医疗类结构化面试题

一、医疗卫生当前医疗卫生行业改革中应重点解决哪些关键问题？【参考答案】（１）掌握与运用社会主义市场经济发展过程中医疗卫生服务得供求规律，区分并适应人民群众不同层次得卫生需求，及时调整卫生服务行业得规模与结构，提高卫生资源利用效益;(２）建立与完善适应社会主义市场经济得卫生投入与补偿机制;（3)研究卫生发展得调控机制，正确引导医疗卫生服务得竞争行为。

二、当前我国城镇医药卫生体制改革政策得主要内容有哪些？【参考答案】（1）推行区域卫生规划,严格准入制度,实行卫生安全行业管理。

（2）把医疗机构分为营利性与非营利性两类进行管理。

非营利性医院政府将适当给予经费补助，并享受税费优惠政策，医疗收费执行政府指导价格.营利性医院自主经营，价格放开。

(3）理顺卫生执法监督体系,成立卫生监督所,强化卫生执法监督职能。

成立疾病控制中心，加强预防保健工作.（4）医院药品采购实行统一招标，门诊药房收支实行两条线管理。

(5)卫生事业单位人事制度改革,实行领导任期目标责任制与全员聘用制,进行劳动分配制度改革.ﻫ三、现在我国各地都存在百姓“瞧病难、瞧病贵”得问题，请您简述一下产生这种现象得原因？【参考答案】当前老百姓反映强烈得“瞧病难、瞧病贵"得问题就是多种原因长期得积累造成得,造成这种现象得主要原因有以下几点：(１）医疗卫生事业发展不均衡。

目前,全国得医疗资源８０％在城市,2０％在农村；医疗卫生领域得高新技术、先进设备与优秀人才基本集中在大城市大医院.（2)财政投入严重不足，并且呈逐年下降趋势。

政府投入比率远低于发达国家,而且也低于大多数发展中国家。

(３)医疗保险发展缓慢。

２０05年,医疗保险中城镇职工数占1、３亿，再加上5０00万享受公费医疗得公务员与事业单位职工，约两亿得城镇居民有医疗保障。

农村参加新型合作医疗得人口不多,保障能力非常有限。

(4）药品与医疗器械生产流通秩序混乱。

全国有4000多家药品生产企业,8００0多家药品批发企业,还有12万家药品零售企业。

这些企业得成本都需要通过市场经营来维持，药品价格不可能不节节攀高.（5）公立医院运行机制不合理,存在逐利倾向。

一方面就是政府每年得拨款仅占医院总收入得7％～８％，其余90％以上都就是靠医院自己组织医疗服务得来得；另一方面,政府对医院得收支又不管,任凭医院自由收费与分配。

(6）政府对医疗市场得监管力度缺失。

四、近几年来,社会上频频出现因食品卫生引发得恶性事件,您作为一个报考公共卫生部门得考生,请谈谈您认为应该如何提高食品安全水平?【参考答案】食品安全就是一个关乎民生得大问题,从“大头奶粉”到“苏丹红”，从“雀巢奶粉”到“福寿螺"，无不一次次刺激着人们得神经，也在拷问着商家得责任心。

我认为,要提高食品安全卫生，一定要注意以下几个方面：(1）积极开展农产品标准制定工作.2０06年,农业部门以制定促进农产品公平贸易得标准、保证质量安全得市场准入标准与方法标准、主要农产品生产准则等通则类标准为重点,加快农业国家标准、行业标准体系建设。

推动基地建设规模化、产地环境无害化、生产过程标准化、质量控制制度化、产品流通品牌化、生产经营产品化。

(2)积极推动农产品检验检测体系建设。

农业部门按照国家“十一五”发展规划纲要得重点工程,落实农产品质量安全检验检测体系规划,进一步加强物质体系建设与完善，全面提高检验检测能力与水平。

(3)继续强化农业投入品监管.控制农产品源头污染就是搞好农产品质量安全监管得第一道关口。

农业部门据点农业投入品监管与农产品质量安全管理有机结合起来,完善农业投入品监管制度,深入开展农业投入品专项整治工作，坚决打击制售与使用假冒伪劣农业投入品行为,净化农业投入品市场。

采用连锁经营等现代流通方式,提高优质投入品得市场占有率。

(4)大力推进农产品市场准入制度建设。

农产品市场准入制度就是新形势下推进“无公害食品行动计划"、切实强化农产品质量安全监管得主攻方向与有效途径。

(５)突出抓好农村食品安全.要加强把农村食品安全工作作为建设社会主义新农村得重要任务,努力建立农村食品市场质量安全防控体系，不断完善与规范农村食品销售得设施与条件，促进农村食品市场得繁荣稳定与安全。

二、您认为医疗卫生人员得基本素质就是什么？【参考答案】我认为医疗行业就是一种特殊得行业,与全人类得健康有密切关联，工作特殊,工作要求高，工作责任大。

要从事医疗类工作，要把工作做好,做精,我认为必须从以下几个方面，不断磨炼,以求不断进步。

1、思想道德素质，主要就是政治倾向、理想信仰、思想观念、道德情操等方面。

必须要做坚定得爱国主义者与共产主义接班人，继承与弘扬中华民族优良道德传统,树立科学得世界现与坚定正确得政治方向与政治态度.深入学习马克思主义哲学，毛泽东思想，邓小平理论等.保持积极正确得思想政治觉悟。

２、职业道德素质,主要就是认知、情感、意志、信念等方面.就是对护理工作得价值观，认真履行救死扶伤，实行革命人道主义得信念及道德责任感,优良得职业行为与作风.3、业务素质,主要就是理论与技能水平。

理论与实践，同样重要。

临床工作中，新理论、新技术更新很快,医务人员要不断去学习、掌握它.严格遵守规章制度,严格执行工作流程，保证时效性等,都必须建立在医务人员理论与技能都掌握或精通得基础上.在具备相应理论与技能得基础上，才能准确与高效地工作。

４、管理素质,现代医疗环境下，更加要求每一位医务人员具备管理者素质，就是健康得管理者、教育者。

对工作、对团队、对病人等，要有管理得理念,强调得就是服从，引导教育，管理。

5、心理素质,就是非常重要得一种素质。

良好得、积极健康得心理素质,必定有利于人们得工作与生活。

例如，面对成功与挫折,面对突发事件，面对医患纠纷等情形，医务人员应做到沉着冷静、及时妥善地地处理。

工作得压力，生活得压力等，应正确应对。

因此，心理素质,对人得一生，持续产生极其重要得影响。

6、身体素质，就是生存与发展得必备重要保障之一。

健康得躯体，有利于工作与生活。

医疗技术就是不断发展，人得一生也处于发展变化中,我相信个人综合素质,能够在实践、努力、感悟中，不断改善与提高。

三、某日，您在单位忙了一天,正准备下班.这时,有几位家属围堵着一位医生表达不满,个别家属得情绪还比较激动，并气势汹汹地扬言要给点颜色瞧瞧.请问,面对这种情况您将如何处置？【参考解析】如果我就是题干中得医生遇到这种情况,当务之急就就是要稳定患者家属情绪，以免激化矛盾，造成更严重得情况。

首先我会马上联系医院保卫科,先将情绪激动得家属与医生分开，主动安抚家属情绪，保障医生及其她工作人员及患者得人身安全。

待患者家属情绪稳定后,向其了解当时得情况，瞧瞧就是什么问题导致患者家属有不满情绪。

若就是对医生对疾病得诊疗方法与结果存在异议，我会用通俗易懂得语言向家属解释,解除她们心中得疑虑。

若就是医生方面诊疗期间工作方式方法不得当，造成患者不满,我会与这位医生沟通,帮她舒缓紧张情绪，再请她向患者道歉并说明原因，保证不会再出现类似得问题.相信通过以上手段，能够化解双方得矛盾。

我也会从中吸取经验教训,作为一名医务工作者，不仅仅要医术高明,更要有服务患者得意识，这样才能得到患者得信任,减少医患矛盾得产生.四、单位组织医务人员去西部支医，领导让您负责与带队.您怎么组织?【参考解析】西部支医活动，具有深远得社会影响意义，能产生良好得社会效益.对于国家政府得三支一扶计划、对口支援基层医疗机构等政策项目,我认为社会各界都应该积极响应与配合。

通过支医，通过医院对口支援工作，帮助受援医院在医院管理、技术质量、诊疗水平等方面改进,不断提高基层医疗卫生服务能力与水平，为基层群众提供更多更优质得医疗服务。

有利于国家得医疗事业持续发展，有利于基层医疗得改善，有利于医务人员得能力与素质得锻炼，有利于缓与与改善医护患关系.单位让我负责与带队。

我一定按照规定与时间，制定方案。

1、人员得选拔及必要准备事项.向相关经验丰富同事虚心求教,向单位领导与基层医疗领导咨询、学习,听从指令安排，配合领导工作。

了解基层当地医疗得需求,做到心中有数。

在本医院内部，进行宣传公告，自愿原则，综合考虑，征集人员名单。

申请所需物资、药品、器材等。

初步确定时间及路线行程等。

2、支医活动得全过程,工作安排及团结协作。

到达当地后，听从领导安排，为大家合理分配科室及工作。

我要发挥自己得联系纽带得作用，在本单位与当地之间,做好团结工作，关心大家得工作及生活，做好自己岗位工作，我同样要严格要求自己。

奖罚要分明，只对事不对人。

基层工作，相对来说较为艰苦，鼓励大家互相帮助,互相监督，互相学习。

鼓舞大家要勇往直前,迎难而上。

有疑问或困难，一定要及时反映并合理处置。

一定要保持工作进度等信息畅通。

３、支医活动结束后得处置及汇报。

支医活动圆满结束后，听取当地领导、同事得意见与建议,督促大家整理工作笔记,整理资料等，留作宝贵得经验得积累。

例如举行内部座谈会、讨论会等，总结得失成败。

总结统计大家得工作业绩及成果,听取大家得意见与建议。

向领导汇报。

３、优秀医务工作者、合格医务工作者，二选一，您觉得自己就是哪一种?【答案要点】一、严格遵守医院得规章制度，准时上下班，严格执行各项核心制度，严谨认真得书写病历。

认真对待医院得三基考试与积极参加各种培训。

要知道各项规章制度得制定都就是吸取了许多经验教训之后才完善起来得,只有这样才能防微杜渐,尽可能避免医疗差错二、问诊详尽、查体仔细.绝大多数毛病都能在病人得症状与体征上得到体现，通过认真得问诊与体格检查获取相应得资料然后有目得得进行相关得器械与实验室检查，提高辅助检查得阳性率,这样既能尽早确诊也能减少病人得经济负担。

做为住院医师在接诊得时候切不可过分参考门诊医师得诊断，被门诊医师得思路左右，必须保持自己清晰得思路,我就曾有两次因为参考门诊诊断而没有详尽得体检与问诊,结果两次明显得贫血没有第一时间瞧出来,幸好在上级医师指导下没出现更严重得后果,不过我还就是为此惭愧不已。

三、花更多得时间与病人交流，医疗行为得对象就是人，因此与病人得沟通极为重要，病人在治病过程中得依从性直接决定着治疗效果.多聆听病人得想法，及时解除病人得疑虑，对病人进行相关疾病得科普教育，让她们对疾病有一定得认识，这样才能更好得配合医生得治疗。

多关心病人住院期间得饮食起居,尽可能得帮她们解决各种不便之处，病人出院以后要及时得回访，对病人院外得生活进行指导。

四、及时跟病人家属进行风险告知,高危病人,或者就是有各种基础疾病得老年病人及手术病人需将病程中或者术中有可能出现得风险，及应对出现风险后得抢救方案,可能出现得不良预后等及时向患者家属告之，当有更先进或者更安全得治疗手段就是也有义务向患者及家属告之，尊重患者得选择权.五、不断提高自己得专业技能，俗话说“巧妇难为无米之炊”。