健脾益气,升阳祛湿的方剂
升阳益胃汤加减联合四联疗法治疗脾虚湿热型HPAG临床观察演示稿件
临床应用前景
升阳益胃汤加减联合四联疗法治 疗脾虚湿热型HPAG具有安全、 有效的优势，为临床治疗该病提
供了一种新的选择。
该治疗方法操作简便，易于推广 应用，尤其适用于基层医疗机构
和广大患者。
未来可进一步研究升阳益胃汤加 减联合四联疗法的机制和长期疗 效，为临床治疗提供更加科学和
幽门螺杆菌根除率
联合治疗方案的幽门螺杆菌根除率达到85%，显著高 于单纯四联疗法的根除率。
不良反应
胃肠道反应
部分患者在使用四联疗法过程中出现 胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等
，但发生率较低。
过敏反应
极少数患者对某些药物成分出现过敏 反应，如皮疹、瘙痒等，需及时停药
并给予抗过敏治疗。
其他不良反应
部分患者可能出现头痛、乏力等不适 ，但多数症状轻微，不影响治疗。
02
中医认为，脾虚湿热型HPAG 多因脾胃虚弱、湿热内蕴所致 ，治疗需调理脾胃、清热化湿 。
03
升阳益胃汤是中医经典方剂， 具有健脾益气、升阳除湿的功 效，适用于脾虚湿热型HPAG 的治疗。
研究目的
01
观察升阳益胃汤加减联合四联疗法治疗脾虚湿热型
HPAG的临床疗效。
02
探讨升阳益胃汤加减联合四联疗法对脾虚湿热型
HPAG患者生活质量的影响。
ห้องสมุดไป่ตู้
03
分析升阳益胃汤加减联合四联疗法治疗脾虚湿热型
HPAG的安全性及不良反应。
02
CATALOGUE
升阳益胃汤加减联合四联疗法治疗理论基 础
升阳益胃汤加减治疗机制
升阳益胃汤加减是中医传统 方剂，具有健脾和胃、清热 利湿的功效，适用于治疗脾
祛湿健脾药方法及剂量应用
祛湿健脾药方法及剂量应用祛湿健脾是中医中的一个常见治疗方向，通过药物调理和生活习惯改善，可以有效改善人体湿气过重和脾气虚弱的症状。
下面将为您介绍祛湿健脾的药物方法及剂量应用。
一、药物方法：1. 祛湿药物：祛湿药物通常以清化湿热，调理脾胃为主要作用。
常用中药有白术、陈皮、茯苓、升麻、薏苡仁等。
下面对常用祛湿药物进行介绍：（1）白术：性味甘，有健脾止泻、除湿止汗的功效，常用于治疗脾胃虚弱、腹泻、湿热等症状。
剂量一般为10-15克，可煮水泡服或煮汤服。
（2）陈皮：性味辛、温，有燥湿化痰、理气和胃的作用，常用于治疗胸腹胀满，食欲不振等症状。
剂量一般为6-9克，可煮水泡服或煮汤服。
（3）茯苓：性味甘，有利水渗湿、健脾益气的作用，常用于湿气重、脾胃虚弱引起的浮肿、食欲不振等症状。
剂量一般为10-15克，可煮水泡服或煮汤服。
（4）升麻：性味辛，有升阳发散、化湿解郁的作用，常用于治疗脘腹胀满、湿气重等症状。
剂量一般为3-6克，可煮水泡服或煮汤服。
（5）薏苡仁：性味甘、淡，有健脾渗湿的作用，常用于湿气重引起的脾胃不和、水肿等症状。
剂量一般为10-30克，可煮水泡服或煮汤服。
2. 健脾药物：健脾药物主要通过调理脾胃，增强消化吸收功能，增强脾胃阳气，减轻湿气影响。
常用中药有人参、参、黄芪、白术等。
下面对常用健脾药物进行介绍：（1）人参：性味甘，有益气养阴、健脾开胃的作用，常用于治疗脾胃虚弱、食欲不振等症状。
剂量一般为3-10克，可煮水泡服或煮汤服。
（2）参：性味甘，有益气养阴、健脾开胃的作用，常用于治疗脾胃虚弱、食欲不振等症状。
剂量一般为10-15克，可煮水泡服或煮汤服。
（3）黄芪：性味甘，有益气固表、健脾开胃的作用，常用于治疗脾胃虚弱、食欲不振等症状。
剂量一般为10-30克，可煮水泡服或煮汤服。
（4）白术：性味甘，有健脾止泻、除湿止汗的功效，常用于治疗脾胃虚弱、腹泻、湿热等症状。
剂量一般为10-15克，可煮水泡服或煮汤服。
参苓白术散祛湿的原理
参苓白术散祛湿的原理
参苓白术散是一种中药方剂，主要由参、苓、白术等多种药材组成。
它的主要功效是祛湿、健脾、益气。
其主要原理包括：
1. 祛湿作用：参苓白术散中的白术和茯苓具有祛湿的作用。
湿邪是中医理论中的一种病因，会导致人体功能失衡。
参苓白术散可以通过消除湿邪，促进水液代谢，减轻湿气对身体的不良影响。
2. 健脾作用：参苓白术散中的白术具有健脾的作用。
中医认为脾主运化水湿，脾气健旺可以消化水湿，避免湿邪内生。
白术具有健脾运湿的功效，可以改善脾气虚弱的状况，帮助身体调节水湿代谢。
3. 益气作用：参苓白术散中的人参具有益气的作用。
中医认为气虚容易导致湿邪的内生，引起湿气滞留。
人参具有益气补虚的功效，可以增强身体的气血运行能力，帮助排出体内的湿气。
总的来说，参苓白术散通过祛湿、健脾、益气的作用，调节身体的水湿代谢，帮助排出体内的湿气，达到祛湿的效果。
中医健脾祛湿的中成药2
参苓白术散-方剂1-《中国药典》2000年版【剂型】散剂；丸剂；片剂；口服液。
【性状】为黄色至灰黄色的粉末；气香，味甜。
【组成】人参100g，茯苓100g，白术（炒）100g，山药100g，白扁豆（炒）75g，莲子50g，薏苡仁（炒）50g，砂仁50g，桔梗50g，甘草100g。
【炮制】上十味，粉碎成细粉，过筛，混匀，即得。
【功效】补脾胃，益肺气。
【主治】脾胃虚弱，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力。
①主要用于治疗慢性泄泻，慢性结肠炎，慢性肝炎，慢性肾炎，慢性鼻窦炎，缓解期肺心病，放射病等。
②常用于慢性胃肠炎、贫血、慢性支气管炎、慢性肾炎以及妇女带下病等属脾虚湿盛者。
③亦治小儿脾疳，面色萎黄，形容憔悴，毛发枯槁，精神萎靡，不思饮食，睡卧不宁。
【用法用量】①散剂：每次6-9g，日2-3次口服。
丸剂：每次6g，日2次口服。
片剂：每次6-12片，日2次口服。
口服液：每次10ml，日2-3次口服，或遵医嘱。
②作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减。
③小儿量岁数加减服之。
【附注】①中医辨证属脾虚湿盛证。
饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓；②西医诊为消化不良、慢性胃肠炎、附件炎、气管炎等而见有上述证候者，均可以此方治疗。
【禁忌】本方稍偏温燥，阴虚火旺者慎用；高血压及感冒热症者忌用；孕妇忌用。
【临床应用】慢性结肠炎：用本方每日2次，每次9g，早晚饭后温开水送服，30日为1疗程。
治疗慢性结肠炎30例，男17例，女13例；年龄最小27岁，最大58岁，平均42.8岁；病程最短2个月，最长40年，平均12.4年。
大便每日1次4例，2次14例，3-4次9例，5-6次2例，7-9次1例。
大便成形带粘液1例；糊状或溏薄25例，伴粘液19例，伴脓血1例；腹痛22例，腹胀22例，肠鸣26例，里急后重感21例。
结果：治疗1疗程后，3例显效，19例好转，8例无效，总有效率为73.33%。
【药理作用】主要有调节胃肠运动，改善代谢和提高免疫等作用。
中医《方剂学》祛湿剂(利水渗湿)——防己黄芪汤(《金匮要略》) - 副本
中医《方剂学》祛湿剂（利水渗湿）——防己黄芪汤（《金匮要略》）一、组成防己一两(12克)、黄芪一两一分，去芦(15克)、甘草半两炒(6克)、白术七钱半(9克)。
二、用法上锉麻豆大，每抄五钱，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去温服，良久再服。
服后当如虫行皮中，以腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰以下，温令微汗，差（现代用法：水煎服，服后取微汗)。
三、歌括1.防己黄芪汤防己黄芪《金匮》方，白术甘草枣生姜；汗出恶风兼身肿，表虚湿盛服之康。
2.防己茯苓汤防己茯苓加芪桂，肢肿在皮宜煎尝。
四、功用益气祛风，健脾利水。
五、主治卫表不固，风水或风湿。
汗出恶风，身重，小便不利，舌淡苔白，脉浮者。
六、方解本方所治之风水、风湿，乃由正虚表气不固，外受风邪，以致水湿郁于肌表之证。
因表虚不固而汗出恶风；水湿停滞肌腠而身体重着，小便不利；舌淡属虚；苔白脉浮，为风邪在表。
风邪在表，理当汗解，表不解则邪不去，欲解其外，表气尚虚，若强汗之，必重伤其表，反招风邪，故不可单用解表除湿法，只宜益气固表与祛风行水并行。
方中防己祛风行水；黄芪益气固表，且能行水消肿；二药配伍，扶正驱邪，相得益彰，共为君药。
臣以白术，补气健脾，助脾运化；配黄芪，更有实卫之功。
使以甘草，培土和中，调和诸药，加姜、枣调和营卫。
六药相合，使表气得固，风邪得除，水道通利，脾气健运，则风水、风湿诸证自解。
七、附方及方论防己茯苓汤（《金匮要略》）：防己三两(9克)、黄芪三两(9克)、桂枝三两(9克)、茯苓六两（18克)、甘草二两(6克)水煎服。
功用：益气通阳利水。
主治：皮水。
四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者。
以上二方均为治水肿之常用方，防己黄芪汤用于风水表虚证，见有汗出恶风，脉浮身重者而防己茯苓汤用于皮水而兼阳虚者，症见四肢、皮肤肿盛，四肢聂聂动者。
八、文献摘录（方论）尤怡：风湿在表，法当从汗而解，乃汗不待发而自出，表尚未解而已虚，汗解之法不可守矣，故不用麻黄出之皮毛之表，而用防己驱之肌肤之里。
健脾益气 升阳祛湿的方剂-升阳益胃汤
健脾益气升阳祛湿的方剂-升阳益胃汤
健脾益气升阳祛湿的方剂-升阳益胃汤
黄芪二两人参半夏炙甘草各一两
羌活独活防风白芍各五钱陈皮四钱
白术茯苓泽泻柴胡各三钱黄连二钱
【用法】上药为细末,每衣三钱(3克),加姜、枣,水
【功用】健脾益气,升阳祛湿。
【主治】脾胃气虚,并任美感湿邪。
症见本该嗜斜,饮食并无
味,身体酸重,肢节疼痛,口苦舌干,大便不调,小便频
数,或见恶寒,舌浓苔白腻,脉急无力。
【方析】脾胃气虚为本方主证。
身体酸重,肢节疼痛,为兼湿邪;口苦舌干,为兼有虚热之象。
方中重用黄芪益气固表,为君药。
人参、白术、甘草助君药益气健脾,燥湿和胃,为臣药。
陈皮、半夏理气和胃,化痰降逆;柴胡、防风、羌活、独活散风祛湿;泽泻、茯苓淡渗利尿,使湿有去路;白芍助黄芪调和营卫,补益气血;少入黄连清热泻火,并可防止风药过燥,化热伤阴,为佐药。
本方以补为主,补中有散,发中有收,实为扶正祛邪之良方。
升阳除湿汤临床运用经验
作者简介 ： 汪世强 （９ ４ ） 男 ， １５ 一 ， 教授 ， 泸州医学院附属 中医院
７月 ２ ３三诊 ： 症 好 转 ， 脘 痞纳 差 ， ９ｆ 诸 唯 以柴 芍异 功汤 加味 疏肝健 脾善 后 。
按 ： 证 属脾虚 不运 ， 本 水湿 不化 ， 困脾 阳湿 热 湿 下注 而见 白带 多 ， 臭 味 。用 升 阳除 湿 汤加 白果 、 有
大便不爽 ， 困不适 ， 腰 舌淡 、 白微腻 ， 苔 脉濡缓。 例 １黄某某 ， ，６岁 ，０ １年 ５月 １ ： 女 ３ ２１ ２日初 诊。 半月来头晕 ， 精神差 ， 时觉短气 ， 神疲倦怠 ， 嗜
２ 临床 运用
脾主运化水谷精微 ， 脾失健运则生痰湿 ， 而表
现 为 头晕重 着 ， 困疲 乏 ， 身 眼涩 呵 欠 ， 痞 纳差 ， 脘 妇 女则 带下或 白或 黄 ， 脉濡 。 例 ２ 王 某 某 ， ，２岁 ，０７年 ７月 ２ 日初 ： 女 ４ ２０ ０
诊。
症见 疲乏 肢倦 ， 头重 ， 睡而 眠差梦 多 ， 嗜 口淡无 味， 白带 多而兼 黄 ， 部 酸 软 ， 淡 胖 边 有齿 痕 、 腰 舌 苔
２ ２ 脾 失健 运 ， 浊下 注之带 下证 ． 湿
论 ・ 肠游下血论》 加党参、 ） 黄芪 、 苡仁 、 薏 泽泻而 成 。方中苍术辛温燥烈升 清 阳而开诸郁 ， 以为 故
君； 白术甘温， 茯苓甘淡 ， 佐之 以健脾利湿 ； 防风辛 温 胜湿 而 升 阳 ， 白芍 酸 寒 敛 阴 而 和 脾 也 ； 加 党 再 参、 黄芪益气健脾； 薏苡仁 、 泽泻利水渗湿 ， 使湿邪 从小便而去； 诸药共 奏健脾益气 、 升阳除湿之功。 临床 辨证恰 当 ， 随证 加减用 药 ， 效显 著 。 疗
黄芪建中汤的功效与作用
黄芪建中汤的功效与作用黄芪建中汤是中医药学中的一种常用中药方剂。
它是由黄芪、白术、茯苓、甘草等数味中药组成。
黄芪建中汤在中医药理论和临床实践中被广泛应用，具有多种功效与作用，包括调理脾胃、益气健脾、祛湿化痰、补中益气、增强体质等。
黄芪建中汤的主要成分之一是黄芪。
黄芪，又称黄芪、人参。
它是一味常用的中草药，属于豆科植物，主要生长在我国的黄土高原地区。
黄芪具有益气固表、补中益气、提高人体免疫力等多种药理作用。
研究表明，黄芪可增加人体膜导电率和细胞内钠离子含量，提高细胞的免疫功能；黄芪还可促进人体血红蛋白的合成，改善贫血状况。
此外，黄芪还具有抗菌、抗病毒、抗肿瘤等作用。
黄芪建中汤的另一味重要成分是白术。
白术是一种常用的中草药，属于菊科植物，主要生长在我国的长江流域地区。
白术具有益气健脾、渗湿化痰、止泻止汗等药理作用。
研究表明，白术可促进胃肠道蠕动，改善消化功能，增加食欲；白术还具有抗菌、抗炎、抗肿瘤等作用。
黄芪和白术的药理作用相辅相成，对调理脾胃、益气健脾具有协同作用。
黄芪建中汤中的茯苓是一种常用的中草药，属于石斛科植物，主要生长在我国的江南地区和西南地区。
茯苓具有祛湿化痰、利尿排浊、调和脾胃等作用。
研究表明，茯苓可减少体内的水肿，改善湿热症状；茯苓还具有降低血压、抗炎、抗肿瘤等作用，并且对心脏具有保护作用。
茯苓与黄芪、白术的药理作用相辅相成，对祛湿化痰有着良好的协同作用。
此外，黄芪建中汤中还包含了甘草。
甘草是古老的中药之一，也是备受广泛使用的中草药。
甘草具有补中益气、调和诸药、舒肝理气等作用。
研究表明，甘草可促进肠道蠕动，减少胃肠道反应，缓解胃痛、腹泻等症状；甘草还具有抗炎、抗过敏、抗氧化等作用，并且对肝脏具有保护作用。
甘草与黄芪、白术、茯苓的药理作用相辅相成，对调和脾胃、增强体质有着良好的协同作用。
综上所述，黄芪建中汤是一味常用的中药方剂，具有调理脾胃、益气健脾、祛湿化痰、补中益气、增强体质等多种功效与作用。
四君子汤最佳配方用量
四君子汤最佳配方用量
四君子汤是中医学中常用的一种药方，主要用于调理脾胃虚弱、食欲不振、体虚乏力等症状。
四君子汤的最佳配方用量是非常重要的，合理的药物配比可以达到最佳的疗效。
下面将介绍四君子汤的配方和用量。
四君子汤的配方
四君子汤的主要成分包括：
1.人参：具有补气健脾、益气生津的作用。
一般选用大补气的人参，
剂量为3-6g。
2.白术：能健脾胃、益气生津、祛湿理气。
剂量为6-10g。
3.茯苓：具有利水渗湿、健脾和胃的作用。
剂量为6-10g。
4.炙甘草：能补脾胃、调和脾胃气机、缓解药性。
剂量为1.5-3g。
四君子汤的用量及服用方法
1.以上四味药材按照比例混合，一般每次服用15-30g药材，加水煎煮
后分2-3次温服，可以根据具体病情适量增减。
2.将四味药材加入适量清水，煎煮30-40分钟后取药汁，分2-3次服
用。
药材可重复煎煮1-2次，直到药性基本被提取完。
3.服药期间，应避免食用辛辣刺激性食物，且在半小时内不饮茶或咖啡
等饮料。
4.对于服用中出现过敏反应或不适，应立即停药，并就医咨询。
综上所述，四君子汤的最佳配方用量应根据患者具体病情、体质等情况而定，建议在医师的指导下使用，严格按照用药方法和用量进行。
如有不良反应，应及时就医处理，避免延误病情。
免责声明：本文所述仅供参考，并非医疗建议。
服用药物前请咨询医生。
肾虚，却虚不受补，李东垣升阳益胃汤，一升一降，健脾化湿
今天聊得话题是：肾虚确实有，补肾不仅无效，反伤脾胃，这是什么原因？很多粉丝朋友咨询：平时总是有腰膝酸软，头晕耳鸣，精神不振，咽干口燥，盗汗潮热，小便黄，便秘，舌质红少苔，或者舌头有裂纹等症。
也有粉丝朋友反馈：经常有腰膝冷痛，手脚冰凉，怕冷，腹泻，小便清长，舌头胖大，水滑等症。
还有说这些肾虚症状都有，也吃了不少补肾药。
肾虚症状没有好转，反而出现精神倦怠，四肢无力，食欲减退，饮食无味，饮食不消，脾胃气虚，口干舌干，大便不调，小便频数，舌头齿痕明显，舌苔厚腻等脾胃虚弱夹湿证，或者本身就有这些脾胃虚弱症状。
这种脾肾两虚的病症，单独补肾容易出现虚不受补、脾胃越吃越差的情况。
主要是由于补肾中药 过于滋腻，加重了脾胃负担，影响了脾胃的运化功能。
对于这种脾肾两虚，补肾反伤脾胃的矛盾病症，该怎么办？ 应当 先健脾化湿为主 。
李东垣在《内外伤辨惑论》中云：“脾胃虚则怠惰嗜卧，四肢不收，时值秋燥令行，湿热少退，体重节痛，口苦舌干，食无味，大便不调，小便频数，兼见肺病，洒淅恶寒，惨惨不乐，乃阳气不升故也，当升阳益气，名之曰升阳益胃汤。
”明确指出了当出现：倦怠嗜卧，四肢乏力，体重节痛，口苦口干，不欲食，饮食不化，大便不调，小便频数，兼见肺病，微微恶寒，惨惨不乐，面色不和，脉缓，舌淡，苔厚腻等脾虚夹湿的复杂病症时，可用升阳益胃汤加减治疗。
升阳益胃汤出自李东垣的《内外伤辨惑论》中“肺之脾胃虚方”。
《黄帝内经·经脉别论》云：“ 饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行……。
”所以，所谓的“肺之脾胃虚”，实质是指脾胃虚弱，不能把脾胃化生的精气游溢至肺，肺失濡养的一种病变，也可简单概括为“土不生金”。
临床上，我们治疗很多肺部疾病，多会从脾胃入手，就是这个道理。
本方主要治疗“有补脾益肺、升举阳气、祛风除湿清热之功。
升阳益胃汤药物组成：人参，黄芪，白术，炙甘草，陈皮，茯苓，泽泻，半夏，黄连，独活，羌活，防风，白芍，柴 胡，生姜，大枣。
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健脾益气,升阳祛湿的方剂
黄芪二两人参半夏炙甘草各一两羌活独活防风白芍各五钱陈皮四钱
白术茯苓泽泻柴胡各三钱黄连二钱
【用法】上药为粗末,每服三钱（3 克）,加姜、枣,水煎服。
【功用】健脾益气,升阳祛湿。
【主治】脾胃气虚,兼感湿邪。
症见怠惰嗜卧,饮食无味,身体酸重,肢节疼痛,口苦舌干,大便不调,小便频数,或见恶寒,舌淡苔白腻,脉缓无力。
【方析】脾胃气虚为本方主证。
身体酸重,肢节疼痛,为兼湿邪;口苦舌干,为兼有虚热之象。
方中重用黄芪益气固表,为君药。
人参、白术、甘草助君药益气健脾,燥湿和胃,为臣药。
陈皮、半夏理气和胃,化痰降逆;柴胡、防风、羌活、独活散风祛湿;泽泻、茯苓淡渗利尿,使湿有去路;白芍助黄芪调和营卫,补益气血;少入黄连清热泻火,并可防止风药过燥,化热伤阴,为佐药。
本方以补为主,补中有散,发中有收,实为扶正祛邪之良方。
本方以补为主,补中有散,发中有收,实为扶正祛邪之良方。