PICC管道维护护理要点
picc管维护及注意事项
picc管维护及注意事项PICC管维护及注意事项为了保障PICC管的有效使用并延长其使用寿命，正确的维护和注意事项是非常重要的。
下面是一些关于PICC管维护和注意事项的建议：1. 保持清洁：每天进行PICC管清洁非常重要。
轻轻擦拭PICC管周围的皮肤并确保干燥。
定期更换敷料以保持干燥和清洁。
2. 观察感染迹象：定期检查PICC管周围的皮肤，观察红肿、疼痛、渗液等感染迹象。
如果发现任何异常情况应立即联系医护人员。
3. 定期冲洗：根据医生的建议，定期使用生理盐水冲洗PICC 管。
这有助于防止管道阻塞并保持良好的血液流动。
4. 避免拉伸：注意不要强行拉伸PICC管，因为这可能会导致管道脱落或损坏。
保持PICC管与身体的适当接触，并避免过度的拉伸或挤压。
5. 防止掉落：避免PICC管被意外拉扯和掉落。
定期检查管子固定带的紧固情况，并在必要时更换固定带以保持PICC管的稳定。
6. 避免强烈活动：避免从事剧烈运动活动，以避免PICC管的损坏。
过度运动可能导致PICC管脱出或造成穿刺点出血。
7. 高温环境的注意：避免将PICC管置于高温环境中，因为这可能会导致聚集在血液中的细菌繁殖。
确保PICC管远离直接阳光照射和高温区域。
8. 定期检查：定期检查PICC管是否存在任何问题或破裂。
如果发现任何损坏或问题，尽快咨询医生进行处理。
9. 医护人员指导：请始终遵循医护人员的指导和建议，包括如何正确使用和维护PICC管。
如果有任何疑问或困惑，及时咨询医护人员，并遵从其指示。
总而言之，正确的PICC管维护和注意事项对于确保其正常使用至关重要。
保持清洁、定期冲洗、注意感染迹象、避免拉伸和掉落，以及遵循医护人员的指导，都是保持PICC管健康和安全的关键。
通过正确的维护，我们可以延长PICC管的使用寿命，同时最大限度地减少潜在的并发症风险。
PICC置管的护理与维护要点
PICC置管的护理与维护要点置管目的保护外周静脉，预防化学性静脉炎和药物渗漏性损伤。
PICC适应证①须长期静脉输液的病人;②刺激外周静脉药物的输入，刺激性或毒性药、高渗药液治疗,如化疗、强酸、强碱药物；③胃肠外营养（TPN）;④外周静脉血管条件差或缺乏外周静脉通路，难以维持静脉输液者；⑤长期需要间歇静脉治疗者；⑥危重患者或早产儿。
部位的选择90%的PICC放置于右贵要静脉；直、粗，静脉瓣较少；当手臂与躯干垂直时，为最直和最短的途径，经腋静脉、锁骨下静脉，达上腔静脉。
臂围：患者左、右手上臂围均为25.5cm导管的长度：预测长度为38cm导管尖端定位：体表定位；参考定位标准臂围：患者左手上臂围25.5cm，右手上臂围25.5cm测量方法：肘窝上10cm处。
置入导管的长度：此病人预测长度为38cm。
测量方法：穿刺手臂摆放成90度，穿刺点至右胸锁关节，返折至第三肋间长度（或加4-5cm）。
导管尖端定位：导管尖端平胸五椎体下缘定位参考标准：右侧第5—7后肋之间，即脊柱右侧第6胸椎水平上下处。
患者PICC的维护维护目的：预防导管相关性感染；保持导管通畅。
维护内容：更换敷料；更换输液接头；冲洗导管。
导管敷料更换频率①置管后第一个24小时更换一次；②无菌透明敷料应至少每7天更换一次，纱布敷料应至少每2天更换一次；③若穿刺部位发生渗液、渗血时及时更换敷料；④穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换。
导管冲洗频率①治疗间歇期每7天冲管一次；②每次输液前、输液后及采血后；③输液过程中，液体明显减速或导管内回血；④输注脂肪乳、氨基酸及血液制品等黏稠药物之后；⑤连续输液12小时。
封管方式生理盐水-药物-生理盐水给与肝素不相容的药物、液体前后均使用生理盐水冲洗，避免药物配伍禁忌的问题，而最后用肝素溶液封管。
输液前：用10ml及以上的注射器抽10ml以上生理盐水脉冲冲管后再输液。
输液后：10～20ml生理盐水脉冲正压封管，剩余2ml 时边直推边分离注射器，剩余0.5ml时拔出注射器。
picc置管维护注意事项
picc置管维护注意事项
1、在置管前，应做好必要的准备工作，包括清洁口腔、选择合适的管子尺寸、准备好必要的置管器材等。
2、置管时，应注意细节，如确认呼吸道通畅、避免误吸、掌握正确的管子进入角度等。
3、置管后，应对管子进行固定，避免管子脱落或移位，同时注意管子口腔周围的清洁和消毒。
4、过程中应随时观察病人的情况，包括呼吸情况、管子位置是否正确、有无异物梗塞等异常情况。
5、定期更换管子，避免长时间使用同一根管子，同时在更换管子时也应注意细节，如在更换前应先准备好新的管子等。
6、如出现异常情况或病人症状加重，应及时向医生汇报，并进行相应的护理措施。
7、保持管子的清洁卫生，避免交叉感染，同时定期更换口腔护理用品，如口腔护理液、护理刷等。
8、加强护理团队的沟通协作，保持良好的工作秩序和团队合作精神。
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PICC导管维护的注意事项
PICC导管维护的注意事项
1、每次换敷贴前先观察局部有无红肿、渗血、渗液情况。
2、先换接头，再换敷贴。
BD导管及耐高压管必须抽回血，并查看有无血
凝条，如有血凝条必须抽出血凝条并脉冲式冲管。
3、揭敷贴肘上从上往下，肘下从下往上顺序，揭除后洗手。
4、如有红肿，测定上下臂围，并建议B超检查排除血栓性静脉炎。
5、消毒棉球不要太湿，特别是针眼处，避免消毒液顺着导管进入血管，
刺激血管内膜，造成静脉炎、渗液等并发症。
6、消毒由内向外，至少3遍，顺时针——逆时针——顺时针，以摩擦法
消毒。
范围至少大于敷贴范围，以穿刺点为中心超过15cm以上。
7、导管外露部分需消毒后再放在消毒后的皮肤上。
8、每次维护时要查看导管的内置或外露部分，有内缩的应拉至原始刻度，
已外滑的导管不能内送，超过原始刻度3cm的建议病人复查胸片检查导管位置。
9、消毒液完全干燥后在贴膜，贴膜及胶布均需无张力贴。
10、贴膜时注意导管不要折住，粘敷贴未完全粘牢前，让患者屈肘，看
看有无折住，如有，重新调整导管的放置位置。
圆盘或飞机翼不能放在同一位置，以免压疮发生。
11、一定要把圆盘或飞机翼固定在贴膜里面，防止导管滑脱。
避免未带
手套的手直接接触导管或圆盘及飞机翼。
12、巴德导管的延伸管需U型固定在膜上，防止患者洗手时污染输液针
头。
13、肘上的导管必须固定在肘上，防治导管脱出或断裂。
14、输液接头一定要旋紧。
15、换膜完毕洗手。
PICC导管维护的注意事项
PICC导管维护的注意事项
1.维护前为了确保患者舒适，应事先告知患者维护操作并得到同意。
2.维护前，护士应洗手并戴上无菌手套，确保操作无菌。
3.维护过程中需要及时洗涤导管口，以防止导管口附着物的形成。
洗
涤时应使用无菌生理盐水或医院指定的清洗溶液。
4.导管口周围的皮肤要保持干燥，以减少感染的风险。
5.维护时要注意导管周围是否有渗出物，如渗血、渗液等，以及红肿、硬结等感染征象。
若出现异常情况，应及时记录，并向医生报告。
6.维护过程中，应监测患者的血压、脉搏、体温等生命体征，确保患
者状况稳定。
7.维护操作中，应用无菌巾将导管固定，防止导管与患者摩擦而造成
感染。
8.维护后，应注意导管是否固定稳定，避免导管滑动导致排列不齐或
导致出血。
9.维护过程中应避免用力插管或拔管，以防导管断裂。
10.维护后，应注意导管是否有漏气现象，如有漏气，应及时报告。
11.维护后，应及时记录维护时间、维护前后的导管外观、维护时患
者相关指标等，并及时告知医生。
12.导管维护时要定期更换敷料，保持导管口周围清洁干燥。
13.需要随时观察患者使用的导管是否有异常现象，如导管折断、漏血等。
如发现异常，应及时更换导管。
14.维护操作结束后，要告诉患者维护结果并指导患者维护后的注意事项，如避免用力握手导致导管脱落，保持导管周围清洁等。
picc管日常维护及注意事项
picc管日常维护及注意事项PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）管是一种经皮穿刺插入体外静脉的导管，用于输液、输血、营养支持等治疗。
它的使用方便，可以减少多次静脉穿刺的痛苦，但是需要进行日常维护，以确保其正常使用及避免并发症的发生。
本文将重点介绍PICC管的日常维护及注意事项。
PICC管的日常维护包括定期更换敷贴、清洗导管、观察导管口及周围皮肤的情况等。
首先，每天检查PICC管周围的皮肤情况，观察是否有红肿、渗液、疼痛等异常症状。
如果发现异常情况，应及时报告医护人员，避免感染的发生。
其次，定期更换敷贴是保持PICC管清洁的重要措施。
敷贴应保持干燥、整齐，不得有皱褶或破损，以免导致感染或PICC管脱落。
此外，清洗导管也是日常维护的重要环节。
每次使用完毕后，应用生理盐水冲洗导管，以防止血液凝固或药物残留导致PICC管堵塞。
在PICC管的日常使用中，还需要注意一些事项。
首先，要保持PICC管通畅，避免血液凝固。
每天应用生理盐水冲洗导管，防止血液在管腔内凝结。
其次，PICC管的使用要遵循无菌操作原则，避免感染的发生。
插管前，医护人员应进行彻底的洗手，并戴上无菌手套，确保操作环境无菌。
此外，PICC管插入后，应及时固定，避免管腔的摩擦和外力的拉扯。
还要避免过度活动、剧烈运动，以免导致PICC管脱出或断裂。
PICC管的护理还需要注意药物的使用。
在给予药物时，应按照医嘱进行，遵循正确的使用方法和剂量。
特别是一些刺激性药物，如化疗药物，应密切观察患者的反应，避免药物外渗引起皮肤炎症或溃疡。
同时，还要注意药物的稀释和冲洗，以确保药物的安全和有效性。
PICC管的日常维护还需要患者和家属的配合。
患者应保持PICC管周围的皮肤清洁干燥，避免水分渗入敷贴下，导致感染。
患者在洗澡时，可以用塑料袋或防水敷料遮挡PICC管，以防止水的侵入。
家属要定期检查PICC管的使用情况，及时发现问题并与医护人员沟通。
PICC护理维护
PICC护理维护PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种通过外周静脉插入体内，导管的尖端嵌入上腔静脉或近心端的中央静脉导管。
PICC 导管的插入和维护需要非常细致的护理，以确保导管畅通及避免潜在的并发症。
下面将对PICC护理维护进行详细介绍。
首先，PICC导管的护理维护包括插入前准备工作、护理过程和维护措施。
插入前准备工作包括严密观察患者的静脉状况，选择合适的插管部位，确认是否存在不适应插管的条件，如深静脉血栓形成、感染等。
准备工作还包括必要的寻找合适的导管长度、选择适合插入导管的引导针和固定装置等。
插管过程中，要确保操作环境洁净，遵循无菌原则，保持手部卫生和戴手套。
插管前要用0.5%氯己定或其他适当的局麻药麻醉皮肤，减轻患者的疼痛。
插管后，要用无菌生理盐水冲洗插管，确保导管通畅。
在确认导管位置正确后，将导管与适当的固定装置固定好，避免导管的移动和脱落。
PICC导管的护理过程包括日常清洁和定期更换包扎，保持导管周边皮肤清洁干燥，预防感染。
每天要对导管周围皮肤进行清洁，使用无菌清洁剂擦拭皮肤，然后用纱布或无菌敷料覆盖导管插入点，以减少细菌感染的风险。
定期更换导管周围的敷料，每3-7天更换一次，具体根据患者的情况和医生的要求来确定。
更换敷料时应注意保持清洁，避免污染。
PICC导管的维护措施主要包括导管引流管道的引流、药物输注和凝血防治。
引流管道畅通是保证PICC导管正常功能的重要条件。
要经常观察引流管道的引流情况，保持引流管道通畅，避免阻塞。
药物输注时，要确保药物的溶液完全充盈导管，注射时应缓慢、温和，避免给药过快或过多造成不适。
凝血防治主要包括定期监测患者的凝血指标，及时纠正和预防凝血异常，避免血栓的形成。
除了上述的护理维护措施，还需要重视患者的教育和心理护理。
护理人员要向患者和家人详细解释PICC导管的注意事项和功能，告知可能的并发症和预防措施，确保他们合理使用和保护导管。
picc管维护的要点
picc管维护的要点
以下是 6 条关于 PICC 管维护的要点：
1. 嘿，一定要注意保持 PICC 管周围清洁呀！就像你每天都要洗脸保持干净一样，可别让脏东西靠近它哟！比如说洗澡的时候，得小心保护好管子，千万不能让水溅到管子及周围呀！哎呀，想想如果不注意清洁会怎样呢？
2. 别忘了定期到医院检查和维护 PICC 管哦！这就好比汽车要定期去保养一样重要。
你总不能买了车就不管不顾了吧？万一管子出了问题可就麻烦啦！
3. 穿衣服的时候可得小心点呀！别使劲拉扯管子，就像对待一个宝贝一样轻柔点呀！要是不小心弄疼了它，那不就糟糕了？
4. 不要随便乱动 PICC 管呀！它可不是玩具，不能随意摆弄哦！你想想，如果有人总乱动你的心爱之物，你会开心吗？
5. 日常活动悠着点哟！别做太剧烈的运动，不然可能会影响到 PICC 管呢！好比走钢丝一样，得稳稳当当的呀，别把管子给弄出问题啦！
6. 看到管子有啥不对劲的地方，赶紧告诉医生呀！可别不当回事呀，这可不是能马虎的事情呢！它要是出了岔子，那可不得了哇！
我的观点结论就是：PICC 管的维护真的特别重要，大家一定要认真对
待呀！。
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PICC管道维护护理要点
参加人员：当班护士、全体实习生
查房题目：PICC导管静脉炎的护理
查房目的：1.PICC管的定义及特点
2.病史
3.静脉炎的护理.
4.护理的效果评价、讨论。
思考题：1.PICC的并发症有哪些？
2.向病人及家属宣教的内容。
一．PICC管的定义
PICC管是由外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是指由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管，其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管，用于为需长期静脉输液，补充营养、化疗病人。
它能为病人建立一条好的静脉通道，可减少病人重复静脉穿刺的痛苦，减少化疗药物对血管的刺激。
二．病史介绍
李XX，男，10岁，因“关节痛、皮肤红斑结节2月余，反复发热1月”入院，诊断为急性髓系白血病。
患儿于8月5日于右肘下置入PICC管，置入体内36cm。
8月8日发现穿刺口上方沿血管方向有条索状物，无红肿，无压痛，管道是通畅的。
患儿右侧上臂围为16.5cm,左侧上臂围为16cm。
8月9日发现穿刺口上方皮肤微红，有压痛，患儿主诉穿刺口上方疼痛，管道是通畅的，
无渗液。
予喜疗妥外涂及湿敷，指导患儿适当活动患肢。
8月22日发现患儿PICC管穿刺口上方沿血管方向依然有条索状物，无红肿，无压痛，双侧臂围相等。
三．静脉炎的分级
0级无表现。
Ⅰ级为局部皮肤发红,轻微疼痛。
Ⅱ级为轻度肿胀,灼热,中度疼痛。
Ⅲ级为局部中度肿胀,重度疼痛,水疱形成直径<1cm。
Ⅳ级为中度或重度肿胀,顽固性疼痛,水疱直径.1cm,影响肢体功能。
四．静脉炎的护理
1.心理护理病人出现局部皮肤反应时,情绪非常紧张,担心影响肢体功能,我们立即向其详细解释PICC置管的必要性,积极采取有效护理措施,护理时,详细讲解护理过程的必要性,使病人情绪由焦虑、紧张逐渐平息,对治疗有了正确的认识,主动配合护理和治疗。
2.皮肤护理用温水清洗敷贴外皮肤；换药时彻底清洗伤口周围皮肤。
3．功能锻炼（1）告知病人及家属创口局部早期不宜过多活动,
以减轻疼痛,且有利于炎症局限化或消肿。
（2）24小时后适当活动患肢，以助血液循环。
（3）抬高患肢，促进静脉的回流，以缓解症状
4.饮食护理加强营养。
5.用药护理：（1）涂抹消肿软膏，如扶他林、喜疗妥，并与患
处按摩。
（2）在肿胀部位给以硫酸镁湿敷，每次30分。
6.静脉炎的预防：（1）严格遵守无菌原则,提高穿刺技术,一针见
血,忌针头来回移动,以减少血管内壁的机械
损伤。
（2）化疗前宣教必须到位,提高病人和家属适
当活动的的必要性。
（3）)加强出院指导,嘱病人保持局部清洁干燥，
一旦局部皮肤出现发红、发热、肿块，立
即到医院就医。
五．效果评价
通过对患儿妈妈和患儿的指导，使他们了解到了静脉炎的严重性和护理方法，得到了他们的积极配合。
通过的治疗，患儿的静脉炎已经完全康复。