传染病护理学
《传染病护理学》教案
一、教案基本信息《传染病护理学》教案课时安排：本章共计2课时教学目标：1. 了解传染病的定义、分类及特点2. 掌握传染病的基本护理措施3. 学会对传染病患者进行病情观察和评估4. 培养护理人员对传染病的预防和控制意识教学内容：1. 传染病的概念与分类2. 传染病的基本特点3. 传染病患者的护理措施4. 传染病患者的病情观察与评估5. 传染病的预防和控制教学方法：1. 讲授法：讲解传染病的概念、分类、特点及护理措施2. 案例分析法：分析传染病患者的病例，讨论护理措施的应用3. 小组讨论法：分组讨论传染病预防和控制策略二、教学过程第一课时：1. 导入（5分钟）介绍传染病的概念，引发学生对传染病的好奇心。
2. 讲解（15分钟）讲解传染病的分类、特点及基本护理措施。
3. 案例分析（20分钟）分析传染病患者的病例，引导学生运用所学知识分析并制定护理措施。
4. 小组讨论（10分钟）分组讨论传染病预防和控制策略，培养学生的主人翁意识。
第二课时：1. 复习（5分钟）回顾上节课的内容，检查学生的掌握情况。
2. 讲解（15分钟）讲解传染病患者的病情观察与评估方法。
3. 实践操作（20分钟）学生分组进行传染病患者护理操作演练，提高护理技能。
4. 总结与反馈（10分钟）总结本节课的重点内容，收集学生的反馈意见。
三、教学评价1. 课堂问答：检查学生对传染病概念、分类、特点、护理措施的掌握情况。
2. 案例分析报告：评估学生对传染病患者护理措施的应用能力。
3. 小组讨论报告：评估学生对传染病预防和控制策略的认识。
4. 实践操作评价：评价学生在操作演练中的表现，提高护理技能。
四、教学资源1. 教材：《传染病护理学》2. 案例素材：传染病患者病例3. 教学课件：传染病护理相关知识4. 实践操作视频：传染病患者护理操作流程五、教学拓展1. 组织学生参观传染病医院，深入了解传染病患者的护理工作。
2. 邀请传染病护理专家进行讲座，分享传染病护理经验。
传染病护理学的重要性及应用
传染病护理学的重要性及应用传染病是指病原体在人群中的传播和传染的一类疾病，其临床表现多样且病情严重，给社会公共卫生安全和人民健康带来了巨大挑战。
为了有效控制传染病的传播和防止疫情扩大，传染病护理学应运而生。
本文将探讨传染病护理学的重要性及其应用。
一、传染病护理学的重要性传染病护理学是指将护理学原理和技术与传染病的特点相结合，旨在预防和控制传染病的传播，提高传染病患者的生活质量和康复率。
传染病护理学在以下几个方面具有重要性。
1. 传染病控制：传染病护理学通过建立有效的传染病控制策略，包括隔离措施、个人防护装备的正确使用等，有效减少了传染源和传染途径，控制了传染病的传播。
2. 保护患者：传染病患者由于免疫力下降，极易感染其他病原体。
传染病护理学通过规范护理流程，提供适当的护理措施，有效保护了患者的生命安全和健康。
3. 提高生活质量：传染病护理学注重细致入微的护理工作，通过良好的护理提高患者的生活质量，缓解其身心痛苦，促进康复。
4. 减轻社会负担：传染病护理学在疫情防控中的应用，能够减轻社会负担，降低传染病的发病率，维护人民身体健康和社会稳定。
二、传染病护理学的应用传染病护理学在实践中的应用可以从以下几个方面来分析。
1. 护理知识的应用：传染病护理学的基础是护理知识，护士需要掌握传染病的病理学、临床表现、传播途径以及预防和控制措施等知识，以便提供科学、有效的护理。
2. 隔离措施的应用：在传染病的诊断和治疗过程中，护士需要根据传染病的特点，合理设置隔离措施，包括空气传播隔离、飞沫传播隔离等，以防止传染病的进一步传播。
3. 个人防护装备的应用：在与传染病患者接触时，护士需要正确使用个人防护装备，如口罩、手套、护目镜等，以确保自身的安全。
4. 康复护理的应用：在传染病患者治疗阶段，护士需要提供恰当的康复护理，包括物理护理、心理护理等，帮助患者恢复健康。
5. 危机干预的应用：传染病护理学强调在传染病爆发时护士的危机应对能力，包括应对突发状况、建立应急机制等，确保应对措施的及时有效。
2024版传染病护理学全套课件
传染病定义与分类传染病定义传染病分类传染病流行过程及影响因素流行过程传染病的流行过程包括传染源、传播途径和易感人群三个基本环节。
其中，传染源是指体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人和动物；传播途径是指病原体离开传染源到达另一个易感者的途径；易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群。
影响因素影响传染病流行的因素包括自然因素（如地理、气候、生态环境等）、社会因素（如经济、文化、卫生条件等）和人群免疫状况等。
传染病护理学任务与职责任务职责流行性感冒麻疹水痘风疹细菌性痢疾01伤寒02霍乱03乙型肝炎乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝区疼痛等，部分患者可出现黄疸。
丙型肝炎症状较轻或无症状，可表现为乏力、食欲减退、肝区不适等。
艾滋病急性期表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等，无症状期一般无明显症状，艾滋病期则出现各种机会性感染和肿瘤。
血液及性传播疾病虫媒及动物源性传染病疟疾反复发作的寒战、高热和大量出汗，伴有贫血和肝脾肿大。
流行性乙型脑炎高热、意识障碍、抽搐和脑膜刺激征等，严重者可导致死亡或留下神经系统后遗症。
登革热突发高热、头痛、眼眶痛、肌肉关节痛和皮疹等，严重者可出现休克和出血。
护理评估内容与方法评估内容评估方法通过询问病史、观察症状与体征、查阅实验室检查结果等途径进行评估。
保持室内空气流通，定期消毒，减少病毒传播。
环境控制提供高热量、高蛋白、高维生素食物，满足患者营养需求。
饮食护理关心患者心理状况，提供心理支持，减轻焦虑和恐惧情绪。
心理护理发热护理呼吸道护理皮肤护理口腔护理预防接种政策及实施方法国家免疫规划政策疫苗接种程序疫苗接种禁忌症和注意事项1 2 3保持个人卫生增强免疫力避免接触传染源个人防护措施建议建立完善的防控机制制定传染病防控预案，明确各部门职责和工作流程。
保持环境清洁和通风定期对环境进行清洁和消毒，保持空气流通。
加强人员管理加强宣传教育社区和学校等集体单位防控策略典型案例分析案例一流感患者的护理。
传染科护理学
传染科护理学传染科护理学是护理学中的一个重要分支，主要研究传染病的防控、传染病患者的护理和传染病的预防措施。
在当前全球疫情的背景下，传染科护理学显得更加重要和紧迫。
本文将从传染病的定义、传播途径、传染病患者的护理和传染病的预防措施等方面进行阐述。
一、传染病的定义传染病是指由病原微生物引起的疾病，可以通过飞沫、空气传播、接触传播、消化道传播等途径传播给他人。
常见的传染病包括流感、肺结核、艾滋病等。
传染病的传播速度快、范围广，严重影响人们的健康和生活。
二、传播途径传染病的传播途径多样，常见的有空气传播、飞沫传播、接触传播和血液传播。
空气传播是指病原微生物悬浮在空气中，通过呼吸道进入人体；飞沫传播是指病原微生物随患者呼出的飞沫进入他人的呼吸道；接触传播是指人与人之间直接或间接接触感染源，如握手、接触污染物品等；血液传播主要是通过血液和体液的接触传播，如注射、输血等。
三、传染病患者的护理传染病患者的护理是传染科护理学的重要内容之一。
护士在护理传染病患者时，首先需要做好个人防护，佩戴口罩、帽子、手套等防护用品，以防止自身被感染。
其次，要做好病房的清洁消毒工作，保持病房的清洁和通风。
同时，护士还需要密切观察患者的病情变化，及时发现异常情况并及时处理。
在与患者接触时，要注意正确的洗手方法，避免交叉感染的发生。
四、传染病的预防措施预防是传染病控制的重要环节。
传染病的预防主要包括个人预防和集体预防两个方面。
个人预防是指个人通过良好的卫生习惯和生活方式来预防传染病的发生，如勤洗手、保持室内通风、避免接触传染源等。
集体预防是指社会各个层面采取措施来预防传染病的发生，如加强疫苗接种、提高公共卫生意识、加强医疗卫生机构的管理等。
传染科护理学的研究和实践对于传染病的防控具有重要意义。
通过传染科护理学的研究，可以提高护士的传染病防控意识和技能，提高传染病患者的护理质量，减少交叉感染的发生。
同时，传染科护理学的发展也可以促进传染病防控工作的开展，为传染病的防治提供科学依据和指导。
传染病护理学的前景与发展趋势。(2)
传染病护理学的前景与发展趋势。
传染病护理学是一门研究传染病患者护理的学科，它涵盖了传染病患者的生理、心理、社会等方面。
随着全球化和人口流动的加速，传染病疫情呈现出多样化、复杂化的趋势，给传染病护理学带来了新的挑战和机遇。
在我看来，传染病护理学的前景广阔，发展趋势如下：一、预防为主，防控结合传染病护理学的发展趋势之一是强调预防为主，防控结合。
随着医学科技的进步，我们对传染病的认识越来越深入，疫苗的研制和应用越来越广泛。
因此，传染病护理学应将预防措施放在首位，加强传染病患者的早期发现、早期报告、早期隔离和早期治疗，降低传染病的传播风险。
二、个体化护理，人文关怀随着传染病病种的增多和患者群体的扩大，传染病护理学需要注重个体化护理，提供针对不同患者的需求的护理服务。
传染病患者在生理、心理和社会方面都面临着巨大的压力，因此，传染病护理学应关注患者的人文关怀，提高患者的生命质量。
三、跨学科合作，综合护理传染病护理学的发展趋势之一是跨学科合作，综合护理。
传染病患者往往需要接受多种学科的治疗和护理，如内科、外科、中医科等。
因此，传染病护理学应与其他学科紧密合作，形成综合护理模式，为患者提供全面、连续的护理服务。
四、科技创新，护理升级随着科技的不断发展，传染病护理学也需要紧跟时代步伐，运用科技创新提升护理水平。
例如，利用信息技术建立传染病患者的信息管理系统，实现病情的实时监测和数据分析；运用互联网+医疗健康模式，提供线上咨询、远程会诊等服务；借助技术，实现对传染病患者的智能护理等。
五、国际化发展，跨国合作全球化和国际交流的日益频繁，使传染病疫情跨国传播的风险增加。
因此，传染病护理学需要加强国际化发展，开展跨国合作，共同应对全球性的传染病挑战。
例如，加强与国际卫生组织的合作，共同研究制定国际性的传染病防控策略；开展国际学术交流，引进国外的先进护理理念和技术等。
六、专业培训，人才储备传染病护理学的发展离不开专业人才的支撑。
传染病护理学
传染病护理学引言概述：传染病是指由病原体引起的可以通过接触、空气传播或其他途径传播的疾病。
传染病护理学是一门研究传染病的预防、控制和护理的学科。
在现代社会，面对病原体的不断变异和传播速度加快的现象，传染病护理学的重要性不容忽视。
本文将围绕传染病护理学展开，分为五个大点进行详细阐述。
正文内容：一、传染病的基本知识1.传染病的定义和分类2.病原体的种类和特点3.传染病的传播途径和危害4.传染病的免疫学基础二、传染病护理的基本原则1.预防传播a.接种疫苗的重要性b.个人卫生的重要性c.感染控制措施的推行2.患者隔离和防护a.隔离措施的种类和实施方法b.防护措施的种类和选择c.护士的个人防护要求和技巧3.病人护理a.病人的生活护理b.体温、心率、呼吸频率的监测c.护理中的药物管理d.病人的心理护理4.与家属和社区的沟通a.传染病的家庭护理b.社区传染病防控工作的重要性c.传染病的健康教育与宣传5.预防医学研究a.传染病的疫情监测与预测b.传染病的流行病学调查与分析c.传染病的新发疫苗和治疗方法的研究结论：传染病护理学是一门综合性学科，它探讨了传染病的基本知识、传染病护理的基本原则以及预防传染病的医学研究。
对于护士或医疗机构来说，了解传染病护理学的理论和实践，可以提高护理质量，预防传染病的扩散，保护患者和医务人员的健康安全。
未来，随着科技的进步和病原体的不断变异，我们需要不断深化传染病护理学的研究，提高传染病护理的效果和水平，为保障人类的健康做出更大的贡献。
传染病护理学中的基本概念和原则
传染病护理学中的基本概念和原则传染病护理学是指在护理实践中，针对传染病患者进行的专门护理学科。
它关注的是传染病的预防、控制和治疗，以保护患者、护士和其他医务人员的健康为目标。
在传染病护理学中，有一些基本的概念和原则需要我们理解和遵循，以确保护理工作的有效性和安全性。
一、感染传播途径感染传播途径是指传染病从一个人传播到另一个人的路径。
常见的感染传播途径包括空气传播、飞沫传播、直接接触传播、血液传播、食物和水传播等。
了解感染传播途径有助于护士采取相应的预防措施，减少感染的发生和传播。
二、个人保护措施个人保护是指护士在处理传染病患者时采取的措施，以保护自身免于感染。
个人保护措施包括戴口罩、佩戴手套、穿戴防护服、勤洗手以及正确使用消毒剂等。
护士必须熟悉个人保护措施的正确使用方法，并始终遵守，以确保自身和患者的安全。
三、环境消毒环境消毒是指对护理环境进行清洁和消毒，以防止病原体的传播。
护士要定期清洁患者的周围环境、床铺、器械等，并按照规定使用合适的消毒剂进行消毒。
合理的环境消毒有助于降低感染的风险，保障患者的安全。
四、手卫生手卫生是传染病护理中最重要的环节之一。
护士应经常洗手，保持手部清洁和卫生。
在与患者接触前、接触后、处理排泄物、接触病原体后等情况下，都需要进行手卫生。
适当的手卫生是降低感染率的关键，也是有效护理的基础。
五、患者隔离患者隔离是指将传染病患者与其他非感染者分开，防止传染病的传播。
隔离方式包括空气传播隔离、飞沫传播隔离、接触传播隔离等。
对于传染病患者，护士要严格遵守隔离措施，确保患者和他人的安全。
六、疫苗接种疫苗接种是预防传染病的有效手段之一。
护士要了解不同传染病的疫苗接种建议，及时给予相关的疫苗接种指导。
在接种疫苗时，护士要确保疫苗的质量和接种的安全性，同时，加强宣传和教育，提高疫苗接种率。
七、教育和宣传传染病护理中，教育和宣传的重要性不可忽视。
护士要向患者和他们的家人提供关于传染病的预防知识，教导正确的个人卫生习惯和预防措施。
传染病护理学课程
传染病护理学课程一、引言传染病护理学是医学护理学中的一个重要分支，主要研究传染病的预防、控制和护理。
传染病是指由病原体引起的具有传染性的疾病，如流感、肺结核、艾滋病等。
传染病的流行和传播给社会和个人健康带来了严重的威胁，因此，传染病护理学的课程对于培养合格的护理人员具有重要意义。
二、课程目标传染病护理学课程旨在培养学生具备以下能力和素质：1.掌握传染病的基本知识，包括病原体、传播途径、致病机制等；2.熟悉传染病的预防和控制方法，包括个人卫生、消毒灭菌、隔离等；3.掌握传染病的护理技术，包括病人隔离、护理操作技巧等；4.具备传染病的风险评估和管理能力，包括病人的筛查、感染控制等；5.培养学生的团队合作能力和沟通能力，以应对传染病的突发事件。
三、课程内容1.传染病基础知识–病原体分类和特征–传染病的传播途径–传染病的致病机制–免疫学基础知识2.传染病的预防和控制–个人卫生和环境卫生–消毒灭菌和防护用品的使用–医院感染控制和预防策略–社区传染病的控制和预防3.传染病的护理技术–传染病患者的隔离和护理操作技巧–传染病病人的营养支持和心理护理–传染病的并发症处理和护理4.传染病的风险评估和管理–传染病的筛查和诊断–传染病的流行病学调查和监测–传染病的感染控制和管理5.传染病突发事件的应对–传染病突发事件的组织和指挥–传染病突发事件的应急护理和资源调配–传染病突发事件的危机沟通和舆情管理四、教学方法传染病护理学课程采用多种教学方法，包括理论教学、实践操作、案例分析和模拟演练等。
教师将采用多媒体技术和互动教学手段，提高教学效果。
学生将参与实验室操作和临床实习，以提升实际操作能力。
五、评估方法传染病护理学课程的评估方法包括平时表现、实验报告、期中考试和期末考试等。
学生需要参与课堂讨论、实验操作和模拟演练，以提高综合能力。
期末考试将对学生对传染病护理学知识的掌握程度进行综合评估。
六、参考教材1.《传染病学》（第4版），作者：陈薇，人民卫生出版社2.《传染病防治学》（第3版），作者：王晓东，科学出版社七、总结传染病护理学课程的目标是培养学生具备传染病预防、控制和护理的能力，以应对传染病的挑战。
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科目：传染病护理学试卷名称：2013年7月传染病护理学正考满分：100单选题1.水痘的发疹时间为(分值：1分) A.第一病日 B.第二病日 C.第三病日 D.第四病日 E.第六病日2.急性病毒性肝炎患者的饮食原则为(分值：1分) A.高热量、高蛋白 B.高蛋白、低脂肪 C.低盐、高蛋白 D.低盐、低蛋白 E.清淡易消化含维生素丰富饮食3.黄疸型肝炎病人黄疸的护理下列哪项是不正确的(分值：1分) A.观察皮肤巩膜黄染的消退情况 B.勤换内衣 C.剪短指甲 D.温水擦洗 E.用肥皂清洗皮肤4.对HBsAg、HBeAg均为阳性母亲所生新生儿的处理，最恰当的是(分值：1分) A.注射丙种球蛋白 B.注射高滴度乙型肝炎免疫球蛋白 C.注射乙肝疫苗 D.注射乙肝疫苗＋丙种球蛋白 E.注射高滴度乙型肝炎免疫球蛋白+乙肝疫苗5.麻疹病人过高热最佳降温方法(分值：1分) A.酒精擦浴 B.冰袋降温 C.大剂量退热药 D.温水擦浴 E.针刺降温6.麻疹最常见的并发症是(分值：1分) A.心肌炎 B.喉炎 C.肠炎 D.脑炎 E.支气管肺炎7.以下关于水痘病人的处理不正确的是(分值：1分) A.进食高热量、高维生素易消化饮食 B.高热时多饮水，可给物理或药物降温 C.疱疹处可涂甲紫 D.剪短指甲避免抓破疱疹引起感染 E.进食鱼虾等发物促使发疹8.水痘病人高热时不适用的降温方法是(分值：1分) A.冰袋 B.小剂量退热药 C.酒精擦浴 D.温水擦浴 E.小剂量激素9.下列哪项不是流行性腮腺炎常见的并发症(分值：1分) A.脑膜炎 B.睾丸炎 C.胰腺炎 D.心肌炎 E.卵巢炎10.流行性腮腺炎的隔离方式是(分值：1分) A.消化道隔离 B.呼吸道隔离 C.血液/体液隔离 D.接触隔离 E.严密隔离11.以下关于流行性腮腺炎的护理哪项不正确(分值：1分) A.禁食酸、辣、硬等刺激性食物 B.剧烈腹痛时可暂禁食水 C.高热时可给物理或药物降温 D.保持病室空气清新，定时通风 E.睾丸胀痛时可在阴囊处间歇热敷12.流行性出血热少尿期的饮食原则是(分值：1分) A.高热量、高维生素、低盐、低蛋白饮食 B.清淡可口、易消化的流食或半流食 C.高蛋白、低盐饮食 D.清淡且含钾丰富的饮食 E.高热量、高蛋白、低盐饮食13.伤寒最严重的并发症是(分值：1分) A.肠出血 B.肠穿孔 C.中毒性肝炎 D.中毒性心肌炎 E.支气管肺炎14.慢性伤寒带菌者，细菌主要存在于哪个器官(分值：1分) A.肝 B.脾 C.肠道淋巴结 D.肾脏 E.胆囊15.伤寒病人于病程第3周出现腹痛、腹部压痛及反跳痛，最可能的情况是并发(分值：1分) A.肠穿孔 B.肠出血 C.支气管肺炎 D.中毒性肝炎 E.中毒性心肌炎16.伤寒病人极期发热体温多呈(分值：1分) A.稽留热 B.不规则热 C.间歇热 D.弛张热 E.回归热17.关于霍乱的腹泻特点哪一项是错误的(分值：1分) A.腹泻频繁剧烈 B.大便性状有泥浆样含粪质 C.大便可呈米泔水样或洗肉水样 D.主要表现为先腹痛，继之腹泻 E.先腹泻后呕吐18.目前成人患细菌性痢疾病原治疗首选药为(分值：1分) A.喹诺酮类 B.青霉素 C.红霉素 D.复方新诺明 E.头孢菌素19.下列哪项不是普通型菌痢的临床表现(分值：1分) A.畏寒、发热 B.腹痛、腹泻 C.有里急后重感 D.排黏液脓血便 E.右下腹压痛20.慢性菌痢是指菌痢病程超过(分值：1分) A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 E.6个月填空题21.传染病的预防措施有()、()、()。
(分值：3分) 答：管理传染源、切断传播途径、保护易感人群22.影响传染病流行过程的因素()、()。
(分值：2分) 答：自然因素、社会因素、23.我国对甲类传染病采取()，对乙类传染病采取()，对丙类传染病采取()。
(分值：3分) 答： 2小时上报。
6小时上报，24小时上报。
24.急性传染病的发生、发展和转归通常分为4个阶段，即()、()、()、()。
(分值：4分) 答：潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期。
25.病毒性肝炎病人食欲好转后，给()、()、()饮食；体液过多者给()饮食；血氨升高时，给()饮食。
(分值：5分) 答：高维生素、优质蛋白、适量脂肪饮食；高蛋白低盐饮食；多吃水果与新鲜蔬菜，供给足量的维生素及碳水化合物26.典型伤寒的临床表现分为4期即()、()、()和()。
(分值：4分) 答：初期、极期、缓解期、恢复期27.伤寒最严重的并发症是()，常见的并发症是()。
(分值：2分) 答：肠穿孔、肠出血28.典型霍乱的病程经过可分为3期，即()、()、()。
(分值：3分) 答：泻吐期、脱水期、恢复及反应期。
29.疟疾的传染源是()和()。
(分值：2分) 答：急、慢性菌痢患者和带菌者。
30.人是日本血吸虫的()宿主，钉螺是日本血吸虫的()宿主。
(分值：2分) 答：终宿主；惟一的中间宿主名词解释31.传染病(分值：4分) 答：传染病是指由病原微生物，如朊毒体、病毒、立克次体、衣原体、支原体、细菌、真菌、螺旋体和寄生虫、如原虫、蠕虫、医学昆虫感染人体后产生的有传染性的疾病。
32.侵袭力(分值：4分) 答：致病菌能突破宿主皮肤、粘膜生理屏障，进入机体并在体内定植，繁殖和扩散的能力。
33.非特异性免疫(分值：4分) 答：非特异性免疫又称天然免疫或固有免疫。
它和特异性免疫一样都是人类在漫长进化过程中获得的一种遗传特性，但是非特异性免疫是人一生下来就具有，而特异性免疫需要经历一个过程才能获得。
比如猪瘟在猪群中传播很快，但和人类无缘。
34.传播途径(分值：4分) 答：是指病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外界环境中所经历的全过程。
35.复发(分值：4分) 答：感染已进入恢复期，发热等主要症状已消失，但由于病原体在体内再度繁殖而使发热等主要症状再度出现。
问答题36.儿童基础免疫有哪几个疫苗？可预防哪几种传染病？(分值：5分) 答：儿童基础免疫有百白破、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗，预防百日咳、白喉、破伤风、结核病、脊髓灰质炎、麻疹、乙型肝炎，使其发病率控制在最低水平。
37.何为流行性出血热的“三痛”、“三红”症状？(分值：5分) 答：头痛、腰痛、眼眶痛。
多有颜面、颈部、胸部潮红（皮肤三红），重者呈醉酒貌；眼结膜、软腭与咽部充血（黏膜三红）。
38.简答流行性出血热少尿期的治疗原则。
(分值：5分) 答：治疗原则为“稳、促、导、透”。
1、稳定内环境。
1）控制氮质血症：供给充分热量，减少蛋白质分解。
2）严格限制液体入量：如确定为肾实质损害所致少尿，入液量应为前一日尿量和呕吐量加上500-700ML。
3）维持电解质和酸碱平衡；根据血生化结果，纠正酸中毒，纠正低钾或高钾血症。
2、促进利尿。
可用呋塞米、20%甘露醇等利尿刘，亦可用血管扩张剂；如山莨菪大碱。
3、导泻疗法。
可用甘露醇、硫酸镁，中药大黄、番泻叶等口服导泻。
4、透析疗法。
明显氮质血症、高血钾或高血容量综合征者，应进行血液透析或腹膜透析。
39.简述猩红热病人皮疹的特点。
(分值：5分) 答： 皮疹多在第2病日出现，始于耳后、颈部及上胸部，数小时内遍及胸、背、上肢，24H左右到达全身。
典型皮疹表现为在全身皮肤上出现均匀颁的弥漫充血性针尖大小的丘疹，压之退色，伴有痒感。
也可见到隆起突出的“鸡皮样疹”，偶有带小脓头的“粟粒疹”，严重者可见出血性皮疹。
在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟处，皮疹密集并常伴有皮下出血形成紫红色线状，称为“线状疹”或“PASTIA线”。
颈部、躯干、皮肤皱褶处及两大腿内侧皮疹最显著，四肢远端稀少。
如颜面部位仅有充血而无皮疹，口鼻周围充血不明显，相比之下显得发白，称为“口周苍白圈“。
病程初期舌面光滑呈现肉红色，乳头仍凸起，称为“杨梅舌”。
多数情况下，皮疹于48H达到高峰，然后依出疹先后的顺序消退，2-3d内可完全消退。
重症者可持续1周左右。
皮疹消退后开始脱皮，轻者为糠屑样，重者可成片状。
颈、躯干部位常为糠屑样，四肢特别是手掌、脚底常为大片状，有时甚至呈现手套、袜套状。
40.李先生，46岁，在外就餐后1天内出现发热、周身不适、头痛，恶心、呕吐2次，腹泻10余次，开始为稀水样便，后转为黏液便，有里急后重，阵发性剧烈腹痛。
查体：T 38．6℃，P 92次/分，Bp 120/80mmHg，心肺无异常，腹软，左下腹有压痛。
化验：血WBC 19．9×109/L，便常规镜检可见WBC≥15个/ HP，RBC 10～15个/ HP。
请回答：（1）运用所学知识对该病人做出正确诊断。
（2）该病人病原治疗首选药物是什么?（3）请你根据病情提出主要护理诊断(分值：5分) 答： （1）病人患的是普通型（典型）急性菌痢。
（2）首选药物是喹诺酮类，因为这类药抗菌谱广，口服吸收好，耐药菌株相对较少，副作用小，可作为首选药物。
（3）A体温过高：与痢疾杆菌释放内毒素，作用于体温中枢导致体温升高有关。
B腹泻：与胃肠道炎症、广泛浅表性溃疡导致胃肠蠕动增强、肠痉挛有关。
C组织灌注无效：外周组织。
与内毒素导致微循球障碍有关。
D疼痛：腹痛。
与细菌毒素作用于肠壁自主神经，引起肠痉挛有关。
E营养失调：低于机体需要量，与发热、腹泻、摄入不足有关。
F潜在并发症：中枢性呼吸衰竭、惊厥、脑疝。
41.造成日本血吸虫病传播所具备的条件是什么？(分值：5分) 答：一是含有虫卵的粪便入水；二是有钉螺存在；三是易感的人、畜接触疫水。