处方分析全
门诊处方分析

处方一:患者,女,27岁临床诊断:阴道炎1 复方醋酸地塞米松软膏(皮炎平)30g sig:1g tid分析:复方醋酸地塞米松软膏有效成份为糖皮质激素,长期使用可致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着以及继发感染。
根据说明书该药应避免接触眼睛和其他粘膜。
该处方用于阴道炎不适宜。
建议改用其它妇科外用药。
处方二:患者,女,1岁8月临床诊断:鼻咽炎、支炎1 双扑伪麻分散片(爱德贝尔12片) sig:1片 tid2 勒马回片 sig:1片 tid3 孟鲁司特钠片(顺尔宁)10mg sig: 5mg qn4 咳特灵胶囊 sig:0.3粒 tid5 小儿氨酚那敏颗粒 sig:1袋需要时分析:处方中双扑伪麻分散片,咳特灵胶囊,小儿氨酚那敏颗粒三种药物都含有扑尔敏成份,三种合用会增加不良反应发生的机率。
处方三患者男 67岁临床诊断:下肢动脉硬化1盐酸氨基葡萄糖片(240mg/片) sig:240mg tid *7天口服2 甲磺酸二氢麦角碱缓释片(2.5mg/片) sig:2.5mg bid *7天口服分析:处方中甲磺酸二氢麦角碱缓释片主要适应症为脑血管后遗症及老年病人的血管性痴呆症。
该处方诊断中未出现此药品的用药指征处方四患者女 31岁临床诊断:慢性鼻窦炎15%葡萄糖注射液(250ml/袋) sig:250ml qd *1天静滴2注射用头孢呋辛钠(0.75g/支) sig:3g qd *1天加药3甲硝唑氯化钠注射液(0.5g 100ml) sig:200ml qd *1天静滴4头孢呋辛酯片(0.25g/片) sig:0.25g bid *3天口服5替硝唑片(0.5g/片) sig:1g bid *3天口服分析:处方中同时应用了头孢类和硝基咪唑类抗感染药物的口服和注射剂型,建议先应用注射剂后再续用口服药。
处方五患者男 1岁10月临床诊断:急性扁桃体炎1①10%葡萄糖注射液(100ml/瓶) sig:100ml qd *1天静滴②利巴韦林注射液(0.1g 1ml/支) sig:0.1g qd *1天加药2③0.9%氯化钠注射液(100ml/瓶) sig:100ml qd *1天静滴④地塞米松磷酸钠注射液(5mg 1ml/支) sig:2.5mg qd *1天加药⑤注射用哌拉西林钠舒巴坦钠(1.5g/支)免试 sig:0.8g qd *1天加药分析:利巴韦林是广谱强效的抗病毒药物,广泛应用于病毒性疾病的防治。
处方分析

处方分析(13)
此处方属不合理用药。 原因:①氢氯噻嗪能促进钠、水排泄,减少血 容量,降低心脏的前、后负荷,消除或缓解静 脉瘀血及其所引起的肺水肿和外周水肿,但其 可引起血钾降低;②泼尼松具有保钠、排钾的 作用,可引起水钠潴留而加重患者的水肿,同 时降低血钾;③氢氯噻嗪与泼尼松合用可明显 降低血钾,地高辛在低血钾时易引起中毒。
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处方分析(7)
此处方属合理用药。 Ⅰ号冬眠合剂:氯丙嗪(冬眠灵)50mg,哌替啶 (度冷丁)100mg,异丙嗪(非那根)50mg。加入 5%葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注。使患者 处于深睡状态,体温、代谢和组织耗氧量均降 低,适用于高热惊厥的病人,呼吸衰竭者慎用。
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处方分析(8)
此处方属合理用药。 产后出血时立即皮下或肌内注射大剂量缩宫素, 可迅速引起子宫强直性收缩,压迫子宫肌层内 血管而止血,但作用时间短,应加用麦角新碱, 使子宫维持收缩状态。
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影响药物作用的因素
药物因素 机体因素 环境因素
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影响药理作用的药物因素
药物剂型和给药途径 药物剂量 给药次数和间隔时间 配伍用药及药物相互作用 烟、酒对药物作用的影响
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药物的相互作用
相加作用:两药合用的效应是两药分别作用的代 数和,1+1=2 增强作用:两药合用的效应大于两药个别效应的 代数和,1+1>2 拮抗作用:两药合用的效应小于两药分别作用的 总和1+1<2
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处方分析(14)
此处方合理。 ①硝酸甘油与普萘洛尔合用,能互相取长补短, 协同降低耗氧量。②普奈洛尔可取消硝酸甘油 所引起的反射性心率加快;硝酸甘油可缩小普 萘洛尔所引起的心室容积增大和射血时间延长。
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处方分析示例2

一、合理用药分析
1.患者,男,50多岁;二年来常感头痛、头晕,注意力不集中。
今日因工作繁忙,头痛、头晕症状加重,来院就诊。
测血压23.2/14Kpa(正常值<18.6/12Kpa),心电图示左心室肥大,诊断为高血压(Ⅱ期)。
处方:氢氯噻嗪12.5mg qd
普萘洛尔10mg tid
硝苯地平10mg tid
[处方分析]
此处方合理。
氢氯噻嗪为利尿药,降低血容量,为基础降压药。
硝苯地平为钙拮抗剂,具有扩张血管及冠脉的作用,与 受体阻断剂普萘洛尔合用,不仅可增强降压作用,后者还可以抵消前者心率加快的副作用。
三药联用,可稳定降压,并可纠正不良反应。
2.患者,男,52岁;近一年来口干,多饮,多尿,多食,体重较前下降5kg,查尿糖+++,空腹血糖9.6mmol/L(正常值
3.89mmol/L~6.11mmol/L)诊断为非胰岛素依赖型糖尿病。
(Ⅱ型糖尿病)
处方:格列本脲25mg tid
二甲双胍片0.5g tid
[处方分析]
此处方合理。
磺脲类药主要用于饮食治疗及体育锻炼不能有效控制血糖的Ⅱ型(非胰岛素依赖型)糖尿病,其主要促进胰岛β细胞分泌胰岛素,并加强胰岛素与受体的亲和力而降低血糖。
双胍类降糖药适用于饮食治疗或单纯磺脲类治疗不满意的病人,其主要通过抑制肠道对糖的吸收,促进外周组织摄取葡萄糖,促进肌肉组织内糖的无氧酵解,而降低血糖。
磺脲类、双胍类可联合使用加强降糖效果。
处方分析详解

3.处方中药物的用法错误
(l )药物使用频次不当 如:根据药品说明书要求 曲马多缓释片的第2次用药间隔时间不得少于6h,而 处方的用药方法却为每4h每次。用药时间间隔不当, 往往是因为医生对药物体内半衰期不了解造成的。比 如:作为长效制剂,每天两次即可,而部分医生将缓 释长效剂型ld内多次口服给药,这样增加服用次数并 不能增加其作用强度,反而会增加不良反应发生率。
Case 2.
疾病诊断:严重风湿性关节炎。 处方:地塞米松 0.75mg po
qd;消炎痛
25mg
po
tid。
处方分析:两药合用会加重对胃的刺激。地塞米松能促进蛋白质分解和抑 制蛋白质的合成,并刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌,降低胃与十二指肠粘膜 组织对胃酸的抵抗力,阻碍组织修复,使溃疡愈合延缓,对有活动性溃疡 患者禁用。消炎痛的解热镇痛作用较强,但对胃肠道的副作用较重,易产 生溃疡,还能引起胃出血和穿孔,故两药合用,对胃的刺激作用相加,如 两药必须合用,应加服氢氧化铝凝胶以保护胃粘膜。
Case 1.
疾病诊断:支气管哮喘急性发作。 处方:氨茶碱 250mg ivgtt(1小时内滴完)qd(负荷量);氨茶 碱 250mg ivgtt(2小时内滴完)qd(维持量);硫酸沙丁胺 醇 0.2mg(2喷)气雾吸入(6小时1次)。 治疗结果:患者出现心慌、头痛、谵妄、惊厥、心律失常、血压 骤降等严重中毒症状。抽血测血药浓度为76.6μg/ml(有效血药浓度应 为6.5~20μg/ml)。 处方分析:医生最先开出的氨茶碱1小时内滴完是作为负荷量,应快速 起效,所以时间应较短,第二组氨茶碱是作为维持量,滴注时间应较长, 但本处方滴注时间过短,一般至少应为5小时左右,因此导致血药浓度过 高。静滴药物,并不是只要把药液滴完就行,滴注速率的快慢直接影响 所用药物在体内浓度的高低。一般来说,血药浓度与滴注速率成正比, 滴速越快,血药浓度越高,滴速越慢,血药浓度越低。因此,凡是需静 滴的药物,应注意控制滴速。
处方分析

实例1[患者病情简介]女性患者,29岁,患泌尿系统感染、腹泻。
[处方]诺氟沙星片0.2g tid*7双八面体蒙脱石3g tid*7[用药分析]1.诺氟沙星为酸碱两性化合物,在水中微溶,在胃液酸性介质中可成盐,溶解度增加,药物离子化程度提高,表现为阳离子特征。
2.双八面体蒙脱石,粉末粒度高达1~3微米,具有吸附阳离子的特性,诺氟沙星与酸成盐后,在pH2~6溶液中,双八面体蒙脱石对其有强烈吸附,吸附率高达98.7%,显著影响其吸收,因此服用诺氟沙星欲达到有效血药浓度,发挥其治疗泌尿系感染时,应避免两者配伍使用,或者采用饭后服用诺氟沙星片,间隔至少1个小时后服用双八面体蒙脱石的方法避免双八面体蒙脱石对诺氟沙星的影响。
实例2[患者病情简介]男性患者,45岁,患急性肠炎、腹泻。
[处方]诺氟沙星片0.2g tid*7双八面体蒙脱石3g tid*7[用药分析]1.诺氟沙星为氟喹诺酮类,用于肠道感染。
2.双八面体蒙脱石,粉末粒度细,在肠道内可吸附毒素及病原体用于止泻。
3双八面体蒙脱石对诺氟沙星在胃酸条件下的吸附率高达98.7%,吸附于双八面体蒙脱石中的诺氟沙星对大肠杆菌仍有很强的抑菌作用。
两者配伍合用,双八面体蒙脱石吸附病菌、毒素。
同时吸附诺氟沙星,使其内部的诺氟沙星浓度远高出胃肠道浓度。
因而有利于杀灭已吸附于双八面体蒙脱石中的细菌,而且因其吸附氟诺氟沙星,影响在肠道的吸收,使诺氟沙星在肠道内长时间保持较高浓度,因此,两者配伍在治疗侵袭性细菌性腹泻方面具有协同作用。
实例3[患者病情简介]女性患者,38岁,患皮肤化脓性感染。
[处方]甲磺酸左氧氟沙星片200mg bid*7利福平片300mg bid*7[用药分析]1.皮肤及软组织化脓性感染,其致病菌多为金葡菌。
金葡菌中90%以上为多药耐药菌。
2.社区相关性甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)分离株的药敏试验,都显示对复方磺胺甲基异恶唑敏感。
3.细菌耐药性在研究中显示:喹诺酮类可选择出甲氧西林耐药金葡菌,左氧氟沙星不应用于皮肤化脓性感染的治疗。
处方分析

处方分析处方一:患者雷某,女,68岁,情绪低落、失眠、多梦、反应迟钝、认知障碍,皮肤瘙痒,出现皮疹,诊断为抑郁症、皮肤真菌感染。
处方:氟哌噻吨美利曲辛片28片,一次两片,一日两次,早晚口服;酮康唑片0.2×7片,一次0.2克,一天一次,口服。
处方分析:(1)氟哌噻吨美利曲辛片为常用抗抑郁药物,成年人通常每天两片,早晨及中午各一片,严重者可以加至每次两片,老年人早晨服用一片即可,该患者为老年人,而且不是重症患者,一次两片,剂量偏大,一日两次给药不合理。
(2)酮康唑为抗真菌药物,为单胺氧化酶抑制剂,不能与氟哌噻吨美利曲辛片合用,二者合用可以导致五羟色胺综合征,包括发热、肌阵挛、僵硬、震颤、兴奋、慌乱、意识模糊及自主神经系统功能紊乱(即循环障碍)等症状。
处方二:患者邱某,男,47岁,出租车司机,三天前开始出现打喷嚏、流鼻涕、发热、皮肤瘙痒、红斑等,临床诊断为感冒、皮肤过敏。
处方:氨咖黄敏胶囊12粒×2盒,一次两粒,一天三次,口服给药;马来酸氯苯那敏片24片,一次一片,一天三次,口服给药。
处方分析:(1)该患者为出租车司机,氨咖黄敏胶囊中含有马来酸氯苯那敏片,该药物为抗过敏药物,其主要的不良反应为嗜睡、困倦,驾车者使用容易导致交通事故,所以不宜选择含有该药的复方制剂。
(2)该患者选择马来酸氯苯那敏抗过敏不合理,该药物为第一代抗组胺药物,嗜睡、困倦不良反应明显,应该选择第二代抗组胺药物(如氯雷他定、西替利嗪)和第三代(地氯雷他定、左西替利嗪),这两类副作用小,几乎不影响。
(3)这两种药物都含有氯苯那敏,合用会导致不良反应增加,不宜合用。
处方三:患者黄某,女,24岁,妊娠三个月,出现发热、咳嗽,测血象白细胞为13.6×109/L,诊断上呼吸感染,处方:青霉素160万×56支,0.9%氯化钠注射液200毫升×14瓶,每次青霉素640万加入到200毫升的0.9%氯化钠注射液中,每12小时一次,静脉滴注;利巴韦林注射液100毫克×50支,一次500毫克加入到5%葡萄糖注射液250毫升中,静脉滴注,一日两次;处方分析;(1)该患者为孕妇,青霉素可以引起胎儿严重的黄疸,严重时导致胎儿死亡,所以孕妇不宜选择使用。
处方分析全 (2)

1. 复方乙酰水杨酸片(1000片)的制备解题过程与步骤:(1)乙酰水杨酸 268g 主药对乙酰氨基酚136g 主药咖啡因 33.4g 主药淀粉 266g填充剂和崩解剂淀粉浆(17%) 适量黏合剂滑石粉 15g 润滑剂轻质液状石蜡 0.25g 润滑剂(2)药物、辅料→粉碎、过筛 ??→?加辅料混合→制软材→制湿颗粒→湿粒干燥→整粒?????→?加润滑剂和崩解剂混合→压片→(包衣)→质量检查→包装(3)为什么要分别制粒三主药混合制粒易产生低共熔现象,且可避免乙酰水杨酸与水直接接触防止水解。
(4)内外加法(5)滑石粉中要喷入液状石滑石粉在压片时易因振动而脱落,加入液状石蜡可使滑石粉更易于黏附在颗粒的表面,防止脱落2. 复方乙酰水杨酸片(1000片)的制备处方中鱼肝油为主药,吐温80为12.5g乳化剂,西黄蓍胶为辅助乳化剂,甘油为稳定剂,苯甲酸为防腐剂,糖精为甜味剂,杏仁油香精、香蕉油香精为芳香矫味剂3. 复方硫洗剂(1)本品属于哪种分散系统?制备要点是什么?(2)为提高本品稳定性可采取哪些措施?解题过程与步骤:(1)本品系混悬剂。
制备要点:取沉降硫置乳钵中加甘油和聚山梨酯80研匀,缓缓加入硫酸锌水溶液,研匀,然后缓缓加入樟脑醑,边加边研,最后加适量纯化水至全量,研匀即得。
(2)提高稳定性措施:硫有升华硫、精制硫和沉降硫三种,以沉降硫的颗粒最细,为减慢沉降速度,选用沉降硫;硫为典型的疏水性药物,不被水润湿但能被甘油润湿,故先加入甘油及表面活性剂吐温80作润湿剂使之充分分散,便于与其他药物混悬均匀;若加入适量高分子化合物如羧甲基纤维素钠增加分散介质的黏度其助悬作用,制剂会更稳定些4. .各成分的主要作用:硝酸甘油主药单硬脂酸甘油酯油相月桂醇硫酸钠乳化剂对羟基苯甲酸乙酯防腐剂硬脂酸油相白凡士林油相甘油微保湿剂蒸馏水加至水相阿拉伯胶(乳化剂)白凡士林(调节稠度)淀粉(填充剂崩解剂)淀粉浆(粘合剂)糊精(填充剂粘合剂)滑石粉(助流剂)酒石酸(络合剂稳定剂)尼泊金乙(防腐剂)轻质液体石蜡(润滑剂)十二烷基硫酸钠(乳化剂)十六十八醇混合物(油相)糖精钠(矫味剂)碳酸氢钠(ph调节剂)吐温80(乳化剂)西黄薯胶(增稠剂)硬脂酸甘油酯(辅助剂乳化剂)乙醇(润湿剂)硬脂酸镁(润滑剂)亚硫酸氢钠(抗氧剂)依地酸二钠(金属离子络合剂)注射用水(溶媒)散剂散剂散剂散剂痱子粉痱子粉痱子粉痱子粉【处方】薄荷脑;樟脑;氧化锌;硼酸(药物);滑石粉(稀释剂)【制法】取樟脑、薄荷脑研磨至液化,加适量滑石粉研匀,依次加氧化锌、硼酸研磨。
(完整版)处方分析答案

五处方分析1. 刘某,女,35岁,既往有支气管哮喘病史,现因气温突降致哮喘急性发作,处方如下:静脉滴注立即RP:肾上腺素 1 mg0.5%碳酸氢钠 250 ml分析:此处方不合理。
因为肾上腺素类药物的化学性质除麻黄碱外,均为遇碱易氧化变色而失效,此配伍致肾上腺素不能发挥应有效应。
2. 患者,男,75岁。
主诉:失眠;医生所开处方如下:RP:地西泮 5 mg × 30用法:5 ~ 10 mg / 次睡前服用分析:此处方不合理。
原因:①患者是75岁的老年人,其肝肾功能降低,使用的地西泮是长效催眠药,易引起蓄积中毒,应减量使用或换短效类催眠药。
②不应1次开30片地西泮,1次开3 —7 d的药即可。
3.张某,女,28岁,妊娠40周,阵发性腹部剧痛,处方如下:RP:吗啡注射液 10 mg × 1支用法:10 mg 肌内注射立即分析:此处方不合理。
患者妊娠40周,属于临产期,应禁用吗啡。
因为吗啡可对抗催产素对子宫的兴奋作用,延长产程;此外,会通过胎盘对胎儿产生影响,可能引起新生儿呼吸抑制。
4.患者李菊,女,3岁5个月,诊断为扁桃体炎,症状为嗓子痛、发热、干咳等。
在诊所使用青霉素治疗5天后,症状没有减轻,遂到市里一家医院就诊,接诊的赵医生经过详细诊断后,诊断其为扁桃体炎,使用氧氟沙星30毫升(100毫升含氧氟沙星200克),1日2次,静脉滴注。
分析:该处方是一个儿科处方,患者才3岁5个月,在使用抗生素时,应该有所选择,一般是不宜选择氧氟沙星注射液的。
氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素,实验发现,在动物幼仔中应用可致关节软骨损害,影响生长发育,所以儿童不应该使用,选择三代头孢菌素类抗菌素更合适。
如果应用,应该权衡利弊。
该处方属于使用抗菌药物不当,违背了使用禁忌,应该注意。
5. 张某,男,71岁,因下肢浮肿,胸闷、气急就诊,诊断为慢性心功能不全,处方如下:RP:地高辛片0.25 mg × 10用法:0.25 mg / 次3次/ d氢氯噻嗪片25 mg × 30用法:25 mg / 次3次/ d泼尼松片 5 mg × 30用法:10 mg / 次3次/ d分析:此处方不合理。
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1. 复方乙酰水杨酸片(1000片)的制备解题过程与步骤:(1)乙酰水杨酸268g 主药对乙酰氨基酚136g 主药咖啡因33.4g 主药淀粉266g填充剂和崩解剂淀粉浆(17%) 适量黏合剂滑石粉15g 润滑剂轻质液状石蜡0.25g 润滑剂(2)药物、辅料→粉碎、过筛→加辅料混合→制软材→制湿颗粒→湿粒干燥→整粒→加润滑剂和崩解剂混合→压片→(包衣)→质量检查→包装(3)为什么要分别制粒三主药混合制粒易产生低共熔现象,且可避免乙酰水杨酸与水直接接触防止水解。
(4)内外加法(5)滑石粉中要喷入液状石滑石粉在压片时易因振动而脱落,加入液状石蜡可使滑石粉更易于黏附在颗粒的表面,防止脱落2. 复方乙酰水杨酸片(1000片)的制备处方中鱼肝油为主药,吐温80为12.5g乳化剂,西黄蓍胶为辅助乳化剂,甘油为稳定剂,苯甲酸为防腐剂,糖精为甜味剂,杏仁油香精、香蕉油香精为芳香矫味剂3. 复方硫洗剂(1)本品属于哪种分散系统制备要点是什么(2)为提高本品稳定性可采取哪些措施解题过程与步骤:(1)本品系混悬剂。
制备要点:取沉降硫置乳钵中加甘油和聚山梨酯80研匀,缓缓加入硫酸锌水溶液,研匀,然后缓缓加入樟脑醑,边加边研,最后加适量纯化水至全量,研匀即得。
(2)提高稳定性措施:硫有升华硫、精制硫和沉降硫三种,以沉降硫的颗粒最细,为减慢沉降速度,选用沉降硫;硫为典型的疏水性药物,不被水润湿但能被甘油润湿,故先加入甘油及表面活性剂吐温80作润湿剂使之充分分散,便于与其他药物混悬均匀;若加入适量高分子化合物如羧甲基纤维素钠增加分散介质的黏度其助悬作用,制剂会更稳定些4. .各成分的主要作用:硝酸甘油主药单硬脂酸甘油酯油相月桂醇硫酸钠乳化剂对羟基苯甲酸乙酯防腐剂硬脂酸油相白凡士林油相甘油微保湿剂蒸馏水加至水相阿拉伯胶(乳化剂)白凡士林(调节稠度)淀粉(填充剂崩解剂)淀粉浆(粘合剂)糊精(填充剂粘合剂)滑石粉(助流剂)酒石酸(络合剂稳定剂)尼泊金乙(防腐剂)轻质液体石蜡(润滑剂)十二烷基硫酸钠(乳化剂)十六十八醇混合物(油相)糖精钠(矫味剂)碳酸氢钠(ph调节剂)吐温80(乳化剂)西黄薯胶(增稠剂)硬脂酸甘油酯(辅助剂乳化剂)乙醇(润湿剂)硬脂酸镁(润滑剂)亚硫酸氢钠(抗氧剂)依地酸二钠(金属离子络合剂)注射用水(溶媒)散剂散剂散剂散剂痱子粉痱子粉痱子粉痱子粉【处方】薄荷脑;樟脑;氧化锌;硼酸(药物);滑石粉(稀释剂)【制法】取樟脑、薄荷脑研磨至液化,加适量滑石粉研匀,依次加氧化锌、硼酸研磨。
最后按等量递增法加入剩余的滑石粉研匀,过七号筛即得。
(益元散益元散益元散益元散【处方】滑石(稀释剂);甘草(药物);朱砂(药物)g 【制法】朱砂水飞成极细粉,滑石、甘草各粉碎成细粉(过六号筛)。
取少量滑石粉置于研钵内先行研磨,以饱和研钵的表面能,再将朱砂置研钵中,以等量递增法与滑石粉混合均匀,倾出。
取甘草置研钵中,以等量递增法加入上述粉末,研匀,即得。
硫酸阿托品散硫酸阿托品散硫酸阿托品散硫酸阿托品散用途:用于胃肠痉挛疼痛。
【处方】硫酸阿托品(药物);乳糖(稀释剂);胭脂红乳糖(着色剂)【制法】研磨乳糖使研钵饱和后倾出,将硫酸阿托品与胭脂红乳糖置研钵中研合均匀,再以等量递增法逐渐加入乳糖,研匀,待色泽一致后,分装,每包0.1g。
浸出制剂浸出制剂浸出制剂浸出制剂渗漉法制取流浸膏剂的工艺流程为:药材粉碎→润湿→装筒→排气→浸渍→渗漉→浓缩→调整含量。
远志流浸膏远志流浸膏远志流浸膏远志流浸膏【处方】远志(药物);60%乙醇(溶剂);浓氨试液(PH调节剂)【制法】取远志粉碎为中粉,按渗漉法,用60%乙醇作溶剂,浸渍24小时后,以每分钟1mL~3mL 的速度缓缓渗漉,收集初漉液35mL,另器保存,继续收集续漉液120mL,在60℃以下浓缩至稠膏状,加入初漉液,混匀后滴加浓氨试液适量使微显碱性,并有氨臭,用60%乙醇调整体积使成40mL,静置,待澄清,滤过远志酊远志酊远志酊远志酊((((性状:棕色液体)功治:祛痰,用于咳痰不爽。
【处方】远志流浸膏(药物);60%乙醇(溶剂)【制法】取远志流浸膏,加60%乙醇使成25mL,混匀后,静置,滤过,即得。
远志糖浆远志糖浆远志糖浆远志糖浆【处方】远志流浸膏(药物);浓氨溶液(PH调节剂);苯甲酸钠(防腐剂);单糖浆(矫味剂)【制法】将浓氨溶液稀释成10%稀氨水,与远志流浸膏混合均匀,静置1天~2天备用,再将单糖浆在60℃以下加入远志流浸膏中至规定体积,混合均匀。
益母草膏益母草膏益母草膏益母草膏性状:棕黑色稠厚的半流体,气微,味苦、甜功能主治:活血调经。
用于经闭、痛经及产后淤血腹痛。
【处方】益母草(药物);红糖(药物、辅料)【制法】取益母草加水煎煮两次,第一煎沸后1小时,第二煎沸后30分钟,用纱布过滤,挤压残渣,滤液合并,浓缩,不断捞去泡沫,浓缩成清膏(比重为~,80~85℃热测),通常浓缩至1:1〈mL:g〉)。
另将红糖置小烧杯中,加入1/2量的开水,加热至全溶,用纱布滤过,置蒸发皿中,继续用文火炼至糖成深红色时,停止加热,慢慢将清膏加入其中,搅拌均匀,继续用文火加热收膏,待取少许能平拉成丝,或滴于纸上不见水迹,即得。
液体药剂液体药剂液体药剂液体药剂碘酊碘酊碘酊碘酊【处方】碘(药物);碘化钾(助溶剂);乙醇(溶剂);水(溶剂)适量【制法】取碘化钾,加水约1mL溶解后,加碘及乙醇,搅拌使溶解,再加水适量使成50mL,搅匀,即得。
复方硼酸钠溶液复方硼酸钠溶液复方硼酸钠溶液复方硼酸钠溶液【处方】硼酸钠(药物);碳酸氢钠(PH调节剂);液化酚(药物、抗氧剂);甘油(保湿剂、溶剂);水【制法】取硼酸钠加热水约50mL溶解后,放冷,加入碳酸氢钠溶解。
另取液化酚加入甘油中搅匀,将该混合液缓缓加入硼酸钠、碳酸氢钠的混合液中,随加随搅拌,静置片刻至气泡不再发生为止,过滤,于滤器上添加水使成100mL。
鱼肝油乳鱼肝油乳鱼肝油乳鱼肝油乳。
O/WO/WO/WO/W 【处方】鱼肝油(主药,O);阿拉伯胶粉(乳化剂);西黄蓍胶粉(增稠剂);糖精钠(矫味剂);尼泊金乙脂(防腐剂);蒸馏水(W)【制法】取水约mL与阿拉伯胶置干燥乳钵中,研匀后,缓缓逐滴加入鱼肝油,迅速向同一方向研磨,直至产生的油相被撕裂成油球而乳化的劈裂声,继续研磨至少一分钟,制成稠厚的初乳。
然后加入西黄蓍胶浆(取西黄蓍胶置干燥的乳钵中,加乙醇几滴润湿后,一次加入水5mL,研磨均匀)与适量水,使成25mL,搅匀,即得。
炉甘石洗剂炉甘石洗剂炉甘石洗剂炉甘石洗剂【处方】炉甘石(药物)4.0g;氧化锌(药物)4.0g;甘油(助悬剂);氢氧化钙溶液(溶剂)适量【制法】取炉甘石、氧化锌混合过120目筛,置乳钵中,加少量氢氧化钙溶液,研成糊状后,加甘油研匀,再添加适量氢氧化钙溶液使成50mL,搅匀,即得。
|复方硫洗剂复方硫洗剂复方硫洗剂复方硫洗剂【处方】沉降硫磺(药物)1.2g;硫酸锌(反絮凝剂)1.2g;樟脑醑(芳香剂)10mL;甘油(助悬剂)4mL;吐温-80(增溶剂);水(溶剂)适量【制法】取沉降硫磺,置乳钵中,研磨,加甘油及吐温-80研匀,缓缓加入硫酸锌溶液研磨,加入适量水,研磨均匀,然后缓缓加入樟脑醑,边加边研,最后加入适量水使成全量,搅匀,即得。
口服液的制备黄芪精口服液:黄芪(主药);蜂蜜(矫味剂,药物);尼泊金乙(防腐剂);香精(矫味剂)口服液的制备工艺流程为:中药材→提取→精制→过滤→分装→灭菌。
中药注射剂的制备中药注射剂的制备中药注射剂的制备中药注射剂的制备中药注射剂的制备工艺流程为:原、辅料的准备→药料的提取、精制→配液→滤过→灌注→熔封→灭菌→质量检查→印字包装→成品。
柴胡注射液柴胡注射液柴胡注射液柴胡注射液【处方】柴胡(药物)1000g;氯化钠9g;聚山梨酯80(增溶剂)5m1;注射用水适量【制法】取处方量的1/2。
柴胡500g,洗净,粉碎成粗粉,用水蒸气蒸馏法蒸馏,收集馏液1000m1。
所得馏液重蒸馏,收集重蒸馏液475 ml。
加入氯化钠4.5g、聚山梨酯-80 ,搅拌溶解,用G4垂熔玻璃漏斗滤过至澄明,灌封,100℃, 30分钟灭菌即得软膏剂的制备软膏剂的制备软膏剂的制备软膏剂的制备1、软膏剂中基质的净化与灭菌:油脂性基质应先加热熔融,趁热滤过,除去杂质,再加热到150℃约1h灭菌并除去水分。
2、软膏剂的制法:研和法、熔合法、乳化法黄芩素油膏黄芩素油膏黄芩素油膏黄芩素油膏【处方】黄芩素粉(100目);凡士林(油相);羊毛脂(半固体)【制法】称取凡士林,加入羊毛脂,水浴加热熔融后加入黄芩素粉,搅匀,继续搅拌至冷,即得。
黄芩素乳膏黄芩素乳膏黄芩素乳膏黄芩素乳膏【处方】黄芩素粉(100目);硬脂酸(油相);硬脂酸甘油酯(油相);甘油(保湿剂);蓖麻油(乳化剂,O);尼泊金乙酯(防腐剂);三乙醇胺(水相);蒸馏水【制法】(1)将硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、蓖麻油、尼泊金乙酯共置于干燥烧杯内,水浴加热至70ºC~80ºC使全熔,得油性药液(2)将甘油、黄芩素、蒸馏水置另一烧杯中,加热至50℃~60℃,边搅拌边加入三乙醇胺,使黄芩素全溶,得水性药液。
(3)将油性药液逐渐加入水性药液中,边加边搅拌均匀,直至冷却至室温,即得黄芩素水膏黄芩素水膏黄芩素水膏黄芩素水膏【处方】黄芩素粉(100目);甘油(保湿剂);甲基纤维素(水溶性基质);苯甲酸钠(防腐剂);蒸馏水【制法】将黄芩素、甘油、苯甲酸钠置烧杯中,加入蒸馏水,水浴加热使溶解,放冷,加入甲基纤维素,边加边搅拌至均匀,放置至凝胶状。
紫草软膏紫草软膏紫草软膏紫草软膏【处方】紫草、白芷、忍冬藤、冰片(药物);麻油(油相);蜂蜡(油脂性基质)【制法】将白芷、忍冬藤用麻油浸泡24小时,文火炸至白芷表面金黄色,去渣。
紫草用清水润湿,置锅中炸至油呈紫红色,去渣,滤过。
加入蜂蜡适量(每油10g加蜂蜡2~4g),搅拌至全熔,冷至70℃左右,加入研细的冰片,搅匀,即得。
栓剂的制备栓剂的制备栓剂的制备栓剂的制备热熔法工艺流程:基质熔化→与药物混匀→注模→冷却→削去溢出部分→脱模→质检→包装。
(搓捏法、冷压法)紫花地丁甘油明【处方】紫花地丁浓缩液(药物);甘油、明胶(水溶性基质)【制法】(1)甘油明胶基质的制备取明胶6g,加适量蒸馏水浸泡,去除多余的水,置于已称定重量的容器内,加6g甘油,于水浴上加热至明胶溶解,继续蒸发水分至重量为12g,备用。
(2)紫花地丁浓缩液的制备取紫花地丁20g,加水煎煮二次,药液浓缩至1:3(mL:g),备用。
(3)混合制栓按处方量,将紫花地丁浓缩液加入甘油明胶基质中,水浴上加热搅匀,倾入已涂有润滑剂的肛门栓模中,冷却,切除多余部分,取出,包装,即得。