静注右美托咪定对腹部手术术后镇痛的影响分析
右美托咪定复合舒芬太尼应用于老年腹部手术患者术后镇痛
62.23±4.16 62.28±3.91 0.534 0.59516 18 0.056 Nhomakorabea0.955
25 23 0.201 0.654
1.2%%%%入组标准 （1）纳入标准：年龄 50~75 岁；体质 量指数 18~25%kg/m2；美国麻醉学家学会（ASA）分级 Ⅰ级或Ⅱ级；符合手术指征；获得患者及家属同意， 签署知情同意书。 （2）排除标准：合并严重认知障碍 或精神类疾病；合并肝、肾功能不全；长期使用镇痛 药。
关键词：腹部手术；老年；右美托咪定；舒芬太尼
中图分类号：R614.24%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%文献标识码：B%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%doi:10.13638/j.issn.1671-4040.2020.03.042
近年来，随着医疗器械、技术的发展，手术成为 外科疾病常用的诊疗方法，并在临床上取得了较好 的成效。 但是，许多患者术后由于伤口的疼痛刺激， 导致机体出现应激反应，出现一系列不良反应，影响 了患者的预后[1]。 舒芬太尼是芬太尼的衍生物，安全 有效，持续时间长，是临床常用的麻醉诱导用药[2]。 盐酸右美托咪定是一种复合麻醉用药，具有镇静、镇 痛、利尿、抗焦虑的作用，现广泛用于麻醉辅助和重 症加强护理病房（Intensive%Care%Unit,%ICU）患者的镇 静[3]。 为探讨右美托咪定复合舒芬太尼应用于老年 腹部手术患者术后的镇痛效果及安全性，本研究选 取了 2017 年 6 月 ~2018 年 6 月在我院行腹部手术 的老年患者 82 例分组进行讨论。 现报道如下： 1%%%%资料与方法 1.1%%%%一般资料 选取 2017 年 6 月 ~2018 年 6 月拟 于本院行全麻下腹部手术的 82 例老年患者作为研 究对象，采用随机数表法分为观察组和对照组，每组 41 例。 两组患者一般资料相比较，差异无统计学意 义（P＞0.05），具有可比性。 见表 1。 本研究经我院医 学伦理委员会批准。
静注右美托咪定对腹部手术术后镇痛效果的影响
【 床研究 】 临
静 注 右 美 托 咪 定 对 腹 部 手 术 术 后 镇 痛 效 果 的 影 响
王 秀 印春铭 ，
沈阳 １０ ３ ） ００ ２ （ 国医 科 大 学 附 属 四 院麻 醉 科 ， 宁 中 辽
【 要】 目的 ： 摘 观察预防性静脉给予 右美托咪定用于开腹 手术患 者术后镇痛效果的 影响 时的 临床效果。方法 ： 将患者随机分为两 ， 组
ａ ｄ ｍｉ ａ ａ ｉ ｕ ｇ ｒ ．Ｍ ｅ ｈ ｄ ： ｌ ｔ ｅ ｐ ｔ ｎ ｓｗ ｒ ｉ ｉｅ ａ ｄ ｍｌ ｎ ｏｔ ｏ ｇ ｏ ｐ ｎ ｃ ｏ ｄｎ ｏ ｔｅ ｄ ｆ ｒｎ ｄ ｃ — ｂ ｏ ｎ ｌｃ ｖｔ ｓ ｒ ｅ ｙ ｙ ｔ ｏ ｓ Ａ ｌ ｈ ａｉ ｔ ｅ ｅ ｄ ｖｄ ｄ ｒｎ ｏ ｙ ｉｔ ｗ ｒ ｕ ｓ Ｄ ａ ｄ Ｓ ａ ｃ ｒ ｉ ｇｔ ｈ ｉ ｅ ｅ ｔ ｅ ｆ ｍｅ ｉａ
ｔ ｎ ： ｅｍ ｄｔ ｄｎ ． ｇ ｋ ｉ ｅｉ ｅｔ ｎｔ ｅ＞１ｍ ｎ（ｒｕ ２ ａ ｅｔ） Ｎ ｍ （ ｏｐＳ２ ａｉ ｔ） Ａ — ｉ ｓ ｄ ｘ ｅｅ ｍｉ ｅ ５ ／ ｇＩ ｗｔ ｔ ｊｃｏ ｍ ｏ ｏ ｉ ０ Ｖ ｈｈ ｎ ｉ ｉ ０ ｉ ｇｏｐＤ， ０ｐｔ ｎｓ ， Ｓ ｌ Ｖ ｇ ｕ ，０ｐｔ ｎｓ ． ｎ ｉ ２ Ｉ ｒ ｅ
ｅ ｔ ｅ ｉ ａ ｉ ｔｉ ｅ ｙ ｐ ｏ ｏｏ ｎ ｅ ｆ ｎ ａ ｉ Ｐ ｓｏ ｅ ａｉ ｅ ａ ａｇ ｓｃ ｗａ ｒｖ ｄ ｄ ｂ ｎ ｙ ｐ ｔ ｎ —ｃ ｎ ｒｌ ｄ ａ ａ ｇ ｓａ ｗ ｔ ｓｈ ｓａ ｗ ｓ ｍａｎ ａｎ ｄ ｂ ｒ ｐ ｆｌａ ｄ ｒ ｍｉ ｔｎ ｌ ｏ ｔｐ ｒ ｔ ｎ ｌｅ ｉ ｓｐ ｏ ｉ ｅ ｙ ｏ ｌ ａｉ ｔ ｏ ｔｏｌ ｎ ｌｅ ｉ ｉ ｅ ． ｖ ｅ ｅ ｈ
右美托咪定镇痛作用的研究进
右美托咪定镇痛作用的研究进盐酸右美托咪定是一种高选择性α2受体激动剂，自1999年12月27日获FDA批准上市以来，因其具有镇静、镇痛、催眠、抗焦虑、多器官保护等作用，且对呼吸、循环影响甚微，被广泛应用于临床。
关于右美镇痛作用的应用与研究越来越多，但其镇痛机制仍不清楚，现就右美镇痛作用综述如下。
1镇痛作用1.1超前镇痛Del Angel García等[1]在对行腹股沟疝手术患者使用右美超前镇痛的研究中发现，麻醉前予以右美可以明显降低疼痛的强度，减少术后镇痛药物的用量。
Schmidt等[2]对60例儿童随机分成三组术前分别使用咪达唑仑、可乐定、右美，评估三种术前用药方案对儿童术后疼痛和焦虑的影响，结果表明右美能带来明显的超前镇痛。
He等[3] 发现丙泊酚注射前5min静脉予以右美1μg/kg可以安全有效地降低丙泊酚注射痛的发生率及疼痛程度。
1.2术中镇痛1.2.1全麻中镇痛右美具有良好的辅助镇痛作用，术中辅用右美能够显著减少麻醉药的用量。
Tufanogullari等[4]报道术中辅用右美0.2、0.4和0.8μg·kg-1·h-1可使手术患者呼气末地氟烷浓度分别降低19、20和22%，减少复苏室芬太尼及术后自控镇痛的需求。
Patel等[5]在比較右美与芬太尼对122例睡眠呼吸暂停综合征患儿行扁桃体腺样体切除术围手术期阿片类药物的使用量及术后躁动发生率的影响研究中发现，右美组维持术中循环稳定的芬太尼需要量低于芬太尼组。
Gopalakrishna等[6]对46例垂体瘤切除患者予以右美持续输注，结果显示右美组能够显著改善血流动力学稳定，术中芬太尼消耗量及呼气末异氟烷浓度要求均明显减少。
1.2.2椎管内辅助镇痛低剂量右美（3μg）混合布比卡因用于经尿道前列腺或膀胱肿瘤切除术患者蛛网膜下腔麻醉呈剂量依赖性地缩短运动神经阻滞起效时间，延长运动和感觉神经复苏时间[7、8]。
Elhakim等[9]发现在硬膜外联合全麻下行单肺通气开胸手术过程中，硬膜外加用右美可以显著减少麻醉药的用量、预防术中知晓、改善术中氧合以及减轻术后疼痛。
罗哌卡因TAP阻滞麻醉联合不同剂量右美托咪定对腹腔镜结肠癌手术镇痛效果的影响分析
Journal of Colorectal & Anal Surgery罗哌卡因TAP 阻滞麻醉联合不同剂量右美托咪定对腹腔镜结肠癌手术镇痛效果的影响分析马化鑫1，杨振2，吕婧1△1广州市第一人民医院 华南理工大学附属第二医院麻醉科 广东广州 510000 2南方医科大学第三附属医院麻醉科 广东广州 510500[摘要]目的 以接受腹腔镜手术治疗的结肠癌患者为研究对象，探讨罗哌卡因复合不同剂量右美托咪定腹横肌平面阻滞（TAP ）的镇痛效果。
方法 随机抽取96例接受腹腔镜手术治疗的结肠癌患者，随机将患者分成对比组（n =29）与观察组（n=67），将观察组分成三个亚组并为其提供不同剂量右美托咪定。
结果 T 3及T 4时观察B 组及观察C 组NRS 评分均低于对比组及观察A 组，P <0.05，T 1- T 2时对比组NRS 评分均高于观察各组，P <0.05。
对比组及观察各组胸闷、皮肤瘙痒等不良反应发生率差异均不存在统计学意义，P >0.05，观察C 组头晕发生率高于其他各组，P <0.05。
结论 接受腹腔镜手术治疗的结肠癌患者应用罗哌卡因复合0.75μg/kg 右美托咪定镇痛效果理想且麻醉安全性较高，临床应用价值较高。
[关键词]罗哌卡因；右美托咪定；TAP ；镇痛效果；麻醉安全性 DOI:10.19668/ki.issn1674-0491.2020.S1.0017△通信作者：E-mail ：*********************罗哌卡因应用于腹部手术中安全性较高，但是存在用药剂量大及镇痛时间短等特点，疼痛控制效果较差。
右美托咪定镇痛及镇静效果均较为理想，但是术后可引发明显的不良反应，因此，需要严格控制应用剂量[1]。
本次研究以在我院收治的结肠癌患者96例为研究对象，自2018年7月至2019年10月进行腹腔镜手术治疗，随机将患者分成若干组并探讨罗哌卡因复合不同剂量右美托咪定TAP 的镇痛效果，如下： 1资料与方法 1.1一般资料随机抽取96例在我院进行腹腔镜手术治疗的结肠癌患者，纳入标准：经组织病理检查确诊结肠癌；所选患者在了解手术风险的基础上参与本次研究。
右美托咪定腹腔给药用于术后镇痛的研究进展
中国现代医药杂志２０１6年8月第１8卷第8期MMJC ，Aug ２０１6，Vol １8，No.8·综述·右美托咪定是高选择性α２肾上腺素能受体激动剂，具有中枢性抗交感作用，能产生近似自然睡眠的镇静作用。
同时具有一定的镇痛、利尿和抗焦虑作用，对呼吸无抑制，还具有对心、肾和脑等器官功能保护的特性。
可用于气管内插管重症患者的镇静、围术期麻醉合并用药和有创检查的镇静[１]。
右美托咪定通过作用于中枢神经α２a 受体产生镇静和镇痛作用；通过降低交感神经张力，间接提高迷走神经张力，激活胆碱能抗炎通路，产生抗炎作用；局部给药可激动血管平滑肌细胞α２b 受体，延缓药物吸收，还可减少出血，另外还具有局麻样效应，从而增强局麻药作用时间[２]。
右美托咪定常用的给药方式是通过静脉给药。
最常用的静脉给药方法是负荷剂量+维持剂量[１]：静脉泵注负荷剂量１μg/kg （１０min ），右美托咪定的起效时间为１０~１5min ，全麻维持期可持续泵注右美托咪定０.２~０.4μg ·kg -１·h -１。
右美托咪定联合阿片类药物用于术后患者自控静脉镇痛（PCIA ），推荐剂量为０.０4~０.１μg ·kg -１·h -１，可增强阿片类药物的镇痛效果、减少其用量、增加患者镇痛满意度[３~5]。
除静脉给药外，右美托咪定还可通过鼻腔黏膜给药，常用于儿童，麻醉诱导适宜剂量为１０μg/kg ，镇静效果良好，可减少患儿术后躁动及行为异常的发生[6]；或者与局麻药联合应用于成人鼻内镜手术，适宜剂量为０.5μg/kg ，可提供良好的镇痛效果，有助于维持血流动力学平稳，可降低应激和炎性反应，且有利于手术操作[7]。
此外，右美托咪啶还可与局麻药复合使用，用于神经阻滞麻醉和椎管内麻醉，可显著缩短感觉阻滞起效时间和明显延长局麻药的阻滞持续时间[8~１０]。
相应推荐剂量为：蛛网膜下腔阻滞麻醉5μg ；硬膜外阻滞麻醉１μg/kg ；骶管阻滞１μg/kg ；臂从阻滞１μg/kg ；关节内给药２μg/kg 。
右美托咪定对重症监护患者镇静及镇痛的影响
右美托咪定对重症监护患者镇静及镇痛的影响右美托咪定是一种镇静和镇痛药物，常用于辅助重症监护患者的治疗。
下面将探讨右美托咪定对重症监护患者镇静和镇痛的影响。
右美托咪定可以有效地提供镇静作用。
重症监护患者常常需要处于安静、不醒觉状态，以便进行治疗和观察。
右美托咪定通过与大脑中GABA受体结合，增加GABA的活性，从而产生镇静效果。
研究表明，右美托咪定在重症监护患者中可以快速、持久地产生镇静作用。
这可以帮助患者保持平静，减少恐惧和焦虑感，促进康复。
右美托咪定还具有镇痛效果。
重症监护患者常常伴有严重的疼痛，这可能是由于手术、创伤或疾病引起的。
右美托咪定可以通过调节中枢神经系统的痛觉传导途径，减少疼痛反应。
研究表明，右美托咪定在重症监护患者中可以显著减轻疼痛感，提高患者的舒适度。
右美托咪定还具有麻痹药的作用。
在重症监护患者中，有时需要进行机械通气或其他治疗措施，这可能会引起患者的不适和抵抗。
右美托咪定可以通过抑制中枢神经系统，减少神经肌肉接头的兴奋，从而提供肌肉松弛和麻痹效果。
这可以帮助患者更好地适应治疗，并减少并发症的发生。
右美托咪定在使用过程中也存在一些潜在的风险。
由于其镇静和麻痹的作用，可能导致意识状态改变、呼吸抑制、低血压等副作用。
在应用右美托咪定时需要密切监测患者的神经状态、呼吸状况和血压水平，并及时采取适当的措施以避免并发症发生。
右美托咪定是一种在重症监护患者镇静和镇痛中广泛应用的药物。
它可以快速、持久地产生镇静效果，并减轻疼痛感。
使用时需注意可能的副作用，及时监测患者病情，并采取必要的措施保护患者的安全。
右美托咪定在手术麻醉与镇痛中的研究进展
全有 效的 理 想 剂量 为 术 前 １ｈ３—４ ｇｋ 。Ｋ Ｒ Ａ Ｌ Ｎ ／ｇ Ａ Ａ ＳＡ
等 在 予膝 关 节 镜 手 术 患 者 术 前 含 服 Ｄ ｘ和 肌 肉 注 射 Ｄ ｘ ｅ ｅ ２５ ． ｋ 的 比较 研 究 中发 现 ， ｇ 两者 镇 静 和 抗 焦 虑 效 果 相 似 ， 但 含服 组 镇 痛 效 果 更 强 。术 前 经 鼻 给 药 是 儿 童 常 见 的给 药
１４ 监 护 麻 醉 （ ｏｔ ｉｇａｅｔｅｉ ａｅ 下 的镇 静 部 分 ． ｍ ｎ ｒ ｎｓ ｓ ｃｒ） ｏｎ ｈ ａ 神 经 外 科 手 术 可 能 涉及 特 殊 的功 能领 域 ， 中 需要 进 行 神 经 术 生理 学检 查 以 确 定 手 术 部 位 或 评 估 手 术 可 能 引起 的 神 经 功
ｍｇｋ 。术前肌 肉注射 Ｄ ｘ２ ５ Ｓｋ ／ｇ ｅ ． ／ ｇ可以抑制 围气 管插 管
进行监护麻 醉 ， 能够达 到相应 的效果。有报 道“ 在保 留 自
期 不 良血 流 动 力 学表 现 。作 为 术 前 用 药， 脉 注射 ０ ６ 静 ．３
邬子 林 ， 立 新 ， 守章 许 余
广 州 医 学 院 附 属广 州 市 第 一人 民 医 院麻 醉 科 （ １１０ ５０８ ） 右 美托 咪 定 （ ｅｍ ｄｔｍ ｄｎ ， ｅ ） 一 种 新 的 ０ ｄｘ ｅ ｅ ｉｉｅ Ｄ ｘ 是 ｏ 【 ２受体 激 动 剂 ， 用 于 脑 和 脊 髓 的 ２受 体 。 Ｄ ｘ具 有 镇 静 、 痛 、 作 ｅ 镇 抗 焦 虑 和 抗 交 感等 作 用 。 因此 可 以提 高 患 者 围手 术 麻 醉 期 舒 镇静 药 几 乎 都 存 在 呼 吸 抑 制 作 用 ， 至 可 造 成 呼 吸 停 止 ， 甚 因
舒芬太尼和右美托咪啶应用于临床麻醉及术后镇痛的效果观察
舒芬太尼和右美托咪啶应用于临床麻醉及术后镇痛的效果观察舒芬太尼和右美托咪啶是两种常用于临床麻醉及术后镇痛的药物。
本文将对这两种药物的应用效果进行观察和分析，为临床麻醉及术后疼痛管理提供参考。
一、舒芬太尼和右美托咪啶的作用机制和药理特点舒芬太尼是一种很强的μ-阿片类受体激动剂，具有很强的镇痛作用，临床上经常用于麻醉诱导和术后镇痛。
舒芬太尼的作用机制是通过激活中枢神经系统的μ-阿片类受体，抑制神经传导，从而产生镇痛效果。
其镇痛作用迅速，持续时间较长，对呼吸系统的抑制作用较小。
右美托咪啶是一种局部麻醉药物，其主要作用是通过阻断神经传导的钠通道，从而产生局部麻醉效果。
右美托咪啶的麻醉作用快速、持久，且对心血管系统和呼吸系统的影响较小。
在术后镇痛中，右美托咪啶常常与其他镇痛药物联用，能够提供良好的镇痛效果。
1. 临床麻醉效果观察舒芬太尼常用于麻醉诱导和维持，在手术过程中能够提供良好的镇痛效果，减轻患者的手术刺激和疼痛感。
在临床应用中，观察到舒芬太尼的镇痛效果迅速，并且能够持续数小时，对呼吸和循环系统的影响较小。
而右美托咪啶在临床麻醉中的应用也取得了良好效果，其局部麻醉作用能够有效减轻手术刺激和疼痛感，且对心血管系统和呼吸系统的影响较小。
2. 术后镇痛效果观察舒芬太尼和右美托咪啶在术后疼痛管理中也取得了良好的效果。
舒芬太尼可以通过静脉持续输注或者靶控输注的方式，有效控制术后疼痛，提高患者的术后舒适度和满意度。
右美托咪啶在术后镇痛方面也有效果显著，其局部麻醉作用可以有效减轻术后创面疼痛，加快康复和恢复。
1. 不良反应观察舒芬太尼在临床应用中，可能会引起一些不良反应，如恶心、呕吐、呼吸抑制等。
但在临床上，通过控制用药剂量、配合其他镇痛药物以及密切观察患者病情等手段，可以降低不良反应的发生。
而右美托咪啶在临床应用中，由于其局部麻醉作用，不良反应较少，但仍可能出现局部麻醉不全、过敏反应等情况。
2. 不良反应处理针对舒芬太尼可能引起的不良反应，可以采取减慢用药速度、加强术后护理、调整用药剂量等方式进行处理。
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静注右美托咪定对腹部手术术后镇痛的影响分析
目的讨论静注右美托咪定对腹部手术术后镇痛的影响分析。
方法选取我院腹部手术的患者120例，随机分为两组，A组使用右美托咪定治疗，B组使用等量的生理盐水。
结果A组的患者的手术中瑞芬太尼的使用量小于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
A组的患者的手术后3小时，12小时的舒芬太尼使用量小于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对于进行腹部手术的患者在缝合前使用静脉注射右美托咪定治疗，效果良好。
标签：右美托咪定；腹部手术；术后镇痛
【Abstract】Objective To discuss the effect of intravenous injection of dexmedetomidine on postoperative analgesia after abdominal surgery.Methods A total of 120 patients undergoing abdominal surgery in our hospital were randomly divided into two groups：group A received dexmedetomidine and group B received the same amount of saline.Results The use of remifentanil in group A was less than that in group B，the difference was statistically significant（P＜0.05）.The use of sufentanil in group A was less than that in group B at 3 hours after operation and the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion For patients undergoing abdominal surgery before suture using intravenous dexmedetomidine treatment，the effect is good.
【Key words】Dexmedetomidine；Abdominal surgery；Postoperative analgesia
右美托咪定是一种α2受体的激动剂，具有高选择性，特异性[1]，另外，右美托咪定具有抗焦虑，催眠，抗交感，镇静，镇痛等作用[2]，对全麻可以产生辅助作用，手术后镇痛作用良好。
本文中选取我院进行腹部手术的患者120例，随机分为两组，A组在手术后静脉注射右美托咪定治疗，
B组中在手术后静脉注射等量的生理盐水，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年9月到2017年4月我院进行腹部手术的患者120例，随机分为两组，A组在手术后静脉注射右美托咪定治疗，B组中在手术后静脉注射等量的生理盐水。
其中，A组女56例，男64例，平均年齡为（46.25±6.7）岁。
1.2 方法
选取的患者都需要在手术前进行8个小时的禁水，禁食，在进入手术室后，对患者实行低流量吸氧，建立静脉通道，静脉输注乳酸林格氏液（10ml/kg）。
A
组在缝合前使用静脉注射右美托咪定（0.5 ug/kg），在B组中使用等量的生理盐水。
在手术中使用麻醉诱导为0.1 mg/kg的维库溴铵，0.5 ug/kg的舒芬太尼，1.5 mg/kg的丙泊酚，0.05 mg/kg的咪达唑仑。
在手术中使用瑞芬太尼，丙泊酚的维持麻醉效果。
在手术后使用舒芬太尼进行静脉镇痛。
1.3 统计学方法
数据均采用SPSS 18.0系统软件统计进行分析；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组瑞芬太尼的使用量的情况
A组的患者的手术中瑞芬太尼的使用量（10.5±1.6）ug/（kgh）小于B组（11.5±1.6）ug/（kgh），差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组的手术后舒芬太尼的使用量的情况
A组的患者的手术后3小时，12小时的舒芬太尼使用量小于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
右美托咪定是一种具有抗交感，镇静，抗焦虑，催眠，镇痛等作用的药物，可以有效的减轻患者由于疼痛导致的不良的情绪，并且对全麻能够起到辅助的作用，在手术后对镇痛效果的影响较小，可以降低神经的内分泌反应，从而达到稳定血流动力学，利尿的作用[3]。
另外，右美托咪定可以唤醒患者镇静的效果。
根据研究发现，右美托咪定的使用中对患者的血流动力学的影响会受到给药的速度以及剂量的影响。
右美托咪定是一种高选择性，特异性的α2受体的激动剂，可以有阿片类的药物产生协同的作用，从而减少阿片类的药物的使用，减少麻醉药对患者的身体的不良影响[4]。
右美托咪定主要在肝脏中进行代谢，可以在尿液以及粪便中进行排除，并且在肾脏受损后不影响药物排除体外。
本文中选取2015年9月到2017年9月我院进行腹部手术的患者120例，随机分为两组，A组在手术后静脉注射右美托咪定治疗，B组中在手术后静脉注射等量的生理盐水。
结果，A组的患者的手术中瑞芬太尼的使用量（10.5±1.6）ug/（kgh）小于B组（11.5±1.6）ug/（kgh），差异有统计学意义（P＜0.05）。
A组的患者的手术后3小时，12小时的舒芬太尼使用量小于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
尧永华等[5]研究的静注右美托咪定对腹部手术术后镇痛的临床效果的研究结果，与本文结果相似，说明本文研究结果可信。
综上，对于进行腹部手术的患者在缝合前使用静脉注射右美托咪定治疗，可
以减少手术中瑞芬太尼使用以及手术后的舒芬太尼使用，值得临床使用和推广。
参考文献
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[3] 黄元庆，许楷苓，张龙成，等.右美托咪定辅助全身麻醉对腹部手术`患者血流动力学及术后镇静镇痛效果的影响[J].现代医药卫生，2016，32（10）：1536-1538.
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[5] 尧永华，吴文峰，苏凤华，等.静注右美托咪定对腹部手术术后镇痛的临床效果[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（12）：5234.。