脑出血患者预防便秘的护理对策

脑出血患者预防便秘的护理对策
【关键词】脑出血;便秘;护理便秘即粪便在肠腔内运行迟缓、滞留过久,水分被过量吸收而造成大便秘结难解[1]。

据统计脑血管病患者的便秘发生率明显高于其他疾病的患者,脑血管疾病患者发生便秘时往往要用力排便,易引起血压及颅内压升高,导致原发病加重,甚至猝死;同时也是脑出血再次出血的主要诱因之一[2]。

因此,保持脑血管疾病患者大便通畅是护理工作的重点之一。

为有效治疗和预防脑出血患者的便秘问题,本科自2008年开始采用整体护理方法预防脑出血患者的便秘,取得了令人满意的效果,现报告如下。

1 对象与方法
1.1 资料来源全部病例均为我科收治的脑出血患者,全部采用头部CT扫描确诊。

均无肠道疾病所致便秘病史,86例患者中,男48例,女38例;年龄49~96岁。

1.2 分组被选病例随机分为整体护理组和常规护理组。

整体护理组运用生物-心理-社会医学模式,采取从入院健康教育开始到饮食指导、手法按摩、心理护理等多方面的整体护理。

常规护理组:按神经内科护理常规给予护理,只单纯以药物对症治疗,采用缓泻剂如番泻叶、大黄苏打治疗。

1.3 护理效果判断标准显效:患者大便通畅,1~2 d排便1次,排便时不费力且无不适感。

有效:患者能自主排便,但有排便时间延长或2 d以上排便1次,或排便时间不定。

无效:患者不能自主排便,发生便秘,包括番泻叶胃肠反应不能耐受而停止服用。

2 结果
见表1。

从表1可以看出两组护理效果比较,整体护理组和常规护理组总有效率比较,经χ2检验,P<0.01,差异有显著性意义。

表明整体护理组对于出血性脑血管病患者预防便秘的护理效果明显优于常规护理组,效果肯定。

3 护理
3.1 加强健康教育。

向患者及家属说明发生便秘的可能性及发生后的危害,使患者心理上重视排便问题,减少便秘发生率。

及时、定时扶助患者排便,养成定时排便的习惯。

3.2 提供良好的治疗性环境。

护理人员不应只注意患者排便上的生理需要,同时也应关注患者的心理社会需要。

排便环境应温暖、安静,尽量减少病室内人员流动,并要有一定的隐蔽性。

排便时适当选用隔帘、屏风遮挡,使患者放松解便。

如果患者不能适应卧位排便,可略抬高床头15°~30°。

3.3 给予饮食指导。

患者的饮食应富有营养而易于消化,以清淡为宜,忌食过度煎炒、辛辣食物,多食瓜呆蔬莱,以保持患者良好食欲。

鼻饲的患者在饮食中要配用青菜、水果等含粗纤维多的食物,做成浆液和水果汁,促进消化功能,增加胃肠蠕动。

能饮水的患者应保证每日饮入充足水量,特别是增加晨起的一次性饮水量。

每日可冲服蜂蜜水2~3次,或在食物中添加麻油均可起润肠通便的作用。

3.4 手法按摩预防便秘。

指导并训练患者或家属学会使用按摩法,自理者可自己操作,不能自理者由护士或家属操作。

其方法是:操作者立于患者右侧,患者取仰卧位,两腿屈曲,将一手或两手伸展放于腹部,依结肠走行方向做顺时针环形绕脐按摩推揉,由轻渐重,促使肠内容物流通。

1次/d,最好在晨起前进行,也可根据患者的排便习惯,在排便前20 min进行按摩,每次按摩时间约10~15 min。

3.5 加强心理护理。

关心体贴患者,经常和患者谈心,使患者认识到肢体功能障碍、偏瘫、失语等恢复较慢,避免患者发生抑郁或激动情绪,防止不良刺激。

为患者制订切合自己实际情况的功能训练计划与目标,及时进行效果评价,从而调动患者的积极性,增强与疾病斗争的勇气。

特别注意不可忽视患者家属的工作,家属对待患者的态度影响着患者的情绪,要求家属从各方面帮助患者,使患者感受到家庭的温暖,树立战胜疾病的信心,达到满意的康复目标。

4 讨论
4.1 脑出血患者的便秘原因主要为[2] ①出血性脑血管病患者要求绝对卧床4~8周,长期卧床引起食欲降低,或由于昏迷不能进食或进食极少且多为流食,胃内空虚,肠腔压力低不足以刺激胃肠道黏膜,致使肠蠕动波减少、减弱,造成水分在肠内吸收过多,排便时间延长及粪便燥结;②生活方式和规律的改变,便器训练使用不当,个人隐私所限,造成直肠反射敏感性下降;③患者长期服用降压、降脂、止痛药物,可引起便秘,某些药物抑制肠蠕动,延缓胃肠排空;④出血性脑血管病患者中老年人比例较大,组织器官功能减弱,排便肌群收缩力减弱,消化腺萎缩退化,分泌功能降低,腹肌松弛无力,使大肠内的粪块停滞的时间延长;⑤由于脑组织损伤使神经传导功能出现不同程度障碍,使排便反射降低;⑥心理因素如焦虑、抑郁、悲观、失望等心理状态,使植物神经中的交感神经兴奋占优势,胃肠道消化液分泌减少,蠕动减少,从而易致便秘。

4.2 从上述表1中可明确看出整体护理组与常规护理组护理疗效比较,差异有显著性,常规护理中主要采用缓泻剂治疗。

现代医学报告经常服用泻剂可影响结肠神经系统和动力学,致使肠道应激力减弱,加重对药物导泻的依赖性,造成医源性习惯性便秘,使便秘加重,形成恶性循环。

而整体护理组针对出血性脑血管病便秘原因,不只是采用单一的对症治疗方法,而是引用整体护理的理念,重视患者的心理、社会因素,尽量避免使用药物预防便秘,而且便秘的发生率及对药物的依赖性都低于常规护理组,不但效果好,而且副反应小,疗效稳定而持久。

参考文献
[1] 万鸿年.老年防便秘.中国健康月刊,2000,11:35.
[2] 王维治,罗祖明.脑出血.神经病学,2005:145-151.
[3] Addison R:英国社区慢性便秘问题的凋查.NumingTimes.国外医学护理学分册,2003,22(9):439.。

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循证护理在预防脑出血病人便秘中的作用

循证护理在预防脑出血病人便秘中的作用
4 讨 论
多吃蔬菜 、 水果 , 保持大便通畅 , 限制钠盐摄人 。
32 心理 护 理 .
心 力 衰竭 患 者 往 往 有 恐 惧 心 理 , 的 患者 有 濒 死 感 , 于 病 有 由 程 较 长 , 疗 效 果 不佳 , 样 的患 者 对 治疗 失 去信 心 , 生 悲 观 消 治 这 产 极 情 绪 。 此 , 士 要 细 心 、 心 做 好解 释 工 作 , 温 和 的 态度 与 对 护 耐 用 患 者 交 流 , 散 其 注意 力 , 分 必要 时 暗 示 患者 病 情 不 严重 , 要 配 合 只 治 疗 不久 就可 恢 复 健 康 ; 要 求 患者 家 属 紧 密配 合 , 心 护 理 , 并 精 鼓 励 患 者 战 胜疾 病 。 改善 患者 的 心 理状 态 , 得 患者 的信 任 , 其 积 取 使
3 生 活指 导 . 5
显效例数加有效例数为总有效例数 , 总有效率为9 %。 5
3 护 理 与观 察
31 一般 护 理 .
保持病室安静 , 限制探视 , 保证患者充分休息。 绝对卧床休息
l 以上 , 周 日常 生活 由护士 协 助 完成 。 吸氧4 6/ i( 心 病 合 并 心 ~ Lm n肺 力 衰竭 者 2 / i) Lmn 以改善 心 肌 缺氧 。 食 以 清淡 、 、 体疗等可以有效地预 防病人便秘的发生 , 实践论证 了循证护理的科 学性与重要 的临床 意义。
关键 词 : 出血 ; 秘 ; 防 ; 证 医学 ; 理 脑 便 预 循 护 中图 分 类 号 : 4 3 R 7. 5 文 献标 识 码 : B 文章 编 号 :0 6 6 1 (0 20 - 04 0 1 0- 4 1 2 1 )10 2 - 2 的研 究 证 据 , 同时将 护 士 的 专 业技 能 和 临床 经 验 及 病 人 的 意 愿 将 三 者 完 美 地 结 合 , 定 出适 合 病 人 实 际 情 况 的 护 理 计 划 , 提 供 制 并 相 应 的护理 措 施 【 E N - B 是新 医学 模 式 下 护理 实 践 的工 作 模 式 , - 。 是

脑出血患者便秘的处理

脑出血患者便秘的处理

脑出血病人改善便秘情况[摘要]目的:探讨前膀性护理干预对脑出血急性期患者预防便秘的效果。

方法:将102例有可能发生便秘的脑出血急性期患者随机分为预防组52例及对照组50例。

两组患者均按脑出血常规护理,对照组一旦发生便秘即给予药物治疗及护理干预;预防组在入院时即采取前赡性护理干预措施预防便秘。

对比两组的护理效果。

结果:患者发生排便费力、大便硬结、腹痛、腹胀、食欲不振、焦虑及并发症等预防组均明显低于对照组(P<O.05)。

结论:采取前腑性护理干预措施能预防脑出血急性期患者便秘的发生,减轻了患者的痛苦,对减少并发症及促进疾病康复有重要意义。

[关键词]护理干预;脑出血;便秘;预防便秘是指个体排便习惯的改变,其特征是排便次数减少,2—3d或更长时间排便1次,并伴有排便困难、腹胀、腹痛、食欲不振等。

脑出血患者在急性期由于需要绝对卧床休息,活动减少,使肠蠕动减慢;需床上排便使排便方式改变;用甘露醇脱水而水分摄人不够;吞咽困难,以致摄入液体、水果、蔬菜减少,使大便秘结等,容易引起便秘。

而脑出血急性期患者用力排便易使腹压增高,血压升高,颅压增高引起脑疝,而危及患者生命。

故预防便秘发生在急性脑出血患者的护理中显得十分重要。

现将脑出血急性期患者便秘预防性护理的临床研究总结如下。

1资料与方法1.1一般资料2007年1月~2008年4月在我科住院有可能发生便秘的脑出血急性期患者102例,其中男“例,女38例。

年龄52—80岁。

入院均经cT或MRI检查,诊断符合1995年中华医学会第四届全国脑血管病学术会议制定的标准。

将患者随机分为预防组52例与对照组50例,两组患者年龄、性别、病情、心理状态等差异无显着性意义(P>0.05)。

1.2方法对照组患者按脑出血常规护理,一旦发生便秘即给予麻仁软胶囊1片,3次/d。

预防组患者则在入院后除按脑出血常规护理外再加前瞻性护理干预措施。

1.3具体护理干预措施1.3.1饮食护理干预患者入院后由主管护士对患者进行评估,根据患者的病情和饮食习惯合理调配食物,鼓励患者进食高维生素、高纤维素的新鲜蔬菜如菠菜、韭菜、芹菜、萝卜、白菜等,如无糖尿病患者两餐之间吃一些含纤维素较高的水果,如香蕉、苹果、鸭梨等。

79例脑出血的护理总结

79例脑出血的护理总结

2013年4月酸分泌,降低应激性溃疡的发生率。

2.11 便秘的护理 患者久卧在床,进食少,肠蠕动减弱,易出现便秘,应及时给予缓泻剂,或开塞露纳肛,防止因排便引起腹压增高,进而颅内压增高引起再次脑出血[2]。

使用泻剂时注意观察排便次数、形状,防止引起腹泻。

3. 体会脑出血昏迷患者具有病情危重,病程长,并发症多,病死率高等特点,这就要求护理人员在护理过程中要细心、严密观察病情变化,根据病情症状及时采取相对应的措施,从生活、心理、功能锻炼等各方面给予正确的指导和精心照料,切实做好急性期、恢复期等护理环节中的每一步工作,这能够有效减少患者并发症的发生,帮助患者早日康复。

参考文献[1]邵孝.急诊医学一基础理论与临床实践[M].北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,2004:433—463.[2]王素翠,贾曦.脑出血患者便秘24例的护理[J].中国误诊学杂志,2006,6(6):117379例脑出血的护理总结张慧丽 (河南省郑州市第七人民医院神经内科 450016)【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)12-0276-01脑出血是由高血压合并脑动脉硬化或其他原因造成的非外伤性脑实质内出血,发病迅速,临床上主要表现为突然头痛、头晕、恶心、呕吐,偏瘫,失语,意识障碍,大小便失禁等症状。

脑出血作为一种中老年的常见病致死率致残率高,治疗周期长,严重影响了患者的生活质量,同时也给家庭和社会带来很大的压力[1]。

因此,加强对脑出血患者的护理,对降低患者的病死率,致残率,减少并发症,提高生存质量具有重要意义。

现将我科2012-09~2013-02护理的79例脑出血病人有关情况介绍如下。

1 临床资料2012-04~2012-10我科收治脑出血患者79例,其中男49例,女30例,年龄51~82岁。

均经CT扫描确诊为脑出血,基底节区出血33例,蛛网膜下腔出血19例,脑桥出血7例,小脑出血6例。

伴有便秘的脑卒中患者如何护理

伴有便秘的脑卒中患者如何护理

伴有便秘的脑卒中患者如何护理
便秘是脑卒中常见的并发症,临床有40.0%~65.4%的脑卒中急性期患者可伴有便秘的症状,尤以2周内最为多见,及时给予脑出血卧床便秘患者有效的预防及护理措施,可以减轻患者的痛苦,促进脑血管疾病的康复。

对便秘患者的康复护理措施有以下几个方面。

(1)饮食护理:根据病情予以高纤维素食物和水的摄入,有助于防止便秘的发生。

还要摄入香蕉、食物纤维饮料,多食水果、蔬菜或笋类、麦片、麸皮等多纤维食物,以促进排便的作用。

忌食烈酒、浓茶、咖啡、蒜、辣椒等刺激性食物,少吃荤腥厚味的食物。

(2)腹部按摩法:患者取仰卧屈膝,放松腹部。

操作者立于患者右侧,双手伸展重叠,放于右下腹部,以大鱼际肌和掌根着力,沿着升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠,成顺时针方向进行按摩推揉,由慢到快,由轻到重,反复推展按摩,以刺激增加肠蠕动,使肠内容物流通,利于大便排出。

每日2~3次,每次按摩时间10~15分钟,最好在餐后30分钟进行,也可根据患者的排便习惯,在排便前20分钟进行。

(3)适当活动:在病情稳定的情况下适当运动,如平卧抬腿、抬高臀部、提肛等。

但早期应严格控制活动量,以
患者不出汗、不气喘为宜;昏迷患者应定时翻身、拍背、被动活动肢体,以增加肠蠕动,提高排便肌群的收缩。

脑出血患者便秘的原因及护理对策

脑出血患者便秘的原因及护理对策

脑出血患者便秘的原因及护理对策发表时间:2012-12-11T17:13:39.250Z 来源:《中外健康文摘》2012年第33期供稿作者:张田樱[导读] 即使没有便意,也应对卧床患者按时给予便器,做排便动作10~15min,以促进正常排便反射形成。

张田樱(青海省人民医院神经内科青海西宁 810007)【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)33-0305-02 【摘要】目的探讨对脑出血患者便秘有效的护理方法。

方法分析100例脑出血便秘患者的临床资料。

结果 100例脑出血便秘患者经心理护理、腹部按摩、指导饮食、适当运动等护理措施后,均能顺利排出粪便。

结论脑出血患者便秘的发生与排便环境不适应、药物、饮食等因素密切相关,采取针对性的护理措施,可有效帮助患者减轻便秘的痛苦,减少排便引起的并发症,对提高脑出血患者的生活质量具有重要的作用。

脑血管疾病患者发生便秘时,因大便干结,患者往往要用力排便,易引起血压及颅内压升高,导致原发病加重,甚至危及生命。

便秘时,粪便潴留,老年人可因肠腔内毒素过多吸收而发生头痛、头晕、食欲不振、失眠,甚至损害其记忆力和思维能力[1]。

便秘是脑出血患者常见的护理问题,因此保持大便通畅,防止便秘,在脑出血患者的护理中具有重要意义。

临床资料1 一般资料:我院神经内科住院治疗、经CT明确诊断为脑出血意识清楚的100例患者。

男63例,女37例,年龄38~70岁,平均(53.42±6.17)岁。

2 方法对100例在住院期间不同程度发生便秘的患者,认真分析便秘发生的原因,并采取有效的护理措施,协助患者顺利排便。

便秘的原因1 环境因素:正常人常采用蹲式或坐式排便,利用重力和增强腹内压排便。

而卧床患者只能床上使用便盆排便,由于排便环境及方式的改变,导致排便反射受抑制,引起便秘。

2 饮食因素:急性发病后,患者食欲下降,摄入食物和水分较少,肠内容物不足以刺激正常蠕动。

脑出血后遗症怎么办,该如何护理

脑出血后遗症怎么办,该如何护理

脑出血后遗症怎么办 ,该如何护理脑出血是临床上一种较为常见的中老年疾病,但是随着人们生活水平的提高、生活方式的改变,使得该病已呈现出年轻化趋势,而且该病具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高等特点,是一种非常危险的疾病。

临床上治疗该病多以手术为主,术后多数患者都会出现不同程度的后遗症,对患者的生活质量以及身体健康带来严重影响。

因此,对于脑出血后遗症患者来讲,术后的全方位护理可有效帮助其更快的恢复。

那么,今天就让我们来了解一下脑出血的后遗症都有哪些?又该如何对其进行护理呢?1.脑出血的后遗症有哪些?1、口眼歪斜出现此类后遗症的患者会表现出,患侧眼袋下的面肌瘫痪,其口角下垂、漏齿、鼻唇沟变浅。

当做吹哨或鼓颊动作时,会表现出流口水、口角向健侧歪斜,当说话时,症状更加明显。

2、麻木患侧的肢体(特别是末端,如:脚趾、手指等)或面颊部的皮肤会出现蚂蚁爬的感觉,或针刺感,或刺激反应迟钝。

麻木的情况通常与天气的变化相关,当天气潮湿闷热时,或是急剧转变时,或下雨的前后,就会出现麻木的情况。

3、中枢性瘫痪中枢性瘫痪是脑出血患者常见的后遗症之一,又叫神经元性硬瘫/瘫痪。

主要是由于大脑皮层运动区的椎体束受损所致。

因为上运动神经元受到了损伤,从而失去了对下运动神经元的抑制调控作用,导致脊髓反射功能的“释放”,从而使得随意运动功能的消失。

此时的患者通常会表现出肌张力增高、腱反射亢进,呈现产后痉挛性瘫痪。

4、周围性瘫痪周围性瘫痪也叫下运动神经元性瘫痪,也可称其为弛缓性软瘫/瘫痪。

主要是由于脊髓前角细胞和脑干运动神经核受损所致的瘫痪。

因为下运动神经元受损,从而导致其支配的肌肉无法得到应得的冲动兴奋,患者常常表现出反射消失、肌张力降低、肌肉萎缩等,患者自觉四肢无力。

1.脑出血后遗症患者该如何护理?1、心理护理由于脑出血病发生的突然,大部分的患者对其都是没有思想准备的,而且该病恢复的也慢,部分的患者无法言语、反应迟钝、无法活动等,从而易发生各种负性情绪,从而拒绝接受治疗以及护理。

脑出血病人护理要点简答题

脑出血病人护理要点简答题
脑出血病人护理要点如下:
1、体位护理。

脑出血患者的体位护理应根据患者的具体情况和医嘱进行调整。

在体位转换过程中,需要保证操作规范,避免造成意外伤害。

同时,体位转换应缓慢进行,避免对患者产生不必要的压力。

2、心理护理。

脑出血患者容易产生焦虑、抑郁等不良情绪,护理人员应根据患者的具体情况进行心理疏导,增强患者战胜疾病的信心。

3、生活护理。

护理人员应帮助患者养成良好的生活习惯,早睡早起,避免过度劳累。

同时,应保持大便通畅,避免因排便困难引起血压升高。

4、饮食护理。

脑出血患者应遵循低脂、低盐、低糖的饮食原则。

多食用富含纤维素的食物,如蔬菜、水果等,避免食用辛辣、刺激性食物。

5、病情监测。

护理人员应密切观察患者的生命体征和意识状态,如发现异常情况应及时报告医生。

脑出血卧床病人便秘的原因分析及护理

心 有 疑 虑 、 情 绪低落 , 甚至放弃治疗 , 所 以护 理 人 员必 须 做 好 心 理 护 理 , 耐 心细致 地做 好思 想工作 , 针 对 不 同 的 心 理 状 态 采 取 恰 当有 效 的措 施 。 3 . 4 并发症的护理干预 脑 梗 死 溶 栓 后 并 发 症 包 括 肺 部 感
人员工作 。
境, 注意饮食调 节 , 保 证 足 够 的 热 量 及 营 养 供 给 。 大 部 分 患 者 在 溶 栓 治疗 3 0 mi n后 肌 力 升 高 2 ~ 3级 , 甚 至 可 下 床 活动 ,
达 到 立 竿 见 影 的效 果 [ 2 ] 。这 些 患 者 往 往 会 更 好 地 配 合 以 后
( 收稿 2 o 1 2 一 l O 一 2 0 )
心率 、 血压 、 瞳孔 、 意 识状 态等变 化 ; 注 意 观 察 患 者 肌 张 力 及 语言恢复情况 , 避免 侵入 性操 作 ; 为 患 者 创 造 良好 的 休 养 环
抵抗 力, 保 持 局部 干 燥 , 勤换 衣 裤 , 减 少 并 发 症 的 发 生 。其 次 要 保 持会 阴 部 清 洁 、 干燥 , 清 洗 会 阴部 至少 2次 / d , 每 次 大 小 便后要及 时 清洗 。经常 被 动或 主动 活 动患 肢 , 进 行 患 肢 按 摩, 4 ~6次 / d , 改 善 或 促 进 静 脉 回流 。补 充 足 够 的液 体 , 防 止 血液过 于黏稠 , 预 防性/ J , N 量 肝 素 治疗 。卧 床 休 息 1 ~2 周,
应 予 以鼻 饲 流 质 饮 食 。 昏 迷 患 者 要 保 证 营养 供 应 , 发病 第 2

3天 内禁 食 , 以免 呕 吐 导 致 并 发 症 发 生 。 如 3 d后 仍 神 昏

预防脑出血病人便秘的护理

按压时 呼气 , 放松时吸气 , 日可做 1 n左右 。 每 0mi 2 2 饮食护理 . 饮食应该根据病人 的饮食 习惯 , 予 以清淡 、 消化 多含纤维 素高 的蔬菜 及水果 。鼻饲 易 病人每 日予 以 2 0mL新 鲜 果 汁。另外 , 0 少吃 刺激
时, 支架呈弹性状态 。因此 , 嘱病 人绝对禁 食冰冷食
支架后的另一严重并 发症 。本组 有 2例手术后 第 2 日出现呕 血 , 量较少 , 静脉输注止血剂及 口服 止血 经
均于 8h内止血 , 无再 出血发 生。护 理人 员应 物及 冰糕 、 冷饮等 , 以免发生支架移位 、 脱落下 滑 , 导 剂后 , 熟悉 呕血 先兆症状 , 恶心 、 如 咽喉发痒等并 告知病人 致 支架 置入术失败 。 3 2 2 并发症 的护理 .. 金属 支架 放置 的 主要并 发 掌握 , 一旦有上 述症状 , 时告知 医护人员 , 及 以做好 参考文献 :
(0 :2 1)1.
致 内膜撕裂或 内膜 下组 织损 伤所致。术后 向病人及 家属做好解 释工作 , 得其 理解及 配合 。对不 能忍 取
受者给予镇 痛处 理 。② 恶 心 、 涎 、 逆 : 流 呃 本组 有 3 例 出现上述 症状 , 为放置 1 l 长 支架 。经 足三 均 0 CI T 里穴位 注射甲氧氯普胺及舒适护理 3d 后症状 -5d
脑 出血病人 发病后 需绝对 卧床休 息 , 病人 因 长
期卧床 、 饮食结构及 心理 的改变 , 引起便 秘 , 易 导致
血压波 动 、 内压增 高 , 分病 人会 出现再 出血 , 颅 部 导 致生命危 险 , 以预 防便 秘有利 于预 防再 出血 。现 所
的范围内用力 , 使之 不感疼 痛为 度 , 一 圈为 1次 , 转

脑出血预防并发症的护理

1 维持 有效 的呼 吸 功能 、预 防肺 部并 发症
由于卧床、进食量减少 、肠蠕动减弱以及神经
系统反应迟钝等因素 ,多数病人均有大便干结 ,甚
至几天无大 便。神 志清楚者鼓励 其多 吃粗纤 维食
物 ,保 证 3天排 便 1 ,可 预防性 地 每晚 口服 果 导 次
片 ,增 加 肠蠕 动 ,如 大便秘 结 ,可 用开 塞露 软化 大
便 ,以免 腹 压 增 高 而 造 成 颅 内压 增 高 再 次 发 生 出
保持室 内空气新鲜 ,每 日通风 2 次,室温保持
在 l℃ ~2 ℃ ,相 对 湿 度 在 6 % ~7 % 之 间 。 头 8 0 0 0 偏 向一侧 ,保 持 呼 吸道通 畅 ,防 止舌 后坠及 痰 液 阻 塞 呼吸 道 ,必 要 时 吸 痰 。每 2h为 病 人 翻身 叩背 1
人 2 ,以降低分泌物的黏稠度 ,痰液较多者必要 次 时用吸痰器吸出,吸痰时动作要轻柔 ,以免损伤鼻 咽及气管的粘膜 ,要严格执行无菌操作原则 。 2 泌 尿 系统感 染 的预 防及 护理
对 于尿失 禁 、尿潴 留的病人 ,应在 严格 无 菌操
作下留置导尿 ,保持尿管通 畅 ,每 日 05 0 用 .% 呋喃
为止 ,必要 时 口服 去 甲肾上 腺素 ;少量 出血禁食 8 4 ~2 小时,并配合静脉营养酌情给予高蛋 白、高 维生素、低脂 、低碳水化合物的中性或偏碱性低温
流质 ,以缓 冲 胃酸 ,减少 对 胃黏膜 的刺激 。
7 口腔炎 症 的预 防及 护理
西林液 冲洗膀胱 2 次,每 日 更换尿袋 ,引流管应定
次 ,使痰块脱落 ,便于咳出。翻身时应避免头部震
动 ,拍 背顺 序 由下 向上 , 由外 向 内 ,动 作 宜 轻 柔 ,
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