9血脂异常生活方式干预

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治疗性生活方式改变对血脂影响的临床观察

治疗性生活方式改变对血脂影响的临床观察方军; 富双玲; 李玉兰【期刊名称】《《中国医药指南》》【年(卷),期】2019(017)026【总页数】1页(P44)【关键词】血脂异常; 治疗性生活方式改变; 临床观察【作者】方军; 富双玲; 李玉兰【作者单位】甘肃省民勤县人民医院甘肃民勤 733399; 甘肃省民勤县妇幼保健计划生育服务中心甘肃民勤 733399【正文语种】中文【中图分类】R589.2血脂异常，就是总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低，长期血脂异常可导致动脉粥样硬化，就会导致心脑血管病的发生或加重病情[1]。

因此，应当重视血脂异常的治疗。

美国学者于2006年提出治疗性生活方式改变（TLC）的正确饮食和健康生活方式建议。

我国于2010年制定了“提高临床血脂控制达标率的专家建议”[2]。

而治疗性生活方式改变对于纠正血脂异常至关重要。

笔者通过治疗性生活方式改变对血脂异常患者进行干预后，取得了良好效果，报道如下。

1 对象与方法1.1 对象：选择我科2017年6月至2017年8月，就诊过程中发现的93例血脂异常患者为研究对象。

对其中56例愿意接受非药物治疗，且坚持到底的患者作为治疗组，对其中37例不愿采取任何干预措施的患者作为对照组。

治疗组中，年龄20～58岁，平均（40±6.8）岁，其中女性16例，男性40例；对照组中年龄20～60岁，平均（41.4±9.8）岁，其中男性22例，女性15例。

两组患者的一般资料，包括年龄、性别等，经统计学分析，均无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 诊断标准：按照《中国成人血脂异常防治指南（2007）》中血脂异常的诊断标准进行判断[3]：TC≥6.22 mmol/L、LDL-C≥4.14 mmol/L、HDL-C＜1.04 mmol/L、TG≥2.26 mmol/L，其中任何一项异常即为血脂异常。

【基层常见疾病诊疗指南】血脂异常基层诊疗指南(实践版·2019)

【基层常见疾病诊疗指南】血脂异常基层诊疗指南（实践版·2019）一、概述目前我国居民动脉粥样硬化性心血管疾病（atherosclerotic cardiovascular disease，ASCVD）成为首位死亡原因[1]。

血脂异常为ASCVD发生发展中最主要的致病性危险因素[2]。

美国已经成功降低了冠心病死亡率，其中胆固醇水平的降低贡献最大[3]；而近年中国冠心病死亡率不断增加，首位原因为胆固醇水平升高，占77%[4]。

因此，有效控制血脂异常，对我国ASCVD防控具有重要意义。

（一）定义血脂是指血清中的胆固醇、甘油三酯（triglyceride，TG）和类脂（如磷脂）等的总称。

血脂异常通常指血清中胆固醇和/或TG水平升高，俗称高脂血症。

实际上血脂异常也泛指包括低高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C）血症在内的各种血脂异常[5]。

非高密度脂蛋白总胆固醇（non-HDL）=总胆固醇（TC）－HDL-C。

（二）分类简单的分类有病因分类和临床分类两种。

1．病因分类：（1）继发性高脂血症：是指由于其他疾病所引起的血脂异常。

可引起血脂异常的疾病主要有：肥胖、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退症、肾功能衰竭、肝脏疾病、系统性红斑狼疮、骨髓瘤、多囊卵巢综合征等。

此外，一些药物如利尿剂、非心脏选择性β受体阻滞剂、糖皮质激素等也可能引起继发性血脂异常。

（2）原发性高脂血症：是由于单一基因或多个基因突变所致。

多具有家族聚集性，有明显的遗传倾向，特别是单一基因突变者，故临床上通常称为家族性高脂血症。

例如编码低密度脂蛋白（low-density lipoprotein，LDL）受体基因的功能缺失型突变，或分解LDL受体的前蛋白转化酶枯草溶菌素9（proprotein convertases subtilisin/kexin type 9，PCSK9）基因的功能获得型突变可引起家族性高胆固醇血症（familial hypercholesterolemia，FH）。

高血脂症的预防和生活方式干预

高血脂症的预防和生活方式干预概述高血脂症是一种常见的代谢性疾病，指血液中胆固醇和/或甘油三酯含量超过正常范围。

长期高血脂症可能会导致心血管系统发生严重并发症，如动脉粥样硬化和冠心病。

因此，预防高血脂症至关重要。

本文将从改变生活方式的角度探讨高血脂症的预防和干预方法。

一、科学饮食合理的饮食习惯对于预防和控制高血脂症至关重要。

1. 控制总能量摄入摄入过多的能量会造成体重增加，对于胆固醇代谢产生负面影响。

建议定期监测自己的体重，并根据需要适当调整饮食摄入，避免超量进食。

2. 偏向低脂肪、低胆固醇食物选择富含纤维素、维生素和微量元素的食物，如水果、蔬菜、全谷类和豆类等，这些食物不仅可以提供必要的营养素，还能降低胆固醇水平。

同时，减少摄入高脂肪、高胆固醇的食物，如动物内脏、皮脂组织以及黄油等。

3. 限制盐摄入高盐饮食与高血压有关，而高血压是导致心血管疾病的危险因素之一。

适当限制食盐摄入，控制每日盐量在5克以下是很重要的。

二、适度运动适度的运动有助于增加体力活动消耗的总能量，并促进脂肪代谢。

参与定期的体育锻炼或户外活动可帮助控制胆固醇和甘油三酯水平。

1. 有氧运动心血管康复专家推荐至少每周进行150分钟中等强度或75分钟高强度有氧运动。

这样的锻炼包括快走、慢跑、游泳和跳舞等。

2. 高强度间歇训练（HIIT）HIIT锻炼是一种高强度、短时间的运动方式，已被证明对心血管系统有益。

通过间歇性的高强度运动和恢复期，可以提高身体对胰岛素的敏感性和氧化能力。

3. 长时间低强度运动长时间低强度运动如散步、慢跑等，可以帮助减少总体脂肪含量并增加心肌代谢。

三、戒烟限酒吸烟和过量饮酒是导致高血脂症的危险因素之一。

香烟中的尼古丁会损害血管壁并导致血脂异常。

大量饮酒则会影响肝脏代谢功能，使甘油三酯水平升高。

四、控制体重超重和肥胖是发生高血脂症的主要原因之一。

保持健康的体重对于预防和控制高血脂症非常重要。

通过科学合理的饮食和适当的锻炼，控制体重在正常范围内有助于维持良好的血脂水平。

对血脂异常人群实施生活方式干预后的观察

生活方式治疗对血
【关键词】体检人群；血脂异常；康教育；健生活方式治疗
【中图分类号】Ｒ７＋６９２．
【文献标识码】Ａ
【文章编号】１０ — ５７（００７０６ — ２０７８１２１）１ — ０８０
ＯｂｓｒｔｏｎｆｅｅｖａｉａｔｒＣａｒｙｉｏｈｅＴｒａｍｅｆＬｉｅ — ｓｙｌｏｈｅＰａｉｎｔｔｒｎｇｕｔｔｅｔｎｔｏｆｔｅｆｒｔｔｅｓｗｉｈＡｂｎｏｍａｌＢｌｄｐｉｒｏｏＬｉｄ
杨黛仙
湖南省自治州中医院，湖南吉首４６０１００
【摘
要】目的：探讨生活方式治疗在血脂异常人群中的作用，观察其效果。方法：１０例在体检中发现的血脂异常者，随机分为实０
验组和对照组，对实验组进行生活方式治疗，对照组未进行生活方式治疗，两组均未使用药物降脂，随访６—９个月，平均７６个月，复查．血脂，以检测血脂结果是否达到目标值进行对比。结果：经统计学处理，两组血脂在达到目标值方面存在显著性差异（Ｐ＜０叭）．。结论：
ＹＡＮＧｎｉｎＸｕｘａ
ＨｕａｔｎｍｏｓＰｅｅｔｒＣＭｏｐｔｌＤａｘａｎｎＡｕｏｏｕｒｆｃｕｅＴｈｓｉｉｉｎＹＡＮＧｉｈｕＨｕａ１００ａＪｓｏｎｎ４６０
Ａｂｔａｔｓｒｃ：Ａｉ：Ｔｎｅｔａｅｔｅｐｅｅｔｎａｄｔｅｔｎｆｉｍｏｉｖｓｉｔｈｒｖｎｉｎｒａｍｅｔｆｇｏｏｌｅ—ｓｌｏｅｐｔｎｓｗｉｂｏｍａｂｏｄｌｉ，ａｄｏｓｒｅｔｅｆｒｈａｉｔｔａｎｒｌｌｏｉｄｎｂｅｖｙｔｅｈｐｔｅｅｅｔ．Ｍｅｏｓ１０ｐｔｎｓｗｉｂｏｍａｌｏｉｉ，ｄｓｏｅｅｎｔｅｐｙｉａｅａｎｔｎ，ｗｅｅｄｖｄｄｉｔｂｅｖｔｎｈｆｃｓｈｔｄ：０ａｉｔｔａｎｒｌｏｄｌｄｅｈｂｐｉｃｖｒｄｉｈｈｓｃｌｘｍｉａｉｏｒｉｉｅｏｏｓｒａｉｎｏｇｏｐａｄｃｎｒｌｇｏｐｒｎｏｙｒｕｎｏｔｕａｄｍｌ．Ｃａｒｕｈｅｔｎｆｉｏｒｒｏｔｔｅｔａｍｅｔｆｙｒｏｌｅ—ｓｙｅｏｈｂｅａｉｎｇｏｐ，ｂｔｄｏｎｔｅｃｎｒｌｏｐ，ａｄｔｌｎｔｅｏｓｒｔｕｖｏｒｕｏｎｔｈｏｔｕｏｏｇｒｎｕｅｎｄｃｎｎｂｔｏｐｒｒｄｃｎｉｉ．Ｗｉｓｏｍｅｉｉｅｏｏｈｇｕｓｆｅｕｉｇｌｄｒｏｐｔａ６—９ｍｏｔｓｆｌｗ —ｕｈｎｈｏｌｏｐ，ｗｉｈｉ７６ｍｏｔｓｏｖｒｇｈｃｓ．ｎｈｎａｅａｅ，ｗｅｘｍｉｅｅｒｅａｎｔｅｂｏｄｌｉｏｃｍｐｒｎｅｔｅｈｒｔｅｒｓｌｈｓｒａｈｄｔｅｔｇｔｌｖ１Ｒｅｕｌ：Ａｆｒｓｔｔａｒａｍｅｔｈｒｒｉ－ｈｌｏｉｄｔｏａｅａｄｔｓｗｈｔｅｅｕｔａｅｃｅｈｅｅｅ．ｐｈｒａｓｔｔｔｉｉｌｅｔｎ，ｔｅｅｗｅｅｓｅａｓｃｔｇ

中国血脂管理指南(2023年)指南要点

中国血脂管理指南（2023年）指南要点一、血脂异常流行病•要点提示近几十年来，中国人群的血脂水平、血脂异常患病率明显增加,以高胆固醇血症的增加最为明显。

动脉粥样硬化性心血管疾病超（极）高危人群的降脂治疗率和达标率较低，亟需改善。

二、血脂与脂蛋白♦要点提示与临床密切相关的血脂成分主要包括胆固醇和甘油三酯。

血液中胆固醇和甘油三酯主要存在于脂蛋白中，包括乳糜微粒、极低密度脂蛋白、中间密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和脂蛋白⑶。

三、血脂检测项目•要点提示临床血脂检测的常规项目包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇；载脂蛋白A1、栽脂蛋白B、脂蛋白（a）等已被越来越多临床实验室作为血脂检测项目。

非高密度脂蛋白胆固醇可通过计算获得，是降脂治疗的次要干预靶点。

四、血脂异常流行病•要点提示近几十年来，中国人群的血脂水平、血脂异常患病率明显增加,以高胆固醇血症的增加最为明显。

动脉粥样硬化性心血管疾病超（极）高危人群的降脂治疗率和达标率较低，亟需改善。

五、ASCVD 总体风险评估•要点提示动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)总体风险评估是血脂干预决策的基础。

推荐采用基于我国人群长期队列研究建立的'‘中国成人ASCVD 总体发病风险评估流程图〃进行风险评估。

对<55岁且ASCVD10年风险为中危者进一步进行余生风险评估。

ASCVD10年风险为中危且余生风险不属于高危的个体，应考虑结合风险增强因素决定干预措施。

二维用防⅛超育危人与度堂过X2次户■ASCVD •忤城发生过1次尸亶ASCvD 事件.且合并*2个高危隙因・r®ASCVD ・华ACSAjetVl 年)；<2>既往心肌便死病史(除上JtMS 以升). ⑶堂ID 性的卒中更：川有行族的MIfWallr 病变.ιut 稚受过血或■建或鱼般高危险困，Il)LDL-C■1£mmol/L .再次鬟生尸重第ASevD .件. (2)单发"心出I 劣<55岁，女(65岁I 0)«*nARiSMAfi<*«LDL-C»49πvno ∣∕L] 网及住*CABG 或Ra 史 ⑸■碌病16)高而后 (7)CKD3-4期 I8)⅞U8极高电人目不有含ISK 触标;t 的M 他ASCvDe«1ASCVD 砧除粥秆硬化饯心射置残胸ACS *性冠脉爵合及LDL-C 依密ItIS 金白的WiieABG 冠状动鞋畀路移植京POH 座记状动酷介入治"TCSRBfiBSICKDIfttIIKffHDL-C 离由ItMi 管台窜国BTBMl 体■指触ImmHg«0133kPa 。

中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)

中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）引言：血脂异常是一种常见的代谢性疾病，严重影响着人们的健康。

随着生活方式的改变和食品结构的调整，血脂异常在中国人群中的发生率逐年升高。

为了指导医务人员在临床实践中对成人血脂异常进行有效的防治，特制定本文——中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）。

一、背景与目的血脂异常是指血浆中胆固醇、甘油三酯（TG）或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的含量超出正常范围，引起心血管疾病的重要危险因素。

本指南的目的是对中国成人血脂异常的分类、预防、诊断和治疗提出明确的指导，以降低心血管疾病的风险。

二、分类与诊断根据血脂成分的异常程度，血脂异常可分为三类：高胆固醇血症、高甘油三酯血症和混合性高脂血症。

通过测量血浆中的胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇水平，可对血脂异常进行初步诊断。

若血脂异常持续存在，则必要时进行基因检测以确定遗传性血脂异常。

三、预防与干预1.生活方式干预：（1）饮食控制：推荐控制每日总胆固醇摄入量不超过300mg，饱和脂肪酸摄入量不超过10%。

（2）适量增加非饱和脂肪酸摄入。

（3）限制每日饮酒量，男性不超过30g，女性不超过20g。

2.体育锻炼：推荐每周至少进行150分钟有氧运动，或者每周进行75分钟的高强度有氧运动。

3.控制体重：在BMI指数超过24时，应积极进行减重。

4.戒烟限酒：提倡戒烟和限制酒精摄入。

四、药物治疗1.胆固醇吸收抑制剂：适用于高胆固醇血症和混合性高脂血症。

2.他汀类药物：适用于富含胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的血症。

3.纤维酸类药物：可降低胆固醇、甘油三酯以及LDL-C水平，适用于混合性高脂血症。

4.贝特类药物与噻唑烷难解残基（Niacin）：适用于谨慎选择的特定患者群，如高危患者、家族性高胆固醇血症等。

五、随访与评估对于已进行药物治疗的患者，需要定期进行随访，以调整药物剂量、监测血脂水平和相关指标，评估治疗效果。

高血脂患者生活方式干预的关键指标

高血脂患者生活方式干预的关键指标高血脂，这个看似熟悉却又容易被忽视的健康问题，正悄然影响着许多人的生活。

对于高血脂患者来说，单纯依靠药物治疗往往是不够的，积极的生活方式干预至关重要。

那么，到底有哪些关键指标需要我们特别关注呢？首先，饮食控制是重中之重。

减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入是关键一步。

像动物内脏、黄油、油炸食品等，都富含大量的饱和脂肪酸和反式脂肪酸，应该尽量少吃。

取而代之的，应增加不饱和脂肪酸的摄入，如橄榄油、鱼油、坚果等。

控制胆固醇的摄入量也是必不可少的。

蛋黄、动物脑等食物中的胆固醇含量较高，高血脂患者要谨慎食用。

同时，要注意糖分的摄入，尤其是添加糖。

过多的糖分会在体内转化为脂肪，进一步加重血脂异常。

膳食纤维的摄入对于高血脂患者来说也非常重要。

全谷物、蔬菜和水果都是膳食纤维的良好来源。

它们不仅能增加饱腹感，减少食物的摄入量，还能促进肠道蠕动，帮助排出体内的胆固醇。

除了饮食，体重管理也是一个关键指标。

肥胖与高血脂密切相关，尤其是腹部肥胖。

通过合理的饮食和适量的运动，将体重控制在正常范围内，有助于改善血脂水平。

运动对于高血脂患者来说同样不可或缺。

每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。

运动不仅能够消耗热量，减轻体重，还能提高身体的代谢能力，促进血脂的代谢和转运。

另外，戒烟限酒也是需要关注的重要方面。

吸烟会损害血管内皮细胞，导致血脂在血管壁沉积，加重动脉粥样硬化。

过量饮酒则会影响肝脏的脂质代谢，使血脂升高。

睡眠质量也会对血脂产生影响。

长期睡眠不足或睡眠质量差，容易导致内分泌紊乱，影响脂质代谢。

因此，保持规律的作息，保证每天充足的睡眠，对于高血脂患者的康复十分有益。

心理状态同样不容忽视。

长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，会导致体内激素失衡，影响血脂代谢。

学会放松心情，通过冥想、瑜伽、听音乐等方式缓解压力，有助于维持血脂的稳定。

定期监测血脂指标也是生活方式干预的重要环节。

血脂异常基层健康管理规范

血脂异常基层健康管理规范浙江省预防医学会心脑血管病预防与控制专业委员会浙江省预防医学会慢性病预防与控制专业委员会血脂异常是临床常见的慢性病，是动脉粥样硬化性心血管病（arteriosclerotic cardiovascular disease,ASCVD）的独立危险因素之一。

基层血脂异常健康管理能有效控制心血管病危险因素，对降低心血管病发病率、死亡率和致残率具有重要意义。

但是，目前血脂异常的知晓率、治疗率和控制率仍处于较低水平，成人血脂异常防治指南实施相对复杂，在基层转化应用困难，本规范综合基层高血压管理实践经验，参照《中国成人血脂异常防治指南（2016 年修订版）》，在《浙江省血脂异常社区综合防治规范》试点实施基础上，经优化整合，形成基层血脂异常健康管理规范，用于个体血脂异常健康管理服务。

1概要1.1范围本规范规定了血脂异常健康管理的术语和定义、管理流程、管理内容、随访管理和效果评价。

本规范适用于基层医疗卫生服务机构、健康体检机构、健康管理相关基层单位等对个体开展血脂异常的健康管理服务。

1.2规范性引用文件及指南（1）中国成人血脂异常防治指南（2016 年修订版）；（2）血脂异常基层诊疗指南（2019年）；（3）血脂异常基层合理用药指南（2021 年）；（4）中国心血管病风险评估和管理指南；（5）中国居民膳食指南（2016 年）；（6）中国成人身体活动指南；（7）临床营养操作规程（2016 年）；（8）浙江省高血压社区综合防治工作规范（2016 年）；（9）浙江省糖尿病社区综合防治工作规范（2016 年）。

1.3术语与定义1.3.1血脂异常（1）在未服用调脂药物情况下，血清总胆固醇（total cholesterol, TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol, LDL-C）或甘油三酯（triglyceride, TG）升高的患者，即符合下列一项或以上者：TC ≥ 6.2 mmol/L；LDL-C ≥ 3.4 mmol/L；TG ≥2.3 mmol/L；(2) 既往有血脂异常史，目前正在服用调脂药物的患者。

血脂异常的防治优选全文

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血脂异常的治疗
调脂药物治疗——主要降低胆固醇的药物（他汀类）
不良反应
1.肝功能异常： LAT、AST升高至正常上限3倍以上及合并总胆红素升高者，应减量或停药。3倍以内，可在原剂量或减量的基础上观察，部分患者可恢复至正常。
中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J]. 中国循环杂志, 2016, 31(10):7-28.
主要内容
01. 血脂与脂蛋白 02. 血脂检测项目 03. 血脂异常分类 04. 总体心血管危险评估 05. 血脂异常治疗
01
血脂与脂蛋白
血脂与脂蛋白
什么是血脂？
血脂是血清中的胆固、甘油三酯（TG）和类脂（如磷脂）等的总称，与临床密切相关的血脂主要是胆固醇和TG。
04
总体心血管危险评估
总体心血管危险评估
ASCVD危险评估流程
依据ASCVD 发病危险采取不同强度干预措施是血脂异常防治的核心策略。总体心血管危险评估是血脂异常治疗决策的基础；总体心血管危险评估应按推荐的流程进行；对年龄低于55 岁人群应关注心血管病余生危险。
ASCVD包括：急性冠状动脉综合征（ACS）、稳定性冠心病、血运重建术后、缺血性心肌病、缺血性卒中、短暂性脑缺血发作、外周动脉粥样硬化病等。
总体心血管危险评估
ASCVD危险评估流程
10年ASCVD发病危险评估
总体心血管危险评估
ASCVD危险评估流程
ASCVD10 年发病危险为中危且年龄小于55 岁者，评估余生危险

生活方式干预对血脂异常人群的影响

督。以确保干预的有效性。① 在营养师和主管护师的指导下。定个体化的膳食结构。第一是增加膳食纤制维含量。患者多食蔬菜、果和谷类食物。高植物嘱水提
甘油三酯（ＴＧ）低密度脂蛋白（ＤＩ或极低密度脂、Ｌ）
蛋白增高。密度脂蛋白（高ＨＤＩ）低。血脂异常时。降脂质在动脉血管内膜下沉积引起动脉粥样硬化。引发心脑血管疾病。由于动脉粥样硬化的发生与发展时间较长，故一般人出现血脂异常后并无不适的感觉，亦无特殊临床表现。只有引起高血压、心病、卒中冠脑等危及生命时。们才真正意识到血脂异常的危害。人因此，积极提倡降脂治疗，效控制血脂，冠心病有在二级预防中起着非常重要的作用。血脂异常最基本的防治措施是行饮食控制和增加运动等生活方式
理的膳食结构、动方式及运动量．立联系监督本．周电话沟通１次．月回访１次。３个月后进行评价。结果干运建每每预后干预组膳食结构、动、重改善率均显著优于对照组（Ｐ＜００）总胆固醇、油三酯、密度脂蛋白胆固醇运体均，１．甘低均显著低于对照组（ＰＯ０）结论生活方式干预可增强患者的保健意识和自我管理能力，而有效控制血脂水均＜，５。从

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9、血脂异常患者的治疗性生活方式干预
治疗性生活方式干预是个体策略的一部分，是控制血脂异常的基本和首要措施。

干预包括：
1、健康生活方式的评价。

饮食治疗的前三个月优先考虑降低LDL-C。

因此，健康管理师应通过询问和检查了解患者是否存在以下几个方面的问题：①是否进食过多的升高LDL-C的食物; ②是否肥胖; ③是否缺乏身体活动; ④如肥胖或缺乏身体活动，是否有代谢综合症。

我们一般推荐使用高脂血症患者膳食评价表进行评价，可以帮助临床医生发现患者所进食的升高LDL-C的食物，以便有效指导下一步的干预
2、平衡膳食.基本原则：
①控制总能量以调节到保持目标或以理想体重为目标；
②脂肪占总能量20%-25%，其中饱和脂肪酸和反式脂肪酸应不高于总热量的7%，膳食胆固醇＜200mg/d，植物固醇2g/d，单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸比例1:1；
③复合碳水化合物占饮食总能量55%-65%；
④蛋白质占饮食总能量的10%-15;
⑤增加膳食纤维摄入,10-25g/d;
⑥注意选择低生胆固醇指数食物有助于控制血胆固醇水平。

3、控制体重。

主要原则是减少总能量摄入和积极参加体育活动。

4、增加身体活动。

单纯血脂异常无其他合并症者，应保持中等强度的运动量，对于合并其他慢性病者，应在健康管理师指导下制定运动处方，以锻炼进不感觉疲劳为原则，每天至少消耗200kcal热量。

5、治疗性生活方式干预实施方案。

主要是减少摄入饱和脂肪酸和胆固醇，也鼓励开始轻、中度的身体活动。

6、戒烟。

7、限酒。