如何解读肝炎病毒核酸定量检测结果

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如何看乙肝检查报告

如何看乙肝检查报告

如何看乙肝检查报告乙肝病毒感染(HBV)是一种常见的传染病,全球范围内估计有超过2亿人感染这种病毒。

乙肝不仅会对患者的身体造成影响,而且还会增加肿瘤和肝硬化等疾病的风险。

因此,定期接受乙肝检查对于预防乙肝的发展非常重要。

但是,当患者拿到乙肝检查报告时,由于医疗术语的使用和术语的含义不清楚,没有医学背景的人很难理解报告的含义。

因此,本文将介绍如何看乙肝检查报告。

一、乙肝检查的常用指标1. HBsAgHBsAg是乙肝表面抗原的缩写。

这是检查乙肝病毒感染的最基本和最常用的方法之一。

当人体感染乙肝病毒时,免疫系统会产生抗原来对抗这种病毒。

因此,当乙肝病毒进入人体后,HBsAg会出现在血液中。

HBsAg检测结果分为阳性和阴性。

如果检测结果是阳性,则表示患者感染了乙肝病毒。

2. HBeAgHBeAg是乙肝e抗原的缩写。

在乙肝病毒感染的早期阶段,HBeAg通常会出现在血液中。

HBeAg的检测结果也分为阳性和阴性。

如果检测结果为阳性,则可能表示乙肝病毒非常活跃。

3. HBV DNAHBV DNA是乙肝病毒DNA的缩写。

乙肝病毒的DNA遗传物质,可以在感染者的血液中找到。

与HBsAg和HBeAg不同,HBV DNA是一种定量指标,因为它可以度量乙肝病毒在血液中的数量。

对于乙肝患者来说,这是一个非常重要的指标,因为它可以帮助医生确定患者需要采取哪种治疗方法。

4. ALTALT是天门冬氨酸转移酶的缩写,也称为肝功能酶。

ALT 主要存在于肝脏细胞中,当肝脏细胞受损或破坏时,ALT就会被释放到血液中。

因此,ALT的水平可以反映出肝脏健康的状况。

对于乙肝患者来说,如果ALT的水平升高,则可能表示肝脏受到了伤害。

二、如何看乙肝检查报告1. 检测项目在看乙肝检查报告时,首先要查看检测项目。

通常,每个检测项目都会列举出详细的检测结果。

因此,当查看检测项目时,必须确保自己理解每个检测项目的含义以及报告中使用的术语。

2. 结果解释当检查项目和结果都已列出时,需要仔细阅读每个结果,以便理解它的含义。

乙肝体检报告怎么看

乙肝体检报告怎么看

乙肝体检报告怎么看乙肝是一种病毒性肝炎,其病毒可以通过血液、性传播等方式传播。

为了及早发现和治疗乙肝,许多人会定期进行乙肝体检。

但是,很多人并不知道如何读懂乙肝体检报告。

本文将会为您介绍乙肝体检报告的相关内容及其解读方法。

乙肝体检报告通常包括以下几个部分:1.乙肝表面抗体(Anti-HBs):如果该项检测结果为阳性,说明您曾经感染过乙肝病毒或者接种过乙肝疫苗。

如果结果为阴性,则说明您没有感染过乙肝病毒也没有接种过乙肝疫苗。

如果在之前接种过乙肝疫苗,但检测结果为阴性,可能是接种剂量不足或免疫应答不足所导致。

2.乙肝表面抗原(HBsAg):如果该项检测结果为阳性,说明您目前正在感染乙肝病毒。

如果该项检测结果持续阳性超过6个月,则可以被诊断为乙肝慢性感染。

如果该项检测结果为阴性,则说明您没有正在感染乙肝病毒。

3.乙肝e抗体(Anti-HBe):如果该项检测结果为阳性,意味着您乙肝病毒感染的好转或治愈。

如果该项检测结果为阴性,则说明您的乙肝感染已经进入慢性期或者您正在慢性感染期。

4.乙肝e抗原(HBeAg):如果该项检测结果为阳性,说明您正在活动性感染期。

如果该项检测结果为阴性,则说明您正在慢性感染期或者乙肝已经治愈。

5.乙肝核心抗体(Anti-HBc):如果该项检测结果为阳性,说明您曾经感染过乙肝病毒或者正在感染乙肝病毒。

也可以是被乙肝病毒感染后,经过治愈后的抗体反应。

以上是通常出现在乙肝体检报告中的五个项目,如果您还不清楚怎样解读自己的乙肝体检报告,建议您咨询专业医师。

无论您的乙肝体检报告结果怎么样,都不要惊慌,及时就医是解决问题的关键。

有些慢性乙肝患者可合理治疗,减少乙肝对自己的危害,提高生活质量。

血清乙型肝炎病毒核酸定量检测及临床意义

血清乙型肝炎病毒核酸定量检测及临床意义

[ ywod ]n c i aishp ti B v sH V m resa nn mnt nfrs uni ;o m rs h i rat n Ke r s ul c c ;ea t i ; B akr; a i a io as aeq atypl eaeca co e d is r u l e r e t y ne i
乙 型肝 炎是 我 国常 见 的传 染 病 之 一 , 乙肝 病 毒 ( V) 染 的诊 断 主 要 依 赖 于 测 定血 清 中 的特 异 HB 感 性 抗 原抗 体 和 乙型肝 炎免疫 核 糖核 酸 ( B N , H V D A) 自聚合 酶链 反应 ( C 技 术应 用 于 乙肝 病 毒核 酸 的 P R)
ijr. eh d : n u de n et—xp t ns ufr gf m hpti Brci dH V D A aayi Furse c ao C nuyM tos O eh n rdadt n s a et sf i o e at e e B N nls . loecner i P R w y i i en r is e v s tn

定关系 。 [ 文献 标识码 ]A
[ 关键词 】核酸类 ; 乙型肝炎病毒 ; B H V标志物 ; 丙氨酸氨基转移 酶 ; 聚合酶链反应
[ 中国图书资料分 类法分 类号]Q 5 ; 7 . 1 2 R 3 3 2
Nu li c d qua iy ng a s y o e tts B i u nd ci i a i n fc nc c ec a i ntf i s a f h pa ii v r s a ln c lsg i a e i
[ b t c]Obet e T xlr ter a o e enten c i ai cnet f e at i s H V)adHB lresl e A s at r jci :oepoe h l inbt e h ul c c otn o p ti B vr ( B v et w e d h is u n V n kr,vr a i

乙型病毒性肝炎检验诊断报告模式

乙型病毒性肝炎检验诊断报告模式

三、乙肝检验诊断报告的模式
(二) 检测结果
与乙肝相关检测项目包括但不限于以下内容:
(1)乙肝血清标志物检测:包含乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表 面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(抗-HBe)、 乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)和乙肝病毒核心抗体-IgM(抗-HBc-IgM)。 每项应报告确切的阴性或阳性结果,使用定量方法进行检测的还应报告 具体的检测数值,以及参考范围。检测HBsAg定量的应报告滴度,检测 抗-HBc-IgM应报告阴阳性结果和(或)滴度。
(三) 检验诊断/结论
1. 急性乙肝: 指近期感染乙肝病毒,引起机体免疫应答肝组织发炎的病变。同时符合
以下诊断标准中的(1)和(3),或同时符合(2)和(3)可诊断为疑似急性乙肝。 确诊急性乙肝病例需满足:疑似病例同时符合(4),或疑似病例同时符合 (5),或疑似病例同时符合(6),或疑似病例同时符合(7)。
三、乙肝检验诊断报告的模式
(一) 检验信息
2. 检测信息: (1)样本:编号、收样时间、检测时间和报告时间; (2)检测方法:如化学发光免疫分析法、聚合酶链式反应(PCR)法、生化法
等; (3)检验者和审核者; (4)检测实验室名称、地址、电话等。
三、乙肝检验诊断报告的模式
(二) 检测结果
一、概述
准确了解体内HBV的复制水平、患者的免疫状态、肝脏损伤程度,对患 者疾病的诊断、病情的评估以及指导临床用药具有重要的临床意义。
HBV感染常见4个时期,即免疫耐受期、免疫清除期、非活动或低 (非) 复ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ期和再活动期,不同时期血清HBV标志物和病毒复制水平有一定的 区别又有交叉,靠单一化验指标很难界定。

乙肝dna检测报告怎么看

乙肝dna检测报告怎么看

乙肝DNA检测报告怎么看1. 背景介绍乙肝病毒(HBV)是一种常见的病毒,可以导致肝炎和肝癌等严重疾病。

乙肝DNA检测是一种常用的检测方法,可以帮助医生确定患者是否感染了乙肝病毒以及病毒是否活跃。

本文将介绍如何读懂乙肝DNA检测报告的结果。

2. 报告解读步骤步骤一:患者信息乙肝DNA检测报告通常会包含患者的个人信息,如姓名、性别、年龄等。

首先,要核对这些信息,确保与患者本人一致。

步骤二:检测方法和指标说明乙肝DNA检测报告还会介绍具体的检测方法和指标。

常见的检测方法包括PCR(聚合酶链式反应)和荧光定量PCR等。

而指标通常包括病毒载量(病毒数量)和基因型等。

了解检测方法和指标的含义对于后续的结果解读非常重要。

步骤三:病毒载量结果乙肝DNA检测报告中最重要的结果之一是病毒载量。

病毒载量表示患者体内乙肝病毒的数量,通常以国际单位(IU/mL)或拷贝数(copies/mL)表示。

一般来说,病毒载量越高,说明乙肝病毒在患者体内繁殖得越快,病情可能越严重。

步骤四:基因型结果乙肝病毒有多个基因型,不同的基因型对治疗反应和预后有一定影响。

乙肝DNA检测报告中会标注患者的基因型,常见的有A、B、C等。

了解患者的基因型有助于医生选择合适的治疗方案。

步骤五:其他指标结果乙肝DNA检测报告还可能包含其他指标的结果,如ALT、AST等肝功能指标。

这些指标可以反映肝脏的健康状况,帮助医生评估患者的病情。

步骤六:结论和建议乙肝DNA检测报告最后会给出结论和建议。

结论通常根据病毒载量和基因型等结果综合判断,建议则根据患者的具体情况提出,如是否需要药物治疗、治疗方案选择等。

重要的是仔细阅读结论和建议,并在必要时与医生进一步沟通。

3. 注意事项•在阅读乙肝DNA检测报告时,应该注意报告的时间,因为乙肝病毒的状况可能会随时间而变化,需要结合患者的临床表现综合判断。

•乙肝DNA检测报告只是辅助诊断的一种手段,最终的诊断仍需要医生根据患者的病史、体检和其他检查结果来确定。

乙肝报告单怎么看

乙肝报告单怎么看

乙肝报告单怎么看一、乙肝报告单怎么看乙肝报告单通常包括以下几个方面的指标:1. HBsAg:乙型肝炎表面抗原,阳性表示感染了乙肝病毒。

2. HBsAb:乙型肝炎表面抗体,阳性表示体内已经产生了针对乙型肝炎病毒的抗体,说明免疫系统已经启动了对乙型肝炎的防御。

3. HBeAg:乙型肝炎e抗原,阳性表示感染者患有乙型肝炎病毒活跃型感染。

4. HBeAb:乙型肝炎e抗体,阳性表示感染者对乙型肝炎病毒有过感染,但可能存在复发风险。

5. HBV DNA:乙型肝炎病毒DNA,检测乙肝病毒的数量和活力水平。

根据以上指标判断乙肝感染的严重程度及其治疗方案。

二、乙肝治疗方法1. 抗病毒治疗:早期、中期乙肝患者,一般采用抗病毒治疗,以降低病毒载量,减缓疾病进展。

目前临床上应用较广的抗病毒药物有阿德福韦、恩替卡韦等。

2. 免疫抑制治疗:对于免疫修复功能较差、慢性乙肝患者,可使用免疫抑制剂进行治疗,以防止炎症反复发作。

3. 中药治疗:中医药治疗乙肝以调节患者体内机能为主,通过中药的抗炎、抗氧化、活化免疫系统等多方面作用来达到治疗效果。

三、注意事项1. 饮食方面:患有乙肝的人应少吃生、冷、辛辣的食物,以防止疾病反复发作。

应多吃新鲜蔬菜和水果,以及含高纤维素的食物,有益于肝功能的恢复。

2. 生活习惯:患有乙肝的人应保持良好的生活习惯,避免长期熬夜、饮酒等不良习惯,应加强锻炼,增强身体的免疫力。

3. 预防措施:患有乙肝的人应注意避免交叉感染,避免使用一些有害的物品,如毒针、注射器等,同时要维护良好的卫生环境,以避免感染病菌。

此外,乙肝病毒疫苗是预防肝炎的有效措施,应积极接种。

乙肝大三阳患者,近期已做体检,麻烦帮解读一下数据以下是对乙肝大三阳患者体检数据的解读、治疗方法和注意事项的详细介绍。

一、体检数据解读乙肝大三阳是指乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒核心抗体(anti-HBc)三项指标均为阳性。

乙肝五项检验报告单详细解读

乙肝五项检验报告单详细解读

乙肝五项检验报告单解读医院乙肝两对半的报告中会出现OD值、Cut off值、S/C.O.值。

以上数值是乙肝五项检测时候仪器读取出来的几个数据。

OD值表示吸光度,Cut off值表示对照样本的临界值,S/C.O.比值即用来判断阴阳性结果的数值。

对于乙肝两对半前三项(HBsAg、HBsAb、HBeAg)OD值S/C.O.>1,则表示阳性,后两项(HBeAb、HBcAb)OD值S/C.O.>1则相反,表示阴性。

正常组合模式1、HBsAg(-)、HBsAb(-)、HBeAg(-)、HBeAb(-)、HBcAb (-)乙肝五项检查全阴。

未感染过乙型肝炎病毒。

2、HBsAg(-)、HBsAb(+)、HBeAg(-)、HBeAb(-)、HBcAb (-)乙肝五项第2项阳性。

注射乙肝疫苗后,乙型肝炎病毒感染后已康复,具有免疫力。

常见阳性组合模式一、HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(+)、HBeAb(-)、HBcAb (+)俗称大三阳,即一三五项为阳性。

在新版的《中国乙型肝炎防治指南》中,“大三阳”的规范医学名称应该有两个,分别是慢性HBV 携带者和e抗原阳性的慢性乙型肝炎。

慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状! 简单地说,“大三阳”并不意味着病情严重程度。

其临床意义可归纳为:急性期、慢性期、有较强的传染性。

二、HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(-)、HBeAb(+)、HBcAb (+)俗称小三阳,即一四五项阳性。

新版的《中国乙型肝炎防治指南》中,“小三阳”的规范医学名称有两个:非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性慢性乙型肝炎。

以上组合乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性。

乙肝五项定量检查正常值及临床意义

乙肝五项定量检查正常值及临床意义

乙肝五项定量检查正常值及临床意义乙肝五项定量检查是指对乙型肝炎病毒(HBV)感染者进行的一系列血清学检测,包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb。

这些指标可以帮助医生了解病人的乙肝病毒感染状况和疾病的严重程度,有助于制定相应的治疗方案。

以下将分别介绍乙肝五项定量检查的正常值及其临床意义。

1.HBsAg(乙肝表面抗原):正常值:阴性(<0.05IU/mL)临床意义:HBsAg阳性表示患者已被乙肝病毒感染,并可能成为慢性乙肝病患者。

HBsAg的持续阳性可以表示慢性乙肝病的存在,并且与乙肝病毒的复制有关。

这也是乙肝感染的关键指标之一2.HBsAb(乙肝表面抗体):正常值:阳性(>10IU/mL)临床意义:HBsAb阳性表示患者已经产生了对乙肝病毒的免疫力,可以被称为乙肝病毒的康复者或已进行过乙肝疫苗接种。

持续高水平的HBsAb可有效阻止乙肝病毒的复制和传播。

3.HBeAg(乙肝e抗原):正常值:阴性(<0.1S/CO)临床意义:HBeAg阳性表示乙肝病毒正在进行复制,并具有较高的传染性。

HBeAg的持续阳性可能预示着慢性乙肝病的存在,并且与乙肝病毒的传播效率相关。

如果HBeAg转为阳性,可能表示患者已从慢性感染状态过渡到慢性乙肝病的活动期。

4.HBeAb(乙肝e抗体):正常值:阳性(>1.0S/CO)临床意义:HBeAb阳性表示患者对乙肝病毒已经产生了免疫反应,并且很可能已从活动期过渡到非活动期。

持续高水平的HBeAb可表示乙肝病毒的复制和传播已得到有效控制。

5.HBcAb(乙肝内核抗体):正常值:阳性(>0.9S/CO)临床意义:HBcAb阳性意味着患者曾经感染过乙肝病毒,但无法准确判断感染时机和感染状态。

HBcAb的检测结果需要结合其他乙肝五项指标来进行综合判断,对于了解病人的感染史和乙肝病毒的传播情况有一定的帮助。

总的来说,乙肝五项定量检查可以提供乙肝病毒感染的全面信息,帮助医生判断病人的感染状态、病毒复制情况和疾病严重程度。

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2005 中国指南
HBeAg(+) CHB患者 HBeAg(-) CHB患者 HBV DNA ≥105cp/mL HBV DNA ≥104cp/mL
2007 AASLD
HBV DNA>20,000 IU/mL HBV DNA>2,000 IU/mL
2008 APASL
HBV DNA>20,000 IU/mL HBV DNA>2,000 IU/mL
><
< 2000 IU/mL
200,000 - 2 x 109 IU/mL
> 2000 IU/mL
>
ALT
Normal/mild CH
Moderate/severe CH Cirrhosis
Normal/mild CH Inactive cirrhosis Inactive-carrier state
Immune Tolerance Immune Clearance Low Replicative Phase Reactivation Phase
<
HBeAg+ HBV DNA 2 x 108 2 x 1011 IU/mL
HBeAg-/anti-HBe+ (precore/core promoter variants)
Liang XF et al. Vaccine, 2009,6550-6557
HBtology 2000; 31: 1037.
乙型肝炎实验室诊断
Markers of the virus

HBV DNA HBeAg HBsAg cccDNA
Antibodies to the virus Anti-HBc, Anti-HBc-IgM Anti-HBe Anti-HBs Severity of liver damage Bilirubin Albumin Prothrombin time
Moderate/severe CH Cirrhosis HBeAgchronic hepatitis
HBeAg+ chronic hepatitis
7
Slide courtesy of A. S. F. Lok, MD.
HBV病毒载量 与肝硬化、肝癌发生显著相关
R.E.V.E.A.L.
各指南抗病毒治疗适应症对照
2008 Keeffe
HBV DNA>20,000 IU/mL
2009 EASL
HBV DNA>2,000 HBV DNA>2,000 IU/mL IU/mL
ALT≥2ULN或ALT <2ULN,但肝组 织学显示 Knodell HAI ≥4或≥G2炎症 坏死
ALT>2ULN 或ALT<2ULN 肝活检显示 中重度炎症 或显著纤维 化
Markers of liver damage ALT AST Bilirubin
5
HBV DNA定量的临床意义



病毒复制的指标 长期感染临床转归预测 抗病毒治疗指征 抗病毒治疗应答评估,及时调整治疗方案 隐匿性乙肝病毒感染的诊断 病毒变异的提示
慢性 HBV 感染自然过程
中国慢乙肝防治指南 对口服抗病毒药物治疗慢乙肝疗程的建议
HBeAg(+): ≥1年 HBV DNA转阴、ALT复常且发生e抗原血清转换后继 续治疗12月( ≥2年 )
HBeAg(-): ≥1年 HBV DNA转阴、ALT复常后继续治疗18月( ≥2.5年)
慢性乙型肝炎防治指南 Chinese Hepatology , Dec 2005 , Vol 10 , No. 4:348~357
EASL. J Hepatol 2009;50:227–242.
根据HBV DNA的应答调整治疗方案
12周
评估原发无应答
24周
评估早期疗效预测因素
完全应答 PCR检测HBV DNA 阴性 继续治疗 每6个月监测
部分应答 HBV DNA 60 到 < 2000 IU/mL 增加另一种没有交叉耐药 的药物, 或者继续每3个 月监测
ALT>2ULN, 或年龄>40 岁且ALT接 近ULN的患 者,建议进 行肝活检
ALT>ULN, 或 ALT正常但年龄 >35-40岁,证 实有组织学病 变
和/或血清 ALT>ULN且 肝组织活检 或有效的非 创伤性指标 ≥MetavirA 2F2
1. 慢性乙型肝炎防治指南 Chinese Hepatology , Dec 2005 , 10 ( 4):348~357 2. Lok A. Gastroenterolog 2007;132:15861594 3.Liaw Y-F, et al. Hepatol Int (2008) 2: pp266 4. Keeffe EB, et al. Clin Gastroenterol Hepatol 2008;6:1315–1341 5.EASL Clinical Practice Guideline : Management of CHB, J Hepatol 50 (2009),doi:10.1016/j.jhep.2008.10.001
2009EASL指南推荐的治疗终点
• 对于 HBeAg(+) 及 HBeAg(-) 患者,理想的治疗终点是持 久的HBsAg 转阴 (不论是否伴随血清转换至 anti-HBs) • 对于 HBeAg(+) 患者,持久的 HBeAg 血清转换是令人满 意的终点 • 对于尚未达到 HBeAg 血清转换的 HBeAg(+) 患者、及 HBeAg(-) 患者,基本的治疗终点是 HBV DNA 持续处于不 可测水平
不充分应答 HBV DNA ≥ 2000 IU/mL
增加另一种没有交叉耐药 的药物或换成另一种更强 效的药物, 并且每3个月监 测
如何解读肝炎病毒核酸 定量检测结果
乙型肝炎病毒核酸 HBV DNA
Prevalence of HBsAg in China Sero-epidemiological Survey 2006

81,775 persons surveyed in 160 registries in 31 provinces; HBsAg prevalence: 7.18% (9.72% in 1992)
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