火针治疗皮肤病及标准操作手段
火针的操作流程及注意事项
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火针疗法的操作方法和注意事项
火针疗法操作方法和注意事项火针选穴和毫针选穴基础规律相同依据病症不一样而辨证取穴。
选定穴位后要采取合适体位以预防患者改变姿势而影响取穴正确性。
取穴应依据病情而定通常宜少实证和青壮年患者取穴可略多。
确定穴位选择经穴、压痛点、病灶局部。
烧针烧针是使用火针关键步骤《针灸大成》说“灯上烧令通红用方有功。
若不红不能去病,反损于人。
”所以,在使用前必需把针烧红,才能起作用。
较为方便方法是用酒精灯烧针。
针刺和深度针刺时用烧红针具, 快速刺入选定穴位内,随即快速出针。
棉球按压针孔,即可减轻疼痛,又可保护针孔。
相关针刺深度《针灸大成》中说刺针“切忌太深恐伤经络太浅不能去病,惟消息取中耳。
”火针针刺深度要依据病情、体质、年纪和针刺部位肌肉厚薄、血管深浅而定。
通常而言四肢、腰腹针刺稍深可刺25分深胸背部穴位针刺宜浅,可刺1----2分深。
针刺角度火针针刺以直刺为主,斜刺为辅,如在针刺囊肿、腧穴、阳性点等多采取直刺,在刺鸡眼等病灶时除直刺外,能够辅以斜刺,为是达成病所,不过斜刺角度在60°角以上不宜平刺。
针刺方法火针针刺方法可分为4种点刺法、散刺法、密刺法和围刺法。
其中点刺法适适用于针刺穴位以后3种方法适适用于针刺病灶部位。
依据临床症状和辨证归经在经络上选择一定穴位施以火针,或在病灶部位寻求最显著压痛点,在“阿是穴”上施以火针,全部属于点刺法。
经穴刺法是经过火针对经穴刺激来温通经脉,行气活血,扶正祛邪,平衡阴阳,调整脏腑功效。
这种刺法适适用于内科疾病。
使用针具以细火针或中粗火针为宜进针深度较毫针浅。
痛点刺法关键适适用于肌肉、关节病变和多种神经痛因为压痛点是局部经气不通、气血阻滞反应点,以火针刺激压痛点能够使局部经脉通畅,气血运行,从而缓解疼痛。
痛点刺法可选择中粗火针,进针可稍深部分。
⑵刺法是将火针疏散地刺在病灶部位上一个刺法。
它是经过火针温热作用,温阳益气,从而改善局部气血运行,使经络通畅,达成缓解麻木、诊疗瘙痒、定痉止痛功效。
火针法技术操作规范
火针法技术操作规范【概述】
火针法，古代又称为焠刺，是将特制的针具用火烧红以后刺人一定的部位以治疗疾病的方法。
这一治法，在我国秦汉时代已经应用。
【器具药物】
火针针具针体较粗，现代多采用不锈钢制成。
分为两种。
一种用于单针刺，即为26号或27号毫针，长2～3寸，直径0.5～1毫米。
其针柄上多用竹或骨质包裹，以避免烧灼时烫手。
另一种用于多针浅刺，针身比较细短，外形像皮肤针，头部装有3～9枚针，另有一根木质的柄。
【操作方法】
先根据病情选定穴位或部位，用2％碘酒消毒后，再用75％乙醇棉球脱碘。
有两种针刺方法。
（1）深刺：须用长针，以右手持针，左手固定穴位，将针在酒精灯上自针身向针尖逐渐烧红，对准穴位，迅速刺人，稍停，随即退出，然后用消毒棉球按揉针孔。
针刺
时，须细心谨慎，动作要敏捷，一刺即达到所需深度。
深刺的深度在0.3～0.5寸（1～1.7厘米）之间。
（2）浅刺：多用装有木柄的多针针具，在酒精灯上烧红，轻轻地叩刺皮肤表面。
主要用于治疗面积较大的顽固性皮肤病，如神经性皮炎及牛皮癣等。
病变范围较小的，可用单针针具点刺。
【适应病症】
目前火针用得较多的病症为：风湿痛、淋巴结核、象度肿、神经性皮炎、痣、疣等。
【注意事项】
使用火针深刺时，必须避开血管与内脏，以防发生不良后果。
浅刺时，叩刺力量不能太猛，不可忽轻忽重，须均匀、稀疏，这样才不致于发生随针剥脱表皮等事故。
师氏平头火针操作方法
师氏平头火针操作方法
师氏平头火针是一种疗法，用于治疗疼痛和炎症。
以下是其操作方法：
1. 准备工作：
- 在一个干净的工作台上，准备所需的工具和材料，包括平头火针、无菌棉球、酒精或无菌溶液，以及必要的消毒用品。
- 饭前或饭后30分钟，保持身体和双手清洁，戴上手套。
2. 患者准备：
- 让患者舒适坐下或躺下。
- 患者的皮肤应该干燥、清洁，并且没有开放性伤口。
3. 消毒：
- 使用酒精或无菌溶液擦拭平头火针，确保其表面是干净的。
- 使用无菌棉球蘸取酒精或无菌溶液，彻底清洁治疗区域的皮肤。
4. 操作：
- 使用手指将平头火针握在合适的位置。
握持时，避免触碰平头部分。
- 将平头火针对准治疗区域的皮肤，在进一步操作之前，与患者确认位置正确。
- 使用适当的力度，将平头火针轻轻刺入皮肤。
疗程持续时间、针的深度和穴位位置需根据具体情况和医生建议确定。
- 恢复期间，尽量保持平头火针的稳定。
5. 结束操作：
- 操作完成后，使用无菌棉球蘸取酒精或无菌溶液，再次擦拭治疗区域的皮肤。
- 仔细检查治疗区域是否存在任何异常，包括创口或出血。
- 将用过的火针放在专用的收纳盒或废针容器中，确保其安全处理。
请注意，平头火针的使用需要经验和专业技能，应由合格的医生或医疗专业人员进行操作。
在使用平头火针之前，请咨询医生或专业人员，并遵循其指导和建议。
火针操作规范
5
围刺法
在体表病灶上施以多针密集刺激的方法，
每针间隔不超过1cm。
5
散刺法
在体表病灶上施以多针疏散刺激的方法，每针间隔2cm左右。
5
围针法
围绕体表病灶周围施以多针的方法，针刺点在病灶与正常组织交界处。
5
刺络法
用火针刺入火针体表血液淤滞的血络，放出适量血液的方法。
5
出针
针体达到治疗深度后，即可岀针。
5
环境
注意环境清洁卫生，避免污染。
5
消毒
部位
用碘伏在施术部位消毒。
5
15
医者
医者双手应用肥皂水清洗干净，戴手套。
5
火针
点燃酒精灯，从针根沿针体倒针尖连续移动烧红，对针体消毒
5
施术
方法
加热
用酒精灯烧红针尖及针体，根据针刺深度，决定针体烧红长度。
5
35
进针
针体烧红后，应迅速、准确的刺入针刺部位.
5
刺法
点刺法
5
注意
针刺要避开动脉及神经干，勿损伤内脏和重要器官。
5
禁忌
（1）患者疲乏、饥饿或精神高度紧张时。（2）皮肤有感染、瘢痕或肿瘤部位。
（3）有出血倾向、凝血机制障碍患者。
15
合计
100
火针操作评分标准
项目
要求
应得分
扣分
得分
定义
火针
用耐受高温并人பைடு நூலகம்无伤害的金属为材料，供烧红使用的针具。
10
火针刺法
用烧红火针针体，按刺法迅速刺入人体选定部位的针刺方法。
准备
针具
选择和病情合适的火针，针身应光滑、无锈蚀，针尖应锐利、无倒钩。
火针治疗对皮肤病的操作流程
火针治疗对皮肤病的操作流程
一、准备工作
1. 选择合适的火针,目前常用的有电火针和木火针两种。
2. 准备消毒消炎药水如碘蒸液或碘伏溶液。
3. 准备必需的辅助器械如绷带、棉球等。
二、施疗前检查
1. 了解患者的基本情况如疾病类型、部位等。
2. 观察皮肤病变部位,选择施针位置。
3. 若有感染现象,需先做好清创消炎处理。
三、施疗操作步骤
1. 给患者简单说明操作流程,并安抚情绪。
2. 用消毒剂擦拭针头和皮疹部位,保证消毒清洁。
3. 按病变部位需要密度,小心插入火针直至表皮。
4. 控制好火针头温度,适度搓揉以扩大灼伤面积。
5. 操作结束后即刻消炎药水控制发炎。
6. 最后给予保湿、润敷等后期护理。
四、注意事项
1. 选择合适的针头确保安全无痛。
2. 根据不同病情定制施炎强度与深度。
3. 注意防范感染并定期复诊。
4. 不宜在感染加重时期进行操作。
以上就是火针治疗皮肤病的标准操作流程,在操作中注重安全与个性化是实现理想效果的关键。
火针进针的操作方法
火针进针的操作方法
火针是一种传统中医疗法，在治疗特定疾病时使用。
以下是火针进针的操作方法：
1.准备火针。
需要准备一根粗细适中、长约15-20厘米的银针或钢针，用火烧红并用湿布擦拭干净。
2.穴位定位。
根据具体疾病的需要，在经络上确定相应的穴位。
如果不确定穴位的位置，可以向专业中医师咨询。
3.消毒操作。
用酒精或碘酒消毒待针入穴的位置和周围皮肤。
4.调整自己的状态。
进行火针进针需要专注和放松的态度，保持身心平静。
5.握针进针。
将红热的火针握在指尖，用拇指扣住针柄，可以选择刺向指针大臂的上半部分肌肉。
6.迅速刺入。
用力迅速将火针刺入相应穴位，一般深度为0.5-1.0寸，感到刺入肌肉后稍停一下。
7.疏通和再插。
在停顿片刻后，可以略微扭转或抖动针尖，以达到疏通经络的效果。
针尖再次刺入肌肉后，稍作停顿。
8.扭转和抖动。
再次扭转和抖动针尖，有助于提高治疗效果和舒缓病情。
9.拔针。
拔针时需要轻柔，尽量避免刺激穴位周围的组织。
拔针后再次进行消毒。
需要注意的是，火针进针是一种专业技术操作，非专业人士不建议自行进行。
如果需要使用火针治疗，建议寻求专业中医师的指导和治疗。
火针操作规范
火针操作规范篇一：火针(操作规范)火针一、概念火针刺法是将特制的金属粗针，用火烧红后刺入一定部位以治疗疾病的方法。
火针古称“燔针”，火针刺法称为“焠刺”。
《灵枢·官针》中指出：“焠刺者，刺燔针则取痹也”，火针刺法具有温经散寒、通经活络作用，临床常用于风湿寒痹、痈疽、瘰疬等疾病。
二、针具火针针体较粗，质量坚韧，一般采用员利针或24号、26号2寸长的不锈钢针。
也有用特制的针具，如弹簧式火针、三头火针，以及钨合金制成的火针：弹簧式火针进针迅速，易于掌握深度；三头火针用于体痣、疣的治疗；钨合金火针物理性能好，有耐高温、不退火、变形少、不易折、高温下硬度强等特点。
火针根据粗细不同，分为细火针(针尖直径0.5mm)、中火针(针尖直径0.75mm)、粗火针(针尖直径1.2mm)，针柄套上木柄，以防烫手。
三、操作方法火针的操作包括：选穴与消毒、烧针、针刺深度和针后护理。
（一）选穴与消毒根据不同病症辨证取穴，或“以痛为腧”局部取穴。
采取合适的体位，一般取卧位，须防止患者改变体位，影响取穴的准确性。
针刺前注意消毒，先用碘酒消毒，再以乙醇棉球脱碘。
施术者：施术前医生应用肥皂水洗擦双手，再用酒精棉球擦拭后才可持针操作。
施术部位：在施术部位，应用75％酒精棉球从进针的中心点向外扩展绕圈擦拭；或先用2.5％碘酒涂擦，稍干后再用75％酒精脱碘。
已消毒后的皮肤应避免再接触污物，以防重新污染。
（二）烧针烧针——使用火针的关键步骤。
《针灸大成·火针》说：“灯上烧，令通红，用方有功。
若不红，不能去病，反损于人”。
烧针方法：用乙醇灯较方便，左手持灯，右手持针，靠近施术部位，烧针后迅速针刺。
烧针次序：先烧针身，后烧针尖，若针身发红而针尖变冷者则不宜进针。
烧灼程度：根据治疗需要，可将针烧至白亮、通红或微红。
若针刺较深，需烧至白亮，速进疾出，否则不易刺入，也不易拔出，而且剧痛。
如属较浅的点刺法，可以烧至通红，速如疾出，轻浅点刺。
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常见皮肤病的火针治疗
优势病种
• 痤疮（已经讲过） • 扁平疣 • 带状疱疹 • 神经性皮炎 • 湿疹 • 银屑病 • 皮脂腺囊肿
牛皮癣
• 概述 ◆牛皮癣是以皮肤表面圆形或多角形扁平丘疹融 合成片，搔抓后皮肤肥厚。 ◆呈苔藓化为只要表现的一种皮肤病变。其以皮 肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征。 ◆相当于现代医学的的神经性皮炎，又名慢性单 纯性苔藓。
青光眼。
◆疼痛程度轻重不等，且与皮疹严重程度无一 定关系。
◆儿童患者没有疼痛或疼痛很轻，而老年人疼 痛剧烈。皮损完全消退后，有些仍留神经痛。
◆不考虑年龄因素，带状疱疹后1个月PHN的发 病率为19.2%，3个月为7.2%，一年为3.4%。60岁 以上患者，3个月PHN发病率为24.9%。随着该病发 病率逐渐上升，PHN已作为独立疾病研究。
• 中医治则 ◆局限性：散风，祛湿，止痒。 ◆泛发性：疏肝理气，清热泄火。
• 火针治疗对比图片
带状疱疹
• 概述 ◆带状疱疹与水痘为同一种水痘—带状疱疹
病毒所引起，在无或免疫低下的人群（多数为儿 童）初次感染此病毒后，临床上表现为水痘或呈 隐性感染，此后病毒进入皮肤的感觉神经末梢， 且沿着脊髓后根向中心移动，持久地潜伏于脊髓 后根神经节的神经元中。
◆免疫调节剂：作用不稳定，需长期服药，费 用高。
◆维甲酸制剂：治疗时间长，副作用大。
◆物理疗法有冷冻、激光、电疗、微波等，都 具有快速消除皮损的优点。但对皮损周围组织 损害范围较大，易留瘢痕及色素。近年来随着 操作技术和仪器的改进，面部治疗安全性有提 高，但治疗成本高、价格昂贵、难以普及是其 缺点。
• 诊断标准
参照赵辩主编第3版《临床皮肤学》，制定本 病标准如下：
表现为米粒到绿豆大扁平隆起丘疹，表面光 滑，质硬，浅褐色或正常皮色，圆形、椭圆形或 多角形，数目较多，多数密集，偶可沿抓痕分布 排列成条状。一般无自觉症状，偶有微痒。好发 于颜面、手背及前臂等处。
• 治疗现状
◆抗病毒药：针对性不强。
◇艾条悬灸，直至皮损干燥或火棉灸。 ◇如果发生大疱和血疱，疱液清浠10天以上未愈
者，多由于正气不足，可针刺气海、中脘、足 三里并加灸。
□疱疹消除后遗留疼痛的治疗 ◆取穴：原皮损分布的部位，皮损区相应的夹脊 穴。 ◆操作：用细火针点刺，深度以点入皮肤为度。
带状疱疹病例
扁平疣
• 概述
扁平疣是由人类乳头瘤病毒所引起的临床常见 病，且以青少年面部为主，影响美观，若长期不 愈，易给患者造成较大的心理负担和经济负担。 该病具有一定的自愈性，但对病程超过2年的患 者，即使采取了系统治疗也较为棘手。
易反复发作，伴阵发性奇痒，精神非常痛苦。
• 西医治疗现状
内服抗组胺药物、非特异性抗敏治疗 、皮质类 固醇激素 、 免疫抑制剂 、免疫调节、 抗细胞因 子抗体治疗 、脱敏治疗 。
外用软膏主要是对症治疗，即根据急性至慢性 皮损的性质，发病部位和季节因素等选择适当的 剂型和药物。
此外还有封包疗法、局封疗法、物理治疗 。
◆取穴：局部疱疹 ◆刺法
◇中粗火针点刺红斑，丘疹或水疱上。 ◇先刺早发的皮损，后刺继发皮损，可 分批进行。 ◇在受损的神经起始和终末端分别刺络拔罐。
◇刺后用消毒棉球挤净疱液，再于疱疹上用大号 或中号火罐吸拔，留罐5分钟。起罐后如果出现 血疱，可用火针再刺。
◇消毒干棉球按干皮损，涂上酞酊胺擦剂一类的 抗病毒的外用药。
◆在各种诱发因素刺激的作用下，可使之再活
动生长繁殖，使受侵犯的神经节发炎及坏死，产 生神经痛。同时，再活动的病毒可沿着周围神经 纤维而移动到皮肤，在皮肤产生带状疱疹所特有 的节段性水疱疹。
• 发病情况
◆好发于春秋，成人多见，2-5天内皮肤陆续 出现（儿童及青年人的全病程一般为2-3周，老年 人3-4周）。神经痛为本病特征之一，一般在有神 经痛的同时或稍后即发生皮疹，但亦有在神经痛 4-5天之后才会发生皮疹，因而易误诊为心绞痛， 溃疡病，胆道或肾绞痛，阑尾炎，胁肋痛或早期
• 火针治疗湿疹特点
直接作用于皮损，开门祛邪，防止炎症进一步 加深。
• 火针治疗优势
◆火针直接作用于疣体，病灶清除彻底。 ◆尤其适用病程长、皮损高出皮面、色素深的患 者；对经过药物内服外用多次治疗无效的患者同 样有很好的疗效。 ◆该课题获省中医药科学院青年基金资助。
扁平疣病例1
扁平疣病例2
慢性湿疹
• 概述
慢性湿疹是最常见的一种过敏性炎症性皮肤病， 约占皮肤科门诊量的15%~30。皮损多局限于某一 部位，如小腿、手足、外阴、肛门等处。表现为 皮肤肥厚粗糙，触之较硬，色暗红或紫褐色，皮 纹显著或呈苔藓样变。皮损表面常附有鳞屑伴抓 痕、血痂、色素沉着，部分皮损可出现新的丘疹 或水疱，抓破后有少量流滋。发生于手足及关节 部位者，常易出现皲裂，自觉疼痛影响活动。
◆神经性皮炎分局限性和泛发性两种类型，发病 原因还不十分清楚，但与神经精神因素有明显 关系。
◆神经性皮炎的自觉症状为阵发剧烈瘙痒，夜间 尤甚，泛发性神经性皮炎尤感奇痒难忍，不同 程度地 血虚风燥 无论何种类型，均以皮损局部瘙痒为其主症，因
痒而抓擦，因抓擦而皮损增厚，久而久之，则成 “牛皮”之状。火针有明显的止痒作用，应用于任 何一种证型，均有明显效果。
• 中医治则 ◆清热利湿解毒 ◆通经祛瘀止痛
• 火针治疗
□急性期的治疗
火针疗法善开门祛邪，以热引热，可直接快 速祛除蕴滞的温热火毒，使疼痛得以缓解。可用 于此病的各个期，有止痛快、疱疹干结快、不易 留后遗神经痛等优点，可明显缩短病程。一般3次 即可基本痊愈；病程至少可缩短10天以上；治疗 越及时，越易痊愈（指用排毒疗法）
• 现代医学治疗 ◆原则：止痛、防止继发感染 ◆措施：止痛剂、抗病毒、干扰素、皮质类固醇、 维生素
• 中医对本病的认识 ◆本病多因情志内伤，肝失疏泄，郁而化火或饮食 不节，脾失健运，湿热内蕴，兼感毒邪以致湿热火 毒蕴积肌肤而成。 ◆由于湿热毒邪阻滞，经脉不通则致剧烈疼痛；如 果毒邪日久不去，局部气血凝滞加重经脉不通，形 成恶性循环，则遗留局部疼痛久不痊愈。