肛周脓肿术后护理
肛周脓肿切开引流术后的护理
肛周脓肿切开引流术后的护理【關键词】肛周脓肿，护理肛门直肠周围脓肿是肛肠科常见的疾病，主要形成原因是肛门及肛管直肠间隙粘膜感染，也有因溃疡性大肠炎继发肛周脓肿的情况［1］。
2010年以来，我科在肛周脓肿切开引流传统手术方式基础上，联合运用微波理疗，中草药熏蒸等联合治疗，无一列形成瘘口，效果满意，现介绍如下。
1 临床资料1.1 一般资料80例肛周脓肿病例，男性45例，女性35例，年龄最小16岁，最大60岁，平均年龄为36岁，住院时间最短5天，最长15天，平均为10.5天。
1.2手术方式在良好的麻醉下经肛周皮肤做切口，在手指引导下以尖刀准确刺破脓肿，排脓后适当扩大切口，以手指轻柔探查脓肿，填塞凡士林纱布做引流条，放置引流管充分引流。
2护理2.1 保证脓肿引流管通畅观察引流液的性质、颜色、量，以及凡士林引流条脱出的情况。
2.2 伤口护理每日换药一次，观察分泌物的颜色及气味的变化。
每日用1：5000高锰酸钾坐浴，每天2次，每次15-20分钟。
每日肛周使用微波理疗照射，每天2次，每次15分钟。
应保持伤口干燥，避免潮湿。
2.3 疼痛护理遵医嘱给予生理盐水250ml+加罗宁10mg.iv drip 。
指导患者放松心情，听音乐，看报，与家属聊天，分散注意力。
2.4 心理护理向患者介绍手术方式及其相关的知识，消除患者的恐惧心理，做好与患者的沟通，安抚患者。
在操作过程中要尊重患者，注意保护患者的隐私，操作手法娴熟轻巧，避免患者疼痛。
2.5 饮食护理指导患者禁食辛辣刺激的食物，可食清谈饮食，如：蔬菜、水果、高纤维食物，保持大便通畅。
3 小结通过对80例肛周脓肿的观察，术后引流及换药护理是肛周脓肿手术成功的关键，适当运用抗生素是防止切口感染不可缺少的途径。
参考文献［1］尹正莉肛周脓肿切开引流术后的临床护理体会【J】护理进修杂志，2010（25）：389。
肛周脓肿术后护理措施
肛周脓肿术后护理措施发布时间：2021-09-01T16:32:48.827Z 来源：《医师在线》2021年19期作者：刘永兰[导读] 肛周脓肿在我们的日常生活中常有发生，其多发生肛门、肛管以及直肠周围，其发病机制为链球菌以及金黄色葡萄球菌等感染所致。
刘永兰天全县仁义镇中心卫生院四川雅安 625505肛周脓肿在我们的日常生活中常有发生，其多发生肛门、肛管以及直肠周围，其发病机制为链球菌以及金黄色葡萄球菌等感染所致。
在相关统计资料中了解到，肛周脓肿发病率为2%。
此病多在20～40岁男性中发生，在相关研究中了解到，男性患者发多于女性患者。
如果患得该病则应给予高度的重视。
如果治疗不及时，很容易导致感染性休克，在严重的情况下，可对患者的生命构成严重的威胁。
本次就和大家一起在下文中了解下肛周脓肿的相关知识。
一、肛周脓肿如何治疗？当肛门周围的软组织和直肠周围的间隙产生急性化脓性感染的情况下，则会发生脓肿，其会由内到外的进行发展。
本病的急性期一般表现为直肠炎症等，其慢性期一般体现为肛萎。
一般症状较轻的患者需要服用抗生素治疗，并对局部使用温水冲洗。
对于症状较重的患者，就需要采取手术切开脓肿，对脓液进行引流，以防止脓肿逐渐增大。
如果肛门脓肿想要更好的愈合，关键是术后如何正确更换敷料。
在脓肿间隙需要定期更换敷料。
紫草纱布可用于覆盖伤口，防止伤口感染。
甲硝唑也可用于抗感染治疗。
在脓肿产生的初期，需要给予应抗感染治疗。
可使用抗生素以及中药予以治疗。
肛周脓肿是肛萎的初期表现。
若不给予及时有效的治疗脓肿破溃后极易形成肛萎。
此病的治疗相比较比肛周脓肿较难。
为此需要进行较早的抗炎治疗。
若脓液较多的脓肿，仅采取药物治疗是无法达到预期的效果，需要通过手术切口引流，以对病情进行控制，避免脓肿产生扩大。
同时，术后护理干预也尤为重要，为此采取有效的护理干预，以对患者的病情康复予以促进。
肛周脓肿术后护理措施有哪些？1、出血护理手术后肛周脓肿的常见症状是伤口出血，因此应密切避免内出血。
肛周脓肿病人的护理查房
肛周脓肿病人的护理查房
时间：2016年4月25日
地点：外科护士办公室
参加人员：
查房内容：肛周脓肿病人的护理。
一、责任护士叙述病情：
二、目前主要的护理诊断有：
1、疼痛：与脓肿有关
2、活动无耐力：与疾病有关
3、焦虑：与疼痛、担心术后效果有关
4、便秘：与疼痛惧怕排便有关
5、潜在并发症：肛门狭窄、尿潴留、创面出血、暗语感染。
3、术前照顾护士
1、术前备皮。
2、指导病人手术前一日进少渣食物，术前排空大小便，术晨清洁灌肠。
3、实时沐浴，做好干净工作。
四、术后护理
1、饮食与活动术后1-2日应以无渣或少渣的流质、半流质为主。
术后24小时可在床上适当的活动四肢、翻身等，24小时后可上当的下床活动，逐渐延长活动时间。
2、掌握排便术后早期病人会存在肛门下坠感或便意，告知是敷料刺激而至。
术后第2天入手下手排便，保持大便迟滞，防止便秘。
3、疼痛照顾护士肛肠术后病人疼痛比较猛烈，是因为肛周末梢神经丰富，或者因为括约肌痉挛、排便时粪便对创面的刺激、敷料堵塞过多而至。
遵医嘱赐与XXX口服。
4、并发症的观察与照顾护士
（1）尿潴留术后24小时内，每4-6小时排尿一次，避免因手术、麻醉刺激、疼痛等原因造成术后尿潴留。
若术后8小时仍未排尿且感下腹胀痛、隆起时，可行导尿。
（2）创面出血由于肛管直肠的静脉丛比较丰富，术后容易因为止血不彻底、用力排便等导致创面出血。
肛周脓肿的术后护理
●4. 潜在并发症：低血糖、酮症酸中毒、糖尿病足与患者血糖控制不稳有关
● 5.焦虑：与疼痛、担心预后有关
R 建议
● 1.关于糖尿病的诊断标准及分型； ● 2.低血糖的临床表现、预防及处理 ● 3.如何预防糖尿病的并发症 ● 4.肛周脓肿术前术后的注意事项 ● 5.怎么预防肛周脓肿 ●6 穴位贴敷的理论知识 ●7 穴位贴敷的操作规范
B 背景
● 既往史：否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病病史，有“糖尿病”病史5年，坚 持“阿卡波糖”口服治疗，间断胰岛素降糖治疗，否认高血压、心脏病病史， 否认手术及外伤史，无输血史，无药物及食物过敏史，预防接种史不详。 生于原籍，无长期异地居住史。生活规律，否认特殊不良嗜好。适龄结婚， 育有1女。父母健在，有糖尿病家族史。
A 评估
● 各类风险评估：自理能力100分，D级，无需依赖。压疮风险因素评23分， 防深静脉血栓形成风险因素评8分，摩尔斯风险因素评35分，中风险，疼痛 评3分。
● 主要护理问题
● 1.疼痛：与急性化脓性感染有关
● 2.皮肤完整性受损：与脓肿破溃及手术切口引流有关
● 3.有感染的危险：与血糖升高、脂代谢紊乱、微循环障碍等因素有关
护理措施
● 1.二级护理.
● 2.病情观察：观察局部皮肤红肿的范围、温度、疼痛程度、有无波动感， 观察体温变化及全身情况。
●3. 糖尿病饮食，多次进食，控制饮食量和饮食时间，忌辛辣刺激性食物， 忌烟酒，多食新鲜蔬菜。
● 4.遵医嘱静脉补液抗治疗。
● 5.注意肛门清洁卫生，锻炼身体，增强抵抗力。
护理措施
S 现状
● 现术后第一天，患者大便未解，改二级护理，软食。诉伤口疼痛轻，讲解便 时便后注意事项，勿过度活动，给中药坐浴每日1次、中药涂擦每日1次，穴 位贴敷，行气通便治疗。伤口敷料包扎完好，小便通畅，饮食夜休可。
肛周脓肿手术后恢复和护理
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢肛周脓肿手术后恢复和护理
导语：肛周脓肿患者，都是特别痛苦的，所以对于很多出现肛周脓肿的患者，一定要引起自己的重视，因为这样的一个疾病，得不到有效的治疗，会发展很
肛周脓肿患者，都是特别痛苦的，所以对于很多出现肛周脓肿的患者，一定要引起自己的重视，因为这样的一个疾病，得不到有效的治疗，会发展很快，痛苦也比较大，所以很多人想选择肛周脓肿手术改善，那么肛周脓肿手术后恢复和护理是怎样的？就来看看下面介绍。
肛周脓肿手术后护理：
1：周脓肿手术后要密切注意内出血的发生，因为术后创面容易渗血，所以要注意，在咳嗽或者打喷嚏的时候不要用力。
2：周脓肿手术后要防止伤口受压，睡觉尽量取俯卧位。
3：周脓肿手术后要在手术后2到3天内可以吃一些流质食物(牛奶，果汁，汤)，之后可以进食无渣或少渣的食物(米粥，软面条) 4：周脓肿手术后要尽量控制避免手术后3天内解大便，这样有利于伤口的愈合。
5：周脓肿手术后要排便过后或者更换敷料前用1：5000的高锰酸钾温水坐浴，目地是防止感染的发生。
6：周脓肿手术后要在排便的时候密切注意是否有排便困难，如果有排便困难应该及时请医生处理。
注意有没有大便变细或者大便失禁等现象。
如果有都应该告诉医生。
7：周脓肿手术后应该注意多吃蔬菜(芹菜，韭菜)，水果(苹果，橙子，香蕉)。
特别注意不要进食辛辣刺激的食物，禁烟酒。
肛周脓肿手术后恢复和护理，本文就做了具体的介绍肛周脓肿手术后的护理，护理是特别重要的一个环节，所以要想恢复的快，一定要
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肛周脓肿护理常规康复与健康指导
肛周脓肿护理常规康复与健康指导1. 心理护理：产生肛周脓肿后，患者可能因疾病产生心理方面的影响，出现烦躁，焦虑不安等不良的心理状态。
正确的护理心态对于患者的治疗有很大的帮助，患者应该保持一种积极向上的乐观心态，学会调节自我情绪，克服恐慌跟畏惧感，增强跟恶魔战斗到底的决心与信心2. 饮食护理：饮食对于肛周脓肿的治疗跟术后的恢复有着决对性的作用，患者平时注意多吃新鲜的水果跟蔬菜，忌食用辛辣，烟酒等食物，可以食用一些营养汤类，如冬瓜排骨汤，玉米猪蹄汤，红枣银耳汤等，不但可能清润肠道，达到通便的效果，而且还可以增强体质，有美容养颜的功效。
3. 生活护理：保持每天一便的好习惯，便后及时对肛门进行清洁。
对于患有便秘的患者，一定要养成每天进行排便的好习惯，平时还需要患者注意生活作息的调整，特别是一些经常性加班熬夜的患者，一定要养成早睡早起的好习惯，不宜疲劳过度。
4 肛周脓肿护理之辩证施护肛痈病人的体质多属阴虚、偏热，在整体护理中，应首先考虑这个因素。
安排病床时应注意病房的朝向，衣被适当减少。
责任制护士要注意采用中西医结合护理为主的护理措施，要以患者疾病本身变化，情绪不调，饮食不节，调护不当等因素对健康的影响综合考虑。
5康复期指导：肛周脓肿患者手术口一般来说叫痔疮类手术术口为大，肛门周围的肌肉和组织受到一定的损伤，患者可能会出现大便失禁，便后不仅的感觉，为了能更早使患者肛门恢复功能，可以告知患者加强肛门部肌肉的锻炼，比如每日做提肛运动，一日两次，一次20到30分钟，又可使用药物局部熏洗，温度在38°—40°之间，每次熏洗20到30分钟，不但可以保持肛门局部卫生，还可以促进血液循环加快，让术口更早愈合。
6 肛周脓肿护理之出院指导肛痈病人经手术或中西医保守治疗后出院时，给予必要的指导是一个不可忽视的重要环节。
因为肛痈的后遗症肛瘘需要再次手术治疗，对病人要讲清本病的发展规律及变化，正确地从饮食、卫生、起居、生活与工作等方面做好预防工作，积极做好本病的自我保健和治疗，克服畏惧、紧张情绪。
肛周脓肿手术护理常规及健康教育
肛周脓肿手术护理常规及健康教育【护理常规】1.术前护理：1）心理护理：消除害羞心理，女性患者检查时应由家属陪伴。
检查时保护患者隐私。
2）饮食护理：患者多需急症手术，术前至少4h禁食、水。
3）肠道准备：采用口服导泄或清洁灌肠等方法清洁肠道。
4）备皮：大腿上1/3前至脐部，后抵腰际。
2.术后护理：1）体位护理：术后应去枕平卧6h，待脉搏、血压平稳后给予半卧位。
2）饮食护理饮食清淡、富有营养，多食新鲜蔬菜、水果，忌辛辣饮食。
3）病情观察：观察患者意识、面色、生命体征的变化、有无尿潴留的发生，并做好记录，如有异常及时通知医生。
4）切口护理：观察伤口敷料是否干燥清洁，如有渗液、渗血应记录其量和颜色，渗血较多时及时通知医生进行处理。
5）专科护理：①养成良好的排便习惯：有便意时及时排便，可口服缓泻剂。
②保持肛周皮肤的清洁干燥。
③中药熏洗。
④挂线后护理：嘱患者每5～7d至门诊收紧药线，直到药线脱落。
⑤局部可涂抗生素软膏，以促进伤口愈合。
6）术后并发症护理：协助医生定期进行直肠检查，及时观察伤口愈合情况。
肛门括约肌松弛者，术后3d指导其做提肛运动。
术后5～10d协助医生进行扩肛，每天1次，以防肛门狭窄。
7）疼痛护理：采取舒适卧位，分散患者注意力，必要时给予肌注止痛药物。
8）坐浴：每次排便后或换药前均温水坐浴，晾干。
9）基础护理：根据护理级别和患者的自理能力落实基础护理服务项目。
10）安全护理坐浴时注意保暖，防止患者跌倒，保证患者安全。
11）心理护理：加强与患者交流，了解其心理需求，适时做好健康指导及心理护理，使患者树立战胜疾病的信心。
【健康教育】1.指导患者养成良好的饮食和每日排便的卫生习惯，宜食质软、少渣、易消化的食物，多饮水，多食新鲜蔬果；戒烟酒，忌食辛辣刺激、生冷食品。
保持大便通畅。
保持会阴部清洁，经常换洗内裤。
2.嘱患者生活要有规律，不可暴饮暴食、饮酒过度。
注意劳逸结合，避免受凉劳累，注意保暖，保持心情愉快。
肛周脓肿术后护理要如何做
肛周脓肿术后护理要如何做肛周脓肿是一种常见的直肠肛管疾病，其发病主要与生活习惯、饮食习惯相关，如久坐、长期吃辛辣性刺激食物等，在抵抗力下降时也可诱发肛周脓肿，如糖尿病、长期口服激素类药物等。
同时肛周脓肿是一种十分常见的肛周化脓感染性疾病，该疾病起病比较急、发病也快，到医院检查后大部分都建议手术治疗。
但良好的手术预后，不仅能提升患者的生活质量，还能起到关键性作用，但很多患者及家属都不清楚应如何做好肛周脓肿手术后的护理措施。
对此，本文主要针对肛周脓肿手术后的护理措施进行详细讲解，让更多的人们了解肛周脓肿术后应怎样开展护理。
一、肛周脓肿术后注意事项（1）伤口出血肛周脓肿术后最容易发生伤口出血的情况，因此患者应尽可能避免内出血的发生。
同时患者在经过肛周脓肿手术后，其伤口较为脆弱，且有炎性水肿，因此患者一定要注意伤口情况，避免在不注意的情况下出现流血等情况。
（2）术后进食与其他手术后的注意事项相似，患者经历过肛周脓肿后的3天左右，最好食用流质食物或半流质食物，同时还要保障蛋白质的摄入量，保持自身的营养均衡。
（3）术后排便医院护理人员一定要尽可能避免患者在手术后3天内排大便，这样对患者伤口愈合有所帮助，也能在一定程度上加速伤口的愈合速度。
（4）肛周脓肿患者术后有挂线者在术后7-9天内，若是患者的挂线还没有脱落的话，就要换线并进行再挂处理。
如果是缝合创口的操作，一般情况下5-7天就要拆线了，同时还应该注意保持伤口创面的引流能够通畅。
二、肛周脓肿术后护理措施（1）常规护理肛周脓肿患者在手术后的24小时内应严格观察其伤口是否有渗血的情况，若是患者的便意较为强烈，造成包扎渗出鲜血，使得其面色苍白，护理人员或是患者家属应考虑患者是否有出血的可能性，应立即和医生联系，观察患者的切口处是否有出血，若是有出血的情况应立即停血。
此外，手术后的患者体温也会有所上升，这是手术后的刺激反应，正常来说不会超过38度，2天左右便可恢复，不用特别处理。
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肛周常见疾病的护理常规
肛周疾病包括以下几种：肛周脓肿、肛门湿疹、肛门瘙痒、肛门疣病、等。
它的常见症状有：腹部疼痛，便血，便秘，肛门部有物脱出，肛门部流粘液或血水，肛门部肿块突起，肛门直肠异物感，腹泻，粘液血便，排便困难，大便外形改变，恶寒发热，腹满，恶心呕吐，腹部包块，贫血等。
1按外科一般护理常规：
2术前护理：
（1）心理护理：鼓励病人表达其内心的感受，给予必要的安慰，解释手术的有关问题，及手术中可能出现的问题。
消除病人顾虑和紧张心理，。
避免各种不良刺激，以减少病人激动，易怒的精神状态。
（2）饮食护理：术前3天给予清淡易消化高纤维饮食，保证大便通畅。
给予足够的液体。
术前8小时禁食水。
（3）练习床上大小便，及深呼吸有效咳嗽练习。
（4）了解病人的生命体征，心肝肾功能，女性病人月经来潮日期。
3术后护理：
（1）．伤口出血：密切注意内出血的发生，因为术后创面容易渗血或因为结扎线脱落造成出血。
要观察敷料的渗血情况及衣裤，床单元的情况，告诉患者，在咳嗽或者打喷嚏的时候不要用力。
防止伤口受压，睡觉尽量取俯卧位。
（2）疼痛：疼痛为肛周脓肿最通常的症状，患者术后会随着麻醉的消退，疼痛会加剧，做好心理护理的同时，必要时遵医嘱给予止疼药。
（3）发热：肛周疾病患者，局部会发生红肿并伴有发热现象，常为低热，有时可发生高热，病人体温可在37－40℃之间。
要随时监测体温的变化，给予物理降温，必要时遵医嘱给予降温药。
（4）术后进食：在手术后第２到３天内可以吃一些流质食物（牛奶，果汁，汤），之后可以进食无渣或少渣的食物（米粥，软面条）。
手术后第五天后应该注意多吃蔬菜（韭菜），水果（苹果，香蕉）。
特别注意不要进食辛辣刺激的食物，禁烟酒。
（5）术后排便：尽量控制避免手术后３天内解大便，这样有利于肛周脓肿手术后愈合。
在排便的时候密切注意是否有排便困难，如果有排便困难应该及时请医生处理，必要时用缓泻剂。
注意有没有大便变细或者大便失禁等现象。
如果有应该及时告诉医生。
告知病人不可憋大便。
健康教育。
1饮食:宜进低渣饮食，必要时服用液体石蜡或其他缓泻药，保持大便通畅。
2引流条及缝线于术后2～3日开始逐步掉出出;如脓腔深而大，引流脓液又
多时，放置时间可稍长。
通常可于术后1周左右完全取出。
3坐浴：用高锰酸钾热水坐浴，每日2～3次。
排便过后或者更换敷料前也要坐浴，防止感染的发生。
保持肛门清洁。
肛门部有较多的汗腺和皮脂腺，经常分泌腺液。
此处是细菌容易生长繁殖的地方，为了预防感染，应经常清洗，勤换内裤。