、文化程度、职业等。
3.2 护患沟通的内容3.2.1 注意语言的艺术性手术室护士作为手术室内第一时间与患者接触的医务人员，任何一种信息的传递，都会对患者的心理产生不同的影响[1]。
进入病房与患者交流时应做到态度和蔼、语言亲切、注意首因效应、注意治疗性沟通，尽量缩短与患者间的感情距离，取得患者的信任[2]。
3.2.2 患者注意事项告知患者择期手术前常规排空胃，以免围术期发生胃内容物的反流和呕吐。
成人术前禁食12 h、禁饮6 h。
术前一天尽量洗澡，术日晨排空大小便、身着病号服、不化妆、不戴饰物。
然后讲解患者从进入手术室到离开的大致经过，其中包括入室时间、手术体位、麻醉及术中配合方法、可能出现的不适等情况。
手术室护士术前访视中存在的问题及对策
手术室护士术前访视中存在的问题及对策以《手术室护士术前访视中存在的问题及对策》为标题，近年来，我国医疗服务水平不断提高，手术室护士术前访视也变得越来越重要，为了确保手术过程中患者的安全，手术室护士更加重视术前访视的重要性。
本文将在以下几个方面论述手术室护士术前访视中存在的问题及其对策。
首先，缺乏专业性。
由于护理人员护理技术水平不同，有些护理人员在进行术前访视时缺乏专业知识和技能，对患者的术前体检、药物的使用和流程的开展存在不足。
因此，为了提高手术室护士术前访视的质量，应加强护理人员专业知识和护理技能的提高，健全相应的培训体系，使护理人员能够有效地开展术前访视。
其次，护理失误频现。
有些护理人员在进行术前访视时护理失误现象比较多，例如对药品的使用不当、对患者信息登记不完善等，这些失误会影响手术的进行，影响患者的康复恢复。
为此，护理人员应平时多加关注，避免出现失误，做到细心、认真，加强护理质量的管理。
另外，技术不足。
由于设备技术有限，有些护理人员对术前访视中进行体检的技术比较迟钝，使得术前护理不能达到理想效果。
因此，手术室护士应合理使用设备，不断更新和改进技术，以保证术前护理的质量和效果。
最后，医护沟通不足。
有些护生没有与手术室医生进行有效的沟通，导致缺乏重要信息和关键讯息，使术前访视护理不达标。
因此，护理人员应与手术室医生保持良好的沟通，及时收集患者的病史、护理状况以及术前准备情况，确保术前护理达到期望标准。
综上所述，手术室护士术前访视中存在着各种问题。
建议护理人员应加强专业知识的学习与技能的提高，加强医护沟通，确保细节的处理，增强护理效果，加强护理保障措施，以免护理失误，提高护理质量，完善手术室护士术前访视的效果。
手术室护士术前访视是面向病人的护理，有着至关重要的作用，也可能直接决定病人是否顺利恢复。
责任意识，专业护理，以及对质量和过程的严格管理，是手术室护士术前访视工作需要具备的基本要素。
唯有这样，才能真正预防不良事件的发生，有效保护患者的健康安全。
浅谈术前访视在手术中的重要性
浅谈术前访视在手术中的重要性术前访视不仅可以解除患者的心理顾虑，减轻患者的焦虑和紧张情绪，提高患者的应对能力，同时可以使患者大致了解手术过程、手术室环境及麻醉配合方式，使患者在坦然、平静的良好心理状态下接受手术。
术前访视作为手术室整体护理工作的一项重要内容，其价值已得到充分肯定。
1、术前访视可以减轻患者的焦虑心理手术无论大小，当人们面对手术时大部分人的反应是紧张、焦虑、忧郁、恐惧，帮助患者正确认识手术和稳定情绪，是手术室护士进行术前访视的首要工作。
通过手术室护士向患者介绍手术室的环境及术前、术中各项操作的目的、要求和配合要点，讲解麻醉手术体位配合方法及注意事项等，使患者减轻了思想顾虑，增加了对手术治疗的信心，缓解术前不安和恐惧心理，稳定患者情绪，使患者在坦然、平静的良好心理状态下接受手术。
2、术前访视可以拉近护患之间的距离通过术前一日巡回护士到病房看病人，与病人沟通交流，讲解手术相关事宜，手术当日亲自到病房将病人接进手术室，术后再由巡回护士送回病房，缩短了护患之间的距离，增加了病人对手术的安全感和对护士的信任感。
病人良好的心理状态和积极的反应及配合可增加护士的工作热情和信心，双方配合共同促进手术安全顺利进行。
3、术前访视可以提高手术室的工作质量通过术前访视，巡回护士可以充分了解患者一般情況、生命体征、术前诊断、拟定手术方式、手术部位、术中体位、麻醉方式、现病史、既往史、药物过敏史、手术外伤史以及各种辅助检查结果等，从而可以杜绝接错病人、做错部位、输错血等严重医疗差错事故的发生。
同时可以使术前准备和术中配合更充分更到位：①.对年老、瘦弱、有压疮高发风险的患者，争取患者及家属意见使用减压贴，对已发生的压疮根据不同分期采用相应的褥疮贴。
②.对手术时间长的患者身下整体垫软垫，防止发生压疮。
③.根据不同的手术体位对受压部位提前备好各种体位垫、头圈等，做好减压保护。
④.对有糖尿病的患者做到心中有数，术中杜绝输入含有葡萄糖成分的液体。
带您了解手术室护士术前访视内容有哪些？
带您了解手术室护士术前访视内容有哪些？对很多人来说，手术室是个神秘而又可怕的地方。
一扇冰冷的门，阻隔了焦急的家人与脆弱的生命，手术室内的世界到底是怎样的，手术室的护士到底在干些啥工作。
随着整体护理的逐步深入和完善，对病人的健康教育已属于护士的基本职责。
作为手术室护士，认真做好病人的术前访视施教、术中指导以及术后健康教育，可以有效减轻患者术前的焦虑紧张，自觉配合手术，保证手术顺利实施、达到良好的预期效果。
一、为什么进行术前访视？术前要访视哪些内容？1.术前访视的重要性术前访视是消除要做手术患者的紧张和恐惧心理，使患者能在手术中主动配合手术，这也是手术成功的关键所在。
因此，术前访视是非常必要的，通过术前访视能够建立良好的医患关系，了解病人手术治疗的外科疾病和存在其他系统疾病的情况，为患者制定恰当的麻醉方案，并告知患者麻醉的风险，减轻病人的术前焦虑不了安心理，从而降低围手术期并发症的发生率和病死率，有效的提高麻醉的安全性。
2.手术室护士术前访视的内容①查阅患者的病例，掌握患者的基本情况，内容包括：患者的体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、有无感染征、有无运动障碍、有无过敏或特殊体质、有无假牙及隐形眼镜、睡眠状况，有无听力、语言障碍，女性患者是否在月经期等。
了解病人的病史，包括：现病史、既往史、手术史。
同时还要了解患者以往有无吸烟、酗酒、手术病史、药物过敏史、有无慢性咳嗽病史以及不良生活习惯等。
②了解患者的文化程度、职业、家庭经济状况、社会地位、对手术的了解程度、是否对手术有紧张恐惧心理等，并给予针对性心理疏导。
③手术前一天到病房访视手术患者，对患者及家属进行手术前健康宣教。
宣教内容：手术前一日需要禁食6-8小时，禁饮2小时；术前一日洗个澡，保持良好的状态和轻松的心情；手术当日取下假牙、假发、隐形眼镜、手表、戒指等金属物品；术前排空大小便，佩戴好腕带。
④根据术前访视所掌握的情况，配合麻醉医师制定麻醉方案和制定护理好计划。
浅谈手术室护士如何进行术前访视
３ 应 用行 为控 制技 术 ， 时减轻 患者 术前 焦 虑 及 常 用技术 有 ：１ 放 松 、 呼 吸 、 （） 深 咳嗽练 习能够 有
对手 术成 功缺乏 信 心 ， 而忧 心忡忡 ， 方面原 因与 故 这
病 情轻 重有 关 。３ 对 医 护人 员 挑 剔 ， （） 多数 手 术 患者 在术 前会 打 听 主刀 医生 或 主 管 护 师年 龄 、 技术 和 经 验， 并为 此感 到 焦 虑 。 ４ ３ ％患 者 术 前 害 怕术 中疼 （）ｏ 痛 难忍 。 ５ 多数 患者恐惧 麻 醉是 否会 出问题 。 （） 因此 ，
的配 合 和必要 的手术 步 骤 ， 少 因其 对 麻 醉 和手 术 减 的神秘 感而 产生 的恐惧 心理 。 ３ 对癌症 患 者应根 据 （）
炎病 人禁 食和进 无刺 激性 流食 ， 多饮 水 。 性胰 腺炎 急
病 人应 禁 食 ， 教会 病 人 者 的 病 情 ， 明 手 术 的 重 要 性 和 １详 说
同病种 及病 情 而采 取 相应 的教 育 内容 。 如急性 胃肠
必要 性， 尤其 要 对 手术 的 安 全性 作 出恰 当 的解 释 。 （） ２ 向患者解 释麻 醉和 手术 方法 ， 让患 者 了解麻 醉 中
前 后 需 安 置 胃 管 、 管 、 流 管 及 身 上 的 附 加 器 械 尿 引
浅谈手术室护士如何进行术前访视
房 俊 智
（ 山东 省莱 州市人 民医 院手 术 窒 ， ６ ４ ０ ２ １０ ）
无 论何 种 手术 ， 患 者 都是 比较 强烈 的应 激刺 对
激 ， 产生 一定 的心 理反应 ， 重 的消极 心理反 应 可 会 严
异 ， 到个体 化 ， 做 避免 雷同 注重 实效 ， 避免 流于形 式
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浅谈手术室护士的术前访视
手术患者术前普遍存在焦虑.紧张和恐惧心理，高度焦虑不仅给患者造成心理负担，而且会干扰手术、麻醉等医疗工作的顺利进行。
增加手术并发症的发生。
在国外，术前访视已经纳入手术室护理的规程，成为手术室护理工作程序的必要内容，与手术配合同等重要，必不可少。
在美国、香港、新加坡等发达地区，术前访视的发展较为完善，并设计有通用或不同专科的术前访视记录表。
国际手术室护士协会(AORN)规定：术前访视是手术室护士重要的职能和职责之一。
美国护士协会《手术室护士基本纲领规定》手术室护理实践基准的第一阶段是进行术前访视，掌握病人的生理、社会、心理状态。
美国的一项调查表明，通过术前访视可以加快病人的身心健康，缩短住院日，降低医疗费用，提高病人对医疗护理丁作的满意度。
我国大陆地区，由于旧的生物医学模式的影响和历史的原因，手术室护理相对滞后，就全国而言，手术室护士对术前访视的认识程度不一，术前访视形式也比较单一，缺乏有效的沟通交流技巧。
随着医学护理的进步和发展，做为一名手术室护士，开展术前访视是一个必不可少的环节，因为它不但能满足病人的一些特殊要求，排除病人对手术的害怕和心理压力，而且能使患者感到被尊敬被关心。
在心理上获得安慰。
充分调动患者的主观能动性，使之积极配合手术是治疗成功的关健。
1 术前访视
1.1 访视目的
1.1.1 通过术前访视，护士可掌握患者的情况，制定护理计划，有效的避免了接错病人、做错部位、输错血等严重医疗差错事故发生，以便在围手术期实施正确的护理。
1.1.2 通过术前访视，能有效缓解患者术前的恐惧心理，手术室对手术病人和家属来讲，不像病房那样容易了解，术前的紧张使他们增加对手术室的神秘感、恐惧感，通过术前访视，介绍手术及麻醉注意事项，使患者增强对手术的信心，增加病人对手术室护士的信任感，缩短了护患之间的距离，使患者更多地了解手术及术中护理。
增加厂手术的安全感。
病人的良好心理是手术的需要，病护双方共同配合才能保证手术安全顺利完成。
1.1.3 通过术前访视，激励护士对护理工作的研究、思考和探索，提高业务水平。
术前访视是护理的一个新课题，是手术室护理向科学化的具体实践。
其过程就是将医学、心理
学、社会学等综合运用于患者手术期护理学科。
1.2 访视方法访视者为第二天配合手术的巡回护士，访视时间为术前一天。
1.3 访视内容
1.3.1 收集资料通过查阅病历，与主管医生、护士联系，了解患者一般情况，如床号、姓名、年龄、生命体征、诊断、拟定手术名称、手术部位、麻醉方式、现病史、既往史、家族史、药敏史、实验检查结果、有无活动义齿及隐形眼镜、女性患者是否在月经期、重要脏器功能状态、有无感染、营养状态、身高体重、生活史、生活习惯、社会背景、接受手术的态度和程度等。
1.3.2 探访患者：访视时要穿戴整齐，语言文明亲切，到病房与患者交谈时，要称呼患者的名字而不可直呼床号，同时要做自我介绍，问候患者，说明访视的目的，介绍手术室位置，向患者说明从进人手术室、到离开手术室的大体过程，其中包括入室时间、手术大致所需时间，移送情况、麻醉诱导、手术体位和能出现的不适等情况。
有些手术需要特殊体位，在清醒状态下需要患者配合，如甲状腺手术需用肩垫垫高肩部，头后仰，这样面部就会有肿胀、呼吸刚难等不舒服。
下尿管者，需要我们给患者讲明白，特别是男性病人更需要我们访视时说明，让其有一个心适理应过程，避免术后出现躁动。
局麻和硬膜外病人处于清醒状态，我们访视时可以告诉患者配合医生，在手术中有什麽不舒服可以说话，不可乱动，以防止损伤血管神经等。
如果是下午手术，嘱其6点以前可以喝稀粥、稀面条、进易消化食物等。
询问患者不安和担心的事情，根据具体问题给予正确的护理。
宣传与疾病有关知识，介绍同种疾病患者手术的效果，尽量多用鼓励性、安慰性语言，使其树立康复的信心。
向患者说明术前准备的必要性，为术后减少感染和并发症等做好宣传工作。
1.3.3 访视结束同到手术室后，巡回护士根据所获得的患者的资料，与本次的器械护士制定手术护理措施。
1.4 注意事项
1.4.1 访视时间适宜，应避开治疗和进食时间，会面时间一般为10～15min，不宜过长，以不引起患者紧张感和疲劳感为宜。
1.4.2 与患者交谈时，应正视患者，采用通俗易懂的生活用语，尽量少用医学术语，避免强制、教育的态度，以免引起患者的不适。
1.4.3 对不清楚的事情，不要含糊地回答患者，避免说引起患者不安的话语，以免患者对护士产生不信任感，加重其心理负担。
2 体会
2.1 术前访视使患者对手术和麻醉有了初步认识，缓解了恐惧心理，做好了必要的身心准备，能尽快地适应手术室环境，完成角色转换，处于接受手术的最佳心理和生理状态。
2.2 术前访视的实施，利于手术室护士全面了解和掌握患者的整体情况，更好地做好术前准备，从护理角度预见手术中可能出现的问题，对手术的全过程做到心中有数，采取积极有效的措施进行预防。
2.3 通过术前访视，阅读病历，了解病情及各种生化检查结果，对手术护士的业务水平是一个很大的提高，从而增强了护理人员渴求知识紧迫感和竞争意识，促使护士自觉的学习，拓宽了知识面，提高了综合素质，为手术室护理质量的全面提高打下了良好的基础。