产前超声诊断胎儿心血管畸形临床价值论文
分析产前超声诊断胎儿心血管是否畸形的临床效果
分析产前超声诊断胎儿心血管是否畸形的临床效果【摘要】目的观察产前超声诊断胎儿心血管是否畸形的临床效果。
方法回顾性分析本院2019年6月-2020年7月期间收治的50例孕妇，应用数字表法将所有孕妇进行均分，主要为参照组和观察组两组，各25例。
观察组孕妇进行产前超声诊断，参照组孕妇实施常规诊断，比对两组的临床诊断效果以及准确率。
结果观察组的诊断效果和诊断率分别为92%和96%，显著高于参照组的64%和72%（P<0.05），存在差异性。
结论对产前的胎儿心血管情况进行超声诊断，不仅可以及时发现胎儿有无畸形，还能够提高临床诊断率，值得广泛推广和应用。
【关键词】产前超声诊断；胎儿心血管；畸形[Abstract] Objective To observe the clinical effect of prenatal ultrasound in the diagnosis of fetal cardiovascular malformation. Methods 50 pregnant women treated in our hospital from June 2019 to July 2020 were analyzed retrospectively. All pregnant women were pided equally by digital table method, mainly into reference group and observation group, with 25 cases in each group. The pregnant women in the observation group received prenatal ultrasound diagnosis, and the pregnant women in the reference group received routine diagnosis. The clinical diagnostic effects and accuracy of the two groups were compared. Results the diagnostic effect and diagnostic rate of the observation group were 92% and 96% respectively, which were significantly higher than 64% and 72% of the reference group (P < 0.05). Conclusion ultrasound diagnosis of prenatal fetal cardiovascular conditions can not only find fetal malformations intime, but also improve the clinical diagnosis rate, which is worthy of wide popularization and application.[Key words] prenatal ultrasound diagnosis; Fetal cardiovascular; malformation当前，我国新生儿的出生率越来越高，但是受到一些客观因素的影响，其出现生理缺陷的数量也比较多，这会对胎儿的健康发育等带来影响【1】。
产前超声诊断胎儿心血管畸形的价值研究
产前超声诊断胎儿心血管畸形的价值研究【摘要】目的：本研究旨在评估产前超声检查对检测胎儿心血管畸形的诊断价值。
方法：在2021年1月至2021年12月期间，在我院接受产前超声检查的共2580名孕妇被纳入分析。
评价其心血管结构的影像特征，并根据引产后的尸检和产后超声检查结果确定产前超声的诊断符合率。
结果：在2580名孕妇中，有17例经产前超声检查诊断为心血管畸形。
随后，根据引产或分娩情况，19例被确认为心血管畸形。
产前超声检查的诊断符合率为89.47%，有2例漏诊。
结论：使用产前超声检查诊断胎儿心血管畸形，可明显提高此类畸形的检出率。
它作为预防胎儿畸形的重要临床手段，应进一步重视和加强其应用。
【关键词】心血管畸形；产前超声检查；符合率；诊断价值胎儿心血管畸形是普遍的先天性畸形，是新生儿发病和死亡的重要原因。
心血管畸形的发生率估计在4‰到9‰之间，每年影响大量的新生儿，约16万。
这些畸形对新生儿的生命构成了巨大的风险，给家庭和社会带来了巨大负担。
因此，早期发现和诊断胎儿心血管畸形是至关重要的。
产前超声已经成为诊断胎儿心血管畸形的一个重要工具。
随着超声诊断技术的不断进步，三维和四维超声在心血管畸形的产前诊断中变得尤为重要。
为了评估产前超声诊断胎儿心血管畸形的效果，本研究回顾并分析了2021年1月至2021年12月期间入院的2580名孕妇的产前超声检查结果。
该研究评估了胎儿心血管畸形的诊断符合率，得出了有利的结果，如下所述。
1、资料与方法1.1一般资料研究人群包括2021年1月至2021年12月在我院接受产前超声检查的2580名孕妇。
其中，1560人是初产妇，1020人是多产妇。
参与者的年龄在20至39岁之间，平均年龄为（28.1±6.2）岁。
超声检查时的胎龄从18到40周不等，平均胎龄为（29.1±4.2）周。
部分孕妇有用药史，以前有异常分娩，或以前有X射线检查。
在参与之前，所有的孕妇都得到了关于研究的信息，并在知情的情况下同意参与。
产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床应用价值
产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床应用价值【摘要】目的：探析产前超声检查对胎儿心血管畸形诊断影响。
方法：研究时段为2021年11月到2022年11月，研究对象为院内体检孕妇，共计500名，按照常规标准开展产前超声诊断工作，对检查结果进行分析。
结果：经产前超声诊断后，发现胎儿心血管畸形检出率为1.4%（7/500），疾病检出准确率为87.5%（7/8）。
结论：对孕妇实施产前超声检查操作有着较高胎儿心血管畸形检出准确率，让孕妇可以及早接受对应的针对性干预，减少疾病对胎儿不良影响。
【关键词】产前超声检查；胎儿；心血管畸形当胎儿心脏、大血管等在母体发育中出现缺陷或者部分发育停顿后就会引发胎儿心血管畸形情况，一旦出现胎儿心血管畸形情况，极易对胎儿健康发育造成严重不良影响，威胁胎儿生命健康，提升胎儿出生后缺氧死亡风险[1]。
如果可以及早发现胎儿心血管畸形情况，就可以让孕妇接受相应的干预，有效改善胎儿心血管畸形情况，降低胎儿死亡风险。
文中对产前超声对胎儿心血管畸形诊断影响进行了探析，具体如下。
1.资料与方法1.1一般资料研究时段为2021年11月到2022年11月，研究对象为院内体检孕妇，共计500名，年龄最小20岁、最大38岁，年龄平均值为（31.31±1.57）岁；胎儿胎龄最小为18周、最大为38周，均值为（28.99±2.53）周。
500例孕妇中有8例胎儿经后期随访与产后被确诊为心血管畸形。
纳入标准：均为妊娠期女性；认知水平均达到常规标准，意识清晰；产妇、家属均在了解此次研究活动后，在相关知情同意文件上签署了姓名。
排除标准：中途退出者；同时合并其他严重疾病者；意识模糊，认知水平达不到常规标准者。
将各个患者基础资料输入统计学系统，处理后P值>0.05，无显著差异，具有可比性。
1.2方法按照常规标准开展产前超声诊断工作：所使用设备为常规E8彩色多普勒超声诊断仪，将相关参数设置好（探头频率应控制在3-5MHz之间）；指导并辅助产妇保持平卧、侧卧相结合状态，切面选择胎儿腹部横切，进行标准四腔心切面检查，进行缓慢旋转移动，得到胎儿多切面图像，包括左右心室流出道切面图像、三血管平面图像、三血管气管平面图像、主动脉弓图像、动脉导管弓切面图像、上下腔静脉切面图像等；观察并分析胎儿心血管解剖架构情况、血流动力学特征情况等，有效判断胎儿心脏情况。
胎儿心血管畸形采用产前超声诊断的临床价值研究
以分析处理，计数资料采用 检验， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 表示差异具有统计
畸形胎儿共 ５ 例， 产前超声准确率为 ６ ８ ． ８ ％ 。心血管畸形在 ３ ５ 岁
以上和 以下年龄 、 既往妊娠异 常和 无异 常的产妇 中发 生率比较 关性
２ ． １ 不 同孕妇年龄 、妊娠 异常史与心血 管畸形发生 的相 大于 ３ ５岁与小 于 ３ ５岁的产妇在 胎儿心 血管畸形 的发 生率 比较差异具有显著统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 既往妊娠异常产妇 与无异常妊娠 的产妇在胎儿心血管畸形发生率 比较 ，差异 显著
我国属 于出生缺陷的高发 国家 ， 新生儿致死的重要 因素之
一
是先 天性 心血管畸形 。 受到孕妇 、 婴儿等一些列 因素影响 ， 心
血管畸形中先天性发生率 日益增高 ，在活产儿 中占 ０ ． ４ ％～ ０ ． １ ９ Ｊ ￣ ｌ 。 伴随影像学技术 的快速发展 ， 临床不仅应用常规超声进 行产前 检查 ， 目前广 泛应用 的还有 三维超声 、 四维超声 。本文对 我院 ２ ０ １ ３年 １ 月一２ Ｏ ｌ ４年 ３月期间行产前 超声诊断 的 ２ ６ ４ ０例资 料进行 回顾性分 析 ， 探讨胎儿心 血管 畸形 进行产前超声诊断 的
３ ． ２ ） 周 。所有产妇均 于分娩前 至我院行超声诊 断 ， 确保 检查 的
连续性 。 １ ． ２ 诊 断方法 使用 Ｖ ｏ ｌ ｕ ｓ ｏ ｎ彩色多普 勒超声诊断仪 ， 型
发染色体异 常 ， 为完全 陛房室间隔缺损 并 ２ １ 三体综合征。 ２ ． ３ 胎儿 心血管畸形种类及 产前超声 的诊 断准确率 经 分娩后确诊 ，本组 ２ ４０ ６ 例胎儿中共检出心血管畸形胎儿 １ ６ 例， 其 比例为 ０ ． ６ ％； 共出现心血管畸形 ２ ０处 ， 包括室 间隔缺损 、 法 洛 四联 症 、 单 心室 、 血管环 、 右室双 出 口并室 间隔缺损 、 永存 左 上腔静脉 。 经引产后尸 检或产后超声确诊 的胎儿共 １ ６ 例， 产前 超声诊断 出心血管 畸形共 １ １ 例， 共 ５例漏诊 ， 产前 超声诊断准
产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床应用
产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床应用[摘要]目的：研究产前超声诊断对胎儿心血管畸形风险因素的评估与诊断意义。
方法：回顾性研究在我院接受产前超声检查的100例产妇，并对超声诊断于心血管畸形的检出情况加以分析。
结果：在这100例产妇当中，共检出胎儿血管畸形10例，占比10%，经后续随访证实共有胎儿血管畸形8例，准确率为80%。
结论：对于产前胎儿血管畸形风险因素的评估，可通过开展超声诊断来明确具体情况，其具备较高的诊断准确率，有效规避了新生儿缺陷等情况发生，亦是我国优生优育计划的重要体现。
关键词：产前超声诊断；胎儿心血管畸形；诊断准确率优生优育计划现已在我国全面落实推广，是指通过各类相关政策（如普及婚检、提倡遗传疾病咨询与产前诊断等等），以多角度预防出生缺陷问题，这最大程度降低了对孕妇、家庭乃至整个社会的不良影响[1]。
胎儿心血管畸形作为严重的致残致死因素，其致病因素相对复杂，除家族遗传这类不可控因素外，孕前期病毒感染、接触致畸风险药物、妊娠期糖尿病、主动/被动吸烟等均可在一定程度上增加胎儿血管畸形的发病风险性。
另一方面，从现有资料中发现，我国新生儿不同程度心血管畸形人群约为16万人，这不仅会严重影响其日后的机体发育与生活质量，且对家庭、社会而言是极为不利的影响，并不利于优生优育政策的推行，为最大程度降低新生儿出生缺陷率，及时采取合理准确的产前筛查手段有重要意义[2]。
超声诊断技术在临床中用于多种疾病的筛查诊断，尤其是在产科，定期开展超声诊断对产妇与胎儿而言是十分重要的，比如明确宫内/宫外妊娠、胎儿是否合并其他疾病、排除畸形等等，是产妇围产期不可或缺的重要诊断方式。
本研究以产前超声诊断为出发点，以研究其在胎儿心血管畸形诊断方面的辅助意义，具体如下。
1资料与方法1.1临床资料本次研究为我院2021.1-2023.1期间的100例接受产前超声诊断人群。
在这100例产妇当中，年龄、胎龄的中位数分别为（29.85±2.73）岁与（27.15±1.71）周，所有产妇均签署相关知情同意书。
产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床价值
产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床价值目的研究产前超声诊断在胎儿心血管畸形方面的临床价值，结合相关的经验和体会，为胎儿心血管畸形的临床诊断给出有价值的借鉴意义。
方法选取2010年1月～2014年11月我院收治的孕妇350例作为研究对象，把她们的产前超声检查结果和影像资料进行汇总整理和分析。
全部孕妇均采用彩色多普勒超声进行检测。
结果经过整理总结统计发现，在我院接受产前超声诊断的350例孕妇中，检测出胎儿心血管畸形4例，而引产后的尸检也证实了超声检测的结果。
结论产前超声诊断可以对胎儿心血管畸形进行有效的诊断，并且操作简单，没有副作用，实用性高等优点，并且能有有效降低缺陷胎儿出生的几率，适合在产前检查中推广使用。
标签：胎儿心血管畸形；产前超声；临床价值先天性心血管病是先天性畸形中最常见的疾病之一，是由于胎儿的心脏在母亲体内的发育出现部分停顿或者缺陷造成的。
患先心的婴儿在出生后即可被发现心血管有病变，这是儿科临床的常见病之一。
但是部分患者自己或者经过治疗可以存活下去，因此心血管病的患者在成年人中也有一定的比例。
本病根据患者有无发绀的症状，大致分为有发绀和无发绀两部分。
如果根据通过检查患者血流力学的结果，再结合患者的病理解剖和病理生理进行分析分类，可把该病分化为：①无分流；②从右至左分流（患者的左、右两侧血液循环途径之间的沟通出现异常，使静脉血从患者的右侧心腔的不同部位分流进入到动脉血中）；③从左至右分流（左、右两侧血液循环途径之间的沟通出现异常，使动脉血从患者的左侧心腔的不同部位进入到静脉血中，如患者再出现显著肺动脉高压，则这种分流也可改成为从右到左分流）三大类。
但是有些患者也非常可能是两类甚至两类以上的复合畸形的患者。
我国先天性心血管病目前出现的概率分别为：心房间隔缺损出现的概率最高，为21.4%、其次是动脉导管未闭的概率为21.2%、心室间隔缺损的概率为15.5%、单纯肺动脉口狭窄的概率为13.1%、法洛四联症的概率则为13.1%、艾森门格综合征的概率为2.8%、重动脉缩窄和主动脉窦动脉瘤破入右心的概率都是1.4%、最后是单纯肺动脉扩张的概率为1.2%等。
产前超声在诊断胎儿心血管畸形中的临床价值
有用二氧化碳进行 ， 但 是采 用二氧 化碳 的成 本相对 昂贵 ， 不 适合经济条件一般 的患者 。相关研究 显示 ， 宫腔镜诊 断子宫 内膜息 肉的敏感性 、 特 异性 、 阴性 诊断 率及 阳性诊 断率 都非 常高 ， 与声学造影诊 断方 法及 诊断性 刮 宫的漏 诊率 相 比， 都
非 常低 ＿ ２ ］ 。而 且 刮 宫 风 险 大 ， 具 有 盲 目性 与 创 伤 性 ， 对息 肉
用 价值 ， 结果发 现 ， 采 用 宫 腔 镜 检 查 的 观 察 组 患 者 的检 出率 为９ ３ ． ３ ３ ， 采 用 Ｂ 超 检 查 的 对 照 组 患 者 的 检 出 率 为 ５ ６ ． ６ ７ ， 观察 组 明 显 高 于 对 照 组 ， 差异具有统计学意义 （ Ｐ ＜
［ ３ ３ 彭 国庆 ， 陈西平． 子 宫 内膜息 肉宫腔镜 诊断及治疗 探讨 ［ Ｊ ］ ． 中
２ ５ １ ８ 口
竺 ！ 壁 ｒ ＆Ｐ ｒ ａｃ Ｖ ｏ １ ． ２ ８ ， Ｎｏ ． １ ８ ， Ｓ ｅ ｐ ２ ０ １ ５
２ ０ １ ５ 年第 ２ ８卷 第 １ ８期 医 学 王 壁＿ ＾与 蕻 践
镜 进 入 困难 ， 难 以 进 行 检 查 的 问 题 。在 进 行 检 查 中 ， 要 将宫
国 内镜 杂 志 ， ２ ０ １ ０ ， １ ６ （ ５ ） ： ５ １ ９ — ５ ２ １ ． 收 稿 日期 ２ Ｏ １ ５ 一 Ｏ１ 一 Ｏ ６
（ 编辑
落落）
产 前 超 声 在 诊 断 胎 儿 心 血 管畸 形 中 的 临 床 价 值
白书 艳 江 苏 省 宿 迁 市 华 东 医疗 康 复 中心 ２ ２ ３ ０ ０
０ ． ０ ５ ） ； 在准 确 率方 面， 观察 组 患者 为 １ ０ ０ ． ０ ０ ％， 对 照组 为
超声心动图诊断胎心脏血管畸形的临床价值
超声心动图诊断胎心脏血管畸形的临床价值目的探讨胎儿心脏血管畸形采取超声心动图诊断的临床价值。
方法针对160例孕妇的胎儿行彩色多普勒超声心动图检查，评估胎儿心脏血管畸形的临床特点。
结果心脏血管畸形胎儿12例（7.50%）；在脐动脉、降主动脉、大脑中动脉指数上，健康胎儿与心脏血管畸形胎儿均有显著差异（P＜0.05）。
结论超声心动图诊断胎心脏血管畸形具备无创、安全可靠、精准度高等优势；值得采纳应用。
标签：超声心动图；胎儿；心脏血管畸形【Abstract】Purpose：Discuss the fetal heart take the clinical value of echocardiography in the diagnosis of vascular malformation.Methods：In 160 cases of pregnant women of fetal line color doppler echocardiography，evaluate the clinical characteristics of fetal cardiac vascular malformation.Results：The cardiovascular malformation fetus 12 cases（7.50%）；In the umbilical artery，descending aorta，middle cerebral artery index，health and fetal heart vascular malformation fetus had significant difference（P＜0.05）.Conclusion：Echocardiography in the diagnosis of fetal cardiac vascular malformation with noninvasive，safe and reliable，high precision advantage；Worth adopted application.【Key words】Supersonic and enchanted the graph；The fetus；The cardiovascular malformation对于胎儿心脏血管畸形来说，属于胎儿最为常见的一类出生时期病灶。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床价值
【摘要】目的研究探讨产前超声诊断在胎儿心血管畸形方面的临床价值，并总结相关的经验和体会，为临床提供借鉴意义。
方法选取我院在2010年10月——2012年12月期间收治的500例孕妇的临床资料作为研究对象，对其产前超声检查结果以及影像资料进行回顾性分析。
所有孕妇来我院时均采用彩色多普勒超声进行检测。
结果通过调查统计发现，在我院接受产前超声诊断的孕妇中，有5例被检测出胎儿心血管畸形，而随后经引产后尸检也证实了超声检测的结果。
结论产前超声诊断可以有效的诊断胎儿心血管畸形，而且操作简单，无副作用，实用等特点，能够有效降低缺陷胎儿出生的几率，适合在产前检查中推广使用。
【关键词】产前超声；胎儿心血管畸形；临床价值
胎儿心血管畸形在临床上主要是指胎儿在孕妇体内发育不完全
所致。
据有关机构调查统计显示，近些年来，受环境以及遗传等因素的影响，我国胎儿心血管畸形的发生率呈明显上升趋势，是造成新生儿出现死亡的重要因素，严重威胁了新生儿的健康和生命，已经成为我国临床上重要卫生问题，而如何对其进行有效的诊断成为了人们关注的焦点。
产前超声由于具有操作简单，无副作用，实用等特点，被广泛应用于临床。
为了进一步探讨其在诊断胎儿心血管畸形方面的临床价值，我院随机抽取了2010年10月——2012年12月期间收治的500例孕妇的临床资料作为研究对象，通过对其产前超声检查结果以及影像资料进行回顾性分析取得了较为满意的
结果，现将临床总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取我院在2010年10月——2012年12月期间收治的500例孕妇的临床资料作为研究对象，对其产前超声检查结果以及影像资料进行回顾性分析。
孕妇年龄在21-43岁之间不等，平均年龄为28.5岁。
孕周在19-40之间，平均为28周。
1.2 仪器 volusone8彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为
3.5-5.0mhz[1]。
1.3 方法[2] 在超声诊断期间，孕妇需保持仰卧位，将腹部充分显露出来，检查步骤可分为以下几项：①通过四腔心切面对胎儿的胸，心腔比例，心脏所处的位置以及心尖与心轴的夹角进行观察。
此外，还要注意胎儿房室瓣的具体形态和运动。
彩色多普勒超声可通过切面对胎儿的肺静脉以及其房室的血流状况进行观察。
②左右心室流出道切面，对胎儿两大动脉在起始部位是否为十字交叉进行观察，通过彩超观察胎儿的血流情况。
③三血管切面，可以对胎儿肺动脉长轴切面与主动脉以及上腔静脉短轴切面进行同时观察，通常情况下，三者会以从前往后，从左向右以及从大到小的规律排列。
彩超可对胎儿在主动脉弓的血流是否出现异常进行观察。
④主动脉弓以及动脉导管弓切面，对胎儿导管弓有无阻塞，主动脉是否狭窄等情况进行观察。
最后通过汇总各切面所得到资料，由两位从事彩色超声检查的专业医师对各组图像进行分析。
2 结果
通过调查统计发现，在我院接受产前超声诊断的孕妇中，有5例被检测出胎儿心血管畸形，其中有1例胎儿为三尖瓣下移畸形，2例为右心室双出口合并肺动脉发育异，1例完全型心内膜垫缺损以及1例单纯肌部室问隔缺损。
而随后经引产后尸检也证实了超声检测的结果[3]。
3 讨论
胎儿心血管畸形在临床上主要是指胎儿在孕妇体内发育不完全所致。
由于受到环境以及遗传等因素的影响，我国胎儿心血管畸形的发生率呈明显上升趋势，是造成新生儿出现死亡的重要因素。
近些年来，随着临床超声诊断技术的不断发展，将超声诊断应用于诊断胎儿心血管畸形方面取得了较为满意的效果，其对胎儿心血管畸形有特征性显影，为临床的诊断提供了重要参考依据[4]。
综上所述，产前超声诊断可以有效的诊断胎儿心血管畸形，而且其也是一种较为快速的、安全的、没有创伤的检查手段，能够有效降低缺陷胎儿出生的几率，适合在产前检查中推广使用。
随着社会的不断发展和医疗水平的不断提高，相信在不久的将来，超声检查在孕妇产前的诊断中会发挥更大的作用。
参考文献
[1] 徐庆华，谭咏韶，朱广兴，等.三维超声成像技术在胎儿产前诊断的临床应用价值[j].中国现代医生.2007，45（23）：7. [2] 王佳，潘颖，轩丽丽，蔡知天，冷维春，毛洪巍.产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床应用价值[j].中国实验诊断学，2012，
16（10）：1854-1856.
[3] 周启昌，曹丹鸣，章鸣，等.三血管观在胎儿复杂心脏病超声诊断中的应用[j].中国超声医学杂志，2005，2l（12）：942-944.
[4] 晏冰，胡萍香.二维超声心动图对胎儿先天性心脏病的临床诊断价值[j].临床和实验医学杂志，2008，7（12）：67.。