药物治疗慢性胃炎临床论文
药物治疗慢性胃炎的临床分析与研究【中图分类号】 r573 【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)04－0355－01
【摘要】目的探讨慢性胃炎的药物治疗效果。
方法通过对此不同药物治疗慢性胃炎的症状、疗效、不良反应及注意事项。
结果通过药物治疗，症状基本缓解。
结论学习、正确选择药物是治疗慢性胃炎的关键。
【关键词】慢性胃炎药物治疗对比分析临床症状不良反应慢性胃炎是指各种病因引起的胃黏膜的慢性炎症性病变，是一种常见病，多数是胃窦为主的胃炎，胃黏膜层以淋巴细胞和浆细胞浸润为主，部分患者在后期可出现胃黏膜固有腺体萎缩和化生。
本病进展缓慢，常反复发作，中年以上好发病，并有随年龄增长而发病率增加的倾向。
大多数慢性胃炎患者无明显症状，或有程度不同的消化不良的症状，如以进餐后为重的上腹不适、饱胀、无规律的腹痛、反酸、嗳气、烧灼感、食欲减退、恶心、呕吐等。
少数伴有胃黏膜糜烂者可有上消化道出血的表现，一般为少量出血。
慢性胃体炎消化道症状较少，可出现明显厌食、体重减轻，可伴有贫血。
慢性胃炎大多
无明显体征，有时可有上腹部轻压痛。
1 资料
资料来源自沂水县许家湖镇卫生院，2009年-2010年一年治疗慢性胃炎患者43例，其中男26例，女17例，年龄26-68岁，平
均43.5岁，病程5-20年，其中，伴有胃粘膜异型增生6例，胃粘
膜上皮腺化生9例。
2 相关用药
2.1 胃黏膜保护药
2.1.1 吉法酯(gefarnate，惠加强：胃黏膜保护剂，提高胃黏膜组织内前列腺素水平及氨基己糖浓度以恢复或加强胃黏膜屏障
的保护作用增加胃黏膜血流量，促进溃疡部上皮再生。
2.1.2 麦滋林-s(marzulene-s)：该药含有水溶性奥和l-谷氨酰胺。
水溶性奥能抑制炎症、增加黏膜内前列腺素e2的合成保护胃黏膜。
l-谷氨酰胺增加胃肠黏膜上皮氨基己糖及葡萄糖胺的合成，参与促进组织修复。
主要用于胃和十二指肠溃疡、急性和慢性胃炎。
2.1.3 瑞巴派特(rebamipide，膜固思达)：通过上调胃黏膜内各种生长因子及前列腺素e2表达，起到促进组织修复、抑制炎症反应、增强黏膜屏障功能及抑制氧自由基损伤等作用。
用于胃溃疡、急性胃炎、慢性胃炎引起的糜烂、出血及炎症。
2.1.4 尿囊素铝：含尿囊素和氢氧化铝成分，尿囊素有保护胃黏膜及促进上皮细胞修复作用氢氧化铝具有吸附保护胃黏膜及中
和胃酸作用。
适用于胃溃疡、十二指肠球部溃疡、急性及慢性胃炎。
2.1.5 其他：硫糖铝、胶体果胶铋也均可起到保护和改善胃黏膜屏障的作用，详见急性胃炎章节。
2.2 促胃肠动力药
2.2.1 莫沙必利(mosapride，快力)：为5-羟色胺4(5-ht4)受
体激动剂，促进乙酰胆碱的释放，增加胃肠平滑肌收缩，增强下食管括约肌压力，本药促进胃排空作用与西沙必利相当。
用于功能性消化不良伴有腹胀、腹痛、胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱等消化道症状也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍。
2.2.2 曲美布汀(trimebutine，瑞健)：具有对胃肠道平滑肌的双向调节作用。
能调整胃运动节律，改善胃排空功能，改善腹胀、腹痛等消化不良症状，同时具有末梢性镇吐作用调整肠运动节律，改善肠易激综合征伴随的食欲减退、腹痛、腹泻、便秘症状。
用于胃肠运动功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹鸣、腹痛、腹泻、便秘等症状。
2.2.3 其他：胃动力剂包括甲氧氯普胺、多潘立酮，详见急性胃炎章节。
2.3 制酸或抑酸药
2.3.1 h2受体拮抗剂：包括雷尼替丁、法莫替丁，详见消化性溃疡章节。
2.3.2 质子泵抑制剂：质子泵抑制剂常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等(详见消化性溃疡章节)。
2.3.3 铝碳酸镁(达喜)：为抗酸药，与胃酸作用迅速而持久，同时，可吸附胃蛋白酶和胆酸，对胃起到保护作用。
能增强胃黏膜保护因子，有利于溃疡面的修复。
用于急、慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡，反流性食管炎，尤其是胆汁反流性胃炎，与胃酸有关的胃
部不适症状，如胃痛、胃灼烧、酸性、嗳气、饱胀等。
2.4 助消化类药物
2.4.1 胰酶(pancreatin)：为多种酶的混合物，得自动物的胰腺，主要为胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶。
本品在中性或弱碱性环境中活性较强，促进蛋白质和淀粉的消化，对脂肪亦有一定的消化作用。
主要用于消化不良、食欲不振及肝、胰疾病及糖尿病引起的消化障碍。
2.4.2 康彼申片(复合多酶片，泌特达吉)：含多种消化酶，具有促进食物消化，驱动肠内气体和利胆作用。
可提高胆汁分泌和加强消化吸收。
用于胃肠道、胰腺消化功能不全，食欲不振，腹胀，脂肪便，肠道异常消化不良，胆囊切除患者的消化不良，脂肪性食物引起的消化不良，胆汁分泌不全及胆石症，胆囊炎，胆管炎等。
3 选择原则
3.1 伴有hp感染的慢性胃炎首先根除hp。
目前根除方案很多，可归纳为以胶体铋剂和以质子泵抑制剂为基础的两大类，即一种胶体铋剂或质子泵抑制剂加若干种抗菌药物，具体方案见幽门螺杆菌治疗章节。
3.2 伴随胆汁反流的慢性胃炎需要适量的制酸药和吸附胆汁药物如铝碳酸镁或氢氧化铝凝胶、硫糖铝等，并加用胃肠动力药防止反流。
3.3 控制黏膜炎症活动是胃黏膜保护治疗的关键。
胃黏膜保护
剂类药物铝碳酸镁、吉法酯等可能起到一定作用。
3.4 伴肠化与非典型增生的慢性萎缩性胃炎可适当选用vite、β-胡萝卜素、叶酸、微量元素硒等。
vite、β-胡萝卜素具抗氧化、调节免疫功能，叶酸有纠正dna甲基化紊乱的作用，硒能增强机体免疫系统功能起到防癌的作用。
3.5 抑酸或抗酸治疗：适用于有胃黏膜糜烂，或以烧心、反酸、上腹饥饿痛等症状为主者，根据病情或症状严重程度，选用抗酸剂、h2受体拮抗剂或质子泵抑制剂等。
3.6 对于应用nsaid引起的胃炎，应停服nsaid如果病情需要不能停药者，可选用选择性cox-2抑制剂，并加用抑酸剂治疗。
4 结论
4.1 大部分慢性浅表性胃炎可逆转，少部分可转为萎缩性胃炎。
4.2 应去除各种可能致病的因素，如避免刺激性食物、戒烟忌酒等。
注意饮食卫生。
4.3 针对慢性萎缩性胃炎肠化生、不典型增生等病理改变尚缺乏有效逆转药物，叶酸、维生素e等可能有效，需有关临床试验进一步明确。
参考文献
［1］徐淑云.临床药理学［m］.北京：人民卫生出版社.1999.
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［3］刘绍忠.中西医结合治疗慢性浅表性胃炎132例.2008.03.
［4］萧树东.江绍基.胃肠病学［m］.上海:上海科学技术出版社.2001.。
蒙脱石散治疗小儿慢性胃炎和消化性溃疡45例疗效观察论文
蒙脱石散治疗小儿慢性胃炎和消化性溃疡45例疗效观察【摘要】目的：探讨蒙脱石散治疗小儿胃炎和消化性溃疡的治疗的临床效果。
方法：选择45例临床表现为反复腹痛、便血、恶心、呕吐及其它消化不良症状经胃肠钡餐（g1）和胃镜检查明确诊断为胃炎和消化性溃疡的患儿儿，血幽门螺杆菌抗体阳性率达64.4%。
用蒙脱石散治疗疗程六周，羟氨苄青霉素疗程2—4周，伴有胃出血或消化性溃疡病人均加用雷尼替丁治疗。
结果：治疗后二周内症状消失率，腹痛占94.2%，恶心呕吐占100%，大便隐血一周消失率达100%。
血幽门螺杆菌抗体测定阴转率达58.6%。
六周后部分病人复查胃镜和胃肠钡餐（gi）均有明显好转。
消化性溃疡病人治愈率达100%。
结论：蒙脱石散对小儿胃炎和消化性溃疡的效果好，疗效佳。
【关键词】蒙脱石散胃炎、小儿慢性胃炎和消化性溃疡【中图分类号】r573 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0275-01小儿胃炎和消化性溃疡是门诊常见病、多发病之一，因为反复发作，治疗效果多不理想。
我院内科2009年2月至2013年2月收治的45例小儿胃炎和消化性溃疡病儿蒙脱石散治疗45例，临床中取得良好疗效，现将效果报告如下。
1材料与方法，1.1临床资料45例病儿，男27例，女18例，年龄在3～12岁之间，其中<6岁18例，～9岁16例，～12岁11例。
病程一周至三年不等。
临床症状表现为反复腹痛、便血、恶心、呕吐及其消化不良症状。
本组患儿中，反复腹痛者42例（占93.3%）；以往无症状，突然呕血、便血者3例（占6.6%）；腹痛伴大便隐血阳性者6例（占13.3%）；腹痛伴恶心呕吐者24例（占53.3%）；腹痛伴腹胀、纳差、头昏、乏力及腹泻者共9例（占30%）；出血病人中血色素下降至6—9g/l 者5例。
1.2检查方法胃肠钡餐（gi）：检查26例，胃窦炎21例，其中伴有十二脂肠球炎15例，伴有胃粘膜脱垂2例，伴球部溃疡1例，单纯性十二指肠球炎4例，正常1例。
中西医结合治疗慢性胃炎的临床研究进展
中西医结合治疗慢性胃炎的临床研究进展Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!中西医结合治疗慢性胃炎的临床研究进展摘要：慢性胃炎是一种非常常见的胃病，给患者的生活质量和健康带来很大威胁。
中西医结合治疗慢性胃炎已经成为一种重要的治疗方式。
本论文综述了中西医结合治疗慢性胃炎的临床研究进展，包括中医药疗法和西医药物疗法的应用，并介绍了相关研究的方法和结果。
总体而言，中西医结合治疗慢性胃炎能够显著改善患者的症状和炎症指标，是一种安全有效的治疗选择。
养胃颗粒配合西药规范治疗慢性胃炎106例疗效观察论文
养胃颗粒配合西药规范治疗慢性胃炎106例的疗效观察【摘要】目的：观察采用养胃颗粒中西医结合方法治疗慢性胃炎的临床疗效。
方法：笔者所在医院2010年1月至2012年12月间治疗的慢性胃炎患者106例，随机分为两组，治疗组采用养胃颗粒和阿莫西林、泮托拉唑肠溶胶囊治疗，对照组采用阿莫西林、铝碳酸镁片、泮托拉唑肠溶胶囊治疗，比较两组治疗结果。
结果：治疗组应用中西结合治疗方法治疗慢性胃炎的临床效果明显优于对照组，有效率较高。
结论：养胃颗粒结合西药治疗慢性胃炎效果显著，且不良反应较少，值得在基层医院进一步推广使用。
【中图分类号】r573.3 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）04-0386-01慢性胃炎是内科常见的慢性胃粘膜炎性病变，由多种病因引起。
临床上属于是常见病、多发病，其发病率在各种胃病中居首位，目前并没有特效的治疗方法。
据资料显示，在慢性胃炎患者中，幽门螺杆菌（hp）的阳性率达70%～80%，慢性活动性胃炎可达90%～100%。
[1]目前临床上普遍采用三联疗法治疗慢性胃炎，具有一定的临床效果，但其副作用较为常见，一般为恶心、腹痛、腹泻等不良反应。
笔者所在医院2010年1月至2012年12月内科门诊共治疗106例慢性胃炎患者，其中53例采用养胃颗粒配合西药治疗，取得了较为满意的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料笔者所在医院2010年1月至2012年12月治疗慢性胃炎患者106例，男67例，女39例；年龄28～63岁，平均年龄（48±5.1）岁。
106例患者均具有慢性胃炎的临床表现，常规均行电子胃镜检查。
病程3个月～5年，平均（3±3.2）年。
其中浅表性胃炎46例，胆汁返流性胃炎23例，萎缩性胃炎19例，糜烂性胃炎18例。
106例均符合《慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准（试行方案）的诊断标准：（1）中上腹有不适感，饱胀感、钝痛感或烧灼痛感，疼痛无明显节律性，或者食欲不振、嗳气、泛酸等消化不良症状。
中草药治疗慢性浅表性胃炎临床论文
中草药治疗慢性浅表性胃炎临床体会 9 例
申晓东*
摘 要： 目的： 探讨中草药治疗慢性浅表性胃炎临床效果。方法： 幽门螺旋杆菌（ Hp） 感染导致的慢性浅表性胃炎患者 18 例平分为
两组，治疗组采用自拟中草药加减治疗，对照组采用奥美拉唑肠溶胶囊口服治疗。结果： 治疗组总有效率为 100. 0% ，对照组为
66. 7% ，两组比较有显著性差异（ P ＜ 0. 05） ，治疗组疗效优于对照组。治疗组 Hp 清除率为 88. 9% ，对照组为 77. 8% ，两组在 Hp 清
除率上治疗效果无明显差别（ P ＞ 0. 05） 。结论： 中草药治疗慢性浅表性胃炎疗效好，值得推广应用冬氨酸钾镁配伍胺碘酮治疗室性心律失常，其 治疗结果明显好于对照组，胺碘酮静脉用药时控制和预防恶性 室性心律失常有效。循证医学指出 ICD 对恶性室性心律失常 的治疗只有安装 ICD 才能改善预后，而胺碘酮不能改善预后。
但恶性室性心律失常急性发作时胺碘酮是最有效的抗心律失 常药物，能帮助患者度过危险期，并为患者安装 ICD 争取了宝
中图分类号： R29
文献标识码： B
文章编号： 1006 － 0979（ 2012） 03 － 0025 － 02
慢性浅表性胃炎属于中医的“胃痛”、“吐酸”等范畴，发病 多因劳累过度、久病伤脾、饮食失调、情志不畅等有关［1 － 2］。本 文本着中医标本 同 治、整 体 辨 证 施 治 的 原 则，拟 用 自 拟 中 草 药 加减治疗慢性浅表性胃炎，疗效确切，现报告如下。 1 临床资料 1. 1 一般资料： 选择 2009 年 9 月至 2011 年 2 月以胃痛或痞满 为主要临床表现且符合纳入标准的慢性浅表性胃炎 18 例。纳 入标准： （ 1） 符合中医肝胃不和型的辨证标准； （ 2） 符合西医慢 性浅表性胃炎的诊断标准； （ 3） 年龄 18 － 65 岁者； （ 4） 知情同 意，自愿受试； （ 5） 幽门螺旋杆菌（ Hp） 感染导致［3］。其中男 10 例，女 8 例，年龄 10 － 67 岁，平均年龄 36. 5 ± 3. 6 岁。根据入院 顺序，把患者平分为治疗组与对照组各 9 例，两组一般资料情 况对比无显著性差异，具有可比性（ P ＞ 0. 05） 。 1. 2 治疗方法： 治疗组采用自拟中草药加减治疗，方药组成： 黄连 10g、吴茱萸 5g、广木香 10g、旋复花 15g、法半夏 10g、黄芩 8g、瓦楞子 15g。随症加减： 上腹饱胀者加厚朴、枳壳； 便秘者加 玄参、生地； 纳呆、消化不良者加焦三仙； 体质虚弱者加太子参。 用法： 每日一剂，水煎服，共 400ml，分 2 次饭后 1 小时左右温 服，疗程 4 周。对照组采用奥美拉唑肠溶胶囊（ 阿斯利康制药 有限公司生产，规格 20mg / 粒，生产批号： 2008122596） 口服治 疗，每次 2 粒，每日 1 次，晨起空腹口服，疗程 4 周。 1. 3 疗效判定标准： 痊愈： 各症状消失； 显效： 症状进步 2 级； 有效： 症状进步 1 级； 无效： 症状无进步或反而加重恶化者［4］。 1. 4 统计方法： 用 SPSS18. 0 软件分析数据。采用双侧检验，P ＜ 0. 05 将被认为差别有统计意义。计数资料的统计采用 x2 检 验，计量资料采用 t 检验。 2 结果 2. 1 临床疗效： 两组患者治疗后，治疗组总有效率为 100. 0% ，
中医治疗慢性萎缩性胃炎临床观察分析论文
中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察分析【摘要】目的：探讨中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。
方法：治疗组给予中医治疗，对照组给予西医治疗，对比分析两组患者的临床疗效。
结果：治疗组、对照组总有效率分别为96.77%、80.00%，治疗组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2治疗方法两组患者均给予常规治疗，包括营养支持、抗感染治疗、对症治疗、纠正水电解质等。
治疗组于常规治疗基础上给予中医治疗，其药方包括山楂14g，丹参10g，白芍13g，炒白术8g，炒山药12g，柴胡9g，茯苓15g，枳壳11g，太子参14g，乌药11g，槟榔13g，麦芽15g，甘草5g。
湿浊中阻者，可添加砂仁5g、藿香7g、厚朴10g；血瘀疼痛者，可添加五灵脂10g、延胡索8g；胃阴不足者，可添加麦冬12g、乌梅10g；肝胃郁热者，可添加海螵蛸10g；胃气上逆者，可添加半夏旋8g、覆花12g；气滞严重者，可添加绿萼梅12g、香椽皮10g、佛手11g[1]。
以上中药均水煎服，取400ml药汁，于饭前服用，1剂/d，需持续治疗90d。
对照组于常规治疗基础上给予西医治疗，即选择莫沙必利5mg，于餐前空腹服用，每日3次，同时选择猴头菌片0.25g，3次/d，每次3～4片，需持续用药90d[2]。
1.3疗效评定标准（1）治愈：体征及症状完全消失，经检查未出现炎症及腺体萎缩；（2）显效：体征及症状大部分消失，经检查炎症及腺体萎缩明显改善；（3）有效：体征及症状部分消失，经检查炎症有所缓解，腺体萎缩部分改善；（4）无效：体征及症状未有明显的改变，炎症无变化或加重，腺体萎缩未得到改善[3]。
1.4统计学方法本研究采用spss12.0软件实施统计学分析，组间比较进行t检验，p<0.05时表示差异明显，存在统计学意义。
2结果治疗组总有效率为96.77%，对照组总有效率为80.00%，治疗组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（p<0.05），如表1。
中药治疗慢性胃炎56例临床疗效论文
内蒙古中医药
临床研究
中药治疗慢性胃炎 ５６ 例临床疗效观察
李晓玲 *
摘 要：目的：通过采用中医治疗慢性胃炎的临床疗效观察。方法：本文将选取2009年 4月-2011年10月间我院门诊所收治的56例慢性胃 炎患者的临床资料进行回顾分析，并随机将将患者分为治疗组与对照组，其中治疗组40例采取中药治疗法，而对照组16例采用西医治疗。 结果: 两组患者通过一个疗程的治疗，治疗组的总有效率97.50%，而对照组则为75%，且两组患者的临床症状消失时间对比，治疗组明显 短于对照组(P﹤0.05)。结论：中医通过辩证论治，根据患者的不同并且选择不同的治疗慢性胃炎的特效药联合相关药方进行加减治疗，其 疗效显著。 关键词：中药；慢性胃炎；临床疗效
30g，人参 12g，炙 甘草 5g，陈 皮 10g，法 半 夏 8g，白 术 12g，大 枣 4.2 辨证论治“瘀”：一般慢性胃炎的主要临床症状为舌质有暗
12g，茯苓 9g，生姜 9g。如果患者是以热症为主，需添加蛇床子 沉或瘀斑、胃疼如针扎且无固定痛处，其脉象沉弦而细涩。经中
9g、半枝莲 12g、蒲公英 15g，另外可根据病情添加疏肝散辅助治 医论证其病变主要由于瘀滞不通，而不通则痛，而对于慢性胃炎 疗；如果患者以血瘀凝滞为主，需添加蜥蜴、伍丹，另外可根据病 病症，病症时间越久，其瘀滞现象就越是严重[2]。因此，临床治疗
完全消失பைடு நூலகம்且无复发。有效：在服用药物 21d 后患者的消化道 以及病邪犯胃。若采取西药治疗，其可在短时间内起到显著疗
症状基本消失且病情未加重，在治疗后 3 个月之内未复发；无 效，但是药物的副作用较大且易于复发。而在本文的临床研究
效：患者在服用该药 3 周之后 病症仍然没有明显改善或者病 中，治疗组患者均采用纯中药治疗，且辅助使用特效药，进而有
慢性胃炎120例临床分析论文
慢性胃炎120例临床分析【摘要】目的：探讨奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的临床效果。
方法：将到本院就诊的120例慢性胃炎患者按随机数字分为两组，a组60例给予单纯奥美拉唑治疗，b组60例给予奥美拉唑联合克拉霉素治疗，持续治疗4周后观察两组疗效。
结果：a、b 两组治疗总有效率分别为81.67%，95.00%；b组治疗效果优于a组（p0.05）。
结论：奥关拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎疗效显著，不良反应少，幽门螺杆茵根除率高，值得临床适用。
【关键词】慢性胃炎；奥美拉唑；克拉霉素【中图分类号】r256 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0375-02慢性胃炎，是由多种原因导致的胃黏膜炎症，根据病灶位置和病因的差异，主要可分为特殊型胃炎、慢性萎缩性胃炎和慢性浅表性胃炎三大类[1]。
随着生活水平的不断提高，饮食愈加细化，使得慢性胃炎发病率逐年增加。
临床研究发现，慢性胃炎的治病因素主要是幽门螺杆菌感染（hp），随着医疗设施的不断完善和医疗水平的逐步提高，现代化诊疗手段的在消化内科临床诊断过程中得到广泛应用，显著提高了幽门螺杆菌检出率，因此，彻底清除幽门螺旋菌是治愈慢性胃炎的关键[2]。
本院对60例慢性胃炎患者采用奥美拉唑联合克拉霉素治疗，疗效显著，现分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：选取我院自2010年12月～2012年12月收治的120例慢性胃炎患者。
随机分为a组60例，男34例，女26例；年龄20～70岁，平均（44.30±5.40）岁；病程3个月至2年，平均（12.4±3.5）个月。
b组60例，男38例，女22例；年龄21～72岁，平均（43.90±6.10）岁；病程3个月至2年，平均（12.9±3.6）个月。
两组临床资料比较，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 慢性胃炎诊断：均符合《内科学》中相关诊断标准[3]：（1）有嗳气、恶心、反胃等消化道不适症状；（2）胃镜检查hp为阳性。
四白健胃胶囊联合铝碳酸镁治疗慢性胃炎-消化性溃疡论文
四白健胃胶囊联合铝碳酸镁治疗慢性胃炎\消化性溃疡的疗效观察[摘要] 目的观察中药四白健胃胶囊联合铝碳酸镁治疗慢性胃炎、消化性溃疡的疗效。
方法选取2009年1月至2010年12月我院消化内科门诊经胃镜确诊的慢性胃炎及消化性溃疡151例患者，随机分成两组，治疗组74例(给予四白健胃胶囊和铝碳酸镁)，对照组71例(给予铝碳酸镁和奥美拉唑)。
治疗持续4周，并观察两组治疗前后消化道症状变化、溃疡愈合情况。
结果治疗组症状缓解率明显好于对照组(p＜0.01),溃疡愈合率接近对照组(p＞0.05)。
结论四白健胃胶囊联合铝碳酸镁治疗慢性胃炎、消化性溃疡症状缓解快，有效率高，副作用少。
[关键词] 四白健胃胶囊；铝碳酸镁；慢性胃炎；消化性溃疡[中图分类号] r57[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02慢性胃炎分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、特殊类型胃炎三大类、消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡。
两种疾病发病率高，目前治疗方法、治疗药物众多，部分患者临床疗效仍不理想，有些患者症状迁延不愈，长期用药带来一些副作用，反复检查带来巨大的心理负担和经济负担。
我院采用自制中药四白健胃胶囊联合西药铝碳酸镁治疗慢性胃炎、消化性溃疡，现将观察结果报告如下：1 资料和方法1.1 入选标准 2009年1月至2010年12月我院消化内科门诊收治的符合以下条件患者151例:(1)年龄18-65周岁；(2)电子胃镜检查诊断为慢性胃炎(包括浅表和糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、慢性萎缩性胃炎)、活动性胃溃疡和(或)十二指肠球部溃疡；(3)无严重心肺肝肾功能不全，并排除肝、胆、胰腺疾病。
慢性胃炎的分类采用2000年由中华医学会在井冈山会议中提出的内镜诊断标准。
随机分为2组。
治疗组74例，慢性胃炎47例(其中伴糜烂15例，伴胆汁反流12例、伴多灶性萎缩9例)、胃和(或)十二肠溃疡27例；对照组71例，其中慢性胃炎48例(伴糜烂16例，伴胆汁反流10例，伴多灶性萎缩8例)、胃和(或)十二肠溃疡23例。
中医治疗慢性胃炎探究论文
中医治疗慢性胃炎探究论文【论文摘要】目的:探讨慢性胃炎的中医治疗方法。
方法:利用中医辨证论治，对慢性胃炎分型治疗(脾胃虚寒型、胃热炽盛型、肝胃气滞型、瘀阻胃络型、胃阴亏虚型)的诊治方法。
结果:大部分患者病情好转，症状明显减轻。
结论:在临床通过健脾和中、清脾泻热、降逆和胃、疏肝泄热、调气和胃、活血化瘀、养阴益胃等治法治疗慢性胃炎取得了较好的效果。
【论文关键词】慢性胃炎;中医;辩证分型慢性胃炎的发病率居消化系统疾病的首位，近年来亦有上升趋势。
中医中药治疗本病具有疗效好、价格廉、不良反应少、复发率低的特点，适用于广大农村推广运用，现将个人的诊疗体会介绍如下。
1西医对本病的认识慢性胃炎是由各种原因引起的慢性胃黏膜发炎、病程长，症状持续或反复发作。
由于缺乏特异的临床表现，一般要借助胃镜检查，虽从临床表现很难做出肯定性诊断。
其症状的轻重与胃镜所见的病变程度往往不一致，部分病员毫无症状或只诉有消化不良的表现，其常见的临床表现有:①上腹痛:是最常见的表现，部位多在上腹，以隐痛、钻痛、胀痛、刺痛较为多见，上腹部压痛范围较广泛，无节律性疼痛，无饥饱加重或减轻的特征;②腹胀:上腹饱胀或全腹胀，进食后更明显，伴有嗳气;③可有食欲不振、恶心、呕吐、消化不良、泛酸、舌苔厚腻，大便隐血阳性等症状;④慢性萎缩性胃炎有时以上腹不适，食欲不振、乏力、消瘦、贫血、腹泻等症状较为突出;⑤巨大皱襞型肥厚性胃炎，除上腹痛等症状外，由于血清蛋白经病变的胃黏膜中丢失，因此突出表现为低蛋白血症，以及由此引起的水肿。
胃腺增生性肥厚性胃炎由于大量胃酸的分泌，临床症状酷似十二指肠溃疡。
2中医辩证施治可根据以上特点，结合胃镜及X线检查再运用中医基本理论和思维去对应进行辨证施治。
我们根据国家中医管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》临床常分五型论治。
2·1脾胃虚寒型脘痛绵绵，胀满不舒、喜热、喜按、泛吐清水、神倦乏力、手足不温、大便多溏、面色白光白、舌质淡、苔薄白、脉沉细或弱。
中西药结合治疗慢性浅表性胃炎50例论文
中西药结合治疗慢性浅表性胃炎50例[摘要] 目的观察中西医结合治疗慢性浅表性胃炎的疗效。
方法选择临床确诊的慢性浅表性胃炎100例，其中中西医结合治疗(治疗组)50例，西药雷尼替丁治疗(对照组)50例。
结果中西药结合治疗能明显改善临床症状，治疗组总有效率为88%，对照组总有效率为56%，两组比较差异有显著性意义(p0.05)，具可比性。
1.2 诊断标准参照第6版全国医学类专业统编教材慢性胃炎的诊断标准。
(1)临床表现，上腹疼痛或不适，上腹胀，早饱，嗳气，吐酸，烧心，恶心，舌红、苔白厚，脉弦数等。
(2)胃镜下可见红斑，呈点状、片状或条状，黏膜粗糙不平，出血点、出血斑、糜烂、胆汁反流等。
1.3 治疗方法对照组患者采用常规抗幽门螺杆菌等治疗2周，口服药物：克拉霉素250mgqid，甲硝唑片0.2qid，奥美拉唑20mgbid。
治疗组在对照组治疗的基础上口服自拟疏肝和胃、调和气血方治疗。
处方：柴胡10g，砂仁3g，白芍20g，厚朴12g，茯苓20g，炙甘草6g，陈皮10g，半夏12g，黄连6g，干姜6g，吴芋3g，元胡10g，代赭石12g，牡蛎12g,三七6g。
每日1剂，水煎服，每天2次，每次约150ml。
治疗30d后观察疗效。
2 结果2.1 疗效标准根据国家中医药管理局1994年公布的《中医病症诊断疗效标准》[1]拟定。
痊愈：临床症状消失，胃镜检查发现胃黏膜病理性改变消失；显效：临床症状消失，胃镜检查发现胃黏膜病变明显好转；有效：临床症状明显改善，但胃镜检查发现胃黏膜病变无明显变化；无效：临床症状及胃镜检查结果较治疗前均无改善。
2.2 结果见表1。
表12组临床症状疗效和病理组织学比较例（%）治疗组与比较对照组*p<0.05。
3 讨论慢性浅表性胃炎属中医“胃脘痛”、“胃痞”、“嗳气”、“吐酸”等范畴。
其病位在胃，但与肝失疏泄、气机郁滞有关。
胃为六腑之一，六腑以通为用，以通为顺，以降为和。
肝失条达，肝气横逆犯胃，脾胃受损，纳运失调，形成食积、湿热、痰浊、瘀血等病理产物，阻滞中焦气机，脾胃升降失司，导致胃肠运动功能紊乱,出现上腹疼痛、痞满、纳呆早饱、泛酸、嘈杂等一系列主要症状。