住院医师规范化培训20141229
2014年时事政治：《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》解读
军转干考试2014年时事政治：《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》解读一、什么是住院医师规范化培训？住院医师规范化培训，是指高等院校医学类专业本科及以上学生，即临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类学生，在5年医学院校毕业后，以住院医师身份接受的系统化、规范化培训。
住院医师规范化培训按内科、外科、全科、儿科、精神科等不同专业方向进行，全科医生规范化培养是住院医师规范化培训的重要组成部分。
住院医师规范化培训属于毕业后教育，主要模式是“5+3”，即5年医学类专业本科教育后，进行3年住院医师规范化培训。
培训在省级及以上卫生计生行政部门认定的具备良好临床医疗和教育培训条件的培训基地进行，以在临床有关科室轮转为主，培训对象在经验丰富的上级医师指导下从事临床诊疗，接受理论与实践紧密结合的教育培训，着重培育和提高临床医疗预防保健康复能力，达到能够独立、正确、规范地处理临床常见问题，并为今后具备处理复杂疑难问题的能力奠定基础，培训内容主要包括医德医风、临床实践技能、专业理论知识、政策法规、人际沟通交流等。
完成培训并通过过程考核和结业考核者，可获得全国统一的《住院医师规范化培训合格证书》。
二、为什么要建立住院医师规范化培训制度？国内外长期的医疗卫生工作实践证明，院校医学教育的任务是培养合格的医学毕业生，医学毕业生成长为合格的临床医师需要经过住院医师规范化培训等毕业后医学教育。
目前，世界各国普遍把医学教育分为院校教育、毕业后教育和继续教育（即终身教育）三个阶段，住院医师规范化培训属于毕业后教育。
住院医师培训萌芽于19世纪末，推行于20世纪五六十年代。
目前，发达国家及我国台湾、香港、澳门地区已建立了住院医师规范化培训制度。
推行住院医师规范化培训，既需要对招收对象、培训模式、培训招收、培训基地、培训内容和考核认证等医学教育措施做出规范的制度性安排，也需要明确财政、人力资源社会保障、发展改革等相关政策保障。
2014年住院医师规范化培训公共科目考试试题
综合：1.下列传染病采取甲类传染病的预防、控制措施，除了：A 传染性非典型肺炎、霍乱B 传染性非典型肺炎、鼠疫C 艾滋病D 炭疽中的肺炭疽E 人感染高致病性禽流感2. 负责向全国发布传染病疫情信息的部门是：3.第三题很简单，应该能够答对。
4. 我国艾兹病实行自愿咨询和（）制度：自愿检测5．下列哪项不是公共卫生事件：慢性环境污染。
6. 省人民政府向卫生部上报突发公共卫生事件时间：2小时内7 .以下机构中医师不适用职医法：BA 计划生育技术服务机构B医疗器械生产经营机构C预防D保健机构E社区卫生服务中心8. 对发生医疗事故有争议的选:A 申请复议B 人民法院申请诉讼C 申请复议或人民法院申请诉讼D 请求调解10. 对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动时限是：A 2个月至4个月B 3个月至6个月C 2个月至6个月D 6个月以上E 1年以下11. 未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政予以取缔，并处以（）以下罚款A 5万以下B 10万以下C 15万以下D 20万以下12．药师调剂处方应当遵循的原则是：A 经济B 安全C 有效D 安全、有效E 安全、有效、经济13. 处方开具规则：A 中药处方照“君臣佐使”B 煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打碎C 对饮品产地特殊要求的，应当在药品之前写明D 照药品说明书常规用量，如超剂量服用，应医师签名并注明原因。
E 开具处方后的空白处划一斜线表示处方完毕14. 处方的有效期限一般是：A 当日B 1天C 3天D 5天E 7天16. 医疗事故鉴定人需要回避的情况是：17．病历资料和现场实物的封存和启封：36页疑似输血输液。
疑似输血。
18．鉴定组成员应当回避的情况为：与医疗事故争议有利害关系是当事人或当事人家属20. 下列关于药品广告内容管理错误的是：A 药品广告的内容必须真实，准确、合法，不允许有欺骗、夸大情况B 非处方药经过药品监督管理部门审批后，可以进行广告宣传C 处方药不能进行以大众为对象的广告宣传D 特色的处方药经过审批后，也可以进行广告宣传E 不得以国家机关，医药科研单位、学术机构或专家学者医师的名义作证明，宣传产品25．系统综述的文献收集质量评价哪项不正确?a。
国卫科教发〔2014〕49号-国家卫生计生委关于印发住院医师规范化指导管理办法(试行)
精心整理住院医师规范化培训管理办法（试行）第一章总则第一条为贯彻《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，规范住院医师规范化培训实施工作，培养一支高素质的临床医师队伍，制定本办法。
生;员；范化培训实行全行业管理、分级负责，充分发挥相关行业协会、专业学会和有关单位的优势和作用。
第五条国务院卫生计生行政部门负责全国住院医师规范化培训的统筹管理，健全协调机制，制订培训政策，编制培训规划，指导监督各地培训工作。
第六条国务院卫生计生行政部门根据需要组建专家委员会或指定有关行业组织、单位负责全国住院医师规范化培训的具体业务技术建设和日常管理工作，其职责是：（一）研究提出培训专业设置建议；（二）研究提出培训内容与标准、培训基地认定标准和管理办法的方省级以下卫生计生行政部门根据各自职责，配合做好当地住院医师规范化培训有关工作。
第八条培训基地接受上级卫生计生行政部门监督指导，具体做好培训招收、实施和考核及培训对象的管理工作。
第三章培训基地第九条培训基地是承担住院医师规范化培训的医疗卫生机构。
国务院卫生计生行政部门根据培训需求及各地的培训能力，统筹规划各地培训基地数量。
培训基地应当具备以下基本条件：（一）为三级甲等医院；（二）达到《住院医师规范化培训基地认定标准（试行）》要求；省（区、市）培训基地分配名额。
第十二条培训基地必须高度重视并加强对住院医师规范化培训工作的领导，建立健全住院医师规范化培训协调领导机制，制订并落实确保培训质量的管理制度和各项具体措施，切实使住院医师规范化培训工作落到实处。
培训基地主要行政负责人作为培训工作的第一责任人全面负责基地的培训工作，分管院领导具体负责住院医师规范化培训工作；教育培训管理职能部门作为协调领导机制办公室，具体负责培训工作的日常管理与监督。
承担培训任务的科室实行科室主任负责制，健全组织管理机制，切实履行对培训对象的带教和管理职能。
第十三条培训基地应当落实培训对象必要的学习、生活条件和有关人的培训对象参加医师资格考试，协助其办理执业注册和变更手续。
2014年河南省住院医师规范化培训
河南省卫生和计划生育委员会文件豫卫科教〔2015〕25号河南省卫生计生委关于印发《2015年河南省住院医师规范化培训招录工作方案》的通知各省辖市、省直管县（市）卫生计生委（卫生局），各住院医师规范化培训基地医院：为贯彻落实国家卫生计生委等七部门《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》（国卫科教发〔2013〕56号）和河南省卫生计生委等七部门《关于建立住院医师规范化培训制度的实施意见》（豫卫科教〔2015〕12号），全面推进住院医师规范化培训制度建设，我委研究制订了《2015年河南省住院医师规范化培训招录工作方案》，现印发给你们，请认真贯彻执行。
2015年8月20日2015年河南省住院医师规范化培训招录工作方案为贯彻落实国务院七部委《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》（国卫科教发〔2013〕56号）和河南省卫生计生委等七部门《关于建立住院医师规范化培训制度的实施意见》（豫卫科教〔2015〕12号），全面推进我省住院医师规范化培训工作，顺利完成2015年培训对象招录任务，根据国家卫生计生委《住院医师规范化培训工作管理办法（试行）》，特制订本方案。
一、招录单位国家卫生计生委公布的河南省第一批住院医师规范化培训基地（以下简称“国家规培基地”）和符合条件的协同基地医院（以上基地统称“规培基地”，名单详见附件1）。
二、招录对象本次组织招录的培训对象共分三类：（一）在职：2014年已启动的24家规培基地2015年度招聘的拟从事临床医疗工作的本科及以上学历所有在职人员；2015年新增的协同基地医院本年度招聘的全科、儿科、精神科等紧缺专业和专科医院的优势专业的在职人员。
（二）委培：其他未纳入国家规培基地和协同基地的医疗卫生单位（简称“非规培基地”）2015年度招聘的拟从事临床医疗工作的本科及以上学历在职人员；（三）社会人：2014、2015年毕业拟从事临床医疗工作的医学类全日制本科生（仅招全科医学方向）。
宝鸡市卫生局关于开展2014年住院医师和全科医师规范化培训工作的通知
宝鸡市卫生局关于开展2014年住院医师和全科医师规范化培训工作的通知文章属性•【制定机关】•【公布日期】2014.08.05•【字号】•【施行日期】2014.08.05•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文宝鸡市卫生局关于开展2014年住院医师和全科医师规范化培训工作的通知各县区卫生局、高新区卫生计生局，市直市管各医疗卫生单位：为贯彻落实《宝鸡市人民政府办公室关于印发宝鸡市2014年深化医药卫生体制改革工作要点的通知》（宝政办发〔2014〕22号）和市卫生局、市财政局、市人社局、市编办《关于印发宝鸡市全科医师规范化培养实施方案（试行）的通知》（宝市卫办发〔2014〕214号）精神，结合2012年《宝鸡市住院医师规范化培训实施方案（试行）》（宝市卫医发[2012]631号）要求，我市2014年住院医师规范化培训和全科医师规范化培训计划9月份开班，现就有关事项通知如下：一、培训的范围和条件：1、住院医师规范化培训对象具有本科及以上学历、学士及以上学位，在本市医疗机构从事或拟从事临床工作的医学专业毕业生，以2013年、2014年招聘上岗的大学生为主。
实行“5＋3”培训模式2、全科医师规范化培训对象（1）具有本科及以上学历，在本市乡镇中心卫生院、社区卫生服务中心从事或拟从事临床工作的医学专业毕业生，以2013年、2014年招聘的大学生为主，实行“5＋3”培训模式（2）具有专科以上学历，拟在本市乡镇卫生院或社区卫生服务机构工作的医学专业毕业生，实行“3＋2”培训模式二、培训内容1、住院医师培训：根据卫生部住院医师培训标准细则，共18个专业。
根据我市培训基地实际，2014年市培训基地培训专业确定为内科、外科、妇产科、神经内科、麻醉科、医学检验科、医学影像科、临床病理科8个专业，基地将根据学员所报专业进行综合和专业培训，为各医疗单位培养合格的住院医师。
各派出单位，要根据医院实际情况研究确定住院医师规范化培训专业方向，2014年培训专业方向仅限于以上8个专业中2、全科医师培训：参照住院医师规范化培训执行，专科生培训可减少临床二三级学科内容。
第一批住培基地申报材料修改与调整要求
各专业3年培训总容量之和 12974 12489 7374 5622 11778 12722 13229 3166 4101 6193 6318 6673 4493 7464 7975 7065 5381 1362 3501 1808 3368 339 140 10734 7685 712 946 3132 1301 1321 10988 4782 187136
下一步工作要求
明确职责
• 基地是具体实施住院医师培训的场所； • 省级卫生计生行政部门是基地认定工作的主体； • 国家卫生计生委是事中事后的检查督导。
充分理解
•认真阅读和理解住培工作指导意见和管理办法； •认真阅读和理解住培工作“两标准”的 要求； •认真阅读基地认定通知、申报表的填表说明等
严格执行
第一批住院医师规范化培训基地 申报材料调整与要求
中国医师协会 毕业后医学教育部
2014年10月10日
第一批住院医师规范化培训基地申报材料调整与要求2014-10-10
一、发现的主要问题
二、调整建议与要求
第一批住院医师规范化培训基地申报材料调整与要求2014-10-10
发现的问题一：培训容量不实
培训容量与实有床位数比较
3、表3-4专业基地基本情况表中“组织管理”和“师资条件” 栏目，也应按描述顺序提供原始资料，缺如的应填“无”。
4、表3-5的指导医师情况，应按科室实际人数填写。
第一批住院医师规范化培训基地申报材料调整与要求2014-10-10
下一步工作要求
重新开通在线平台修改材料， 截止时间：10月20日
第一批住培基地检查督导，今年11月开始。 基地的动态管理将逐步实现数字信息化 管理，督导检查将逐步成为常态工作。
上海市卫生和计划生育委员会关于公布2014年上海市住院医师规范化培训招录计划的通知
上海市卫生和计划生育委员会关于公布2014年上海市住院医师规范化培训招录计划的通知
文章属性
•【制定机关】上海市卫生和计划生育委员会
•【公布日期】2014.01.07
•【字号】沪卫计人事[2014]21号
•【施行日期】2014.01.07
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】医疗安全与血液
正文
上海市卫生和计划生育委员会关于公布2014年上海市住院医
师规范化培训招录计划的通知
（沪卫计人事〔2014〕21号）
各区县卫生计生委，上海申康医院发展中心、各有关大学、中福会，各住院医师规范化培训医院，上海市卫生人才交流服务中心，上海市住院医师规范化培训事务中心：
根据本市各级医疗卫生机构临床岗位需求和各住院医师规范化培训医院培训能力调研情况，市卫生计生委制定了《2014年上海市住院医师规范化培训招录计划》，计划招录总人数为2650名。
请各培训医院根据招录计划和有关文件要求，认真做好2014年住院医师规范化培训招录工作。
附件：2014年上海市住院医师规范化培训招录计划
上海市卫生和计划生育委员会
2014年1月7日2014年上海市住院医师规范化培训招录计划。
住院医师规范化培训
考核评估
科室考评 外文水平
专业理论 临床能力
每一科室轮转结束，由科主任组织考评小组人员，以无记名投票方法对住院医师的医德医风、临床技能、教 学能力作出综合评价，记入轮转手册。医德医风的内容包括：①对工作的责任心、服务态度，遵纪守法、劳动纪 律的评定；②医疗作风的评定；③有否差错、事故；④团结互助、顾大局、识大体的表现。评为优或良者为合格， 如医德医风不合格者，则该年该轮转中临床实践均不记学分。对临床技能如病史采集能力、全面体检能力、操作 及手术技能，采取面对面考核的办法，并须达到规定的学分。
培训阶段
第一阶段
第二阶段
三年，在二级学科范围内，轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作，进行全面系统的临床工作基本训练。
两年，进一步完成轮转，逐步以三级学科为主进行专业训练，深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识， 最后一年应安排一定时间担任总住院或相应的医院管理工作。
基本做法
1.以临床实践、专业必修课、公共必修课专业课为培训的主要内容，要求住院医师在二个阶段分别通过考试 取得相应课程学分。
原则
培训遵循六方面的原则
住院医师培训正在从无到有走向逐渐规范的过程之中，开展此项培训的医院在管理中遵循六方面的原则，即： ①坚持：“红”、“专”结合的原则；②理论实践并以实践为主的原则；③坚持自学与辅导相结合并以自学为主 的原则；④坚持工作与学习相结合，以工作为主的原则；⑤坚持“严谨作风、扎实基础、宽广知识”，注意能力 培养的原则；⑥坚持培训、考核，使用一体化原则。只有这样才能真正培养出适合我国社会主义卫生工作需要的 医疗实用性人才和医学高级专家。
云南省于06年7月，以昆明医学院第二附属医院为试点医院，就开始了3+2，共5年的住院医师规范化培训。
国卫科教发〔〕号国家卫生计生委关于印发住院医师规范化培训管理办法试行
住院医师规范化培训管理办法（试行）第一章总则第一条为贯彻《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，规范住院医师规范化培训实施工作，培养一支高素质的临床医师队伍，制定本办法。
第二条住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分，目的是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能，能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师。
第三条住院医师规范化培训对象为：（一）拟从事临床医疗工作的高等院校医学类相应专业（指临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类，下同）本科及以上学历毕业生;（二）已从事临床医疗工作并获得执业医师资格，需要接受培训的人员；（三）其他需要接受培训的人员。
第二章组织管理第四条卫生计生行政部门（含中医药管理部门，下同）对住院医师规范化培训实行全行业管理、分级负责，充分发挥相关行业协会、专业学会和有关单位的优势和作用。
第五条国务院卫生计生行政部门负责全国住院医师规范化培训的统筹管理，健全协调机制，制订培训政策，编制培训规划，指导监督各地培训工作。
第六条国务院卫生计生行政部门根据需要组建专家委员会或指定有关行业组织、单位负责全国住院医师规范化培训的具体业务技术建设和日常管理工作，其职责是：（一）研究提出培训专业设置建议；（二）研究提出培训内容与标准、培训基地认定标准和管理办法的方案建议；（三）对培训基地和专业基地建设、认定和管理工作进行检查指导；（四）建立住院医师规范化培训招收匹配机制，对培训招收工作进行区域间统筹协调；（五）对培训实施情况进行指导监督，对培训效果进行评价；（六）制定考核标准和要求，检查指导考核工作；（七）承担国务院卫生计生行政部门委托的其他相关工作。
第七条省级卫生计生行政部门负责本地住院医师规范化培训的组织实施和管理监督。
按照国家政策规定，制订本地实施方案和措施，编制落实培训规划和年度培训计划；按照国家规划与标准，建设、认定和管理培训基地、专业基地，并报告国务院卫生计生行政部门予以公布；根据需要组建专家委员会或指定有关行业组织、单位负责本地住院医师规范化培训的具体业务技术建设和日常管理工作。
国卫科教发〔2014〕49号国家卫生计生委关于印发住院医师规范化培训管理办法试行
国卫科教发〔2014〕49号-国家卫生计生委关于印发住院医师规范化培训管理办法(试行)住院医师规范化培训管理办法（试行）第一章总则第一条为贯彻《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，规范住院医师规范化培训实施工作，培养一支高素质的临床医师队伍，制定本办法。
第二条住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分，目的是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能，能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师。
第三条住院医师规范化培训对象为：（一）拟从事临床医疗工作的高等院校医学类相应专业（指临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类，下同）本科及以上学历毕业生;（二）已从事临床医疗工作并获得执业医师资格，需要接受培训的人员；（三）其他需要接受培训的人员。
第二章组织管理第四条卫生计生行政部门（含中医药管理部门，下同）对住院医师规范化培训实行全行业管理、分级负责，充分发挥相关行业协会、专业学会和有关单位的优势和作用。
第五条国务院卫生计生行政部门负责全国住院医师规范化培训的统筹管理，健全协调机制，制订培训政策，编制培训规划，指导监督各地培训工作。
第六条国务院卫生计生行政部门根据需要组建专家委员会或指定有关行业组织、单位负责全国住院医师规范化培训的具体业务技术建设和日常管理工作，其职责是：（一）研究提出培训专业设置建议；（二）研究提出培训内容与标准、培训基地认定标准和管理办法的方案建议；（三）对培训基地和专业基地建设、认定和管理工作进行检查指导；（四）建立住院医师规范化培训招收匹配机制，对培训招收工作进行区域间统筹协调；（五）对培训实施情况进行指导监督，对培训效果进行评价；（六）制定考核标准和要求，检查指导考核工作；（七）承担国务院卫生计生行政部门委托的其他相关工作。
第七条省级卫生计生行政部门负责本地住院医师规范化培训的组织实施和管理监督。
按照国家政策规定，制订本地实施方案和措施，编制落实培训规划和年度培训计划；按照国家规划与标准，建设、认定和管理培训基地、专业基地，并报告国务院卫生计生行政部门予以公布；根据需要组建专家委员会或指定有关行业组织、单位负责本地住院医师规范化培训的具体业务技术建设和日常管理工作。
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（四）在规范化培训期间基本待遇
3、已与医疗卫生机构签订聘用合同并纳入编制管理的住院 医师规范化培训对象： •培训期间，人事（劳动）、工资关系不变，享受原单位 同类人员的基本工资、岗位津贴和社会保障待遇 •原单位发放的工资低于培训基地同等条件住院医师工资 水平的部分由培训基地负责补齐 •其执业医师资格考试报名、注册和职称晋升等工作 由原单位负责 •培训结束后返回原单位工作
• 培训后：自主择业，规培期间缴纳各类社会保险并符合 认定条件的，其培训时间可计算为工龄；
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（四）在规范化培训期间基本待遇
2、已与医疗机构签订就业协议但并未纳入编制管理的 住院医师规范化培训对象： •基地负责：
− 发放生活补助，缴纳社会保险。标准参照培训基地 同等条件住院医师工资水平确定； − 执业医师资格考试报名、注册工作； − 办理人事档案由授权的人才中介机构托管 •培训后：培训结束后，应回签约的医疗卫生机构工作
重点以临床实践技能训练为主，提高临床诊疗能力
– 公共科目和专业理论知识由培训基地集中培训，临床实践教学在 各专科基地完成
– 在理论和临床技能的教学培训过程中，可结合临床医学专业硕士
培训目标，开设部分相关理论和实践课程
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（三）培训对象的招收与管理
• 招录：培训基地负责
• 程序：发布招生计划---受理申请----审核笔试、面试--择优录取。 双向选择的原则确定培训对象 • 优先：全科、儿科、精神科等紧缺专业人才 优先招录
广西卫生计生委发布最新文件 桂卫发[2014]30号
• —2015年全面启动“规培”， 到2020年，建立完善的“规培” 管理体系 • —所有新进医疗岗位的临床医师 均须取得“规培”合格证书
• 建立人事准入制度，明确准入时间表 医疗机构录用的临床医师必须取得
《住院医师规范化培训合格证》
– 2018年起，全区所有三级以上医疗机构 – 2019年起，全区所有二级以上医疗机构 – 2020年起，全区所有医疗机构
考核未通过，可以申请培训时间顺延，顺延时间一般不超过3年 顺延期间费用由个人承担
（五）考核、发证
3、发证：取得执业医师资格，且考核合格者发放全国统一 制式《住院医师规范化培训合格证书》 4、其他：符合专业硕士学位授予条件的可申请临床医学
专业硕士学位
（六）学位衔接
• 取得《住院医师规范化培训合格证书》并符合国家学位要 求的临床医师，可授予医学硕士专业学位 • 国家学位要求：
我的医师之路
83
91
？
2003
2013
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三、同学们面临的问题
住院医师/专科医师规范化培训
（一）什么是住院医师规范化培训
（一）什么是住院医师规范化培训（1）
• 住院医师规范化培训，是指高等院校医学类专业本科及以上学生
– 临床医学类
– 口腔医学类
– 中医学类和中西医结合类学生
• 在5年医学院校毕业后，以住院医师身份接受的系统化、规范化培训 • 规范化培训按内科、外科、全科、儿科、精神科等30不同专业方向进 行，全科医生规范化培养是住院医师规范化培训的重要组成部分
规、人际沟通交流等
（一）什么是住院医师规范化培训（2）
• 完成培训并通过过程考核和结业考核者， 可获得全国统一的《住院医师规范化培训合格证书》
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（二）规范化培训方法和相关要求
1、统一使用国家颁布的培训标准和基地认定标准
2、培训主要内容：
– 医德医风、政策法规、临床实践技能、专业理论知识、人际沟通 交流等
• 骨科专业基地认定细则
• 耳鼻咽喉科专业基地
• 儿外科专业基地
广西医科大学第一附属医院 “规培”对外招生的专业基地
• 皮肤科专业基地 • 检验医学科专业基地
• 精神科专业基地
• 神经内科专业基地
• 放射科专业基地
• 超声医学科专业基地
• 全科专业基地
• 康复医学科专业基地 • 麻醉科专业基地 • 临床病理科专业基地
二、中国的临床医师之路怎么走？
《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》 国卫科教 [2013] 56号 2013。12。31 国家卫生计生委、中央编办、教育部、国家中医药管理局、国家发改委 财政部、人力资源社会保障部 《教育部等六部门关于医教协同深化临床医学人才改革的意见》 教研[2014]2号（2014。7。14） 教育部、国家卫生计生委、国家中医药管理局、国家发改委、财政部 人力资源社会保障部
– 公共课程学习 成绩合格
– 两门课程的全国联考 成绩合格（英语、西医综合）
（授予同等学历的专业硕士学位）
四、广西有哪些基地
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广西住院医师规范化培训基地医院
• 广西医科大学第一附属医院 • 广西壮族自治区人民医院 • 桂林医学院附属医院 • 右江民族医学院附属医院
• 南宁市第二人民医院
• 柳州市人民医院 • 玉林市人民医院 • 河池市人民医院 • 钦州市第二人民医院
毕业后难以即刻胜任临床的一线工作
• 当你刚从院校毕业，你只获得做医师所需的10％的知识，其余90％ 要通过毕业后医学教育和继续医学教育才能取得
医改政策要求
2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生 体制改革的意见》 把建立住院医师规范化培训制度
列为新医改的重点工作
作为公立医院改革的重要任务
我国第一次提出将住院医师规范化培训作为
一项制度来建设
国家卫生计生委发布正式文件
《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》 (国发〔2013〕56号)
• 住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径
• 2015年全面启动住院医师规范化培训工作，建立住院医师 规范化培训制度，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床 医师均接受住院医师规范化培训
• 管理：根据培训对象的不同身份、不同培训方式实行
分类管理
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（四）在规范化培训期间基本待遇
1、社会人：（未与医疗卫生机构签订聘用合同的培养对象） • 基地负责：பைடு நூலகம்
– 发放生活补助，缴纳社会保险。标准参照培训基地同等条件住院 医师工资水平确定； – 执业医师资格考试报名、注册工作； – 办理人事档案由授权的人才中介机构托管
缺一不可的医学教育三大体系
中国医生的职业生涯发展
院校教育——毕业考试（相应的医学学位） 试用期（一年） ——执业医师考试 住院医师规范化培训（3+2） ——住院医师培训考核（3年） ——定向专科培训（2年） 中级职称考试（基层工作经历、上级医院进修） 高级职称考试、评审 继续医学教育——医师定期考核和职称晋升考核
中国的医师培养
三个阶段的终身教育过程 ——学校医学教育 （Undergraduate Medical Education) ——毕业后教育（住院医师/专科医师规范化培训） （Graduate Medical Education), ——继续医学教育 （ Continue Medical Education )
临床医师必由之路 住院医师规范化培训
第一临床医学院 2014.12. 刘志明
一、我们为什么要接受“规培”？
生命安全的要求
• 医学是面对生命的科学，病人把隐私告诉你，脱光衣服让你检查， 把痛苦告诉你，把生命都交给你 • 医学也是经验医学，没有一定的临床实践不能应对变化莫测的疾病 • 各医学院校培养出来的学生水平极度参差不齐，相当一部分医学生
（一）什么是住院医师规范化培训（2）
• 住院医师规范化培训属于毕业后教育 • 主要模式是“5+3” • 在临床有关科室轮转为主，接受理论与实践紧密结合的教育培训，着 重培育和提高临床医疗预防保健康复能力，达到能够独立、正确、规
范地处理临床常见问题，并为今后具备处理复杂疑难问题的能力奠定
基础 • 培训内容主要包括医德医风、临床实践技能、专业理论知识、政策法
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（四）在规范化培训期间基本待遇
4、具有研究生身份的培训对象： 执行国家研究生教育有关规定，培训基地可根据培训 考核情况向其发放适当生活补贴
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（五）考核、发证
1、过程考核：>33个月，出科考核(医德医风、出勤情况、临床实践
能力、培训指标完成情况和参加业务学习情况等 )
2、结业考核：全区统一组织 理论考核和临床实践能力考核
广西医科大学第一附属医院 23个专业基地，4个方向 “规培”对外招生的专业基地
• 内科专业基地
• 儿科专业基地 • 急诊科专业基地 • 妇产科专业基地 • 眼科专业基地
• 外科专业基地
– – – – 外科神经外科方向专业基地 外科胸心外科方向专业基地 外科泌尿外科方向专业基地 外科整形外科方向专业基地
• 核医学科专业基地
• 放射肿瘤科专业基地 • 医学遗传科专业基地 • 预防医学科专业基地
谢谢!