护理夜查房质量标准(100分)
夜间护理考核标准
项目
标准分值
基本要求
缺陷内容
扣分
睡眠情况
4分
病室病人安静入睡、秩序良好（除I级病人外）
未及时请示医生
2/人
病室秩序差
27次
给药治疗
15分
带发药单、口罩、推治疗车、水壶、8PM送药到病人床边，静脉输液及时巡视及记录
未带发药单
2/次
未带口罩
27次
未推治疗车
27次
叫病人倒开水
27次
8PM药未送到病人床边
27次
有输液未及时记录巡视单
27次
滴速不符
3/次
小交班本
4分
交班本清洁，正确填写日期、病人总实数
楣栏项目缺项
1/处
写非交班内容
1/次
交接班IO分正确清点 Nhomakorabea人总、实数和物品，准时交班，内容详细。I级病人（包括重危病人、保护病人做到床边交班）
未清点病人数及物品
27次
未准时交接班
27次
未做到I级病人床边交班
病人外衣未脱
1/人
未及时巡视并做记录
27次
床单位污染未及时清理
2/次
未及时处理病情
27次
晨间护理
IO分
指导病人洗脸、刷牙，做好病房床单位整洁，观察病人进餐及服药。
未刷牙、洗脸
1/人
未整理床单位
1/张
未观察病人进食情况
2/次
未准时发早药
27次
岗位
状态
20分
遵守岗位规章制度，不擅自离岗、打瞌睡、不做私事。
擅自离岗
5/次
打瞌睡
10∕Λ
在岗私聊，做私事
5/次
护理质量考核办法
护理质量考核办法护理工作为医疗工作的一个重要组成部分，其工作质量直接影响病人的身体健康和安全医疗，为加强护理质量管理，提高护理人员的质量、服务意识，严格质量考核标准，特制定护理质量考核办法。
一、坚持定期考核和经常性检查相结合（一）定期考核1.医院护理质量管理委员会成员每月在25日前，对全院各科室进行一次全面的护理质量检查、考核。
2.护士长随机检查护理质量，每月组织质控小组全面检查一次。
3.护士长夜查房每周进行一次护理夜查房。
以了解护士夜间工作情况、基础护理措施、危重病人治疗护理措施落实情况，解决夜班工作中存在的问题。
（二）经常性检查1.护士长每天抓好重点病人（危重患者、大手术、疑难病人、新入急诊病人）护理质量的落实情况督察，做好重点环节（输血反应、用药错误、输液反应、药物不良反应）的质量控制，及时发现问题立即采取改进措施。
2.护士长每日随机检查护理质量。
3.护理部不定期下科检查指导，特别是对重点部门（急诊科、重症监护病房、手术室、血透室、供应室等），重要指标（基础护理、危重病人护理、常规器械消毒灭菌、急救药品器械、护理文件书写）加强督察，促进护士长和各临床护士工作规范化，及时发现问题，与护士长进行沟通协调解决，有效提高护理质量。
二、检查办法（一）护理质量管理委员会的同志分为七个组，每组均有检查项目和质量评价标准，每月和每季度负责对临床科室的护理质量进行检查、考核和指导，以保证对科室护理工作指导的连续性，促进护理质量的持续改进。
（二）考核时使用护理部统一的考核评分表格，对照标准逐项检查并进行质量评定，按照考核表上的要求扣分和计算，并将存在的问题和改进建议及考核资料上交护理部，每月开会讨论、整改建议。
考核资料由护理部汇总，考核结果纳入当月综合目标绩效考核。
（三）护士长坚持“一日五查房”，及时发现、解决工作中存在的问题，指导护理人员工作。
不定期进行科室夜查房。
每日对护理工作进行评价，做得好的要表扬，不足之处要提出改进措施，要体现护理质量持续改进过程。
医院护理夜查房查房标准
科室：
夜查房人员：
日期：
项目
考核要素
夜查房问题
主动服务意识好，服务态度好，护患沟通到位 挂牌上岗，工作服干净整洁，鞋帽符合规定要求 不戴戒指、手链、手镯，不留长指甲、不染带颜色指甲 服务标准实施 坚守工作岗位，无脱岗现象，工作区域无私人物品 工作时严禁玩手机、聊天、会友、吃饭 夜间带教规范，无实习生单独操作现象 遇有重大事件，知晓上报流程 正确及时执行医嘱，查对流程执行正确 严格执行无菌操作，注射器用后及时处理，开启的无菌液体标识正确 配置液体时戴口罩，严格执行无菌操作 液体现用现配，输液卡签名清晰，时间准确 留置针标识清晰，肝素帽内无回血，贴膜无卷边，穿刺处无渗血，固定规范 输血输液治疗 主动巡回病房，发现问题，及时处理 治疗室台面干净整洁，安尔碘标识清楚，用后及时加盖，无过期 治疗车干净整洁，治疗盘用后及时清洁，及时归位 输血标本采集、输血双人查对，双人签字，记录全面 口服药按时发放，签字规范 床头交接：详细具体，风险评估防范措施到位 知晓科室住院患者、特护、备术、请假人数 核心制度实施 熟知特护患者病情十知道 冷藏药品交接，记录真实，责任到人
治疗室、换药室、医面及楼梯无垃圾，无烟头，无积水
陪员管理，交接到位，措施落实
病区环境 安全
安全通道畅通，标识清楚 病区照明正常，包括工作区域和休息区域 护理站台面、地面干净整洁，所有物品用后归位
病区有陌生人走动，及时询问，保证安全
患者病历资料，妥善保管，防止隐私泄漏
夜间治疗室、换药室安全管理，防止物品丢失
备注：夜查房护士长检查结束后需先注明问题，科室夜班护士确认后签名
夜查房问题
签名
护理部2019年3月修订
签名
核心项制度目实施
病区各级护士护理质量月考核表
1.科室每月进行理论考试1次成绩要求达标（80分）。
2。科室每月进行操作考试1次，90分达标。
3。护理部理论、操作考核每次达标。
4。参加院内和科室每月业务学习、护理查房各一次,并认真做笔记。
未达标者每次扣2分。
未参加各种培训一次扣2分，检查笔记本少一次扣2分.
初级责任护士(N2)护理工作质量考核标准（2014年1月修订）
1.根据各班职责考核，不完成一项扣5分。
2。护士长随时检查执行情况，一项不符合要求扣2分，严重护理差错扣20分.
专科护理
20分
熟练运用护理程序为患者实施整体护理，掌握专科护理理论、操作技能及危重病人的抢救，并能指导下级护士完成各项护理工作。
未能熟练掌握专科护理理论及操作技能扣2分，未能指导护理工作扣2分。
人员
培训
15分
科内各层级护理人员有培训、有计划、并落实和有记录，按要求组织业务学习、护理查房等。院级考核三基理论、操作考核合格率100％。
无计划—5分/次,不落实—2分/次，无记录—1分/次,安排不合理—1分/次,不达标-1分/次
职业
素质
10分
护理人员医德医风、文明用语、仪表着装、沟通协调能力及收费管理。
标准要求
评分方法
评
分
扣分
原因
总分
综合
管理15分
服从护理部的安排，准时参加护理业务培训、会议等，传达会议内容并落，病房环境整洁、陪人控制合理，护士长手册按时完成、填写完整。每月5日前按时上交、上传每月工作报表，制度、职责、流程、护理常规等健全，并有落实，工作安排、人员分工、弹性排班合理,科室各类资料齐全，放置有序，各种台帐记录完整。
护理人员服务质量考核表
5
违反其中一条原则各扣5分
独立完成本职工作、责任心强、保证各项护理措施到位，诚实守信，一丝不苟
5
违反其中一项各扣5分
认真执行安全护理制度，对休养员实施正确、及时、安全妥善的护理
5
违反其中一项各扣5分
熟练掌握各种疾病的护理常规，护理技术操作达标(85分以上)
年 月 日 检查者：
三、护理部门服务质量考核表
检查日期 ： 分数：
项 目
检 查 内 容
扣分标准
服务态度
护士素质
20分
护士仪表不符合要求，服务不主动、热情
- 5
未遵守规章制度、未做到坚守岗位，未经常巡视治疗期间的休养员情况
- 5
未积极参加各项活动，无团结协作精神
- 3
不能独立完成本职工作，专业考核不达标（操作85分，理论80分）
5
未组织学习、查房一次扣3分
做好周重点工作安排、检查有记录，各种报表数字准确、及时上报
一项未按排检查扣2分
保持休养区各室环境清洁，物品定位放置，急救物品完好率100%
5
每项不合格扣2分
每日接班前检查重症、一级护理休养员的情况，带领床头交接班(上、下午)
5
每项不合格扣2分
参加晨间、午间整床，督促检查休养员着装、仪表
- 3
工作间布局不合理，未严格区分清洁区、污染区
- 3
无菌物品未专柜放置，有过期物品
- 5
各类药品、物品未分类放置，标记不清，有过期药品
- 5
护理盘内用物不全，固定资产帐物不符
- 3
各室内紫外线未消毒，无记录
- 2
各室内空气培养未监测，不符合标准无处理措施
医院病房护理质量检查标准
医院病房护理质量检查标准引言概述：医院病房护理质量检查标准是医院管理的重要组成部分，对于提高护理服务质量、保障患者安全至关重要。
本文将介绍医院病房护理质量检查标准的相关内容，帮助医护人员更好地了解和遵守相关规定，提升护理服务水平。
一、病房环境卫生1.1 病房清洁度：保持病房内部整洁干净，无异味。
1.2 空气质量：保持病房内空气清新，保持通风良好。
1.3 消毒防护：定期对病房进行消毒，确保患者和医护人员的安全。
二、护理操作规范2.1 患者护理：按照医嘱和护理计划进行护理操作，确保操作规范。
2.2 用药管理：按照用药规范，正确给药，避免药物错误。
2.3 隔离操作：对于传染病患者，按照隔离操作规范进行护理，防止交叉感染。
三、护理记录完整3.1 病历记录：及时、准确地记录患者病情和护理措施。
3.2 护理记录：详细记录每次护理过程，包括患者症状、体征等。
3.3 医嘱执行情况：记录医嘱执行情况，确保医嘱执行无误。
四、患者安全保障4.1 跌倒预防：对于高危患者，采取措施预防跌倒。
4.2 输液安全：确保输液操作规范，避免意外发生。
4.3 病情观察：定期观察患者病情变化，及时发现问题并处理。
五、护理质量评估5.1 患者满意度：定期进行患者满意度调查，了解患者对护理服务的评价。
5.2 护理质量评估：建立护理质量评估机制，对护理质量进行定期评估。
5.3 持续改进：根据评估结果，及时调整护理服务方式，持续改进护理质量。
结语：医院病房护理质量检查标准是医院管理的基础，对于提高护理服务质量、保障患者安全至关重要。
医护人员应严格遵守相关规定，不断提升自身专业水平，提高护理服务质量，为患者提供更好的护理服务。
(完整版)夜查房质量检查标准
夜查房护理质量与安全评价标准一、护士行为1、串岗、脱岗；玩手机、干私活、睡觉。
（每人次扣10分）2、着装不规范、不佩戴胸卡。
（每人次扣1分）3、做与工作无关的事情如: 看非医学书籍、聊天、吃东西。
（每人次扣2分）4、未按时完成工作。
（酌情扣1-2分）5、接听电话、回答询问语言不礼貌、不规范；未做到四轻。
（每人次扣2分）二、病区环境6.病室未做到安静整洁。
（扣1分）7、治疗室、换药室、护士站不整洁。
（扣1分）8、无特殊情况未按时熄灯。
（扣1分）9、水电门窗管理不妥当。
（扣1分）10、病室内吸烟。
（扣1分）三、护理质量11、不按时交接班或交接班不认真。
（扣2分）12、不了解住院病人动态。
（扣1分）13、对危重病人病情未做到“七知道”。
（扣1分）14、未按护理级别巡视病房扣2分。
弄虚作假者扣5分。
15、液体巡视不及时扣1分。
弄虚作假者扣5分。
16、违反操作规程扣2分。
严重违反操作规程扣5分。
17、护理记录不及时、不准确、不真实。
（扣2分）18、床单位浸湿未及时更换。
（扣1分）19、管道护理不规范, 监护观察不及时, 未按要求用药等。
（扣2分）20、心电监护仪、冰帽等使用不规范, 影响病情观察及使用效果者。
（扣2分）四、护理安全21、毒、麻、局、限、贵重药品不上锁, 或钥匙不随身携带。
（扣1分）22、病人安全防范措施落实不到位。
（扣2分）23、未按要求给患者佩戴腕带。
（扣1分）24、发生严重护理并发症扣10分。
25、发生一、二级不良事件未及时处理、上报扣10分。
医院病房护理质量检查标准
医院病房护理质量检查标准引言概述：
医院病房护理质量是直接关系到患者康复和生命安全的重要因素，因此需要建立一套科学合理的检查标准来评估护理质量。
本文将就医院病房护理质量检查标准进行详细介绍。
一、病房环境
1.1 清洁卫生
1.2 空气质量
1.3 设施设备
二、护理人员
2.1 护理人员数量
2.2 护理人员素质
2.3 护理人员培训
三、护理操作
3.1 病人体征监测
3.2 饮食护理
3.3 皮肤护理
四、危急情况处理
4.1 心肺复苏
4.2 失血处理
4.3 突发事件处理
五、患者满意度
5.1 患者信任度
5.2 患者投诉率
5.3 患者康复情况
病房环境是医院病房护理质量的基础，一个清洁整洁、空气清新、设施齐全的病房能够为患者提供一个良好的治疗环境。
护理人员是直接接触患者的人员，其数量、素质和培训水平直接关系到护理质量。
护理操作是护理工作的核心内容，包括病人体征监测、饮食护理、皮肤护理等，这些操作需要严格按照规范进行。
在面对危急情况时，护理人员需要能够迅速做出正确的处理，包括心肺复苏、失血处理、突发事件处理等。
最后，患者满意度是评价医院病房护理质量的重要指标，患者的信任度、投诉率以及康复情况都可以反映出护理质量的优劣。
综上所述，医院病房护理质量检查标准是一个综合性的评估体系，需要从病房环境、护理人员、护理操作、危急情况处理和患者满意度等多个方面进行考量，以确保患者能够得到高质量的护理服务。
希望各医院能够重视护理质量检查标准，不断提升护理质量，为患者提供更好的医疗服务。
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一项不合要求扣1分。
3、护理耐心，尊重病人，不与病人发生争吵。
5
与病人争吵全扣。
4、按时交接班，坚持床头交接班，认真执行“十不交接”，并作好交接记录。
4
未进行床头交接扣3分，
交接班不合要求一项扣1分。
值班者
仪 表
10分
1、仪表端庄，举止得体，做到“四轻”。
3
一项不合要求扣1分。
2、挂牌上班，服务牌佩戴标准。
30分
1、危重病人抢救治疗及时，各种抢救药物用物、药品、仪器处于完好备用状态。。
7
不合要求全扣。
2、定时巡视，随时观察病人病情及生命体征，各项记录真实、及时、准确。
7
查记录及问病人，一项不合要求扣2分。
3、各项护理措施落实，各种管道护理正确。
9
护理措施一项未落实扣2分，
管道护理不合要求一项扣1分。
4、床单位整洁、干燥，病人体位舒适正确。
7
一处不合要求扣2分。
病室管理
10分
1、保持病室安静，病室及周围环境无不安全因素，神志不清、燥动、小儿等病人应有加床护栏，全扣。
2、勿使患者蒙头睡觉，以利于观察病情防止意外。
2
不合要求全扣。
3、保持病室走廊、卫生间光线良好，如有损坏及时申请维修。
2
不合要求全扣。
4、病人睡觉时，病室光线不宜过强，以免影响病人睡眠。
1
不合要求全扣。
2
不合要求全扣。
3、着装符合要求，衣帽整洁，头发不过肩，不穿高跟鞋、响底鞋，不戴戒指、耳环，不留长指甲，不化浓妆。
5
一项不合要求扣1分。
岗位责
任 制
30分
1、认真履行岗位职责，了解病人总数、危重病人情况，对病室患者的治疗护理情况做到心中有数。
8
当日病人总数、危重病人数、新入院病人数、手术病人数不了解每项扣1分。
护理夜查房工作检查评分表（100分）
检查者被检查科室被检查者得分年月日
项目
工 作 要 求
评分
评分标准
劳动纪律
20分
1、自觉遵守劳动纪律，坚守工作岗位，未经护士长同意不得私自换班，否则作缺岗处理。
4
发现一人离岗或私自换班全扣。
2、上班时间不准睡觉、打嗑睡、不闲聊（值全夜班者除外），不带小孩，不做私事。
2、能按质按量完成本班工作任务。
10
治疗、护理未按时执行一次扣2分，
不合要求一次扣1分。
3、经常巡视病房，详细观察患者病情变化、治疗后反应及睡眠情况。
8
巡视不经常、病人有反映一次扣3分。
4、做好晚间护理，严格执行分级护理制度。
4
晚间护理及分级护理措施未落实一项扣1分，无开瓶时间及瓶罩扣1分。
危重病
人护理