我国医患矛盾背后存在的医疗体制问题及对策

我国医患矛盾背后存在的医疗体制问题及对策
我国医患矛盾背后存在的医疗体制问题及对策

我国医患矛盾背后存在的医疗体制问题及对策摘要近几年,一系列触目惊心的杀医事件不断的发生,昭示着我国现阶段医患之间矛盾的迅速激化,并引起民众的强烈反应。而这些矛盾的背后所揭示的是我国更深层次的医疗体制弊端。本文主要以医患矛盾为切入点,直击政府资金投入的不足和监管不力、医疗保险覆盖率低、个人负担过重、医院管理不善等医疗体制软肋,在分析这些问题的基础上,提出加大财政资金投入、强化医院服务、平衡资源分配、“三医联动”改革等改善措施,试图探寻解决我国医疗体制问题的新思维和新出路。

关键词医患矛盾医疗体制问题及对策

作者简介:陈雅露,西安科技大学人文与外国语学院。

中图分类号:d920.4文献标识码:a文章编号:1009-0592(2013)03-159-02

医患矛盾表面上看来似乎是社会的一个表象,但当从一个个案例中深入挖掘探寻后可以发现,医患矛盾的最后归宿仍是我国日益僵化腐朽的医疗体制。作为表象的医患矛盾在很大程度上已经影响中国社会的稳定、和谐和未来的走向,而更深层次的医疗体制所存在弊端的危害更是将决定我国医疗卫生的大方向与发展。

一、政府财政资金投入不足,公益性淡化

现代医院的主要收入源于三部分:一是政府的财政补助;二是药品的差价收入;三是医疗服务收入。而我国的财政补助仅占gdp

医患矛盾现状成因及对策措施

医患矛盾现状成因及对策措施 近几年来,各地医疗纠纷冲突案件不断增加。不少地方医患矛盾急剧升级,演变成暴力事件,医患之间冲突已经成为一场两败俱伤的对抗,严重影响社会稳定,并成为新闻媒体关注的焦点和社会议论的热点问题。那么,医患之间纠纷冲突不断升级的成因为何?其防范对策何在?本文结合我市实际,试作一些分析。 一、医患纠纷的现状及特点 当前,由于诸多因素,出现了医患关系紧张、医疗纠纷增加、医疗纠纷升级为暴力事件的现象。众多事例有力地说明当今的医患关系存在许多不和谐,患者就诊心存疑虑,医生行医如履薄冰,医患双方诚信的缺失,给社会稳定带来了较大影响。就我市市区而言,医患纠纷呈以下特点。 (一)数量逐年递增,参与人员众多。近年来,医患纠纷冲突有加剧的趋势,医患关系日趋紧张,医疗机构的外部环境也日益恶化,人民群众十分关注,社会各界反响强烈。外省、市发生的医患激烈冲突的个案教训十分深刻。据我们不完全统计,2008年,盐城市区先后发生重大医疗纠纷冲突事件14起;2009年,发生21起;2010年24起;今年已发生9起。患方聚集人员众多,最多的的达到近千人围观。 (二)表现形式激烈,目的利益化。患者家属普遍采取了“三不、一闹”的态度,即:不鉴定、不尸检、不起诉、闹事。大多通过在医院公共场所停尸、纠缠围攻医护人员、围堵医院大门、拉横幅、设灵位烧纸、祭拜等方法,引来大量群众围观,大造社

会影响,扰乱就医环境,从而达到给院方施加压力,以满足自身要求;而且目的利益化明显,当院方满足其经济要求后,立即停止“医闹”。 (三)持续时间长,处置难度大。因现行医疗政策法规和现实解决能力之间存在的矛盾,院方不能满足患方所提赔偿数额,或问题难以及时解决,使得患方频繁闹访、上访,导致事件起伏性、反复性较大,处置难度也加大。医疗纠纷出现后,大多数患者家属有一定正当理由,情绪激动,对公安等部门的介入有抵触情绪,造成公安机关调查取证困难,问题处置十分困难。一旦未得到及时处置,有的患方就会在互联网上以论坛发帖等形式发布信息,扩大影响。而网民因不了解真相,容易片面地相信发帖人所言而过激回应,有的甚至引起网络炒作,给处置工作带来被动。 (四)社会危害性大,造成恶劣影响。一是扰乱了医院的正常工作秩序和人民群众就医环境;二是部分医护人员消极地接受医患纠纷的教训,工作中可能出现畏手畏脚、规避正常的医疗风险的行为,影响医学事业的发展,最终损害的是患者的利益;三是个别患者及亲属的效仿,使问题愈演愈多,愈演愈烈;四是如长期得不到有效制止,将在一定程度上丧失法律的权威性。同时,极易引发大的群体性事件,对社会稳定造成严重影响。 二、造成医患纠纷的主要原因 当前,造成医患关系紧张的原因是复杂的,在市场经济条件下,很多因素会促成医患矛盾,包括法律上的、医疗体制的、医疗技术水平,但也不排除有一些百姓的不理解,以及舆论界的误导等等。我们结合卫生部门和社会实际,就医患纠纷的主要原因

医患矛盾主要原因是经济问题还是观念问题

谢谢主席,各位评委及对方辩友大家好。当今中国医患矛盾日益突出而我方认为经济问题是导致医患矛盾的核心。所谓医患矛盾是双方出于自身利益,在陈述或行动之间的不一致,注意并非仅只暴力冲突。辩题要求我们讨论何为核心成因,要注意核心即事物最主要且赖以生存和发展的部分。因此,核心原因与其他原因是根与叶源与流的关系。而经济即整个社会的物质资料的生产和再生产,在马克思主义哲学中,以其物质性占据了核心地位,而其具体含义随语言环境的不同而不同,大到一国的国民经济,小到一家的家庭收入支出皆为经济。从社会方面来说,经济基础决定上层建筑,忽视经济谈何观念?从一家一户角度来看,物质决定意识,一文逼死英雄汉,缺了经济如何立足?故曰,当今中国经济问题是导致医患矛盾的核心。 据卫生部第四次国家卫生服务调查显示,看病难与,看病贵,医疗设备问题是我国现阶段医患问题的三大主要矛盾。 首先,看病难。现阶段我国尚处于社会主义初级阶段,发展很不平衡,地区、城乡贫富差距很大,资源配置包括医疗资源很不协调。看病要找医院,而从地域来说中国卫生资源的70%分布在发达地区大城市,这让广大偏远地区和农村地区的患者安全如何及时得到保障?而以如此集中的医疗资源去应对如此众多人群的就医需求,患者如何能不发出看病难的怨言? 其次,看病贵。市场经济的潮流下,“市场化”使得医院的公益色彩明显弱化,况且目前我国政府在医药行业的投入在全世界排名倒数第四位。这使得医院只有下海才能留住专家扩大规模。半盈

利性目的和以药养医的机制,使医院高收费现象严重,而医疗体制内部对医院的约束尚未完善。从广大患者角度看,我国人均GDP在世界86位,人均收入明显不高。而基尼系数已经突破警戒值。尤其是遇到大病,一病回到解放前的现象还很严重。有人会说为何不依靠社会保障,但是社保需要公益性大量的成本投入,我国当前具备这个条件吗?患者若是花光了钱却留不住人,为了一家老小以后生活不依不饶跟医院死磕,一拿到赔偿就罢休的恶性医闹已不新鲜。这就激化了医患矛盾。 医院运转经营和患者看病难而贵之间矛盾尖锐。 最后,设备条件不能满足患者需要。我国当前经济正处于粗放式向集约型过渡阶段,科研总体水平相对较低,医疗仪器和基础设施相对较差,自主研发能力更难以与高科技国家相媲美。自主开发困难,购入成本过高,导致有些疾病未能及时被检测出来,这就加剧了患者对医院的不满。

医患沟通案例

国外有资料显示:在综合医院门诊的患者中,心身疾病患者约1/3,神经官能症患者略低于1/3,其余的才是躯体疾病。占1/3的心身疾病患者的诊断、治疗依赖于医务人员针对诱因的治疗、医患之间的平等对话与有效沟通。 案例1 1994年,丹阳市一对青年男女到当地卫生院进行婚前体检。接诊的妇科医生唐突的问了一声你以前怀过孕吗?女青年十分纳闷,立即回答说没有。该医生又信口开河地冒出了一句,没怀过孕怎么有妊娠纹呢?女青年急忙解释说:自己原来比较胖。由于卫生院的条件所限,诊室与待诊区只是用屏风相隔,不料医生的这些话被等在屏风外面的男青年听到了,此时的男青年顿起疑心,好像五雷轰顶,不仅认为这是奇耻大辱,而且坚决退婚。蒙受不白之冤的女青年,为了自己的声誉,为了还自己一个清白,拿起了法律的武器进行维权。 经过法院审理,最后判决医疗机构赔偿原告2400元,并由卫生院和责任医生向原告赔礼道歉。法院认为医生的问话超过婚检的范围,属非法行为。 案例2 某女,22岁。某日深夜忽感腹部剧痛,伴恶心呕吐,在父母的陪同下到某医院急诊就诊。首先由外科医生接诊,查体贫血、休克前期表现,腹部有压痛、反跳痛,但肌紧张不明显。医生为了排除异位妊娠的可能性,询问患者近期是否有过性行为?该女因

父母在场便矢口否认。医生嘱患者留在急诊观察。随后患者腹痛加剧,并有休克症状,医生立即给予抗休克治疗,剖腹探查术确诊为输卵管异位妊娠合并内出血。患者出院后以“医院误诊、致使没有得到积极的救治”为由,将医疗机构诉至法院。 案例3 患者农民,因咳嗽、发热到某省一家三级医院门诊就诊。患者进入诊室后在接诊医生的一侧坐定,而这位接诊医生却将自己的座椅向后撤了一下,拉大了与患者的距离,这一举动被陪同患者的家属看在眼里,一个简单的举动,不禁使患者和家属将挂号员的大声“呵斥”、等候就诊时医务人员带着亲朋好友提前看病、分诊护士回答患者问话不耐烦等情节联系在一起,所有这些不快使患者和家属感到被歧视,随后对医务人员进行投诉。 案例4 外埠一名53岁的女性患者,因突发下腹痛急诊就诊,妇科接诊医师查体发现盆腔包块,医嘱患者憋尿接受腹部B超检查。患者在B超检查过程中突发剧烈腹痛、血压下降,急送手术室抢救,但终因失血性休克抢救无效死亡。这家医院负责纠纷接待的工作人员在听完家属的投诉后说:请家属放心,我们会给家属一个满意的答复。正是“满意”二字,使得此纠纷因患方难以满意而长期不能解决。 案例5 患者李某,因产后大出血送入某三级医院救治,病情好转后带药

医患关系沟通选择题及答案

第二学期选修课《医患沟通学》考查复习题及答案 《医患沟通学》考查试题共出50题,每题2分,网络答题,近2天出通知(通过学习委员QQ群) 选择题及答案:(共141题) 1、建立医患沟通学的是由于A、B、C、E。 A、现代社会迫切需要医患沟通 B、开辟研究医患关系并解决医患矛盾的学术新园地 C、现代医学自身发展有其内在要求 D、提高教师的人文素养 E、培养适合现代医学模式的人才 2、医患矛盾的直接原因是经济发展转轨和社会转型造成的利益格局调整以及新旧观念的碰撞,而根本原因则是医患对C 。 A.医方的思想观念和职业行为形成以“利”为主导的医患观念。 B.而患者和社会仍坚守着以“义”为主导的医患理念。 C.人自身全面认知的不足 D.新闻媒体的不实报道 E.法制的不建全 3、实现现代医学模式,需要有 E 、 B 、 C 、 D 的医学卫生人才。

A、临床经验 B、现代思维 C、现代知识 D、现代技能 E、现代观念 4、医患沟通学主要是以医学和多门社会学科及相关边缘学科的基本理论和原理为指导,研究现代医学与现代医患关系的客观实际和变化规律,医患沟通学的研究内容有 A、B、D、 A、医患沟通学的基础理论 B、医患沟通学基本的原理 C、医患沟通的规律 D、医患沟通学的分类(科)原则和方法 E、医患沟通的经验 5、医患沟通是医学结合多门人文社会学科而成的综合学问,是科学、伦理、情感及法规等合成应用的艺术,医患沟通有一定的技巧性。医患沟通是多学科的综合学问,是处理好医患关系的关键。医患沟通必须从 A、B、C、D 、上整体构建。 A、思想观念、 B、知识结构、 C、机制制度 D、法规

医患矛盾产生的原因 (2)

医患矛盾产生的原因 摘要:通过医生医院方面、患者方面和政府体制等方面进行剖析,分析医患矛盾产生的原因。由于医护工作方面的诚信度遭遇患者怀疑,患者对现在医生、医疗的期望值过高,医患沟通不足,医疗体制不够公开透明,政府投入不足等原因,导致医患矛盾愈加激化。 关键词:医患矛盾原因医生家属社会 近年来,我国的医患矛盾十分突出并呈愈演愈烈之势,医患矛盾的激化也成为了现阶段大众关注的焦点之一,极少数患者及其家属的偏激行为对医护人员及其家人人身安全造成严重威胁,也影响了医护工作者对医疗事业的积极性和信心,纵观近年来发生的医患纠纷事件,医方,患方,社会方面都占一部分原因。 医方因素:社会疾病的不断发展使得医疗技术无法满足疾病发展的需要,并且医护人员的水平参差不齐,无法满足患者日益增加的医疗需求;医护人员的行为规范仍需进一步提高,在医疗过程中工作失职、违反操作制度的事故仍然会发生;医方被推向市场,而部分医生不能坚守自身医德,追求经济利益,使得医学道德要求的利他主义以及患者至上的原则难以坚守;医院强调规模扩张以及经济利益提高,过度检查、过度医疗等也随之出现,患者负担过重,医患之间经济利益矛盾随之产生;医生的培养过程中忽略人文素质教育,体现在医患接触中缺乏应该给予患者的尊重、同情和关爱,导致患者就医体验欠佳,而部分医生的态度仍然停留在过去那般高高在上,对待病人的态度恶劣,这也是一部分医患纠纷的成因。 患方因素:由于对医学本身不了解,患方普遍存在对医疗服务期望值过高的现象,对于不良的疾病预后难以接受,医患间对疾病本身及预后常难以达成共识;由于医保覆盖程度及支付比例有限、医疗费用上涨等原因,对患方形成较大经济负担,如疾病预后欠佳,甚至人则两空的状况出现,患方往往难以接受;社会普遍的诚信危机,在被直接、间接恶化的医师职业形象背景下,患方对医方“将信将疑”,如有不良预后出现,患方易将不良后果归于医方赚了“黑心钱”所致;患者的维权意识增强,对于权益受到侵犯不会像过去那样忍气吞声,而是会积极采取手段维护自己的权益,但部分患者家属的手段不是法律,而是采取极端手法,催生了职业医闹的产生,加剧了医患矛盾。 社会因素:医护人员配比不合理,我国人口数量庞大,临床医护人员配置远远达不到标准要求,医护人员少,工作量大,任务重,压力大,在医疗过程中没有足够的时间精力和患者进行沟通;医闹的介入,医闹至今已经已然成为了一种职业帮助患者打骂医生,干扰医院的正常工作,医闹的存在,使医患关系更加紧

浅析我国医患关系紧张的原因及对策解读

浅析我国医患关系紧张的原因及对策 【摘要】 医患关系的实质是利益共同体,因为“医”和“患”有着战胜病魔、早日康复的共同目标,战胜病魔既要靠医生精湛的医术,又要靠患者战胜疾病的信心和积极配合。目前我国医患关系总体上是和谐的,但是,在和谐的主流中也存在着局部的不和谐因素,医患关系局部呈现紧张态势,时常发生一些医闹、伤医等恶性暴力事件,对构建和谐医患关系产生不良影响。本文将从目前医患关系紧张的现状、不良影响、产生原因等方面入手,提出缓解紧张医患关系的对策,为促进和谐医患关系提供依据。 【关键词】:医患关系紧张原因对策

一、引言 改革开放带来了经济社会的快速发张和人民生活水平的不断提高,人们对医疗卫生服务方面的要求越来越高,构建和谐的医患关系已经成为社会高度关注的问题。但是,我国正处于社会转型时期,经济的转轨、社会的转型与国家的法治建设、人民群众的思想意识发展不同步,引发了不少社会矛盾,在医疗卫生领域主要表现为医患关系越来越尖锐,医患冲突越来越激烈,甚至发展到暴力冲突,伤医等恶性暴力事件频繁发生。 二、医患关系紧张的现状 医生和患者之间应该是同一个战壕里的亲密战友,可是,根据卫生部统计,2010年全国医闹事件共发生17243起,比五年前多了近7000起,而且存在黑社会介入专业制造医闹牟取暴力的现象存在(见表1)。经新闻媒体报道的由医患矛盾引发的突发事件屡屡发生,2011年1月31日,上海新华医院医护人员被刺,2011年8月16日,广东东莞长安医院医生被砍伤亡,2011年9月15日,北京同仁医院医师徐文被砍伤,2012年3月23日,哈医大实习医生被砍身亡,2012年4月13日,北京又连续发生两起伤医案件,深圳“八毛门”事件、深圳产妇“缝肛门”事件,武汉市第三医院“拆线事件”,广东“录音门”事件……根据2005年中华医院管理学会的数据显示,73%以上医院出现过患者对医务人员施暴情况,59.63%的医院发生过因患者对于治疗结果不满意而围攻医院的事件[1],医患关系表现令人担忧。 表1 2006年中国医院协会针对200家医院“医闹”情况的调查

关于医患关系紧张的根源及对策的调查分析报告

关于医患关系紧张的根源及对策的调查分析报告 ——xx 一、引言: 目前医患关系日益紧张,2014年6~7月,中华医院管理学会对全国270家各级医院进行相关调查的数据显示:全国三级甲等医院每年发生医疗纠纷一般在20~30例左右,二级医院每年发生医疗纠纷一般在5例左右,而赔偿的数额三级甲等医院一年一般在100万元左右。此外,全国有很多的医院出现过患者及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员的情况;因患者对治疗结果不满意,纠集多人在医院内围攻、威胁院长人身安全;对治疗结果不满意,纠集多人到医务人员或院长家中威胁医务人员或院长人身安全;患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院,且不交纳住院费用;或是患者去世后,其家属在院内摆设花圈、烧纸、设置灵堂等。更为严重的是在福建、湖南、江西等地发生了患者杀医生的恶性事件。 此外,一些人把医生称作“白衣狼”。一些手机短信是这样形容医生的:“医生分两类,一类是图财,一类是害命”;“医生越来越像杀手,见死不救,草菅人命”……这样的语言,尖刻得很。医患关系紧张,不仅有损医护人员在患者心目中的形象,而且有损医疗秩序和质量,最终会损害患者的切身利益。如果任其发展下去,可能就会出现“医者不敢行医、患者不敢就医”的情形,那是极可怕的事。(相关数据来源于网络) 二、正文: (一)我国医患关系现状 2009年6月21日,福建省南平市第一医院一位重症患者经抢救无效死亡。21日凌晨3时,家属拒绝迁移死者尸体,并将全科室封闭,所有医务人员都被关在病房。警察到来后却无所作为,坐观待命。当天下午,患者家属召集了200多名社会势力,手持木棍及匕首冲进医院,有一名医生身中6刀,另外有10余名医生、护士都被不同程度地砍伤。可笑的是,最终市政府经研究决定,责成医院赔款21万。笔者作为一个医学院的学生,看到这样的报道不禁打了一剂寒战。医学是一个高技术、高风险的行业,发生医疗纠纷,不足为奇。但是如今中国的

医患关系与医患沟通技巧

医患关系与医患沟通技巧 医患纠纷在现今已成为时下的热点话题,近日"医闹入刑"新规,让许多人产生这样便能有利于解决医患纠纷吗?其实医患纠纷最根本的是沟通的不顺畅,如何才能更好的进行医患沟通?下面整理了医患关系与医患沟通技巧,供你阅读参考。 医患关系与医患沟通技巧01 1、强化政府职能 政府应加大对公共卫生事业的投入,合理配置卫生资源,健全医保体制,加大财政对医疗保障体系的投入,合理分散医疗保险,减轻医疗机构、医务人员、患者的实际负担;加强对医药生产、流通、销售领域的监管,理顺医疗收费价格,改"以药养医"为"以医养医",使医院的经济收入主要来源于诊断、救治、护理、服务等环节,来改善医患关系。 2、患者要尊重医学 由于生命的奥妙,个体的差异,疾病发展过程中的复杂性,医学上还有许多未知领域。不管医学如何进步发达,医生如何敬业努力,总是存在一些遗憾。医患双方都要遵循医学科学的客观规律。 医务人员要依法执业,规范执业行为,以科学的方法来检查、诊断和治疗疾病;患者对医生不要持怀疑态度,因为世界上绝没有一个医生想故意"医死或医坏"患者,那对他自己名誉也无益。相当一部分患者的死亡、残废和功能障碍,是由于不可预料的或不可避免的并发症所致,属于意外情况,患者应接受事实,不要动辄闹到医院或责难

医生,这样使得医生胆子越来越小,为自我保护检查越来越细,既不利于医学的发展,也加重患者的治疗费用。 3、医院如何与媒体打交道 遇到纠纷时,医院对媒体如果一味采取回避的态度,会被认为有难以启齿的原因,引起猜疑,而应把为什么发生问题的原因给媒体一个合理的解释。新闻媒体对医疗纠纷与冲突要进行客观的报道与评论,成为沟通医务人员和患者心灵的一座桥梁。 4、畅通医患沟通渠道 医患之间相互依存,医生因患者而生存,医学因疾病而发展,患者生病也要医生救治才能摆脱病魔,恢复健康。医患之间应该成为社会上最和谐的人际关系。医疗机制改革后,打破了过去公费医疗制度,患者对自己掏钱看病要逐渐适应,对受目前医学水平和医生技术水平所限治疗不满意的病例,要予以充分理解。 虽然造成医患关系紧张的因素很多,需要从体制上加以统筹解决,但医院不能坐等靠,而应主动有所作为。毕竟患者前来医院是为了看病,不是为了扯皮闹事,而医疗消费不是患者的自主消费,是医生的指导消费,患者相对处于弱势。 医生要严格执行和落实医疗规章制度,不断提高医疗服务质量,在检查、诊断、治疗过程中多为患者着想,予以人文关怀,使其减轻痛苦,减少负担,绝大多数患者对医生是充满感激之情的。 医患关系与医患沟通技巧02 预防为主的针对性沟通:在医疗活动过程中,主动发现可能出现

如何进行有效的医患沟通

临床医学教育之父奥斯勒曾说过:医学是不确定的科学,也是概率的艺术。 正因为这种不确定性,临床工作想做到万无一失是不大可能的。这个道理医生都懂,但患者及家属不见得懂,这个时候,纠纷就容易出现。 良好的医患关系缘于沟通,和谐的医疗环境缘于交流,沟通和交流是医患关系的润滑剂。良好的医患沟通,需要从技术与心理两个方面入手。 1.技术沟通 技术沟通的目标是完成医生与患者及家属的信息交换,应注意四个方面。 1.沟通的对象很多时候,医生面对的不只是患者,还有患者家属、一个家庭。有时还要面对患者的朋友、同事、领导。因此,需要选择重点沟通对象。很多时候,可以和患者本人沟通;如果患者病情危重,或者病情不允许和患者本人沟通,那就需要和家属沟通。 2.沟通的最佳时间患者入院后即抢救,那就需要在抢救的同时立即沟通;病情较重的患者应在紧急处理后沟通;病情较轻的患者则可以找一个双方都方便的时间来沟通。第一次沟通非常重要,投入的时间与精力也应该是最多的,为以后的沟通打下良好的基础。如果第一次沟通不成功,无论以后的沟通多么努力也很难挽回。但第一次沟通只是开始,一次沟通也不可能说清楚所有问题,住院期间需要间断而持续地沟通。

3.沟通的内容正式沟通之前,首先需要一个正式和简短的自我介绍,这样可以让患者及家属感受到医生的专业性与规范性。其次,需要充分了解患者的家庭背景,尤其是家庭成员、谁在这个家庭占主导地位、经济状况等尤为重要。了解这些有助于医生有方向、有重点的交代。 接下来就进入正式沟通阶段。医患沟通应从患者及家属最想知道的开始。患者或家属最想知道的是诊断。最让患者和家属担心的是不知道得了什么病。因此在患者及家属心目中,诊断最重要。对于诊断明确的疾病,要毫不迟疑地告知患者或家属。诊断不明确的疾病也应该尽量说的明确一些。持续的沟通会让患者及家属感受到医生的关心与负责。诊断之后应该是治疗计划的沟通。这个治疗计划要包括急性期、康复期以及最重要的预防。接下来应该是进一步的检查安排,尤其是对那些诊断不清楚的患者。很多患者或家属认为,住院了意味着可以进行全面的检查了,这样可以明确诊断,因此,检查在患者及家属的心目中很重要。 费用也应该是医生交代的问题之一,尤其家境不太好的患者,交了几千元的住院押金就会想当然地认为足够这次住院的费用,作为患者的主治医生,有必要告知大概的花费并帮他们做好规划。 4.怎样使沟通达到最佳效果医患沟通最重要的首先应该是倾听。倾听可以充分了解对方的想法,体会他们的感受,在这个基础上才能有针对性的沟通。清晰的思路同样重要。沟通之前要对本次沟通的内容、重点、沟通内容的次序想好。自己心中想清楚了,

当今中国医患关系矛盾的成因中,观念问题是核心一辩稿1.0

当今中国医患关系矛盾的成因中,观念问题是核心一辩稿1.0 谢谢主席,问候在场各位: 当今中国,医患关系矛盾严重,其本质是由于患者与医生双方的信息相互不对称,信息不对称的具体体现于观念问题。基于这样的背景之下,我方认为观念问题是当今中国医患矛盾成因的核心。医患矛盾既指表象的冲突事件,又指医患双方心理上的不满,观念是指人对于事物的认识、看法、理解。经济是指物质生产、流通、交换等活动。值得区分的是,经济是指物质、生产、流通、交换等活动,与在经济作用下所有运行机制的经济机制有本质的区别。我方的判断标准是:何者从根本上导致了医患矛盾的现象。论证如下:首先,医患关系矛盾是由于医生和患者之间的相互不理解造成的。医生问诊全过程往往少于五分钟。这短短的问诊过程不足以患者问清想咨询的问题。因此当患者糊里糊涂完成检查、缴费、治疗,尤其治疗效果不如愿时,患者及家属往往认为被医生敷衍、误诊、过度医疗。在这种信息不对称的背景之下,患者带着怀疑不信任的眼光看医生,医生还能友好的对待患者么?来医院本是为了看病,当患者治疗后发现病没治好,心理产生落差于是向医生大打出手,这种事件屡见不鲜,其矛盾根本不是治疗费的多少,而是我给了钱病却没治好。在医闹如此严重的今天,医生给患者看病的同时还要随时准备自卫防止自己被打,这种情况下还能好好看病么?在这种恶性循环下,医生对病人越来越冷漠,患者越来越仇视医生,医患关系如何不出现矛盾? 其次,媒体的恶意煽动导致整个社会对于医患矛盾观念形成先入为主的思想,加剧了医患矛盾关系。媒体为了博人眼球,片面将医生形象妖魔化,例如纱布门事件。医生本是想采取宫腔纱布填塞的措施止血,保住患者子宫。却被媒体报道为无良医生手术忘取纱布。一群不明真相的网民又在后面跟风评论。正常的手术报道成医疗事故。这不仅丑化了医生在大众心中的形象,导致整个社会都片面形成对于医生的不信任观念。更叫无辜的医生如何去看待这个冷漠的社会?这根深蒂固了医患矛盾关系,从而加剧了医患矛盾关系的紧张。 最后,我方承认医患矛盾是由经济问题和观念问题等原因共同形成的。唯有从观念上改变对于医患关系的态度,医生和患者形成良好的沟通,媒体不在一味的煽动蛊惑,才能够从根本上改变医患关系矛盾的问题。因此我方坚持认为,当今中国医患关系矛盾的成因中,观念是核心。

医患矛盾的原因及解决方法

医患关系是指在卫生服务过程中医务人员和患者之间建立起来的一种最常见、最活跃的医疗人际关系。改革开放以来,随着人们物质生活的不断改善,人们认识水平,价值观念的变化,参与意识、法律意识、平等意识的不断增强,人们的医疗保健需求也发生了巨大的变化,对医疗质量和水平也提出越来越高的要求,而医疗服务远远满足不了广大群众日益增长的需要,医患关系日趋紧张,医患矛盾日趋激化,为了进一步地改善医患关系,现将医患矛盾的成因及防范措施分析如下: 1 医患矛盾发生的原因 1.1 患者自身原因。1.由于医学发展还远未达到可以治疗一切疾病的程度,许多疾病的病因还很不明了,有些检查手段也是有风险的。患者由于知识的缺乏对疾病的预后存在认识上的不足,导致病人过高的期望与实际的结果产生偏差,而把责任归与医方,导致矛盾的产生。 2.患者申诉和维护权益渠道不畅通。现在医患纠纷医患矛盾之所以激烈,还在于患方找不到快捷有效的解决途径。 3.是个别人员无理取闹。目前,社会上个别人有理就闹,无理也要取闹,通过群体闹事造势,向医院、政府施压,进而达到个人的经济企图。尤其近年来,出现了“职业医闹”,专门寻找医患纠纷,帮助患方将事态扩大,寻求经济回报。 1.2 医务人员的原因。1. 新形势下,医疗服务模式发生了根本转变,从单纯的“生物医学”模式转变为“生物—心理—社会”复合模式,即从生理服务扩展到心理服务,从医疗服务扩展到社会服务,医务人员的职责远远超过了“救死扶伤”的范畴,社会给医务人员提出了更高的要求,如果医务人员不能主动与患者进行交流和沟通,满足患者来自生理、心理及人格方面的需求,即便治疗是成功的,也有可能得不到患者的认同。2、还有少数医务人员在实现自身价值的过程中,更看重社会对个人的尊重和满足,淡化了个人对社会的责任和贡献,责任心不强,服务态度不佳,医疗行为不规范,影响了整个医疗队伍的社会公众形象和信誉,增加了患者不满情绪。加剧了医患矛盾。3.医院管理存在薄弱环节。有些医院医疗质量存在隐患,如规章制度执行不严,造成差错事故发生,或是技术水平低下造成误诊误治等;服务态度冷淡、工作作风漂浮,如某些医院存在的脸难看、话难听、事难办现象等;行风建设方面甚至还存在违纪违规现象,如“红包”、药品回扣等问题,这些都是造成医患 之间不和谐的因素。 1.3社会的原因。由于医疗卫生体制改革不到位,医疗保障制度不健全,多数群众靠自费就医,医疗费用上涨速度超过居民收入增长速度,患者负担加重,经济利益在就医行为中变

医患沟通的文章 (2)

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急诊医生,已做数年由余,在那个医院中最鱼龙混杂最前沿的地方逐渐的成长,时而悲伤,时而义愤,时而激动,时而郁闷,时而欢喜雀跃。近来看了一些关于医患沟通的文章,看后感触颇多,写下来与急诊同仁们分享。共同学习,共同探讨! 急诊医生首诊的患者,大部分都是没有明确诊断的患者,多以急危重症为主,患者濒临死亡,家属心急如焚,情绪可想而知!在现实的医疗大环境下,为急诊医师在医患沟通方面提出了更高的要求!急救中心的危重患者大多有一下情况: 1,病史不清,患者危重,家属心急,作为医生的我们该怎么办? 2,病史清楚,患者濒死,家属激动,作为医生的我们该怎么办? 3,病史清楚,外科急症,无家属,作为医生的我们又该怎么办? 4,病史清楚,留院观察中病情突然加重,面对家属的质问,作为医生的我们该怎么办? 5 ,既往体健,急症突然出现,无家属,只有朋友,作为医生的我们又该怎么办? 作为医生在急诊科可以说会遇到千奇百怪的病情,千奇百怪的患者,我只说了五种比较常见的棘手情况,作为急诊科的医生,要有沉稳而成熟的经验和策略去解决问题!不然的话可能会事倍功半,后果不堪! 第一种情况:病史不清的危重患者处理方法: 对于病史不清的危重患者来说,首先作为医生来说,家属的心情我们应该充分的理解,面对危重患者,可能这时候昏迷,病史不清,对于这种情况也是最危险的时候,不管在何种情况下,我们都立即放下手头的工作,尽全力去抢救,建立静脉通路是必须的,必须马上建立,最好用生理盐水,同时简短询问家属发病前的情况,根据自己的临床经验判断患者可能为哪一方面疾病,同时尽一切可能稳定生命体征,并给出初步的诊疗计划。同时简短的向患者家属交代病情及后果,个人觉得这个时候不是向家属长时间沟通病情的时候,如果经过自己的努力患者病情趋于稳定,病因也趋于明朗,这个时候才是沟通的最佳时间,并且要告诉预后及下一步可能的病情变化。比如:一个既往只有高血压病史突发剧烈背疼的老年患者突然来就诊的时候,作为急诊科的医生,首先想到的恐怕就是心肌梗死了,如果患者血压很高,心电图没有问题,可以完全排除心梗,那么我们下一步想到的诊断可能只有一个,那就是主动脉夹层了,对于这个病,家属除了焦急的心情之外,是不会知道其凶险性的,这个时候,作为医生的我们,尽全力稳定生命体征,降压,镇静!同时要详细的讲明患者的病情及预后,我曾经遇到过一例,家属根本不知道问题的严重性,只有当我给他们画了一个草图后,一个家属听候说:这么薄的壁,破了人不就死了吗?不用我多说,他们全明白了,我的谈话是成功的,最后病情稳定后去做了ct确定了我的诊断!转入心内科放了支架,后痊愈出院,如果患者病情进一步恶化,考虑终将不治,在这种情况下,要边沟通,边抢救,要给家属一个接受的时间才行!不然医患关系必将恶化! 第二种情况:病因清楚,患者濒死的处理方法: 对于病史清楚的危重患者,如既往有冠心病或脑血管病史,这次突然出现休克或昏迷,病因通过查体可迅速获得,这时候首要的任务仍是全力组织抢救,同时告知家属并发症及预后,在这种情况下,家属往往容易接受一点,个人感觉医患纠纷首要的原因是家属对于医疗过程不满意,次要的问题才是沟通不到位! 以前我曾经遇到过一例这样的患者,一个老太太,70多岁年纪,在其女儿家居住,患冠心病好多年啦,家里也不是没有条件治疗,只是考虑老太太年龄较大,儿女们都不想让其再受苦了,一直吃药,一天晚上,老太太吃过晚饭,刚躺在床上,就晕厥过去,全身大汗,家属一看情况不对,急忙背老人下楼,开车急入院,到医院时,正好我值班,老太太已经出现了休克状态,全身湿冷,呼吸微弱,我一面令护士建立静脉通路,询问病史知道情况后,我只给家属说了一句话:估计老人家不行了,家属诧异直至!全力抢救!家属也说了一句话!在我心中,现在首先要做的是一份心电图,如果在晚一点,恐怕就来不及了,在插管上机的同时,心电图也出来了,一看,广泛前

医患沟通试卷及答案

患者合法权益、知情告知、沟通技巧理论考试试 卷 姓名:科室:成绩: 一、单项选择题(每题1.5分,共75分) 1.近年来医患关系紧张的直接原因是() A经济发展转轨和社会转型造成的利益格局调整以及新旧观念的碰撞 B医患双方自身全面认知的不足 C医学事业的进步与发展 D现代医学模式的转变 2.患方的权利不包括() A享有合理限度的医疗自由 B知情权和同意 C在医方告知的情况下,患者对自己的诊疗选择作出决定 D隐私权 3.沟通的策略错误的是() A讲究礼貌言行 B借鉴师生关系 C赏识患者转归 D给予美好期望 4.肾脏病人常具有的身心特点是() A抵触 B焦虑 C多疑 D恐惧 5.医方需要患者的主要信息有() A经济能力 B教育背景 C新人配合 D预后转归 6.肿瘤疾病的特征不正确的是() A恶性肿瘤分布面广,危害性大 B恶性肿瘤为广谱性疾病,多学科参与 C恶性肿瘤治疗效果不确定,治疗费用高昂 D治疗方法复杂,有统一的治疗规范 7.当代社会心理学研究大致包括的问题中错误的是() A大社会群体中的社会心理现象 B个体社会心理的研究 C社会心理学的实际应用 D群体外部的动态 8.不属于精神分裂病人的特点的是() A不愿住院接受治疗 B对治疗极度不合作 C易发生意外 D无睡眠障碍 9.不属于重建医患关系原则的选项是() A坚持以人为本,促进经济社会可持续发展 B确立满足人民群众日益增长的健康需求原则 C努力创新、完善医患关系原则 D利于现代医学健康发展原则

10.“花了这么多钱,一点问题都没查出来,真不值”,面对这样的问题,应该怎样合理解决() A任何时候都应根据适应症选择检查,并让患者知情 B应根据患者的需要来选择 C应告诉患者每种检查的局限性 D根据患者的经济情况选择必要的 11.不是患者及家属需要() A特别尊重需要 B高质量生存需要 C关爱和归属需要 D合理支出需要 12.关于沟通的作用错误的是() A促进人的成长 B满足人的生理需要 C帮助学习 D发展人际关系 13.关于内科疾病特征描述错误的是() A病程较长,疾病常有反复 B病情复杂多变,症状不典型 C疗效见效快,无需长期服药 D内科多种疾病并存现象 14.不属于护患沟通的基本原则是() A让病人主动表达 B少用说理方式 C采用开放式交流 D不用非语言交流 15.不属于医事行政处罚的常用形式的选项是() A警告 B罚款 C记大过 D责令停产停业 16.患者及家属的第一需要是() A生命安全需要 B伤病相关信息需要 C关爱和归属需要 D高质量生存需要 17.不是医方的义务的一项是() A医疗费用支付请求 B忠实 C注意和报告 D附随 18.构成医事行政责任,一般应具备的条件不包括() A行为人实施了违反医事法律规范所规定的义务 B行为人主观上必须要有过错 C行为人主观上不一定要有过错 D违法行为造成损害后果,法律明文规定应当追究法律责任 19.不是构成医事侵权民事责任必须具备的条件的选项是() A有损害事实 B有违法作为 C违法行为与损害事实之间有因果关系 D必须有主观过错 20.患者需要医方的主要信息有() A医技情况 B职业情况 C预后转归 D公平仁爱 21.医患沟通,按责任人员分类,错误的一项是() A医技人员 B管理人员 C营销人员 D后勤人员

医患冲突的原因分析

浅析医患冲突的原因及解决对策姓名:张倩学号:09515053 班级:09级公共事业管理 摘要:近些年来关于医患矛盾,可谓是频频发生。任何事情的成因总有其双面性,医患矛盾的产生是医院方面于患者方面两者因为利益问题而共同产生的。关于缓解医患冲突,解决医患之间的矛盾,是近年来一个值得讨论和研究的问题。 关键字:医患冲突解决建议和谐相处 正文: 关于医患矛盾的报道可谓屡见不鲜,这其中不乏患者及其家属的无理取闹,也有医院方面的一些不负责任的表现。任何事情的成因总有其双面性,医患矛盾的产生是医院方面于患者方面两者因为利益问题而共同产生的,具体来看主要体现在非技术性纠纷特别是与医疗费用相关的经济纠纷急剧上升,临床技术性纠纷相对减少。同时,医疗事故处理的机制不健全,法律不完善,患者对从鉴定、诉讼途径维权的信心不足,加上有些媒体对医疗纠纷事件报道的负面倾向,使得医患冲突进一步恶化。 一.国家对医院政策的改变 改革开放以来,国家逐渐减少对医院的补贴,把医院推上市场,而不是过去那种靠国家补贴的非盈利单位;更由于成千上万的医护人员进入医疗单位,致使医疗单位的财政更加困难。解决这个困难的办法,就是提高治疗费用,但由于既往的医疗费用相对较低,也使人们在心理上承受不了。其实,医院的治疗费,相对检查费、药费来说,只是很少一部分。而较高的检查费、药费,并不是医院造成的,也不是医院能完全解决的,而是由于昂贵的医疗器械,越来越多的高价药品等大环境因素造成的。无论怎样,由于人们习惯了既往较低的医疗费用,也由于过去职工的医疗费用大部分由国家承担,因此,急剧增高的医疗费用很难被人们所承受,人们对医疗部门就必然产生不满,这是医患关系紧张的一个很大原因。 虽然医疗费用普遍较高,但由于各方面的原因,大部分医院的财政状况都很困难,这就使医务人员的收入相对同一层次的人来说,是比较低的。虽然如此,大部分医务人员还是能坚守自己的岗位,讲求医德,兢兢业业工作的,但总会有少数医务人员,耐不住清贫,做出有背医德、昧着良心的事。例如收受病人红包,拿药品、医疗器械的回扣等。因为医疗单位面对的各种困难,人们了解的比较少,而医务人员直接面对的是病人,只要有少数的医务人员有违背医德的事情发生,就会激起人们的极大反感,使得医患关系越来越紧张。对于医务人员中这些不讲医德的少数害群之马,尽量加以打击或者清除是必要的,而人们对他们的抵制也是必须的。 二.医生的个人收入 任何职业,都由各种各样的人组成,医生护士也一样。没有人会因为穿上一件白衣会变成天使,我们从事并所热爱的职业,是一个高尚的职业,但并不意味着从业者就能象天使一样没有七情六欲,不吃喝拉撒,也和其他职业一样,需要靠工资来维持生计。

医患沟通中的注意事项

医患沟通中的注意事项 陈清 、医患沟通的概述和四大法则 医患关系就是在医疗卫生和保健工作中,医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关 因素等主题,以医方为主导,通过各种有特征的全方位信息的多途径交流, 科学 地指引诊疗患者的伤病,使医患双方形成共识并建立信任合作关系。 达到维护人 类健康、促进医学发展和社会进步的目的。 【我的笔记】 医患之间的沟通不同于一般的人际沟通,病人就诊时, 温馨和体贴,因而对医护人员的语言、表情、动作姿态、 加敏感。这就要求,医务人员必须以心换心,以情换真, 和处理问题。 医患之间的沟通,就是医患双方为了治疗患者的疾病, 诊治 疾病过程中进行的一种。 【我的笔记】 沟通是理解力,德鲁克讲过有效沟通的四个基本法则是: 沟通是一种感知(是否 感悟);沟通是一种期望(是否期待);沟通产生要求(要求接受);信息不是 沟通(信息是中性的)。 也很好。细胞的分型用肉眼是无法识别的,只有在显微镜下才能诊断。本来,你 们的检查是要第二天才能拿结果的。考虑到病人的实际困难,我们才让你下午来 取,这已经是很照顾你们了。 ”但是,她扔了句 “这是应该的”,就拿上 报告抬脚走了。所以,医患关系中,医患双方的沟通很有必要。 特别渴望医护人员的关爱、 行为方式更为关注、更 站在病患的立场上思考 满足患者的健康需求,在 例如:女士带着她父亲一块儿来医院看病。 当护士将诊断报告递给他们时,患者 一下子就跌倒在走廊里。见此情形,女士勃然大怒,质问护士: “你上午不是 说我父亲是良性的吗?下午怎么又变成恶性的了? 午说是良性的了吗?如果上午我就能知道结果, 她说:“你上午做完检查时伸出大拇指说 性的吗? ”护士无奈地说: ”护士平静地说: 又何必让你们下午来拿报告? ,这不就是表示 结果是良 “我那是表示针吸操作非常成功,你父亲配合得 0K ' “我上

探讨我国医患矛盾现状,原因与对策

探讨我国医患矛盾现状,原因与对策 【摘要】近年来,紧张的医患关系导致了越来越多的医疗纠纷,这不但损害了医患双方的利益,也影响了卫生事业的发展,更是影响到了和谐社会的构建。本文笔者通过对医患关系的现状以及产生的原因进行研究,并提出了构建和谐医患关系的几点思考。 【关键词】医患关系;现状;原因;对策 医患关系是社会关系的组成部分,是医疗实践活动中最基本的人际关系,良好的医患沟通是实现以病人为中心,促进社会和谐的基础。医患关系作为一种最基本的社会关系,已普遍受到人们的关注,它随着医学模式的发展,不断发生新的变化。目前我国经济正沿着市场化的轨迹发展,医疗制度改革也在深入进行,这对构建和谐医患关系提出了新的挑战和考验,要想构建和谐的医患关系,必须医方、患方、社会三者共同努力,国家增加卫生投资力度,准确定位医疗机构的性质,确保广大中低档人群的基本健康等实际问题已摆在我们面前。只有从根本上解决群众“看病难、看病贵”的问题,才能实现医患关系真正意义上的融洽。同时我们还要看到,理想化的期待与非理想化的现实差距是客观存在,融洽医患关系是一个漫长的过程,需要我们在健全法制的同时提高自律的约束,只有以诚信为杠杆、人文为基石。才能真正实现理想状态下的医患关系.即充满同情心的医生和对医生充满信任的病人。 一、医患关系现状 医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经说过:“每一个医学行动始终涉及两类人群:医师和病人,或者更广泛地说,医学团体和社会,医学无非是这两群人之间多方面的关系。”现代医学的高度发展更加扩充了这一概念,“医”已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的医院全体职工;“患”也南单纯求医者扩展为

医患沟通的重要性

医患沟通的重要性 医患沟通是医疗机构的医务人员在诊疗活动中与患者及其家属在信息方面、情感方面的交流,是医患之间构筑的一座双向交流的桥梁。医疗机构是治病救人的场所,在这里,有许多的医务人员,有许多的患者和家属。医患沟通,无时不在,无处不在。 医患沟通对密切医患关系,促进患者早日康复有着非常重要的意义,下面我们从几个方面来了解一下医患沟通的重要性。 一、为医的本质要求 “医乃仁术”,医学模式的改变,医务人员的职能不仅仅是单纯的治病,还包括了对患者的关心和同情。 医务人员与患者及其家属之间的良好沟通,不仅能消除患者及其家属心中的焦虑和痛苦,而且体现“仁术”的本质要求。 二、有助于患者疾病的诊断和治疗 医方通过与患者的沟通,了解到与疾病有关的全部信息,才能够做出正确的判断和治疗,医患之间良好的沟通,还可以减少不当医疗行为的发生。 例如患者体质上的特殊情况,只有患者自己最清楚,而有些特殊情况医务人员可能检查不出来。如患者药物过敏情况,如果医务人员在询问病史时没有深入的了解,而使用了不应该使用的药物而发生了过敏反应,则会发生不当的医疗行为。 三、满足患者对医疗信息的需要 医患双方在诊疗过程中的地位和作用有一定的不平等性,医务人员掌握医学知识和技能,在医患关系中处理主导地位。 患者相对于医务人员来讲,缺少医学知识,主要是在医务人员的安排下接受治疗,解除自身的病痛,所以处于一定的被动和服从地位。因此,医务人员应加强与患者的沟通,才能满足患者对医疗信息的需要。

四、密切医患关系 患者为了身体的健康而需求医疗帮助,来到一个陌生的医疗机构里面,需要了解许多有关疾病和治疗的信息。医疗之间如果没有沟通,缺乏真正互相信赖,与患者或者家属之间发生误解和纠纷就不可难免。 医患之间进行有效的沟通,能促进医患关系的和谐。 五、减少医疗纠纷 在医疗活动中,医务人员如果把即将进行的医疗行为的效果、可能发生的并发症、医疗措施的局限性、疾病转归和可能出现的危险性等等,在实施医疗行为以前与患者或者家属进行沟通,让他们在了解正确的医疗信息后,才作出关系到治疗成效和回避风险的医疗决定。 医患沟通有助于患者及其家属进行心理准备,以后出现不令人满意的结果时,能够理解和正确对待。我们生活在一个人与人交往的社会之中,我们处在一个人与人沟通的世界,没有沟通,我们将无法生存,所以医患沟通非常重要。 医患沟通中病人的语言特点 在医患沟通中,医务人员与患者之间沟通的主要工具是语言。医务人员运用语言询问病情、诊断和治疗疾病,记录病情和医疗措施,由此产生了一系列错综复杂的言语现象,所以,了解和掌握病人的语言特点对于更好的进行医患沟通有非常深远的意义。 下面就从四个方面来阐述病人的语言特点。 一、求助性 在现实的医患关系中,医务人员处于主动和支配的地位,起着主导的作用。一般来说,病人为了治疗资深的疾病,必须求助于医生的正确诊断和有效的治疗。就情感来说,这种求助的成分越多,医患关系的倾斜也就越明显。 在医疗活动中,病人语言的求助内容主要表现在求知、求医、求服务。

医患矛盾成因的核心是观念问题 数据汇总

1.根据国家卫生计生委员会统计,2013 年全国医疗卫生机构发生医患纠纷约7 万件, 大量爆发的医患矛盾让医患双方备受煎熬。2008 年,在太原召开的一个关于医疗纠纷全国性的内部会议上披露,我国医疗纠纷正以每年100% 的速度增长。——《现阶段我国医患矛盾的类型、特征及对策》 2.根据相关调查,自上世纪90 年代以来,我国的医患纠纷数持续快速增长。1991 年, 全国100 家大型医院共发生医患纠纷232 件; 1998 年,全国100 家大型医院共发生医患纠纷1400 件。以北京市为例,2003 年约发生医疗纠纷5000 件,2004 年约8000 件,同比增长60% 。…13?新世纪以来,我国医疗事故案件的受理与结案数也呈现快速增长的特点。如表1 所示,2002 -2009 年间,全国医疗事故案件的受理与结案的平均数分别为11170 起和10596 起,案件的年平均增长率分别为7% 、9% 。 ——资料来源: 刘鑫: 《医疗利益纠纷———现状、案例与对策》,中国人民公安大学出版社,2012 年,第4 页。——《现阶段我国医患矛盾的类型、特征及对策》 3.根据卫生部统计,2010 年全国“医闹”事件发生17243 起,比5 年前多了近7000 起。《在全国部分省市调查“医闹”的分析报告》显示,在全国115 所被调查医院里,2004 -2006 年度“医闹”行为的发生率分别为89. 58% 、93. 75% 、97. 92%; 平均每所被调查医院发生“医闹”的次数分别为10. 48 次、15. 06 次、15. 31 次。——《现阶段我国医患矛盾的类型、特征及对策》 4.根据卫生部通报,仅2012 年全国共发〃701〃生恶性伤医事件11 起,造成35 人伤 亡,其中7 人死亡。2012 年12 月至2013 年7 月间,中国医院协会等机构的调查表明,中国医院场所暴力伤医事件逐年递增,每年每所医院发生的平均数从2008 年的20. 6 次上升到2012 年的27. 3 次。——《现阶段我国医患矛盾的类型、特征及对策》 5.截至目前,我国政府与医务界探索、建立了解决医患纠纷的人民调解组织3396 个, 人民调解员2. 5 万多人,55% 的医疗纠纷人民调解委员会有了政府财政支持。2013 年共调解医疗纠纷6. 3 万件,调解成功率达88%。——《现阶段我国医患矛盾的类型、特征及对策》 6.在医方中, 选择医方、患方、媒体舆论及医疗体制为医患关系主 要影响因素的占应答人次的百分比分别为2.2 2% , 3 .8 2% , 6.9 0% , 7 . 8 6% ; 在患方中, 选择医方、患方、媒体舆论及医疗体制为医患关系的主要影响因素的应答人次百分比分别为2 8 . 0% , 2 0 . 0% , 2 1 . 3% , 5 5 . 5 % 。 7.据统计,医务工作者只占到全部人口的0.6%。 8.

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