肿瘤免疫检测项目及其临床意义
免疫学检测项目(部分)的临床应用
免疫学检测项目在肿瘤免疫治疗、器官移植、再 生医学等领域具有广阔的应用前景。未来应进一 步拓展这些领域的研究和应用，为更多患者带来 福音。
智能化技术应用
随着人工智能和机器学习技术的发展，免疫学检 测项目将实现更高程度的自动化和智能化。这将 提高检测效率、降低成本，并有助于实现大规模 人群筛查和个性化健康管理。
与影像学诊断相比
影像学诊断通过观察组织或器官的形态学变化来诊断疾病，而免疫学检测则通过测定生物标志物的含量来评估疾病状 态。两者在诊断角度上互为补充，结合使用可提高诊断的准确性。
与分子生物学诊断相比
分子生物学诊断主要关注基因和蛋白质水平的变化，而免疫学检测则关注免疫系统的应答。两者在检测 原理和应用领域上有所不同，但均可为疾病的早期诊断和个性化治疗提供重要依据。
未来发展趋势预测
自动化与智能化
随着技术的进步，免疫学检测将越来越倾向于自动化和智能化，减 少人为操作误差，提高检测效率。
多组学整合
免疫学将与基因组学、蛋白质组学等多组学领域更紧密地整合，为 精准医学提供更全面的信息。
个体化医疗
随着精准医学的发展，免疫学检测将更加注重个体化差异，为每位患 者量身定制最合适的诊疗方案。
预防控制
个体化医疗
免疫学检测在预防接种、流行病学调查、 疫情监测等方面发挥着重要作用，有助于 控制传染病的传播和流行。
随着精准医疗的发展，免疫学检测可以为 个体化治疗方案的制定提供重要依据，实 现个体化精准治疗。
02 常见免疫学检测项目介绍
抗原抗体反应类检测
酶联免疫吸附试验（ELISA）
01
用于检测特异性抗体或抗原，广泛应用于病毒、细菌等感染性
01
移植免疫监测
肿瘤标志物检测的临床应用
计算F/T可提高对前腺癌诊断的特异性，一般癌症患者F/T<20%。
PSA
直肠指检（DRE）增加PSA水平。 DRE前取样或10天之后
PSA 最初于1971年由Hara 等人发现并分离，于1977年由Wang等人检定。
PSA 一个肽链的糖蛋白。 PSA是完全由前列腺上皮细胞产生的类似丝氨酸蛋白酶的激肽释放酶。
3
与多种恶性肿瘤有关。
4
与同类肿瘤不同的生物特性有关。
5
与多种良性疾病有关。
糖类抗原的共同特点
01
CA72-4 胃癌；卵巢、胰腺、乳腺
02
CA19-9 胰腺癌；胃肠道和肝胆道肿瘤
03
CA15-3 乳腺癌；肺腺癌、卵巢、肝等
04
CA125 卵巢癌,子宫内膜癌、胰腺癌、肝癌、肺癌
05
CA50 胰腺癌、乳腺癌、肺癌、胃肠道和肝胆肿瘤
天然自身抗原Tn。Tn为单一半乳糖基衍生物
CA724 胃癌的首选标志物 对晚期胃癌的诊断阳性率50%~70%
天然自身抗原T。
T表现于多种肿瘤，在免疫组织化学上T升高常示预后不好（如胃癌）
在血清方面，胰腺癌、结直肠癌、胃癌、肺癌等。
1.1 肿瘤相关1-3糖
CA-724 胃癌首选的肿瘤标志物 (不是高度特异的)
CA-724 结肠直肠癌辅助的肿瘤标志物
结肠直肠癌 CA72-4浓度上升的发生率 临床敏感度为20％～41％。CA72-4浓度的上升与肿瘤的临床分期(Dukes分级)有关:3％～29％(A)，30％～31％(B)，22％～53％(C)，55％～70％(D) CA72-4与病程的相关性 肿瘤完全切除后，肿瘤标志物的浓度18 d内会下降， 长期监测，(阳性者)78％的临床肿瘤复发前出现. 应该与CEA联合检测 术后肿瘤复发早期或同时检测的临床敏感度从78％增加到87％。
临床免疫学检验项目
临床免疫学检验项目一、引言临床免疫学检验项目是通过检测人体免疫系统的功能和免疫相关指标，以辅助临床诊断和监测疾病进展的一种重要实验室检查方法。
免疫学检验项目广泛应用于各个领域，包括感染病、自身免疫病、肿瘤、器官移植、过敏性疾病等。
二、常见的临床免疫学检验项目1. 免疫球蛋白检测免疫球蛋白（Immunoglobulins，Ig）是人体内最重要的抗体，可分为IgG、IgA、IgM、IgD和IgE等不同类型。
通过检测免疫球蛋白的水平，可以评估人体免疫系统的功能状态，判断是否存在免疫缺陷或免疫异常。
2. 细胞免疫功能检测细胞免疫功能检测主要包括淋巴细胞亚群分析、细胞因子检测和免疫细胞功能评价等。
淋巴细胞亚群分析可通过检测CD4+和CD8+T 细胞的比例，评估免疫系统对感染和疾病的应答能力。
细胞因子检测可以检测IL-2、IL-6、IFN-γ等细胞因子的水平，用于评估炎症反应和免疫调节功能。
免疫细胞功能评价可以通过检测免疫细胞的增殖、杀伤力和吞噬功能等指标，评估免疫细胞的功能状态。
3. 自身抗体检测自身抗体是指机体免疫系统异常产生的针对自身组织或器官的抗体。
自身抗体检测可以帮助诊断自身免疫病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。
常见的自身抗体检测项目包括抗核抗体（ANA）、类风湿因子（RF）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCAs）等。
4. 过敏原检测过敏原检测是通过检测人体对特定过敏原的免疫反应，帮助诊断和治疗过敏性疾病。
常见的过敏原检测方法有皮肤划痕试验、血清特异IgE抗体检测和免疫球蛋白E（IgE）介导的组织释放试验等。
5. 肿瘤标志物检测肿瘤标志物检测是通过检测体液或血清中特定蛋白质的水平变化，辅助肿瘤的早期诊断、疾病进展监测和预后评估。
常见的肿瘤标志物检测项目包括癌胚抗原（CEA）、前列腺特异性抗原（PSA）、甲胎蛋白（AFP）等。
三、临床意义和应用临床免疫学检验项目在临床诊断和治疗中具有重要意义。
通过对免疫学指标的检测，可以辅助诊断免疫缺陷病、自身免疫病、感染病等，并评估疾病的严重程度和预后情况。
肿瘤标志物检测项目临床意义
肿瘤标志物检测项目临床意义1. 甲胎蛋白（AFP）AFP 是初期诊断原发性肝癌最敏感、最特异旳指标, 合用于大规模普查, 假如成人血 AFP 值升高, 则表达有患肝癌旳也许。
AFP 含量明显升高一般提醒原发性肝细胞癌, 70~95%患者旳 AFP 升高, 越是晚期, AFP 含量越高, 但阴性并不能排除原发性肝癌。
AFP 水平在一定程度上反应肿瘤旳大小, 其动态变化与病情有一定旳关系, 是显示治疗效果和预后判断旳一项敏感指标。
AFP 值异常高者一般提醒预后不佳, 其含量上升则提醒病情恶化。
一般手术切除肝癌后二个月, AFP 值应降至 20ng/ml 如下, 若降旳不多或降而复升, 提醒切除不彻底或有复发、转移旳也许。
在转移性肝癌中, AFP 值一般低于 350-400ng/ml。
妇产科旳生殖腺胚胎癌、卵巢内胚窦癌 AFP 也会明显升高。
AFP 中度升高也常见于酒精性肝硬化、急性肝炎以及 HBsAg 携带者。
某些消化道癌也会出现 AFP 升高现象。
孕妇血清或羊水 AFP 升高提醒胎儿脊柱裂、无脑症、食管 atresia 或多胎, AFP 减少(结合孕妇年龄)提醒未出生旳婴儿有 Down’s 综合征旳危险性。
正常参照值: 0～15 ng/ml2. 癌胚抗原（CEA）在正常成人旳血液中 CEA 很难测出。
CEA 是一种重要旳肿瘤有关抗原, 70-90%旳结肠腺癌患者 CEA 高度阳性, 在其他恶性肿瘤中旳阳性率次序为胃癌（60-90％）、胰腺癌（70-80％）、小肠腺癌（60-83％）、肺癌（56-80 ％）、肝癌（62-75％）、乳腺癌（ 40-68％）、泌尿系癌肿（31-46％）。
胃液（胃癌）、唾液（口腔癌、鼻咽癌）以及胸腹水（肺癌、肝癌）中 CEA 旳阳性检测率更高, 由于这些肿瘤“浸泡液”中旳 CEA 可先于血中存在。
CEA 含量与肿瘤大小、有无转移存在一定关系, 当发生肝转移时, CEA 旳升高尤为明显。
项目临床意义(免疫)
一、肿瘤标记物：医嘱：消化系癌标[AFP,CEA,CA199等六项]，呼吸系癌标[CEA,NSE,CYFRA21-1]，癌胚抗原[进口试剂]，甲胎蛋白，CA125,CA153,CA199,CA50,CA242,CA724,NSE,CYFRA21-1,PSA,FPSA,铁蛋白，HCG.二、传染病：医嘱：乙肝（住院），丙肝抗体（发光），梅毒血清特异性抗体测定（TPHA等），快速梅毒血清反应素试验，甲肝抗体IgM,丁型肝炎抗体测定（进口试剂），戊型肝炎抗体测定（进口试剂），艾滋病毒抗体测定，肺炎支原体抗体测定，衣原体抗体测定，快速传染性单核细胞增多症，巨细胞病毒抗体IgM,巨细胞病毒抗体IgG，结核杆菌抗体试验，幽门螺旋杆菌抗体，囊虫酶标试验，囊虫酶标试验（脑脊液）。
乙肝6项：前S1抗原（Pre S1）：急性乙肝早期诊断（检出率95%），阳性提示：HBV活动性复制。
HBsAg:鉴别诊断，献血员筛查。
阳性提示：HBV正在或曾经感染。
HBsAb:用于治疗的动态监测。
HBV保护性抗体，用于疫苗免疫效果评估。
HBeAg:用于病期判断。
强传染性标志，阳性提示：HBV复制较活跃。
HBeAb:传染性评价。
HBV恢复期标志，e抗原消退后约1个月出现。
HBcAb:病期判断。
HBV现症或既往感染标志。
丙肝抗体(anti-HCV)：丙肝诊断及与其他肝炎鉴别；献血员筛查。
阳性需做重复试验及确证试验（RIBA）。
甲肝（HAV）：甲肝感染的标志。
丁肝（HDV）：丁肝感染的标志。
不完全RNA类病毒，需借助HBV的繁殖传播，见于HBsAg或HBcAb阳性病人之合并感染。
戊肝（HEV）：戊肝感染的标志。
肝炎血清标志物可能出现的模式及其意义sAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 几率分布临床应用：1.流行病学研究;2.免疫接种;3.感染监测;4.鉴别诊断;5.临床分期;6.传染性判断;7.围产期检疫;8.高危婴儿随访+ ――――较少见HBV感染，孕妇阳性致婴儿感染率10%，应保护+ ―+ ――<5% HBV感染，传染性强，孕妇携带可致婴儿感染率90%，应保护+ ―+ ―+ 30~40% 急、慢性乙肝，病毒复制活跃传染性强（大三阳），应加做HBV-DNA.+ ―――+ 10~15% 急、慢性乙肝。
检验科常见肿瘤标志物检测方法与解读
检验科常见肿瘤标志物检测方法与解读肿瘤标志物是指在肿瘤患者体内可以检测到的一种特殊标记物质，通过检测这些标志物可以对肿瘤患者进行早期筛查、诊断和治疗效果的监测。
在检验科中，常见的肿瘤标志物检测方法有多种，本文将对其中的几种常见方法及其解读进行介绍。
一、血清学检测法血清学检测法是通过采集患者的血液样本，检测其中的肿瘤标志物浓度来判断是否存在肿瘤的一种方法。
这种方法的优点是简单易行，非侵入性，适用范围广。
常用的检测项目有癌胚抗原(CEA)、前列腺特异性抗原(PSA)等。
当血液中这些标志物的浓度超过正常范围时，可能提示患者存在相应的肿瘤风险。
但需要注意的是，血清学检测法无法确定具体的肿瘤部位和病情严重程度，不能作为肿瘤的唯一诊断手段。
二、免疫组化检测法免疫组化检测法是通过对患者组织样本进行染色、观察和分析来确定肿瘤标志物的表达情况。
通过使用特定抗体与标志物进行特异性反应，可以确定肿瘤标志物在组织样本中的分布和表达水平。
这种方法的优点是能够明确标志物在具体组织中的位置和浓度，有助于提供更准确的诊断结果。
常见的免疫组化检测项目有ER、PR、HER2等。
但是，该方法需要较为专业的技术人员进行操作，且操作过程较为繁琐，对标本处理和染色条件有较高的要求。
三、分子生物学检测法分子生物学检测法是利用DNA、RNA、蛋白质等分子水平的变化来判断肿瘤标志物的存在与否。
这种方法的优点是高灵敏度、高特异性，能够提供更为准确的诊断结果。
常用的检测项目有基因突变、融合基因等。
通过检测肿瘤细胞中的基因变化，可以了解肿瘤的遗传特征，为精准治疗提供依据。
然而，该方法的缺点是操作较为繁琐，需要较长的检测时间，且成本较高。
四、细胞学检测法细胞学检测法是通过对患者细胞样本进行镜下观察和分析来确定肿瘤标志物的存在与否。
该方法的优点是结果直观，可以确定肿瘤的种类和恶性程度。
常见的细胞学检测项目有涂片染色、细胞组织培养等。
然而，细胞学检测法的准确性受到技术人员经验和样本质量的影响，需要配合其他检测方法进行综合分析。
临床检验项目临床意义
临床检验项目临床意义在临床上，医师通常需要搜集患者的体液、组织和其他生物样本进行检测，以确定其身体状况和指导治疗方案。
这些检测项目涵盖了常规生化指标、血常规、尿常规等基本检查，以及更专业的检查，如肝功能、免疫学检测、血脂检测等。
这些检测项目的结果和意义对于疾病的诊断、病情的评估以及治疗方案的制定都有着非常重要的价值。
常见临床检验项目的意义血常规检查血常规检查是指对血液中的红细胞、白细胞和血小板等进行检测的一项常规的临床检验项目。
临床医师可以通过血常规检查确定疾病在不同阶段的发展情况，如白血病等恶性肿瘤的早期诊断。
此外，血常规检查还可以评估药物的疗效以及患者的个体差异。
生化指标检查生化指标检查是指对血液中的各种生化成分进行检测的临床检验项目。
这些检测项目包括肝功能、肾功能、葡萄糖、胆固醇等。
通过生化指标检查，可以评估患者的健康状况，指导诊断和治疗。
例如，对于患有高血压、糖尿病、乙型肝炎等慢性疾病的患者，生化指标检查可以帮助医生监测他们的疾病进展及治疗效果。
免疫学检测免疫学检测是指检测体液和细胞免疫因子和免疫球蛋白等的临床检验项目。
这些检测项目包括抗体水平、白细胞亚群分析和淋巴细胞功能等。
通过免疫学检测，医生可以确定特定疾病的诊断和预后，指导抗体治疗方案。
传染病检测传染病检测是指针对疾病病原体的检测项目，包括常见的病毒检测、细菌检测、真菌检测等。
通过传染病检测，医生可以早期发现感染性疾病，及时进行干预治疗，避免疾病的继续传播。
临床检验结果的意义临床诊断医生通过检测患者的体液、组织和其他生物样本，可以获得大量有关身体状况的信息。
这些信息对医生来说是非常重要的，可以帮助医生确定疾病的类型及其严重程度，以制定更加精准的治疗方案。
疾病预后临床检验结果也可以为疾病的预后提供信息。
例如，对于患有冠心病的患者，检测血清中的心肌酶谱可以帮助医生评估心梗的大小和对心脏造成的损伤，进而提示病情的严重程度及预后。
治疗监督对于许多疾病，特别是慢性疾病，治疗效果需要持续监测。
检验科常见肿瘤细胞学检测项目详解
检验科常见肿瘤细胞学检测项目详解对于检验科常见肿瘤细胞学检测项目的详解，我将在以下几个方面进行论述。
首先，我将介绍肿瘤细胞学检测的概念和意义。
接下来，我将详细解释常见的肿瘤细胞学检测项目，例如液体细胞学检测、细胞遗传学检测和免疫细胞化学检测等。
然后，我将阐述这些项目的应用场景以及其在临床诊断和治疗中的作用。
最后，我将探讨肿瘤细胞学检测项目面临的挑战和未来发展方向。
以下是对每个方面的详细论述。
一、肿瘤细胞学检测的概念和意义肿瘤细胞学检测是通过观察和分析肿瘤细胞的形态、结构和功能等特征，以帮助医生诊断和治疗肿瘤疾病的一种检测方法。
它通过显微镜下观察细胞形态、染色处理、染色相对比等手段，从而了解肿瘤细胞的异常变化，以提供临床医生制定合理的治疗计划。
肿瘤细胞学检测的意义在于为临床提供了重要的诊断和病理判断依据。
通过肿瘤细胞学检测，可以帮助鉴别肿瘤的类型、分级和分期等信息，从而为治疗方案的选择和预后评估提供重要参考。
此外，肿瘤细胞学检测还可以监测治疗效果、评估复发和转移风险等。
二、液体细胞学检测液体细胞学检测是一种无创的肿瘤细胞学检测方法，通过采集体液样本（如血液、尿液和脑脊液等）中的肿瘤细胞，进行细胞学检查和分析。
它具有简便、迅速和无创的特点，适用于早期肿瘤筛查、辅助诊断和疾病监测等。
三、细胞遗传学检测细胞遗传学检测是通过检测肿瘤细胞中的遗传异常和染色体变异，来帮助诊断和评估肿瘤的病理特征和预后风险等。
常见的细胞遗传学检测方法包括染色体核型分析、荧光原位杂交（FISH）和基因突变检测等。
这些方法可用于检测肿瘤的染色体异常、基因突变和基因重排等。
四、免疫细胞化学检测免疫细胞化学检测是一种利用免疫学原理对肿瘤细胞中的特定抗原进行检测的方法。
通过特定标记抗体的作用，可以在组织切片或细胞涂片上观察到标记抗原的表达情况。
免疫细胞化学检测常用于区分肿瘤细胞和正常细胞、鉴定肿瘤的分型和分化程度等。
五、肿瘤细胞学检测项目的应用和作用肿瘤细胞学检测项目在临床诊断和治疗中发挥着重要作用。
胃肠胰神经内分泌肿瘤活检病理与免疫组化的临床意义分析
84·罕少疾病杂志 2024年4月 第31卷 第 4 期 总第177期【第一作者】李 艳，女，主治医师，主要研究方向：消化系统呼吸系统。
E-mail：****************【通讯作者】李 艳·论著·胃肠胰神经内分泌肿瘤活检病理与免疫组化的临床意义分析李 艳*平顶山市第二人民医院(河南 平顶山 467000)【摘要】目的 分析活检病理与免疫组化在胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NEN)中的作用，研究其临床意义。
方法 选取我院2019.01-2021.12收治的64例疑似GEP-NEN的患者，全部进行活检病理与免疫组化分析，并统计检查结果以及检查的准确性。
结果 58例(90.63%)患者经胃肠内镜活检和胰腺CT引导检查后确诊为GEP-NEN。
经活检病理后，共47例患者确诊GEP-NEN，诊断准确率为81.03%；经免疫组化检查后，共49例患者确诊GEP-NEN，诊断准确率为84.48%。
其中，发病部位在胃肠、胰腺的占比分别为63.27%、36.73%，男女比例为28/21，G1 占比为77.55%，G2为22.45%，无G3病例。
结论 活检病理与免疫组化在GEP-NEN的诊断中具有重要作用，并且免疫组化结果能进一步提高诊断的准确性，应用价值较高。
【关键词】胃肠胰神经内分泌肿瘤；活检病理；免疫组化【中图分类号】R735【文献标识码】ADOI:10.3969/j.issn.1009-3257.2024.4.034Analysis of the Clinical Significance of Biopsy Pathology and Immunohistochemistr y in Gastroenteropancreatic Neuroendocrine TumorsLI Yan *.Pingdingshan Second People's Hospital, Pingdingshan 467000, Henan Province, ChinaAbstract: O bjective To analyze the role of biopsy pathology and immunohistochemistry in gastrointestinal pancreatic neuroendocrine tumor (GEP-NEN), andto study its clinical significance. Methods A total of 64 patients with suspected GEP-NEN admitted to our hospital from January 2019 to December 2019 were selected for pathological biopsy and immunohistochemical analysis, and the results and accuracy of the examination were statistically analyzed. Results Fifty-eight patients (90.63%) were confirmed to have GEP-NEN by gastrointestinal endoscopic biopsy and pancreatic CT-guided examination. After pathological biopsy, a total of 47 patients were diagnosed with GEP-NEN, and the diagnostic accuracy was 81.03%. After immunohistochemical examination, a total of 49 patients were diagnosed with GEP-NEN, and the diagnostic accuracy was 84.48%. There were 63.27% and 36.73% cases in gastrointestinal tract and pancreas, respectively, with a male/female ratio of 28/21, 77.55% in G1 and 22.45% in G2, and no G3 cases. Conclusion Biopsy pathology and immunohistochemistry play an important role in the diagnosis of GEP-NEN, and the results of immunohistochemistry can further improve the accuracy of diagnosis and have high application value.Keywords: Gastrointestinal Pancreatic Neuroendocrine Neoplasms; Biopsy Pathology; Immunohistochemical 胃肠胰神经内分泌肿瘤(G a s t r o e n t e r o p a n c r e a t i c euroendocrine neoplasm,GEP-NEN)是一种发生在消化道或胰腺的罕见神经内分泌肿瘤 (Euroendocrine neoplasm,NEN)，该肿瘤能产生和分泌大量常见的激素，如胰高血糖素、胰岛素、胃泌素等，作用于机体进而产生一系列的症状，临床主要表现为低血糖、腹痛、腹胀、面部潮红、黄疸、皮肤粗糙等[1-2]。
免疫组化项目及意义
免疫组化项目及意义免疫组化是一种广泛应用于生物医学研究中的技术，主要用于检测和鉴定细胞、组织和生物官能表达的抗原、蛋白质或染色体。
下面将介绍免疫组化项目及其意义。
一、免疫组化项目1. 抗原检测：免疫组化技术可以通过检测特定的抗原来帮助研究人员了解细胞特异性，从而揭示病理过程的机制，并且有助于早期诊断和预后评估。
2. 蛋白定位：免疫组化可以揭示蛋白质在细胞器或细胞间相互作用网络中的定位和表达水平。
通过检测免疫组化染色的结果，可以定位和定量感兴趣的蛋白质，从而为相关研究提供重要信息。
3. 组织分型：免疫组化技术在临床诊断中具有重要意义。
通过检测组织切片中的特定抗原，可以帮助确定肿瘤类型、分级和预后，从而为医生提供更准确的诊断和治疗方案。
二、免疫组化项目的意义1. 疾病诊断和预后评估：免疫组化技术可以帮助研究人员识别和定位疾病标志物，进而提供准确的疾病诊断和预后评估。
在癌症研究中，通过检测肿瘤标志物的表达水平，可以对患者的预后进行评估，以指导治疗方案的选择。
2. 新药研发：免疫组化技术在新药研发过程中起着关键作用。
通过检测特定的分子标记物，可以评估药物的疗效和安全性，从而为临床试验提供重要的依据。
3. 疾病机制研究：免疫组化技术可以揭示细胞和组织中蛋白质的分布和表达情况，从而帮助研究人员深入了解疾病的发生机制，为疾病的预防和治疗提供理论基础。
4. 个体化治疗：免疫组化技术可以帮助医生根据患者的病理特征和分子标记物，制定个体化治疗方案。
通过检测特定蛋白质的表达水平，可以预测患者对特定治疗方法的响应和耐受性，从而最大限度地提高治疗效果。
免疫组化项目在生物医学研究中具有广泛的应用价值和重要意义。
通过检测特定抗原和蛋白质的表达情况，可以帮助了解疾病的发生机制、诊断和治疗方法的选择，进而促进疾病的预防和治疗。
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肿瘤免疫检测项目及其临床意义
肿瘤免疫检测项目及其临床意义
1、甲种胎儿球蛋白试验(AFP)
【正常值】化学发光法
0~10.9ng/ml
【临床意义】
(1)定性
①阳性：原发性肝癌。
②弱阳性：转移性肝癌、黄疸型肝炎、阻塞性黄疸、肝硬变、胃癌、胆道癌、肺癌等。
(2)定量
①高度升高：原发性肝癌(进行性升高)、胃癌肝转移、孕妇、先天性胆道闭锁症。
②中度短暂升高至轻度升高：阿米巴性肝脓肿、心源性肝淤血、特发性血友病、阻塞性黄疸、脂肪肝、酒精中毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、慢性肝炎。
③轻度升高：非特异性溃疡性结肠炎、局限性肠炎(与非特异性反应性肝炎有关)。
2、血清癌胚抗原测定(CEA)
【正常值】化学发光法
血清：0~3ng/ml
【临床意义】
①升高：恶性肿瘤、结肠癌、直肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、膀胱癌、前列腺癌、子宫癌、甲状腺癌、胆道癌等。
②良性疾病：肝硬变、慢性肝炎、阻塞性黄疸、糖尿病、抗癌剂引起肝损害、吸烟者较不吸烟者高。
3、糖链抗原50(CA50)
【正常值】RIA法
<24U/ml
【临床意义】
升高：胰腺癌、胆囊癌、结肠癌、直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、子宫癌、卵巢癌、肾癌、乳腺癌、溃疡性结肠炎、肝硬化、黑色素瘤、淋巴瘤。
4、糖链抗原15-3(CA15-3)
【正常值】化学发光法
0-31.3U/ml
【临床意义】
升高：乳腺癌、肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌。
5、糖链抗原125(CA125)
【正常值】化学发光法
0~35U/ml
【临床意义】
升高：卵巢癌(>100u/ml)、乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、结肠直肠癌、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化、良性和恶性胸腹水、早期妊娠。
6、神经元特异性烯醇化酶(NSE)
【正常值】
1~9ng/ml
【临床意义】
升高：小细胞肺癌和神经母细胞瘤(标志物，特异性升高)。
【临床意义】
升高：肝癌(93.88OD/30mg蛋白质)、癌周围组织(24.09OD/30mg 蛋白质)。
7、糖链抗原19-9(CA19-9)
【正常值】化学发光法
0~37U/ml
【临床意义】
(1)显著升高：胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌。
(2)升高：胃癌、结肠癌、肝癌、急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积胆管炎、肝硬化、肝炎。
8、前列腺特异性抗原(PSA)
【正常值】ELISA法
<4.0mg/L
【临床意义】
升高：前列腺癌。