火针治疗皮肤病及操作规范
火针的操作流程及注意事项
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中医门诊火针操作流程
中医门诊火针操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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一、术前准备。
1. 患者知情同意，告知患者火针治疗方法、适应症、禁忌症、可能出现的反应以及注意事项，征得患者同意。
火针的基本操作方法
火针的基本操作方法
火针是一种用火来进行治疗的中医疗法，它可以用于刺激穴位和疏通经络。
下面是火针的基本操作方法：
1. 准备工作：
- 要选择一个安全的操作环境，并保持通风良好。
- 准备火针，可以是细长的金属针或者竹签等材料。
- 准备好点火工具，如火柴或打火机。
2. 消毒：
- 在使用火针之前，必须先对火针进行消毒，以防感染。
- 可以使用酒精或者用火将火针烧热消毒。
3. 寻找穴位：
- 根据具体病症确定要刺激的穴位。
- 使用手指或者针灸定位仪等工具找到穴位的位置。
4. 点燃火针：
- 将火针的一端点燃，并使其燃烧到适当大小的火焰。
- 可以将火焰靠近四周以预热穴位。
5. 刺入穴位：
- 将点燃的火针垂直刺入准确的穴位中。
- 刺入深度可以根据具体情况进行调整，一般为几分之一到一寸左右。
6. 调控火焰：
- 火针刺入穴位后，需要根据个人感觉和体质调控火焰大小。
- 可以用吹气或者对火焰进行调整来控制火针的温度。
7. 处理火针：
- 在使用完火针后，可以将其扔掉或者保存进行下次使用。
- 如果是一次性使用的火针，务必将其进行正确的处理，以免对环境造成污染。
请注意，火针是一项专业的技术，需要经过专业培训和指导方可进行操作。
在使用火针时，务必谨慎、小心，避免对自身或他人造成伤害。
最好在qualified 的医生或针灸师的指导下进行火针治疗。
火针治疗皮肤病的注意事项
火针治疗皮肤病的注意事项火针是一种传统中医疗法，用于治疗皮肤病。
它通过将艾草点燃后，将火焰接触患处，以达到治疗皮肤病的效果。
然而，使用火针治疗皮肤病需要注意一些事项，以确保安全和有效性。
首先，选择合适的患者。
火针治疗适用于一些皮肤病，如湿疹、荨麻疹、疱疹等。
但对于一些严重的皮肤病，如烧伤、皮肤溃疡等，不适合使用火针治疗。
此外，孕妇、哺乳期妇女、年幼儿童和老年人也不适合使用火针治疗。
其次，确保治疗环境安全。
火针治疗需要在有良好通风的环境中进行，以避免烟雾和有害气体对患者和医生的伤害。
同时，治疗室应保持整洁，以防止细菌感染。
第三，医生应具备专业知识和经验。
火针治疗需要由经过专业培训的医生进行，他们应具备相应的中医知识和技能。
医生应了解患者的病情，选择合适的治疗方法和穴位，并掌握正确的操作技巧，以确保治疗的安全和有效性。
第四，患者应保持放松和舒适。
火针治疗可能会引起一些疼痛和不适感，但患者应尽量保持放松和舒适的状态。
他们可以通过深呼吸和冥想等方法来缓解疼痛和焦虑感。
第五，注意治疗后的护理。
治疗后，患者应注意保持休息和避免过度劳累。
他们应避免暴露在寒冷或刺激性物质中，以防止感染和刺激患处。
此外，患者应遵循医生的建议，按时服用药物和进行其他治疗。
最后，定期复诊和监测疗效。
火针治疗通常需要多次治疗才能达到理想的效果。
患者应定期复诊，让医生评估治疗的效果，并根据需要进行调整。
同时，患者应注意观察患处的变化，如红肿、瘙痒、疼痛等，及时向医生报告。
总之，火针治疗是一种有效的中医疗法，用于治疗皮肤病。
然而，使用火针治疗需要注意患者的选择、治疗环境的安全、医生的专业知识和经验、患者的舒适和护理、以及定期复诊和监测疗效等事项。
只有在遵循这些注意事项的前提下，火针治疗才能发挥最佳的效果，帮助患者恢复健康。
火疗针操作方法流程
火疗针操作方法流程火疗针是一种传统中医疗法，使用火疗具和火炉来进行治疗。
它通过燃烧的火焰，传导热量和烟熏的效果，来达到治疗的目的。
火疗针主要用于治疗一些寒湿痹症、寒凝不散、肌肉酸痛等疾病。
火疗针的操作方法主要有以下几个步骤：1. 开始前的准备工作：首先要对治疗区域进行消毒清洁，确保患者皮肤干净。
同时，准备好所需的火疗具，如火疗盒、火疗刺、及相应的药物。
确保火疗盒内有足够的酒精和木炭。
2. 火疗盒准备：将火疗盒中的酒精点燃，使其燃烧产生火焰。
同时，将火疗盒内的木炭点燃，使其燃烧产生红热的火花。
3.针灸穴位选择：根据病情和需要进行火疗的部位，选择相应的穴位。
常用的穴位有合谷、肩井、风池等。
需根据患者具体情况确定穴位。
4. 火疗刺使用：将火疗刺在火焰和火花中消毒，然后放在治疗区域的相应穴位上，稍稍去热后，不断拍打在皮肤上，使火疗刺火力均匀、温度适中。
5. 操作过程中的注意事项：在进行火疗针过程中，要避免烧伤患者的皮肤，划破患者的皮肤，同时要尽量避免感染传播。
操作时要保持仔细、稳定，注意力集中。
6. 火疗刺移位：每个穴位进行约5分钟的火疗刺操作，然后逐渐移往下一个穴位。
在操作过程中，要注意观察患者的反应和症状变化，做好记录。
7. 操作结束：在治疗完成后，要及时清理治疗区域，并给患者提供相应的护理措施，如涂抹一些舒缓药物或按摩治疗。
8. 治疗效果评估：火疗针治疗后，要对患者的症状和体征进行评估，观察疗效如何，并对后续治疗做出相应的调整。
总的来说，火疗针是一种传统的中医疗法，需要经过专业的培训和实践经验来掌握。
在操作过程中，要注意消毒、安全措施，保证患者的身体健康和安全。
同时，要根据患者的具体情况和疾病类型，进行个性化的火疗针治疗，以取得最佳的治疗效果。
火针疗法的针具使用及操作
火针疗法的针具使用及操作火针疗法的针具使用及操作火针疗法是将特制的金属粗针，用火烧红后刺入一定部位以治疗疾病的方法。
火针古称“蟠针”，“焠刺”。
《灵枢·官针》中指出:“焠刺者，刺蟠针则取痹也”。
《伤寒论》称为烧针，并提出其适应证及禁忌。
（一）针具火针针体较粗，质地坚韧，一般采用员利针或24号、26号2寸长的不锈钢针。
也有应用特制的针具，如弹簧式火针、三头火针，以及钨合金制成的火针。
弹簧式火针进针迅速，易于掌握深度；三头火针用于体痣、疣的治疗；钨合金物理性能好，有耐高温、不退火、变形少、不易折、高温下硬度强等特点。
火针根据粗细不同，分为细火针(针尖直径0. 5mm）、中火针(针尖直径0. 75mm）、粗火针 (针尖直径1. 2mm），针柄套上木柄，以防烫手。
（二）操作方法1.选穴与定穴火针选穴除了与毫针选穴的基本规律相同而选择有关的经穴以外，多选阿是穴以及病灶的局部，要求选穴少而精。
穴位选择好后，体位固定，在消毒针刺前，要进行穴位标记，一般都用拇指指甲掐压“十”字，以保证准确刺入。
2.消毒定好穴位后，先用2. 5%碘酒棉球，再用75%酒精棉球消毒。
3.烧针烧针是使用火针的关键步骤，《针灸大成·火针》曰:“灯上烧，令通红，用方有功。
若不红，不能去病，反损于人”。
因此，在使用前必须把针烧红，才能使用。
火针烧灼的程度有3种，根据治疗需要，可将针烧至白亮、通红，或微红。
若针刺较深者，需烧至白亮，速进疾出，否则不易刺入，也不易拔出，而且剧痛。
如属较浅的点刺法，可以烧至通红，速入疾出，轻浅点刺。
如属浅表皮肤的烙熨法，则将针烧至微红，在表皮部位轻而稍慢地烙熨。
烧针用的灯火以酒精灯比较方便，一般左手端灯，右手持针，针尖向着针刺部位，将针尖与针体伸入火外焰，烧针的次序是从针身向针尖烧，待针烧红后迅速、准确刺入标定点再快速拔出。
4.针刺的深度应根据病情、体质、年龄，以及穴位所在部位肌肉厚薄、血管深浅而定，要求既以劫邪，又不伤皮肉为佳，《针灸大成·火针》中说:“切忌太深；恐伤经络，太浅不能去病，惟消息取中耳”。
火针操作规范
5
围刺法
在体表病灶上施以多针密集刺激的方法，
每针间隔不超过1cm。
5
散刺法
在体表病灶上施以多针疏散刺激的方法，每针间隔2cm左右。
5
围针法
围绕体表病灶周围施以多针的方法，针刺点在病灶与正常组织交界处。
5
刺络法
用火针刺入火针体表血液淤滞的血络，放出适量血液的方法。
5
出针
针体达到治疗深度后，即可岀针。
5
环境
注意环境清洁卫生，避免污染。
5
消毒
部位
用碘伏在施术部位消毒。
5
15
医者
医者双手应用肥皂水清洗干净，戴手套。
5
火针
点燃酒精灯，从针根沿针体倒针尖连续移动烧红，对针体消毒
5
施术
方法
加热
用酒精灯烧红针尖及针体，根据针刺深度，决定针体烧红长度。
5
35
进针
针体烧红后，应迅速、准确的刺入针刺部位.
5
刺法
点刺法
5
注意
针刺要避开动脉及神经干，勿损伤内脏和重要器官。
5
禁忌
（1）患者疲乏、饥饿或精神高度紧张时。（2）皮肤有感染、瘢痕或肿瘤部位。
（3）有出血倾向、凝血机制障碍患者。
15
合计
100
火针操作评分标准
项目
要求
应得分
扣分
得分
定义
火针
用耐受高温并人பைடு நூலகம்无伤害的金属为材料，供烧红使用的针具。
10
火针刺法
用烧红火针针体，按刺法迅速刺入人体选定部位的针刺方法。
准备
针具
选择和病情合适的火针，针身应光滑、无锈蚀，针尖应锐利、无倒钩。
火针治疗对皮肤病的操作流程
火针治疗对皮肤病的操作流程
一、准备工作
1. 选择合适的火针,目前常用的有电火针和木火针两种。
2. 准备消毒消炎药水如碘蒸液或碘伏溶液。
3. 准备必需的辅助器械如绷带、棉球等。
二、施疗前检查
1. 了解患者的基本情况如疾病类型、部位等。
2. 观察皮肤病变部位,选择施针位置。
3. 若有感染现象,需先做好清创消炎处理。
三、施疗操作步骤
1. 给患者简单说明操作流程,并安抚情绪。
2. 用消毒剂擦拭针头和皮疹部位,保证消毒清洁。
3. 按病变部位需要密度,小心插入火针直至表皮。
4. 控制好火针头温度,适度搓揉以扩大灼伤面积。
5. 操作结束后即刻消炎药水控制发炎。
6. 最后给予保湿、润敷等后期护理。
四、注意事项
1. 选择合适的针头确保安全无痛。
2. 根据不同病情定制施炎强度与深度。
3. 注意防范感染并定期复诊。
4. 不宜在感染加重时期进行操作。
以上就是火针治疗皮肤病的标准操作流程,在操作中注重安全与个性化是实现理想效果的关键。
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◆取穴：局部疱疹 ◆刺法
◇中粗火针点刺红斑，丘疹或水疱上。 ◇先刺早发的皮损，后刺继发皮损，可 分批进行。 ◇在受损的神经起始和终末端分别刺络拔罐。
◇刺后用消毒棉球挤净疱液，再于疱疹上用大号 或中号火罐吸拔，留罐5分钟。起罐后如果出现 血疱，可用火针再刺。
◇消毒干棉球按干皮损，涂上酞酊胺擦剂一类的 抗病毒的外用药。
现代医学治疗 ◆原则：止痛、防止继发感染 ◆措施：止痛剂、抗病毒、干扰素、皮质类固醇 、维生素
中医对本病的认识 ◆本病多因情志内伤，肝失疏泄，郁而化火或饮 食不节，脾失健运，湿热内蕴，兼感毒邪以致湿 热火毒蕴积肌肤而成。 ◆由于湿热毒邪阻滞，经脉不通则致剧烈疼痛； 如果毒邪日久不去，局部气血凝滞加重经脉不通 ，形成恶性循环，则遗留局部疼痛久不痊愈。
◇艾条悬灸，直至皮损干燥或火棉灸。 ◇如果发生大疱和血疱，疱液清浠10天以上未愈
者，多由于正气不足，可针刺气海、中脘、足 三里并加灸。
□疱疹消除后遗留疼痛的治疗 ◆取穴：原皮损分布的部位，皮损区相应的夹脊 穴。 ◆操作：用细火针点刺，深度以点入皮肤为度。
带状疱疹病例
扁平疣
概述
扁平疣是由人类乳头瘤病毒所引起的临床常 见病，且以青少年面部为主，影响美观，若长期 不愈，易给患者造成较大的心理负担和经济负担 。该病具有一定的自愈性，但对病程超过2年的 患者，即使采取了系统治疗也较为棘手。
◆神经性皮炎分局限性和泛发性两种类型，发病 原因还不十分清楚，但与神经精神因素有明显 关系。
◆神经性皮炎的自觉症状为阵发剧烈瘙痒，夜间 尤甚，泛发性神经性皮炎尤感奇痒难忍，不同 程度地影响睡眠和工作。
中医分型 肝郁化火 风湿蕴阻 血虚风燥 无论何种类型，均以皮损局部瘙痒为其主症，因
痒而抓擦，因抓擦而皮损增厚，久而久之，则成 “牛皮”之状。火针有明显的止痒作用，应用于 任何一种证型，均有明显效果。
中医治则 ◆局限性：散风，祛湿，止痒。 ◆泛发性：疏肝理气，清热泄火。
火针治疗对比图片
带状疱疹
概述 ◆带状疱疹与水痘为同一种水痘—带状疱疹
病毒所引起，在无或免疫低下的人群（多数为儿 童）初次感染此病毒后，临床上表现为水痘或呈 隐性感染，此后病毒进入皮肤的感觉神经末梢， 且沿着脊髓后根向中心移动，持久地潜伏于脊髓 后根神经节的神经元中。
◆免疫调节剂：作用不稳定，需长期服药，费 用高。
◆维甲酸制剂：治疗时间长，副作用大。
◆物理疗法有冷冻、激光、电疗、微波等，都 具有快速消除皮损的优点。但对皮损周围组织 损害范围较大，易留瘢痕及色素。近年来随着 操作技术和仪器的改进，面部治疗安全性有提 高，但治疗成本高、价格昂贵、难以普及是其 缺点。
青光眼。
◆疼痛程度轻重不等，且与皮疹严重程度无一 定关系。
◆儿童患者没有疼痛或疼痛很轻，而老年人疼 痛剧烈。皮损完全消退后，有些仍留神经痛。
◆不考虑年龄因素，带状疱疹后1个月PHN的发 病率为19.2%，3个月为7.2%，一年为3.4%。60岁 以上患者，3个月PHN发病率为24.9%。随着该病发 病率逐渐上升，PHN已作为独立疾病研究。
中医治则 ◆清热利湿解毒 ◆通经祛瘀止痛
火针治疗
□急性期的治疗
火针疗法善开门祛邪，以热引热，可直接快 速祛除蕴滞的温热火毒，使疼痛得以缓解。可用 于此病的各个期，有止痛快、疱疹干结快、不易 留后遗神经痛等优点，可明显缩短病程。一般3次 即可基本痊愈；病程至少可缩短10天以上；治疗 越及时，越易痊愈（指用排毒疗法）
火针治疗优势
◆火针直接作用于疣体，病灶清除彻底。 ◆尤其适用病程长、皮损高出皮面、色素深的患 者；对经过药物内服外用多次治疗无效的患者同 样有很好的疗效。 ◆该课题获省中医药科学院青年基金资助。
扁平疣病例1
扁平疣病例2
慢性湿疹
概述
慢性湿疹是最常见的一种过敏性炎症性皮肤病 ，约占皮肤科门诊量的15%~30。皮损多局限于某 一部位，如小腿、手足、外阴、肛门等处。表现 为皮肤肥厚粗糙，触之较硬，色暗红或紫褐色， 皮纹显著或呈苔藓样变。皮损表面常附有鳞屑伴 抓痕、血痂、色素沉着，部分皮损可出现新的丘 疹或水疱，抓破后有少量流滋。发生于手足及关 节部位者，常易出现皲裂，自觉疼痛影响活动。
易反复发作，伴阵发性奇痒，精神非常痛苦。
西医治疗现状
内服抗组胺药物、非特异性抗敏治疗 、皮质类 固醇激素 、 免疫抑制剂 、免疫调节、 抗细胞因 子抗体治疗 、脱敏治疗 。
外用软膏主要是对症治疗，即根据急性至慢性 皮损的性质，发病部位和季节因素等选择适当的 剂型和药物。
此外还有封包疗法、局封疗法、物理治疗 。
◆在各种诱发因素刺激的作用下，可使之再活
动生长繁殖，使受侵犯的神经节发炎及坏死，产 生神经痛。同时，再活动的病毒可沿着周围神经 纤维而移动到皮肤，在皮肤产生带状疱疹所特有 的节段性水疱疹。
发病情况
◆好发于春秋，成人多见，2-5天内皮肤陆续 出现（儿童及青年人的全病程一般为2-3周，老年 人3-4周）。神经痛为本病特征之一，一般在有神 经痛的同时或稍后即发生皮疹，但亦有在神经痛 4-5天之后才会发生皮疹，因而易误诊为心绞痛， 溃疡病，胆道或肾绞痛，阑尾炎，胁肋痛或早期
诊断标准
参照赵辩主编第3版《临床皮肤学》，制定本 病标准如下：
表现为米粒到绿豆大扁平隆起丘疹，表面光 滑，质硬，浅褐色或正常皮色，圆形、椭圆形或 多角形，数目较多，多数密集，偶可沿抓痕分布 排列成条状。一般无自觉症状，偶有微痒。好发 于颜面、手背及前臂等处。
治疗现状
◆抗病毒药：针对性不强。
皮肤病的火针治疗
优势病种
痤疮（已经讲过） 扁平疣 带状疱疹 神经性皮炎 湿疹 银屑病 皮脂腺囊肿
牛皮癣
概述 ◆牛皮癣是以皮肤表面圆形或多角形扁平丘疹融 合成片，搔抓后皮肤肥厚。 ◆呈苔藓化为只要表现的一种皮肤病变。其以皮 肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征。 ◆相当于现代医学的的神经性皮炎，又名慢性单 纯性苔藓。
火针治疗湿疹特点