中医治疗糖尿病的治法与用药分析精品
中医治疗糖尿病的几种药方

中医治疗糖尿病的几种药方
中医药在治疗糖尿病方面有着独特的优势。
以下是几种常用的中医药方,在辅助治疗糖尿病方面具有一定的效果:
1. 半夏泻心汤
药方组成:
- 半夏
- 甘草
- 干姜
- 人参
- 白术
适用症状:
- 糖尿病引起的心烦不宁、纳差、脘腹胀满等症状。
使用方法:
将以上药材配比合适,煮水泡服。
2. 二妙丸
药方组成:
- 桑叶
- 五味子
- 冬瓜
- 苦瓜
- 莱菔子
- 干姜
适用症状:
- 病程较长的糖尿病患者,尤其是伴有症状较重的口渴、多饮、多尿等症状。
使用方法:
将以上药材研磨成粉末,加入适量蜂蜜制成丸剂,每次服用数颗,每天2-3次。
3. 黄连解毒汤
药方组成:
- 黄连
- 黄芩
- 黄柏
- 黄连粉
- 茯苓
- 泽泻
- 青蒿
适用症状:
- 糖尿病引发的口渴、尿多、便秘等症状。
使用方法:
将以上药材混合适量,加水煮沸后慢火煎煮,分次饮用。
以上是中医经典的几种治疗糖尿病的药方,具体使用前还需要咨询中医师。
使用中医药治疗糖尿病时,需综合考虑个人体质、病情、用药剂量等因素,遵循医生的指导,药效会更好。
中医药对糖尿病的治疗方法

糖尿病周围神经病变
中药熏洗治疗
采用中药熏洗治疗,将中药煎汤后熏洗患肢,可改善局部 血液循环,促进神经修复。
针灸治疗
针灸治疗可刺激神经干及周围神经穴位,调节神经功能, 缓解疼痛、麻木等症状。
饮食调养
患者应注意饮食营养均衡,多食用富含维生素B1、B6、 B12等营养神经的食物,如瘦肉、蛋类、豆类等。同时避免 食用辛辣、刺激性食物以免加重病情。
治疗方法
针灸疗法,疏通经络,调和气血 。
取穴原则
毫针针刺,留针20-30分钟,每 日或隔日一次,10次为一疗程。
注意事项
局部取穴与远端取穴相结合,常 用穴位包括足三里、三阴交、太
溪等。
针灸方法
针灸治疗需在专业医师指导下进 行,注意消毒和防止感染。同时 ,患者需保持足部清洁干燥,避 免过度行走和站立。
险。
与其他治疗方法的比较
与西药治疗比较
西药治疗糖尿病主要通过口服降糖药或注射胰岛素等方式来降低血糖,效果较快但副作用 较大;而中医药治疗则注重整体调节和改善症状,副作用较小但降糖效果较慢。
与饮食治疗比较
饮食治疗是糖尿病的基础治疗方法之一,通过控制饮食来降低血糖;而中医药治疗则是在 饮食治疗的基础上进行的辅助治疗,可以帮助患者更好地控制血糖和改善症状。
、沙参等。
运动锻炼
适量运动,如散步、太 极拳等,以不疲劳为度
。
案例二:湿热内蕴型糖尿病的治疗
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治疗方法
清热化湿,调理脾胃。
推荐药物
黄连温胆汤、葛根芩连汤等。
饮食调理
多食用清热化湿的食物,如绿 豆、冬瓜、苦瓜、芹菜等。
运动锻炼
适量运动,如游泳、瑜伽等, 以促进身体新陈代谢。
糖尿病中医方案

糖尿病中医方案糖尿病是一种常见的慢性疾病,主要表现为胰岛功能障碍导致血糖升高。
传统中医在治疗糖尿病方面具有独特的优势,其综合运用中药、针灸、推拿等多种方法,通过调节气血、阴阳平衡来达到治疗的效果。
下面将详细介绍一下糖尿病中医方案的具体内容以及应用领域。
1. 中药治疗:中药是治疗糖尿病的重要方法之一。
在中医理论中,认为糖尿病的发生与气虚、阴虚、痰湿等因素有关。
因此,中药治疗的目标是调节体内的阴阳平衡,改善胰岛功能,促进血糖代谢的正常运行。
常用的中药方剂包括四妙丸、参茸丸、六味地黄丸等,这些方剂具有滋阴降糖、健脾益气的功效。
2. 饮食调理:中医治疗糖尿病注重饮食调节,合理搭配饮食结构可以减轻糖尿病患者的症状。
中医认为糖尿病属于消渴病,多因饮食不节、脾胃运化失常引起。
因此,应注意调节饮食结构,限制糖分和油脂的摄入,增加蔬菜、水果和粗纤维食物的摄入。
同时,中医建议多吃些中药调理饮食,如苦瓜、黄芪等,有助于调节血糖水平。
3. 针灸疗法:针灸是一种常用的中医治疗方法之一,对于糖尿病患者也有一定的疗效。
针灸可以刺激穴位,调节脏腑功能,改善血液循环和代谢,从而达到降低血糖的效果。
常用的穴位包括足三里、三阴交等,这些穴位与胰脏、脾胃等器官相关,刺激这些穴位可以增加体内胰岛素的分泌,降低血糖水平。
4. 推拿按摩疗法:推拿按摩是中医在治疗疾病中的常用手法之一,对于糖尿病患者也有一定的疗效。
通过推拿按摩可以促进血液循环,活化经络,调理脏腑功能,从而调节体内的阴阳平衡,改善胰岛功能,达到控制血糖的目的。
常用的推拿手法包括捏揉、推拿、拍打等,通过对腹部、背部等穴位的刺激,可以改善糖尿病患者的症状。
综上所述,糖尿病中医方案综合运用中药、针灸、推拿等多种方法来治疗疾病,通过调节体内的阴阳平衡,改善胰岛功能,从而达到控制血糖的目的。
这种方案在糖尿病治疗中有一定的疗效,并且与西医药物治疗相结合,可以更好地满足患者的需求,提高治疗效果。
中医治疗糖尿病五个特效药方

中医治疗糖尿病五个特效药方糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,世界各地患病人数不断增加。
虽然西药在控制糖尿病方面取得了不错的效果,但中医药在糖尿病治疗中也有独特的优势。
下面介绍五个中医治疗糖尿病的特效药方。
一、五味子中药方五味子被誉为“补五脏、滋六腑”的神奇药物。
它能够刺激体内胰岛素的分泌,帮助降低血糖。
配伍其他中草药,可以产生协同作用,提高降糖效果。
具体做法如下:材料:五味子10克、麦冬10克、淮山30克、牛膝20克、山药50克、赤小豆50克。
方法:将材料洗净,加水煮沸后再用文火炖煮2小时,取汁饮用。
每日一剂,分两次饮用。
二、苦瓜中药方苦瓜含有一种叫苦瓜多肽的成分,被认为可以调节血糖水平。
同时,它还含有多种维生素和矿物质,对糖尿病患者的健康非常有益。
具体做法如下:材料:苦瓜200克,黄豆50克,葱姜适量。
方法:苦瓜去皮、去瓤,切片备用。
将黄豆用水泡发,备用。
锅中加少量油,烧热后放入葱姜煸炒,然后加入苦瓜片和黄豆,继续翻炒片刻。
加入适量清水,炖煮1小时至苦瓜变烂。
每日一次,连续食用一周。
三、黄精中药方黄精是一味常见的中草药,它能够改善胰岛素的分泌功能,同时还具有抗氧化的作用。
具体做法如下:材料:黄精30克,山药30克,猪瘦肉100克,生姜适量。
方法:将黄精和山药洗净,切成片。
将瘦肉切成丁。
锅中加适量水,放入姜片煮沸后,加入黄精、山药和猪瘦肉,炖煮1小时至肉熟烂。
每日一次,连续服用一段时间。
四、桑叶中药方桑叶具有降糖作用,可以减少糖尿病患者的胰岛素需求量。
此外,桑叶还有利尿、降脂的功效,对病人全身状况的改善也非常有帮助。
具体做法如下:材料:新鲜桑叶100克,红豆30克,水适量。
方法:将桑叶洗净,切碎备用。
将红豆用水泡发。
将桑叶和红豆放入锅中,加入足够的水。
煮沸后转小火煮20分钟。
每日一次,连续服用数周。
五、芦荟中药方芦荟被称为“植物的医生”,具有多种保健功效。
它对糖尿病的治疗非常有益,可以稳定血糖水平。
中医技术在糖尿病治疗中的应用总结及策略调整方案

中医技术在糖尿病治疗中的应用总结及策略调整方案糖尿病是一种慢性代谢性疾病,全球范围内有数以亿计的患者。
传统中医技术作为我国民族医学的重要组成部分,在糖尿病治疗中发挥着重要作用。
本文将总结中医技术在糖尿病治疗中的应用并提出相应的策略调整方案。
中医技术在糖尿病治疗中的应用主要包括中药治疗、针灸、艾灸、推拿按摩和运动疗法等。
其中,中药治疗是中医治疗糖尿病最常用的方法之一。
根据中医理论,糖尿病属于中医所述的“消渴”病类,因此,在中药治疗中多数采用清热利湿、滋阴清热、养阴生津和解毒清热的方法。
一些经典中药方剂如黄连解、刘苓丸、相思子等在糖尿病治疗中具有一定的疗效。
此外,针灸、艾灸和推拿按摩也常常与中药治疗相结合,以改善患者的症状和体征。
然而,中医技术在糖尿病治疗中还存在着一些问题和挑战。
首先,中医技术在糖尿病治疗中的应用缺乏统一的标准和规范,导致了临床上使用不同的中医技术方案。
其次,中医技术疗效的科学性和可靠性的证据缺乏,难以获得广泛的认可和应用。
此外,由于人们对西医药的广泛认可和应用,中医技术在糖尿病治疗中的地位和作用受到了一定的限制。
针对以上问题和挑战,我们可以提出一些策略调整方案。
首先,需要建立起中医技术在糖尿病治疗中的统一标准和规范,以确保临床上的应用准确和有效。
这需要加强研究和总结,形成中医技术在糖尿病治疗中的指南和规程。
其次,在中医技术疗效的评价方面,需要加强科学性和可靠性的研究,进行多中心、大样本的临床试验,为中医技术在糖尿病治疗中的应用提供充分的科学证据。
最后,需要加强中西医结合的研究和推广,发挥中医技术在糖尿病治疗中的优势和特点。
总之,中医技术在糖尿病治疗中具有重要地位和作用。
通过总结和研究,我们可以不断完善和调整中医技术在糖尿病治疗中的应用策略,以更好地服务于患者。
未来的研究需要加强标准化和规范化,同时注重科学证据的积累,以确保中医技术在糖尿病治疗中的科学性和可靠性。
中医技术与西医药的结合也是重要的发展方向,通过有效地结合两种医学方式,为糖尿病患者提供更全面、更有效的治疗方案。
【中草药治疗糖尿病30个验方】

【中草药治疗糖尿病30个验方】中草药治疗糖尿病30个验方(仅供参考)糖尿病在当今的社会生活中,也形成了叫人们非常头痛的一种疑难病,如果服用西药、又伤肝、伤肾,降低人体胰岛素,形成终身服药,是全世界太多患者无法承受的因素,一位老中医用了几十年的时间克苦钻研和临床经验,加上祖传秘方,对Ⅰ形Ⅱ形Ⅲ形糖尿病患者治疗有一定的治愈效果,不复发。
1、糖尿病燥热伤肺验方:药方:生石膏30克,黄芩10克,地骨皮、生知母各15克,天门冬、麦门冬、天花粉、粳米各20克,生甘草8克。
制用法:水煎服,每日1剂。
2、糖尿病肾阴虚阳亢验方:药方:生地、山药各20克,五味子、麦门冬、葛根各10克,蛤粉、海浮石各12克,花粉15克,鸡内金5克制用法:水煎服。
3、糖尿病肺热津伤验方:药方:西瓜子50克,粳米30克。
制用法:先将西瓜子和水捣烂,水煎去渣取汁,后入米作粥。
任意食用。
4、糖尿病口渴、尿浊症验方:药方:西瓜皮、冬瓜皮各15克,天花粉12克。
制用法:水煎。
每日2次,每次半杯。
5、糖尿病尿多、口渴验方:药方:桑螵蛸60克。
制用法:研粉末,用开水冲服,每次6克,每日3次,至愈为度。
6、糖尿病多饮、多逞榉剑?药方:葛粉、天花粉各30克,猪胰1具。
制用法:先将猪胰切片煎水,调葛粉、天花粉吞服,每日1剂,3次分服。
7、糖尿病势伤胃津验方:药方:知母、麦冬、党参各10克,生石膏30克(先煎),元参12克,生地18克。
制用法:水煎服。
8、糖尿病肾阴亏虚验方:药方:生地、枸杞子各12克,天冬、金樱子、桑螵蛸、沙苑子各10克,山萸肉、芡实各15克,山药12克。
制用法:水煎服。
9、病糖尿病肾阴亏虚验方:药方:蛇床子、莲子须、山茱萸、白鲜皮各10克,益智仁、桑椹、炙黄芪、山药、银花藤各30克,白茯苓15克,五倍子、鸡内金(研末冲服)各6克,三七粉3克(冲服)。
制用法:水煎服。
10、糖尿病血淤证验方:药方:木香10克,当归、川芎各15克,葛根、丹参、黄芪、益母草、山药各30克,赤芍、苍术各12克。
中医治疗糖尿病

中医治疗糖尿病糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。
高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。
糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
对于糖尿病的治疗方法有很多,这里主要为大家介绍一下关于糖尿病的中医疗法。
中医药治疗,一般可将糖尿病分为阴虚热盛型、气阴两虚型和阴阳两虚型等。
1、阴虚热盛:表现为烦渴多饮,咽干舌燥,多食善饥,溲赤便秘,舌红少津苔黄,脉滑数或弦数。
采用养阴清热治疗。
选用冬桑叶、地骨皮、小川连、天花粉、原麦冬、生地黄。
2、气阴两虚:表现为乏力、气短、自汗,动则加重,口干舌燥,多饮多尿,五心烦热,大便秘结,腰膝酸软,舌淡或舌红暗,舌边有齿痕,苔薄白少津,或少苔,脉细弱。
采用益气养阴治疗。
选用玉竹、制黄精、生黄芪、制女贞、枸杞子。
3、阴阳两虚:表现为乏力自汗,形寒肢冷,腰膝酸软,耳轮焦干,多饮多尿,或浮肿少尿,或五更泻,阳萎早泄,舌淡苔白,脉沉细无力。
采用温阳育阴治疗。
选用鹿角霜、熟地、山茱萸、仙灵脾、肉苁蓉、菟丝子。
哪些中药能治疗糖尿病患有糖尿病以后对于人们的生活造成了很多的影响,不仅影响到健康的生活方式,在平时的饮食方面也会受到很大的影响。
为了得到一个健康的生活,很多人都积极的进行糖尿病的治疗,其中有很大一部分人选择用中药进行治疗,那么,有哪些中药能够治疗糖尿病呢?现代药理研究证明,很多单味中药具有降糖作用。
但中医药治疗糖尿病,与治疗其他疾病一样,其特点是重视患者的个体差异性和复方的使用。
中医药治疗糖尿病的优势不仅在于降低血糖,更重要的是通过辨证论治的方法,采用综合措施改善症状,防治并发症,起到提高生活质量和延长寿命的作用。
黄连:煎剂有降低血糖作用。
从黄连整药中提炼的小檗碱(黄连素)可减少体重,显著改善葡萄糖耐量,还可增加脂肪燃烧,减少脂肪合成。
黄芪:黄芪多糖具有双向调节血糖作用。
临床常用黄芪配合滋阴药如生地、玄参、麦冬等治疗糖尿病。
糖尿病的中医治疗处方

糖尿病的中医治疗处方糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,中医治疗糖尿病有着悠久的历史和丰富的经验。
中医认为糖尿病的发病与肝、脾、肾三脏功能失调有关,治疗上注重调和阴阳、平衡脏腑。
以下是一些常用的中医治疗糖尿病的处方:1. 养阴清热法:适用于阴虚内热型糖尿病患者。
常用药物有生地黄、知母、黄连等,具有滋阴清热、生津止渴的作用。
2. 健脾益气法:适用于脾气虚弱型糖尿病患者。
常用药物有黄芪、白术、党参等,具有健脾益气、升清降浊的功效。
3. 补肾益精法:适用于肾精不足型糖尿病患者。
常用药物有熟地黄、山茱萸、枸杞子等,具有补肾益精、固精止遗的作用。
4. 疏肝解郁法:适用于肝郁气滞型糖尿病患者。
常用药物有柴胡、郁金、川芎等,具有疏肝理气、解郁止痛的功效。
5. 活血化瘀法:适用于糖尿病并发血管病变的患者。
常用药物有丹参、红花、桃仁等,具有活血化瘀、通络止痛的作用。
6. 化痰利湿法:适用于痰湿内阻型糖尿病患者。
常用药物有半夏、茯苓、陈皮等,具有化痰利湿、健脾和胃的功效。
7. 温阳散寒法:适用于阳虚内寒型糖尿病患者。
常用药物有肉桂、干姜、附子等,具有温阳散寒、回阳救逆的作用。
8. 清热解毒法:适用于糖尿病并发感染的患者。
常用药物有金银花、连翘、板蓝根等,具有清热解毒、散风热的功效。
9. 调和阴阳法:适用于阴阳失衡型糖尿病患者。
常用药物有天麻、钩藤、石决明等,具有平肝息风、调和阴阳的作用。
10. 益气养阴法:适用于气阴两虚型糖尿病患者。
常用药物有人参、麦冬、五味子等,具有益气养阴、生津止渴的功效。
需要注意的是,中医治疗糖尿病应根据患者的具体体质和病情进行辨证施治,处方需由具有中医执业资格的医师开具。
同时,患者在接受中医治疗的同时,也应注意饮食控制和适当的体育锻炼,以达到更好的治疗效果。
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【关键字】情况、思路、方法、环节、空间、传统、问题、机制、自觉、现代、平衡、合理、良好、持续、发展、了解、研究、规律、关键、基础、能力、方式、作用、标准、速度、检验、分析、调节、形成、保护、指导、调整、改善、促进、提高、显著改善、改进、多方面、核心、前瞻性中医治疗糖尿病的治法与用药分析【关键词】糖尿病中医药疗法用药分析综述糖尿病是常见的内分泌代谢紊乱性疾病,近年来发病率呈上升趋势。
中医对糖尿病的治疗有许多独特优势,并能取得良好的疗效。
为了了解目前中医治疗糖尿病的方法及用药规律,我们对2000~2002年核心期刊上发表的40篇相关文献进行了分析。
1 背景资料1.1 文献分类共40篇文献,每篇文献中有一基本处方,在此基础上,随证加减者12篇;随症状加减者12篇;只有单一处方,以目前市售降糖西药或中药为对照者17篇。
1.2 文献的诊断及疗效判定标准1.2.1 西医标准符合1980年世界卫生组织(WHO)标准者13篇;1985年WHO标准者20篇;1990年WHO标准者1篇;1997年美国糖尿病协会(ADA)标准者2篇;其它3篇。
1.2.2 中医标准符合1993年《中药新药治疗消渴(糖尿病)临床研究指导原则》者37篇;其它3篇。
2 结果2.1 证型分析将12篇随证加减文献中的证型按出现次数排序。
见表1。
表1 证型出现次数表1中共出现12个证型,在这些证型中以气阴两虚出现次数最多,阴虚及阴虚燥热出现次数次之,表明气阴两虚为临床上的主要证型,益气养阴法为最常用的治则,滋阴清热法亦常应用。
尽管在糖尿病的发展过程中血瘀证贯穿始终,但将其列为单一证型者反而不多。
2.2 症状及检验指标分析将11篇随症状及检验指标加减的文献中所列症状及检验指标按出现次数排序。
见表2。
表2 症状出现次数症状次数症状次数症状次数多尿6尿酮2蛋白尿1心悸5便干2高血压1口渴5水肿2皮肤瘙痒1善饥多食4头晕2五更泻1肢麻3尿糖不降1便秘1血糖不降3尿赤1视物不清1在随症状及检验指标加减的11篇文献中,共列出14种症状和血糖不降、尿酮、尿糖不降、蛋白尿4种需根据化验而定的指标,这些有的是糖尿病本病症状,有些则是其并发症的表现。
多尿、口渴、善饥多食这一糖尿病自身症状仍是中医临床上的重要治疗和疗效观察指标。
心悸、肢麻等心血管病症状及周围神经病变症状亦为大家所重视。
表2所示有些可归入中医“证”的范畴,有些则需根据化验结果而定,但随症状及检验指标加减用药也可取得满意疗效。
2.3 文献中的用药分析将40篇文献中基本方剂内出现5次以上的中药列入表3;将17篇单一处方文献方剂内出现4次以上的中药列入表4。
我们将文献中各种药物的使用情况做了统计,以期分析出中医治疗糖尿病的常用药及用药规律。
因表3中所列药物为所有文献方剂中的药物,为减少因随证或随症加减而造成的误差,又将17篇单一处方文献中的用药情况做了统计,将表3、表4前10位药表3 全部文献基本方剂中单味药出现次数药物次数药物次数药物次数黄芪31五味子13知母8丹参25黄连12白术7山药23苍术12黄精7生地黄23山茱萸11人参7葛根22玄参11牡丹皮6地骨皮15枸杞子9三七5天花粉15赤芍药9白芍药5麦门冬15茯苓9表4 17篇单一处方文献中单味药出现的次数药物次数药物次数药物次数黄芪15麦门冬8玄参4丹参12五味子7赤芍药4葛根10黄连12三七4西洋参9苍术6川芎4生地黄8天花粉5山药8地骨皮5物进行对比,有8味药物相同且位次仅略有变动。
补气药黄芪使用次数最多,山药次之;重用养阴活血的丹参及生地黄、地骨皮、天花粉、麦门冬等养血滋阴之品,葛根生津止渴、升阳,使用也较多,三七、赤芍药、川芎等活血药亦常使用,由此认为中医治疗糖尿病多以益气养阴、活血化瘀为法,在此基础上再行加减。
黄精、枸杞子、五味子滋肾阴、补肾精、收敛固涩,亦体现了治疗消渴注重肾的中医传统思路。
苍术、白术、茯苓健脾益气以补消渴之气虚,清热药除黄连、知母外使用似乎不多。
3 讨论糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病,其发病原因复杂,并具有明显的个体异质性,随着病程的延长,可累及心、脑、肾、眼等诸多器官,引起严重的并发症,威胁患者生命。
该病属中医消渴范畴,认为其病机是阴虚燥热,病程演变是从阴虚燥热发展至气阴两伤再至阴阳两虚,且迁延日久,变证百出。
在其发展过程中,始终伴随着血瘀证[1]。
通过对近年发表的40篇文献分析,可以看出目前中医治疗糖尿病多以益气养阴、活血化瘀为法,在此基础上再依患者情况加减用药,辨证与辨病相结合,并参考现代中医药研究的观点,使方药更趋合理、科学。
中医药治疗糖尿病之所以能取得良好的疗效,我们认为与下列因素有关: 3.1 辨证论治的个体化治疗优势对于糖尿病的治疗西医也采取个体化治疗方式,针对不同患者、不同病情使用不同的药物以及所用药物剂量的个体化,但目前所拥有的药物不足以对引起糖尿病的各种致病因素起到完全治疗作用。
对其发展过程中产生的病理、生理过程及代谢异常也无法完全控制。
尽管目前使用的降糖药物降糖机制不同,但总的来讲无非是促进胰岛β细胞释放胰岛素;增加外周组织对胰岛素的敏感性及葡萄糖的消耗量;减慢机体对葡萄糖的吸收速度等使血糖得到控制,究其本质还是一种对症治疗。
同时不论患者是何因素引起,症状如何,都只能从上述药物中进行选择,其采取个体化治疗的空间相对较小,只能从药物剂量上予以调整。
从表1、表2可以看出,无论是辨证还是辨症,中医药的选择余地均较西医大。
中医临床上有的将糖尿病分为上、中、下三消[1];有的将其本证分为6型[6],甚至9型[3],在此基础上再行加减,一定程度上可起到病因治疗的效果。
如血糖不降加石膏、知母;尿糖不降加生地黄、天花粉、乌梅;尿酮加黄连、黄芩[4];尿赤加淡竹叶、车前子;夜尿加菟丝子、益智仁[5];高血脂加山楂、何首乌;高血压加钩藤、地龙[6]等。
根据病情施治,对于改善患者的自觉症状疗效肯定。
3.2 中医对糖尿病的治疗为综合治疗目前认为非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)引起高血糖的发病机制是在遗传基础上综合多种因素的后果,其中以胰岛素受体或受体后缺陷与胰岛素抵抗为主要环节,其次为β细胞本身缺陷[7]。
持续高血糖所致蛋白质非酶性糖基化反应及肌醇储备耗竭、多元醇通道开放[8]、自由基生成异常等[3]构成了糖尿病器质性并发症的发病基础,致使血管、神经损害引起诸多并发症。
西医在糖尿病的治疗中主要应用胰岛素、磺脲类、双胍类、α葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷酮类等药物进行降糖治疗,同时应用降脂药、维生素等,并针对各种并发症予以对症治疗。
但往往难以取得良好疗效,如长期使用胰岛素有些患者会产生胰岛素耐受,应用磺脲类药物也可出现继发性失效,且西药都有一些副作用,长期服用易对肝肾等引起损害。
中医对糖尿病的治疗是一种综合治疗,许多研究显示,其治疗机制是多方面的,有些可促进胰岛素的分泌[9];有的可对胰岛素与胰高血糖素进行双向调节,使之趋于平衡[10];有的可显著改善胰岛素抵抗,增加胰岛素受体数目,提高组织耐缺氧能力[11];有的可清除体内多余的自由基[12]。
有资料显示:黄芪、葛根、麦门冬、山药、黄连、地骨皮、地黄、五味子、天花粉均有降血糖作用[13];生黄芪、生地黄等具有降低抗坏血酸自由基及脂质过氧化物酶含量,提高血清超氧化物歧化酶(SOD)的作用[13];枸杞多糖具有保护β细胞[14]并使NIDDM患者红细胞脆性恢复正常的作用[15];葛根、地黄、人参[16]、大黄[9]对高糖状态下的蛋白质非酶性糖基化反应有明显的抑制作用;黄芩、黄连[9]、丹参、葛根、芍药、川芎[17]具有醛糖还原酶抑制剂的作用,可抑制山梨醇生成。
丹参可改善循环,提高组织耐缺氧能力,抑制过氧化物的产生;桃仁、红花、水蛭、地龙等均有抗凝、抗血栓形成的作用[18]。
可见中药具有多种治疗作用,针对糖尿病及其变证同时施治。
表3、表4所示用药规律亦与现代研究相符,诸药合用,相互补充,同时以不同机制起到治疗作用,并能延缓并发症的出现。
通过对中医文献的分析,也感到糖尿病的中医临床研究中尚有一些问题应当改进,首先前瞻性研究极少,多为回顾性研究和经验总结,使中医药在临床应用上缺乏指导性。
其次遣方组药上应结合一些现代药理研究,如人参有降血糖作用而党参则升高血糖;红花对凝血酶原及凝血酶——纤维蛋白具有显著抑制作用;桃仁则抑制血小板聚集、血球凝固及血栓形成[18]等等。
可见在中药中归为一类者其作用机制也有不同,因此在组方时应以中医理论立法,结合现代研究才能使方药更加科学。
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