医院需提供资料清单
二甲办所需检查资料清单
二级医院评审检查资料清单
一、基础资料
1、医疗机构执业许可证及校验、变更记录
2、医院平面图或科室索引图
3、医院组绢结构图
4、医院在岗职工花名册（含科室、类别、学历、职称、职务）
5、近三年医疗业务统计表
6、当月全院所有临床医技科室、院行政总值班排班表
二、专项资料
1、医院各相关季员会、质量管理组织、管理小组人员名单及其职责分工。
6、其它与医院评审相关的资料。
2、医院在岗职工相应岗位所需的资质证明材料（如执业证书、大型设备上网许可证、放射工作人员证等）
3、上级卫生行政部门或主管机构核准的各种中心、学科、基地、其他资质准入的批文或证明文件，以及有关的表彰文件、材料；
4、对各级卫生行政部门不正期重点评价和检查整改意见的改进措施及效果（包括专科评价、技术评估、地市级以上卫生行政部门设立的医疗质量评价控制组织检查评价）
5、评审标准中涉及的医院有关文件、制度、规定，诊疗、护理、操作指南与规范，各种发展规划、工作方案、应急预案、工作流程、记录、报表、报告、考核标准、档案，有关的合同，协议等。
（二甲办按章节条款进行编号）惆225 –P[；/O0LLPP9KO，
8JN5EX=7321。
医疗机构申办条件及提交资料清单
医疗机构申办条件和提交资料清单一、申报条件(一)申办医疗机构1、单位或个人申办医疗机构，应当具备下列基本条件：（1）符合本市医疗机构设置规划；（2）符合本市医疗机构设置规；（3）医院与同类医疗机构距离不少于2公里，门诊部与同类医疗机构距离不少于1公里，诊所与同类医疗机构距离不少于0.5公里；（4）总投资诊所不少于5万元，门诊部不少于10万元，医院每床位不少于20万元；有满足执业需要的注册资金。
2、申办门诊部以上的医疗机构，主要负责人员必须符合下列条件：（1）取得中华人民国执业医师书；（2）身体健康且能亲自主持医疗工作；（3）至申请日止，5年未发生二级以上医疗事故；（4）在二级以上医疗机构从事临床工作5年以上；（5）年龄:男性不超过70周岁，女性不超过65周岁；（6）非在职人员。
3、申请设置个体诊所，除应当具备以上基本条件外，还必须同时具备下列条件：（1）具有本市常住户口2年以上；（2）在医疗机构从事同一专业临床工作5年以上；（3）外地户口的人员除具备（2）外，职称必须是副主任医师以上。
4、不能独立承担民事责任的组织，不得申请设置社会医疗机构：有下列情形之一的个人，不得申请设置社会医疗机构：（1）无民事行为能力或者限制民事行为能力的人员；（2）正在服刑或者劳动教养的人员；（3）在职人员（包括停薪留职人员）；（4）发生二级以上医疗事故未满5年的直接责任人员；（5）被吊销执业证书的医务人员；（6）被吊销《医疗机构执业许可证》未满5年的医疗机构的原法定代表人或者主要负责人；（7）患传染病未愈或者其他健康原因不宜从事医疗执业活动的人员；（二）医疗机构执业登记1、医疗机构申请办理执业登记手续，应当具备下列基本条件：（1）获得《设置医疗机构批准书》或《设置企事业部医疗机构同意备案书》；（2）符合《市医疗机构设置规》；（3）有符合规定的组织机构；（4）有与所开展的业务相适应并符合规定的资金、仪器设备、卫生技术人员以及通讯、供电、上下水道等必要设施；（5）有相应的规章制度；（6）能够独立承担民事责任。
医院尽职调查所需资料清单
医院尽职调查所需资料清单医院尽职调查是医院进行谨慎评估和决策的基础，也是保证医院运营和医疗质量的一项重要工作。
一般来说，在进行医院尽职调查时需要收集的资料非常多，这些资料能够充分反映出医院的情况和状况，是医院尽职调查的基础。
下面是医院尽职调查所需资料清单：1. 公司资质证明文件:医院的经营需要多种资质证明文件，如执业许可证和营业执照等。
2. 医疗设备清单:医疗设备是医院的重要资产，在尽职调查中需要了解医院的各种医疗设备的完整情况、功能及维护记录等。
3. 人员组织架构清单:医院员工的组织架构、职位，以及是否有专业认证等。
4.医疗机构的历史业绩:了解医院的历史业绩、近几年的财务状况、医疗服务的种类、规模和收费情况等。
5. 技术设备的维护和保养情况:医疗设备的维护和保养是医院的一项重要的管理工作。
在尽职调查中要了解医院的各种医疗设备的维护记录、维修情况等。
6. 医院管理制度:医院管理制度是医院规范管理的基石。
调查方需要了解医院的各项内部管理制度，如安全管理、人事管理和财务管理等。
7. 诊疗技术和治疗方案：医院的诊疗技术和治疗方案是医疗服务的核心，需要了解医院技术水平、临床实力等。
8. 医院资质认证证书:医院是一个需要许多证书支撑的机构，这些证书能够证明医院的资历和实力。
9. 医院的合作伙伴：了解医院的合作伙伴、相关人士及与其合作的情形。
10. 医院的员工态度和工作情况:医院的员工态度和工作情况对医院影响极大，需要获取医院的员工态度、总体工作风貌等相关情况资料。
以上资料是医院尽职调查过程中的基本资料。
医院需要在不断地补充和完善资料的基础上进行更为全面、系统的分析，以确保尽职调查的结果客观、准确。
医院应急预案资料清单
一、总则1. 目的：为确保医院在突发事件发生时，能够迅速、有序、有效地进行应急处置，最大程度地保障患者、医护人员及医院财产的安全，特制定本资料清单。
2. 适用范围：适用于医院内发生的各类突发事件，包括但不限于自然灾害、火灾、医疗事故、恐怖袭击、停电、停水等。
二、应急预案资料清单1. 医院应急预案（1）医院总体应急预案（2）各科室应急预案（3）突发事件专项应急预案2. 组织机构及职责（1）医院应急指挥部（2）各科室应急小组（3）应急队伍3. 应急物资及设备（1）应急药品、医疗器械（2）应急通讯设备（3）应急照明设备（4）应急交通工具4. 应急通讯联络（1）医院内部通讯联络（2）外部通讯联络5. 应急演练（1）年度应急演练计划（2）应急演练记录及总结6. 应急培训（1）医护人员应急培训计划（2）医护人员应急培训记录7. 应急预案修订及更新（1）应急预案修订流程（2）应急预案修订记录8. 医疗事故应急预案（1）医疗事故报告流程（2）医疗事故调查及处理9. 医院感染暴发报告流程及处置预案（1）医院感染暴发报告流程（2）医院感染暴发处置预案10. 医院封存患者病历应急预案（1）患者病历封存申请及处理流程（2）患者病历封存记录11. 医院消防应急预案及扩展资料（1）消防应急预案（2）消防演练记录及总结12. 医院停水停电应急预案演练脚本、过程及总结全套资料（1）停水停电应急预案演练脚本（2）停水停电应急预案演练过程及总结13. 其他相关应急预案（1）突发事件药事管理应急预案、措施、组织（2）重大突发事件大规模调集应急药品保障方案（3）临床科研项目中使用医疗技术保障患者安全的措施和风险处置预案三、应急预案资料管理1. 应急预案资料应存放在安全、便于查阅的地方。
2. 应急预案资料应由专人负责管理，确保资料完整、准确。
3. 应急预案资料应定期进行审查、更新，确保其有效性。
4. 应急预案资料应向全体医护人员进行宣传、培训，提高应急处置能力。
创建教学医院资料收集清单(初稿)
创建教学医院资料收集清单（初稿）一、教学条件1、病床1.1卫生局编制床位文件电子版、复印件1.2医院实际开放床位文件及各科分配数量文件原件、扫描件（变更两次）1.3科室床位比例统计报表（2014、2015、2016三次）1.4教学科室床位占比统计报表（2014、2015、2016三次）1.5医疗机构执业许可证扫描件、复印件1.6三级专科医院文件电子版、复印件2、医技科室人员2.1职工电子档案及名册2.2毕业证、职称证、执业证复印件2.3聘书、聘用合同原件（外聘人员须一年以上）2.4学科设置文件电子版、复印件（两次）3、医师人数3.1职工电子档案及名册3.2毕业证、职称证、执业证复印件3.3聘书、聘用合同原件3.3学历比例统计报表（2014、2015、2016三次）4、带教老师4.1带教老师聘任通知原件、电子版4.2带教老师聘任申请表4.3带教老师聘任文件4.4带教教师电子档案及名册（含有执业情况栏目）4.5带教教师安排表（轮转表、科室安排表体现）5、教学用房5.1设置文件通知5.2门牌标色5.3教室、示教室物品教具登记表5.4用房分布统计报表5.5制度上墙5.6教室、示教室使用登记5.7教具使用、借用登记5.8值班房物品登记表6、图书阅览室6.1管理软件及录入6.2收藏数量及编码、分类统计表6.3借书证6.4开放时间（含夜间开放）6.5借还登记6.6制度上墙6.7万方数据电子检索系统（能上网，2-3台电脑）6.8下载登记6.9物品登记表7、学生宿舍7.1配套物品登记表7.2制度上墙7.3分布统计表7.4安全设施（监控、保卫）7.5入出物资盘点表8、电教设备8.1共用设备：手提电脑、投影仪、DV、相机8.2各教研室：台、櫈、书柜、模型、DVD、教科书、工具书8.3使用制度8.4医院统计表8.5教研室统计表二、教学管理1、组织管理领导1.1医院分管分工文件1.2副院长岗位责任书1.3医院年度教学工作计划文件1.4医院年度教学工作会议、记录及相片1.5医院年度教学行政查房安排通知、登记、评价表、结果通报1.6医院教学工作总结及表彰会议程、表彰文件、全院工作总结报告、相片1.7临床教学领导小组、医教科平时督导检查教学工作记录2、教学组织机构2.1医教科设置文件2.2医教科人员编制及任职文件2.3医教科人员岗位职责2.4聘书3、教学行政考核3.1考核方案3.2医院对医教科开展考核3.3医教科对教研室（组）、带教教师考核3.4教研室对教学组、带教教师考核3.5定期开展对教学实施活动考核评价活动3.6通报考核结果，与奖惩挂钩并兑现奖罚4、教研组4.1设置文件4.2任职文件4.3岗位职责4.4教务活动登记（教学会议，布置、检查、总结教学）、照片，学生、老师座谈会记录4.5平时督导检查教学工作记录4.6教学计划（教学工作计划、小讲课、查房、讨论、操作、集体备课安排表）4.7工作布置（平时考核评价、行政查房、出科考核、集体评价鉴定、推荐聘任和评优）4.8检查和总结（年终考核、查房总结、教学工作总结）4.9教学组学生登记、成绩登记4.10教学组带教教师安排登记5、教学实施计划5.1教学大纲5.2医院年度教学实施计划文件5.2医院年度教学进度表5.3医院年度实习轮转表5.4教研室年度教学实施计划5.5 学生对医院、教研室（组）、带教教师评价6、教学病例收集6.1教学病例收集制度6.2规划教学病床文件6.3教学病例收集登记簿6.4少见教学病例收集登记簿7、医德医风教育7.1医院岗前培训提纲7.2医院岗前培训课件7.3医院岗前培训签到、登记、相片7.4医院组织带教教师、学生座谈会签到、记录7.5医院医德医风教材7.6教学组入科教育教材7.7教学组入科教育签到、登记、记录7.8考勤登记（请假单）7.9出科鉴定8、医学教育研究8.1发表论文2篇8.2院内论文（每个教研室每年度1篇）8.3医教科组织教研研讨会（每年1次）8.4 订阅医学教育杂志9、教学工作条例9.1编印教学工作条例9.2编印管理制度汇编9.3熟记制度内容、执行制度三、教学实施10、修改医疗文件10.1完整病历（住院病历、病程记录、医嘱）、辅助检查申请单，每科2-3份10.2病历是学生分管的病人10.3教师及时修改，用红笔修改，每页有修改均须签名并注明日期10.4抽查考核评分11、操作指导11.1各科常用操作整理汇编11.2安排表11.3 操作指导登记簿11.4照片11.5抽查考核评分12、病例讨论12.1安排表12.2病例讨论登记簿12.3讨论提纲12.4学生发言稿12.5相片12.6抽查考核评分13、小讲课13.1安排表13.2小讲课登记簿13.3课件13.4照片13.5学生评价表（同一批学生对同一老师至少评价1次）13.6抽查考核评分14、教学查房14.1安排表14.2教学查房登记簿14.3照片14.4抽查考核评分15、考核鉴定15.1出科考核（理论考试试卷评分、操作考核评分）15.2成绩登记册15.3实习鉴定复印件16、集体备课16.1教案16.2课件16.3集体备课登记簿16.4试讲照片16.5全院理论大课16.6理论大课登记簿16.7理论大课签到16.7理论大课课件16.8理论大课照片16.9理论大课评价表16.10抽查考核评价四、管理有关文件。
医疗机构申报需提交材料清单
医疗机构申报需提交材料清单医疗机构是指有执业资格并提供医疗服务的机构，包括医院、诊所、社区卫生服务中心、药店等。
在申报成立医疗机构时，需要提交一系列相关的材料，以满足法律和监管要求。
以下是医疗机构申报所需提交的材料清单：1.申请表：包括医疗机构的基本信息，如名称、地址、负责人等。
2.经营许可证：医疗机构需要申请相关的医疗许可证，比如医疗机构执业许可证、药品经营许可证等。
3.机构章程：包括医疗机构的组织性质、机构设置、人员配置、服务范围等内容。
4.资质证书：医疗机构需要提交负责人和医护人员的相关资质证书，如执业医师资格证书、护士资格证书等。
5.工作规范与操作规程：医疗机构需要制定和落实一系列的工作规范和操作规程，包括医疗质量管理制度、安全与卫生管理制度、药物管理制度等。
6.医疗设备购置证明：医疗机构需要提交医疗设备的购置证明，以确保设备的质量和合法性。
7.经济管理规定：医疗机构需要制定并执行经济管理规定，包括财务管理制度、费用收费标准等。
8.医疗行为规范：医疗机构需要明确医护人员的行为规范，包括医疗纪律、保密规定等。
9.人员配备计划：医疗机构需要详细描述医护人员的配备情况，包括人员数量、岗位职责等。
10.建筑与环境安全评估报告：医疗机构需要提交建筑和环境安全评估报告，以确保医疗机构的安全性。
11.医疗废物处理方案：医疗机构需要制定医疗废物的处理方案，并提交相应的证明文件。
13.人员合同：医疗机构需要提交医护人员的劳动合同，以确保人员的合法性和稳定性。
14.培训文件：医疗机构需要提交医护人员的培训记录和证明文件，以确保人员的专业能力。
15.其他法定文件：根据不同地区和业务类型的要求，可能还需要提交其他相关的法定文件，如执业许可证明、社会保险登记证明等。
以上是医疗机构申报所需提交的材料清单，不同地区和国家可能会有所差异，具体要求可参考当地相关的法律法规和政策文件。
医疗机构在申报成立时，应仔细核对所需材料，并确保提交的材料真实有效，以顺利取得相关的执照和许可证。
健康检查所需提供的资料清单
健康检查所需提供的资料清单为了确保个人健康和安全，进行健康检查是非常重要的。
提供正确和完整的资料能够帮助医生做出准确的判断和诊断。
以下是进行健康检查时需要提供的资料清单。
请您在进行健康检查前准备好以下资料：1. 身份证明身份证明是进行健康检查时必不可少的资料之一。
请您带上您的身份证或其他有效的身份证明文件，以验证您的身份信息。
2. 健康问卷在进行健康检查之前，通常会要求填写一份健康问卷。
这份问卷将包含一系列与您的健康状况相关的问题，以帮助医生全面了解您的病史、过敏情况、家族遗传疾病等。
请您提前准备好个人健康问卷的信息，以便在检查过程中提供准确和详尽的答案。
3. 医疗保险信息如果您持有医疗保险，务必提供相关的医疗保险信息。
这将有助于医生了解您的医保范围、报销政策等。
如果您的医疗保险需要提前授权才能享受报销待遇，也请您准备好相应的授权文件。
4. 过去的医疗记录如果您之前曾就诊过其他医院或医生，特别是与您当前就诊问题相关的情况，建议您提供过去的医疗记录。
这将有助于医生更好地了解您的病史和病情发展情况，为您提供更加全面和个性化的检查和治疗方案。
5. 用药情况如果您正在进行药物治疗，包括处方药、非处方药或补充剂等，请提供相关的用药清单。
这将帮助医生了解您目前正在使用的药物，以免发生药物相互作用或产生其他不良反应。
6. 过敏史如果您有过敏史，请务必提供相关的过敏信息。
包括对哪些物质过敏、发生过何种过敏反应等。
了解您的过敏史可以帮助医生采取相应措施，避免可能的风险。
7. 检查和检验报告如果您曾进行过相关的检查或检验，如血液检查、尿液检查、影像学检查等，请提供相关的检查和检验报告。
这将为医生提供有关您的体征、生理指标和可能存在的异常情况的重要数据。
8. 最近的体检报告如您最近进行过全面的体检，请提供最近的体检报告。
体检报告将包括您的身体状况、各项体征指标以及可能的异常情况。
9. 其他资料根据您具体的就诊情况，可能还需要提供其他相关的资料。
医疗机构申报需提交材料清单
医疗机构申报需提交材料清单（一）申请设置民营、个体诊所需提交材料:1、设置医疗机构申请书；(附表1）2、医疗机构分类申请书；（附表2）3、医疗机构申请执业登记注册书；（附表3）4、主要负责人及各卫技人员的资格证明材料包括身份证、职称证、医师资格证书、医师执业证书、非在职证明（退休证、退伍证、失业证、辞职证明、未返聘证明等）、注册护士证等复印件;5、《医疗机构法定代表人签字表》；（附表4）;6、医疗机构用房产权证明或者房屋租赁合同等；7、医疗机构用房平面图；/8、验资证明、资产评估报告（或存款复印件);9、法人年龄在40岁以下需提交户口所在地计划生育证明；10、申请设置企事业内部诊所还需提供企事业单位关于成立内部医疗机构的申请文件及组织机构代码证、法人证书复印件。
11、二级以上医疗机构健康体检证明.(二）门诊部、医院申请执业登记需提交材料:1、设置医疗机构申请书；（附表1）2、医疗机构分类申请书；（附表2）3、医疗机构申请执业登记注册书；(附表3）4、设置可行性研究报告;5、机构用地、用房的合法产权证明或租赁合同;6、选址方位图、建筑设计平面图和科室布局平面图；7、验资证明或资产评估报告;8、《医疗机构法定代表人签字表》；（附表4)；8、人员名单和人员资格证明材料主要负责人技术职称证、医师资格证书、医师执业证书、非在职证明等;医护技人员花名单，同时提供每个人员的基本情况表,并附身份证、毕业证、技术职称证、医师资格证书、医师执业证书、执业护士证等，民营医院还需提供非在职证明.9、医疗机构规章制度；10、医疗机构技术操作规程；11、医疗机构用房的消防验收情况12、医用污水、医疗废物的处理情况；；13、放射科(X光室）的验收情况。
医疗机构变更需提交材料（一)医疗机构增设诊疗科目需提交材料1、《医疗机构申请变更登记注册书》;（附表5）2、医疗机构关于变更诊疗科目的申请；3、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件4、新增诊疗科目的房屋和设备情况5、新增诊疗科目增加医务人员资格证明材料(要求同执业登记）（二)医疗机构变更法定代表人或负责人需提交材料1、《医疗机构申请变更登记注册书》；（附表5）2、医疗机构关于变更法人或负责人的申请（理由）；3、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件4、由医疗机构法定代表人签署的原主要负责人的免职证明和新主要负责人的任职证明。
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授信资料清单
一、借款申请人（医院）提供资料：
1.授信申请书
2.事业单位法人证书正副本
3.组织机构代码证正副本
4.医疗机构执业许可证正副本
5.机构信用代码证
6.开户许可证
7.贷款卡
8.法人身份证
9.医院简介、院长简介
10.２013年度报表
11.２014年度报表
12.201５年度报表
13.2０16年4月份报表
14.借款人征信授权书
15.科目余额表(20１5年度及201６年4月所有科目至末级科目的明细
余额构成明细）
16.银行、融资租赁等各类借款台账
17.银行借款合同、融资租赁合同、放款及近三期还款银行水单凭证
等
18.医院基建相关批文、相关投资计划和资金计划、基建账报表
财政需提供资料：
中原银行健康医疗事业部。