儿科护理查房
儿科护理查房及病例讨论制度
儿科护理查房及病例讨论制度1. 引言本文档旨在制定儿科护理查房及病例讨论制度，以确保护理工作的高效性和质量，并促进医务人员之间的沟通和合作。
2. 查房制度2.1 目的查房是为了全面了解患儿的情况，以便有效地进行护理和治疗，并及时调整护理计划。
2.2 流程1. 查房时间：每日定时进行儿科查房，包括早、中、晚三个时间段。
2. 查房人员：查房由医生、护士长及相关护理人员共同参与。
3. 查房内容：查房时，应全面了解患儿的病情、治疗进展、饮食摄入、排泄情况、体温变化等，并记录在患者病历中。
4. 问题讨论：在查房过程中，如发现问题或存在疑虑，应及时讨论并提出解决方案。
3. 病例讨论制度3.1 目的病例讨论是为了促进医务人员之间的交流与研究，共同提高诊治水平，并改进护理质量。
3.2 流程1. 讨论时间：每周定期进行儿科病例讨论，时间安排需提前通知所有参与人员。
2. 参与人员：病例讨论应包括医生、护士、实生等相关工作人员。
3. 病例选择：每次讨论应选择具有代表性和教育意义的病例进行讨论。
4. 讨论内容：讨论时，应分析病例的诊断、治疗及护理过程中的问题，并提出改进措施。
5. 记录总结：每次病例讨论后，应记录讨论的要点和结果，并制定改进措施的执行计划。
4. 督导与评估4.1 督导1. 督导内容：护理主管应定期对查房和病例讨论情况进行督导，包括参与率、记录情况、问题解决情况等。
2. 督导结果：督导后应对工作情况进行评估，及时给予肯定和指导，并记录督导结果。
4.2 评估1. 评估内容：定期对查房和病例讨论制度的执行情况进行评估，包括制度的有效性和改进措施的实施情况。
2. 评估结果：评估后应总结评估结果，提出改进建议，并及时跟进改进措施的执行。
以上便是儿科护理查房及病例讨论制度的内容，请各位医务人员严格按照制度要求执行，共同努力提升儿科护理的质量和水平。
（本文档内容仅供参考，不作为法律依据）。
儿童疾病护理查房
儿童疾病护理查房
一、查房目的
本次查房主要针对儿童常见疾病的护理措施、预防方法以及临床表现进行深入探讨，以提高医护人员对儿童疾病的认识和护理水平，确保患儿得到及时、有效的治疗和护理。
二、查房时间
2022年X月X日
三、查房地点
儿科病房
四、查房人员
1. 查房组长：XXX（主治医师）
2. 查房成员：XXX（护士长）、XXX（住院医师）、XXX （实习医师）
五、查房内容
1. 疾病一：呼吸道合胞病毒感染
- 临床表现：发热、咳嗽、喘息、呼吸困难等
- 护理措施：保持室内空气清新，定时通风；保持患儿水分平衡；给予止咳、平喘药物；密切观察病情变化
2. 疾病二：手足口病
- 临床表现：发热、口腔溃疡、皮疹、手足肿胀等
- 护理措施：保持室内温度适中，避免刺激性药物；保持患儿皮肤清洁，避免抓伤；给予抗病毒、消炎药物；密切观察病情变化
3. 疾病三：秋季腹泻
- 临床表现：发热、腹泻、腹痛、呕吐等
- 护理措施：保持患儿水分平衡，给予补液药物；保持室内卫生，避免交叉感染；给予止泻、消炎药物；密切观察病情变化
六、查房总结
本次查房对儿童常见疾病的护理措施、预防方法及临床表现进行了详细讨论，提高了医护人员对儿童疾病的认识和护理水平。
要求医护人员在实际工作中，根据疾病特点，有针对性地制定护理措施，确保患儿得到及时、有效的治疗和护理。
今后查房将针对更多儿童疾病进行深入探讨，以提高儿科医护人员的业务水平，为患儿提供优质服务。
儿科护理查房
儿科护理查房简介儿科护理查房是一项重要的工作，旨在确保儿童病情的及时观察和评估，以提供恰当的护理和治疗。
本文档将介绍儿科护理查房的目的、流程和注意事项。
目的儿科护理查房的主要目的是：1. 检查儿童的身体状况，包括体温、心率、呼吸等指标的测量。
2. 观察儿童的一般行为和情绪状态，以评估其是否有不适或痛苦。
3. 检查儿童的病情和治疗进展，以及对治疗方案的响应。
4. 确认并解答家长的疑问和关注，提供必要的护理指导和支持。
流程儿科护理查房的流程可以参考以下步骤：1. 准备：查房前，准备一份儿童的病历资料，包括过去病史、用药记录等。
确保自己了解儿童的病情和治疗计划。
2. 测量生命体征：首先，使用合适的仪器和方法测量儿童的体温、心率、呼吸等生命体征。
记录并比较与之前测量的结果。
3. 观察行为和情绪：观察儿童的行为和情绪，包括睡眠、进食、排尿等。
寻找任何异常或不适的迹象。
4. 检查病情和治疗：根据医生的指导，仔细检查儿童的病情和治疗进展。
记录任何变化或发现的问题，并与医生进行沟通。
5. 与家长交流：与儿童的家长进行交流，确认是否有任何新的症状、疑问或关注。
提供必要的护理指导和支持。
注意事项在进行儿科护理查房时，务必注意以下事项：1. 尊重儿童和家长的隐私和尊严，提供友好和支持性的沟通方式。
2. 记录和报告所有的观察结果和对整体状况的评估。
3. 及时与医生和护理团队进行沟通，分享发现的问题和变化，并遵循医生的治疗指示。
4. 在查房过程中，遵循正确的感染控制措施，包括洗手、戴手套等。
5. 在与家长交流中，提供恰当的护理指导，解答疑问，并与家庭共同制定和执行治疗计划。
结论儿科护理查房是一项关键的护理工作，通过观察和评估儿童的病情和治疗进展，提供恰当的护理和支持。
护士在查房过程中要准备充分，及时沟通和记录，同时尊重儿童和家长的权益。
通过这样的护理查房，可以为儿童的康复和健康提供积极的贡献。
儿科护理查房
记录查房结果
01
02
03
记录患者情况
详细记录患者的病情状况 、自身认知情况等信息， 为后续的护理工作提供依 据。
记录护理方案
记录讨论制定的护理方案 ，包括具体的护理措施和 执行人员等内容。
总结查房情况
对本次查房工作进行总结 ，指出存在的问题和不足 之处，提出改进意见和建 议。
03
查房内容
患儿基本情况
患儿基本信息
姓名、年龄、性别、体重 、身高、出生日期、住院 号等。
患儿病情状况
诊断、症状、体征、实验 室检查结果等。
患儿家庭情况
家庭成员结构、家庭环境 、家庭经济状况等。
护理计划和实施情况
护理目标
根据患儿病情和家庭情况，制定具体 的护理目标，如控制病情、减轻症状 、提高生活质量等。
护理实施
按照护理计划，对患儿进行全面细致 的护理，并记录护理过程和效果。
对医护人员进行沟通技巧培训，提高与患 儿及家长的有效沟通能力。
患儿及家长意见，针 对问题进行持续改进，提高护
理效果。
加强医护人员培训
不断更新知识和技能，提高医 护人员的专业素养。
完善护理流程
根据实际情况调整和优化护理 流程，提高工作效率。
强化与家长的合作
加强与家长的沟通与合作，共 同促进患儿的康复。
护理措施
为实现护理目标，制定具体的护理计 划，包括饮食护理、日常护理、病情 观察、药物治疗等。
护理效果评估
评估指标
根据护理目标，制定具体的评估 指标，如体温、心率、呼吸频率
、血氧饱和度等。
评估方法
采用观察、量表评价、实验室检 查等方法对患儿进行评估。
评估结果
根据评估结果，对护理效果进行 总结和评价，并提出改进意见和
儿科护理查房
在儿科护理查房中，护理人员之间的紧密协 作是确保患儿获得高质量护理的关键。
信息共享
护理人员应及时、准确地分享患儿病情信息 ，以便更好地制定和执行护理计划。
角色与职责明确
护理人员应明确各自的角色与职责，避免工 作重复和疏漏，提高工作效率。
团队协作培训
定期组织护理人员参加团队协作培训，提高 团队协作能力，增强团队凝聚力。
的护理服务。
促进团队协作
查房过程中，护理人员需要相互协 作，共同为患儿制定并执行护理计 划，从而增强团队凝聚力和协作精 神。
提升护士专业能力
查房过程中的经验分享和学习，有 助于提高护士的专业水平和护理技 能。
查房流程及规范
查房前准备
查房实施
护士长提前了解患儿病情，制定查房计划 和护理重点，并通知查房团队成员做好准 备。
与医生、药师等其他医疗人员的合作与沟通
跨专业沟通
护理人员应与医生、药师等其他医疗人员保持密切沟通，确保医 疗团队对患儿病情有全面了解。
治疗方案执行
护理人员应准确执行医生制定的治疗方案，并及时反馈治疗效果， 为医疗团队提供调整治疗方案的依据。
药物安全管理
护理人员应与药师保持沟通，确保患儿用药安全，防止药物不良事 件的发生。
通过以上针对儿科护理查房中 常见问题与应对措施的详细描 述，有助于提高儿科护理质量 ，保障患儿安全，提升家属满 意度。
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儿科护理查房
汇报人： 日期:
目录
• 儿科护理查房概述 • 患儿病情评估与观察 • 护理诊断与计划制定 • 护理措施与操作技能 • 护理查房中的团队合作与沟通 • 护理查房中的常见问题与应对措施
儿科护理查房PPT
CONTENTS
• 儿科护理概述 • 儿科常见疾病及护理 • 儿科护理查房流程 • 儿科护理技能操作演示 • 儿科护理查房案例分析 • 儿科护理查房注意事项与讨论
01
儿科护理概述
儿科护理的定义与特点
定义
针对性
儿科护理是专门针对儿童患者提供全面、 细致的护理服务，确保儿童在疾病治疗期 间得到最佳的身心照顾。
增强家长信心
通过与家长的沟通与协作，增强家长对儿 童治疗的信心，提高家长的满意度。
儿科护理的目标与任务
目标
为儿童患者提供安全 、有效、温馨的护理 服务，促进儿童身心 健康的全面发展。
病情观察与评估
密切观察儿童患者的 病情变化，及时评估 护理效果。
护理措施实施
根据儿童患者的具体 情况，制定并执行相 应的护理措施。
护理效果评价
患儿癫痫发作频率降低；药物副作用得到控制；安全防护措施有效实施；患儿及家长焦 虑情绪缓解。
案例四：小儿肾炎的护理查房
护理评估
患儿水肿严重，需关注其出入量 平衡；血尿明显，需加强肾脏保 护；患儿年龄较小，需加强生活
护理。
护理措施
遵医嘱给予利尿治疗，减轻水肿 症状；限制钠盐摄入，减轻肾脏 负担；加强生活护理和皮肤护理 ；关注患儿心理状况并给予心理
02 03
护理措施
保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物；给予氧气吸入，改善缺氧症 状；遵医嘱给予抗感染治疗；加强患儿营养支持，提高抵抗力；关注患 儿心理状况，给予心理支持。
护理效果评价
患儿呼吸道通畅度改善，缺氧症状缓解；咳嗽、咳痰能力提高；感染得 到控制，体温逐渐恢复正常；营养状况改善，抵抗力提高；心理状况稳 定。
案例三：小儿癫痫的护理查房
儿科护理查房
制定改进措施
制定改进计划
针对查房中发现的问题，制定具体的改进计划和措施。
明确责任人和时间表
指定具体的责任人和时间表，确保改进措施的落实和执行。
调整护理方案
根据查房结果和改进计划，调整和优化护理方案，提高护理质量和 效果。
反馈给相关人员
1 2
通知医护人员
将查房结果和改进措施及时通知到相关的医护人 员，确保他们了解并遵循最新的护理方案。
以患者为中心的护理
国际儿科护理强调以患者为中心，关 注患者的生理、心理和社会需求，注 重提供人性化服务。
团队协作
国际儿科护理强调多学科团队协作， 包括医生、护士、营养师、康复师等 ，共同为患儿提供最佳的护理方案。
THANKS
谢谢您的观看
定期跟进和评估
定期跟进和评估改进措施的执行情况，及时调整 和优化方案，确保改进效果的实现。
3
反馈给上级和管理层
将查房结果和改进措施反馈给上级和管理层，以 便他们了解并支持护理工作的改进和发展。
05
儿科护理查房的实践意义
提高护理质量
及时发现和解决潜在问题
01
通过查房，护士可以及时发现患者潜在的健康问题，从而采取
通知相关人员
提前通知儿科病房的医护人员及相关 管理人员，确保他们了解查房的目的 和计划。
通知患儿家属，了解查房的时间和地 点，并告知他们查房期间需要配合的 事项。
准备查房用品
根据查房目的和计划，准备必要的查房用品，如笔记本、医 学书籍、医疗记录、检查报告等。
确保查房用品齐全，以避免在查房过程中因缺少必要的用品 而影响查房效果。
提高团队协作能力
通过查房，不同科室的护士相互交流学习，分享经验，有助于提高 团队协作能力。
儿科疑难杂症护理查房
三、护理诊断及护理措施
– 2.降低体温 密切监测体温变化，采取相应的护理措施。卧 床休息，保持室内安静、温度适中、通风良好。衣被不可过 厚，以免影响机体散热。为保持皮肤清洁，避免汗腺阻塞， 可用热水擦浴，并及时更换被汗液浸湿的衣被。加强口腔护 理。每4小时测量体温一次，并准确记录，如为超高热或有 热性惊厥史者须1〜2小时测量一次。退热处置1小时后复测 体温，并随时注意有无新的症状或体征出现，以防惊厥发生 或体温骤降。如有虚脱表现，应予保暖，饮热水，严重者给 予静脉补液。体温超过38.5℃时给予物理降温或药物降温。 若婴幼儿虽有发热甚至高热，但精神较好，玩耍如常，在严 密观察下可暂不处置。若有高热惊厥病史者则应及早给予处 置。
三、其他护士补充发言
杨程发言
护理诊断：潜在并发症：颅内压增高 护理措施：
1、密切观察意识、瞳孔、囟门及肌张力等变化，
若有烦躁或嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则、肌张 力增高等颅内高压表现时，应立即报告医师，并共 同抢救。
四、指导总结
护士长查体
护士长查体与责护相符
四、护士长总结
护士长总结：今天的护理查房很成功，大 家发言也很积极，通过今天的查房大 家重新温习了中枢感染的知识，中枢 感染患儿的护理中一定要注意体温及 精神状态的情况，及时与医生沟通患 儿情况，尽早康复，谢谢大家！
治疗
二、护理诊断及护理措施
护理诊断 – 1、体温过高 与感染有关
2、潜在并发症 颅内压增高。 – 3、知识缺乏
二、护理诊断及护理措施
– 1.改善呼吸功能 （1）休息：保持室内空气清新，室温控制在18～20℃、湿度60%。嘱
患儿卧床休息，减少活动。注意被褥要轻暖，穿衣不要过多，以免 引起不安和出汗；内衣应宽松，以免影响呼吸；勤换尿布，保持皮 肤清洁，使患儿感觉舒适，以利于休息。治疗护理应集中进行，尽 量使患儿安静，以减少机体的耗氧量。 （2）遵医嘱给予抗生素治疗，促进气体交换。
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查房主持人：参加人员：所查病历：姓名：性别：年龄：四个月十四天床位：五号病案号：诊断：支气管肺炎腹泻入院时间：2015年8月29号16:24查房目的：掌握支气管肺炎和腹泻患儿的临床表现和护理措施查体指导：发热伴腹泻，双肺呼吸音粗，可闻及较多粗细湿啰音及中—少量哮鸣音，无胸膜摩擦音临床分析：支气管肺炎及腹泻归纳总结：重视患儿并发心力衰竭时的病情观察记录着签名：（学生）一、病例介绍：（学生）患儿于一个月前无明显诱因出现咳嗽，起初呈单咳声，次数不多，继而转为阵发性声咳，每次7-9声/次，咳嗽时儿可持续一分钟/次，伴脸颊涨红及鸡鸣样尾声，无犬鸣样咳嗽，喉中痰响，不易咳出，且有呕吐，呕吐物为胃内容物，不含胆汁及咖啡色溶液，非喷射性，次数不多，咳嗽剧时为主：有腹泻，大便呈黄色稀水，稀糊状，无红白胨子，4-6次/日，每次量不多，稍伴口干喜饮及尿量减少，无喘息、气促，发绀；2天前无明显诱因下出现发热，最高体温为38.8℃，无寒战及抽搐，伴流涕、打喷嚏、气喘，曾在当地医院就诊，给予输液治疗（具体用药不详）7天，效果不佳，患儿病情无明显好转，遂在家自行予以“中药（具体药物成分及剂量不详）”口服治疗10余天，治疗仍不佳，患儿病情无好转，为求进一步诊治，遂于今日来我院门诊儿科就诊，以“小儿肺炎、类百日咳综合征”收入我科住院治疗。
患儿自起病以来，精神欠佳，食纳尚可，睡眠欠安，大小便如上所述。
体格检查：T36.7℃、P120次/分、R38次/分、WT8.0kg。
、五官无畸形，双眼脸结膜充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm：2.5mm，对光反射灵敏：耳廓无畸形，外耳道无流脓：鼻外形正常，未见鼻翼煽动，鼻中隔无偏曲，鼻腔无异常分泌物：面色、口唇红，口腔黏膜光滑，咽充血，无疱疹、脓性分泌物。
颈抗（一），颈静脉不充盈，气管居中，甲状腺不大。
胸腔形态正常，呼吸平稳，吸气三凹征（一），四肢肌力、肌张力正常，双侧膝腱反射正常，克氏征阴性，布氏征阴性，双侧巴氏征阴性。
发育正常，营养中等，神志清楚，精神欠佳。
全身皮肤无黄染、皮疹及出血点，皮肤弹性正常。
全身浅表淋巴结无肿大。
头颅查房时间:2015年9月1号入院诊断：支气管肺炎腹泻二、病情的治疗及护理过程：8-29--8-30患儿发热，痰液过多，遵医嘱给予药物降温及超声雾化8-30--8-31患儿肺部湿啰音比较多，遵医嘱给予头孢哌酮钠舒巴坦钠药物注射，雾化拍背吸痰一天两次8-31--9-1遵医嘱给予补液，超声雾化，拍背吸痰三、护理诊断相关因素及护理措施1、营养失调：低于机体需要量与腹泻、呕吐丢失过多和摄入不足有关(张蓉)护理措施：给予足量的高热量高蛋白质流质食物，少量多餐，婴儿哺喂时应耐心，每次喂食时将头部抬高或抱起，以免呛入气管发生窒息。
进食确有困难者可按医嘱静脉补充营养。
2、体液不足：与腹泻、呕吐致体液丢失过多和摄入不足有关(张蓉)护理措施：（1）口服补液：ORS用于腹泻时预防脱水及纠正轻、中度脱水，轻度脱水约需50—80ml/kg，中度脱水约需80—100ml/kg，于8-12小时内将累积损失量补足，纠正脱水后可将ORS用等量水稀释，按病情需要随时口服，有明显腹胀、休克、心功能不全或其他严重并发症及新生儿不宜口服补液。
（2）静脉补液：用于中、重度脱水或吐泻或腹胀患儿，根据不同的脱水程度和性质，结合患儿年龄、营养状况、自身调节功能，决定补给溶液的总量、种类和输液速度。
补液总量为累计损失量、继续损失量和生理需要量。
3、潜在并发症：心力衰竭(判断指征：呼吸大于60次/分心率大于160次/分心音低顿呈奔马率，肝大，烦躁不安，面色苍白，尿多；护理措施：（1）减慢输液速度，取坐位或半坐位减少回血，减轻心脏负担（2）报告医生（3）给氧，上心电监护人（4)遵医嘱应用强心如西地兰、利尿如速尿、扩血管如硝普啦钠的药物(5)安慰，告知家属)潜在并发症：心力衰竭(判断指征：呼吸大于60次/分心率大于160次/分心音低顿呈奔马率，肝大，烦躁不安，面色苍白，尿多；护理措施：1、减慢输液速度，取坐位或半坐位减少回血，减轻心脏负担2、报告医生3，给氧，上心电监护人4、遵医嘱应用强心如西地兰、利尿如速尿、扩血管如硝普啦钠的药物5、安慰，告知家属)4、脑水肿(判断指征：囟门增大护理措施：严格控制静脉输液速度，最好使用体温过高与肺部感染有关。
护理措施：（1）嘱患儿卧床休息，减少活动，保持室内安静，室温控制在18-20℃，湿度60%，保持室内空气清新，为患儿创造一个舒适安全的环境。
（2 遵医嘱用药；每4小时测量一次体温，并准确记录；遵医嘱予物理或药物降温，退热处置1小时后复测体温。
（3）注意被褥要轻暖，穿衣不要过多，内衣应宽松，并及时更换汗湿的衣服床单，注意保暖，保持皮肤清洁，可用温水擦浴，避免汗腺堵塞；勤换尿布（4）供给高热量、高蛋白、高维生素而又清淡、易消化的流食、半流食物，并及时补充水分（5）密切观察病情及时发现并发症：发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓性痰多提示可能并发了肺脓肿。
5、清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多，黏稠，患儿体弱无力排痰有关。
（周承）护理措施：(1) 保持室内适当的温度和湿度，鼓励患儿多饮水，防止痰液黏稠不易咳出(2) 保持呼吸道通畅；及时清除患儿口鼻分泌物，经常变换体位，减少肺部淤血，促进炎症吸收；帮助患儿翻身、拍背，也可进行体位引流(3)遵医嘱予抗生素治疗，促进气体交换(4) 遵医嘱给予超声雾化吸入以稀释痰液利于咳出，及时吸痰，必要时给予患儿吸氧，保持呼吸道通畅。
(5) 密切观察病情及时发现并发症①发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓性痰多提示可能并发了肺脓肿。
②若突然病情加重，出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、发绀、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等，应考虑并发脓胸或脓气胸的可能。
护理措施：密切监测体温变化。
卧床休息，保持室内安静、温度适中、通风良好。
体温超过38.5℃时给予发热和气体交换受损的护理诊断和护理措施物理降温或药物降温。
加强口腔护理，每4小时测量体温一次，并准确记录，如有超高热或有热性惊厥史者须1～2h测量一次。
退热处置1h后复测体温，并随时注意有无新的状况或体征出现。
如有虚脱，应给予保暖，饮热水，严重者静脉补液。
6、气体交换受损与肺部炎症有关护理措施：改善呼吸功能（1）休息：保持室内空气清新，室温控制在18到20℃，湿度60%。
嘱患儿卧床休息，减少活动。
注意被褥要轻暖，穿衣不要过多，以免引起不安和出汗；内衣应宽松，以免影响呼吸；勤换尿布，保持皮肤清洁，使患儿感觉舒适，以利于休息。
治疗护理应集中进行，尽量使患儿安静，以减少机体的耗氧量（2）氧疗：烦躁、口唇发绀等缺氧表现的患儿应及早给氧，以改善低氧血症。
一般采用鼻前庭导管给氧，氧流量为0.5～1L/min，氧浓度不超过40%；缺氧明显者用面罩和头罩给氧，氧流量为2～4L/min，氧浓度不超过50%到60%。
出现呼吸衰竭时，应使用人工呼吸器。
吸氧过程中应检查导管是否通畅，患儿缺氧症状是否改善，发现异常及时处理（3）遵医嘱给与抗生素治疗，促进气体交换。
7、体温过高与肺部感染有关护理措施：（1）体温低于38.5℃时给予物理降温，温水洗浴，多喝水，半小时后复测，直至体温下降；体温高于38.5℃及以上时，给予药物降温，口服美林等退热药（2）保证室内良好的温湿度，为患儿提供良好的休息环境，保证其充足的睡眠。
（3）患儿出汗后应及时更换衣被，被褥要轻暖。
（4）密切观察患儿有无虚脱，及时给语相关护理。
（5）密切监测记录生命体征，半小时可一次体温。
8、知识缺乏：家长缺乏肺炎知识及相关的护理知识护理措施(1）通过交谈确认病人对疾病和未来生活方式的顾虑，给予解释或指导(2）鼓励病人有规律地进行锻炼(3 在病人理解的基础上教授，必要时重复有关重要信息，直至理解和掌握(4) 鼓励病人或其家属提出问题，耐心给予解答9、有皮肤完整性受损的危险与疾病发生有关。
护理措施（1）按要求进行患者压疮风险评（2）病情允许、鼓励下床活动（3) 按时翻身拍背，避免局部长期受压。
每次更换体位时应观察容易发生褥疮的部位（4）翻身避免托、拉、拽等动作，防止皮肤擦伤。
放取便盆时避免推、拉动作，以免损伤皮肤（5 )给予持续使用气垫床，骨隆突部位可垫气圈或海绵垫（6) 避免局部刺激，保持床铺平整、清洁，干燥、无皱褶、无渣屑( 7 )保持功能体位。
(8 ) 鼓励摄入充足的营养物质和水分。
四、讨论（一）、氧化吸入的注意事项有哪些？①体位：雾化吸入时取坐位、半坐位或侧坐位，治疗时患者需要进行慢而深的吸气，吸气末梢停片刻，这样会使雾滴吸入更深。
②药量：雾化液每日新鲜配制，通常每次吸入10~20分钟，每日2~3次，一疗程1~2周。
吸入时必须从小剂量开始，待适应后再逐渐加大剂量，直到吸完全部药液为止。
切不可一开始就用大剂量，因大量的冷雾气剂进入气道会使气道平滑肌痉挛，导致憋气、呼吸困难加重。
③长期雾化吸入治疗的病人，如果湿化过度，可致痰液增多，对危重病人神志不清或咳嗽反射减弱时，常可因痰不能及时咳出而使病情恶化甚至死亡。
④治疗后1~2小时内注意拍击患者胸背，并鼓励患者咳嗽。
⑤每次雾化完毕后，要及时抹干净口鼻部留下的雾珠，并用温开水漱口。
（带教老师）补充雾化吸入期间要注意观察病情变化：对喘憋、呼吸不畅和缺氧严重以及肺炎合并心衰的患者，须先改善上述症状、加大吸氧量后再予以雾化吸入，且吸入时间宜短不宜长，每次5分钟左右，防止因此而加重缺氧状态。
如果出现咳嗽、气促等症状，就应立即停止雾化吸入，加大吸氧量，拍背，喝水，待症状缓解再考虑下一次雾化吸入治疗。
同时检查雾化液温度、剂量及体位是否合适，进行必要的调整。
五、查房总结此次查房教学十分成功，同学们先温习书本知识，然后结合临床具体案例的分析，这样的有利于加深对肺炎的知识，通过学生自己提出护理问题和诊断，再由老师适当补充，这样做法起到了理论过渡到实际的作用，使学到的知识得到巩固和运用。