PICC 护理要点
PICC置管护理要点
PICC置管护理要点PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）置管是一种用于输液、输血、化疗等治疗和护理的一种中心静脉插管技术。
在进行PICC置管的护理时，需要注意以下要点：1.前期准备：护士首先应确保患者和操作环境的清洁，准备所需的器械和物品，包括手套、面罩、无菌巾、无菌手术台等。
核对患者身份并告知患者操作的目的和过程。
2.餐前禁食：PICC置管需要局部麻醉剂，因此患者餐前一定要禁食。
3.遵循消毒原则：在进行PICC置管前，要先进行足够的皮肤消毒。
可以采用酒精棉球或碘酒等消毒剂进行消毒，确保穿刺点周围的皮肤无菌。
4.选择置管点：一般情况下，PICC置管点应选择上肢，常见的置管点有上臂内侧静脉和桡静脉等。
选择合适的置管点有助于插管的成功率和患者的舒适度。
5.固定置管：在成功插入PICC导管后，应立即固定导管。
固定方法可以选择透明敷料、导管固定器或腔布等，确保导管不被意外拔出。
6.导管护理：PICC导管插管后，护士应密切观察导管通畅性和置管部位的情况。
每日至少观察一次导管的外露长度、皮肤情况和导管入口点周围炎症等。
7.插管部位清洁：导管插管后，应经常保持插管部位的清洁，定期更换敷料并进行消毒。
8.导管封闭：在停用导管时，应及时封闭导管。
封闭导管时可以使用静脉封闭器或3%的柠檬酸肝素溶液进行封闭。
9.导管拔除：PICC导管的拔除一般需要医生操作，护士应提前安排好拔管时间和准备所需器械。
在进行拔管前，护士应核对患者身份并告知拔管的过程和注意事项。
10.监测并及时处理并发症：在进行PICC置管期间，应密切监测患者的体征和症状变化，尤其是注射部位的红肿、渗液、感染等情况。
如发现任何并发症，护士应及时处理并向医生报告。
11.教育患者及家属：PICC导管的护理工作不仅需要医护人员的配合，也需要患者及家属的理解和支持。
因此，护士还应对患者及家属进行适当的护理教育，包括导管的护理知识、避免导管感染的方法等。
picc护理及注意事项
picc护理及注意事项PICC护理及注意事项PICC是一种常用的中心静脉置管方式，被广泛应用于各种临床科室中。
在使用PICC进行治疗的同时，护理工作也显得尤为关键。
本文将详细介绍PICC的护理及注意事项，以帮助护士更好地进行相关护理工作。
一、PICC的护理1.术后护理：在PICC置管后，应及时给予患者适当的止痛药物，并对置管部位进行检查。
术后第一天，应每小时检查一次置管部位，观察局部有无红肿、渗液等情况，并记录相关数据。
术后第二天开始，可每4小时检查一次，直至拔管。
2.定期更换敷料：PICC置管后，应每天更换一次敷料，保持置管部位的清洁干燥。
同时，还需定期更换敷料，避免感染的发生。
更换敷料时，应先用无菌生理盐水清洗置管口，再用无菌纱布进行包扎，注意不要过紧或过松。
3.定期冲洗和注射：PICC置管后，应每日定时冲洗和注射，以保持管路通畅。
注射时应注意注射速度和注射液体的温度，避免对患者产生不良反应。
4.管路的管理：PICC置管后，应注意管路的管理。
当患者需要移动时，应将管路固定好，避免拉扯或摆动。
定期进行测压，检查管路的通畅情况。
当管路出现堵塞时，应及时进行处理。
二、PICC的注意事项1.选择适当的置管部位：选择适当的置管部位是保证置管成功的重要因素之一。
在选择置管部位时，应充分考虑患者的病情、血管情况、置管用途等因素，并选择适当的置管方法。
2.严格遵守无菌操作规范：在PICC置管过程中，应严格遵守无菌操作规范，避免引入细菌和病毒等病原体，导致感染的发生。
同时，还应定期更换手术器械、敷料等物品，以保证操作的无菌性。
3.注意反应和并发症的发生：在PICC置管过程中，应注意患者的反应和并发症的发生。
常见的并发症包括血栓形成、感染、静脉炎等。
当出现不良反应或并发症时，应及时处理，并采取相应的护理措施。
4.定期检查并维护管路：在PICC置管后，应定期检查并维护管路，以保证管路的通畅性和安全性。
定期检查管路的通畅情况，并采取相应的措施，避免管路的堵塞和脱落等情况的发生。
picc管维护及注意事项
picc管维护及注意事项PICC管维护及注意事项为了保障PICC管的有效使用并延长其使用寿命，正确的维护和注意事项是非常重要的。
下面是一些关于PICC管维护和注意事项的建议：1. 保持清洁：每天进行PICC管清洁非常重要。
轻轻擦拭PICC管周围的皮肤并确保干燥。
定期更换敷料以保持干燥和清洁。
2. 观察感染迹象：定期检查PICC管周围的皮肤，观察红肿、疼痛、渗液等感染迹象。
如果发现任何异常情况应立即联系医护人员。
3. 定期冲洗：根据医生的建议，定期使用生理盐水冲洗PICC 管。
这有助于防止管道阻塞并保持良好的血液流动。
4. 避免拉伸：注意不要强行拉伸PICC管，因为这可能会导致管道脱落或损坏。
保持PICC管与身体的适当接触，并避免过度的拉伸或挤压。
5. 防止掉落：避免PICC管被意外拉扯和掉落。
定期检查管子固定带的紧固情况，并在必要时更换固定带以保持PICC管的稳定。
6. 避免强烈活动：避免从事剧烈运动活动，以避免PICC管的损坏。
过度运动可能导致PICC管脱出或造成穿刺点出血。
7. 高温环境的注意：避免将PICC管置于高温环境中，因为这可能会导致聚集在血液中的细菌繁殖。
确保PICC管远离直接阳光照射和高温区域。
8. 定期检查：定期检查PICC管是否存在任何问题或破裂。
如果发现任何损坏或问题，尽快咨询医生进行处理。
9. 医护人员指导：请始终遵循医护人员的指导和建议，包括如何正确使用和维护PICC管。
如果有任何疑问或困惑，及时咨询医护人员，并遵从其指示。
总而言之，正确的PICC管维护和注意事项对于确保其正常使用至关重要。
保持清洁、定期冲洗、注意感染迹象、避免拉伸和掉落，以及遵循医护人员的指导，都是保持PICC管健康和安全的关键。
通过正确的维护，我们可以延长PICC管的使用寿命，同时最大限度地减少潜在的并发症风险。
picc维护注意事项
picc维护注意事项PICC维护是指穿刺引流管(PICC，Peripherally Inserted Central Catheter)的护理和使用管理，在医院的临床实践中有着重要的意义。
正确的PICC维护可以降低PICC相关并发症的发生率，保障患者的安全。
下面列举了PICC维护的注意事项：1. 做好术前准备：PICC置管前需要进行严格的术前准备，包括检查患者的血管状况、皮肤状况、血常规、凝血功能、密切观察患者有无感染性疾病等，以评估患者的置管适应症，减少术后并发症的发生。
2. 穿刺技术的熟练掌握：PICC导管的置管需要具有一定的技术和操作经验的护士完成，应遵循无菌操作原则，仔细选择置管部位，并保持穿刺技术的熟练，以减少给患者带来的不适和并发症的风险。
3. 密切观察并发症：置管后应密切观察患者的生命体征、实时观察穿刺部位有无渗血、红肿、出血等情况，及时处理并发症。
患者使用PICC期间应避免和穿刺处摩擦，避免静脉瘤扩大、穿刺口感染等情况的发生。
4. 定期更换敷料：PICC在使用期间，敷料应保持干燥、清洁，并定期更换，一般情况下，每周进行一次敷料更换，避免感染的发生。
5. 正确使用PICC：患者和护理人员应明确PICC的使用目的和使用方法，掌握心理和生理的适应性反应，并定期对患者进行PICC的教育，告知患者正确使用PICC的方法，避免不当的操作和使用不当引起的并发症。
6. 定期维护PICC：每日监测PICC导管是否堵塞，利用生理盐水进行冲洗和注射，保持通畅；定期进行PICC导管的X线检查，以确定导管的位置，避免误插和并发症的发生。
7. 定期更换PICC导管：应根据医嘱和患者的需要，定期更换PICC导管，一般情况下，PICC导管的更换期限为4-6周。
8. 加强患者护理：PICC导管患者的护理非常重要，包括锻炼患者日常活动能力，保持导管通畅性，防止感染的发生等。
同时还需要注意营养支持，保证患者身体的营养状况，以提高免疫力，减少感染的发生。
PICC的常规护理
PICC的常规护理PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）即经皮周围插入中心静脉导管，是一种用于长期静脉通路的导管，常常被用于需要长时间输液或给药的患者。
以下是PICC的常规护理，包括术后护理、导管护理以及相关并发症的护理。
一、术后护理：1.患者安全：确保患者安全，床旁配备医护人员和护士呼叫器，避免意外拔管、拉扯导管等危险行为。
2.导管固定：施用透明透气敷料固定导管，确保导管不易移位或下垂。
3.导管插入部位护理：定期更换透明透气敷料，清洁导管周围皮肤，观察有无红肿、渗液、感染等异常情况。
4.导管位置检查：术后24小时内进行胸片检查，确保导管位置正确。
二、导管护理：1.导管使用前消毒：接插件切勿直接用手触摸，用消毒棉球蘸取70%酒精擦拭导管外表面，保持洁净。
2.使用泵或手动滴注：应按照医嘱调整输注泵参数或控制滴注速度，定期检查泵的功能，防止导管堵塞或脱落。
3.导管连接更换：若需要更换插件、注射药物或调整输液，要用无菌技术，换药时小心导管袋不要触碰地面，避免污染。
4.止血带：使用导管时应使用无菌、不刺激的止血带，时间不宜超过2分钟，避免血液循环不良。
三、并发症护理：1.感染：定期更换敷料，观察导管周围皮肤有无感染症状（如红肿、渗液等）；严格遵守无菌操作，定期更换导管。
2.导管堵塞：每天使用生理盐水冲洗导管，以维持导管的通畅；禁止注射粘稠药物，避免导管堵塞。
3.血栓形成：适当提醒患者活动，鼓励患者运动，保持适当的血液流动；定期注射肝素溶液以预防血栓形成。
4.静脉炎症：注意定期更换导管并杜绝污染；及时发现并处理无菌性静脉炎，如红肿、压痛等症状，给予必要的抗生素治疗。
在进行PICC常规护理时，护士需要了解患者病情和生理特点，准确操作并严格遵守无菌技术，避免引起并发症。
密切观察患者的病情变化，定期对导管进行检查，及时发现问题并处理，以确保导管的长期安全使用。
同时，护士还应对患者进行相关的教育，帮助患者了解PICC导管的使用方法和常见并发症，提高患者的自我护理能力。
picc居家护理注意事项
picc居家护理注意事项
以下是PICC居家护理的注意事项：
1. 保持PICC通畅。
PICC线是一根柔软的管子，需要经常冲
洗和检查通畅情况，防止血管栓塞和感染等问题。
每天应该用生理盐水进行冲洗，并确保PICC线的开口部分保持干燥。
2. 维持PICC卫生。
PICC线的进口处易于感染，应该每天清
洗并涂上抗菌药膏。
定期更换敷料并确保插管口周围干燥清洁。
3. 避免拉扯。
PICC线应该固定在皮肤上，避免强拉脱落或折断。
穿衣时应尽量避免与PICC线摩擦，以免造成磨损。
4. 避免注射刺激性药物。
PICC线可以注射化疗药物、营养液
和其他必要药物，但注射时应避免刺激性药物的使用，防止PICC线被损坏或感染。
5. 保持PICC线的正确位置。
PICC线的位置应该经过专业护
理人员的检查确认，并且每周进行一次X光检查。
如果发现PICC线移位或出现其他异常情况，需要及时联系医生。
6. 保持皮肤的清洁和保湿。
PICC线插入部位周围的皮肤需要
保持清洁和干燥，并涂上保湿乳液，以保护皮肤不受刺激。
7. 注重营养和休息。
对于需要长期使用PICC的患者，饮食和
睡眠等方面也需要重视，保证摄入充足的营养和休息，以增强身体抵抗力和快速康复。
8. 监测并记录PICC的使用情况。
需要定期记录PICC线的使用情况、药物使用情况和皮肤状况等信息，以及定期联系医生进行随访和检查，确保治疗效果和患者的健康安全。
picc护理要点
picc护理要点
PICC护理是指对患者体内置入的外周中心静脉导管进行全面的护理和管理。
以下是PICC护理的要点：
1. 消毒准备：护士应具备良好的洗手和无菌操作技巧，佩戴手套、口罩和无菌围裙，采用无菌方式准备消毒物品。
2. 导管选择：根据患者的具体情况选择合适的导管，确保导管插入的正确性和合适性。
3. 管路固定：将导管固定在患者体表上，防止导管在活动中移位或脱落。
4. 导管皮肤护理：保持导管插口周围的皮肤清洁和干燥，每日进行皮肤消毒，及时更换透明敷料。
5. 导管清洁和冲洗：每次使用前后，采用无菌方式清洁和冲洗导管，防止导管内部产生血栓和细菌感染。
6. 导管封堵：当导管不使用时，应进行定期封堵，避免导管内血液回流和感染的风险。
7. 导管拔除和更换：根据医嘱，及时拔除或更换导管，避免导管使用时间过长引起的感染和并发症。
8. 导管相关感染的预防和处理：严格按照医院感控制度和相关护理操作规范进行导管感染的预防和处理，包括定期更换敷料、观察感染征象等。
9. 患者教育和心理支持：护士应对患者进行相关教育，告知患者PICC护理的重要性和注意事项，提供必要的心理支持。
10. 护理记录和观察：护士应详细记录PICC护理过程和相关观察，及时发现和处理异常情况。
以上是PICC护理的要点，希望有助于您的实践工作。
简述picc的护理要点
简述picc的护理要点PICC护理要点随着医疗技术的不断发展，PICC（Peripherally Inserted Central Catheter，外周插入中心静脉导管）在临床应用中得到了广泛的应用。
PICC的护理是保证患者安全和治疗效果的重要环节。
下面将以PICC护理要点为主题，详细介绍PICC的护理要点。
一、PICC的选择和插入1. 选择合适的导管：根据患者的具体情况和治疗需求选择合适的导管，包括导管材质、直径和长度等。
同时要注意导管的质量和灭菌情况。
2. 插入手法：PICC的插入需要由专业护士或医生进行，操作过程中要注意遵循无菌操作原则，确保插入过程的安全和有效。
二、PICC的固定和保护1. 固定导管：插入导管后，要及时进行固定，避免导管的移位和脱落。
常用的固定方法有透明敷料、固定带和固定夹等。
2. 保护导管：PICC导管的外露部分需要进行适当的保护，避免被拉扯或受到外力碰撞，防止导管损坏或感染。
三、PICC的皮肤护理1. 皮肤清洁：定期进行导管插入部位的皮肤清洁，保持清洁干燥，防止感染。
清洁时要选择适当的清洁剂，避免对皮肤产生刺激。
2. 皮肤评估：定期观察导管插入部位的皮肤情况，如有红肿、渗液或破损等异常情况应及时处理。
四、PICC的引流和药物给予1. 引流管理：定期检查导管引流情况，确保引流通畅，避免血液回流或堵塞。
必要时可进行冲洗或引流管的更换。
2. 药物给予：根据医嘱和治疗需要，正确给予药物。
给药前要进行药物溶解和稀释，并遵循给药原则，确保药物的安全和有效。
五、PICC的感染预防和处理1. 无菌操作：PICC的护理过程中要遵循无菌操作原则，减少感染的风险。
包括手卫生、穿戴无菌手套和使用无菌物品等。
2. 导管更换：根据需要定期更换导管，避免导管长期留置导致感染风险增加。
更换导管时要注意操作的无菌性和技术的准确性。
六、PICC的并发症处理1. 血栓管理：PICC插管后易发生血栓形成，需要定期观察患者的静脉通畅情况，并采取预防措施，如按摩、活动或药物治疗等。
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PICC的维持与护理
冲洗导管
•操作步骤：
–三升大袋滴完后
–消毒肝素帽
–用20 ml注射器抽好0.9﹪氯化钠注射液20 ml，把注射器的针头插入肝素帽，用脉冲方式冲入0.9﹪氯化钠注射液20 ml后
–正压封管：配0.9﹪氯化钠注射液250 ml＋肝素钠注射液1250u，用10 ml注射器抽6 ml上述配好的肝素钠溶液封管，在注射最后
0.5 ml时，边注射边向后拔针
–
注意：
•生理盐水用量:输注TPN、脂肪乳后：20ml
注射器的选择小于5cm的注射器可产生较大的压力，如遇导管阻塞可导致导管破裂，在不能保证导管通畅的前提下，严禁使用小规格注射器，常规使用10ml注射器冲管。
肝素钠溶液浓度的选择 0.9%氯化钠注射液250ml+肝素钠1250u（1支）
更换肝素帽
•何时更换：
–每7天一次
–肝素帽可能发生损坏时
–发现肝素帽内有陈旧血迹
–不管什么原因取下肝素帽后
•预充10ml生理盐水备用
•使用无菌技术打开肝素帽的包装，用生理盐水预充一下肝素帽
•把原来的肝素帽去掉
•消毒路厄氏接头的外面
•连接新的肝素帽
•依据标准方式用10ml生理盐水冲洗导管
•牢固固定肝素帽和连接处
更换敷料
•目的：预防感染
频率：
–每7天两次
–敷料松动或潮湿时随时更换
•自下向上拆除原有敷料
•检查穿刺点有无红肿、渗出
•戴好无菌手套
•用碘伏消毒皮肤三次，直径达20cm
•贴好新的贴膜
注意：
1．旧敷贴应由下向针眼方向撕开，以免导管移位。
并观察局部渗血情况、针眼处有无红肿疼痛、局部皮肤有无搔痒、以及导观外露长度。
如果导
管有滑出，切勿向内插入已脱出的导管。
2．注意碘酒、酒精均不能触及PICC软管，以防PICC管老化。
3．妥善固定PICC延长管，使病人舒适，注意勿将胶布固定于导管上，
注明敷贴更换日期。
4．手臂外展90，位于肩肘之间测量上臂周径，如果增加2cm或以上，是
发生血栓的早期表现，应密切观察并汇报医生。
5．在任何时候注射部位下如果出现水肿，而这种水肿不是由于衣服或固
定胶带过紧产生的“止血带效应”则应考虑是导管相对静脉较大导致静
脉回流受影响所造成的，应该是拔掉导管的指征。
记录记录皮肤穿刺点导管外露长度（如“0”刻度线或“0”刻度线上1cm）、敷料更换时间、局部观察情况记上臂周径。
首次护理记录：经左（右）侧贵要（肘正中或头）静脉置入ARROW中心静脉导管约xx cm，置管过程顺利，导管固定良好通畅，敷料清洁固定。
肘上15cm上臂周径xx cm。