护理夜查房表格

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护士长夜查房记录表

护士长夜查房记录表

查房时
特殊观察★:心理障碍、走失、坠床、纠
间:
纷苗头等
病室管理 记
劳动纪律
交接班制度
危重病人
手术患 者
工作质量
分 内 容 科室
病 人 总 数
病病病仪在 危室室容岗 人动环仪履 数态境表职
职四床物麻

头品醉

交交药
仪轻接接品
病管六治交 情道洁疗接 观护程用情 察理度药况
病 人 现 状
医 嘱 执 行
查 对 制 度
病 房 巡 视
特 殊 观 察 ★
基液 础卡 护签 理名
无 菌 物 品
一 次 性 用 品
药 品 分
初 步 处
垃 圾 分
当班护 士签名
总 计 分
类理类
二十八
病 二室十九
病 三室十病
室 三十一
病 三室十二
病 三室十三
病 三室十四
病 三室十五
病室
急诊科
查房小结:(含科室是否有需要协助解决的护理疑难问题)
查房护士长:
病 房 巡 视
特 殊 观 察 ★
基液 础卡 护签 理名
无 菌 物 品
一 次 性 用 品
药 品 分
初 步 处
垃 圾 分
当班护 士签名
总 计 分
类理类
十五病
室 十六病
室 十七病
室 十八病
室 十九病
室 二十病
室 二十一
病 二室十二
病 二室十三
病 二室十五
病 二室十六
病 二室十七
病室
石门县人民医院护士长夜查房记录表
石门县人民医院护士长夜查房记录表
查Байду номын сангаас时

护士长夜查房记录表

护士长夜查房记录表

XX医院
护士长夜查房记录表
备注:备查内容(1)护士在岗情况:仪容仪表、有无做与工作无关的事、各项操作是否符合要求等;(2)病区环境管理:办公区域无私人物品、地面台面清洁整齐、物品放置规范,治疗室冰
箱无杂物、各种物品药品按位摆放等;(3)核心制度的知晓与执行情况;(4)急救药品和物品管理:基数相符无过期、摆放整齐、清点符合要求、仪器完好备用状态等;(5)高危药品、毒麻药品管理:钥匙随身携带、保险柜上锁、基数与实际使用相符、清点交接记录规范等;(6)危重病人的管理:巡视、卧位、管道、皮肤、措施是否落实到位等;(7)消毒隔离:物品处置规范(体温表、止血带、湿化瓶等)、医疗垃圾和生活垃圾分类按要求等;(8)护理文书书写:记录及时、客观、真实、准确、完整、规范;电子文书书写签名的及时性;(9)专科疾病护理常规落实情况;
(10)随机内容:询问当班护士该病区病人总数、危重病人数、入院病人数、危重病人和手术病人的基本情况。

护理部
年月。

医院护理夜查房制度

医院护理夜查房制度

医院护理夜查房制度
一、夜查房由全院护士长轮流参加。

二、护士长夜间值班时,行使护理部工作职权,负责检查指导全院护理工作。

三、值班者要覆行职责,严肃认真,不漏岗,做到每夜有重点检查内容。

四、发现大问题逐条记录,次日向护理部汇报,必要时应及时纠正。

遇到技术上的困难应及时指导,对病房共有的问题,提交护理部在护士长会议上讨论解决。

五、查房内容:了解各病房的工作量、重患者护理、陪护管理、环境管理、抢救物品的准备、值班护士掌握病情的程序和工作态度。

六、查房形式:凡参加夜间查房者,都必须按表格要求逐项填写,严格按检查项目进行检查。

如发现问题则详细记录在有关栏目内,并按检查标准给予打分,次日将护士长夜间查岗记录本上交护理部。

同时责成值班护士向所属病区护士长汇报,次日晨在交班时向全科人员传达检查情况,对所存在问题采取必要措施及时改正。

1。

护士长夜查房制度

护士长夜查房制度

护士长夜查房制度
1、护士长夜查房由护理部安排,全院护士长轮流值班。

2、参加夜查房的护士长必须服从安排,查房时着装整洁,举止规范,语言文明礼貌,认真履行职责。

3、查房中应掌握所查科室的急诊、危重、大手术病人的情况,查夜班护士执行医嘱,无菌技术,晚间护理情况及重点病人的掌握:病人基本情况;医学诊断、既往史;饮食、睡眠及排泄;目前阳性体征及阳性检查指标;专科护理要点;主要用药及目的;常见并发症预防;有针对性康复计划等。

4、负责检查夜班护士岗位职责及劳动纪律执行情况。

5、负责检查病房、治疗室的管理、探视、陪住等情况。

6、协助指导病房护士进行抢救工作及解决夜间各病房临时发生的疑难问题,查房中发生的重大问题,应及时向院总值班室汇报。

7、夜查房每日一次。

8、认真登记夜查房检查表,次日晨交护理部。

(完整版)夜查房质量检查标准

(完整版)夜查房质量检查标准

夜查房护理质量与安全评价标准一、护士行为1、串岗、脱岗;玩手机、干私活、睡觉。

(每人次扣10分)2、着装不规范、不佩戴胸卡。

(每人次扣1分)3、做与工作无关的事情如: 看非医学书籍、聊天、吃东西。

(每人次扣2分)4、未按时完成工作。

(酌情扣1-2分)5、接听电话、回答询问语言不礼貌、不规范;未做到四轻。

(每人次扣2分)二、病区环境6.病室未做到安静整洁。

(扣1分)7、治疗室、换药室、护士站不整洁。

(扣1分)8、无特殊情况未按时熄灯。

(扣1分)9、水电门窗管理不妥当。

(扣1分)10、病室内吸烟。

(扣1分)三、护理质量11、不按时交接班或交接班不认真。

(扣2分)12、不了解住院病人动态。

(扣1分)13、对危重病人病情未做到“七知道”。

(扣1分)14、未按护理级别巡视病房扣2分。

弄虚作假者扣5分。

15、液体巡视不及时扣1分。

弄虚作假者扣5分。

16、违反操作规程扣2分。

严重违反操作规程扣5分。

17、护理记录不及时、不准确、不真实。

(扣2分)18、床单位浸湿未及时更换。

(扣1分)19、管道护理不规范, 监护观察不及时, 未按要求用药等。

(扣2分)20、心电监护仪、冰帽等使用不规范, 影响病情观察及使用效果者。

(扣2分)四、护理安全21、毒、麻、局、限、贵重药品不上锁, 或钥匙不随身携带。

(扣1分)22、病人安全防范措施落实不到位。

(扣2分)23、未按要求给患者佩戴腕带。

(扣1分)24、发生严重护理并发症扣10分。

25、发生一、二级不良事件未及时处理、上报扣10分。

护士长夜查房制度

护士长夜查房制度

护士长夜查房制度
1、为保证夜间护理质量,由护理部组织全院护士长参加进行夜查房,每两人一组,护理部制定一人为查房组长。

2、夜查房频率为每周一次。

3、查房内容为:了解各病区的工作量;病区管理;护理质量,陪护管理,尤其是重危患者的护理质量;抢救物品的准备;服务态度、规章制度的执行情况;毒、麻、高危药品管理;消毒隔离执行情况;岗位职责落实情况;护理记录;护理技术操作;有无护理安全隐患。

4、指导解决疑难护理问题。

5、查房内容情况记录在护士长夜查房表上,对存在问题由值班者确认签名,检查者再以电子版形式反馈给责任科室护士长,由责任科室护士长分析原因,提出改进措施,报护理部,下周夜查房护士长跟踪整改落实情况,并将查房结果报护理部,问题未解决落实的继续跟踪。

护士长夜查房排班表

护士长夜查房排班表
护士长夜查房排班表
6.6--6.12
1、查房要求:
(1)请各位夜查房护士长身着工作服,衣帽整齐。
(2)统计查房发现问题、计算查房分数。
(3)查房时间为0:00-5:00之间
2、夜查房内容包括:
(1)检查一级护理、病危、病重、当日手术以及有病情变化的抢救病人的病情观察、治疗处置、护理措施的落实情况,给予必要的协调与技术指导。
6.13—6.19
6.20—6.26
6.27—7.3
7.4—7.10
7.11—7.17
7.18—7.24
7.25—7.31
8.1—8.7
8.8—8.14
8.15—8.21
8.22—8.28
8.2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ—9.4
9.5—9.11
(2)检查交接班内容及重危病人床边交接班情况。
(3)检查危重、一级护理和输液病人与护理操作规范的落实情况。
(4)检查三室(治疗室、换药室、护办室)管理,病区管理,督导病室安静、安全管理,麻醉药、抢救器械的使用,加强陪护管理等。
(5)检查护士的着装、仪表、劳动纪律,对病员总数,危重病人病情掌握及护理工作质量。

护理部月工作安排表

护理部月工作安排表
周数
日期
计划
工作总结


周பைடு நூலகம்
1、护理理论知识讲课2、护理操作讲课
2、检查护士仪容仪表
3、反馈上月考核情况
4、科室晨间护理查房,督导基础护理、危重护理落实情况
5、责任护士工作情况



1、科室安全督导检查
2、核心制度落实
3,督查科室卫生,晨间护理
4、检查护士仪容仪表
5、入院须知宣教情况



1、下科室督查,本周重点督查护士素质
2、护理文书、交接班、医嘱执行及查对制度。
4、安排护理夜查房/
5、安排每月第二周的工休座谈会
6、护理理论及操作考试



1、护理知识、操作考试新
2、聘护士招聘面试及考试、
1、护理质量月考核
3、急救物品检查
4、检查护士仪容仪表



1、病房护理工作满意度调查。
2、手术室微生物监测
3、手术室卫生检查
4、检查科室常规物品消毒登记
备注
护理部月工作及周安排
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仁康医院护士长夜查房表格
备注:1、请查房护士长对各项目进行认真检查,符合要求者打“√”,不符要求者打“×”。

2、此表次日交护理部。

检查者:
年 月 日
检查科室 时间 护士在岗状态
护士对住院病区动态掌握情况
病区环境及秩
序 治疗室管理 病区安全管理 急救
物品
管理 值班护士
签 名
备注
在岗 情况 仪容 仪表 病
人总

危重病人数 手术病人数 巡视记录及时 卧位符合要求 专科护理落实
护士掌握
病情及 治疗 护理重点
安静
走廊无杂物
各室整洁 整洁 各类
药品标识
清楚 医疗废物处置 查对制度
落实 病人安全防护(压疮/坠床跌
倒/约束/管道滑脱)措施落实 各类警示标识 危重病人
管理 交接 记录 性能 良

内科 外科
妇产科
理疗科
门诊
儿科 手术室
急诊科
指导或参与危重病人抢救情况: 应急事件的处理: 科室需要解决的问题:。

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