困难学生资助申请表
助学金困难认定申请表
注：本表仅供参考。
D.家庭经济不困难
□
认定决定
院（系）意见
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字：
年月日学校学生资助管理机来自意见经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
。
负责人签字：
年月日
附件1：
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学院
系
专业
年级
班
在校联系电话
学生陈述申请认定理由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民主评议
推荐档次
A.家庭经济一般困难□
陈述理由
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济困难□
C.家庭经济特殊困难□
家庭经济困难学生资助金申请表
家庭经济困难学生资助金申请表学校名称：申请类型：
申请助学金、减免学费学生提供的证明材料说明：
一、在校生至少提供下列材料中的一项：
（1）、低保证，户口本。
（2）、父母或学生本人的《残疾证》或家庭成员长期生病导致家庭贫困的相关证明。
（3）、《革命烈士证》或有关单位证明。
（4）、其它能证明家庭贫困的有效证件或证明。
二、学生提供材料复印要求：
1、统一采用标准A4纸复印。
2、户口薄复印时，需将首页、学生及父母户口所在页印在同一页。
3、身份证复印时，需将身份证的正、反两面印在同一页并签字和写上联系电话（学生本人有身份证的提交本人的身份证的复印件，学生本人无身份证的提交户口薄首页、学生及监护人的身份证复印件）
4、建档立卡贫困户、低保证、残疾证、革命烈士证等相关材料单面复印。
家庭经济困难学生认定申请表样板
家庭经济困难学生认定申请表样板尊敬的学校领导：您好！我是XXX学校的一名学生，因为家庭经济困难，特此申请家庭经济困难学生认定。
以下是我家庭的经济状况和申请理由：一、家庭经济状况我出生在一个农村家庭，父母都是普通的农民，家庭收入主要依靠农作物种植和父亲在外打零工。
近年来，由于自然灾害和市场行情波动，我家的农作物收成并不理想，家庭收入十分有限。
我还有一个正在上高中的弟弟，家庭的经济负担较重。
二、家庭支出情况我家的支出主要集中在以下几个方面：1. 农业生产成本：包括种子、化肥、农药等农资费用，以及农业机械租赁、人工费用等。
2. 家庭日常生活费用：包括食物、水电费、交通费等。
3. 学费和书本费用：我和弟弟的学费、书本费、住宿费等。
4. 医疗费用：家庭成员的看病费用。
三、申请理由1. 家庭经济困难：如上所述，我家的经济收入有限，支出却较大，家庭经济状况较为困难。
2. 学习成绩优秀：我在学校努力学习，成绩优秀，希望能够得到学校的资助，继续完成我的学业。
3. 热爱社会公益活动：我积极参加学校组织的各种公益活动，希望能够为社会做出贡献。
4. 具备良好的品行：我遵守学校纪律，尊敬师长，团结同学，具有良好的品行。
四、申请承诺如果能够获得家庭经济困难学生认定，我将：1. 更加努力学习，争取取得更好的成绩。
2. 积极参加学校组织的各种活动，发挥自己的特长。
3. 珍惜这次机会，感恩社会，将来有能力时回馈社会。
五、申请材料1. 低保证或农村贫困家庭证明。
2. 家庭收入证明。
3. 家庭支出证明。
4. 学习成绩证明。
5. 公益活动参与证明。
6. 其他相关材料。
希望学校领导能够考虑我的实际情况，给予我家庭经济困难学生认定，帮助我顺利完成学业。
在此，我表示衷心的感谢！此致敬礼！申请人：XXX联系电话：XXX申请时间：XXXX年XX月XX日。
困难学生资助申请表
使用说明（使用时删除）：1、该表格主要用途包含不局限于学校、公司企业、事业单位、政府机构，主要针对对象为白领、学生、教师、律师、公务员、医生、工厂办公人员、单位行政人员等。
2、表格应当根据时机用途及需要进行适当的调整，该表格作为使用模板参考使用。
3、表格的行列、文字叙述、表头、表尾均应当根据实际情况进行修改。
《
合
同
条
件
》
是
根
据
《
中
华
人
民
共
和
国
合
同
法
》
，
对
双
方
权
利
义
务
作
出
的
约
《协议条款》是按《合同条件》的顺序拟定的，主要是为《合同条件》的修改、补充提供一个协议的格式。
双方针对工实际情况，把对《合同条件》的修改、补充和对某些条款不予采用的一致意见按《协议条款》的格式形成协议。
《合同条件》和《协议条款》是双方统一意愿的体现，成为合同文件。
困难家庭子女入学资助申请表
单位盖章：
审核时间：年月日
学校审核意见：
负责人签字：
单位盖章：
审核时间：年月日
中心学校审核意见：
单位盖章：
审核时间：年月日
教育管理部门审核意见：
单位盖章：
审核时间：年月日
说明：上报此表格时必须附有符合资助条件的证明材料，符合1-6类条件的家庭经济困难学生
应提供有效期内的各类困难证件、户口本；其他家庭经济困难学生应提供镇（街道）出具的困难证明、户口本等相关材料。
3
革命烈士子女
4
五保供养的未成年人
5
残疾学生
6
建档立卡家庭经济困难学生和持其他相关救助证困难家庭子女
第二类
7
因受灾、疾病等造成家庭经济困难的学生及其他家庭经济困难的学生
√
资助项目
免学费
（保教费）
免餐费
免住宿费
免代
管费
寄宿生生活补助
国家助
学金
合 计
资助金额
元
元
元
元
元
元
￥元
属地镇（街道）意见（仅第二类需要）
家庭经济困难学生困难证明
家庭情况自述：学生，家庭情况如下：
家庭经济困难，故申请教育资助。
申请人（签字）：
年月日
镇（街道）审核意见：
家庭经济困难。
镇（街道）盖章：
联系电话：
困难家庭子女入学资助申请表
学生基本
情况
姓名
就读学校（园）
性别
年级、班级（专业）
民族
户籍地
出生年月
身份证号
是否住宿
是否连片地区学生
监护人基本情况
姓名
与学生关系
东莞市家庭经济困难学生助学申请表
或
□ 5.低保和低保边缘家庭在校生助学补助
家
长 学生申请及承诺：
填
基于家庭经济困难，为顺利完成学业，特向学校申请助学补助。本人已知晓相关助学政策。本人承
写 诺真实反映家庭经济情况，并如实提供佐证材料。
学生（家长）签字：
年月日
账户名
账号（卡号）
开户银行
根据学生（家长）提交的困难认定表所填写的情况，以及提供的困难佐证材料，我校经过认真审 核，并组织学校困难认定小组召开学生困难认定会议，经认真讨论分析后，对学生的困难评定结果如 下：
附
件7
东莞市家庭经济困难学生助学申请表
学 校
就读学段：学前□ 小学□ 初中□ 普通高中□
姓名
性别
民族
户籍所在地
年级
班别
身份证号
学籍号
□ 1.学前儿童家庭经济困难资助
相片（一寸）
由 申请助学项目
学 （请在□内选择
生
打√）
□ 2.城乡义务教育家庭经济困难学生生活费补助 □ 3.普通高中助学金 □ 4.普通高中免学费
一、学生困难类别为： □建档立卡贫困户 □低保家庭 □孤儿 □残疾儿童
□特困家庭
□父母不能履行抚养义务
□低收入家庭
□优抚对象
□因公牺牲警察子女
□其他困难
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
二、困难认定分数为： 分；
困难级别为：
三、学生符合补助的项目和金额分别为：（请勾选以下选项并填写补助金额数）
由
学
□ 1.学前儿童家庭经济困难资助；补助标准为每学年
元。
校
填
□ 2.城乡义务教育家庭经济困难学生生活费补助；补助标准为每学年
贫困学生资助申请表
贫困学生资助申请表贫困学生资助申请表学校名称：__________ 年级(班级)：__________ 学号：__________ 填表日期：__________个人信息姓名：__________ 性别：__________ 出生日期：__________ 民族：□城填□农村户口性质：__________ 政治面貌：__________身份证号：__________ 身高：__________ 粘贴照片处联系__________ 邮编：__________银行卡信息开户人名称：__________ 开户行支行：__________ 开户行名称：__________银行卡号：__________ 与学生关系：__________注：需要提供学生本人银行卡号，若学生无法办理银行卡可提供监护人银行卡号，并备注清楚与本人关系。
家庭成员及基本经济状况成员姓名年龄性别与本人关系工作单位年收入（元）健康状况家庭情况家庭总人数：__________现家庭住址：__________ 家庭联系__________家庭经济情况：__________（请详细描述）申请理由（不少于100字）：__________本人签名：__________ 申请日期：__________学生家长（或监护人）签名：__________审核意见班主任审核意见：班主任签字：__________ 班主任电话（必填）：__________ 年月日学校领导审批意见：校方负责人签字（校方盖章）：__________ 校长办公室电话（必填）：__________ 年月日村委会（居委会）意见：村委会（居委会）盖章：__________ 村委会（居委会）负责人电话（必填）：__________ 年月日民政部门/相关政府部门意见：民政部门/相关政府部门（公章）：__________ 民政部门/相关政府部门办公室电话（必填）：__________ 年月日注：1、申请人须确保《贫困学生资助申请表》中所填写内容真实无误、盖章字迹清晰可见、内容完整，否则不予审核通过；2、此申请表需本人亲自填写完成，各项信息须全部真实填写，如提供虚假证明材料，需承担相应法律责任；申请人确认签字：__________。
家庭经济困难学生认定与资助项目申请表
因汛因疫受影响困难学生：□是 □否
家庭人均年收入
元。
影响
家庭 家庭遭受自然灾害情况：
。家庭遭受突发意外事件：
。
经济 状况
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：
。
有关 信息
家庭成员失业情况：
。家庭欠债情况：
。
其他情况：
。
资助项目 学前教育：保教费□；家庭经济困难学生生活补助□ 申请 普通高中教育：国家助学金□；免学费□；免住宿费□
负责人：
公章 年月日
注：1.本表用于家庭经济困难学生认定与学生所在相应学段资助项目申请，可复印。
2.学校、院系、专业、年级、班级可根据实际情况选择性填写。 3.承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。”
4.申请书、相关证明材料原件或复印件附于本表之后。
特殊 群体 类型
最低生活保障家庭学生：□是 □否（农村□城市□）；特困救助供养学生：□是 □否（农村□城市□）； 孤儿：□是 □否；事实无人抚养儿童：□是 □否； 烈士子女：□是 □否；残疾学生：□是 □否；残疾人子女：□是 □否；
城市困难职工家庭子女：□是 □否；监护人因见义勇为伤亡的被监护人：□是 □否；
义务教育：家庭经济困难学生生活补助□；省定营养改善计划□ 中等职业教育：国家助学金□；免学费□
申请资助的 主要理由
本人 或监 护人 承诺
承诺内容：
学生本人（或监护人）签字：
班级 审核 意见
班主任签字：
学校 审核 意见
困难等级：特别困难□；困难□；一般困难□；不困难□ 资助档次（普高和中职）：一档□；二档□；三档□
学校：
基 本 情 况
家庭 通讯 信息