官腔镜定位活检在早期子宫内膜癌诊断中的应用
宫腔镜检查在诊断子宫内膜癌中的作用分析
１３检 查 方 法 ．
经组 织学 证实 为子 宫 内膜癌 ，均给 予 手术进 行 治疗 ， 采
取 全身 麻醉 的方 式 ， 行开 腹 手术 。术前 均 采用 官 腔镜 进 行探 查， 探查 合 并腹 水 的 患 者直 接 取 腹 水 送细 胞 学 检 查 ， 腹水 无 者 用 ０９ ． ％氯 化 钠溶 液 ２ ０ｍＬ注入 腹 腔 。再 进行 仔 细 观 察 ， ０ 探 查盆 腔 和腹腔 ， 摸 有无 表 面 异物 ， 触 并对 其进 行 活检 ， 横 对 隔进行 活检 。术 中对大 网膜 可 疑病 灶 进行 切 除 ， 切除 的 子 对 宫进行 剖 检 ， 判断 其浸 润 深度 、 肿瘤 大小 和 累及情 况 。 有标 所 本均 连续 ５切 片 ， 石蜡 制 片 ， 行病 理 组织 学检 查 （Ｉ 色 ， 进 ＩＥ染 －
１１ 一 般 资 料 ．
选 取 ２０ ０ ９年 ４月 ～ ０ １年 ４月 本 院 临 床 表 现 为 绝 经 ２１ 后 阴道 流血 ， 术 前 行 宫 腔 镜 检 查 疑 为 子 宫 内膜 癌 患 者 ３ 在 ２ 例 ， 龄 为 ６ ～ ０岁 ， 均 （ ６３ ＋ ．７ 岁 ， 经 时 间 为 ９ 年 ３７ 平 ６ ． ４５ ） 绝 ４ —
无统计 学意 义 （ Ｐ＞０ ５ 。 ． ） ０
表 ２ 宫腔镜检查与 术后病理分期 比较 （ 】 ％）
嘱 患 者排 空 膀 胱 ， 截 石 位 ， 行 常 规外 阴 、 取 进 阴道 消 毒 ，
用 宫 颈 钳夹 宫 颈 ， 探 针探 明官 腔 的 深 度 、 向 ， １ 用 方 用 ％利 多
宫腔镜在早期子宫内膜癌保守治疗疗效评估中的临床应用
宫腔镜在早期子宫内膜癌保守治疗疗效评估中的临床应用摘要目的:探讨宫腔镜在早期子宫内膜癌保守治疗疗效评估中的应用价值。
方法:分析1例成功的子宫内膜癌保守治疗病例及宫腔镜在该病例中的应用情况,结合相关文献简要综述。
结果:宫腔镜已经在临床上应用于早期内膜癌保守治疗疗效评估。
结论:宫腔镜在早期子宫内膜癌保守治疗疗效评估中具有重要价值。
关键词宫内膜癌保守治疗宫腔镜随着子宫内膜癌保守治疗在临床的成功应用以及更多年轻患者对保留生育功能的要求,早期子宫内膜癌保守治疗在临床上得到了进一步的发展和重视。
而子宫内膜癌是恶性肿瘤,在保守治疗中及时准确的疗效评估是至关重要的。
目前,由于相关的病例很少,尚没有评估宫内病变情况的规范方案。
本文拟就1例成功的子宫内膜癌保守治疗病例并结合相关文献,探讨宫腔镜在子宫内膜癌保守治疗疗效评估中的应用价值。
病历资料患者,32岁,G0,有多囊卵巢综合征病史8年。
因“月经稀发8年、经期延长半年”于2006年1月10日在本院行宫腔镜检查;宫深9cm,宫颈管正常,子宫内膜肥厚不平,大量息肉样增生物,表面血管明显增生、增粗。
宫腔镜诊断:子宫内膜癌?行活检,病理报告:子宫内膜高分化腺癌,雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)均(+)。
体格检查:血压120/80mmHg,全身浅表淋巴结无增大;妇科检查:子宫稍大,余(-)。
彩超及CT检查未见子宫肌层及子宫外转移病灶。
临床诊断:子宫内膜高分化腺癌Ia期。
建议行全子宫及双附件切除术,但患者强烈要求保留生育功能,选择药物治疗。
于2006年1月28日开始予醋酸甲地孕酮160mg,每天3次口服;并且每3个月行宫腔镜检查和彩超及CT检查评估疗效,作肝功能等检查检测药物不良反应。
服药后偶出现极少量阴道咖啡样分泌物。
2006年4月23日复查宫腔镜:宫深8cm,宫内膜薄,表面粗糙,左侧壁有少量豆渣样组织,后壁内膜血管紊乱、粗大。
分别在四壁、宫底及双宫角可疑部位活检。
术后病理报告:(子宫左侧壁及后壁)子宫内膜高分化腺癌,其余标本为间质蜕膜样变宫内膜、腺上皮有异型,符合药物治疗后改变,宫后壁标本中含少量肌壁组织,其中未见癌细胞。
电视宫腔镜技术在子宫内膜癌早期诊断中的应用价值
电视宫腔镜技术在子宫内膜癌早期诊断中的应用价值
孟跃进;杜洁华
【期刊名称】《生殖与避孕》
【年(卷),期】2006(026)005
【摘要】目的:探讨宫腔镜下子宫内膜癌早期病变特点及诊断性刮宫与宫腔镜下活检的临床价值.方法:对宫腔镜高度疑诊子宫内膜癌者,分别采用诊断性刮宫及宫腔镜下活检,对比两种方法的诊断准确性.结果:宫腔镜高度疑诊子宫内膜癌19例,宫腔镜下活检经病理确诊18例,镜下诊断与病理吻合率为94.74%,其中5例为无临床症状且B超检查正常者.经诊断性刮宫确诊者9例,检出率为50%,漏诊率50%(918).结论:对子宫内膜癌的诊断,宫腔镜下活检明显优于诊断性刮宫,尤其对早期微小的局限型子宫内膜癌病灶;诊断性刮宫和B超检查对子宫内膜癌的诊断有帮助,但不能作为排除诊断的依据.
【总页数】2页(P320-321)
【作者】孟跃进;杜洁华
【作者单位】郑州大学附属二院妇产科,郑州,450014;郑州大学附属二院妇产科,郑州,450014
【正文语种】中文
【中图分类】R737.33
【相关文献】
1.宫腔镜窄带成像技术在子宫内膜增生症及子宫内膜癌诊断中的应用价值 [J], 陈思思;方彩云;张春莲;苏华荣
2.免疫组化标记物检测技术在子宫内膜癌早期诊断中的应用价值 [J], 何江耀;王健文;朱新宇
3.宫腔镜下子宫内膜活检及分段诊刮术在子宫内膜癌早期诊断中的应用价值 [J], 方芳;吕丹
4.宫腔镜下子宫内膜活检及分段诊刮术在子宫内膜癌早期诊断中的应用价值 [J], 方芳;吕丹
5.宫腔镜下子宫内膜活检及分段诊刮术在子宫内膜癌早期诊断中的应用价值 [J], 方芳;吕丹
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宫腔镜定位活检在早期子宫内膜癌诊断中的应用
贫血 ３ Ｏ 例疗 效 观察 ［ Ｊ ］ ． 浙 江实 用 医学， ２ ０ ０ ７ ， １ ２ （ １ ） ： ３ ５ — ４ ２ ．
Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． ２ ７ 贫 血 的疗 效观 察 ［ Ｊ ］ ＿ 中国现 代医生 ， ２ ０ ０ ９ ， ４ ７ （ ２ １ ） ： ９ ８ — １ ０ １ ．
２ 种方法检查 的诊断结果进行对 比、分析 。 １ － ３观察指标
上升 的发展趋 势 ，早 期发 现 以及 准确 诊断对 其手 术及 预后存 在十分 重要 的意 义与价值 。传统的子 宫内膜癌 的临床诊断方法 为子宫 内膜
分 段 诊断性 刮 宫 ，然 而如果 盲 目地进 行刮 宫往往 不准确 ，很 可能 会
宫腔镜定位活检在早期子 宫 内膜癌诊断 中的应用
李 琳 张 婧 周 敏
（ 湖北省襄阳市 中心 医院妇产科 ，湖北 襄阳 ４ ４ １ ０ ２ １ ）
【 摘要 】 目的 探 讨 宫腔 镜 定位活检 在 早期 子 宫 内膜癌 诊断 中的应 用。方法 将 ２ ０ ０ ７ 年 ８月至 ２ ０ １ ２年 ８月八住 我 院 的 １ ０ ０例疑似 子 宫 内膜
１ 资料与 方法
１ ． １临床资料
收集２ ０ ０ ７ 年８ Ｎ至２ ０ １ ２ 年８ 月入住我 院的 １ ０ ０ 例疑似 子宫 内膜癌 患 者 的临床 资料 ，年龄３ ６ ￣ ７ ０ 岁 ，平均 （ ５ ２ ． ２ ０ ±１ １ ． ０ ２ ）岁 ；阴道 流血患
者数３ ３ 例 ，月经紊乱 患者数４ Ｏ 例 ，其他症状 为２ ７ 例 。并 发子 宫内膜癌
［ ５ 】 吴 清 洁， 邵 国建 ． 蔗糖铁 联 合促 红细 胞生 成 素治疗 血液 透析 患者 【 ６ 】 刘 玉平 ， 许继 坤 ， 张 秀娟 ． 静 脉注 射铁 剂 治 疗血 液 透析 患 者 肾 陛
宫腔镜辅助子宫内膜定位活检在子宫内膜癌诊断中的应用体会
龙源期刊网
宫腔镜辅助子宫内膜定位活检在子宫内膜癌诊断中的应用体会
作者：张琴
来源：《中国实用医药》2013年第10期
【摘要】目的探讨宫腔镜辅助子宫内膜定位活检在早期子宫内膜癌诊断中的应用。
方法2005年1月至2011年1月间宫腔镜辅助子宫内膜定位活检936例，确诊子宫内膜癌43例，并对其相关诊断情况进行分析总结。
结果宫腔镜辅助子宫内膜定位活检诊断子宫内膜癌的敏感性为100%。
43例子宫内膜癌中，15例为弥漫型，表现病灶凹凸不平，表面有曲张异型血管。
21例为局限型，镜下表现：病灶形态不规则，有曲张异型血管的子宫赘生物。
有7例表现宫腔点状出血灶，追踪检查，病理确诊子宫内膜癌。
结论宫腔镜辅助子宫内膜定位活检是诊断子宫内膜癌的有效快捷的方法。
【关键词】宫腔镜；子宫内膜癌；活检。
宫腔镜在子宫内膜癌的早期诊断中的应用价值分析
宫腔镜在子宫内膜癌的早期诊断中的应用价值分析作者：祁丽蓉来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第06期【摘要】目的分析宫腔镜在子宫内膜癌的早期诊断中的应用价值。
方法随机抽取2009年1月——2013年1月来我院妇科门诊就诊并确诊为子宫内膜癌的患者200名，其中100名采取的是分段诊刮术，其余100名采取的是宫腔镜诊断，且之前都进行了B超初检，通过对病历资料的统计，将诊断结果分别与病理诊断结果进行比较，分析数据，对宫腔镜和分段诊刮术的诊断准确率做出正确的判断。
结果宫腔镜组诊断结果95名患者与病理确诊结果相符，5名患者不符；分段诊刮组61名患者与病理确诊结果相符，39名患者不符。
统计学方法分析，P【关键词】宫腔镜；分段诊刮术；子宫内膜癌；早期诊断doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.064 文章编号：1004-7484（2013）-06-2924-01在我国，子宫内膜癌严重威胁女性的健康，是常见的三大妇科恶性肿瘤之一，大约占女性生殖道恶性肿瘤的20%-30%。
有相关调查显示：子宫内膜癌的发病率不仅逐年上升，且发病人群有逐渐年轻化趋势。
根据目前的临床角度分析，子宫内膜癌患者从出现阳性体征到最终病理确诊的间隔时间较长[1]。
传统的检查手段（如分段诊刮术和B超等）准确性低，容易造成一定的假阳性率和假阴性率。
宫腔镜作为近年来比较新兴的诊断手段，关于其在子宫内膜癌的早期诊断中的重要作用，国内的报道还比较欠缺，并且对其诊断的安全性和对患者预后的影响仍存在争议。
为更好的指导临床工作，维护女性健康，现将本人关于宫腔镜与分段诊刮术对子宫内膜癌早期诊断作用的对比分析结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取2009年1月——2013年1月来我院妇科门诊就诊并确诊为子宫内膜癌的患者200名，其中100名采取的是分段诊刮术，其余100名采取的是宫腔镜诊断。
分段诊刮术组患者年龄38-65（平均55.2）岁，宫腔镜组患者年龄41-70（平均56.7）岁，P>0.05，年龄差异不具有统计学的意义。
宫腔镜手术在诊治子宫内膜癌中的应用
【关键词】宫腔镜子宫内膜癌诊断性刮宫子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一，占女性全身恶性肿瘤7％，占女性生殖道恶性肿瘤20％～30％［１］。
近些年，子宫内膜癌在世界范围内正呈上升趋势。
诊断性刮宫是最常用于排除子宫内膜癌变的检查方法，但60％的诊刮刮取的部位不到宫腔的一半，它对子宫内膜癌的漏诊率达35％。
但是，宫腔镜检查可提高子宫内膜癌的诊断率，尤其是早期子宫内膜癌的诊断。
宫腔镜可视性下的活检作为子宫内膜癌诊断的可靠方法。
目前牛津妇产科手册已将宫腔镜可视性检查指导下的活检作为现代诊断子宫内膜病变的“金标准”［2］。
1 宫腔镜下子宫内膜癌的特点在宫腔镜下子宫内膜癌的特征是各不相同的，主要是因为子宫内膜癌的临床分期、病理特点不同。
在宫腔镜下子宫内膜癌的特点主要表现在局部病灶的形态和表面血管异常，临床中常分为以下几种。
1.1弥漫型病变主要特点为宫腔病变范围广，表现为宫腔内膜弥漫性增厚，表面呈乳头样改变，其内有粗细不等的异常血管。
1.2菜花样新生物肿物可生长在宫腔的任何部位，但以宫腔前后壁及宫底部最为多见，肿物呈菜花样或细小乳头状，往往合并出血和坏死，致使肿物表面呈褐色或灰褐色，乳头表面有形态异常的血管，血管的形态多种多样，多数呈稀奇古怪状，可见血管成团或螺旋状围绕腺体周围。
1.3局灶性息肉状物内膜癌患者宫腔内病变可表现为息肉样新生物，此时肿物表面血管分布明显增多，可有粗细不等的异常血管。
临床工作中，宫腔镜下子宫内膜癌的图象并非如此清晰，常常合并多种形态，甚至有时表现为子宫内膜炎的特征。
因此，宫腔镜下诊断子宫内膜癌一定要慎重，以免漏诊。
2宫腔镜对子宫内膜癌的诊断优势目前，子宫内膜癌临床常用的诊断方法主要有B超、诊断性刮宫、宫腔镜。
2.1 B型超声检查简便、无创伤，是常用的筛选方法之一，有很好的临床实用价值。
生检查对分辨子宫肌壁、内膜组织、子宫体内占位性病变具有较高的准确性。
在临床诊断中高分辨超声通过检测子宫内膜厚度预测内膜病变，为临床提供诊断子宫内膜病变有价值的信息，但是子宫内膜增生病变以及早期的内膜癌变，超声不能提供特异性鉴别诊断。
宫腔镜在子宫内膜癌诊治中的应用
宫腔镜在子宫内膜癌诊治中的应用作者：高雅莉来源：《现代养生·下半月版》 2014年第11期高雅莉吉林市第二人民医院吉林省吉林市132002【摘要】子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤中的一种，约为整个恶性肿瘤的20%-30%。
宫腔镜检查能够有效的提升子宫内膜癌的诊断阳性率，特别是早期子宫内膜癌的诊断。
在宫腔镜可视下对病变部位进行穿刺活检是子宫内膜病变诊断的金标准。
【关键词】宫腔镜；子宫内膜癌；临床诊治；应用分析1 临床资料子宫内膜癌约为整个生殖道恶性肿瘤的20%~30%，年龄段主要在55~60 岁之间。
宫腔镜能够对宫腔内的生理以及病例改变全面了解，能够将图像至少放大10 倍，宫腔镜可将宫内可疑组织钳取出来进行病理检验，不但不会遗漏早期局限型微小病变，同时可对多点进行取材，规避了过去诊断性刮宫为得到足量宫内组织而过度盲目的对宫腔进行搔刮，导致出血、疼痛以及子宫穿孔等症状，明显的提升了临床取材的可靠性和安全性。
特别是单纯诊刮结果为阴性是，更需要实施宫腔镜检查。
虽然一些学者认为运用宫腔镜检查可能会导致少量的肿瘤细胞随着腔镜进入到盆腹腔或者输卵管，但是经过大量研究指出宫腔镜检查不会影响疾病的预后效果。
纤维宫腔镜镜体内插入端外径仅仅为2.9~3.1mm，能够弯曲达到100° ~120°，容易通过子宫颈管对子宫腔内进行全面观察，即便对于绝经期妇女或者未生育妇女也可在清醒状态下进行；纤维宫腔镜镜体相对纤细柔软，可对未婚或者幼女通过处女膜进入阴道对宫颈进行窥察，甚至可以经子宫颈管进入到宫腔内，直视检查宫腔内的病变。
2 诊断方法对子宫内膜癌诊断的方法具体有：子宫内膜细胞学检查、诊断性刮宫、子宫超声学造影、B 型超声、宫腔镜检查、核磁共振成像、内膜活检等等。
超声只能对子宫内膜癌做出初步诊断，诊断性刮宫是过去常用的子宫内膜癌确诊方法，盲刮不能确保对病变组织进行取样。
盲刮60% 所得的组织不足宫腔的50%，漏诊子宫内膜癌的几率为2%~10%；核磁共振成像诊断浸润肌层声部的子宫内膜癌的精确性仅仅为46.6%。
宫腔镜手术在诊治子宫内膜癌中的应用
宫腔镜手术在诊治子宫内膜癌中的应用概述子宫内膜癌是女性常见的妇科恶性肿瘤，常见症状是阴道出血，因病因复杂，加之早期无明显症状，很多患者在发现时已经晚期。
传统的治疗方式是腹腔镜手术或者腹腔开放手术，但是这种治疗方式可能会伤及健康组织，术后恢复时间长。
近年来，宫腔镜技术得到了快速发展，成为一种更为安全、微创和有效的治疗方式。
本文将探讨宫腔镜手术在诊治子宫内膜癌中的应用。
宫腔镜手术的分类宫腔镜手术根据手术部位的不同，可以分为普通宫腔镜手术和子宫全切除宫腔镜手术。
普通宫腔镜手术主要用于诊断子宫内膜癌的分期，以及对子宫内膜异位症等的治疗。
子宫全切除宫腔镜手术则是通过宫腔镜切除子宫，是治疗子宫内膜癌的主要手段。
在手术中，医生会在患者的腹部进行异位机械臂操作，控制宫腔镜完成手术。
宫腔镜手术的优势相较于传统的腹腔镜手术或开放手术，宫腔镜手术具有以下几个优势：- 微创：宫腔镜手术只需要在患者的阴道中插入一根细的镜子，不需要在腹部切口，所以手术对人体的伤害更小，术后恢复的时间更短。
- 安全：宫腔镜手术操作难度较小，可以减少手术中对健康组织的伤害，手术过程中不会出现大出血等情况。
- 准确：宫腔镜手术的显微镜可以放大手术区域，医生可以更加清晰地看到手术部位，操作更加准确稳定。
- 疗效好：实际应用中，宫腔镜手术治疗子宫内膜癌的疗效已经得到了证实，并且远期效果优于传统手术方式。
宫腔镜手术治疗子宫内膜癌的指征宫腔镜手术治疗子宫内膜癌的适应证具有一定的限制性，主要适用于早期诊断的患者，即病理分级在I、II级及单发病灶的患者。
对于可能肿瘤侵及到肌层的患者，应该进行腹腔镜手术或者腹腔开放手术以确保手术的疗效和安全性。
宫腔镜手术还适用于对宫颈手术史的患者，因为这类患者经常会因为子宫内膜癌而导致子宫内癌的侵犯，从而需要进行子宫切除。
另外，子宫内膜癌也可能伴随子宫内膜异位症等进行治疗。
宫腔镜手术治疗子宫内膜癌的术前准备在进行宫腔镜手术前，患者需要进行必要的术前检查和准备，以确保手术的顺利进行。
宫腔镜检查在子宫内膜癌临床诊断中的应用价值
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５ ０ －— ８ － － —
ＣｈｎＪＬ ｂ Ｄａ ， ｒ ，０１ Ｖｏ ４， ． ｉ ａ ｉｎａＡｐｉ ２ ０， ｌ１ Ｎｏ４ ｌ
文章编 号：０ ７ ４ ８（０００ ０８ ０ １０ — ２７ ２ １）４— ５０— ３
宫腔 镜 检查 在 子 宫 内膜癌 临床 诊 断 中的应 用价 值
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ｆ ｃｉｎｌｃ ｅｔｇ ｒｕ ａ ａｎ ｓｄａ ｅｅ ｄ ｍｅ ｉ ａｃｎｍａ ｔｅｄａ ｎｓｉ ｃｉｃｄｆ ｅｒｔ ｗ ｓ ３． ％ ．ｏ ａｉｇｔｅｄｆ ｒ ｔ ａ ｕ ｔ ｅｇｏｐＷ ｄ ｇ ｏｅ ｓｔ ｎ ｏ ｔａ ｃｒｉｏ ． ｇ ｏｔ ｏｎｉｅｃ ａｅ ａ １ ｃｍｐｒ ｉ ａ ｏ ｒ ａ ｓｉ ｈ ｒ ｌ ｈ ｉ ｃ ５ ｎ ｈ －
尹德娥 ， 李 玉
（ 日照市人 民医院 妇产科 ， 山东 日照 ２６ ２） ７ ８６ 摘要 ： 目的 探讨 宫腔镜诊断子宫内膜癌 的临床价值。方法 回顾性分析 了 ６ 例子宫 内膜 癌患者 的临床资料 ， ５
以手术病理结果为金标准 ， 将术前分段诊 刮和宫腔镜检查结 果分别与 手术病理结果对 照分析 。结果 （）３例 宫腔 １３ 镜组患者诊 断为子宫 内膜癌 ３ 例 ， ０ 诊断符合率为 ９ ．％ ；２ ０ ９ ３ 例诊刮术组患者诊断 为子 宫内膜癌 １ ， ７例 诊断符合率 为 ５ ．％， ３ １ 两组 比较有显著性 差异 （ Ｐ＜０ ０ ） ２ 宫 腔镜组术前诊 断为 工期 、 ．５ 。（ ） Ⅱ期 患者术后经病 理证实符合 率分别 为 ９ ．％、０ ．％； 刮术组术前诊断为 Ｉ期 、 ５８ １０ ０ 诊 Ⅱ期患者术后经病理证实符合率分别为 ７ ．％、５０ ， ０ ８ ７ ．％ 两组相 比较有显 著性 差异 （ ００ ） Ｐ＜ ． 。结论 ５ 中图分类号 ： ７７３ Ｒ ３ ．３ 宫腔镜是一种安全 、 有效地诊断子宫内膜癌 的方法 ， 值得 临床推广应用。 文献标识码 ： Ａ 关键 词： 宫腔镜 ； 分段诊 刮； 子宫内膜癌
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第 ６期
ｌ ９９３： ３６６．
华 夏 医 学
第２ Ｏ卷
Ｅｏ ２ ３姚 晓涛 ， 兰 英 ， 厚 斌 ， ． 精 管 结 扎 术 后勃 起 功 能 障 碍 临 床 韩 郑 等 输 分 析 ［］ 中 国 计 划 生育 学 杂 志 ，０ ３ ｌ（ ） １ ２ Ｊ． ２ ０ ，１ ３ ：６． Ｅ１ ２３袁 涛 ． 慢性 前 列 腺 炎 心 理相 关 因 素 调 查及 分 析 ［］ 中 国 男 科 学杂 Ｊ．
Ｅ９ ２ ３陈巧儿 ， 文任乾 ， 叶嘉玲 ， 输精管吻合术 后精子超微结构 观察 等．
［］ 中国 计 划 生 育学 杂 志 ，０ ４ １ （） ５ ３ Ｊ． ２ ０ ，２ ９ ：４ ． （ 稿 日期 ：２ Ｏ 一Ｏ —１ ） 收 Ｏ ７ ２ ５ ［ 任编 辑 责 王慧瑾 邓德 灵 ］
［９ １ ］王启全． 男性绝育术引起性功能障碍的病因学探讨［ ］ 男性 学杂 Ｊ．
Ｅ７ ２ ３高绍新． 抗精子抗体对男子 生育有何影响［］ 中国男科 学杂志， Ｊ．
２ ０ １ （ ）： １ ０ ０， ４ １ ６ ．
Ｅ８ ｚ３刘 展 ， 爱萍 ． 视 下 肠 线 临 时 支 架 法 行 输 精 管 吻合 术 １ 例 ［］ 翼 直 ２ Ｊ． 中 国 计 划生 育 学 杂 志 ，０ ３ ｌ （ ） １ ６ ２ ０ ，１３ ：７．
志 ， ９ １， （ ） ４ ． １ ９ ５ １ ：６
官腔镜 定位 活检 在 早 期子 宫 内膜癌 诊断 中的 应 用
徐 利
（ 广西医科大 学 第四附 属 医院 妇 产科 ， 广西 南宁 ５ ５ Ｏ ） ４ Ｏ ５
摘 要 ： 宫 内 膜癌 是妇 科 常 见 恶 性肿 瘤之 一 ， 我 国占 女 性 生 殖 系 统 恶性 肿 瘤 的２ ％～ ３ ％ ， 年 在 世 界 范 围 内 ， 宫 子 在 Ｏ Ｏ 近 子 内膜 癌 的 发 生 率 呈 上 升 趋 势 ， 择 一 种 有 效 快 捷 的 早 期 诊 断 方 法 至 关 重 要 ， 腔 镜 应 用 于 子 宫 内膜 癌 的 诊 断 价 值 已 选 宫 被 国 内外 众 多 的 临 床 研 究 证 实 ， 其 对 于 早 期 子 宫 内膜 癌 结 合 直 视 下 的 定 位 活 检 ， 尤 能提 高 早 期 子 宫 内 膜 癌 的 确 诊 率 达 １０ ， 腔 镜 可 视 性 检查 指导 下 的活 检 作 为 子 宫 内膜 癌 诊 断 的 可 靠 方 法 ， 予 以 推 广 。 ０％ 宫 应 。 关 键 词 ： 腔 镜 ； 宫 内 膜 癌 ； 位 活检 宫 子 定 中图 分 类 号 ： ３ ． ３ Ｒ７ ７３ 文 献 标 识码 ： Ａ 文 章 编 号 ：１０ —４９ ２ ０ ） ６１２ — ３ ０ ８２ ０ （ ０ ７０ —４ ８０ 过 分 段 诊刮 刮 取 子 宫 内膜 进 行 病 理 检 查 ， 这 种 方 法 有 一 定 但 的 盲 目性 ， 遗 漏 一 些 较 小 的 局 限 性病 灶 。孟 跃 进 等 Ｌ研 究 资 易 ２ 料 表 明 ，８ １６例 宫 腔 镜 受 检 人 员 中 ， 宫腔 镜 高 度 疑 诊 子 宫 内 膜
志 ，０ ０ １ （） １ ４ ２ ０ ，４ ２ ：２ ．
Ｅ２ ２３周 荣 祥． 男性 科 手 术 学 Ｅ ． 京 ： 国 人 口出版 社 ，９ １２ —６ Ｍ］ 北 中 １ ９ ：１２ ． Ｅ３ ２３周 铺 田． 实用 计 划 生 育 学 Ｅ ． 州 ： 原 农 民 出版 社 ，９２ ２ ５ Ｍ］ 郑 中 １ ９ ：７ ． Ｅ４ ２３李 元 军 ， 王硕 德 ， 一 民 ， ． 李 等 直视 下 显微 器 械 输 精 管 吻 合 术 ３ 例 １ 报 告 Ｅ３ 中 国计 划 生 育 学 杂 志 ，０ ３ ｌ （ ）２ １． Ｊ． ２ ０ ，１４ ：５ Ｅ５ ２３燕 文 杰 ， 兆 钥 ． 翻 吻 合 输 精 管 复 通 术 １ 侯 外 ８例 ［］ 中 国 计 划 生 育 Ｊ．
学 杂 志 ，０ ３ １ （ ） １４ ２ ０ ，１ ３ ：７ ．
Ｅ６ ２３周 明 娟． 划 生 育 技 术 Ｅ ． 庆 ； 庆 大学 出版 社 ，９４ １ ２ 计 Ｍ］ 重 重 １ ９ ：６ ．
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Ｅ ２ 健 初 ， 治 光 ， 文 华 ， ． 精 管 结 扎 术 后 痛 性 结 节 的病 理 研 １ ３黄 周 郑 等 输 究 ［］ 生 殖 医 学 杂 志 ， ９４ ３ ３ ：５． Ｊ． １ ９ ， （ ）１ ２ Ｅ ３ 忠 标 ． 精 管 结 扎 术 后 痛 性 结 节 ５ 例 分 析 ［ ］ 中 国 男 科 学 杂 １ ３吴 输 ６ Ｊ．
学 杂 志 ，０ ４ １ （） ５ 美 岭 ， 娟 ． ７例 输 精 管 结 扎 术 后 痛 性 结 节 两 种 方 法 治 疗 效 果 １ ３程 赵 ５ 分 析 ［］ 中 国 计 划 生育 学 杂 志 ，０ ４ １ （） ｌ ６ Ｊ． ２０ ，２ ２ ：１ ． Ｅ ５ 喜 志 ． 精 管 结 扎 术 后 痛 性 结 节 ６ 分 析 ［ ］ 中 国 计 划 生 育 １ ３王 输 ５例 Ｊ．