儿科出科考试心血管题库

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心血管内科考试题库及答案(1)

心血管内科试题及答案1、慢性充血性心衰的诱发因素中，最常见的是A.妊娠与分娩B.环境与气候的急剧变化C.过度劳累与情绪激动D.感染E.输液过多与过快正确答案：D答案解析：在原有心脏病基础上，任何增加心脏负担的因素都能诱发心力衰竭发生，其中感染是诱发心力衰竭的最常见诱因，以呼吸道感染占首位。

2、下列哪项可引起左心室压力负荷过重A.二尖瓣关闭不全B.高血压病C.主动脉瓣关闭不全D.甲状腺功能亢进E.严重贫血正确答案：B答案解析：左室压力负荷即后负荷，是指心室在射血时所要克服和承受的负荷，因此在左心室收缩时主动脉内的压力是生理情况下左室的后负荷，主动脉压力升高，即血压升高可引起左室后负荷升高。

3、下列哪项可引起右心室压力负荷过重A.肺动脉瓣关闭不全B.肺动脉高压C.严重贫血D.三尖瓣关闭不全E.静脉回流量增多正确答案：B答案解析：右心室压力负荷过重常见于肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、肺栓塞及慢性阻塞性肺疾患等。

4、贫血和甲状腺功能亢进对心脏产生的影响使A.左心室压力负荷增多B.左心室容量负荷增多C.右心室压力负荷增多D.右心室容量负荷增多E.左、右心室容量负荷增多正确答案：E答案解析：伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病，如慢性贫血、甲状腺功能亢进等，心脏的容量负荷（前负荷）增多。

5、左心衰竭最早出现的症状是A.夜间阵发性呼吸困难B.心源性哮喘C.端坐呼吸D.咳粉红色泡沫痰E.劳力性呼吸困难正确答案：E答案解析：劳力性呼吸困难时左心衰竭最早出现的症状。

6、左心衰竭的临床表现主要是由于A.左心室扩大B.体循环静脉压升高C.肺动脉压升高D.肺淤血、肺水肿E.心室重构正确答案：D答案解析：左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低所致的临床综合征。

7、左心衰竭时肺部啰音的特点为A.以哮鸣音为主B.湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而变化C.两肺散在性干湿啰音D.两肺满布干湿啰音E.固定性局限性湿啰音正确答案：B答案解析：肺底湿啰音是左心衰竭时肺部的主要体征，且湿啰音随体位变化而变化。

心血管内科学考试试卷与答案16题库

一、单选题(42小题,共42.0分)(1 分)[1]可以导致心力衰竭加重的因素应除外( )A、感染B、心律失常C、回心血量不足D、肺栓塞E、β受体阻滞剂(1 分)[2]目前比较肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的药物为( )A、洋地黄B、利尿剂C、多巴酚丁胺D、卡托普利E、钙离子拮抗剂(1 分)[3]下列哪一组合是错误的( )A、二尖瓣狭窄——杂音较局限，左侧卧位较清楚B、二尖瓣关闭不全——杂音向后背传导C、三尖瓣关闭不全——杂音常越过左腋前线，呼气时增强D、主动脉瓣狭窄——杂音向颈部传导E、主动脉瓣关闭不全——杂音向心尖部传导(1 分)[4]如图所示，箭头所指为( )A、室性早搏B、交界性早搏C、房性早搏D、窦性心律不齐E、以上均不正确(1 分)[5]患者 1 年前患急性心肌梗死，现作心电图，以下哪项最有诊断意义( )A、原梗死部位导联有病理性Q 波B、原梗死部位导联T 波倒置C、QRS 波群低电压D、三度房室传导阻滞E、原梗塞部位ST 段水平下移(1 分)[6]男，44 岁，常感活动后心前区疼痛。

查体：胸骨左缘第3、4 肋间可闻及3/6 级收缩期杂音，作Va1sava 动作杂音增强。

该患者应先作下列哪项检查以协助诊断( )A、胸部X 线照片B、心电图C、超声心动图D、心音图E、左心导管及心血管造影以下有关主动脉瓣狭窄的体征错误的是( )A、心尖搏动呈抬举样B、主动脉区可闻及喷射样收缩期杂音C、主动脉瓣区第二心音增强D、脉压缩小E、脉细弱(1 分)[8]急性心肌梗死并发心源性休克时，应用溶栓治疗，以下哪种观点正确( )A、冠脉或静脉注射链激酶或静脉注射rt-PA 均能降低死亡率B、溶栓治疗与PTCA 联合应用，可降低AMI 患者PTCA 后冠脉再闭塞率，对并发心源性休克者的疗效更佳C、AMI 伴轻度心源性休克对升压药有反应者，静脉溶栓则不可应用D、休克状态下溶栓治疗应选择rt-PA 或尿激酶E、选用链激酶输入过快可致血压急剧升高(1 分)[9]二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音时提示( )A、瓣叶钙化B、瓣叶硬化C、乳头肌功能不全D、前瓣叶柔顺、活动好E、二尖瓣脱垂(1 分)[10]风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是( )A、二尖瓣及三尖瓣B、三尖瓣及肺动脉瓣C、主动脉瓣及肺动脉瓣D、二尖瓣及主动脉瓣E、二尖瓣及肺动脉瓣(1 分)[11]一患者诊断为广泛前壁心肌梗死，脉搏细弱，皮肤湿冷，伴出汗、呕吐。

心血管内科考试试题及答案

心血管内科考试试题及答案一、选择题1. 心肌梗死的主要诊断依据是：A. 心电图改变B. 血清心肌酶谱升高C. 典型胸痛D. 心尖搏动减弱2. 心房颤动最常见的并发症是：A. 心力衰竭B. 冠心病C. 脑栓塞D. 血栓栓塞3. 以下哪项不是高血压的危险因素：A. 年龄B. 性别C. 饮食习惯D. 遗传因素4. 不稳定型心绞痛患者常见的表现是：A. 静息时胸痛B. 运动时加重C. 季节性发作D. 长时间持续5. 以下哪种药物不适用于高血压合并心绞痛的患者：A. 钙通道阻滞剂B. 负性肌力药物C. 血管紧张素转换酶抑制剂D. β受体阻滞剂二、判断题1. 高血压患者血压达到180/120mmHg时属于高血压急症。

（正确/错误）2. 冠心病急性心肌梗死的临床表现常常以剧烈胸痛为首发症状。

（正确/错误）3. 心房颤动患者静脉注射洋地黄可以迅速治疗心房颤动。

（正确/错误）4. 心力衰竭的主要病理生理改变是心肌过度扩张。

（正确/错误）5. 冠心病患者合并糖尿病时易发生多支血管病变。

（正确/错误）三、病例分析题某患者男性，60岁，主诉持续胸闷胸痛并向左上肢放射，伴有恶心、呕吐。

查体：心尖区可扪及隆起，心电图显示ST段抬高。

诊断该患者病情并给予相应的处理。

四、简答题1. 请简述高血压病的临床症状及分类。

2. 请简述冠心病的病因和发病机制。

3. 心房颤动的治疗方法有哪些？请列举至少两种。

4. 心力衰竭常见的临床表现有哪些？五、问答题1. 请简述心肌梗死的诊断依据及处理原则。

2. 什么是动脉粥样硬化？其病理过程是怎样的？3. 高血压患者常见的并发症有哪些？请列举至少三种。

4. 心律失常的分类有哪些？请简要说明两种常见的心律失常类型。

答案：一、选择题1. B2. C3. B4. A5. D二、判断题1. 错误2. 正确3. 错误4. 正确5. 正确三、病例分析题该患者病情为急性心肌梗死。

应立即给予氧气吸入、硝酸甘油舌下含化、吗啡镇痛、抗血小板药物等治疗，并尽快行冠状动脉造影术。

儿科急救考试题库及答案

儿科急救考试题库及答案一、选择题（每题2分，共10题）1. 儿童心肺复苏时，胸外按压的频率应为：A. 100次/分钟B. 120次/分钟C. 150次/分钟D. 180次/分钟答案：B2. 儿童发热时，以下哪种情况需要立即就医？A. 体温38.5℃B. 体温39.5℃C. 体温40.0℃D. 体温41.0℃答案：D3. 儿童误服药物后，以下哪种做法是错误的？A. 立即催吐B. 立即就医C. 喝大量水D. 等待观察答案：D4. 儿童出现呼吸困难时，以下哪种情况提示可能为哮喘？A. 呼吸急促B. 呼吸时有喘鸣音C. 呼吸时有干咳D. 呼吸时有湿啰音答案：B5. 儿童发生抽搐时，以下哪种做法是错误的？A. 将儿童平躺B. 将儿童头部转向一侧C. 将手指放入儿童口中D. 保持环境安静答案：C6. 儿童发生烫伤时，以下哪种做法是错误的？A. 立即用冷水冲洗B. 用冰块直接敷在烫伤部位C. 用干净的布料覆盖烫伤部位D. 立即就医答案：B7. 儿童发生溺水时，以下哪种做法是错误的？A. 立即将儿童从水中拉出B. 立即进行人工呼吸C. 立即进行胸外按压D. 等待儿童自己恢复呼吸答案：D8. 儿童出现腹泻时，以下哪种做法是错误的？A. 给予足够的水分B. 给予清淡易消化的食物C. 给予抗生素治疗D. 观察儿童的尿量和精神状态答案：C9. 儿童出现高热惊厥时，以下哪种做法是错误的？A. 保持儿童呼吸道通畅B. 将儿童平躺C. 给予退烧药物D. 立即就医答案：C10. 儿童发生食物中毒时，以下哪种做法是错误的？A. 立即催吐B. 给予大量水分C. 给予活性炭D. 等待观察答案：D二、判断题（每题1分，共5题）1. 儿童发生热性惊厥时，应立即给予退烧药物。

（错误）2. 儿童发生异物吸入时，应立即进行海姆立克急救法。

（正确）3. 儿童发生过敏反应时，应立即给予抗过敏药物。

（错误）4. 儿童发生外伤出血时，应立即用干净的布料包扎伤口。

心血管内科基础知识：综合考试试题(题库版)

心血管内科基础知识：综合考试试题（题库版）1、单选小水泡音多出现在下列哪个时相和时期（）A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期正确答案：C参考解析：细湿啰音又称小水泡音。

发生于小支气管，多（江南博哥）在吸气后期出现。

常见于细支气管炎、支气管肺炎、肺淤血和肺梗死等。

2、单选伤寒患者，查体：腹部玫瑰疹，肝脾大。

该患者的腹泻属于（）A.分泌性B.渗透性C.渗出性D.动力性E.吸收不良性正确答案：C3、单选异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况，除了（）A.肺结核B.支气管肺炎C.大叶性肺炎初期D.大叶性肺炎实变期E.胸腔积液上方肺膨胀不全区正确答案：D参考解析：异常支气管肺泡呼吸音常出现于支气管肺炎、肺结核、大叶性肺炎初期，或于胸腔积液上方肺膨胀不全的区域闻及。

大叶性肺炎实变期可闻及异常支气管呼吸音。

4、单选男性，消瘦，查体见左锁骨上窝淋巴结肿大，即Virchow淋巴结，其可能是由于（）A.鼻咽癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.甲状腺癌转移E.胸膜间皮瘤转移正确答案：C参考解析：胃癌转移时多伴左锁骨上窝淋巴结肿大。

5、单选下列可引起中枢性眩晕的是（）A.梅尼埃病B.前庭神经炎C.迷路炎D.听神经纤维瘤E.晕动病正确答案：D6、单选阻塞性肺气肿出现的发绀属于（）A.缺血性发绀B.心性混血性发绀C.肺性发绀D.淤血性发绀E.混合性发绀正确答案：C7、单选下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病（）A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎正确答案：D参考解析：胸壁疾病包括急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、流行性肌炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤、急性白血病等。

8、单选患者女。

心脏听诊第一心音减弱。

该患者可能是（）A.二尖瓣狭窄B.发热C.贫血D.心肌炎E.完全性房室传导阻滞正确答案：D参考解析：第一心音减弱原因：二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、心肌炎、心肌病、心肌梗死、心力衰竭、完全性或不完全性左束支传导阻滞、重度主动脉瓣狭窄、心包积液、胸壁肥厚、肺气肿、休克。

心内科考试题库

⼼内科考试题库⼼⾎管考试试题库⼀、名词解释1、Roger⽒病：⼩型肌部室间隔缺损，缺损⼤⼩5毫⽶以下，可⽆明显症状，稍活动有疲乏，⽣长发育⼀般不受影响，在胸⾻左缘3-4肋间可闻及响亮粗糙的全收缩期杂⾳，称为Roger⽒病。

2、差异性青紫：PDA时，肺动脉因长期接受⼤量主动脉的分流造成肺动脉的⾼压，可导致右⼼室的肥⼤和衰竭，当肺动脉的压⼒⼤于主动脉时，就从右向左分流，造成下半⾝的青紫，称为差异性青紫。

3、持续胎⼉循环：是指⽣后肺⾎管阻⼒持续性增⾼，肺动脉压超过体循环动脉压，使由胎⼉型循环过渡⾄正常“成⼈”型循环发⽣障碍，⽽引起的⼼房及／或动脉导管⽔平⾎液的右向左分流，临床出现严重低氧⾎症等症状。

（新⽣⼉时急性严重缺氧、酸中毒可致肺⼩动脉痉挛，造成肺⼩动脉⾼压，使⾎流流向仍从右向左分流，保持胎⼉循环状态，使青紫加重。

）本病多见于⾜⽉⼉或过期产⼉，但是早产⼉亦可出现肺⾎管阻⼒的异常增⾼，当临床表现为低氧⾎症的程度与患者的肺部病变不呈⽐例并排除有先天性⼼脏畸形时，应考虑有持续胎⼉循环可能。

4、蹲踞现象：青紫性先⼼病患⼉，每于⾏⾛或游戏时，常出现下蹲⽚刻，蹲踞时下肢屈曲，使静脉回⼼⾎量减少，减轻⼼脏负荷，同时，蹲踞时下肢屈曲使下肢动脉压⼒增⾼使其循环阻⼒增加，左室压⼒升⾼使右向左分流减少，从⽽缺氧症状得以缓解。

5、缺氧发作：某些先⼼病患⼉在咳嗽或哭闹后出现阵发性呼吸困难，严重者可引起突然昏厥，抽搐。

这是由于在肺动脉漏⽃部狭窄的基础上，突然发⽣该处肌部痉挛，引起⼀时性的肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。

6、法鲁⽒四联症：青紫型⼼脏病的⼀种，具有肺动脉瓣狭窄；室间隔缺损；主动脉骑跨；右⼼室肥厚的临床特征。

是存活婴⼉中最常见的青紫型先天性⼼脏病。

7、艾森曼格综合征：是指由左向右分流的先⼼病伴肺动脉⾼压，产⽣右向左的分流⽽出现临床发绀。

8、周围⾎管体征：某些⼼脏病例如动脉导管未闭，由于⼼脏在收缩期动脉压升⾼⽽在舒张其由于左向右分流动脉压在舒张期降低，脉压差增⼤（＞40mmHg以上），临床上出现轻压指床可见⽑细⾎管搏动，扪及⽔冲脉、可闻及股动脉枪击⾳。

心血管内科考试题库及答案

心血管内科考试题库及答案一、单选题1. 心血管内科主要涉及以下哪一方面的疾病？A. 心脏瓣膜疾病B. 脑动脉疾病C. 风湿性心脏病D. 过敏性紫癜答案：A2. 以下哪种病变最常引起急性冠状动脉综合征（ACS）？A. 心肌梗死B. 稳定性心绞痛C. 血栓闭塞性脑卒中D. 动脉粥样硬化答案：A3. 心房颤动是指下列哪种情况？A. 心房的快速而无序的收缩B. 心房和心室同时收缩C. 心房收缩与心室杂乱收缩交替出现D. 心房搏动不规则稀疏答案：A4. 下列哪种方法是检测心肌梗死的有效手段？A. 心电图（ECG）B. 血常规检查C. 胸部X光检查D. 超声心动图答案：A5. 下列哪种药物常用于心律失常患者的治疗？A. 抗生素B. 利尿剂C. β受体阻滞剂D. 阿司匹林答案：C二、多选题1. 对于心血管内科患者的辅助检查，下列哪些是常用的方法？（可多选）A. 心电图B. 脑电图C. 血液检查D. 放射性核素扫描答案：A、C、D2. 下列哪些因素可增加冠心病患者的心梗风险？（可多选）A. 吸烟B. 高血压C. 高血脂D. 适度运动答案：A、B、C3. 心血管内科治疗高血压的药物有以下哪些？（可多选）A. β受体阻滞剂B. 钙通道阻滞剂C. 利尿剂D. 维生素C答案：A、B、C4. 下列哪些疾病可能导致心力衰竭？（可多选）A. 高血压B. 冠心病C. 心肌梗死D. 艾滋病答案：A、B、C5. 心血管内科疾病的风险因素包括以下哪些？（可多选）A. 年龄B. 性别C. 遗传因素D. 饮食习惯答案：A、C、D三、问答题1. 心房颤动是何种类型的心律失常？请简要描述其发生机制。

答案：心房颤动是常见的心律失常之一，发生机制是由于心房肌细胞的异常兴奋性和不应期缩短导致，引起心房快速而无序的收缩，影响心房和心室的正常协调收缩。

2. 请简要介绍一下高血压的分类及其危害。

答案：高血压可分为原发性和继发性两种类型。

原发性高血压是指无明确病因可找的高血压，占大多数。

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一、单选题1、5岁女孩，平素健康。

体检发生胸缘2.3肋间SMⅢ伴第二心音明显分裂，不受呼吸影响。

其余化验检查正常][D]1.患儿可能是A.功能性杂音B.风湿性心脏病C.心肌病D.先天性心脏病E.病毒性心肌炎2.行X线胸片示轻度心脏扩大，肺血增多，心电图示右室肥大，可能诊断[D]A.直背综合征B.风湿性心肌炎C.肺动脉瓣狭窄D.房间隔缺损E.病毒性心肌炎3.以下那项是先心病最多见的并发症[A]A.肺炎B.脑栓塞C.咯血D.亚急生细菌性心内膜炎E.喉返神经麻痹4.室间隔缺损，首先出现的血液动力学改变是那项？[E]A.右心室增大B.左心室增大C.左心房扩大D.主动脉扩张E.肺动脉扩张5.先天性心脏病出现下半身青紫，应考虑为[C]A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.主动脉缩窄D.法罗氏四联症E.以上都不是6.房间隔缺损的血液动力学改变常引起[E]A.右心房，右心室，左心室扩大B.左心房，左心室，右心室扩大C.左心房，左心室扩大D.右心房，右心室扩大E.左心房，右心房，右心室扩大7.室间隔缺损形成肺动脉高压后，以下列何者增大为主[D]A.左心房B.右心房C.左心室D.右心室E.肺动脉8.左向右分流性先天性心脏病，下列那项是绝对手术指征[B]A.确诊先心即手术B.发生动力性肺高压前C.出现心力衰竭症状时D.发生梗阻性肺高压时E.出现亚急性细菌性心内膜炎时9.左向右分流性先天性心脏病出现下列何种情况是手术禁忌[D]A.发生动力性肺高压前B.发生动力性肺高压时C.出现心力衰竭症状时D.发生梗阻性肺高压时E.发生亚急性细胞性心内膜炎时10.常见的左向右分流型和无分流型先天性心脏病大都能实行手术根治，一般最适合手术的年龄是[C]A.新生儿期(出生至28天)B.婴幼儿期(1月-3岁)C.学龄前期(3-7岁)D.学龄前(7-12岁)E.青春期(12-18岁)11.易发生先天性心血管畸形的胎龄主要在[A]A.妊娠头3个月B.妊娠头5个月C.妊娠头6个月D.妊娠头7个月E.妊娠头最后3个月12.胎儿期血氧含量最高的是[D]A.心B.脑C.肺D.肝E.肾13.正常胎儿的血循环中下列哪一部位的血氧含量最高[B]A.脐动脉B.脐静脉C.右心房D.右心室E.主动脉14.出生以后，随着小儿的成长，心室增长速度[A]A.左心室大于右心室B.右心室大于左心室C.左心室等于右心室D.前期左心室大于右心室，后期右心室大于左心室E.以上都不是15.80％的婴儿动脉导管解剖上的关闭时间是[D]A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月E.18个月16.婴儿出生后，卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是[B]A.2-4个月B.5-7个月C.8-10个月D.1岁E.2岁17.正常10月婴儿，其心率应是[C]A.>140次/分B.120-140次/分C.110-130次/分D.100-120次/分E.80-100次/分18.小儿心率随年龄增长而逐渐减慢，下列哪一项不正确[E]A.新生儿平均120～140次/minB.<1岁为110～130次/minC.～3岁为100～120次/minD.～7岁为80～100次/minE.～14岁60～70次/min19.小儿病毒心肌炎致病率最高的病毒是[C]A.流感病毒B.副流感病毒C.柯萨奇B与A型病毒D.埃可病毒E.腺病毒20.小儿病毒性心肌炎最常见的后遗症是[D]A.心电图显示ST-T段改变B.Ⅰ°-Ⅱ°房室传导阻滞C.束支传导阻滞D.过早搏动E.心脏扩大21.提示早期或无症状性心肌炎的重要症状是[C]A.诉乏力，头晕B.腹痛，腹泻，恶心，呕吐等消化道症状C.肌肉痛D.呼吸困难E.紫绀22.以下哪项不支持轻型病毒性心肌炎临床表现？[E]A.胸闷，心悸B.心脏轻度扩大C.心动过速D.心音低钝及奔马律E.严重心律紊乱23.乳酸脱氢酶同功酶出现下列何种情况，对病毒性心肌炎的诊断有价值[E]A.LDH2>LDH1>LDH3>LDH4>LDH5B.LDH3>LDH1>LDH2>LDH4>LDH5C.LDH4>LDH1>LDH2>LDH3>LDH5D.LDH5>LDH1>LDH2>LDH3>LDH4E.LDH1>LDH2>LDH3>LDH4>LDH524.病毒性心肌炎表酶学检查下列那种特异性最高[C]A.GOTB.GPTC.LDH和CPK同功酶D.AKPE.LDHD.腹痛减轻，粪便隐血阴性E.等肉眼血便消失，腹胀基本好转，腹痛减轻时25、6岁，女孩。

出生后反复呼吸道感染，平时少活动，体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进。

哪一项不是该病常出现的合并症【C】A、肺水肿B、支气管肺炎C、脑血栓D、充血性心力衰竭E、亚急性细菌性心内膜炎26、患儿，10岁。

发育正常，无明显症状。

听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。

本例可能的诊断【D】A、肺动脉狭窄B、法洛四联症C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、右位心27、对法洛四联症为何出现蹲踞现象，下述哪项解释是错误的【C】A、下肢血管扭曲B、静脉回流减少，心脏负担减轻C、右向左分流增加D、体循环阻力增加E、缓解缺氧症状28、动脉导管未闭，在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时，常见【D】A、胸骨左缘第2肋间连续性杂音B、胸骨左缘第4肋间连续性杂音C、胸骨左缘第4肋间舒张期杂音D、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音29、患儿，6岁。

经常咳嗽气促，不爱玩耍，活动后乏力，体检：发育落后，胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，传导范围小，P2亢进伴固定分裂。

胸片：右房右室增大，肺动脉段突出，肺野充血，最可能的诊断是【A】A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄<30、差异性青紫可发生于下述哪种情况下【E】A、肺动脉狭窄B、法洛四联症C、房缺合并肺动脉高压D、室缺合并肺动脉高压E、动脉导管未闭合并肺动脉高压31、小儿动脉收缩压应用下列哪项公式计算【B】A、（年龄×2）+85B、（年龄×2）+80C、（年龄×5）+85D、（年龄×2）+75E、以上都不是32、4岁，男孩。

体检时发现胸骨左缘第三、四肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强，为确诊需进一步做哪一项无创性检查【D】A、X线胸片B、心血管造影C、心导管检查D、超声心动图E、心电图33、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时，以下哪一项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的【D】A、肺动脉段突出B、肺门血管增粗C、肺野充血D、主动脉弓有所增大E、可有左右心室扩大34、有关动脉导管未闭，下列哪项是错误的（）。

A.胸骨左缘上方机器样连续性杂音B.水冲脉C.主动脉弓正常或较小D.阻力性肺高压时出现差异性发绀E.可并发感染性心内膜炎【正确答案】：C35、不是法洛四联症的主要体征（）。

A.不同程度豹发绀和体格发育落后，1岁后杵状指（趾）仍存在B.心界不大，搏动不强烈C.胸骨左缘常闻及右心室搏动及收缩期杂音D.肺动脉瓣区第——L音亢进分裂E.胸骨左缘下方及心尖可闻及收缩早期喷射音【正确答案】：D36、小儿时期心衰发病率最高的年龄组为（）。

A.1个月以内B.6个月以内C.1岁以内D.2岁以内E.6岁以内【正确答案】：C37、病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素（）。

A.ST-T改变B.室性早搏C.第二至三度房室传导阻滞D.发热E.心包摩擦音【正确答案】：C【参考解析】：糖皮质激素可促进心肌中酶的活力，改善心肌功能，减轻·心肌炎性反应和抗休克的作用。

一般用于急症抢救病例或较重的急性病例如第二至三度房宣传导阻滞。

38、心导管检查右心室血氧含量高于右心房应为（）。

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症【正确答案】：B39、大型房间隔缺损后期出现青紫时肺血管的改变是（）。

A.动力型肺动脉高压B.肺血增多C.梗阻型肺动脉高压D.肺动脉痉挛E.肺门阴影缩小40、大型室间隔缺损X线检查所见，不恰当的是（）。

A.心外形增大B.肺动脉段明显凸出C.主动脉影增大D.肺血管影增粗，搏动强E.右室增大，左室增大【正确答案】：C41、先天性心脏病可仅出现下半身青紫、杵状指（趾）时，首先考虑是（）。

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动肺导管未闭D.法洛四联症E.大血管错位【正确答案】：C42、房室旁路折返引起心动过速是（）。

A.室性早搏B.窦房传导阻滞C.房性早搏D.预激综合征E.窦性心动过速【正确答案】：D43、主动脉缩窄最特征性的临床表现（）。

A.发绀B.心力衰竭C.下肢血压低于上肢血压D.缺氧发作E.反复肺炎44、对于婴儿重症肺动脉瓣狭窄以下描述哪个是恰当的（）。

A.如有适应证可行介入治疗B.往往合并三尖瓣关闭不全C.往往合并卵圆孔未闭D.可行肺动脉缩窄术E.必要时做体肺分流【正确答案】：D45、室间隔缺损和动脉导管未闭时，若陆床上出现声音嘶哑，最常见的原因为（）。

A.右心室增大，压迫喉返神经B.肺动脉扩张，压迫喉返神经C.左、右心室增大，压迫喉返神经D.左心室增大，压迫喉返神经E.左心房增大，压迫喉返神经【正确答案】：B46、先天性心脏病病因中最主要是由于（）。

A.遗传B.宫内感染C.接触大剂量放射线D.孕母患代谢紊乱性疾病E.妊娠早期服用药物【正确答案】：B47、疾病中除收缩压增高外，还伴舒张压升高的是（）。

A.动静脉瘘B.动脉导管未闭C.主动脉瓣关闭不全D.甲状腺功能亢进E.主动脉峡部狭窄【正确答案】：E50、有关二度I型房室传导阻滞，哪项不符合（）。

A.主要针对病因治疗B.P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏C.二度I型多是暂时的，可恢复D.可用阿托品、异丙肾上腺素治疗E.多与迷走神经张力增高有关【正确答案】：D51、室间隔缺损伴明显肺动脉高压后，以何者增大为主（）。

A.右心房B.左心房C.右心室D.左心室E.肺动脉【正确答案】：C52、室间隔缺损伴有明显肺动脉高压时（）。

A.心脏以左心室增大为主B.心脏以右心室增大为主C.X线胸片显示肺野纹理明显增粗D.主动脉段明显扩张E.肺动脉段明显缩小【正确答案】：B53、室间隔缺损出现持续性青紫的原因是（）。

A.肺血增多B.动力型肺动脉高压C.梗阻型肺动脉高压D.肺动脉凹陷E.肺门阴影缩小【正确答案】：C二、B型题(1～3题共用备选答案)A.GOT酶B.GPT酶C.CPK酶D.LDH酶E.LDH同功酶1.病毒性心肌炎血清酶活性测定特异性最高是[E]2.病毒性心肌炎血清酶活性测定持续升高时间最长是[E]3.病毒性心肌炎血清酶活性测定诊断意义不大是[B](4～7题共用备选答案)A.肺动脉瓣区轻柔喷射状收缩期杂音B.胸左2-3肋机器样连续性杂音C.胸左3-4肋粗糙响亮全收缩期杂音D.胸左2-4肋间收缩期杂音伴肺动脉第2音减弱E.胸左2-4肋间无杂音4.动脉导管未闭[B]5.房间隔缺损[A]6.室间隔缺损[C]7.法乐氏四联症[D]根据以下条件，回答8～11题：A.地高辛B.利尿药C.手术D.扩血管药物E.泼尼松8、急性肾小球肾炎（）。