债权申报材料清单
破产债权申报表
破产债权申报表尊敬的债权人：感谢您对我们公司的支持与关注。
根据我司破产程序的要求，我们需要您填写一份破产债权申报表，以便我们清楚了解您的债权情况，并采取相应措施进行债务处理。
请您详细填写以下信息：一、债权人基本信息：1. 债权人名称：2. 统一社会信用代码（或个人身份证号码）：3. 所在地及联系地址：4. 联系电话：5. 电子邮箱：二、债务人（破产方）基本信息：1. 公司名称（或个人姓名）：2. 统一社会信用代码（或个人身份证号码）：3. 注册地址：4. 联系电话：5. 电子邮箱：三、债务情况填报：请分类填报您的债权情况。
债权类别包括但不限于货款、服务费、租金、劳动报酬、利息、罚金、违约金、赔偿金等。
请务必将债权情况详细列举，并注明以下要素：1. 债权主张的基础事实；2. 债权金额；3. 债权产生的日期；4. 债权的优先级（如有）；5. 债权的担保措施；6. 如有需求，请附上相关证明文件及合同。
四、其他信息：请您补充填写以下信息：1. 您是否参与过与债务人的诉讼或仲裁程序？如是，请提供相关案号及结果；2. 您是否有其他债权申报的需求？请您务必如实填写以上信息，并附上相关的证明文件及合同。
为了确保申报表的准确性与完整性，请您仔细核对并签字确认。
感谢您对整个破产程序的配合与支持。
您填写完毕后，请将申报表以邮件方式发送至我司指定邮箱（请勿邮寄纸质文件）。
如您对填写过程中有任何疑问或需要进一步帮助，请随时与我们联系。
再次感谢您的配合与支持！此致，________________（债务人名称）日期：____ 年 __ 月 __ 日。
债权申报证据材料清单(个人)
3、提交材料的纸张规格应为A4纸，提交一式两份。
4、书写均应用蓝黑碳素墨水，或打印件。
提交人（签字按手印）：申报日期：
公司破产清算一案
债权申报证据材料清单
债权申报人：
申报材料
序号
申报材料名称
份数
页数
与原件核对
备注
1
身份证（正反面）
1
1
2பைடு நூலகம்
3
备注
1、债权人的声明和保证：本单位/个人保证所提交的上述文件材料均真实、有效。上述文件材料与原件相一致，不存在任何变造、伪造等情形，否则，本单位/个人自愿承担由此产生的一切法律责任。
债权申报表(标准版)
利息
赔偿损失/违约金等合计来自额简要填写债权发生经过，已偿付的金额、时间等情况。空间不足可另附纸张。
利息/违约损失/违约金等的计算
备注：
填报人（签名或盖章）： 申报日期：2019年 月 日
债权申报表
债权人(全称)
债务人
共同债务人
申报日期
申报债权金额
连带债权人名称
于法院破产受理日前债权是否已到期
□是
□否
是否有法院/仲裁机构作出的生效裁判文书
□是
□否
是否有财产担保
□是
□否
是否放弃担保
□是
□否
□无财产担保
财产的担保方式
□抵押 □质押 □留置 □其它：
债权计算清单
【杭州富阳宏宇休闲旅游用品有限公司计算至2019年9月22日】
债权申报指引
债权申报指引
债权申报是指债权人在破产程序中向管理人告知其债权数额、有无财产担保以及是否属于连带债权等情况，并提供相关证据材料的行为。
以下是一些债权申报指引：
- 申报途径：
- 法院网站：债权人可以登录“全国企业破产重整案件信息网”，点击“公开公告”输入“债务人名称”查询相关信息。
- 报纸：可以在《人民法院报》以及当地有影响的报纸上查询到债权申报通知的公告。
如需查询报纸电子版，可以通过网络渠道进行查询。
- 现场公告：人民法院裁定受理破产申请后，会在公告栏以及债务人主要营业场所张贴公告。
债权人可以直接前往相关场所查阅公告。
- 微信公众号：部分破产案件会设立专门的微信公众号，旨在为政府、法院、债权人、债务人等提供破产案进展信息。
- 申报材料：一般需要提供法定代表人（负责人）身份证明书、授权委托书、债权人收款账户确认书、债权人送达地址确认书、债权申报登记表、债权申报文件清单、债权申报债权指引等文件。
债权申报表
申报日期：年月日
债权申报表
债权申报编号【】
债务人
债权人基本情况
债权申报人名称
或姓名
自然人债权人
身份证号码
法定代表人
电话
传真ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
地址
邮编
开户银行
账号
代理人基本情况
姓名
性别
电话
身份证号码
传真
工作单位
职务
联系地址
邮编
申报债权总金额
￥：
大写：
本金债权金额
孳息债权金额
（附计算说明）
债权发生时间
最后一次主张
债权时间
在无担保及担保情况
是否属连带债权人
连带债权人
名称或姓名
其他需注明的情况
备注
1、债权金额的构成，请附计算清单；2、孳息债权的计算依据及计算过程请在计算清单中作详细说明；3、提交材料的纸张规格应为A4纸，书写均应使用钢笔或黑色圆珠笔，或直接打印。4、债权人是单位的，请在提交的债权申报资料上加盖单位公章；债权人是个人的，须在申报资料上签字确认。
债权申报通知书
债权申报通知书各位债权人；XX建筑安装工程公司股东会于 2022 年 9 月 26 日作出股东会决议，决议解散公司，并成立公司清算组。
根据《公司法》第一百八十五条规定，请债权人自接到本通知书之日起三十日内，未接到通知书的自公告之日起四十五日内，向本清算组申报债权。
具体相关事项通知如下：一、申报时间、地点及联系人1、申报时间：收到本通知书之日起三十日内，未接到通知书的自公告之日起四十五日内2、申报地点：3、联系人：4、联系电话：二、申报债权债务关系之范围申报人与XX建筑安装工程公司形成的真实、合法、有效的债权债务关系。
并且自该债权债务关系产生之日起符合中国法律关于诉讼时效及其他相关法律、法规之规定。
三、注意事项1.申报方式:债权人向本公司进行债权申报可以通过现场方式和邮寄方式提出。
以现场方式提出的,申报之日以申报现场的登记簿上所记载之日为准；以邮寄方式申报的,申报之日以所有材料的寄出之日为准。
2.申报时应提供的文件:债权人向本公司进行债权申报的,应同时提供下列材料:（1）债权申报书（附件一）；（2）债权申报文件清单（附件二）；（3）申报债权人信息表（附件三）；（4）证明债权债务关系存在的合同、协议及其他凭证的复印件(债权人为法人的,复印件需法定代表人或授权代表签字并加盖法人公章；债权人为自然人的,复印件需本人签字并加盖本人手印)；（5）债权人为法人的,还需同时提供法人营业执照副本复印件、法定代表人身份证明文件(复印件和证明文件均需法定代表人或授权代表签字并加盖法人公章)；（6）债权人为自然人的,还需同时提供有效身份证复印件(复印件需本人签字并加盖本人手印)；（7）债权人委托他人代为申报的,除上述文件外,还需提供授权委托书和代理人有效身份证件复印件(债权人为法人的,委托书和复印件均需法定代表人或授权代表签字并加盖法人公章；债权人为自然人的,委托书和复印件均需本人签字并加盖本人手印)。
此外,需特别说明的是,上述所有文件中凡是为复印件的,如债权人采用现场方式申报,还应同时携带复印件所对应的所有原件；如债权人采用邮寄方式申报的,请债权人于本通知要求期间届满之前携带复印件对应的所有原件到债权申报地点进行核验。
《债 权 申 报 表》
债权申报表
编号:
申报日期:
浙江越韩科技透气材料有限公司破产重整案
债权申报材料清单
浙江越韩科技透气材料有限公司破产重整案
法定代表人身份证明书
兹先生（女士）在本公司任职务,
系本公司法定代表人。
特此证明。
单位全称（盖章）
二。
一五年月日
授权委托书
委托人： __________________________________
受托人： __________________________________
因浙江越韩科技透气材料有限公司破产重整一案，现委托下列人员作为我方（本人或单位）的代理人。
代理权限如下：
1、代为申报债权、与管理人核对债权（代为承认、变更、放弃债权）；
2、代为签署、签收各项文书；
3、代为出席债权人会议，行使异议权和表决权；
4、代为领受分配款项；
6、代为行使债权人的其他权利，代为履行债权人的其他义务。
代理期限：
委托日起至破产案件终结之日止。
代理人姓名、工作单位、联系地址及方式如下：
委托人（签字或盖章）：法定代表人（签字）：
受托人（签字）：。
债权计算清单(模板)
债权计算清单
1、本金
（请明确包括但不限于以下内容：合同依据，数据计算方式，起算、截止时间，债务人已经清偿债权的情况）
2、违约金
（请明确包括但不限于以下内容：合同依据，数据计算方式，起算、截止时间，债务人已经清偿债权的情况）
3、利息\罚息
（请明确包括但不限于以下内容：合同依据，数据计算方式，起算、截止时间，债务人已经清偿债权的情况）
，
4、其他（请明确其他包含的内容）
5、时效说明
（最后一次向债务人主张债权的时间，或债务人最后一次主动履行债务清偿义务的时间，请证据材料中提供书面催收或其他可以证明的材料）
申报人（签名或盖章）：
、
年月日提示：利息及违约金计算的截止日期为2019年3月15日。
请列出债权计
算依据的合同名称与合同条款，利息、违约金计算公式及详细计算步骤，否则有可能因为事实不清而导致无法确认。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
签收人声明：本次申报债权文件的签收并不代表签收人对其申报债权以及提交文件资料真实性、合法性及关联性的确认。
提交人（签字）：签收人（签字）：
提交实际：年月日签收时间：年月日
XX
债权人名称
编号
法定代表人/负责人
代收人及代收理由
备注
送达人：
签发日期：2017年月日
签字（盖章）年月日
编号:
XX有限公司管理人送达回执
事由
XX有限公司破产/重整案
送达义书名称
1、法院公告（复印件）；
2、《XX有限公司债权申报表》（空白）；
3、《法定代表人身份证明》（空白）；
4、《授权委托书》（空白）；
5、债权人申报提交材料须知。
受送达人
送达地址
受送达人签名盖章
送达文件已收到。
2017年月日
组织机构代码
委托代理人
联系电话
接收法律文件地址
债权基本情况
债权金额
元
其中
本金
元
利息
元
违约金
元
赔偿金
元
诉讼费
元
优先权情况
（有/无）
权利类别
优先权金额
设定担保财产
债权形成基本情况
债权人的账户
名称
开户行
账户
我单位/我在XX有限公司破产一案中，特提交上述申报文件，请管理人予以审查。（详细情况以我单位/我提交的附件为准）
债权申报材料清单
债权人：编号：序号来自申报债权文件名称份数
页数
是否与原件一致
原/复印件
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
备注
1、填妥后，将此表及所附证据、法定代表人身份证明书、授权委托书、有效的企
业法人营业执照和组织机构代码证副本复印件或自然人身份证明复印件（在复印件
上盖章或签字确认）与债权申报表一冋提交。
2、提交材料的纸张规格应为A4纸；书写均应用黑碳素墨水，或打印件。