鼻子相关资料

鼻炎宁冲剂功能主治清湿热，通鼻窍，疏肝气，健脾胃。用于慢性鼻炎，慢性副鼻窦炎，过敏性鼻炎，亦可用于急性传染性肝炎，慢性肝炎，迁延性肝炎。

取蜜蜂巢脾，加水煎煮三次，每次1小时，合并煎液，静置12小时,弃去蜡层，药汁滤过，滤液浓缩至相对密度为1.28～1.30(70～75℃)的清膏。取清膏1份,加蔗糖粉3份、糊精1份及乙醇适量，制成颗粒，干燥，即得。

【药品名称】通用名称：吉诺通胶囊(成人型) 商品名称：吉诺通胶囊(成人型)

英文名称：汉语拼音：jinuotongjiaonang(chengrenxing)

【成份】标准桃金娘油

【性状】本品为微黄色透明肠溶软胶囊，内容物为无色至微黄色的油质液体：气芳香。

【适应症】粘液溶解性祛痰药。适用于急、慢性鼻窦炎和支气管炎。亦适用于支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺部真菌感染、肺结核、矽肺等。并可在支气管造影术后使用，以利于造影剂的排出。

事实上，引起感冒的所有病毒、细菌、支原体均是从呼吸途径侵及鼻部、咽部而发病的，所以LZ的感冒是鼻部先难受，然后咽部发炎，这都符合一般的感冒发展规律。很多人的鼻部、咽部尤其敏感，总是这些部位发病，这不奇怪。但这种长期反复发作的以鼻部不适为主要症状的感冒可能会导致患上慢性鼻炎。

建议：

一、就诊于正规耳鼻咽喉科室:医生首先会用额镜简单为你看一下鼻内和咽部，看是否能看到脓涕以及咽部发炎情况，还要看是否鼻内结构发育异常，比如下甲肥大、鼻中隔偏曲等情况，因为这些结构异常会使鼻内通气不好，这使得细菌病毒易于聚积该处，使得该部位发炎，引起疼痛。既便是单纯的结构异常也会引起疼痛。

二、若额镜看不到异常，请听医生的安排，作鼻内窥镜检查，费用几十元。这样可以看清鼻内深处。

三、根据前两项检查结果及结合你的更仔细的病史医生会安排你是否行鼻窦CT以检查鼻窦是否受到波及。

四、然后医生会给你相应的处方

建议LZ按正规治疗途径走，如果楼主觉得麻烦，我建议：

一、口服标准桃金娘油胶囊（吉诺通），可长期服用一两个月，增强鼻部纤毛运动，以加强自我清洁功能。

二、口服一周抗生素，可选头孢二代如头孢孟多酯，也可选红霉素类，不可长期使用。

三、鼻内滴复方薄荷油，一天三次，润滑保护鼻粘膜

四、鼻内喷内舒拿、雷诺考特、辅舒良三者中的任一种，每天一次，用一个月。

五、可选一种市面上常见的治疗鼻炎的中成药，再口服含片，保护咽部

以上药物大药店有售。尤其推荐第一、第四种药物。因为可调整鼻炎状态。LZ可按我的建议自己在网上查相应的检查和药物信息。

感冒是自限性疾病，不治疗也会好，毋须多虑。值得注意的是查清鼻不舒服原因。

祝好！

雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂)属肾上腺皮质激素类药物。可以治疗季节性和常年性的过敏性鼻炎，血管运动性鼻炎；预防鼻息肉切除后鼻息肉的再生，对症治疗鼻息肉。

辅舒良

用于是预防和治疗季节性过敏性鼻炎（包括枯草热）和常年性鼻炎。它具有强效的抗炎活性，但是当局部作用于鼻粘膜时，未检测出其全身活性

注意事项

鼻腔感染应予恰当治疗，但这并非是应有尽有用本药的禁忌症。应用辅舒良数天后才能产生最大疗效。存在肾上腺功能受损的情况时，若由全身应用皮质激素治疗转为丙酸氟替卡松水溶性鼻喷雾剂则必须特别谨慎小心。孕期和哺乳期怀孕期及哺乳期的妇女使用丙酸氟替卡松时，应权衡药物益处及对母亲和婴儿的潜在危害。副作用经鼻应用皮质激素后曾有发生鼻中隔穿孔的报道，但极为罕见，通常见于曾作过鼻手术的病。与其他鼻部吸入剂一样，本品可引起鼻喉部干燥、刺激，令人不愉快的味道和气味，鼻衄和头痛曾见诸报道。与其他鼻喷雾剂一样，可能会发生对全身的作用，特别是当在大剂且长期使用时。

慢性鼻窦炎和鼻息肉的治疗

主持人：鼻窦炎是常见病，也有较高的发病率，如果转变为慢性鼻窦炎或慢性鼻窦炎合并鼻息肉，则症状比较顽固，影响我们的工作、生活和学习，甚至影响儿童的智力和发育，如何进行治疗呢？今天我们请来了大连医科大学附属第一医院耳鼻喉科曹忠胜医生谈关于慢性鼻窦炎和鼻息肉的治疗方法。

背景资料：曹忠胜，副主任医师，硕士，1989年于同济医科大学医疗系德语班毕业后一直在大连医科大学附属第一医院耳鼻喉科工作。

主持人：什么是鼻窦？

曹教授：鼻窦是颅骨内的空腔，共4对，分别为

额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦，内衬纤毛柱状上皮，

纤毛均向开口于鼻腔的窦口运动。慢性鼻窦炎时

粘膜肿胀，开口被阻塞，窦内缺氧或长期脓性分

泌物刺激，使窦内粘膜上皮的纤毛摆动功能受到

影响。

主持人：什么是鼻窦炎？什么样的人易患鼻窦炎？

曹教授：鼻窦炎是指鼻窦粘膜的化脓性炎症，临床上表现为多脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退等，且以慢性者居多。

是否患鼻窦炎存在明显的个体差异。存在下列因素的人易患鼻窦炎：

㈠全身因素：①特应性体质或遗传。②免疫缺陷。③先天性粘膜纤毛功能障碍。

④囊性纤维化病或粘稠物阻塞症。⑤哮喘。⑥支气管扩张症。⑦导致全身抵抗力下降的因素和疾病如营养不良、贫血、糖尿病、甲低、环境不卫生等

㈡局部因素：①鼻腔疾病，如急慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲气化、中鼻甲肥大、过敏性鼻炎、鼻腔异物和肿瘤等。②邻近器官的感染病灶：如扁桃体炎腺样体炎根尖感染等。③飞行游泳潜水等引起的气压伤。④鼻窦外伤等

主持人：什么是慢性鼻窦炎？

曹教授：对于什么是慢性鼻窦炎，认识尚未统一。一般认为鼻窦炎的症状和体征持续的时间在3个月以上既为慢性鼻窦炎。也有认为鼻窦炎的症状和体征持续8周以上或复发性急性鼻窦炎每年发作4次以上，每次每次至少持续10天既认为是慢性鼻窦炎。

主持人：我们怎么知道自己是否患了慢性鼻窦炎？

曹教授：如果出现下列表现时间较长，特别是出现前2个表现时应到大医院耳鼻喉科就诊以确诊： 1〉多脓涕，或从鼻孔擤出，或流入咽部产生"多痰感"。儿童常将脓涕下咽入胃而影响食欲。

2〉鼻塞，是因鼻粘膜肿胀、鼻甲粘膜息肉样变、息肉形成或鼻分泌物较多所致。

3〉精神不振、倦怠、头昏、记忆力减退、注意力不集中、纳差等。

4〉其它：头痛，嗅觉减退或消失，视功能障碍等。

主持人：怀疑患有慢性鼻窦炎和鼻息肉应做那些检查？

曹教授：①鼻镜检查，最好是鼻内窥镜检查，可以发现鼻道微小病变和分泌物来源，并可通过摄像系统进行记录。

②鼻窦影像学检查：X线平片，最好是鼻窦CT扫描，以了解病变部位，解剖异常等

③鼻腔鼻窦分泌物细菌培养和药敏试验，以指导用药。

主持人：慢性鼻窦炎都有哪些治疗措施？

曹教授：由于慢性鼻窦炎的病因多样性，针对不同的情况，应采用不同的方法如药物治疗、鼻腔鼻窦冲洗、吸引置换、手术治疗、免疫治疗等。药物治疗对大部分患者有效，但有部分患者需药物、手术和术后随访等综合治疗。

主持人：治疗慢性鼻窦炎主要的药物有哪些？

曹教授：①抗生素，应用细菌敏感的抗生素，目前常用第二代或第三代头孢类抗生素。

②糖皮质激素喷鼻治疗，为常规用药，疗程为8~12周。

③粘液促排剂，如沐舒坦，吉诺通等具有抗炎促进腺体分泌和纤毛摆动的作用。

④抗组胺药，多用于有过敏性鼻炎者。

主持人：药物治疗应注意的事项有哪些？

曹教授：①慎用鼻减充血剂如麻黄素等，通常不要超过7天，否则有引起药物性鼻炎的危险。

②抗生素和糖皮质激素要联合、按疗程系统用药。

主持人：什么情况需手术治疗？

曹教授：①慢性鼻窦炎合并扁桃体炎和腺样体炎者可行扁桃体或腺样体切除术。

②经适当的药物治疗无效的慢性鼻窦炎和鼻息肉或存在明显的局部解剖异常者,可行鼻内窥镜手术.

③合并下鼻甲肥大者可行下鼻甲射频消融术。

主持人：行内窥镜鼻窦手术后慢性鼻窦炎就痊愈了吗？

曹教授：内窥镜鼻窦手术是目前治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉最先进的、微创的手术方法，通过小范围或局限性手术解决广泛的鼻窦病变，具有照明清晰、全方位视野、操作精细、创伤小、面部无瘢痕以及能彻底切除病变又保留正常组织和结构等优点。但是，它的成功不仅需要熟练的手术技巧，还要有正确的术前、术后药物治疗和严格的术后随访相配合。术前术后要用抗生素，喷鼻激素等。术后一月，应每周内窥镜下换药清理术腔一次，以后换药时间延长，坚持随访6个月到一年。