浅谈记忆障碍的康复治疗研究进展
脑卒中后认知功能障碍的康复训练研究
脑卒中后认知功能障碍的康复训练研究脑卒中，这个令人闻之色变的疾病，不仅给患者的身体带来了巨大的创伤，还常常导致认知功能障碍，严重影响着患者的生活质量和回归社会的能力。
认知功能障碍就像是一层阴霾，笼罩在脑卒中患者的心头，让他们在记忆、注意力、思维等方面出现问题。
因此，深入研究脑卒中后认知功能障碍的康复训练方法，成为了帮助患者驱散阴霾、重获新生的关键。
认知功能障碍是脑卒中后的常见并发症之一，它涵盖了多个方面的问题。
记忆障碍使得患者难以记住新的信息，甚至会遗忘过去熟悉的人和事；注意力不集中让他们无法专注于一项任务，容易分心；思维能力下降则影响了他们解决问题和做出决策的能力。
这些问题相互交织，给患者的日常生活带来了极大的困扰。
那么，针对脑卒中后认知功能障碍，都有哪些有效的康复训练方法呢？认知训练是康复训练中的重要一环。
通过一系列有针对性的练习，如记忆训练、注意力训练和思维训练等，可以帮助患者逐渐恢复受损的认知功能。
记忆训练可以采用回忆往事、记忆卡片等方式，让患者不断锻炼自己的记忆能力。
注意力训练则可以通过数字划消、找不同等游戏来提高患者的专注程度。
思维训练则可以通过解决谜题、逻辑推理等活动来激发患者的思考能力。
除了认知训练，日常生活能力训练也不容忽视。
从穿衣、洗漱到做饭、购物，这些看似平常的活动，对于脑卒中后认知功能障碍的患者来说，却可能是巨大的挑战。
通过逐步引导患者参与这些日常生活活动，并给予适当的指导和支持，可以帮助他们重建生活的信心，提高独立生活的能力。
在康复训练中，物理治疗也发挥着重要作用。
经颅磁刺激、直流电刺激等技术，可以通过对大脑的外部刺激，改善神经功能，促进认知功能的恢复。
而运动疗法，如康复操、平衡训练等，不仅能够增强患者的身体素质，还能在一定程度上提高他们的认知能力。
心理干预同样是康复训练的重要组成部分。
脑卒中后的认知功能障碍往往会给患者带来沉重的心理负担，如焦虑、抑郁等。
心理治疗师通过与患者进行沟通交流，帮助他们缓解心理压力，树立积极的心态，这对于认知功能的恢复具有重要的推动作用。
脑血管疾病一记忆力康复的中医机理研究
ｈ ｕｅ ｔ ｒ ｕ ｑ ｅ ｃｒｂａｖ ｕａ ｅ ｎ ａ ａ ｅｏ ｊ ｎ ｅ ｏ ｔ ｅ ａ ｒｆ ｉ ， ｌ ｇ ｎｍｂｒ ｆ ｌｉａ ｔｅ ａｓ ｆ ｅ ｅ ｏｓ ｅｕｌｅ ｆ ｅｅｒｌ ａｃｌ ｄｍｅｔ ｈ ｂ ｃｍｅ ｍａ ｒ ｏ ｃｍ ｆｒ ｅｍ ｄｃ ｐｏｅｓ ｎ ａ ａ ｅ ｕ ｅ ｏ ｃｎｃ ｃ ｏ ｈ ｓｉ ｓ ａｏ ｓ ｒ ｉ ｓ ａ ｏｃ ｈ ｉｌ ｓｏ ｒ ｉ ｌ
的有 积极的促进作用 。
张建平［ １等探讨具有有益气活血、化瘀通络、息风豁痰作 ０ 用的脑脉泰胶囊对血管性痴呆患者认知功能障碍的康 复作用 。 将 ６ 例 ＶＤ患者随机分为治疗组和对照组各 ３ ，治疗组服 ８ ４例 用脑脉泰胶囊治疗，对照组服用脑复康治疗，观察 ｌ ２周 ，评 价治疗前后简易精神状态量表 （ ＭＭＳ ）评分和 Ｐ ０ Ｅ ３ ０变化 。
足 ，则骨强 ，气壮 ，髓满 ，脑 灵，耳聪而 目明。肝气郁结 时， 也可 因为经气不利而形成忧郁 、健忘 。清代医家李用粹在 《 证 治汇补 》中指 出，健忘可 因 “ 求望高远 ，所愿不遂 ”而成 。陈 士铎在 《 辨证录 》中也说 “ ：气 郁不舒 ，忽忽如有所失 ，目前
性胆碱酯酶抑制剂 ， 易透过血脑屏 障， 抑制脑 内胆碱酯酶活性 ， 提 高脑 内乙酰胆碱含量 ，促进记忆再现和增加记忆 保持 ，选取 ３ ６例 随访 ６个月发现该生物碱对对血管性痴呆患者认知功能 的恢复效果满意 。 叶建新 【 ５ 】 采用舒血 宁注 射液，即银杏叶提 取物 配制 成的无 菌水溶液 ，其有效成 分主要是黄酮苷类和 内酯 一 类活性物质 ， Ｅ － 将 ６ ０例 血管性痴呆 患者 按病情相 匹配 的原则分为治疗组 ３ １ 例 ，对照组 ２ ９例 ，治疗组采用常规 内科治疗和舒血宁注射 液 治疗 ２周，对照组采 用常规 内科治疗 ２周 ，治疗前及治疗 后 ４ 周行脑血液动力学检查 、日常生活活动能力 （ Ｌ） ＡＤ 量表测定、
记忆障碍的康复治疗(综述)
２ 记忆产 生 的机制¨Ｊ
记忆 是在脑 不同结 构构 成 的神经网络 中形 成和
３ ４ 记 忆错 误 ．
指对过去 的经 历 、 事件等 的错 误 回
忆 ，如对 时间 、 地点 、 人物等 的错误记 忆 。 ４ 记 忆障碍 的评价 ［ ７ ４ ］ － ４ １ 短期 记・ 障碍 的评价 方法 ， ｝ 己 ① 在患 者面 前摆
和联 合皮质 一颓 叶一尾壳 核一 苍 白球和黑质 一脑 干
１ 记忆的 ３个阶段Ｌ ２ ． Ｊ
１１ 感 觉记 忆 ． 一 般 分 为 视 觉记 忆 和 听 觉记 忆 ，
运动 系统 。此外 大脑皮质 一边 缘 系统一伏 隔核一 苍
白球通 路在 运 动学习的动 机形成 中起 重要作用 。
３ 记忆障碍的临床表现ｌ２ ． Ｊ
３ １ 顺向 遗 忠 ． ３ ２ 逆向 遗忘 ．
一
指无 法 记 住 新 的事 物 ，即 对 发病 此 遗 忘 的程度 是 非 均 一 性 的 ，呈
时点 以后 的事物进 行记忆 时发生 障碍 。 时 间坡度 ， 久远 的事情 记 忆较 清 晰 ，而 对 病发 对
储存 的。 当前认 为皮 质和 边缘结 构是产 生记 忆的重
要结 构。有关此机 制 的产 生 Ｐ ｐｚ 佩 帕兹 ） ａｅ （ 曾提 出
Ｐ ｐｚ ａｅ 环路 也称海 马环路 ：下 丘 脑乳 头 体一 乳 头体
丘脑 束一 丘脑前 核一扣 带 回一旁海 马 回一海 马一 穹
几样 物品 ，如钢 笔 、 笔 、 、 币 、 铅 纸 硬 茶杯等 ，让 患者
辨认 一遍 并 记 住 它 们 的名 称 ，然 后 拿 开 这 几 样 物
窿一 下丘脑乳 头体。 目前 对此 环路 已加 以修正 ， 并 扩充 了其他有 关 的结 构 ，大 致 分 为 ① 内 侧颞 叶边 缘 系统结 构 ，包括海 马结 构 （ 海马 、 齿状 回和 灰 被 ） 、 旁海 马 回、 杏仁 核 、 嗅周 皮 质和 内 嗅皮 质 。② 丘 脑 内删 核 团 ，有 背 内佣 核 和前 部核 团。③ 额 叶 的 腹 内侧部 分包括 眶 额 皮质 ，前 额 叶 内侧 以及 扣 带 回。 同时长时 记忆又 分为陈 述记 忆 和非 陈述 记忆 ， 者 前
康复医学中的认知康复与记忆训练
康复医学中的认知康复与记忆训练在康复医学领域中，认知康复与记忆训练是非常重要的治疗手段。
认知康复旨在通过各种认知训练和康复技术，帮助患者改善和恢复因认知功能障碍而引起的各种问题。
记忆训练则侧重于提高患者的记忆功能，强化记忆力，以便更好地应对日常生活中的各种需求。
认知康复的目标是帮助患者恢复或改善因脑损伤、认知障碍或神经退行性疾病而受到的认知功能损害。
这包括注意力、记忆、语言、执行功能、空间意识和社交认知等方面。
通过认知康复的训练，患者可以提高自己的认知能力，增强日常生活中的独立性和生活质量。
同时，认知康复也可以减少由认知障碍引起的焦虑、抑郁和自卑等负面情绪。
在认知康复的训练中，常见的方法包括：注意力训练、记忆训练、语言训练、问题解决训练和认知行为疗法等。
注意力训练旨在帮助患者提高集中注意力和分散注意力的能力，以便更好地应对周围环境的变化。
记忆训练则通过各种记忆技巧和游戏来提高患者的记忆力，帮助他们更好地记忆和回忆信息。
语言训练则着重于恢复患者的语言能力，包括口语和书面语。
问题解决训练则通过训练患者的逻辑思维和解决问题的能力来提高他们的认知能力。
认知行为疗法则侧重于调整患者的思维方式和行为习惯，以改善他们的认知功能。
记忆训练是认知康复中的重要组成部分。
记忆是人类认知中的重要环节，对于日常生活和工作具有关键作用。
记忆训练旨在提高患者的记忆能力，强化他们的记忆力。
在记忆训练中，常见的方法包括：记忆游戏、记忆技巧、记忆曲线和记忆策略等。
记忆游戏是一种通过不同方式激发记忆能力的游戏，可以帮助患者更好地记忆和回忆信息。
记忆技巧则是一些实用的技巧，如联想记忆法、分段记忆法和故事记忆法等，可以帮助患者提高记忆效果。
记忆曲线则是指在学习一段时间后，记忆的保持情况。
通过记忆曲线的训练，患者可以更好地掌握如何延长记忆的时间。
记忆策略则是一种系统的方法，用来帮助患者提高记忆能力，如记忆场景法、记忆卡片法和记忆图表法等。
阿尔兹海默症患者记忆康复训练方法的疗效评价
阿尔兹海默症患者记忆康复训练方法的疗效评价阿尔兹海默症是一种发生在老年人身上的退行性脑部疾病，其主要特征是记忆力逐渐丧失、认知功能衰退、言语障碍和情绪变化等。
由于该疾病的进展迅速，给患者及其家人带来了巨大的心理和经济负担。
因此，针对阿尔兹海默症患者的记忆康复训练方法的疗效评价具有重要的临床意义。
一、认知训练方法的疗效评价认知训练方法是阿尔兹海默症患者记忆康复训练的核心内容之一。
通过改善患者的注意力、集中力和思维灵活性，以期提高其认知功能和记忆能力。
目前，认知训练方法主要包括记忆游戏、认知刺激训练和语言锻炼等。
记忆游戏是一种通过不同方式进行的记忆训练。
例如，患者可以通过玩记忆卡片游戏来提高记忆能力。
研究结果显示，记忆游戏可以显著改善阿尔兹海默症患者的记忆和注意力。
此外，认知刺激训练也被证明对改善患者的记忆和认知功能有积极影响。
语言锻炼是通过练习语言表达和理解能力来促进患者的大脑活动和记忆能力的训练方法。
一些研究表明，语言锻炼可以提高患者的语言能力和表达能力，从而改善他们的记忆和认知功能。
二、物理训练方法的疗效评价除了认知训练方法外，物理训练方法也被广泛应用于阿尔兹海默症患者的记忆康复训练中。
这些物理训练方法包括有氧运动、舞蹈和平衡训练等。
有氧运动是一种通过增加患者的心肺功能和血液循环来改善其大脑功能的训练方法。
研究结果表明，有氧运动可以显著提高阿尔兹海默症患者的认知功能和记忆能力。
舞蹈训练作为一种有节奏的身体活动，可以锻炼患者的身体协调能力和注意力。
一些研究发现，舞蹈训练能够促进阿尔兹海默症患者大脑的活动，改善他们的认知功能和注意力。
平衡训练是一种通过锻炼患者的平衡能力来提高其大脑功能和注意力的方法。
研究发现，平衡训练可以显著降低阿尔兹海默症患者的跌倒风险，同时改善他们的认知功能和记忆能力。
三、社交训练方法的疗效评价社交训练方法是一种通过增加患者的社交活动和人际交往来改善其认知功能和心理状态的方法。
脑卒中后康复的最新研究成果
脑卒中后康复的最新研究成果脑卒中，也被称为中风，是导致世界各地许多人死亡和残疾的主要原因之一。
脑卒中后康复是恢复患者身体和认知功能的重要过程。
近年来，针对脑卒中后康复的研究不断推进，涌现出了一系列令人振奋的成果。
本文将介绍脑卒中后康复的最新研究成果，包括运动康复、认知康复和药物治疗等方面的进展。
一、运动康复运动康复对于脑卒中后恢复功能至关重要。
最近的研究表明，个性化的运动康复方案可以显著改善患者的肌肉力量、平衡能力和日常生活功能。
针对不同类型的运动康复，研究人员提出了一些新的策略和方法。
1. 策略性步态训练步态障碍是脑卒中患者最常见的问题之一。
近期的研究发现，策略性步态训练可以帮助患者恢复正常的步行模式。
该训练方法通过提供实时反馈和目标导向性训练，帮助患者调整步态方式，增强步行平衡。
2. 健身活动的益处除了传统的康复锻炼，研究人员还探索了不同类型的健身活动对脑卒中患者康复的益处。
有研究发现，水上运动、瑜伽和太极等综合性的身体活动对于康复具有积极的影响。
这些活动不仅可以增强肌肉力量和灵活性，还能促进心理健康和社交交往。
因此，将这些活动纳入康复计划是值得考虑的。
二、认知康复脑卒中往往会导致认知功能障碍，如记忆力减退、注意力不集中等问题。
最新的研究在认知康复领域取得了令人鼓舞的进展。
1. 认知锻炼认知锻炼是一种通过刺激大脑以促进认知功能恢复的方法。
研究显示，认知锻炼可以显著改善脑卒中患者的记忆、注意和执行功能。
这种锻炼可以包括智力游戏、数学题目、跟读文本等不同形式。
2. 脑机接口技术脑机接口技术是近年来兴起的一种新兴技术，在认知康复中显示出巨大潜力。
该技术通过将大脑信号与外部设备连接，使脑卒中患者能够通过思维进行交流。
目前的研究表明，在通过脑机接口进行认知康复训练后，患者的认知功能得到了显著改善。
三、药物治疗在脑卒中后康复研究中，药物治疗也占据重要地位。
最近的研究成果显示，某些药物可以在康复过程中发挥积极的作用。
中药在改善记忆与认知功能中的作用
中药在改善记忆与认知功能中的作用一、引言记忆与认知功能是人类大脑中重要的认知功能。
随着人口老龄化的加剧，记忆与认知功能下降的问题也日益引起人们的关注。
传统中医药中有许多药物被认为可以改善记忆和认知功能，深受人们的青睐。
本文就中药在改善记忆与认知功能中的作用进行探讨，以期为相关研究提供一定的参考依据。
二、中药对记忆与认知功能的影响1. 中药对提高认知功能的作用1.1 中药可以改善大脑的血液循环中药中的一些成分如黄芪、当归等被认为可以改善大脑的血液循环，从而增加脑部氧气和营养的供应，提高认知功能。
1.2 中药可以减少神经元的损伤中药中含有多种抗氧化物质，可以减少神经元的氧化损伤，保护神经元的健康，进而提高认知功能。
1.3 中药可以调节脑内神经递质的水平中药中的一些成分被证实可以调节脑内神经递质的水平，如增加乙酰胆碱的释放，从而提高认知功能。
2. 中药对改善记忆的作用2.1 中药可以促进神经新生中药中含有一些成分如人参、酸枣仁等被发现可以促进神经干细胞的增殖和分化，加速神经新生，从而改善记忆。
2.2 中药可以增加海马区的体积中药中的一些成分如丹参、三七等可以增加海马区的血液供应，促进神经细胞的生长和神经元的连接，从而改善记忆。
2.3 中药可以降低斑块形成中药中的一些成分如首乌、雷公藤等可以降低大脑中β淀粉样蛋白的沉积，阻止斑块的形成，保护神经元，从而改善记忆。
三、中药在临床应用中的研究进展1. 丹参对老年痴呆的疗效研究表明，丹参中的活性成分可以提高老年痴呆患者的认知功能，改善其生活质量。
2. 首乌对阿尔茨海默病的影响研究发现，首乌中的化学物质可以减少β淀粉样蛋白的沉积，延缓阿尔茨海默病的发展。
3. 三七对脑卒中后认知功能障碍的治疗研究显示，三七对脑卒中后认知功能障碍患者有改善的作用，可以加快康复进程。
四、中药在改善记忆与认知功能中的临床应用前景随着人们对传统中医药的重视和深入研究，中药在改善记忆与认知功能中的作用得到了越来越多的认可。
电针百会及神庭穴改善学习记忆机制的研究进展
国际老年医学杂志 ２０２３年５月 第４４卷第３期 ＩｎｔＪＧｅｒｉａｔｒ，Ｍａｙ２０２３，Ｖｏｌ．４４Ｎｏ．３２０２３国际老年医学杂志编辑部 ２０２３ｂｙｔｈｅＥｄｉｔｏｒｉａｌＯｆｆｉｃｅｏｆＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＧｅｒｉａｔｒｉｃｓ吉林省自然科学基金项目（ＹＤＺＪ２０２１０１ＺＹＴＳ１０３） 通讯作者：王洪峰，电子邮箱ｃｃｗｈｆ１２３＠１６３ ｃｏｍ电针百会及神庭穴改善学习记忆机制的研究进展郭晓乐１，２ 刘晓娜１ 李雪峰１ 潘 婷１ 杨未婉１ 李 韬２ 王洪峰１１长春中医药大学，长春 １３０１１７；２长春中医药大学附属第三临床医院，长春 １３００００ ［摘 要］ 学习记忆障碍是最常见的认知障碍，各年龄段均可发生，老年患者发病率更高，电针百会、神庭穴被广泛应用于各种病因导致的学习记忆能力下降，效果显著且安全，患者依从性良好。
本文对百会、神庭穴行电针干预改善学习记忆的机制进行综述，以发现可能存在的问题并提出相应的解决方法，从而推进针灸临床与理论研究的进一步发展。
［关键词］ 电针；百会；神庭；学习；记忆 ｄｏｉ：１０ ３９６９／ｊ ｉｓｓｎ １６７４－７５９３ ２０２３ ０３ ０２２ＲｅｓｅａｒｃｈＰｒｏｇｒｅｓｓｏｎＭｅｃｈａｎｉｓｍｓｏｆＥｌｅｃｔｒｏａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｏｎＢａｉ－ｈｕｉａｎｄＳｈｅｎ－ｔｉｎｇｔｏＩｍｐｒｏｖｅＬｅａｒｎｉｎｇａｎｄＭｅｍｏｒｙＡｂｉｌｉｔｙＧｕｏＸｉａｏｌｅ１，２，ＬｉｕＸｉａｏｎａ１，ＬｉＸｕｅｆｅｎｇ１，ＰａｎＴｉｎｇ１，ＹａｎｇＷｅｉｗａｎ１，ＬｉＴａｏ２，ＷａｎｇＨｏｎｇｆｅｎｇ１１ＣｈａｎｇｃｈｕｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｃｈａｎｇｃｈｕｎ １３０１１７；２ＴｈｅＴｈｉｒｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈａｎｇｃｈｕｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｃｈａｎｇｃｈｕｎ １３００００Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＷａｎｇＨｏｎｇｆｅｎｇ，ｅｍａｉｌ：ｃｃｗｈｆ１２３＠１６３ ｃｏｍ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｌｅａｒｎｉｎｇａｎｄｍｅｍｏｒｙｄｉｓｏｒｄｅｒｉｓｔｈｅｍｏｓｔｃｏｍｍｏｎｃｏｇｎｉｔｉｖｅｄｉｓｏｒｄｅｒ．Ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｒａｔｅｏｆｉｔｉｎｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｉｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｉｔｉｎｏｔｈｅｒａｇｅｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ．ＥｌｅｃｔｒｏａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅＢａｉ－ｈｕｉａｎｄＳｈｅｎ－ｔｉｎｇｐｏｉｎｔｉｓｗｉｄｅｌｙｅｍｐｌｏｙｅｄｉｎｏｒｄｅｒｔｏｉｎｃｒｅａｓｅｔｈｅｌｅａｒｎｉｎｇａｎｄｍｅｍｏｒｙａｂｉｌｉｔｙｗｈｉｃｈｄｅｃｌｉｎｅｄｂｙｖａｒｉｏｕｓｃａｕｓｅｓ．Ｉｔｈａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｅｆｆｅｃｔｓ，ｈｉｇｈｓａｆｅｔｙａｎｄｇｏｏｄｐａｔｉｅｎｔｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ．ＴｈｉｓｐａｐｅｒｒｅｖｉｅｗｓｒｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｏｎｍｅｃｈａｎｉｓｍｓｏｆＢａｉ－ｈｕｉａｎｄＳｈｅｎ－ｔｉｎｇｅｌｅｃｔｒｏａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎｉｍｐｒｏｖｉｎｇｌｅａｒｎｉｎｇａｎｄｍｅｍｏｒｙａｂｉｌｉｔｙ．Ｓｏａｓｔｏｓｕｍｍａｒｉｚｅｔｈｅｐｏｓｓｉｂｌｅｐｒｏｂｌｅｍｓｉｎｔｈｅｃｕｒｒｅｎｔｒｅｓｅａｒｃｈａｎｄｐｕｔｆｏｒｗａｒｄｔｈｅｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇｓｏｌｕｔｉｏｎｓ，ａｎｄｐｒｏｍｏｔｅｔｈｅｆｕｒｔｈｅｒｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｃｌｉｎｉｃａｌａｎｄｔｈｅｏｒｅｔｉｃａｌｒｅｓｅａｒｃｈｏｎａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅａｎｄｍｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎ． ［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ Ｅｌｅｃｔｒｏａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ；Ｂａｉ－ｈｕｉｐｏｉｎｔ；Ｓｈｅｎ－ｔｉｎｇｐｏｉｎｔ；Ｌｅａｒｎｉｎｇ；Ｍｅｍｏｒｙ 学习记忆障碍是最常见的认知障碍类型，严重影响了病患的生活质量，已成为当前医学研究和干预的热点问题。
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西安医学高等专科学校毕业论文题目：浅谈记忆障碍的康复治疗研究进展（综述）*名：***学号：********专业：康复治疗技术层次：大专年级：2014级统招康复班完成日期：2017年7月1 日指导教师：***目录1 概述 (1)1.1记忆的概念及分类 (1)1.2 记忆障碍的分类 (1)1.3 记忆的神经学基础 (1)2记忆障碍评估表 (2)2.1短期记忆障碍评价法 (2)2.2韦氏记忆量表(WMS) (2)2.3临床记忆量表 (2)2.4神经行为认知状况检查表（NCSE） (2)2.5行为记忆测验量表(RBMT) (2)2.6其他 (3)3记忆障碍的康复 (4)3.1外部辅助(external aids) (4)3.2内部辅助(internal aids) (4)4近年来新的治疗方法 (6)4.1外部对策 (6)4.2无错学习法 (6)4.3丰富环境与强化性学习训练 (6)4.4计算机对记忆障碍的康复作用 (6)参考文献 (7)记忆障碍的康复治疗研究进展（综述）摘要：记忆障碍也称遗忘症，是脑血管意外、脑外伤和老年性痴呆等疾病的常见后遗症，也是阻碍这些疾病全面康复的最主要原因之一，因此，有效正确的康复评估和训练对记忆的恢复是非常重要的，文章主要介绍了记忆障碍的分类、评估、治疗及近几年来的新方法关键词：记忆障碍、评估、康复治疗1 概述1.1记忆的概念及分类记忆是指获得的信息或经验在脑内储存和提取的神经过程，是有意义地追忆经历。
人类记忆是相当复杂的认知功能，可分为编码、储存和提取 3 个独立而又相互作用的基本过程。
记忆可分为短时记忆和长时记忆两种。
短时记忆又分为影像记忆(iconic memory)、即刻记忆(immediatememory)、初级记忆(primary memory) 、工作记忆(working memory) [1].记忆的三个环节：①记录(registation) 即事物初次经由人体感觉器官，给主体所留下的种感觉或认知，一般讲此时人们所获取的信息是粗的、容易消失的。
②巩固(retention) 对某一事物继续接触 ,对所获取的信息逐渐巩固过程。
此时对信息的保留仍是脆弱的 ,不稳定的。
③记忆(recall) 通过反复接触 ,形成对某一事物的记忆 ,能使在既经验中获得的信息在回忆中复现。
对某一事物产生记忆 ,必须有以上三个重要环节。
录、巩固、记忆三个环节任何一个环节发生问题 ,都会导致记忆障碍。
但是 ,遗忘症所指的主要是后两项的问题[2]。
1.2 记忆障碍的分类记忆障碍又称遗忘症(amnesia)，继发于大脑病变记忆障碍称为器质性遗忘症，属于神经心理学的研范畴；另一类记忆障碍，大脑并无任何器质病变 ,称情感性遗忘症，属于心理病理学的研究范畴。
器质遗忘症是由与正常记忆有关大脑结构的部分或整体变所引起，根据脑部结构受损的不同，记忆的紊乱表也不同，由此可区分为：①产生记忆或使用信息部分病变:这些结构并不储存记忆，这类障碍属于上行性状系统及边缘系统的病变所引起 ,此时病人完全不接收新的信息。
②记忆储存结构的病变:记忆障碍大脑两半球皮质的病变有关，会选择性地累及病人言语、认知能力等[3]。
1.3 记忆的神经学基础前额叶—也是参与短时即已形成的重要结构额叶的损害使患者对周围环境信息不能产生注意，维持几秒钟的短时记忆能力受到损害。
颞叶—内侧颞叶记忆系统主要由海马结构及其邻近的皮质组成，在陈述性记忆起非常重要的作用。
基底核—与程序性记忆功能关系密切[4]。
2记忆障碍评估表2.1短期记忆障碍评价法①摆放几样物品，如钢笔、铅笔、纸、硬币、茶杯等，让患者辨认一遍并记住它们的名称，然后拿开这几样物品，让患者回忆所辨认的物品有哪些。
短期记忆正常者能很流利地说出 4～5 种物品名称，而短期记忆障碍者只能说出 1～2 种，甚至完全忘记所见的物品。
②让患者自己读一段报纸，然后让其不看报纸说出所读的主要内容，短期记忆障碍者常常漏掉所读报纸的部分主要内容。
③让患者记忆一个电话号码，短期记忆障碍者在不看记录的情况下会说错或写错电话号码的数字[5]。
2.2韦氏记忆量表(WMS)包括 7 个分测验：①个人信息、定向、时间和地点；③意识状态；④数字广度；⑤逻辑记忆；⑥视觉再生记忆；⑦成对联想学习。
先检测 7 个分测验的得分，再将这些分数转换成记忆商(MQ)，根据 MQ 的高低评价患者长期记忆力的好坏[6]。
2.3临床记忆量表由中科院心理所编制，主要用于成人，包括 5 项分测验：①指向学习；②联想学习；③图像自由回忆；④无意义图形再认；⑤人像特点联系回忆。
此量表测验结果换算成记忆商(MQ)，以此来衡量人的记忆等级水平，并对鉴别不同类型的记忆障碍提供参考资料[7]。
2.4神经行为认知状况检查表（NCSE）Kiernan等于1983年综合HDS，MMSE等量表的优缺点编制而成，并经 1988 年、1995年两次修订，中文版 NCSE 量表由香港麦理浩康复中心作业治疗室推出，可用于床边评定认知功能。
可检测意识情况、定向能力、注意力、语言能力、空间结构能力、记忆力、计算能力、推理判断能力等 8 个项目。
NCSE是一个省时、可靠的第二代认知功能筛查量表，尤其适用于器质性脑损伤患者的筛选和康复评定[8]。
2.5行为记忆测验量表(RBMT)该量表中包括几个分项目记姓名、记被藏物、记约定、图片再认、路径即时回忆、路径延迟回忆、信封、定向、日期、照片再认、故事即时回忆、故事延迟回忆。
此量表由英国牛津 Rivermead康复中心于 1987 年编制，是为了能够观察其变化而被开发出来的，是评估正常生活所需的功能，而不是对测试资料再表现，可帮助治疗师找出治疗的范畴[9]。
2.6其他记忆问卷，其中以Sunderland的日常生活记忆障碍问卷（1978）嘴为著名，包括5部分：言语、阅读和书写、人物和地点、活动及新事物学习[10]。
3记忆障碍的康复康复治疗要点①具备康复医疗设施并由专业医师和护理人员担当康复治疗;②防止继发性废用性改变；③最大限度使用自然恢复能力；④利用康复训练增进功能恢复；⑤创造神经机能恢复的最佳条件。
3.1外部辅助(external aids)1 环境记忆辅助具：应用路牌、提示板、箭头符号、地域颜色的区分、日历、钟表等进行时间与空间的辨别训练[11]。
2 个人记忆辅助具：常用的有日记本、时间表、地图；闹钟、手表以及各种电子辅助物等。
①日记本：适用于能阅读 ,最好也能写的患者 ,如不能写由他人代写亦可。
注意事项：一人一本；随身携带；放置的地点要恒定；开始记事时间间隔要短，从10分钟开始，记忆能力提高后再酌情延长。
②时间表：将规律的每日活动制成大而醒目的时间表贴在患者常在的场所，起初工作人员经常提醒他看表，让患者知道什么时间应做什么，若活动规律而变化少，则患者较容易掌握其生活的规律。
③地图：适用于伴有空间、时间定向障碍的患者，用大地图、大罗马字和鲜明的路线标明常去的地点和顺序，以便利用。
④闹钟、手表、各种电子辅助物：如有一种可带在手上的，每按一定时间报时一次的电子表就很适用。
如日记本每 30 分钟为一段记下每日需做的事，就可使此表每 30 分钟报时一次，以提醒患者。
3.2内部辅助(internal aids)1 背诵(rehearsal) ：反复无声或大声地背诵要记住的信息。
背诵某个项目，会增多注意它的时间，从而加强对它的记忆，使之保持在短期记忆之中，再进一步，可将它编好码并转移到长期记忆中去[12]。
2 精细加工(elaborating)：让患者对要记住的信息进行详细的分析，找出各种细节,并将其与已知的信息联系起来。
3 兼容(compatibility)：使患者所接触的新信息与其固有的并存概念联系起来记。
4 自身参照(self2reference)：让患者仔细探讨要记住的信息与他本身有何关系，并尽量使其和自身联系起来。
5 视意象(visual imagery)：让患者将要记住的信息在脑中形成与之有关的视觉形象。
6 记忆方法(mnemonics)①首词或关键词记忆法：把所要记忆内容的每一节第一个字词或关键字词抽出来，编成熟悉或好记的一个短语或句子，以利记忆。
②编故事法(story method)：按自己的习惯和爱好,将要记住的信息编成一个自己熟悉的故事来记忆。
③ PQRST记忆法P(preview a passage to be remembered) ：预习或浏览要记住段落的内容。
Q(question thepurpose or meaning of the passage) ：向自己提问该段的目的或意义。
R(read the text carefully) ：仔细阅读材料。
S(state the information that has been derived from thepassage) ：用自己的话陈述从段落中得到的信息。
T(test them selfvesor retention) ：用回答问题的方法来检验自己的记忆。
④SQ3R记忆法：survey(浏览) question(提问) reading(精读) reciting(叙述) reviewing(复习) 。
4近年来新的治疗方法4.1外部对策外部对策中有对传统的外部辅助记忆工具的改进,如日记本结合自我指导训练(DSIT)电子辅助记忆设备,如电子辅助记忆器和声音组织器；内部对策中有对联想法的进一步丰富,包括人名联想法，面孔与名字联想法和滑稽故事联想法、有图片刺激法等[13]。
4.2无错学习法无错性学习是一种技术，在训练中消除错误，它有别于传统形式的学习，后者在训练中鼓励猜测，因此无意中有许多错误发生，而无错性学习则是在训练中减少或消除不正确的或不适当的反应[14]。
标准化的无错性学习法即在多种学习任务中治疗师给患者同样的新信息要患者重复或写下这个信息即治疗师直接告诉患者正确答案要其记住改良的无错性学习法是治疗师用丰富的语义词汇描述靶单词利用语义线索诱导患者说出正确答案[15]。
4.3丰富环境与强化性学习训练丰富环境：丰富环境的刺激主要影响着感觉运动和学习记忆能，环境要求以能够提供色彩、声、光动态刺激为重点，以吸引患者的注意力。
室内的空间布置要合理简洁，各种应用物品均有名称标注，可有录音，录象画册，墙壁图片等。
强化训练：“强化由易至难，限时完成反复记忆。
内容：日常生活训练包括日常生活应用物品的用名称、使用方法及所要达到的目的。
工作联想训练包括寻找与患者既往工作有关联的词语及语句进行记忆训练。
兴趣帮助训练包括与家属共同找寻患者伤前兴趣的事情来引导助记训练[16]。
4.4计算机对记忆障碍的康复作用通过媒体技术，可进行人机交互，提高患者的治疗积极性和兴趣，实施个性化治疗,而且保留了大量的临床研究数据[17]。