常见外科手术术前及术后注意事项
普外科常见手术术前准备、手术步骤、术后处理
1.伤口清洗是清创术的重要步骤，必须反复用大量生理盐水冲洗，务必使伤口清洁后再作清创术。选用局麻者，只能在清洗伤口后麻醉。
2.清创时既要彻底切除已失去活力的组织，又要尽量爱护和保留存活的组织，这样才能避免伤口感染，促进愈合，保存功能。
3.组织缝合必须避免张力太大，以免造成缺血或坏死。
4.伤口处理 一般可于拔除定位针后缝合切口，但对污染严重或有感染者应作引流，或延期缝合。
[术中注意事项]
1.事先应了解异物所在部位的解剖关系，以免损伤重要器官或组织。
2.取出断针虽属比较小的手术，但由于断针细小，手术不定型，术中常因找不到而进退两难。因此，除把术前正确定位作为指导手术进行的途径外，术中还要耐心仔细，轻柔操作，切忌粗暴用力触摸，以免把断针由浅层推入深层，造成位置移动，增加取针难度。
[麻醉]
根据病人具体情况选用下列麻醉。
1.局麻。
2.指根神经阻滞麻醉。
3.臂丛神经或腕部神经阻滞麻醉。
[手术步骤]
1.皮片修复 创面彻底清创，止血，如有肌腱或骨端暴露，尽量先分离局部皮下组织，予以缝合覆盖，不足部分再取全厚层皮片覆盖来闭合创面。用细针、细丝线间断缝合、固定，最后作包裹压迫包扎。
2.陈旧性弹片金属异物，术后宜注射破伤风抗毒素。
三、手掌皮肤缺损修复术
手掌皮肤的缺损，可采用全厚层皮片或远位皮瓣（如前臂皮瓣）修复。
[适应证]
手部软组织新鲜损伤。
[术前准备]
1.注射破伤风抗毒素。
2.预防性应用抗生素。
[麻醉]
根据病人具体情况选用下列麻醉。
清创术是一种外科基本手术操作。伤口初期处理的好坏，对伤口愈合、受伤部位组织的功能和形态的恢复起决定性作用，应予以重视。
外科手术术前准备内容
外科手术术前准备内容
外科手术术前准备主要包括以下内容：
1. 心理准备：病人需要做好充分的心理准备，保持平稳的情绪，避免过度紧张与焦虑。
医务人员也需要与病人及家属进行沟通，帮助他们缓解紧张情绪。
2. 生理准备：病人需要适应手术后变化的锻炼，如练习床上大小便，练习正确的咳嗽和咯痰方法，术前2周开始停止吸烟等。
同时，需要预防感染，包括病人避免交叉感染，医务人员注意无菌原则和术中轻柔操作以减少组织损伤。
3. 胃肠道准备：主要针对胃肠道手术，病人应在手术前1～2天开始进流质饮食，如果行胃部手术，术前应清洁洗胃。
如果行结直肠手术，则应行清洁灌肠，并于术前2～3天开始口服肠道杀菌药物，以减少术后感染机会。
其
他手术，病人从手术前12小时开始禁食，从术前4小时开始禁水，以防因
麻醉或手术过程中呕吐引起误吸、窒息或吸入性肺炎。
4. 营养和代谢准备：择期手术最好在术前1周左右，经口服或静脉提供充分的热量、蛋白质和维生素，以利于术后组织的修复和创口的愈合，提高防御感染的能力。
营养不良病人蛋白质缺乏，耐受失血和休克等的能力降低，易引起组织水肿，影响愈合，且易并发严重感染，应在手术前予以纠正。
5. 其他准备：手术前一天或手术当日早晨，检查一次病人，如有发热或女病人月经来潮，应延迟手术日期；手术前夜给以镇静剂，保证病人的充分睡眠；进手术室前排空尿液，必要时留置导尿管；手术前取下义齿，以防误咽等。
以上信息仅供参考，具体准备内容应根据病人的具体情况和手术的种类来决定。
如有需要，建议咨询专业医生。
外科手术的注意事项
外科手术的注意事项外科手术是治疗疾病的重要方法之一，但它也伴随着一定的风险。
为了确保手术的安全性和顺利进行，外科医生和护士需要遵循特定的注意事项。
本文将介绍外科手术的注意事项，重点涉及术前准备、手术操作和术后护理。
一、术前准备术前准备是确保外科手术成功的基础。
以下是外科医生和护士需要注意的几点事项：1、患者基本情况的评估：手术前，医生和护士需要对患者的身体状况进行全面评估，了解患者的病史、药物过敏史、手术史、家族病史、身体情况和心理状态等。
2、手术部位的标记：为了避免手术失误，医生需要在手术部位标记X形记号或直线，并确定手术部位。
3、手术器械的准备：医生需要检查手术器械，确保所有的器械都是干净无菌的，并为病人准备好血液、药品和输液等。
4、患者的空腹时间：手术前一般需要让患者保持8小时的空腹状态，避免手术时呕吐。
但需要注意的是，对于一些特殊情况的患者，需要根据医生的建议保持不同时间的空腹状态。
二、手术操作手术操作是外科手术的核心部分，需要外科医生和护士精心操作，细心呵护。
以下是手术操作中需要注意的事项：1、手术室环境的准备：手术室需要经过严格的清洁和消毒，保持清洁和干燥的环境。
手术时，需要控制手术室的温度和湿度，这有助于维持手术器械的无菌状态。
2、手术器械的使用：医生和护士需要使用无菌手套和口罩，并根据需要使用手术器械。
手术时，医生需要控制器械的进入和退出速度，避免造成创伤。
3、术中出现异常情况的处理：术中如出现异常情况，医生需要及时采取措施处理。
常见的异常情况包括动脉出血、静脉出血、心肌梗死、心律失常、呼吸困难等。
三、术后护理术后护理是外科手术完成后的重要环节，需要外科医生和护士合作配合。
以下是术后护理中需要注意的事项：1、监测术后情况：手术后，医生需要密切监测患者的情况，包括体温、心率、血压、呼吸等生命体征，以及手术部位的疼痛、出血、淤血、肿胀等情况。
2、术后饮食和活动：患者需要遵守医生的建议，控制饮食，避免剧烈活动，保持休息。
普外科56种常见手术 术前准备、手术步骤、术中注意事项、术后处理
普外科56种常见手术术前准备、手术步骤、术中注意事项、术后处理1鸡眼切除术[适应证]鸡眼为皮肤角质层增生呈圆锥形向真皮层伸入的肿物，好发生在足底、趾侧受压部位。
一般小的鸡眼可用药物敷贴治愈。
对位于足跖负重部位，行走剧痛，经药物治疗无效者，或屡发感染者，在炎症消退后均应行手术切除。
对于不能直接缝合的大鸡眼，则不应用单纯切除术，以免造成切口不能缝合，残留痛性瘢痕，更影响功能。
应积极采用非手术治疗；如无效，再行切除术及皮瓣修复术。
趾（指）关节部位及手指掌面的鸡眼，切除后易形成瘢痕，影响活动或指端触觉，宜采用非手术疗法。
跖、趾骨畸形或突起所引起的鸡眼，须在畸形矫正或骨突切除后，才考虑作鸡眼切除术。
[术前准备]1.清洗局部皮肤。
病变附近皮肤及趾（指）甲有真菌病者，应先予治疗后再行手术。
2.热水浸泡，除去表层厚皮。
[麻醉]局麻（用1%普鲁卡因，以鸡眼为中心作局部菱形浸润麻醉，或直接注入鸡眼根部皮下组织内）。
[手术步骤]沿鸡眼两侧作梭形皮肤切口，切至皮下后，用组织钳将皮瓣提起，可见鸡眼呈黄白色圆锥状，质坚硬，与周围组织分界明显。
沿鸡眼周围钝性分离直至根部，如近根部断裂，可用刀尖剔出，不可残留，以免再发。
出血点勿需结扎，缝合切口即可出血。
用大弯三角针缝合切口。
[术后处理]1.术后10～14日拆线，过早拆线易使切口裂开。
2.伤口保持清洁，避免过早负重行走，以免裂开。
2腱鞘囊肿切除术[适应证]囊肿较大，影响关节功能，非手术治疗无效或复发者，应手术切除。
[麻醉]局麻。
[手术步骤]沿皮纹作横切口。
用小拉钩拉开切口，纵行切开皮下筋膜，注意避开附近的神经分支和血管（如桡侧应注意桡神经浅支和桡动脉掌深支），显露囊肿表面，作钝性或锐性分离，分离囊肿四周直达底部。
用剪刀分离基底部，切除整个囊肿。
如囊肿蒂部与关节囊相通，在切除囊肿后应将关节囊缝合；如无法缝合，则可任其敞开。
如囊肿壁与腱鞘紧密相连，可作大部分切除，保留紧贴腱鞘的部分，慎勿损伤腱鞘或肌腱。
外科手术前、后健康教育及指导
外科手术前、后健康教育及指导在手术前，需要做好以下几点健康教育：1.保持放松的心态，避免紧张和情绪波动，保证充足的睡眠和休息。
2.术前需要注意饮食，多进高蛋白、高热量、高维生素的食物，多饮水，禁用刺激性饮料和食物。
3.进行手术时的头、颈部过伸体位的练。
4.手术前一天需要做好个人卫生，包括理发、沐浴、剃须、剪指甲等。
5.术前需要换上干净的病服，取下贵重物品和隐形眼镜等，交由家属保管。
6.手术前需要禁食6小时，禁水6小时。
7.除了进行全面的体格检查和化验外，还需要进行颈部透视或摄片，喉镜检查，测定基础代谢率等检查，以了解甲状腺的功能状态，选择合适的手术时机。
手术后的健康教育]在手术后，需要做好以下几点健康教育：1.手术后需要保持去枕平卧位，6小时后改为半卧位，变换体位时需要保护颈部。
2.手术6小时内禁食，6小时后逐渐恢复饮食，首次进食需要先饮水，禁烟、酒和辛辣食物。
3.术后带回的引流管需要保持通畅，如有脱落或堵塞，需要及时通知医护人员。
4.需要练吞咽动作，防止伤口粘连。
5.如出现手足抽搐、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木，感觉呼吸不畅，颈部有压迫感等症状，应及时与医护人员联系。
出院健康指导]出院后需要做好以下几点健康指导：1.保持心情愉快，保证充足睡眠，避免过度疲劳。
2.需要练颈部运动，多做吞咽、抬头、左右转颈等动作，防止疤痕挛缩。
3.需要遵医嘱用药，甲状腺癌病人术后需要终身服用甲状腺素片，要正确掌握服法，不随便更改。
如声音嘶哑，音调变低者出院后应继续行理疗、针灸，以促进恢复。
4.需要定期复查，了解甲状腺的功能状态，一般在术后3、6、12个月，以后每年一次，随访3年。
手术后的健康教育应该包括以下方面：1.切口护理：在手术后的一周内，患者需要保持切口的清洁和干燥。
在这段时间内，患者不应该淋浴或坐浴，以避免污水进入伤口，引发感染。
2.饮食指导：患者需要摄取高蛋白、高维生素、含适量纤维素的易消化饮食，并逐渐过渡到普食。
普外科常见病护理常规
普外科常见疾病护理常规急性阑尾炎护理常规术前护理：1、做好心理护理，向病人介绍同病房成功例子，保持情绪乐观、避免紧张、焦虑、畏惧心里。
完成各种检查治疗。
2、术前一日备皮，保持手术区皮肤清洁无破溃，完成术前准备如术前针等。
嘱病员排尽小便。
3、肠道准备：术前12h禁食，术前6h禁饮，主要是防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息和吸入性肺炎。
术后护理：1、术后体位：麻醉未清醒时，去枕平卧位休息，头偏向一侧。
清醒后病情平稳可半卧位，可减轻腹部张力，利于切口愈合。
6小时后可在床上翻身，翻身时保持引流管通畅勿压折，次日晨可下床活动。
2、术后给予吸氧、心电监护，监测生命体征。
术后的观察：严密观察切口敷料，若出现切口敷料被渗血或渗液浸湿，腹部疼痛剧烈，引流出的液体增多，颜色为鲜红，体温升高超过39°C等不适症状，应及时报告医生给予处理。
3、术后静脉给予抗炎治疗，预防切口感染和促进伤口愈合。
4、饮食：术后暂禁食，待肠功能恢复（肛门排气）后根据医嘱进食流质饮食（从温开水到米汤等循序渐进）。
严密观察病员小便情况。
出院指导：1、回家后注意休息、劳逸结合。
活动量从小到大，术后1周内作轻微的运动，两周可以恢复工作，3周内不要提大于5KG的重物，以免增加腹压。
2、出院带药者，应遵医嘱、按量服用。
3、出院后应定期到医院换药，观察切口恢复情况。
并进行自检，如体温>38°C，伤口红肿，有异味，疼痛感，肛门停在排气排便，应及时到医院就诊。
饮食：应少吃辛辣油腻的食物，多以清淡及高维生素、高热量、高蛋白的食物为主。
4、术后1-3个月门诊随访一次，了解康复过程及切口愈合情况。
胆囊及胆管结石护理常规胆囊结石：是指发生在胆囊内的结石，主要为胆固醇结石和以胆固醇为主的混合性结石，并与急性胆囊炎并存。
胆管结石：为发生在肝内、外胆管的结石。
术前护理：1、做好心理护理：保持情绪乐观、避免紧张、焦虑、畏惧心里。
术前一日备皮，保持皮肤清洁无破溃。
外科术前术后健康宣教
外科术前术后健康宣教外科手术是指对人体进行切割、摄入或修复的医疗过程。
外科手术前后的健康宣教对患者的康复非常重要。
本文将探讨外科手术前后的健康宣教内容，包括术前准备的注意事项、术后的恢复和护理。
术前准备的健康宣教：1.饮食：手术前一天晚上，患者需要进食清淡易消化的食物，并在手术前六小时内不再进食。
手术前禁止饮水以防止手术中的突发情况。
2.药物：术前禁用血液稀释剂、抗凝剂等影响血液凝结的药物；如有必要，必须在医生指导下进行药物的调整。
3.洗浴：手术前一晚或手术当天患者需要进行全身的清洁洗浴，并禁止使用身体乳液和香皂等化学物质，以免对手术有不良影响。
4.吸烟和饮酒：患者需要提前一周停止吸烟和饮酒，这些习惯会影响血液循环和术后伤口愈合。
5.心理准备：患者需要了解手术过程、风险和可能的并发症，以减轻手术焦虑和恐惧。
术后恢复和护理的健康宣教：1.伤口护理：患者需要定期清洁伤口、更换敷料，并保持伤口干燥。
如果有任何异常或感染迹象，应及时就医。
2.疼痛管理：术后可能会出现疼痛不适，患者应按照医生的建议服用镇痛药。
避免过度活动或受凉，以防止疼痛加重。
3.饮食：术后的饮食需要清淡、易消化，避免辛辣、油腻和刺激性食物。
患者应多饮水，保持水分平衡。
4.活动：术后需要适当的休息和恢复，但也需要进行适量的活动以促进血液循环和康复。
患者不宜长时间卧床不起。
5.药物：术后需要按照医生的嘱咐继续服药，并遵守用药剂量和用药时间。
6.注意事项：患者需要避免重物提拿、剧烈运动和长时间保持同一姿势，以减少对伤口的压力和不适。
7.恢复跟踪：术后需要定期复诊，接受医生的检查和指导，以确保伤口愈合和健康恢复。
通过以上的健康宣教内容，患者可以更好地了解和应对外科手术前后的注意事项和恢复过程，减少并发症的发生，促进健康康复。
总结：外科手术前后的健康宣教非常重要，患者需要了解术前准备的注意事项以及术后的恢复和护理。
医生和护士应根据患者的具体情况提供个性化的宣教，帮助患者更好地应对术前和术后的各种情况，促进患者的康复。
外科常见疾病护理常规
胃十二指肠溃疡手术前后护理常规（一）急性穿孔1、术前护理（1）、按外科一般术前护理常规护理（2）、病人取半卧位，如有休克应取平卧位。
（3）、留置胃管、保持有效的胃肠减压。
（4）、禁食、输液，维持水电解质平衡及酸碱平衡，如有休克，应按休克处理。
（5）、严密观察病情，如体温、脉搏、呼吸、血压、腹痛部位、性质、有无加重。
（6）进行术前备皮等工作。
2、术后护理（1）、按外科手术后及麻醉后护理常规护理。
（2）、回病房后立即接好各种引流管，如胃管、腹腔引流管等，注意观察引流液的性质及量。
（3）术后继续禁食，补液，保持胃肠减压通畅。
（4）、血压平稳后改半坐卧位，以利腹腔内渗液的引流。
观察伤口出血，渗液情况，如敷料渗湿应及时更换。
（5）术后如有发热，腹泻及上腹疼痛，应通报医生作进一步检查，以排除腹腔脓肿，高热者按高热护理常规。
（二）、急性大出血1、术前护理（1）、严格执行饮食护理和管理。
（2）按外科一般术前护理常规护理（3）、严密观血压、脉搏、呼吸、必要时吸氧。
（4）、记录咯血与便血的量，遵医嘱用止血药或输血等。
（5）、输液速度不宜过快，以血压略低于正常值为宜，避免因血压过高引起再出血。
（6）、病人应安静卧床休息，必要时给予镇静剂。
2、术后护理（1）、按胃大部分切除术后护理。
（2）、每半小时测血压、脉搏及观察有否继续出血。
（3）、注意观察胃管引流液的性质并记录引流量。
（4）、术后48小时，肠蠕动恢复并有排气排便，可拨除胃管，先饮少量水，如无腹胀、腹痛、术后72小时可进流质。
胃切除术前后护理常规一、术前护理1、按一般外科手术前护理常规护理2、术前一天过流质饮食，术前12小时禁食。
3、术前留置胃管，抽空胃液。
如幽门梗阻者，应于手术前三天开始洗胃。
4、需行结肠或空肠代胃者，术前三天应开始准备肠道（包括进流质饮食、服用新霉素或红霉素、术前清洁灌肠等。
）5 需要继续剖胸手术者，术前应做口腔护理并辅导病人练习腹式呼吸及咯血。
外科手术注意事项
外科手术注意事项外科手术是一项复杂而精细的工作，需要医护人员和患者共同努力，方能取得良好的效果。
下面是一些外科手术注意事项：1. 提前检查：在手术开始前，医生应对患者进行全面的身体检查，了解患者的病史、药物过敏情况等。
患者应将个人病史、用药情况等告知医生，以便医生做出正确的处理。
2. 术前准备：患者在手术前需要保持良好的卫生习惯，及时清洗全身。
在手术前一定要遵医嘱禁食禁饮，以免影响手术过程。
3. 术中卫生：医生和护士在手术室内要遵循严格的操作规范和消毒要求，以确保手术过程的无菌环境。
患者要保持安静，遵守医生和护士的指示，不得随意触碰手术器械。
4. 术后护理：手术后患者应注意休息，遵守医嘱，按时服药，避免剧烈运动。
及时更换伤口敷料，保持伤口的清洁和干燥。
如有发热、出血、肿胀等异常情况，应及时就医。
5. 饮食调理：术后患者应注意合理饮食。
一般情况下，术后不能立即进食，需要逐步恢复。
切忌食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免引起消化不良。
6. 定期复查：术后患者应定期复查伤口或病变部位，了解手术效果。
如有异常，应及时就医。
7. 防止感染：术后患者要保持良好的个人卫生，并避免感染源的接触。
勤洗手，避免进入人群密集的场所，特别是传染病的流行季节。
8. 心理护理：手术对患者来说是一次身心的考验，患者需要家人和医护人员的关心和鼓励。
在手术前，医生和护士要与患者沟通，解释手术的过程和风险，帮助患者减轻紧张和恐惧。
总之，外科手术是一项复杂而重要的医疗技术，在进行手术过程中，医护人员和患者都要严格遵守操作规范和注意事项，以确保手术的安全和成功。
同时，术后患者也需要进行适当的护理和康复，以便早日恢复健康。
外科疾病手术前后护理
外科疾病手术前后护理一、手术前护理L配合医师为病人做全面检查，手术前常需做血、尿、便常规，出凝血时间，血型及肝、肾、心、肺功能等检查，以了解病情及身体器官的功能状态。
2.评估病人的身心状况，提出护理问题，制定护理计划。
大多数病人对即将手术表现出害怕、紧张和不安等焦虑和恐惧心理。
护士应鼓励病人表达他害怕及担心的事项，耐心、细致地解释病人提出的问题，以通俗易懂的语言，结合病人的病种，深入浅出地讲解治疗疾病的有关知识、麻醉方式以及手术后的注意事项。
对手术可能留置的氧气管、引流管、胃肠减压管、胸腔引流管等的重要性均要作详细介绍，同时还可邀请已手术过的病人介绍经验，从而帮助病人正确认识疾病，增强对手术的信心。
3.手术前1日准备(1)皮肤准备：目的是彻底清洁皮肤，避免手术后伤口感染而影响愈合。
协助病人剪指(趾)甲，手术前1日手术区域按备皮范围剃去毛发，清洁皮肤。
指导病人全身沐浴、洗头。
备皮前应先检查手术区皮肤是否完整，有无皮疹、破溃、感染等，备皮动作要轻，避免刮伤皮肤，注意勿使病人受寒。
(2)药物过敏试验：手术前1~3日根据术中及术后可能使用的药物做好药物过敏试验并记录。
过敏试验阳性应在病历上做醒目标记，并通知主管医师。
(3)胃肠道准备:按手术部位、范围及麻醉方式给予不同的肠道准备。
一般手术可服用酚配2片或给予甘油灌肠剂1只灌肠，以排除粪便，避免手术麻醉后因肛门括约肌松弛，排便于手术台上造成污染，并可减轻术后腹胀和便秘。
但对急诊手术病人一律免予灌肠。
常规术前12小时禁食，4~6小时禁水，防止麻醉或手术过程中呕吐物误吸入气管引起窒息或吸入性肺炎。
结直肠手术的特殊肠道准备见直肠癌手术护理。
(4)饮食：术前1口晚餐嘱病人进清淡饮食，晚12时禁食，手术前4~6小时禁水(胃肠道手术准备参考直肠手术一节)。
⑸病情观察：测体温、脉搏、呼吸，每日4次，注意观察病情变化。
如有发热、上呼吸道感染症状、手术区域皮肤化脓感染、女病人月经来潮等及时与主管医师联系。
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常见外科手术术前及术后注意事项1、术前有什么注意事项？手术前的病友首先要解除思想顾虑，可以向你的医生咨询手术目的、麻醉方式、手术体位、各种风险以及术中可能出现的不适等情况。
尽量配合医务人员的指导作好术前准备，戒烟戒酒，早晚刷牙，有口腔疾患的要及早诊治，进行术后需要的各种训练等。
术前因其它疾病服食药物的必须向医生说明，以明确是否需要停药。
入手术室前，禁饮禁食10 小时（小儿4-8 小时），未插尿管的病人要排空尿液。
另外，由于麻醉医生需进行术前访视，患者术前一天最好留在病房不要外出，交流有困难者须有熟悉病情的家人陪同。
2、病人在手术前应该作哪些准备？1、训练床上大小便及深呼吸。
因为有些手术后是需要在床上解决大小便之问题，而有效之深呼吸及适当之咳嗽可减少术后并发症的发生，应先作预防练习。
2、手术前6〜8小时内禁食禁水，目的是为了防止在麻醉胃内食物返流出来，吸入肺后引起肺炎。
但必要的药物可用小口水服下3、手术前一天晚上应保证睡眠，如果无法安睡，可以在医生的同意下服用安定类药物帮助睡眠。
充足的睡眠有助于身体对手术的耐受。
4、胃肠道手术等还需要进行灌肠以清洁肠道。
5、进手术室前，必先去掉“身外之物”，戴有活动假牙、齿托的病人，要取下假牙，以防麻醉插管时脱落，误入食管或呼吸道。
有贵重物品如：眼镜、耳环、戒子、手表、手镯、发夹、项链等在进手术室前，交给病房护士长或亲属保管，不要带到手术室去。
要排空大小便进入手术室时，要按规定更换鞋子，戴上手术帽。
6、请勿化妆，以免影响正常肤色之观察。
3、手术前为什么不能吃饭、喝水？很多病人和病人家属对于手术前不能吃饭、喝水不理解、不明白，部分病人和家长生怕委屈了自己和孩子，甚至有的人认为在手术前要吃得饱饱的，才能更好地“耐受手术”，“饿着肚子手术是会受不了的”。
因此，有时由于病人或家属不听医师的劝告或忘记了护士的嘱咐而在手术前吃东西，而不得不停止这次手术，择期另做。
种呕吐反应在麻醉过程中，特别在气管插管、吸痰管吸痰及拔出导管时可能随时发生，因为一些麻醉药物减弱人体正常的保护性反射。
例如，肺对胃内容物有保护性咳嗽反射，防止它们进入肺内，但是麻醉以后，这些反射消失了。
而胃酸对肺的刺激非常大，一旦进入肺内常引发吸入性肺炎，可导致呼吸衰竭，影响生命。
如果进食或大量饮水后进行麻醉手术，则胃内容还没有消化进入肠道即胃肠道的准备是术前准备的重要组成部分，这主要是为了防止在麻醉或手术过程中出现呕吐反应而引起窒息或吸入性肺炎。
而这可反呕出来，不仅会影响手术的正常进行，还可能造成严重的并发症，威胁病人的生命安全。
那么手术前从什么时候开始不能吃饭、喝水呢？这取决于手术的部位、种类、大小及病人的年龄、一般状况等，一般的外科手术术前12 小时都应禁止饮食， 4 小时开始禁止饮水。
在我院，对于普通的整形外科手术，常规要求成人在术前一日晚饭后开始禁食，清洁灌肠后，可于睡前饮250—500ml 白开水或糖水，但千万不可再食用其他任何高营养饮料或固体食物。
这里需要强调的是，奶类食物不属于饮料，而属于固体食物，因为其在胃内需较长时间才能被消化。
手术当日若为第一台手术，早晨起床后不要喝水或吃任何食物；若为接台手术，可于术前4小时以前饮少量白开水或糖水。
对于小儿患者常规术前 6 小时禁止饮食（包括奶类食物），3小时开始禁止饮水，至于具体的禁食注意事项还应严格遵照医嘱。
4、如果病人手术前有其他某种疾病，麻醉过程中能否得到治疗？有一些病人在接受手术时伴有其他疾病如糖尿病、哮喘、气管炎、心脏病其他疾病。
在麻醉医生术前访视病人时，你应告知医生你的以往病史，使麻醉医生有所准备，对一些疾病在麻醉过程中进行治疗，以免影响到生命安全。
5、病人可以要求采用何种麻醉吗？可以，一些手术可以采用多种麻醉方法，麻醉医生在了解情况之后，将会告知采取何种麻醉方法，如何麻醉、对你有何影响，如果你对某种麻醉有自己的看法，可以和医生讨论，虽然医生的看法是专业性的，他还是会考虑病人的意见，以便制定有效的计划。
6、我可以选择麻醉医生么？这个问题是病人希望医学专家给自己治疗时经常问的问题。
许多人是通过别人或其他医生介绍，当然你可以自己选择麻醉医生。
当然你必须事先和你的麻醉医生联系，以便医生安排。
如果病人未和医生预先联系，将由麻醉科主任安排某一个医生来给你麻醉。
7、术前为什么要签麻醉同意书？由于个体差异及合并疾病的不同，每个人对麻醉的耐受和反应都不一样，麻醉过程中可能会出现意外和并发症。
任何麻醉都伴随着一定的风险，作为患者及家人，有必要也有权利充分了解麻醉存在的风险，这就是为什么手术患者都要进行麻醉前谈话并签字的原因。
8、为什么麻醉医生在手术前要访视病人？为减少麻醉手术后并发症，增加手术安全性，麻醉医师需要在手术麻醉前对患者全身情况和重要器官生理功能做出充分的评估，评定患者接受麻醉和手术的耐受力，并采取相应的防治措施，选择适当的麻醉药物及方法，而以上这些都依赖于术前访视。
因此有效的术前访视是患者麻醉安全的重要保证。
麻醉医生手术前需要了解的情况，包括：①病史：您是否有心脏病、高血压、气管炎、哮喘、青光眼等疾病？②过敏史：您是否对药物（尤其是麻醉药）和食物过敏？过敏反应是否很严重？③手术及麻醉史：您是否接受过手术和麻醉，有无不良反应等等。
麻醉医师根据病人的不同情况制定相应的麻醉方案，同时向患者及家属解释有关的麻醉注意事项，回答病人提出的问题。
另外，签署麻醉同意书及决定术后镇痛方式一般也于访视时完成。
9、为什么麻醉医生要问许多问题？因为手术和麻醉将很大程度上影响人体，所以麻醉医生要尽可能多的了解他的病人。
麻醉医生除在手术中使你解除疼痛、对重要舒适外，生命功能的维持负绝大部分的责任，所以了解病人的医疗状况是非常重要的，其中包括以往疾病史、近期用药、过敏史、以往麻醉史等。
麻醉医生必须非常熟悉你的健康情况，以便在手术过程中提供最好的麻醉治疗。
对病案情的详尽了解将帮助医生对发生的情况作出快速、准确的判断和治疗。
10、那些状况或病人不适合上麻醉？儿童因发育尚未完全，老年人由于器官退化，皆对药物副作用耐受度低，但今日医疗科技之进步，包括药品改良、生理监视器功能的提升及专业麻醉人员的全程监控，难题多已迎刃而解。
11、进入手术室后会发生什么？首先护士或医生会给您输液（即“打点滴”），输液针较粗，会稍有疼痛感。
然后会给您贴上电极片，连接心电图监测。
胳膊上会绑上血压计袖带，每 5 分钟左右会感觉有松紧变化，这是在自动量血压。
一个指头上还会套上指套来测身体的氧气情况。
如果进行的是“半麻”，会要求您侧卧并蜷曲身体，低头，腿部屈曲，两手抱住小腿，大腿尽量贴肚子。
目的是将背部脊椎伸展开。
医生会进行消毒、铺巾等过程，打局麻药和操作中会稍有胀痛感，并有推顶的感觉。
整个过程中您一定不能随意活动，以免针尖误伤您。
如果有任何不适和要求均应提出，但切忌移动身体。
12、怎样配合麻醉和手术麻醉与手术能否顺利进行，除了医务人员的技术水平和认真负责的工作精神外，病人配合也十分重要，可从以下几个方面进行配合。
1、要树立信心，相信医生，全身放松，消除紧张情绪。
过份紧张，睡眠不好，可使手术当天血压波动，进而影响手术进程。
2、要严格按照医生的嘱咐进行准备，对医生要讲老实话。
尤其是全身麻醉手术前，是否吃了东西，是否发热，女性是否月经来潮，都应先告诉医生，让医生考虑是否暂停手术，以免术后增加痛苦。
3、进手术室前，要排空大小便，戴有活动假牙的病人，要取下假牙，以防麻醉插管时脱落，误入食管或呼吸道。
有贵重物品，在进手术室前，交给病房护士长或亲属保管，不要带到手术室去；进入手术室时，要按规定更换鞋子，戴上手术帽。
4、不同的手术，不同的麻醉，所采取的体位不同。
腰麻和硬脊膜外麻醉，是采取坐位或侧卧位进行操作的，手术时的体位应充分暴露手术区域，方便手术者操作。
当医生和护士为您摆好体位后，不能随意移动或改变，如有不适或疼痛，可告诉医生。
乱动会影响手术操作。
5、有的手术要插导尿管或胃管，这些导管都会给您带来一些不适或痛苦，但要忍受，千万不能随意将导管拔出。
6、非全身麻醉手术，病人在手术台上处于清醒状态，应安静闭目接受手术，不要随意和医护人员谈话，更不要胡乱猜疑医护人员的某些话，以免引起误会或枉背包袱。
腹部外科医疗腹部外科动态腹股沟斜疝手术腹外疝是由腹腔内脏器连同腹膜壁层，经腹壁薄弱区或空隙，向体表突出所形成。
其为腹部最常见疾病，其中以腹股沟斜疝为多见，占百分之九十以上。
肝脏外科一、术前准备1．术前2 周禁止吸烟，有气管炎、支气管炎、慢性咳嗽等及时治疗控制。
2．术前一日常规备皮。
（洗澡后，刮除手术区皮肤毛发。
不要刮烂，防止感染。
）3．注意保暖，防止感冒咳嗽。
（咳嗽使腹压增大，易致疝气复发。
）4．多食粗纤维食物，保持大便通畅。
5．备小沙袋（袋装盐即可）。
二、术后注意事项1．按外科手术后一般常规护理。
2．术后平卧位，膝下垫软枕，使膝关节屈曲，阴囊抬高（防水肿）。
3.切口处置小沙袋，压迫24h （术后压迫手术区有止血作用）。
4．保持会阴部清洁干燥，防止切口感染。
5.术后根据病情，咨询大夫后可进流食，。
6.注意保暖，防止受凉引起咳嗽，保持大便通畅，若有便秘给通便药物（均为减低腹压）7．术后卧床休息3d，3d 后可起床但避免活动，7d 后可适当活动8. 婴幼儿避免哭闹。
三、健康指导1．出院后半年内避免重体力劳动，如提重物、抬重物及持久站立等。
2．多食粗纤维食物，如：芹菜、笋等，保持大便通畅。
3．避免受凉感冒，防止咳嗽、打喷嚏致腹压升高导致病复发。
胆囊切除术胆囊位于肝脏下面的胆囊窝内，正常情况下，胆囊位于相当于右肋缘下右锁骨中线处，其为身体内胆汁酸的贮存库。
临床上多见胆囊结石、息肉和胆囊癌，后者多发于50 岁以上女性，男女比为3：1.胆囊切除术分开腹直视下（小切口，约五公分）术式和腹腔镜切除术（上中腹部打3——4 个小孔）两种。
皮肤准备：1.常规外科皮肤准备，身体条件许可洗澡后刮除手术区皮肤毛发，行腔镜手术者四个小切口分散于脐部和右上腹，皮肤准备范围在右、中腹。
对于不明显的细汗毛可不剃去，但需彻底清洗病人脐部，因为第一切口紧靠脐缘，而脐部污物易积垢，如清洗不彻底，易造成此处切口感染。
2.手术前12 小时禁食，6 小时禁水。
3.术前插胃管、尿管，开腹手术须清洁灌肠。
胆手术后注意事项：1.手术后因麻醉药作用可能会有短暂的恶心或呕吐。
2.术后待排气（放屁后表示肠道已上下通畅）后可进食流质食物，如米汤、清粥等，但忌全脂牛奶，术后脂肪摄入量不超过每日30 g,并保证足量饮水。
饮食应采用清炖、清蒸等方法制备的少渣软饭,避免油炸和油煎也很重要。
3.手术后当天即可下床如厕，且3-6 天后即可完全活动，没有限制。