麻瑞亭下气汤表格式解析
【名医临证经验】黄元御麻瑞亭与下气汤

【名医临证经验】黄元御、麻瑞亭与下气汤黄元御(1705年~1758年),名玉路,字元御,别号玉楸子,山东昌邑人,清代乾隆年间著名医学家。
《四库全书》收录黄氏医籍十一部,计一百零一卷,近二百万字。
近年来其医学著作受到重视,学术思想与经验亦得到传播与应用。
其中《四圣心源》一书,最受青睐。
他将中土脾胃列为阴阳之气的枢纽。
清气上升,浊气下降,“清浊之间,是谓中气”。
一旦中土不安,胃土当降而不降,脾土当升而不升,就会出现阴阳五行乖乱之局。
这种土踞中央,枢运四旁的认知,可以追溯到河图洛书。
河图洛书列中央为五行之土,土为中轴,木火金水顺次位于东南西北四位。
黄氏云:“中气者,阴阳升降之枢轴,所谓土也……水、火、金、木,是名四象。
四象即阴阳之升降,阴阳即中气之浮沉。
分而言之,则曰四象,合而言之,不过阴阳。
分而言之,则曰阴阳,合而言之,不过中气所变化耳。
”(《四圣心源·天人解篇》)中气之分,脾为湿土,胃为燥土,湿气过则伤阳,燥气过则伤阴。
而黄氏认为,“己土之湿为本气,戊土之燥为子气,故胃家之燥不敌脾家之湿,病则土燥者少,而土湿者多也。
”(《四圣心源·六气解》)又说:“戊土不降,则火金上逆;己土不升,则水木下陷,其原总由于湿盛也。
”(《四圣心源·六气解》)这是他强调五脏之病以湿病为多的理论依据,所以他在“劳伤解”篇中指出“十人之中,湿居八九而不止也”。
麻氏在其《医林五十年》中,开篇所言“阴阳五行”“天人相参”等,基本是黄元御《四圣心源》的简化篇,但阐述的更直接、更明白。
湿浊盘踞中焦,必碍气机之运行,故祛湿必健脾,亦必调理气机;湿浊运化,气机运行,中焦升降有序,四旁自然转动不息,人的生生之气如环无端,病患自然逃遁。
方义析义《伤寒论》361条云:“少阴负趺阳者为顺。
”少阴为肾水,趺阳为胃土。
中土健旺,则土能克水,中气不败,则生生之气不绝,故为顺。
黄氏云:“水负则生,土负则死,故少阴宜负而趺阳宜胜。
罗大伦:黄元御的圆圈理论

罗大伦:黄元御的圆圈理论黄元御气机升降图脾土左升,肝气和肾水都随着升,胃气右降,胆气和心火随着下降,这是不是一个左边升,右边降的圆圈呢?在这个圆圈里,脾胃一阴一阳,就是中心的轴,一切都是围绕着它们来转。
话说这人体里面,五脏六腑是上下分布的,中医认为,其功能也有方向,这些脏腑所引导的气机是处于动态中的。
这个图画我给大家描述一下。
首先肾在最下面,属水脏。
中医说肾脏是水中含火,水是肾阴,火是肾阳,火我们就明白了,那一定是向上走的,它生什么啊?火生土,也就是说,火性向上走,使得脾土温暖,那么脾是负责什么的呢?是负责把胃吸收的营养(中医叫精微物质)发送到全身的。
这脾有个特性,它是向上走的,因为有一部分营养还要到肺脏,与吸入的空气中的精微物质结合,由肺协助向全身输布。
各位可记住了,中医认为,脾脏之气,是从左边向上升的。
肾脏中的水呢,水生木,也就是说,在水的滋养下,木气也开始得到了营养,要发展了,它发展的方向也是上升,跟树一样,这个肝脏之气也是从左边往上升的。
随着脾土之气上升,中医有句话,叫“肝随脾升,胆随胃降”,就是说的这个。
好多人说,这中医的肝怎么在左边啊,解剖可是在右边,中医说的是肝气,是肝的功能,是一个功能系统,不单是那个脏器实质。
所以,左边身体有病,有时要考虑到肝脾之气上升是否正常,尤其是肝气。
肝属木,四季配春季,象征着万物生发。
此时各位看到了,这个气机随着肝脾升到了顶部,这里就是肺和心了。
各位知道,木生火,这火配五脏是心,四季配夏天,心火的特点其实也是要向上的,但是,由于有肺脏的存在,心火被带向下行。
肺是属金的,四季配秋天,主肃降,甭管夏天多热,遇到秋天,气机就开始往下降了。
这心火本来是要上升的,但是因为有肺金在上面,所以就跟着往下降,直降到肾中,使得肾水不至于过寒,温暖肾水。
而肾水随着肝木上承,到达心火的位置,使得心火也不至于过热,这叫“水火既济”。
有的时候,这个往下降的过程被破坏了,那么心火就无法下降,憋在上面,各位就会看到上面热,下面寒的局面。
通治方下气汤的28种变化(下)

通治方下气汤的28种变化(下)16.胆胃气滞,胸胁痛疼者(如胆囊炎,胆结石)去橘红,加炒枳壳9克,破滞宽胸以止痛;去杏仁,加全瓜蒌。
酌加广郁金9克、延胡索9克、川楝子6克、广木香4克、白蔻仁6克。
17.胸胁气滞益重者去橘红,加炒枳实9克,破气开滞以止痛,兼利大肠。
更重更痛者,去橘红,加炒青皮6-9克或鹅枳实6克。
18.肝郁胁痛者(如急慢性肝炎)去橘红,加佛手片6-9克,疏肝理气以止痛。
19.胃脘痛疼,胃酸缺乏,食少疲困者去橘红,加香橼片6-9克,舒肝以开胃。
20.胃脘痛(如胃及十二指肠溃疡)去甘草,加炒白术9克。
酌加广郁金9克、延胡索9克、乌贼骨12克、炒干姜3克、白蔻仁6克、三七粉3克(分冲)21.肝胃病(如慢性肝炎)加广郁金12克、延胡索12克、半枝莲12克、白花蛇舌草12克、缩砂仁9克,赤丹参15克、软柴胡9克、焦山栀3-5克。
22.气滞胸闷,痰多不利者去杏仁,加全瓜蒌9-12克,化痰利气以宽胸。
(按:此为仲景法,小陷胸汤和治胸痹心痛方用瓜蒌)23.胸膈胀闷,俯仰俱难者去杏仁,加瓜蒌皮9-12克,利气以除壅。
24.咳唾痰涎,胶粘难出,胸闷气短者,去杏仁,加炒蒌仁9-12克,利痰遂饮以宽胸。
(按:时珍曰:栝蒌,古方全用,后世乃分子、瓤各用。
明《摘玄方》用栝蒌仁一两,文蛤七分,姜汁为丸治咳痰不止)25.气滞胸闷,大便干而不利者去杏仁,加郁李仁9-12克,清肺润肠以利便。
26.月经涩少,色黑有块,胸闷心烦者去杏仁,加炒桃仁9-15克,活血理气,化瘀以通经。
27.妊娠呕恶,食纳不开者去法半夏,加姜半夏6-9克(法半夏有堕胎之弊)和胃降冲,顺气以开胃。
28.肾寒腰痛者去首乌,加上肉桂3克。
酌加炒杜钟12克、川续断15克、骨碎补9-12克、炒干姜3-5克、草蔻仁4-6克。
肾寒而膀胱热涩者仍用首乌,另当去甘草,加建泽泻9克,去干姜,加北沙参30克,焦山栀3克。
(按:以上28种变化为常见疾病之加减化裁,主要是示人以法,临证诊病当须灵活应用,不可胶柱鼓瑟。
麻瑞亭下气汤整理

以土茯苓 15 一 30 克易茯苓, 土茯苓 15 克、建泽泻 9 克、法半夏 9
建泽泻 9 克易甘草
克、炒杭芍 12 克、粉丹皮 9 克、制首
乌 20 克、广橘红 9 克、炒杏仁 9 克
以炒白术 9 一 12 克易甘草 云茯苓 9 克、炒白术 9 克、法半夏 9 克、 (甘能令人中满,而妨食纳,炒杭芍 12 克、粉丹皮 9 克、制首乌 20 且甘草补气升压,故易之) 克、广橘红 9 克、炒杏仁 9 克
云茯苓 9 克、粉甘草 6 克、法半夏 9 克 《== 调理脾胃 炒杭芍 12 克、粉丹皮 9 克、制首乌 20 克 《== 入血分,疏肝升陷,兼以平胆 广橘红 9 克、炒杏仁 9 克 《== 入气分,清肺理气,其升。半夏和胃降逆,治在胃而助其降。甘草和中, 治在脾胃,以助其升降。三味和合而调理后天脾胃,助其气血生化之源,以扶正抑邪。杭芍、 丹皮、首乌,入血分,疏肝升陷,兼以平胆。橘红、杏仁入气分,清肺理气,化痰降逆。八 味和合而共奏健脾疏肝、清降肺胃、调和上下之功,则胃降而善纳,脾升而善磨,肝升而血 不郁,肺降而气不滞,心肾因之交泰,诸脏腑紊乱之气机,因而复其升降之常,病可向愈也。
6.1 伤风咳嗽.................................................................................................................................8 6.2 肺热喘咳.................................................................................................................................8 6.3 咳嗽.........................................................................................................................................9 6.4 痰饮咳嗽...............................................................................................................................10 6.5 咳嗽吐血...............................................................................................................................10 6.6 肺结核....................................................................................................................................11 7.参考资料.........................................................................................................................................12 7.1 麻瑞亭治验集 – 西安市中医医院...................................................................................12
中气篇:黄元御与麻瑞亭心法

中气篇:黄元御与麻瑞亭心法徐小丽LittleLily2021-03-02 17:28:00一、黄元御《四圣心源》书名。
又名《医圣心源》。
10卷。
清·黄元御撰于1753年。
作者将黄帝、岐伯、秦越人、张仲景视为医中四圣。
本书阐发《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》诸书蕴义。
卷一天人解;卷二六气解;卷三脉法解;卷四劳伤解;卷五至卷七杂病解;卷八七窍解;卷九疮疡解;卷十妇人解。
是一部包括中医基本理论和部分临床医学的综合性著作。
他的学术思想源于“四圣”,对脏府病理、生理的认识,重视脾胃中气的升降合宜。
他指出:“人与天地相参也。
阴阳肇基,爰有祖气,祖气者,人之太极也。
”“祖气之内,含抱阴阳,阴阳之间,是谓中气。
中者,土也,土分戊己,中气左旋,则为己土,中气右转,则为戊土。
戊土为胃,已土为脾。
”“土者,四维之中气也。
脾以阴土而含阳气,故脾阳左升,则化肝木,胃以阳土而胎阴气,故胃阴右降,则化肺金。
金降于北,凉气化寒,是谓肾水,木升于南,温气化热,是谓心火。
肺肝心肾,四象攸分,实则脾胃之左右升降而变化者也。
”他认为人体之气,肝左升而肺右降,中气为升降之枢轴。
肝气郁结之源,在于脾之不升;肺气上逆之因,源于胃气不降。
脏气的升降功能都取决于中气,因此,主张“中气之治”。
“百病之作,率由土湿”,“太阴性湿,阳明性燥,燥湿调停,在乎中气”。
他认为湿、寒是诸多病证发病和病机的重要因素,因此治疗方面着眼于“中土”,制方常以泄水补火,扶阳抑阴为大法。
他指出:“四维之病,悉因于中气。
中气者,和济水火之机,升降金木之轴,道家谓之黄婆。
”“胃主降浊,脾主升清,湿则中气不运,升降反作,清阳下陷,浊阴上逆,人之衰老病死,莫不由此。
以故,医家之药,首在中气。
中气在二土之交,土生于火而火死于水,火盛则土燥,水盛则土湿。
泻水补火,扶阳抑阴,使中气轮转,清浊复位,却病延年之法,莫妙于此矣。
” 如金鼎汤(甘草2钱,茯苓3钱,半夏3钱,桂枝3钱,芍药3钱,龙骨2钱,牡蛎3钱,煎大半杯,温服。
黄元御,不该被遗忘的神医(转载二)

黄元御,不该被遗忘的神医(转载二)转自:泥巴匠的博客罗大伦(续)天下第一用功的同学那么黄元御同学为什么会写这么一本《伤寒悬解》呢?其实这本书就基本相当于他的读书笔记,他对《伤寒论》思考得太深入了,觉得以前好多教授说的都不对,于是就开始按照自己的见解来解释,在研究《伤寒论》的派别中,黄元御是属于错简重订派的。
这个读书笔记,在十年以后,他给好好的整理了一下,估计增加了很多新的内容,后来出版了。
大家有机会可以看看,对于理解《伤寒论》很有好处。
当读完《伤寒论》以后,黄元御同学几乎是脱了一层皮(这哪里是在学习啊),黄元御自己说的是:“心枯神瘁,几于白凤朝飞。
”再感慨一遍,这哪里是学习啊,他几乎是用尽了自己的精力来学习这本经典的,这实在让我们没什么话好说的了。
如果有个最用功学生排行榜的话,我估计黄元御同学一定是排名第一的。
顺便再感慨一句,这个《伤寒论》还真的不白读。
我以前在读书的时候,就专门用了一年的时间,来回地读《伤寒论》和前人的经方医案。
整整一年,白天晚上全是《伤寒论》,结果现在诊病的基础就是那一年打下的。
那年过后,有亲戚朋友求我开方(那时我还是个学生),如果遇到和读过的汤证一样的,就开经方(张仲景的方子),如果不一样的,就婉言谢绝。
结果开出方子的,百分之八九十都痊愈了,基本是几服药就见效。
现在这么多年了,老家还有一些患者来找我看病,就是那个时候传出的名声(惭愧啊),所以我才理解为什么古人把张仲景称为医圣。
说句心里话,我能够坚持这么多年一直在不断地学习中医,完全是因为看到了中医的好处,看到了患者痊愈后的笑脸,这完全是拜《伤寒论》所赐。
经方体系是一个很有趣的体系,它是经过临床千锤百炼出来的,是经过千万个真实的人体试验摸索出来的,每个方子的适应证都非常精准,方子的组成也十分的合理。
在过去有的医生甚至发现个别经方如果你加上什么药,效果就不好了,把加上的药减去,效果就恢复了,所以中医有句话叫“经方不加减”。
当然,这也太教条了,我们还是可以根据经方进行加减的,后世的所谓和经方并列的“时方”,其实很多也是经方加减得来的,所以我们说《伤寒论》是中医临床的基础。
麻瑞亭下气汤表格式解析

19、胸膈胀闷,俯仰俱难者,以瓜篓皮9-12克易杏仁利气以除壅。
20、咳唾痰涎,胶粘难出,胸闷气短者.以炒篓仁9-12克易杏仁,利痰遂饮以宽胸。
21、气滞胸闷,大便干而不利者,以郁李仁9-12克易杏仁,清肺润肠以利便。
22、月经涩少,色黑有块,胸闷心烦者,以炒桃仁9-15克易杏仁,活血理气,化瘀以通经。
23、妊娠呕恶,食纳不开者.以姜半夏6-9克易法半夏(法半夏有堕胎之弊),和胃降冲,顺气以开胃。
以上为主方之随证随病化裁之要例。
临床又善据各症各病之兼症而加减所需之味,灵活化裁而治内伤杂病。
又如:24、主症兼有心悸者,以生地炭9克易丹皮,加广郁金9-12克、延胡索9-12克、柏子仁9-12克、北沙参15-3o克、白蔻仁6-9克、赤丹参15-20克、白茅根9-12克。
若心悸而下寒较重者,另当以上肉桂3克易首乌,补骨脂9克易白茅根。
25、肾寒膝痛者,以上肉桂3克易首乌,加炒杜仲12克、川续断15克、骨碎补9-12克、炒干姜3-5克、草蔻仁4-6克。
若肾寒而膀肤热涩者,另当以建泽泻9克易甘草,仍用首乌,以北沙参30克易干姜,加焦山桅3克。
26、咳而痰少者,以广陈皮12克易橘红,加前胡12克、川贝母9克、炙冬花12克、北沙参20克、白蔻仁6克、炙五味4-6克。
27、胆胃病(如胆胃气痛、胆囊炎及胆结石),以炒枳壳9克易橘红,以全瓜蒌9克易杏仁,加广郁金9克、延胡索9克、川楝子6克、广木香4克、白蔻仁6克。
28、肝胃病(如慢性肝炎),加广郁金12克、延胡索12克、半枝莲12克、白花蛇舌草l2克、缩砂仁9克、赤丹参15克、软柴胡9克、焦山桅3-5克。
29、胃脘痛(如胃及十二指肠溃疡),以炒白术9克易甘草,加广郁金9克、延胡索9克、乌贼骨12克、炒干姜3克、白蔻仁6克、三七粉3克,(分冲)…。
麻瑞亭师诊断用药,既守传统医学的辨证施治,又重视现代医学的诊断证明。
如诊断证明冠心病患者,则於“下气汤”主方增一味丹参或三七,实验证明丹参有降压作用,扩张冠脉,减小阻力,并有抑制血小板聚集作用。
我用麻瑞亭的下气汤调好了妈妈的老高血压

我用麻瑞亭的下气汤调好了妈妈的老高血压
我妈妈73岁,40年老高血压,肥胖,最高时160/100,前年自从我开始学医,就在治她的高血压,先用过周次清的八味降压汤,此方用后气色大好,白里透红,之前脸色黑黄,肾阳虚很明显,特别是冬天,一直叫冷,此方服用近1个月,因方中黄芪30 量大,久用后,肝燥,脾气暴燥,中午12点-1点,就骂人,情绪无法自制,停用,服药后逐步停了降压西药用此方降压,可惜后续一面肝实、一天苔厚,优点是血压平稳了许多,肾阳虚好转太多,从此不在怕冬天了;第二次是2011年8月,我开始学用麻瑞亭的下气汤,那时,妈妈的双手每天麻10多次,去中医院检查,医生说是早期糖尿病,不过要是控制的好,就不会转真正的糖尿病,当时,妈妈的脸都吓白了,她自己本身也是医生,说完了已到高血压晚期了,出了糖尿病就是合并症状了,我那时也是才下定决心学医不久,其实也并不大会加减方子,只是照本宣科书上如何写,就如何用,也是在观察妈妈身体反应,和自己给自己开方子,体会药性但却有了质的飞跃,能够把书上的理论和实践结合起来分析病因及如何加减,,处方如下:茯苓9 泽泻9 杏仁9 法半夏9 鸡血藤15 丹参15 决明子12 钩藤 12 泽兰15 制首乌20 橘红9 柏子仁9 北沙参12 杜仲9 砂仁6 5剂后,手麻次数大减,随后8个月,根据口干、饮水、大便、睡眠等状态随症加减;自从服下气汤后,妈妈的血压在没有忽高忽低,一直平稳,手麻是早好了,夜尿也只有1-2次,平时是3次数,腰酸乏力症状好太多了,整个人的精神好许多,特将此方推荐给各位前辈,我不过是初学,效果就如此好,诸位饱读经书,用起来自然比在下好太多。
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麻瑞亭下气汤表格式解析
一、下气汤载黄元御所撰之《四圣心源·卷四》。
1、原方为:甘草6克、半夏9克、茯苓9克、杏仁9克,(泡,去皮尖)、贝母6克,(去心)、五味子6克、芍药6克、橘皮6克治气滞在胸肠右胁者,麻瑞亭去敛肺止咳之五味、贝母,加润血疏肝之首乌、丹皮
2、化裁方:云茯苓9克、粉甘草6克、炒杭芍12克、粉丹皮9克、制首乌20克、广橘红9克、炒杏仁9克、法半夏9克,变功专清降肺胃原方,为既能右降肺胃,又能左升肝脾的升清降浊之剂,以之作为主方,随证灵活加减,而治绝大部分内伤杂病。
(图表药量均为克)
3、药性分析:
云苓健脾渗湿.治在脾而助其升。
半夏和胃降逆,治在胃而助其降。
甘草和中,治在脾胃.助其升降。
三味和合而调理后天脾胃,助其气血生化之源,以扶正抑邪。
杭芍、丹皮、首乌入血分,疏肝升陷,兼以平胆。
橘红、杏仁入气分,清肺理气,化痰降逆。
八味和合而共奏健脾疏肝、清降肺胃、调和上下之功,则胃降而善纳,脾升而善磨,肝升而血不郁,肺降而气不滞,心肾因之交泰,诸脏腑紊乱之气机,因而复其升降之常,病可向愈也。
善守主方,随症加减,胆欲大而心欲细,方可收功。
为便于临床应用,曾赋“下气汤”歌诀一首如下:内伤杂病不和顺,法宜升阳降浊阴。
半夏甘草伴云苓,胃逆降而脾阳升。
杭芍首乌共丹皮,滋肾疏肝入血分。
橘红杏仁理肺气,八味和合显奇功。
此方药虽平淡无奇,然理在一个调字,机在调中,以健脾和胃为本,兼调肝肾心肺,握中央而驭四旁,复升降而交水火,用治内伤杂病,切
病机而效可观。
所以然者,内伤杂病多系脏腑功能之失调,脾胃功能失调尤著者。
故病机为中气不健,肝胆郁滞,肺胃上逆,脾肾下陷,而导致脾胃不和,肝胆不调.上显标之虚热.下显本之湿寒。
此方和中调郁,谨守“渗脾湿而不伤肝阴,滋肝阴而勿助脾湿”的原则,降浊阴而去其上壅,升清阳而理其下陷,自可收脾升而肝肾随之亦升,胃降而心肺随之亦降之功,使紊乱之脏腑气机,复其左升右降之常,胃善纳而脾善磨,肝不郁而肺不滞,气血渐旺,诸症自可向愈也。
噫!医圣仲景建中之名方,小建中汤也;先贤东垣补中之名方,补中益气汤也;医圣仲景、先贤东垣,以之建立中气补益中气,效若桴鼓。
由此可见圣贤医术精湛之一斑,制方严谨精萃之奥蕴,所以千余年来,医者习用之,以之治其所主之疾,活人无计。
此乃方剂之生命力取决于其愈疾也。
麻瑞亭善用之下气汤,诚谓是调中之方剂。
调中者,是在调理中气的基础上兼及四维,使诸脏腑因邪之所凑而导致的升降紊乱,复其升降之常,则正气因之充旺,自能祛邪外出而病愈。
邪之所凑,其气必虚,正气之虚,虚在脏腑功能紊乱失序,气血生化匮乏,无力祛邪。
攘外必先安内,内安方能万众一心,同仇敌忾,以御外侮。
以之论病,安内即复其脏腑功能,俾使气血化生,祛邪外出而病愈。
犹后勤供应之优劣,乃战争胜负之先决条件之一也,下气汤可谓安内之良资,其加减化裁之药味,可谓攘外之精兵,粮足兵精,焉有不胜之理?!此非比美于圣贤,意在明建中、补中、调中之别,知下气汤制方愈疾之机理也。
二、各种病症加减
麻瑞亭先生勤学独悟,业医一生,愈病无数,主要取决于黄元御医术,得力于他创新的“下气汤”主方,并灵活应用,加减化裁,因而医迹卓著。
他善于凭脉察舌,据症据病,于主方内加入主治某症某病之品,组成治疗各个具体病症之方,开创了治诸内伤杂病之新路。
1、湿气盛者(如水气病、脾虚胀满),以猪苓片9-12克易茯苓,建泽泻9克易甘草。
2、湿气盛而腹胀者,以茯苓皮9-15克或猪苓皮9-12克易茯苓。
历节(如风湿或类风湿),以土茯苓15-30克易茯苓,建泽泻9克易甘草。
3、胃逆纳呆.头目昏晕者(如血压偏高),以炒白术9-12克易甘草(甘能令人中满,而妨食纳,且甘草补气升压,故易之)
4、暑月湿热,苔白腻而胃口不开者.以生薏仁15-2O克易甘草。
5、胆胃上逆.甲木化火.口苦咽干,头痛眩晕,关寸脉大,舌红苔黄者,以黄岑炭9-12克易杭芍,平胆以清上热。
6、脾湿肝郁,乙木下陷,少腹冷痛下坠,关尺脉大,舌淡苔滑者,以桂枝木6-9克易杭芍,暖肝以助升发。
7、血虚者(如缺铁性贫血、再生障碍性贫血》,以炒赤芍9-12克易杭芍,润燥以补血虚。
8、心动悸,脉虚数或结代者(如心脏病),以生地炭9-12克易丹皮,润血以复脉。
9、血瘀头痛,经络瘀阻,肢体串痛.或半身不遂.月经涩少者,以老川芍6-9克易丹皮,通经活络以祛瘀。
10、月经量多.色淡神疲者,以全当归9-12克易首乌,温经补血以调经。
11、脾肾虚寒,纳差腰痛,关寸脉大,舌淡苔滑者(如胃病、慢性肾炎),以上肉桂3-5克易首乌,温中暖下以祛寒。
12、陈年咳嗽,水源乏竭,舌红少苔,夜热烦躁者,以大熟地9-12克易首乌,滋燥以生水。
13、肺逆咳嗽者,以广陈皮9-15克易橘红,顺气以止咳。
14、胆胃气滞,胸胁痛疼者(如胆囊炎、胆结石),以炒枳壳9克易橘红,破滞宽胸以止痛。
15、胸胁气滞益重者,以炒枳实9克易橘红,破气开滞以止痛,兼利大肠。
更重更痛者,以炒青皮6-9克,或鹅枳实6克易橘红。
16、肝郁胁痛者(如急慢性肝炎),以佛手片6-9克易橘红,疏肝理气以止痛。
17、胃脘痛疼,胃酸缺乏,食少疲困者,以香橼片6-9克易橘红,舒肝以开胃。
18、气滞胸闷.痰多不利者,以全瓜萎9-12克易杏仁,化痰利气以宽胸。