支气管哮喘病人的护理
支气管哮喘病人的护理
支气管哮喘病人的护理支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，其特征是气道狭窄和呼吸困难。
对于支气管哮喘病人的护理，旨在缓解症状，预防发作，并提高患者的生活质量。
下面是一份针对支气管哮喘病人的护理计划，其中包括了关键的护理要点和护理建议。
1.了解病人的病情和病史：在开始护理之前，护士需要了解患者的病情和病史，包括症状的发作频率、持续时间和严重程度等。
此外，了解患者的过敏史和家族遗传病史也非常重要。
2.教育患者关于哮喘的知识：护士应该为病人提供有关哮喘的详细信息，包括疾病的病因、病理生理过程以及诱发因素等。
通过教育，患者能够更好地理解和管理自己的病情。
3.观察和评估病情：护士应该密切观察病人的呼吸频率、呼吸表面积和皮肤颜色等指标。
此外，还要注意病人有无胸闷、咳嗽和呼吸困难等症状的变化。
通过及时的观察和评估，护士可以及早发现病情的变化，并采取相应的护理措施。
4.确保良好的室内环境质量：5.帮助病人建立一个合适的生活方式：合理的生活方式对于支气管哮喘病人来说非常重要。
护士可以协助病人建立规律的作息时间、合理的饮食结构及适度的体力活动计划。
此外，帮助病人保持心情愉快、减少压力也有助于减少哮喘发作的风险。
6.合理使用药物治疗：药物治疗是支气管哮喘病人的关键。
根据医嘱，护士需要确保病人正确使用吸入器，并且按时服用控制性哮喘药物。
此外，护士需要教育病人关于快速缓解药物的正确使用方法和适应症。
7.教育病人进行自我监测：护士可以教育病人掌握自我监测的技巧，如使用峰流量计测量肺功能、观察症状的变化、记录哮喘日记等。
通过自我监测，病人可以更好地掌握自己的病情，进行预测和干预。
8.应对急性发作：在发生急性哮喘发作时，护士需要立即提供紧急治疗，如使用快速缓解药物、辅助呼吸等。
此外，护士需要观察病人的症状变化，并及时报告给医生进行进一步的处理。
9.与医生和家属的沟通：护士应该与医生保持密切的沟通，并及时报告病情的变化和护理效果。
与家属的沟通也非常重要，护士可以向家属提供关于病情管理和护理的指导，以便他们能够更好地支持和帮助患者。
支气管哮喘护理措施有哪些？
支气管哮喘护理措施有哪些？
支气管
哮喘
护理措施有哪些？这是备考主管护师考试的考生需要了解的知识点，分享如下：
1.提供安静、舒适，温度、湿度适宜的环境，湿度在50%～60%，室温维持在18～22℃，
避免花草、地毯、皮毛、烟及尘埃飞扬等诱因。
体位一般端坐位。
2.给予营养丰富、高维生素、清淡流质或半流质饮食，多吃水果和蔬菜，避免食用鱼、虾、蛋等。
3.鼓励病人饮水，饮水量>2500ml/d.以补充丢失的水分，稀释痰液，防止便秘。
不限饮水。
目的补充丢失的水分。
区别COPD饮水-稀释痰液。
4.定期协助病人翻身、拍背，促使痰液排出。
雾化吸入无效者可用负压吸引器吸痰。
5.呼吸困难者可给予鼻导管低流量、持续湿化吸氧，改善呼吸。
发作严重时，应作好机械
通气准备工作。
6.指导病人正确使用吸入剂，提高治疗效果。
吸药后应立即漱口、洗脸，以防口咽部真菌
感染。
静脉注射氨茶碱时，速度不宜过快，注射时间10分钟以上。
目的防止中毒症状发生。
应用糖皮质激素，全身用药时，应注意
肥胖
、糖尿病、高血压、
骨质疏松
、消化性溃疡等不良反应。
支气管哮喘护理
支气管哮喘护理
【主要护理问题】
1.气体交换受损
与支气管痉挛、气道炎症、气道阻塞有关。
2.清理呼吸道无效
与痰液黏稠、排痰不畅，乏力有关。
3.知识缺乏
与缺乏支气管哮喘的保健、用药知识有关。
4.恐惧和（或）焦虑
与疾病反复发作、预后不可预测有关。
5.活动无耐力
与缺氧、乏力有关。
【护理要点】
1.保持室内空气流通，避免过敏原在病室空气中滞留。
2.提供清淡、易消化、高热量的饮食，不宜食用鱼、虾、蟹、蛋、奶等易过敏食物。
3.观察哮喘发作先兆，如胸部发紧、呼吸不畅、喉部发痒、干咳、精神紧张等症状。
有先兆时，可给予解痉剂，制
止哮喘发作。
4.哮喘发作时，要守护及安慰病人，缓解精神紧张，保持情绪稳定。
发作若伴有发绀、呼吸困难，给予吸氧。
5.哮喘严重发作时，有烦躁不安等精神症状，可给予10%水合氯醛灌肠，禁用吗啡和大量镇静剂，以免呼吸抑制。
6.遵医嘱药物治疗，观察药物疗效及副作用。
7.帮助病人有效排除黏稠痰液，如胸部叩击、体位引流等，防止形成痰栓而造成窒息。
8.嘱病人多饮水，必要时静脉补液，缓解因呼吸急促造成的呼吸道脱水。
9.教会病人正确使用气雾剂①摇匀气雾剂；②轻轻呼气；③口含喷嘴慢慢吸气同时下压喷药；④屏气10秒；⑤休息1～3分钟做下次喷药。
10.出院指导①居住环境远离过敏原，避免食用易引起过敏的食物；②减少上呼吸道感染；③加强体育锻炼，增强体质；④戒烟并避免被动抽烟；⑤正确使用气雾剂；⑥定期复诊，在医生指导下减药或停药。
支气管哮喘患者该如何进行自我护理？
支气管哮喘患者该如何进行自我护理？支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，会引发患者出现呼吸急促、咳嗽、胸闷等症状，因此，支气管哮喘患者应掌握一些自我护理的方法，以避免病情恶化和缓解躯体不适症状。
下面来说说支气管哮喘患者该如何进行自我护理？1.坚持规律用药支气管哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，需要长期用药，坚持规律用药是支气管哮喘患者的重要护理措施之一，以下是关于坚持规律用药的一些建议：（1）按照医护人员建议用药，按照医护人员建议合理使用支气管扩张剂、吸入性皮质激素、口服皮质激素等药物，这些药物可以帮助控制哮喘发作，缓解症状，提高生活质量。
（2）按时服药，遵循医生制定的用药方案，即使在没有症状的时候，也需要坚持用药，以预防哮喘发作。
（3）不要自行停药或更改用药方案，患者在用药过程中，不要自行停药或更改用药方案。
如有需要，应咨询医护人员，并在医护人员指导下进行调整。
（4）携带急救药物，随身携带急救药物，如沙丁胺醇等，在哮喘发作时，及时使用急救药物，可以缓解症状，减轻病情。
2.避免过敏原支气管哮喘的主要特征是反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难，为避免病情反复发作，支气管哮喘患者应了解自身过敏原，这可以帮助避免接触已知会引起哮喘发作的物质，常见的过敏原包括花粉、尘螨、宠物皮屑、霉菌孢子等。
在了解自身过敏原的基础上，应尽可能避免接触过敏原。
在花粉和霉菌较多的季节，应尽量减少外出，关闭门窗，使用空气净化器等新风设备，能够帮助降低室内空气中花粉、霉菌等过敏原。
外出时，佩戴口罩，避免接触花粉、尘螨等过敏原，同时，随身携带急救药物，以备不时之需。
此外，一些食物也可能引起过敏反应，如海鲜、花生等，患者应保持饮食清淡，避免食用致敏食物。
3.保持室内空气清洁每周至少对居室进行一次全面的室内清洁，包括扫地、拖地、擦拭家具等，避免积尘和细菌滋生，每天至少开窗通风30分钟，保持室内外空气流通，减少室内空气污染。
为改善室内空气质量，建议使用空气净化器对室内空气进行净化，以过滤室内空气中的细颗粒物和有害物质。
支气管哮喘病人的护理常规
支气管哮喘病人的护理常规
1.心理护理。
病人急性发作时常出现紧张、烦躁不安、焦虑、恐惧等心理反应,可加重或诱发呼吸困难,向病人解释避免不良情绪的重要性,陪伴病人身边,通过语言和非语言沟通,安慰病人,使病人避免紧张,保持情绪稳定。
2.提供安静、舒适、冷暖适宜的环境。
采取舒适体位。
3.保持空气流通,避免密封门窗、花草、地毯、皮毛及整理床铺时尘埃飞扬等,戒烟,防止情绪激动。
4.提供清淡、易消化、足够热量的饮食,避免进食硬、冷、油煎食物,不宜食
用鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等易过敏食物。
5.病情观察:观察病人神志、面容,出汗、发绀、呼吸困难程度等,监测呼吸音、哮鸣音的变化,了解病情和治疗效果。
加强对急性发作病人的监护,尤其是夜间和凌晨易发作,及时发现危重症状或并发症。
6.用药护理:观察药物疗效和副作用。
7.氧疗:遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧,改善呼吸功能。
严重发作、经一般药
物治疗无效时,应做好低潮气量辅助通气或压力支持通气等机械通气准备工作。
如有气胸、纵隔气肿等严重并发症时,在切开引流后仍可采用机械通气。
8.观察病人咳嗽、咳痰,痰液的粘稠度和量。
哮喘急性发作时,病人呼吸增
快、出汗,常伴脱水,痰液粘稠,形成痰栓塞小支气管,加重呼吸困难。
应鼓励病人每天饮水2500—3000ml,以补充丢失的水分,稀释痰液,防止便秘,改善呼吸功能。
重
症者应予静脉补液,注意补液速度,并纠正水、电解质、酸碱失衡。
支气管哮喘护理要点
支气管哮喘护理要点：1.环境及体位：有明确过敏原者，应尽快脱离，避免诱发因素的刺激，病室空气流通。
提供舒适体位, 发作时为患者采取舒适的坐位或半坐位，可提供床旁桌支撑。
2.饮食护理：清淡、易消化、足够热量的饮食，避免进食硬、冷、油煎食物，避免食用与哮喘发作有关的食物。
危重哮喘者暂禁食。
3.病情观察：观察哮喘发作的前驱症状，如鼻咽痒、喷嚏、流涕、眼痒等。
哮喘发作时，密切观察意识及生命体征，呼吸节律、频率、深浅度。
咳嗽、咳痰情况，监测血气分析。
4.氧疗：吸入氧浓度一般不超过40%，给氧过程中，监测动脉血气分析。
哮喘严重发作，经一般药物治疗无效或病人出现神志改变，PaO v 60mmHgPaCO> 50mmH时，应准备机械通气。
5.口腔及皮肤：咳嗽后用温水漱口，出汗后保持皮肤的清洁。
6.促进排痰：鼓励病人多饮水，稀释痰液，以利于痰液排出，指导病人深呼吸、有效咳嗽，协助叩背，做好雾化，无效者可用负压吸引器吸痰。
7.予以心理疏导，缓解紧张情绪。
8.重症哮喘应建立静脉通路，保持水、电解质和酸碱平衡9.用药护理：(1)糖皮质激素: 控制气道炎症最有效，给药途径包括吸入、口服和静脉应用。
用药后观察气急缓解程度，哮鸣音消失情况。
观察激素的副作用如满月脸、水牛背、多毛、水钠潴留、高血压、高血糖、应激性溃疡、精神兴奋等。
症状缓解后逐渐减量，最后停用。
吸入用药指导病人喷药后应立即用清水充分漱口，以防口腔念珠菌感染。
口服用药宜饭后服用，指导病人不得自行减量或停药。
(2) B 2受体激动剂，控制哮喘急性发作的首选用药，首选定量吸入法。
. 短效：作用时间4-6 小时：如沙丁胺醇，. 长效：作用时间10-12 小时，如沙美特罗，福莫特罗.主要不良反应：心悸、手抖、头痛等不宜长期使用，会引起耐药。
⑶茶碱类，不良反应有胃肠道反应、心率失常、血压下降和兴奋呼吸中枢等。
静注时浓度不宜过高，速度不宜过快。
茶碱控释片不能嚼服，必须整片吞服。
支气管哮喘护理常规及健康教育
支气管哮喘护理常规及健康教育【护理评估】1、血压、体温、脉搏、呼吸、神志、紫绀和尿量等情况。
2、哮喘发作先兆症状如胸闷、鼻咽痒、咳嗽、打喷嚏等。
3、有无使用药物治疗，疗效及副作用。
4、有无诱因。
【护理措施】1、心理护理，多安慰病人，了解病人所需所想，并及时解决，使其有信任和安全感。
2、环境;保持室内空气流通、温湿度适宜、评估诱发因素，室内禁止放置花卉和毛毯以免诱发哮喘发作。
3、协助病人取舒适卧位或半卧位，或在床上放一小桌，以便让病人伏桌而坐，减轻体力消耗。
4、协助病人排痰，痰液粘稠时多饮水或雾化吸入。
5、呼吸困难者按医嘱给氧，冬季吸氧时应注意呼吸道的湿化，保暖等。
6、哮喘发作时有人陪在病人的身边，解释病情，消除紧张情绪，加强巡视。
必要时遵医嘱给予镇静剂，注意禁用吗啡和大量的镇静剂，以免抑制呼吸。
7、给予营养丰富的易消化饮食，多吃水果和蔬菜，多饮水，24小时摄入量大于2000ml，(并记录24小时出入量)，禁食鱼虾牛奶、海鲜等易致过敏的食物。
【健康指导】1、避免诱发因素：居室内禁放花、草、地毯、羽毛制品，远离过敏原；避免刺激性气体、烟雾、灰尘和油烟等；避免精神紧张和剧烈的运动。
2、禁食诱发哮喘的食物，如鱼、蛋、虾等。
3、自我监测病情：学会利用峰流速仪来检测。
4、注意保暖，避免受凉及上呼吸道感染。
5、戒烟，减少被动吸烟。
6、告知病人哮喘发作的先兆，如出现胸部发紧，呼吸不畅，喉部发痒，打喷嚏，咳嗽等症状，应及时告诉医务人员，及时采取预防措施。
7、心理社会指导：向病人及家属讲解长期防治哮喘的重要性，保持有规律的生活和乐观情绪，积极参加体育锻炼，控制哮喘的发作。
8、病情好转后可进行缓慢的躯干运动，练习游泳、打排球等。
支气管哮喘病人的护理 ppt课件
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1.定量雾化吸入器（MDI）
介绍器具。
MDI使用方法：开盖，摇匀，深呼气， 双唇包住咬口，经口吸气,同时按压喷药， 屏气10秒，缓慢呼气。
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2.干粉吸入器 （1）蝶式吸入器 （2）都宝装置 （3）准纳器
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都保
碟式吸入器
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低效性呼吸型态 1.环境与体位
脱离过敏原 提供安静、舒适、清洁的环境 根据病情提供舒适的体位
2.病情观察
观察症状 监测血气分析和肺功能 加强对急性期病人的监护
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3.饮食护理
提供清淡、易消化、高蛋白、足够热量的饮食。 避免硬、冷、油煎食物。 不宜食用鱼、虾、蟹等。
4.皮肤护理 保持身体清洁舒适
联合用药：合用西咪替丁（甲氰米胍）、喹诺 酮类、大环内酯类药物应减少用量。
缓释片必须整片吞服
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（4）其他
色苷酸钠及尼多酸钠：咽喉不适、胸闷、偶见 皮疹，孕妇慎用。
抗胆碱药：口苦或口干感。
白三烯调节剂：较轻微的胃肠道症状，少数有 皮疹、血管性水肿、转氨酶升高。
慎用引起哮喘的药物，如阿司匹林。
口服用药宜在饭后服用 。
气雾吸入糖皮质激素可减少其口服量。
不得自行减量或停药 。ppt课件
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（3）茶碱类
毒性反应:胃肠道、心脏和中枢神经系统。
静脉注射用药：浓度不宜过高，速度不宜过快， 注射时间宜在10分钟以上。
慎用:发热、妊娠、小儿或老年有心、肝、肾 功能障碍及甲状腺功能亢进者。
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（三）对张小薇的护理目标 对张小薇的护理目标
1.病人能进行有效咳嗽，痰液容易咳出。 2.病人呼吸困难缓解，紫绀消失。 3.病人能说出焦虑的原因及心理感受，焦虑 明显减轻或消除。 4.病人能正确使用喷雾剂，能复述哮喘相关 防治知识。
（四）目前给患者主要提供以下护理措施
1.休息，脱离变应原. 2.帮助病人选择坐位。 3.合理饮食 清淡、易消化、足够热量饮食。不宜食用易过敏 的食物。多饮水。 4.病情观察 观察病人的神志、面容、出汗、皮肤粘膜有无发绀、 呼吸困难程度。 5.指导病人有效咳嗽。 6.鼻导管给氧，1～3L/min。 7.遵医嘱使用药物。 8.指导病人学会使用气雾剂。
你能给她制订一份健康教育计划吗？ 可以教会她正确使用雾化吸入器吗？
（一）护理评估
2.身体评估 身体评估 体温38.5℃，呼吸30次／分。神情紧张， 面色苍白，口唇发绀，张口呼吸，喘息，不 能流畅说话。呼气音延长，两肺闻及哮鸣音， 无湿罗音。心率130次／分，律齐，无杂音， 无水肿。 3.辅助检查
1.健康史 健康史 （1）主诉：呼吸困难、喘息严重发作1天 （2）现病史：呼吸困难、喘息严重发作1天，口唇发绀，张口 呼吸，不能流畅说话。 （3）目前用药情况：泼尼松及氨茶碱口服。 3 （4）日常生活状况：影响饮食和休息。 （5）心理社会状况：担心疾病病情，害怕有生命危险。 （6）健康促进状况：无 （7）既往健康史：无其他病史和过敏史。 （8）性/生殖状况：未了解
支气管哮喘病人的护理
学习目标
1.详述对支气管哮喘病人的护理评估和护理措施。 2.说出支气管哮喘病人存在的护理诊断 3.概述对支气管哮喘病人的护理目标和护理评价。 4.能对支气管哮喘病人进行护理评估，并能应用护理程 序实施整体护理。
情境一
张小薇，女，18岁，学生。呼吸困难、喘息严重 发作1天，当地诊所给予泼尼松及氨茶碱口服未见 好转。患有过敏性哮喘，对花粉敏感，平时很注意， 随身携带气雾剂。入院体检：体温38.5℃，呼吸 30次／分。神情紧张，面色苍白，口唇发绀，张 口呼吸，喘息，不能流畅说话。呼气音延长，两肺 闻及哮鸣音，无湿罗音。心率130次／分，律齐， 无杂音，无水肿。张小薇晚上睡眠差，不愿意进食， 张小薇担心病情不能及时控制，询问会不会有生命 危气体交换受损 与气道平滑肌收缩有关。 2.潜在并发症 低氧血症、酸碱平衡失调、 自发性气胸、呼吸衰竭。 3.焦虑 与哮喘影响学习、工作，严重发作 担心预后或担心造成家庭经济负担等有关。 4.知识缺乏 缺乏正确使用喷雾剂有关知识， 缺乏哮喘相关防治知识。
（一）护理评估
请思考②怎样进行护理评估，还需要做哪些 辅助检查；③存在哪些护理诊断或医护合作 解决的问题，目前最主要的护理问题是什么； ④张小薇是否需要入急诊室抢救，护士应做 好哪些抢救准备
情境二
对张小薇做进一步的护理评估发现，她以前 曾有几次哮喘急性发作，但都可以自行缓解。 对这一次的严重发作很害怕，担心预后；不 了解哮喘及相关的治疗、预防保健知识，从 未使用过雾化吸入器。
（五）对张小薇护理效果的评价
本次护理活动结束后,评价病人呼吸困难是 否缓解，是否出现并发症，紧张情绪是否缓 解，是否学会使用气雾剂。