医疗体制改革的利与弊
医疗体系改革变革的积极意义
医疗体系改革变革的积极意义摘要：一、引言二、医疗体系改革的意义1.提高医疗服务质量2.促进医疗资源均衡分配3.降低群众就医负担4.推动医疗产业发展5.提升国家整体医疗水平三、我国医疗体系改革的现状与挑战四、深化改革，实现医疗体系高质量发展1.完善医疗保障体系2.加强基层医疗服务能力建设3.推进医疗资源下沉4.创新医疗服务模式5.强化人才队伍建设五、结论正文：一、引言随着我国经济社会的快速发展，医疗体系改革已经成为全社会关注的焦点。
改革不仅对提高医疗服务质量、满足人民群众日益增长的健康需求具有积极意义，而且对促进国家整体医疗水平的提升具有重要意义。
本文将从医疗体系改革的意义、现状与挑战以及如何深化改革等方面进行探讨，以期为我国医疗体系改革提供有益借鉴。
二、医疗体系改革的意义1.提高医疗服务质量：医疗体系改革有助于提升医疗机构的服务水平，通过优化医疗资源配置、创新医疗服务模式等手段，为患者提供更加高效、便捷、安全的医疗服务。
2.促进医疗资源均衡分配：改革有利于优化医疗资源配置，打破地域、城乡、阶层之间的医疗资源不平衡现象，让更多人享受到优质的医疗服务。
3.降低群众就医负担：通过完善医疗保障体系、控制医疗费用过快增长等措施，降低群众就医负担，提高人民群众的医疗保障水平。
4.推动医疗产业发展：医疗体系改革有助于激发医疗产业的市场活力，推动医疗器械、药品、生物技术等领域的创新与发展。
5.提升国家整体医疗水平：通过深化改革，加强医疗人才队伍建设，提升整体医疗技术水平和服务质量，为国家经济社会发展提供有力支撑。
三、我国医疗体系改革的现状与挑战近年来，我国医疗体系改革取得了显著成果，但仍面临一些问题和挑战。
如：医疗保障体系不够完善，基层医疗服务能力不足，医疗资源分布不均，医疗服务模式亟待创新，人才队伍结构不合理等。
四、深化改革，实现医疗体系高质量发展1.完善医疗保障体系：加大财政投入，优化医疗保障制度设计，提高医疗保障水平和覆盖面。
是否应该废除医疗改革辩论辩题
是否应该废除医疗改革辩论辩题正方观点，应该废除医疗改革。
首先，医疗改革导致了医疗费用的上涨。
根据美国国家医疗支出中心的数据显示，自医疗改革实施以来，医疗费用一直在上涨，给普通民众造成了沉重的负担。
例如，许多人因为无法承受高昂的医疗费用而不得不放弃就医，导致疾病恶化，甚至死亡。
其次，医疗改革增加了医疗服务的等待时间。
由于医疗改革导致医疗资源分配不均，许多患者需要排长队才能看到医生，严重影响了就医效率。
例如，加拿大实施医疗改革后，患者需要等待数月甚至数年才能进行手术，这种情况已经成为了社会的普遍现象。
最后，医疗改革削弱了医疗服务的质量。
由于医疗资源有限，医疗机构为了节省成本，往往采用低成本的医疗手段，导致患者得不到高质量的治疗。
例如，英国实施医疗改革后，许多患者反映医疗服务质量下降，甚至出现了医疗事故的情况。
因此，基于以上理由，我认为应该废除医疗改革，重新制定医疗政策，以保障人民的健康权益。
反方观点，不应该废除医疗改革。
首先，医疗改革为更多的人提供了医疗保障。
根据美国卫生和公共服务部的数据显示，自医疗改革实施以来，有数百万人获得了医疗保险，大大提高了人民的医疗保障水平。
例如，许多贫困家庭因为医疗改革而能够获得免费或者低成本的医疗保险，从而获得了及时的医疗服务。
其次，医疗改革提高了医疗服务的质量。
由于医疗改革提高了医疗机构的监管力度，医疗服务的质量得到了有效的提升。
例如，美国实施医疗改革后，医疗事故的发生率显著下降，患者的满意度也得到了提高。
最后，医疗改革促进了医疗技术的创新。
由于医疗改革鼓励医疗机构进行科研投入，医疗技术得到了快速的发展。
例如，许多新的药物和治疗方法得到了广泛的应用，使得许多原本绝症的疾病得到了有效的治疗。
因此，基于以上理由，我认为不应该废除医疗改革，而是应该继续完善医疗改革，以进一步提高人民的医疗保障水平。
我国医疗卫生体制改革及其影响分析
我国医疗卫生体制改革及其影响分析一、引言医疗卫生是国家民众健康的关键领域，而我国的医疗卫生体制改革一直以来都备受关注。
近年来，我国针对医疗卫生领域存在的问题进行了一系列的改革尝试，并取得了显著的成效。
本文将从医疗卫生体制改革的背景、内容和影响等方面进行分析。
二、背景我国的医疗卫生体制改革始于改革开放以来，随着经济的快速发展和社会转型的需要，医疗卫生领域面临着许多挑战。
例如，公立医院过度依赖药品收入、医生收入不公、服务质量难以保证等等。
这些问题不仅影响了医疗服务的质量，也给人民群众带来了巨大的负担。
因此，改革医疗卫生体制成为了当务之急。
三、改革内容我国医疗卫生体制改革的内容丰富多样，包括深化医药卫生体制改革、推进医联体建设、完善医疗价格机制等。
具体来说，深化医药卫生体制改革主要包括改革公立医院管理体制、简化医疗保险支付流程、推进多层次医疗保障体系建设等。
而医联体建设的目标是实现医疗资源的优化配置、医疗服务的协同发展，以提高服务效率和质量。
此外，完善医疗价格机制也是医改的重要内容之一，旨在解决医疗费用过高、透明度不足等问题。
四、改革成效医疗卫生体制改革取得了显著的成效。
首先，改革后的医疗服务更加便利。
通过建立医疗联合体，医疗资源可以更好地配置，人们可以获得更高质量、更多样化的医疗服务。
其次，医改后的医疗费用得到了有效控制。
通过完善医疗价格机制，压缩药品价格，提高医生收入等措施，医疗费用的增长得到了有效遏制。
再次，公立医院的管理也得到了改善。
改革后，公立医院的管理机制更加透明、规范，提高了服务质量和效率。
五、影响分析医疗卫生体制改革对我国社会产生了广泛而深远的影响。
首先，改革提高了人民群众的获得感和幸福感。
通过提供更加便利、高质量的医疗服务，改革满足了人们不断增长的健康需求，推动了全民健康事业的发展。
其次，改革促进了医疗资源的优化配置。
通过建立医联体，医疗资源得到了更好的整合和分配，提高了服务的效率和质量。
医疗改革辩论辩题
医疗改革辩论辩题正方，医疗改革是必要的，因为它可以提高医疗服务的质量，保障人民的健康权益。
首先，医疗改革可以促进医疗资源的合理分配，使医疗服务更加公平和可及。
例如，美国《奥巴马医改法案》的实施，使得更多的人能够获得医疗保险，大大提高了全民的医疗保障水平。
其次，医疗改革可以推动医疗技术的进步，提高医疗服务的质量。
比如，英国实施的国民健康服务（NHS）系统，通过国家统一管理医疗资源，使得医疗服务更加规范和专业化。
因此，医疗改革是符合人民利益的，有利于保障人民的健康权益。
反方，医疗改革虽然有利于提高医疗服务的质量，但也存在着一些问题和挑战。
首先，医疗改革可能导致医疗资源的过度集中，造成医疗服务的不均衡。
比如，中国的城乡医疗差距就是一个很好的例子，城市医疗资源过剩，而农村地区医疗资源匮乏。
其次，医疗改革可能增加医疗成本，使得医疗服务变得更加昂贵。
例如，美国实施医改后，医疗费用大幅增加，给人民带来了经济负担。
因此，医疗改革需要谨慎推进，避免出现不良影响。
正方，虽然医疗改革可能会带来一些问题，但这并不意味着我们应该放弃医疗改革。
相反，我们应该在推进医疗改革的过程中，注重解决问题，使医疗改革更加科学和合理。
比如，可以通过建立健全的医疗资源分配机制，解决医疗资源过度集中的问题；可以通过推进医疗技术创新，降低医疗成本，解决医疗费用增加的问题。
正如英国前首相丘吉尔所说，“成功不是永远的，失败也不是致命的，关键在于勇敢的去面对和解决问题。
”因此，我们应该勇敢地推进医疗改革，解决其中存在的问题。
反方，虽然我们应该推进医疗改革，但也不能忽视其中存在的问题。
医疗改革需要谨慎推进，不能一味追求进步而忽视了其中的风险和挑战。
正如美国前总统里根所说，“在任何时候，政府都不是解决问题的办法，政府本身就是问题。
”因此，我们应该在医疗改革中，注重市场机制的作用，让市场在资源配置中发挥更大的作用，避免政府过度干预所带来的负面影响。
综上所述，医疗改革是一个复杂的议题，需要正反方充分辩论，找到更合理的解决方案。
医疗保险制度改革的影响与挑战
医疗保险制度改革的影响与挑战随着社会的发展和人口老龄化的加剧，医疗保险制度改革成为了一个重要的议题。
本文将探讨医疗保险制度改革对社会的影响以及改革所面临的挑战。
一、医疗保险制度改革的影响1. 提高全民健康水平医疗保险制度改革的最大影响之一是提高了全民的健康水平。
通过建立全面覆盖的医疗保险制度，人们可以享受到更好的医疗服务，包括预防保健、医疗诊断、治疗和康复等。
这将有助于降低疾病的发生率和死亡率，改善人民的寿命和生活质量。
2. 减轻个人经济负担医疗保险制度改革还可以减轻个人的医疗费用负担。
在过去，医疗费用过高是很多人就医的障碍之一。
但是通过医疗保险制度改革，人们可以通过缴纳一定的保险费用来分担医疗费用，从而减轻了个人的经济压力。
3. 促进医疗资源的合理配置医疗保险制度改革还可以促进医疗资源的合理配置。
在改革前，医疗资源分布不均，一些地区和人群缺乏医疗资源，而一些地区和人群则过度利用了医疗资源。
通过医疗保险制度改革，可以实现医疗资源的统筹调配，使得医疗资源可以更加公平和有效地利用，满足人民群众的医疗需求。
二、医疗保险制度改革所面临的挑战1. 资金筹集与管理医疗保险制度改革需要大量的资金支持，包括保险费的筹集和医疗费用的支付。
然而，资金的筹集和管理是一个复杂的问题。
需要建立健全的资金筹集机制和监管体系，合理划定保险费率，并确保资金的使用效益。
2. 医疗服务供给不足医疗保险制度改革在一定程度上增加了对医疗服务的需求，但是医疗服务供给仍然存在不足的问题。
尤其是在基层医疗机构和农村地区，医疗资源不足，医生和医疗设备普遍短缺。
改革需要解决这一问题，建立健全的医疗服务网络，加强人才培养和分配。
3. 医疗保险制度可持续性医疗保险制度改革需要长期的资金支持和管理，确保制度的可持续性是一个重要的挑战。
需要建立健全的保险基金管理体系，探索多样化的资金筹集方式，提高医疗保险制度的可持续性和稳定性。
4. 创新医疗技术与医疗模式医疗保险制度改革需要与医疗技术和医疗模式的创新相配套。
医疗体制改革的挑战和机遇
医疗体制改革的挑战和机遇医疗体制改革一直是全世界各国政府和民众关注的热点话题，旨在改善医疗服务和保健服务质量，提高医疗水平和满足人民群众的医疗需求。
此外，医疗体制改革涉及到社会福利和经济发展等方面，其影响不仅限于医疗行业，更是涉及到国民经济和社会发展问题。
然而，医疗体制改革面临的挑战也是巨大的，需要政府、医疗机构、医护人员和广大民众共同努力才能实现。
一、医疗资源不均衡中国的医疗体制改革一直存在着医疗资源分布不均衡的问题。
大城市医疗机构集中、医疗资源匮乏等问题影响到了广大群众的就医。
因此，一直在大力推进医疗体制改革的中国政府也在不断尝试通过建立互联网医疗平台和推动医疗服务的普及等方式，不断提高医疗服务的普及程度和覆盖面。
二、医疗资源配置不合理医疗体制改革还涉及到医疗资源的配置问题。
由于门诊医疗多人出面挤破头，许多患者不得不去挂号预约专家，但随着医院的开发和医疗技术的不断提升，患者只能选择在中大型医院或权威医院进行治疗，但却出现大量资源浪费，而且时常出现剥夺了一部分患者就医资源利益的情况，这是医疗体制改革面临的一个巨大挑战。
三、医疗服务质量难以保证不同等级的医疗机构之间服务和技术质量不同，往往无法实现医疗服务的规范化；此外，许多医护人员的素质和医德出现问题，出现少数黑医生、黑心护士的情况，也让患者不敢放心就医，因此医疗服务质量无法保证，也是一个亟待解决的问题。
四、医保制度的建立与完善医保制度是医疗体制改革的重要部分，是解决医疗资源匮乏、医疗服务质量差等问题的根本途径。
医保制度的建立需要政府、社会和群众共同合作，完善医保基金的筹集和使用，建立健全的长效机制，实现医保制度的长效运行。
五、传统医疗和现代医疗并存现在传统医疗机构和现代医疗机构并存，由于传统医学背景和现代医学背景不同，这种现象进一步加剧了医疗服务的失衡和医患矛盾的发生。
传统医疗和现代医疗并存需要加强深度合作，保障传统医学文化的传承和发展，同时也要不断推进现代医学的技术更新和发展。
医疗体系市场化优缺点分析
医疗体系市场化优缺点分析随着社会的发展和经济的改革，医疗领域也逐渐引入市场机制，实现了医疗体系的市场化。
这种市场化的改革在一定程度上推动了医疗服务的发展，但同时也存在一定的优缺点。
本文将就医疗体系市场化的优缺点进行分析。
一、医疗体系市场化的优点1. 提高医疗服务效率市场化改革使得医疗机构和医务人员更注重效益和效率。
市场机制的引入促使医疗机构竞争，提高服务质量和效率。
医院要通过提供高质量的医疗服务，吸引患者，从而获得更多的经济利益，推动医院整体的提升。
2. 激发医疗资源的合理配置市场化改革让医疗资源可以根据市场需求进行调整，以满足患者的多样化需求。
通过市场机制，医院可以更加精准地配置人员和设备，提高医疗资源的使用效率。
同时，市场的参与也能够促使医院提升内部管理和治理，提高资源的使用效益。
3. 促进医疗技术的创新与进步通过市场化改革，医疗机构面临着更大的竞争压力，这促使医院提升医疗技术和服务质量，推动医学科技的进步。
为了提供更好的医疗服务，医务人员需要不断学习和提升自身技术，不断进行创新，从而推动整个医疗体系的进步。
二、医疗体系市场化的缺点1. 存在服务不平等问题市场机制的引入，使得医疗资源向高端医疗机构和地区聚集，导致了医疗服务的不平等现象。
优质医疗资源主要集中在经济发达地区和大城市，而农村和偏远地区则相对缺乏。
这使得部分患者很难得到高质量的医疗服务，加剧了社会的不平等。
2. 高额医疗费用成为负担市场化改革过程中，医院为了获得更多的经济利益，往往提高了医疗服务的价格，导致医疗费用的上涨。
高额医疗费用让许多人难以承受，尤其是贫困患者。
这使得医疗服务变得不公平，造成了贫富差距的进一步加大。
3. 存在医疗乱象和投诉增加市场机制的引入，使得医疗机构之间竞争激烈，为了吸引患者，一些医院可能会夸大宣传，甚至不当营销手段。
这导致了医疗乱象的出现，包括医患纠纷、虚假宣传等。
同时，患者对医疗服务质量和医疗安全的要求也增加了，投诉的数量也相应增加，给医院管理带来了一定的压力。
医疗卫生体系改革的挑战与机遇
医疗卫生体系改革的挑战与机遇随着社会经济的发展，人们的医疗需求也不断增长，因此医疗卫生体系改革成为当下亟待解决的问题。
而在改革的过程中，难免会面临一系列的挑战与机遇。
本文将重点讨论医疗卫生体系改革所面临的挑战以及其中蕴含的机遇。
一、挑战医疗卫生体系改革的挑战主要体现在以下几个方面：1.资源分配不均：由于我国医疗资源的不均衡分布，一线城市拥有更多的优质医疗资源，而农村地区及中西部地区则缺乏高水平医疗服务。
改革过程中需要解决资源分配不均的问题，以实现全民公平享有优质医疗服务。
2.医疗人才短缺：尽管我国医疗人才数量众多，但大部分人才集中在高级医院，中小医院及农村地区面临医疗人才匮乏的局面。
改革需要引导和培养更多的医疗人才，提高医务人员的整体素质。
3.医疗费用过高：我国医疗费用一直处于较高水平，医疗负担过重成为困扰民众的难题。
改革需要通过控制药品价格、完善医保制度等措施，降低医疗费用，减轻民众的经济负担。
二、机遇医疗卫生体系改革也带来了一系列的机遇，为我们解决现有问题提供了有利条件：1.科技创新的推动：医疗技术的不断发展为医疗卫生体系改革带来了前所未有的机遇。
互联网医疗、人工智能等新技术的应用使得医疗过程更加高效便捷，能够提供更好的医疗服务。
2.政策支持的加强：国家对医疗卫生体系改革予以高度重视，并出台了一系列的政策支持。
政策的引导和支持将有助于改革的顺利进行，为破解难题提供了有力保障。
3.社会参与的提升：改革过程中，社会各界的参与至关重要。
患者、医务人员、相关机构等共同参与，形成多方共治的局面，将为医疗卫生体系改革带来更多机遇。
综上所述，医疗卫生体系改革既面临着挑战，也蕴含着机遇。
通过克服资源分配不均、医疗人才短缺、医疗费用过高等挑战，借助科技创新、政策支持和社会参与的机遇，我们有望打造一个更加健全、高效和人性化的医疗卫生体系，实现全民共享健康福祉的目标。
这需要政府、医疗行业及社会各方共同努力，形成合力，共同推动医疗卫生体系改革的顺利进行。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
浅谈医疗体制改革的利与弊[摘要]“医改”，牵动着国人的心，它不仅牵涉着每个公民的切身利益，而且对医疗行业、医药行业、医疗器械行业、医疗保险行业等的前途和命运产生巨大而深远的影响，同时也必将促进卫生部、财政部、药监局、发改委等众多相关国家机关的行政变革。
医改措施具有积极的一面，但是也存在致命的缺陷[1]。
[关键词]医疗体制改革；“利”；“弊”自2006年以来，经各方讨论和修订，媒体先后公布了三种医改方案：06年12月由科技部批准立项的国家软科学“四一三”医保帮困课题组，响应国家发改委“我为医改建言献策”的号召，在《中国经济网》上，以《创建中国医改模式的基本思路》为题，发布了中国第一个医改方案;07年元月众多媒体通过报道全国卫生工作会议精神，公布了卫生部的医改方案内容;07年2月《21世纪环球报》报道了劳动和社会保障部医改方案的主要内容。
中国医改应走什么样的路？随着国家医改方案正式确定日期的临近，尤其是随着2008全国“两会”的召开，有越来越多的人参与医改方案的研究和讨论[2]。
下面就医改方案的利与弊进行一下简单的阐述。
1关于国家卫生部的“先保预防、投资供方”的政府主导模式1.1该方案的优点：一是由于政府重点投资预防保健和小病治疗，一方面有利于增强民国对疾病抵抗能力，让更多的人少生病、不生病；另一方面有利于患者的早诊断、早治疗，防止小病拖大、短病拖长。
这样，不仅能缓解大医院的就医压力，减少患者的痛苦，还能降低国民健康成本，减轻政府、单位和个人的经济负担。
二是如果基本医疗卫生服务（即疾病预防和小病治疗），由政府投资供方，并由政府主导，更能充分利用政府高度集中管理的组织制度优势，实现基本医疗卫生资源分配的公平性和可及性。
1.2该方案的缺陷:一是由于政府优先保预防保健和小病治疗，而一般大病靠社会医疗保险，重大疾病求助商业医疗保险，如果政府将投资重点放在预防保健和小病治疗，就会削弱政府对社会医疗保险的投资力度，那么就会有大量普通百姓，因个人和所在单位经济条件所限，买不起社会医疗保险或保障水平不高而病无所医。
众所周知，让百姓因贫致贫，因病返贫，甚至倾家荡产和家破人亡，给家庭和社会带来巨大风险的并不是小病，而是大病。
二是如果政府将大量的资金投向供方（即完全由政府包办的医疗卫生机构），由于资源的高度垄断和计划体制下根本无法克服的“大锅饭”机制，必然会严重影响医疗服务质量；同时效率低下和资源浪费必然导致医疗卫生资源供不应求，到时看病就得排长队，有权、有关系的可以无病开药、小病大治（即指过度动用医疗资源），而普通百姓依然是看病难。
最终“人人享有卫生保健”又会成为一张无法兑现的“空头支票”。
2关于国家劳动和社会保障部的“先保大病、投资需方“的市场主导模式2.1该方案的优点：居民为了应对大病医疗风险而储蓄，这对启动国内消费产生严重影响。
如果优先保大病，更有利于化解大病给家庭和社会所带来的巨大风险。
二是如果政府将资金投向需方，用于帮助城乡居民建立全民医保制度和公共卫生服务制度，并将政府的投资向贫困地区和贫困人群倾斜，可以实现医疗卫生服务的公平性、公益性和可及性。
2.2该方案的缺陷：一是因政府投入医疗卫生的资金有限，如果政府投资重点放在大病保险上，必然会减少对预防保健和小病治疗的投资，那么就会影响医疗卫生机构对做好预防保健、健康教育工作的积极性，影响小病患者的早期诊断和早期治疗，可能将小病拖大。
二是由于医疗行业与其它普通行业不同，具有供（医）、需（患）信息高度不对称的特殊性，如果继续采用简单的市场化运作方式，医疗机构为了追求经济效益，不仅会向患者提供过度服务，而且会通过医患合谋违规套取医保基金获利。
其结果：要么让医疗保险水平和质量大打折扣，要么让政府或企业不堪重负而最终使医疗保险难以为继。
3关于国家软科学课题组的防病与治病融为一体、开源与节流双管齐下的创新型市场主导模式3.1该方案的优点：一是能通过理论创新和措施创新，实现节约资源和整合资源的双重效果。
由于该方案应用了已经科技部评审鉴定的国家软学研究成果：“四一三”健康保险模式中关于“用谁点‘菜’谁买单缓解看病贵理论”和“让更多的医疗机构成为‘一家人’缓解看病难理论”（统称“四一三”医改理论）。
该理论还认为，百姓看病难的原因并不是我国医疗卫生资源不足，而是医疗卫生资源和病人资源分布不合理，而且无法合理、有效流动。
如果让医疗卫生资源和病人资源在城乡医疗卫生机构之间和城市大小医疗卫生机构之间合理、有效流动，就可盘活现有大量闲置的医疗卫生资源。
所以，如果能通过医疗卫生资源的大量节约和整合，再加上增加政府投资力度，这种开源与节流双管齐下的作法，更有助于提高国民健康保障水平和降低政府财政风险。
二是如果将预防保健和大小病治疗融为一体，就能实现降低国民健康成本、提高医疗效果和质量、防止推诿病人的三重效果。
3.2该方案的缺陷:因超大型医院集团规模大，网点多，与普通医院相比，操作必然更复杂，管理难度必然更大。
4医疗改革新方案出台“千呼万唤始出来”的新医改方案有望在不久的将来公布。
包括医疗保障、基本药物、基层医疗服务体系、公共服务均等化、公立医院改革在内的五个配套方案也将同时“亮相”。
被称为“新医改方案”的《关于深化医药卫生体制改革的意见》（征求意见稿），这一方案能否解决“看病难、看病贵”的问题，成为社会关注的焦点。
其中基本药物制度和公立医院改革是重点。
新方案将发布国家基本药物目录，确定品种和数量，建立相应生产体系，制定统一价格，实行招标定点生产或集中采购，直接配送，按比例规定医院使用。
公立医院改革的指导原则是“政事分开、管办分开”。
与此同时，在农村普遍建立新型农村合作医疗制度，目前已覆盖全国二千四百五十一个县，超过七点三亿农民看病可以报销，全国累计已有九点二亿人次享受到医疗补偿，总金额五百九十一亿元人民币。
明年新型农村合作医疗制度将实现全面覆盖，并将筹资标准由每人每年五十元人民币提高到一百元，其中政府提供的补助标准由四十元提高到八十元。
有专家称，中国城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度虽已实现了对城乡居民的全覆盖，形成医疗保障制度体系基本框架，但全国仍还有二点五亿人没有纳入其中，尚未有到任何医疗保障。
此外，改善医疗卫生资源布局，缩小城乡医疗设施技术水平差距，加强医疗质量的监管都仍面临许多问题和困难[3]。
5讨论：5.1中国医改究竟采用何种方案？这是一个涉及13亿人民切身利益的大事，需要进行慎重思考：我们不能只看医改方案的未来目标是否激动人心，更要看其实现目标的措施是否科学、可行？我们也不能只想医改方案一经实施效果就立竿见影，更要想到其效果是否具有持久性？新医改背景下，政府增加卫生投入、医保覆盖面扩大、经济增长、人口老龄化等众多因素，将拉动医药经济快速增长，医药市场扩容基本已成定局[4]。
5.2我国政府卫生支出体系现存问题分析我国政府卫生支出存在的问题主要表现为“总量不足”和“结构失衡”两个方面，这包括政府卫生支出总量不足、中央政府卫生支出比例过小、政府卫生支出各项目间比例失衡、区域以及城乡之间卫生支出差异过大等[5]。
5.3“社区首诊和双向转诊也有所提及。
”对此问题，人们也有着不同的看法，某些人一直享受的是公费医疗，由于看病几乎不用自己“掏腰包”，周女士一直以来生病光顾的都是三甲大医院。
听说新医改实施后可能会实行社区首诊，无论享受的是哪种医疗保障都必须先到社区医院看病。
对于这一点她特别担心：“现在很多社区医生的技术水平都不怎么样，如果政府不想办法把他们的水平提高就强制要求我们看病得先过他们那一关，那万一发生误诊、漏诊又谁来对我们负责呢？”有着这样想法的人为数不少，所以再次征求公众意见，也就有着重要的意义了。
总之，医疗卫生领域是一个利益关系尤为复杂的领域，实现所有人都认同的“最优”几乎不可能，并且，随着社会的发展及人们对健康认识的不断深化，其对医疗服务需求也必然会发生较大的变化，与之相对应，医疗服务提供体系也必然要随之变化。
建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制。
采取提高报销比例等措施，逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊。
5.4新医改的另一个重点改革目标是：药品供应体系也将面临重大政策调整。
对此，方案用“建立国家基本药物制度”来引擎此领域改革。
目前，我国药物80%是由医院“开”出去的，因此，为了保证医疗机构使用“基本药物”，医改方案提出了解决办法，即规定乡镇卫生院、社区医院等基层医疗机构全部使用，其他各级医院如三甲医院按一定比例使用。
对于参加城镇职工医保的王先生来说：“目前一些新出的药物、治疗技术没纳入医保的报销范畴，有些新药的疗效比传统药要好，但医保只能保障最基本的治疗，我们这些参保人想要有更好的治疗效果，得看个人经济条件能否负担新药的费用了。
”听说新医改方案要建立一个“国家基本药品目录”，他希望这个目录能纳入更多疗效好、副作用小、价格又公道的新药.“基本药物全部要纳入医保报销范围，并且报销比例要高于非基本药物。
”这次医保改革，“建立国家基本药物制度”看来任重而道远了。
建立国家基本药物制度，减少中间环节降低其成本。
通过提高报销比例和规定医院用药范围促进基本药物使用。
历史的发展是在螺旋式上升的。
20多年前，我国政府由于财力有限，整个国家缺医少药，而渐渐地把医疗卫生的责任推向个人和市场。
20年来，经济发展和市场的力量促进了医疗事业的极大发展和医疗资源的极大丰富。
整体上缺医少药的局面已经一去不复返，从这个角度上说，市场化功不可没，市场化带来的优质医疗资源的扩张，为今后进一步的改革打下了坚实的物质基础。
为了应对市场缺陷带来的问题，新医改的方向锁定“强化政府责任”，这不是倒退，而是螺旋式的前进。
我们不必担心再回到计划经济时期效率低下的僵化和短缺体制，历史已经前进了一个周期。
我国已进入一个新的发展时期，拥有更加成熟的执政理念和能力、更加广阔的国际视野、今非昔比的医疗资源和财力以及更加现代化的管理手段，我国一定能建立一个效率和公平兼顾的、可持续发展的和具有中国特色的医疗卫生体系。
参考文献:[1]戴伟，王丹.浅谈集中采购的利与弊.中国医药指南.2010，08（16）.[2]张磊.优化我国政府卫生支出休系策略研究——对新医改方案的分析与展望.上海财经大学学报（哲学社会科学版）.2009，11（3）.[3]李迎生，张瑞凯，乜琪.公益·公平·多元·整合“新医改”的社会政策的内涵.江海学刊，2009，5:108-109.[4]尹希果，朱猛.新医改方案的制度预期:-个制度变迁理论框架的分析.福建论坛（人文社会科学版）.2009，（1）.160:161.[5]李玲，江宇.我国医改的转折点.中国卫生经济，2007，26（4）:6-7.。