中国医疗卫生体制改革的回顾与反思
2024年医改总结(三篇)
2024年医改总结2024年是我国医疗改革的关键一年，经过长期的努力和探索，我国医疗体系逐渐向着更加公平、高效、可持续发展的方向迈进。
本文将从医疗资源优化配置、医保制度改革、医疗技术创新和医疗服务提升等方面进行总结。
一、医疗资源优化配置医疗资源优化配置是医疗改革的重要方向之一，2024年我国在这方面取得了一系列积极进展。
首先，通过优化医疗资源的分布，提高资源利用效率，减少了医疗资源的浪费。
其次，推动了医疗资源跨区域调配和共享，提高了对偏远地区和贫困地区的医疗服务能力。
再次，在人才培养和配置方面，加强了医学教育的改革，培养了大量的优秀医疗人才，并将他们合理配置到各级医疗机构中，提高了医疗服务的质量和水平。
二、医保制度改革医保制度改革是我国医疗改革的核心内容之一。
2024年，我国在这方面采取了一系列积极的措施，取得了重要进展。
首先，完善了医保制度的基本框架，建立了统一的医保政策，使医保体系更加统一和规范。
其次，加大了对医保资金的监管力度，减少了医保资金的浪费和滥用。
再次，将医保保障范围扩大到更多的人群，提高了医保的普惠性。
此外，还加强了医保支付方式的改革，提高了支付效率和便利性，减轻了患者的负担。
三、医疗技术创新医疗技术创新是提高医疗服务质量和效率的关键因素。
2024年，我国在这方面加大了投入，取得了一系列重要成果。
首先，加强了医学研究和技术攻关，取得了一批具有自主知识产权的重大技术成果，提高了我国医疗技术的领先地位。
其次，加强了数字化医疗技术的推广应用，促进了医疗健康大数据的整合和利用，提高了医疗服务的个性化和精准化水平。
再次，加大了对医疗技术创新人才的培养和引进，形成了一支高水平的医疗技术创新队伍。
四、医疗服务提升医疗服务提升是医疗改革的重要目标之一，2024年我国在这方面取得了一系列积极成果。
首先，加强了医患沟通和互动，推动了医患关系的转型，提高了医疗服务的满意度。
其次，推进了医疗服务标准化建设，推广了国际通行的医疗服务质量评价指标体系，提高了医疗服务的质量和安全性。
2024年医改心得体会范文(二篇)
2024年医改心得体会范文随着时代的发展和社会的进步，医疗领域也需要不断地进行改革和创新。
作为社会主义国家，中国医改一直以来都是一个备受关注的话题。
自2024年医改措施颁布以来，我对于这次医改有了一些自己的体会和心得。
首先，医改注重了基层医疗服务的建设。
在过去，大部分人在看病时都会选择去大医院，导致基层医疗服务体系发展缓慢，医疗资源分布不均衡，且基层医疗人员经验不够丰富。
但是在医改后，政府加大了对基层医疗服务体系的建设和投入，使得基层医疗服务能够提供更为方便和高效的医疗服务。
我曾有一次感冒发烧，以前我总是去大医院看病，但这一次我选择去社区医疗中心就诊。
在社区医疗中心，医生们态度友好，开了一些必要的检查和药物，还给我提供了相关的保健知识，让我对医疗服务有了更深层次的认识。
通过这次经历，我深深感受到医改对基层医疗服务的改善。
其次，医改还推进了医患关系的改善。
在过去，医患关系紧张，医患双方缺乏沟通和理解，导致了很多矛盾和纠纷的产生。
但是医改后，政府加强了医患双方之间的沟通和协调，提高了医生的职业道德水平，并加强了对医患双方权益的保护。
我有一次因为肠胃不适去了医院就诊，医生给了我详细的解答和建议，并详细告诉我如何饮食调理和生活习惯的改善。
这让我感受到了医生对患者的关心和责任感，也大大缓解了我对医院的焦虑。
通过这次经历，我认识到医改对医患关系的改善起到了积极的作用。
再次，医改注重了医疗资源的合理配置。
在过去，医疗资源浪费严重，主要集中在大城市和发达地区，导致了医疗资源的失衡和浪费。
但是在医改后，政府通过合理的规划和分配，把医疗资源更多地向基层医疗机构倾斜，减少了大医院的负担，提高了医疗资源的利用率。
我曾听说我的老家农村的医疗条件很差，但是在医改后，政府投资兴建了许多乡村卫生院，并派遣了优秀的医生到农村扎根，提供优质的医疗服务。
这让我看到了医改对医疗资源合理配置所取得的显著成效。
最后，医改还注重了医疗费用的控制。
2024年医院学习医改心得体会样本（五篇）
2024年医院学习医改心得体会样本在____年，医疗改革被确立为中国全面建设社会主义现代化国家的关键任务之一。
作为一名医院工作者，我深度参与了此次改革，并从中汲取了宝贵的经验与感悟。
在此，我谨就医疗改革发表以下心得体会。
医改工作已展现出显著的积极成效。
通过改革，医疗资源得到更为合理和公平的分配，医疗服务质量显著提升。
医疗机构内部管理水平得到加强，医护人员的工作环境得到优化。
在社会层面，民众对医院的信任度增强，就医体验更为便捷和满意。
医改工作仍面临一些亟待解决的问题。
一方面，医疗资源分布不均，大城市医院的资源压力与利用率仍高，而偏远地区医疗资源相对匮乏。
另一方面，医疗服务质量与效率仍有提升空间，患者众多而医生资源不足，导致就医难、看病贵的问题依然存在。
针对这些问题，我深刻认识到医改是一项系统工程，需要全社会的共同参与和努力。
一方面，医疗资源的合理配置需要政府部门的政策引导和资源投入，同时也需要医疗机构和医务人员的积极配合。
另一方面，提升医疗服务质量与效率，既需要医生与护士不断提升技术水平和服务意识，也需要社会大众加强健康教育与预防意识。
就个人而言，我亦深知作为医务工作者，应不断提升职业素养与专业技能。
要持续学习并更新医学知识，与时俱进。
应注重提升沟通和人际交往能力，与患者和同事建立良好关系。
还需提升服务意识，以患者为中心，提供高质量的医疗服务。
医疗改革是一项长期且艰巨的任务，在实践过程中可能面临诸多挑战。
但只要我们坚持正确的方向，积极推进改革，相信医疗改革必将取得更加显著的成果。
通过参与____年的医疗改革，我深刻体会到医改是全社会的共同责任与使命，需要大家的共同努力。
尽管已取得一定成绩，但问题依然存在。
作为医院工作者，我将继续努力提升专业水平与服务能力，为医疗改革的顺利进行贡献一份力量。
相信在全社会的共同努力下，医疗改革定能取得更加显著的成果，为人民群众的健康提供坚实保障。
2024年医院学习医改心得体会样本（二）一、序言医疗改革是我国医疗体系变革的关键措施，其目标在于提升公众对医疗服务的满意度，有效解决医疗资源分布不均、医疗费用过高等问题。
医疗卫生系统改革工作汇报范文9篇
医疗卫生系统改革工作汇报范文9篇第1篇示例：我国医疗卫生系统一直是社会关注的热点问题之一。
为了提高人民群众的健康水平，我国政府一直在不断推进医疗卫生系统改革工作。
近年来，我国医疗卫生系统改革取得了一系列重要进展，取得了明显的成效，为人民群众提供了更优质、高效的医疗卫生服务。
一、改革背景在我国，医疗资源不均衡、医疗费用高昂、就医难的问题长期存在，严重影响了人民群众的就医体验。
为了解决这些问题，我国政府加大了医疗卫生系统改革的力度，推出了一系列政策措施，如实施分级诊疗制度、建立医保制度、深化公立医院改革等，旨在构建覆盖城乡、公平可及、效益卓著的医疗卫生服务体系。
二、改革目标我国医疗卫生系统改革的根本目标是实现全民健康全覆盖，让每一个人都能享受到优质、可及的医疗卫生服务。
具体目标包括构建全方位、多层次的医疗卫生服务体系、提高基层医疗卫生服务能力、降低患者看病的负担、加强医疗服务质量监管等。
三、改革措施1. 实施分级诊疗制度。
通过建立和完善分级诊疗制度，引导患者就近就医，减轻大医院的就诊压力，提高基层医疗卫生服务水平。
2. 建立医保制度。
完善城乡居民基本医保制度和大病保险制度，提高医保覆盖面和报销比例，降低患者就医负担。
3. 深化公立医院改革。
改革医院管理体制，实行更加严格的绩效考核机制，促进医院更好地为人民群众服务。
4. 推进医疗卫生服务价格改革。
实行医疗服务价格政策，合理规范医疗服务价格，确保患者享受到合理的医疗服务价格。
五、未来展望医疗卫生系统改革工作是一项长期的系统性工程，未来我国将继续加大改革力度，深化医疗卫生系统改革，推动医疗服务体系更加完善，让每一个人都能享受到优质、可及的医疗卫生服务。
希望通过医疗卫生系统改革工作，实现全民健康全覆盖，为建设健康中国作出更大的贡献。
第2篇示例：医疗卫生系统是国家的重要基础设施之一，关系着人民群众的健康和生命安全。
近年来，我国医疗卫生系统改革工作持续推进，取得了显著成效。
2024年医院学习医改心得体会范文(3篇)
2024年医院学习医改心得体会范文在经历了一系列的医改举措后，我作为一名医院医务人员，对于医院的变化和医疗服务的改善有着深切的体会。
在过去的几年里，我们医院积极响应国家医改政策，加强了医疗质量管理，提高了医疗服务水平，不断完善了医疗体制，为患者提供更加高效、便捷的医疗服务。
首先，医院设立了多个科室的医疗联合体，这在过去是想都不敢想的事情。
通过建立医疗联合体，各科室之间实现了信息共享和资源整合，提高了医院的整体服务水平。
患者在就诊时，可以更加方便地进行转诊和就诊排队。
同时，医院建立了电子病历系统，实现了病历的电子化管理，大大提高了医院的工作效率和服务质量。
我们不再需要花费大量的时间整理纸质病历，患者的信息也可以随时随地进行查询，大大提高了医疗服务的效率。
其次，医院开展了多种形式的医疗保健服务。
为了更好地满足患者的多样化需求，我们医院除了开设常规的门诊和急诊科室外，还设立了专家门诊、特需门诊、特色科室等。
患者可以根据自己的需要选择合适的就诊方式和科室，既减少了患者的等待时间，又提供了更为个性化的医疗服务。
此外，医院还开展了各类健康讲座和健康体检活动，积极倡导健康生活方式，提高了患者的健康意识和健康水平。
这些举措不仅使医院的服务更贴近患者的需求，也为患者提供了更全面的医疗保健服务。
再次，医院加大了对医务人员的培训力度。
作为医务人员，我们时刻都要跟上医学领域的最新发展，不断提升自己的专业水平。
医院通过定期的培训和学术交流活动，提供了丰富的学习机会，使我们能够及时了解最新的医学知识和技术，不断提高自己的临床技能和职业素养。
同时，医院还建立了多级多方向的晋升机制，鼓励医务人员通过学习和进修提升自己的学术水平，提高医院整体的医疗服务质量。
最后，医院还积极推行了多项便民服务措施。
为了让患者能够更加方便地就诊，医院设置了自助挂号机和自助缴费机，患者可以通过自助终端机完成挂号、缴费等手续，省去了繁琐的人工排队和等待时间。
深化医药卫生体制改革工作总结
深化医药卫生体制改革工作总结1500字医药卫生体制改革是一项复杂艰巨的任务，需要深化改革，解决当前医疗卫生系统中存在的问题，提高全民的健康水平和获得感。
下面是对深化医药卫生体制改革工作的总结。
一、取得的成绩1. 建立了以公立医院为主体的多层次医疗保障体系。
通过加强基层医疗服务建设，提高基层医疗机构的服务能力和质量，实现了居民健康管理的全覆盖。
2. 推进医药分开改革，加快了药品流通的市场化进程，降低了药品价格，提高了药品的供给能力。
居民用药的负担得到了一定程度的缓解。
3. 实施健康中国战略，加强了公共卫生体系建设。
提高了传染病防控水平，降低了疫情的发生风险。
加强了慢性非传染性疾病的防治工作，提高了居民的健康素养。
二、存在的问题1. 医疗资源分布不均衡。
城市地区医疗资源丰富，而农村地区医疗资源匮乏。
人口流动导致了一些地方医疗资源的过度集中，一些地方医疗资源过剩。
2. 医疗服务质量参差不齐。
一些医疗机构和医生不重视职业道德，草率从事医疗工作，严重影响了医疗服务的质量和效果。
3. 药品价格上涨和虚假宣传现象严重。
一些药品价格高昂，患者负担重。
同时，一些企业为了追求利益最大化，进行虚假宣传，误导患者选择不适合的药品。
4. 公共卫生体系建设还不完善。
一些地方公共卫生工作力量不足，疫情防控和慢性非传染性疾病防治水平有限。
三、下一步的工作方向1. 继续加大基层医疗服务体系建设力度，改善农村地区医疗资源不足的问题。
加强基层医疗机构设备和人才队伍建设，提高基层医疗服务能力和质量。
2. 加强医疗服务质量管理，严格落实医疗机构和医生的责任。
加强医疗机构和医生的执业行为规范，建立健全医疗服务质量监管机制，加强对医疗机构和医生的考核和奖惩机制。
3. 加强药品价格监管，降低药品价格。
加强对药品价格的监管力度，严厉打击药品价格虚高等违法行为，促进药品价格的合理化。
4. 计划加强公共卫生体系建设，提高公共卫生工作能力。
加大公共卫生力量的投入，提高公共卫生工作人员的培训水平，加强疫情防控和慢性非传染性疾病防治能力。
我国医疗改革现状及存在问题分析四篇.doc
我国医疗改革现状及存在问题分析四篇第1条中国医疗改革的现状及存在的问题分析中国医疗改革的现状及存在的问题1 、医疗体制改革的社会背景改革开放以来，中国国民经济发展迅速。
目前，中国人均国内生产总值已超过3000美元，经济发展很好。
然而，在经济发展的同时，对社会协调发展的忽视导致了社会结构的巨大变化，城乡二元结构严重，新生弱势群体不断增多，这些都严重影响了我国社会的稳定、经济的持续稳定发展以及和谐社会的构建。
中国有13亿人口，占世界总人口的22%，但卫生费用仅占世界卫生支出的一小部分。
由于经济原因，我国约有48.9的居民因病未住院，29.6的居民应改为住院。
根据《XXXX社会保障绿皮书》的报告，从19XX年到XXXX 的15年间，中国城乡居民人均医疗费用增长了19.75倍，增长率远远超过收入增长率。
这不仅给企业的国家和个人带来了沉重的经济负担，也带来了严重的经济和社会后果。
与此同时，卫生领域的不公平越来越难以接受，导致了诸如困难、高医疗费用和生病时的非医疗治疗等问题。
在世卫组织对XXXX 191个成员的总体健康表现的排名中，中国仅排在第144位。
在卫生筹资和分配公平性的排名中，中国排名第188位，倒数第四。
这与中国迅速发展的经济形势和中国的国情相去甚远。
医疗卫生服务的严重滞后已经成为中国和谐社会发展的瓶颈。
2 、医疗系统问题-政府在医疗改革中的角色不准确。
中国医疗体制改革从一开始就确立了市场化的改革方向。
市场化的经济运行模式可以实现社会资源的合理配置，提高经济效益，但也使医疗资源的分配失衡。
将医院推向市场，走完全市场化的道路，正是政府在这场改革中未能正确定位的结果。
在改革过程中，政府”抓大放小”的做法是造成医疗卫生服务两级分化的直接原因。
市场化改革使得政府淡化了对医疗保健行业的监管责任。
医院产权改革使政府在分权的同时放弃了自己的义务。
与此同时，政府也忽视了对医疗保健的监督，而医疗保健是一种应该属于其社会责任范围内的公益事业，政府通过改革国有企业，将医疗保健机构视为普通企业，对医疗保健行业进行了改革。
2024年医院学习医改心得体会(三篇)
2024年医院学习医改心得体会近年来，随着社会经济的发展和人们生活水平的提高，人们对医疗服务的需求也越来越高。
然而，在医疗领域却存在着一些问题，如医疗资源不平衡、服务质量参差不齐、医疗费用过高等。
为了解决这些问题，我所在的医院积极响应国家医改政策，进行了一系列的改革措施。
在这个过程中，我作为一名医生，通过不断学习和实践，积累了一些心得体会，下面就将这些心得体会总结如下。
第一，加强医疗资源配置，实现公平公正。
在医疗资源配置方面，我们医院通过建立健全的区域医疗服务体系，打通城乡之间的医疗资源供给链条，实现医疗资源的均衡配置。
同时，我们还加大对乡村医生的培训力度，提升他们的专业水平，让他们能够更好地为农民群众提供基本医疗服务。
此外，我们还注重提高医疗资源的利用效率，通过推行“互联网+医疗”模式，就诊人员可以线上预约挂号、线上缴费、线上查询病历等，极大地提高了就医效率，避免了资源浪费。
第二，提高医疗服务质量，增强患者满意度。
作为一名医生，我深知患者就医期望能够得到一流的医疗服务。
因此，我们医院加强了医疗质量管理，建立了科学、严格的医疗质量评价体系。
我们注重提高医生的专业水平，加强继续教育，提高医生的诊治水平和态度。
同时，我们还加强了与患者的沟通与交流，尊重患者的知情权，充分听取患者的意见和建议，及时反馈，不断改进医疗服务。
通过这些举措，我们医院的医疗服务质量得到了显著提升，患者的满意度也不断攀升。
第三，合理控制医疗费用，减轻患者负担。
医疗费用过高一直是广大患者关注的焦点。
在医疗费用方面，我们医院坚持合理控制医疗费用，杜绝虚高和乱收费行为。
我们推行了医保政策，稳步推进医疗保险制度改革，让更多的人享受到医保政策的好处。
同时，我们还注重通过规范诊疗行为、提高医技水平、降低药品和耗材价格等手段降低医疗费用，减轻患者的经济负担。
这些措施得到了患者的广泛认可，也为医院积累了良好的口碑。
总之，医改是一项复杂而深远的事业，需要全社会的共同努力。
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中国医疗卫生体制改革的回顾与反思作者：宋琳来源：《中国市场》2012年第31期［摘要］改革开放以来,中国医疗卫生体制改革在探索中不断前进,借用波兰尼的“双向运动”理论对此进行全面审视,并结合国家转型的时代特征进行综合分析,中国医疗卫生体制改革大致经历了市场化运动和社会自我保护运动两个阶段,在这当中成绩和问题并存,矛盾和争议不断。
在市场化过度与不足的争论中,第三条道路的优势和可行性日益凸显,即充分发挥政府与市场的双重功能,促进二者有机结合,推动中国医疗卫生体制改革的健康发展。
［关键词］医疗卫生体制改革；“双向运动”；国家转型；市场化运动；社会自我保护运动［中图分类号］R197 ［文献标识码］A ［文章编号］1005-6432（2012）31-0143-021 前言中国政府于2009年4月颁布了新医改方案,直指群众反映较多的“看病难、看病贵”问题,方案指出,中国争取到2011年城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保率达到90%以上。
医疗卫生问题是世界各国面对的共同难题,各国医改推进都很困难。
本文从国家转型视角审视中国的医疗卫生体制,我们思考这样一些问题：改革开放以来,中国的医疗卫生体制经历了哪些变化？这些变化在国家转型的大背景下如何解释？未来的方向将会是什么？本文借用波兰尼对于市场经济的批判性反思,尤其是他提出的“双向运动”理论,以国家转型的历时变化作为切入点,来解读中国的医疗卫生体制。
波兰尼认为,自我调节并能实现均衡的市场体系从来都是乌托邦,市场经济的运行本就充满了不确定性；市场经济内在地导致收入不平等；市场经济的发展需要将劳动力商品化,然而劳动力商品化将会摧毁原有的各种对个体的社会保护机制；资本的逐利倾向使企业在经济活动中实施各种机会主义行为,损害消费者的利益。
如果国家不采取行动控制市场化运动的速度,舒缓市场经济发展伴生的社会问题,那么这些社会性后果将会十分严重。
在他看来,市场经济的发展必然伴随着两种方向相反的运动——市场化运动和社会自我保护运动,这二者的结合就是其“双向运动”理论。
对任何国家而言,这两种运动都是国家治理变革的推动力量。
2 医疗卫生体制改革的第一阶段：市场化运动改革开放以来,中国的国家转型大体上可以分为两个阶段。
第一阶段从改革开放启动到90年代末,这一阶段是在市场化运动的推动下,改革原有的计划经济体制时期建立的政府架构,转变政府职能,建立和发展社会主义市场经济。
经济上的市场化成效卓著,国家的经济总量显著上升,人民的生活也得到了极大的改善。
经济领域的市场化改革需要政府职能发生相应的变化,“放权让利”、“简政放权”成为改革第一阶段的主要思路。
中国的医疗卫生体制在国家转型的第一阶段,发生了深刻的变革,有学者将这种变化归纳为市场、市场制度和市场社会在医疗卫生领域的相继出现。
1979年元旦,时任卫生部部长的钱信忠提出,要“运用经济手段管理卫生事业”。
同年,卫生部等三部委联合发出了《关于加强医院经济管理试点工作的通知》。
此后,卫生部又开展了对医院的“五定一奖”(即定任务、定床位、定编制、定业务技术指标、定经济补助、完成任务奖励)工作,并开始尝试对医院“定额补助、经济核算、考核奖惩”。
1984年10月,中国共产党第十二届三中全会通过的《中共中央关于经济体制改革的决定》,标志着改革的重点从农村转向城市,城市经济体制改革由此全面展开。
1985年成为中国医改元年,国务院批转了卫生部的《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》,提出：“必须进行改革,放宽政策,简政放权,多方集资,开阔发展卫生事业的路子,把卫生工作搞好。
”这一时期医改的基本思路是“放权让利,扩大医院自主权,放开搞活,提高医院的效率和效益”,而改革的基本做法是“只给政策不给钱”。
1992年,中国最终确立了建立社会主义市场经济体制的改革目标。
市场和市场化再次成为热门词汇,当年9月,国务院下发《关于深化卫生改革的几点意见》,卫生部按“建设靠国家,吃饭靠自己”的精神,要求医院在“以工助医、以副补主”等方面取得新成绩。
此后,点名手术、特殊护理、特殊病房等新事物迅速涌现。
紧接着,医德医风被金钱腐蚀,一些医生开大处方、多用高新仪器检查,医院乱收费,虚假广告,医疗责任事故频发,医患关系紧张等现象纷至沓来。
2000年2月,国务院公布了几易其稿的《关于城镇医疗卫生体制改革的指导意见》,意见确定了实行医药分开等几项原则。
这个意见中,“鼓励各类医疗机构合作、合并”,“共建医疗服务集团、营利性医疗机构医疗服务价格放开,依法自主经营,照章纳税”等条目,被解读成为完全的“市场化”大开绿灯。
实践中,最有代表性的是江苏宿迁对医院进行的产权制度改革,也就是后来广受关注的“卖医院”模式。
3 社会自我保护运动在医疗卫生体制内兴起进入21世纪,国家转型进入第二阶段。
解决市场经济发展伴生的各种环境和社会问题越来越受到重视。
国家需要在维护市场繁荣的前提下,对这种社会自我保护运动给予回应。
中国的国家转型在“双向运动”的张力中艰难前行。
蓬勃的市场化运动并没有为医疗卫生领域带来满意的结果,到21世纪初,医疗卫生领域已成为人们诟病最多的领域之一。
人们的意见主要集中在“看病贵”问题上。
“看病贵”指的是医疗费用超常快速增长,低收入者对医疗服务的可及性下降。
对医疗卫生服务的消费者而言,医疗服务价格是最为敏感也最为直观的。
2003年第三次国家卫生服务调查结果显示,看一次病,城市居民平均得花163.5元,农村人得花97.7元,这个价格比1998年上涨了55%,其中城市和农村分别上涨了38%和75%。
医疗费用在收入支出中所占的比重越来越大,城镇和农村居民的人均医疗费占生活消费支出的比重分别由1990年的2.0%和5.1%上涨到2004年的7.4%和6.0%。
高昂的医疗费用让很多病人对医院望而却步,据调查显示,城乡居民中48.9%的患者有病不去就诊,29.6%的患者应住院而不住院。
市场经济的发展必然伴随巨大的社会代价,种种社会后果不能也不应该完全转嫁到公民个人身上,国家本应主动地进入医疗卫生等一些社会政策领域,承担起一定的社会责任,建立起社会保障体系。
但是1990年代末期,国家却选择了主动退出,主要体现是这一时期社会政策领域的投入不断下降。
在这种情况下,波兰尼所说的社会自我保护运动开始萌发。
医疗卫生领域的问题主要靠大众传媒的披露。
此外,互联网的扩张,也使得一个基于网络的公共平台发展起来,许多公共问题都是借助网络发展成为更大范围的公共话题,并以更快的速度传播。
医患纠纷、天价医疗费、药品安全等问题相继出现,通过媒体或互联网的披露引起极大的社会关注,并形成巨大的社会压力。
4 医疗卫生体制的特殊性：选择第三条道路在国家转型的过程中,一个必须直面的问题是国家与市场/社会间的张力,我们所力图构建的美好社会,正是在这种张力前提下实现的均衡发展。
中国医疗卫生领域的市场化过度与市场化不足之争,正是这种张力的鲜明写照。
2005年7月底,国务院发展研究中心社会发展部公布了“中国医疗卫生体制改革”课题的研究报告,报告的结论是：“从总体上讲,改革是基本不成功的。
”报告认为,医疗卫生体制改革的商业化、市场化走向直接造成了医疗卫生服务的可及性下降,违背了医疗卫生事业的基本规律,是一条错误的改革道路。
这份报告将医疗卫生体制改革中出现的种种问题归咎于“市场化”的改革方式,似乎只要改变市场化的道路,医疗卫生领域的难题就能迎刃而解。
于是,医疗卫生体制究竟向何处去,医疗卫生改革中究竟要不要“市场化”成为学者们争论的焦点问题。
另有观点认为,现有的医疗卫生体制不是市场化过度,而是市场化不足才出现这种种问题。
有学者认为,“中国医疗体制进一步改革的战略性选择,并不是放弃市场化、甚至恢复计划经济时代的医疗体制,而是走向有管理的市场化,探寻将国家介入与市场竞争有效结合的新道路”。
对作为世界性难题的医改,中国进行了极为有益的尝试。
在发展道路的选择上,中国的医疗卫生体制并不可能只是简单的非此即彼,即要么选择完全市场化的方式,要么完全抛弃市场化而纯粹依赖政府职能的完善。
医疗卫生体制改革的道路应该还有第三种可能,一方面,医疗卫生服务具有公共物品的属性,确保每个公民都能平等地获得基本医疗卫生服务是政府无可推卸的责任；另一方面,医疗卫生服务也部分地具有私人物品的特征,这专指医疗卫生服务中超出基本需求范围之外的部分,为了保证这部分医疗卫生服务的效率与质量,完全可以通过发挥市场机制的作用来满足。
面对医疗卫生服务的双重属性,无论是由政府还是由市场提供,任何单一化的模式都有其局限性,于是,对医改道路的理性选择应该是政府与市场的结合和互动。
实际上,最新出台的医改方案,首先承认了“公共医疗卫生的公益性质”,同时也提到“坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合”的改革原则。
对任何国家来说,转型都是一个深刻而漫长的过程。
历史往往按照螺旋式上升的方式向前发展。
30年前,由于政府财力紧张,在探索改革的过程中,逐渐将医疗卫生的责任转嫁给个人；经过30年的发展,医疗卫生领域彻底改变过去缺医少药的局面,医疗资源获得了极大丰富。
为了应对单纯的市场模式带来的问题,医疗卫生改革需要政府与市场双管齐下,各司其职。
遵循这样的思路,中国一定能建立起公平与效率兼备、可持续发展并具有中国特色的医疗卫生体系。
参考文献：［英］卡尔•波兰尼.大转型:我们时代的政治与经济起源［M］.冯钢，刘阳,译.杭州:浙江人民出版社,2007.［基金项目］华侨大学科研基金资助项目“对我国医疗体制改革的政策评估”(项目编号：08HSK13)。