产后出血护理与饮食
产后出血预防与处理指南2019
产后出血预防与处理指南2019一、产后出血的定义和危害产后出血是指胎儿娩出后 24 小时内，阴道分娩者出血量超过 500毫升，剖宫产者超过 1000 毫升。
产后出血如果不能及时有效地控制，可能导致产妇贫血、休克，甚至死亡。
同时，也会增加产妇发生感染、席汉综合征等并发症的风险，严重影响产妇的产后康复和生活质量。
二、产后出血的常见原因1、子宫收缩乏力这是产后出血最常见的原因。
子宫在分娩后如果不能强有力地收缩，就无法有效地关闭胎盘附着部位的血管，导致出血。
常见的引起子宫收缩乏力的因素包括产妇精神紧张、过度疲劳、多胎妊娠、巨大儿、羊水过多、产程延长等。
2、胎盘因素胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入等都可能导致产后出血。
如果胎盘部分或全部残留在子宫内，会影响子宫收缩，引起出血。
3、软产道损伤分娩过程中，如果产妇的会阴、阴道、宫颈等软产道发生裂伤，也会导致产后出血。
4、凝血功能障碍产妇本身存在血液系统疾病、肝功能异常等，导致凝血功能障碍，也容易引起产后出血。
三、产后出血的预防措施1、产前预防（1）加强孕期保健，定期进行产前检查，及时发现和处理孕期并发症，如妊娠期高血压疾病、贫血等。
（2）合理营养，控制胎儿体重，避免巨大儿的发生。
（3）对有产后出血高危因素的产妇，如多胎妊娠、前置胎盘、羊水过多等，提前做好评估和准备。
2、产时预防（1）密切观察产程进展，避免产程延长和滞产。
（2）正确处理第二产程，避免过早地用力娩出胎儿，防止软产道损伤。
（3）胎儿娩出后，立即使用宫缩剂，如缩宫素、麦角新碱等，促进子宫收缩。
（4）仔细检查胎盘、胎膜是否完整娩出，如有残留，及时处理。
3、产后预防（1）继续观察产妇的生命体征、子宫收缩情况和阴道出血量。
（2）鼓励产妇尽早排尿，避免膀胱充盈影响子宫收缩。
（3）产妇应尽早与新生儿接触，进行母乳喂养，通过新生儿吸吮乳头刺激子宫收缩。
四、产后出血的处理方法1、一般处理一旦发现产后出血，应立即让产妇平卧，吸氧，监测生命体征，建立静脉通道，快速补充血容量。
针对产后出血的病例护理
针对产后出血的病例护理简介产后出血是指产妇分娩后，子宫内膜脱落引起的大量出血。
这是一种紧急情况，需要及时采取措施来控制出血，并提供适当的护理。
护理目标1. 控制出血：通过采取有效的措施，减少或停止产后出血。
2. 维持血压稳定：保持产妇的血压在正常范围内，防止血压过低导致意识丧失或休克。
3. 维持产妇的生命体征稳定：监测体温、呼吸和心率，并及时采取措施处理异常情况。
4. 提供心理支持：产妇可能会感到紧张、恐惧或焦虑，需要提供安慰和支持。
5. 教育产妇和家属：提供相关知识和技巧，帮助他们更好地应对产后出血。
护理措施1. 紧急抢救措施：- 立即呼叫医生或护士，报告出血情况。
- 同时通知血库准备输血所需的血液制品。
- 记录出血量和时间，以便医疗团队评估情况。
- 保持产妇的平卧位，抬高下肢，有助于减少出血量。
- 将静脉通路建立好，以备急需输液或输血时使用。
2. 医疗干预：- 根据医生的指示，给予药物治疗，如子宫收缩剂和止血药物。
- 可能需要进行手术干预，如子宫切除术或子宫动脉栓塞术。
3. 监测和评估：- 监测产妇的血压、心率、呼吸和体温，及时记录并报告异常情况。
- 定期测量和记录产妇的血红蛋白水平，以评估出血程度和输血需求。
- 观察产妇的阴道流血情况，记录出血量和血块的大小和颜色。
4. 心理支持：- 向产妇和家属解释产后出血的原因和处理方法，提供安慰和支持。
- 倾听产妇的感受和需求，积极回应并提供必要的帮助。
- 鼓励产妇参与决策，增强其对治疗和康复的信心。
5. 教育指导：- 向产妇和家属提供关于产后护理的知识和技巧，如正确的会阴冷敷、卫生习惯等。
- 强调产妇休息和饮食的重要性，以促进康复和恢复体力。
- 指导产妇进行适当的锻炼，帮助恢复体力和促进子宫恢复正常。
结论针对产后出血的病例，护理工作的目标是控制出血、维持生命体征稳定、提供心理支持和教育指导。
护士应在医生的指导下，采取紧急抢救措施，并提供全面的护理和监测。
产后出血急救护理措施
产后出血的护理措施一般有观察病情、保持身心愉悦、注意休息、保持卫生、合理饮食等。
建议积极配合医生的治疗，有助于身体早日恢复。
1.观察病情：如果存在产后出血的情况，建议每天观察会阴伤口变化、阴道流血的情况，以了解身体的恢复情况。
2.保持身心愉悦：女性应保持身心愉悦，不可过度紧张、忧虑、愤怒，否则可能会使不良的情绪刺激身体，从而引起其他不适。
3.注意休息：如果出现该情况，女性应保证充足的休息时间，不可熬夜或过度劳累，以免加重身体不适，使出血的情况更加严重。
4.保持卫生：女性应保持外阴的卫生，并定期清洁局部，还应勤换内衣内裤，以免细菌滋生而引发炎症，不利于身体的正常恢复。
5.合理饮食：饮食方面应注意食用清淡、营养的食物，而不宜摄入辛辣、油腻、生冷的食物，如火锅、烧烤、冰淇淋等，否则可能会引起腹痛、恶心、呕吐等身体不适。
产后出血的急救与护理
产后出血的急救与护理产后出血是指分娩后阴道出血量超过500毫升或伴随血压下降的情况。
它是妇产科急症之一，若不及时处理，可能导致严重的并发症甚至危及生命。
本文将详细介绍产后出血的急救与护理，以确保产妇的安全。
一、产后出血的急救措施1. 紧急呼叫医护人员：产妇或家属应立即拨打急救电话，通知医护人员产妇出现产后出血，提供详细的病情描述和所在位置。
2. 做好产妇的急救准备：确保产妇平躺在平坦的床上，保持呼吸道通畅，松开紧身衣物，保持温暖。
家属可以帮助产妇保持镇静，避免过度紧张。
3. 停止出血的措施：如果出血源可见，可以使用干净的纱布或毛巾直接压迫出血部位。
如果出血源不明确，可以使用平整的纱布或毛巾进行整体性的压迫，同时提高产妇的下肢高度，以减少出血。
4. 给予输液：在等待医护人员到达的过程中，可以给产妇输注生理盐水或液体，以补充失血过多导致的低血容量状态。
5. 保持产妇的体位：产妇应保持平躺位，避免过度活动，以减少出血。
如果产妇出现晕厥或呼吸困难等症状，可将她的头部抬高。
6. 监测生命体征：家属可以使用血压计和体温计等设备监测产妇的生命体征，及时发现异常情况。
7. 安抚产妇情绪：产后出血可能会导致产妇的恐慌和焦虑，家属应通过安抚和陪伴来缓解她们的情绪，提供必要的心理支持。
二、产后出血的护理措施1. 保持产妇的休息：产后出血后，产妇需要充分休息，避免过度劳累，以促进身体的恢复和减少出血的风险。
2. 监测出血量：护理人员应定期记录产妇的出血量，观察其颜色和质地。
如出血量明显增加或出血伴随异常症状，应及时报告医生。
3. 提供适当的营养：产妇需要补充足够的营养，以促进身体的恢复。
护理人员应提供均衡的饮食，包括富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
4. 观察产妇的情绪变化：产后出血可能对产妇的心理造成一定的压力，护理人员应密切观察产妇的情绪变化，及时提供心理支持和安慰。
5. 定期进行产妇的身体检查：护理人员应定期检查产妇的身体状况，包括血压、心率、体温等生命体征，并观察伤口的愈合情况。
剖宫产术后出血护理措施
剖宫产作为一种常见的分娩方式，在处理难产、胎儿异常等情况时发挥着重要作用。
然而，剖宫产术后出血是产妇常见的并发症之一，严重时甚至可能危及生命。
因此，对剖宫产术后出血的护理至关重要。
以下将从多个方面详细介绍剖宫产术后出血的护理措施。
一、严密观察出血情况1. 术后24小时内，护士应密切观察产妇的阴道出血情况，特别是出血量、颜色和性质。
如发现出血量较多、颜色鲜红或呈喷射状，应立即报告医生。
2. 定期监测产妇的生命体征，如心率、血压、呼吸等，以及子宫收缩情况，以便及时发现异常。
二、止血治疗1. 针对产后出血，医生会采取相应的止血措施，如宫缩剂、缝合子宫切口、结扎血管等。
护士应协助医生进行操作，并密切观察治疗效果。
2. 在止血过程中，护士要保证产妇的静脉通道畅通，以便及时输液、输血。
三、心理护理1. 产妇在剖宫产术后出血时，心理压力较大，护士应给予关心和安慰，帮助产妇树立战胜疾病的信心。
2. 加强与产妇的沟通，了解其心理需求，及时调整护理措施。
四、预防感染1. 严格执行无菌操作，避免感染。
2. 保持产妇会阴部清洁，及时更换卫生巾。
3. 观察切口是否有红肿、渗液、出血等症状，如有异常，应及时报告医生。
五、饮食护理1. 产后出血的产妇应给予高热量、高蛋白、易消化的饮食，如瘦肉、鱼、蛋、奶制品等。
2. 鼓励产妇多饮水，促进血液循环，有利于子宫收缩。
六、促进子宫收缩1. 鼓励产妇早期下床活动，促进子宫收缩，减少出血。
2. 护士可指导产妇进行腹部按摩，促进子宫收缩。
七、预防下肢静脉血栓1. 鼓励产妇在床上进行下肢活动，如踝关节屈伸、足部旋转等。
2. 术后6小时，可给予产妇弹力袜，促进下肢血液循环。
八、出院指导1. 出院前，护士应向产妇讲解术后注意事项，如保持伤口清洁、避免剧烈运动等。
2. 告知产妇按时复查，如有异常情况，及时就诊。
总之，剖宫产术后出血的护理工作至关重要。
护士应密切观察产妇的病情，采取有效的护理措施，帮助产妇度过术后出血期，促进身体康复。
浅析产后出血产妇的临床护理与健康教育
浅析产后出血产妇的临床护理与健康教育产后出血是指产妇在分娩后24小时内出血量超过500毫升，或在产后24小时至6周内出血量超过1000毫升。
产后出血是产妇最常见的产后并发症之一，严重的产后出血可能导致产妇休克、贫血、甚至死亡。
对产后出血产妇的临床护理和健康教育显得非常重要。
一、临床护理1. 了解产后出血的原因产后出血的主要原因包括子宫收缩不力、胎盘残留、产道损伤、凝血功能障碍等。
护士需要了解各种原因，及时发现产后出血的症状，针对不同原因采取相应的护理措施。
2. 加强监测对于有产后出血风险的产妇，护士应该加强监测，包括血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征的监测，及时了解产妇的情况，发现异常情况及时处理。
3. 保持室内空气流通产妇在分娩后需要休息，但也不能完全卧床不动，室内需要保持空气流通，有条件的话可以适度开窗通风，减少细菌的繁殖，减少感染的风险。
4. 保持患者清洁产妇容易出现代谢紊乱，护士要及时帮助产妇进行洗漱、更换衣物等，保持患者的清洁卫生。
5. 疼痛管理产后出血产妇可能出现明显的子宫收缩疼痛，对于剧烈的疼痛需要及时给予镇痛，减轻病人的不适感。
6. 相关检查产后出血产妇需要进行相关的血常规、凝血功能等检查，了解产妇的身体状况，根据检查结果采取相应的护理措施。
7. 注意饮食和营养产后出血产妇需要摄入丰富的营养物质，护士要及时了解产妇的饮食情况，根据产妇的需要提供丰富的饮食和营养，促进产妇的康复。
8. 维护产妇的情绪产后的产妇情绪容易波动，护士要设法安抚患者，让她感受到家人和医护人员的关心与关爱，加快康复速度。
9. 饮食指导产后出血产妇需要特别注意饮食，多吃容易消化的饮食，多喝水、多补充维生素，保持机体的健康。
10. 减轻体力劳动产后的产妇需要减少体力劳动，以免增加子宫的负担，引起不必要的出血。
11. 定期复查产后出血的产妇需要定期到医院复查，了解自己的身体状况，及时处理异常情况。
二、健康教育1. 增加产妇的健康知识对于产后出血的产妇，护士需要对其进行相关的健康教育，包括产后出血的原因、症状、处理方法等知识，让产妇了解产后出血的危害性，及时采取措施进行预防。
产后出血的护理措施
产后出血的预防：(一）妊娠期加强孕期保健，定期接受产前检查，及时识别并治疗高危妊娠，如妊高征、肝炎、贫血等。
（二）分娩期临产后,维持孕妇正常的营养及水电平衡,防止产程延长，必要时给镇静剂保证孕妇的休息。
第二产程，严格无菌操作，指导孕妇正确使用腹压，适时作会阴侧切，胎肩娩出后立即肌注催产素以加强子宫收缩减少出血。
胎盘娩出后注射缩宫素，进一步促进子宫收缩.第三产程，准确测量产后阴道出血量，在胎盘剥离征象出现后，及时协助胎盘娩出，仔细检查胎盘胎膜是否完整，仔细检查软产道，如有裂伤，及时缝合。
（三）产后产后2h内，产妇仍需留在产房接受监护，严密观察产妇的生命体征、宫缩、阴道流血及会阴伤口情况，督促产妇及时排空膀胱,以免影响宫缩；对高危孕产妇，应注意保持静脉通道,充分做好输血和急救的准备.产后出血的护理措施:(一）协助医生执行止血措施1.宫缩乏力性出血立即按摩子宫，同时注射宫缩剂以加强子宫收缩。
若按摩止血效果不理想,及时配合医师做好结扎髂内动脉、子宫动脉，必要时行子宫次全切除术的术前准备。
2.软产道裂伤及时准确地修补缝合，若为阴道血肿,在补充血容量的同时,切开血肿,清除血块，缝合止血.3.胎盘因素根据不同情况处理，如胎盘剥离不全、滞留、粘连，可徒手剥离取出；胎盘部分残留，则需刮取胎盘组织，导尿后按摩宫底促使嵌顿的胎盘排出。
4。
凝血功能障碍若发现出血不凝，立即通知医生，同时抽血作凝血试验及配血备用。
(二)做好失血性休克的防治产妇平卧，吸氧，保暖，严密观察面色、生命体征、尿量，开放静脉快速补液扩容,必要时输血；观察会阴伤口情况，进行严格的会阴部护理，观察宫缩及恶露的量、色、味等，按医嘱给予抗生素预防感染。
（三）做好产妇及家属的心理护理指导病人及家属学会如何进行病情观察，产后检查的目的、时间、意义,以防晚期产后出血。
子宫收缩异常的护理措施：（一）子宫收缩乏力1。
做好预防加强孕期保健，消除孕妇的思想顾虑和恐惧心理，加强产时监护,密切注意产程进展，及时发现异常并处理。
产后出血护理
产后出血护理
⑴有出血史或出血诱因的产妇（肝炎、血液病、双胎、
羊水过多、巨大
胎儿、前置胎盘、胎盘早剥、妊高等），临产后做好输液、输血及急
救用药准备。
⑵加强产程观察，宫缩乏力者及时加强宫缩，避免产程
延长。
⑶胎盘未剥离前不得揉挤子宫或牵拉脐带。
⑷胎盘未剥离阴道出血达 200 毫升者，即行徒手剥离胎盘。
⑸加强产后2 小时观察，发现出血倾向，及时查明原因，报告医生，作
相应止血处理。
2、护理：
⑴迅速配血、给予输液、注意保暖，必要时供氧。
⑵定时测量血压、脉搏、呼吸、观察阴道出血出血量及
性状，做好记录
并及时向医生报告。
⑶查明出血原因，协助止血。
①胎盘残留或有副胎盘而致出血，准备刮匙进行刮宫术。
②宫缩不良而致出血者，即给予注射宫缩剂，并揉按宫底，定时压出
宫内积血。
③如为软产道裂伤，即准备缝合器械物品缝合止血。
④如出血稀薄无粘性，不凝固，警惕凝血功能障碍，按
医嘱使用凝血
药物、输血等。
⑷给予产妇精神鼓励，消除紧张、恐惧心理。
⑸产妇出现休克时立即配合抢救，取休克卧位，加快输液、输血、按医
嘱用药。
⑹子宫出血，止血无效时，做好子宫切除手术准备。
⑺止血后，严密观察产妇生命体征，全身状态，2 小时
后无异常送病房
休息。
24 小时内仍要加强观察，及时督促排空膀胱。
⑻做好生活护理，给予高热量、高蛋白、多维生素饮食。
⑼保持外阴清洁，按医嘱给予抗生素。
⑽详细记录护病经过，严格交接班。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
产后出血护理与饮食
产后出血
胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者称为产后出血，80%发生在产后2小时内。
晚期产后出血是指分娩24小时以后，在产褥期内发生的子宫大量出血，多见于产后1～2周。
产后出血是分娩期严重的并发症，是导致孕产妇死亡的四大原因之一。
在我国产后出血近年来一直是引起孕产妇死亡的第一位原因，特别是在边远落后地区这一情况更加突出。
产后出血的发病率占分娩总数的2%～3%，由于测量和收集出血量的主观因素较大，实际发病率更高。
产后出血的不良影响
产后出血对产妇的影响，主要是由失血量的多少和产妇本人的情况决定的。
如果出血量不多或产妇体质强壮，耐受力强，一般经过治疗即可痊愈，不会留下什么严重的后遗症。
相反，如果在短期内大量出血，产妇本人又有贫血或凝血功能不良，则后果严重，可能会自觉头晕、心慌、四肢冰凉、晕厥、休克，同时失血时丢失大量凝血物质，造成凝血功能障碍，甚至死亡。
有的虽然经医生全力抢救保住了生命，但由于大量失血，心、脑、肾等重要器官缺血、缺氧，造成组织细胞的损伤，脏器功能受损。
另外，产后出血可能导致产妇患有席汉氏综合征。
该病是由于大量出血、休克，引起脑组织中垂体前叶缺血、坏死，其分泌的促性腺激素减少，使卵巢分泌的女性雌激素、孕激素减少，造成病人闭经、消瘦、无乳汁，乳房及外生殖器萎缩，这将给产妇生理上、心理上造成很大的创伤。
此外，产后出血的产妇由于失血、贫血，造成身体抵抗力下降，易发生产褥感染。
机体失血、营养不足，产妇精神紧张、焦虑，也会影响乳汁的分泌，不利于母乳喂养。
所以，分娩应到正规、有抢救设施的医院，避免产后出血的发生，以确保母婴健康。
产后出血的护理
如果孕妇发生产后出血，此时正确的护理显得尤为重要。
产妇一定要随时对自己的身体状况进行自我检查，保持情绪稳定，避免忧思郁怒等不良精神刺激，才更有利于恢复。
1、产褥期是生殖器官复原的一段时期，由于气血虚弱，特别容易导致风寒入侵而形成瘀阻。
因为形成瘀血大多因寒而起，故产后应注意保暖，避免冒寒当风，禁忌生冷刺激，防止寒邪内侵。
2、鼓励产妇尽早下床活动，并逐日增加运动量，这样较有利于恶露淤血的排出，促使子宫复旧。
有条件者可学做产后保健体操，加强全身锻炼，尽快恢复体力。
3、积极防治感染、保持环境清洁。
室内通风30分钟，每天二次，定期消毒。
保持床单的清洁干燥，经常更换卫生垫，每日用10%的威力碘棉球擦洗外阴二次保持会阴清洁，并用有效抗生素。
4、提供心理支持，产妇发生大出血之后虽然生命得以抢救，但由于大量失血，可出现
严重的继发性垂体前叶血坏死，功能减退，出现各种激素水平下降的状态，称席汉综合症。
产妇面临体力差、活动无耐力、生活自理有困难等问题。
对上述情况应鼓励产妇说出自己感受，及时给产妇及家属提供心理安慰和帮助，指导其如何加强营养，有效地纠正贫血，逐步啬活动量，促进身体早日康复。
产后出血的饮食
饮食应以清淡、易消化，富于营养为宜，平常可多吃碱性食品如豆腐、海带、奶类及各种蔬菜水果等。
1、子宫收缩不良宜多食百合、羊血、鸡蛋、鱼鳔、韭菜、荷叶蒂、醋、鲤鱼、海马、荠菜
2、胎盘滞留或有淤血者宜多吃芸苔、羊血、赤砂糖、慈姑、兔肉等
3、产道损伤或有血热表现者宜多吃泥鳅、黑大豆、干冬菜、杨梅、荠菜、金针菜、甜菜、鲫鱼等
4、各类型出血均宜多吃富含维生素E的食物，如小麦芽油、棉籽油、花生油、豆油等植物油，小米、玉米等全粒粮穀，菠菜、莴苣、甘蓝菜等绿色蔬菜，牛奶、鸡蛋、动物肝、心、肾、肉类、鱼类、胡萝卜、甘薯、土豆、奶油、青豆、西红柿、香蕉、苹果。
产后出血的药膳：
1、人参粥
大米50克，人参末、姜汁各10克。
大米煮粥，加入人参末、姜汁搅拌均匀;供早晚餐服食。
2、柿饼粥
柿饼、黄酒各适量。
柿饼烧炭存性研成末。
每次6克，冲黄酒服用。
生地益母汤：黄酒200毫升，生地黄6克，益母草10克。
将上药同放瓷杯中，隔水蒸20分钟后服药汤;每次温服50毫升，连服数天。
3、乌蛋饮
乌鸡蛋3个，醋、酒各1杯。
去蛋皮，3者搅在一起，煮成一杯、分2次服食;每天1剂，连服5～7剂。
产妇产后出血身心伤害大，家人要多多陪伴和开导，日常饮食上可做以上3个药膳给产妇吃。