急诊科常见病及中医优势病种中医诊疗方案
急诊科常见病及中医优势病种中医诊疗方案
中医千百年来在治疗内科学急症方面积累了丰富的经验创建了系统的理论。
上溯春秋战国以远下迄明清代有发展。
随着我国西医学七十年代以来的迅猛发展，中医药学的固步自封，逐步形成西医治急性病，中医治慢性病的局面。
本科成立于2004年5月，成立至今，处理大量门急诊患者，本科急诊处理始终坚持以下原则。
（一）与西医紧密结合，大胆吸取其研究成果以补己之短，提高中医急诊治疗水平。
（二）强调突出中医特色，使中医急症治疗发挥应用水平。
（三）强调综合疗法，使针灸、推拿等中医治疗手段得以广泛应用。
本科室制定了感冒（上呼吸道感染）；胁痛（胆石症、胆囊炎）；淋症（泌尿系结石）三个高发常见病种中医治疗方案。
一．感冒
（一）概述：
凡感受风邪或时行疫毒，导致肺卫失和，以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等为主要临床表现的外感疾病，称之感冒。
其发生的常见病因及病机：1。
外感风邪疫毒，外感邪气或疫毒，从皮毛或口鼻侵犯人体，使肺卫失和而发病；2。
正气虚弱，肺卫功能失常。
若生活起居不慎，寒暧不调或过度疲劳，皆使肌腠不密，肺卫调节功能失常，卫外不固，遇外邪侵袭易发病。
（二）辨证论治：
感冒之病位在肺卫，而主要在卫表。
其性轻扬，即“伤风者，上先受之”，肺为五脏之华盖，居胸中，属上焦，主气司呼吸，开窍于鼻，主宣发肃降，外合皮毛，职司卫外，且为娇脏，不耐邪扰。
外邪侵袭，肺卫首当其冲，卫阳被遏，营卫失和，正邪相争则恶寒、发热、头痛、身痛，肺失宣肃则鼻寒、流涕、咳嗽、咽痛。
至于临床辨证,当分外感、兼挟及内伤：如风寒、风热、暑湿属外感；气虚、阴虚属体虚感冒。
治疗原则：感冒，邪在肺卫。
一般感冒多实证，治疗以解表达邪为原则。
风寒治以辛温解表；风热治疗以辛凉；暑湿合感当清暑祛湿；挟湿化燥者，当随证加减；病有入里之趋势或兼里证者，应表里双解；时行感冒多属风热重证，除辛凉解表之外，还当佐以清热解毒之品；虚人感冒，应识气、血、阴、阳虚之别，即益气解表，养血解表，滋阴解表，温阳解表，扶正祛邪兼顾。
总之治疗感冒，总以解表为法，但不宜发散太过，耗伤太过。
分型论治如下
1.风寒感冒
[症状] 轻者鼻塞声重，喷嚏，清涕，咽痒，痰清稀色白；重者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸痛。
挟湿见头重体倦，胸闷泛恶，纳呆腹泻，口淡不渴；挟痰浊见咳嗽痰多，胸闷食少；挟气滞见胸闷不舒，甚则胁肋疼痛；寒包火者，见口渴咽痛，咳嗽气急，痰黄粘稠，心烦溲赤，便秘等内热症。
舌苔薄白而润，脉浮紧。
挟湿或痰浊则苔白腻，脉滑，挟气滞则脉弦。
寒包火则苔黄，脉浮数。
[治法] 辛温解表，宣肺散寒
[方药]葱豉汤加味或荆防败毒散加减
葱白12g 豆豉9g 苏叶15g 杏仁12g
荆芥15g 防风12g 生姜9g 前胡12g
薄荷15g 川芎12g 前胡12g 桔梗9g
枳壳9g 茯苓9g 羌活9g 独活9g
生甘草9g
2．风热感冒
[症状]发热，微恶寒，汗出不畅，头痛，鼻塞浊涕，口干而渴，咽喉红肿疼痛，咳嗽，
痰黄粘稠。
风热重证或感受时疫之邪，可见高热不退，恶寒或有寒战，头痛，鼻咽干燥，口渴心烦。
风热挟湿可见头重体倦，0。
胸闷，泛恶，小便赤。
秋令挟燥邪者，可见口唇鼻咽干燥、口渴、干咳无痰或咳痰不爽，苔薄黄，风热重证则舌质红，苔黄，挟湿则苔黄腻，挟燥邪则舌质红少津，脉数。
[治法] 辛凉解表，清肺透邪
[方药]银翘散加减
金银花30g 连翘30g 桔梗18g 薄荷18g
竹叶12g 生甘草15g 芥穗12g 淡豆豉15g
牛蒡子18g 荆芥15g 菊花15 芦根15g
桑叶15g 杏仁9g
2.暑湿感冒
[症状] 发热，汗出热不解，面垢，鼻塞流浊涕，壬质红，苔黄腻，脉濡数。
[治法] 清暑祛湿解表
[方药] 新加香薷饮
香薷30g 白扁豆20g 厚朴20g
4．体虚感冒
（1．）气虚感冒
[症状] 恶寒发热，头痛鼻塞，倦怠无力，气短懒言，反复发作，稍有不慎则发病，恶风，易汗出，舌质淡，苔薄白，脉浮而无力。
[治法] 益气解表
[方药]参苏饮加减
党参18g 茯苓15g 苏叶15g 葛根15g
前胡12g 桔梗12g 枳壳12g 半夏12g
陈皮9g 甘草9g
（2）阴虚感冒
[症状]头痛身热，微恶风，无汗或微汗，盗汗，头晕心悸，口干不欲饮，手足心热，干咳少痰，或痰中带血丝，心烦，失眠，舌质红，苔剥脱或无苔，脉细数。
[治疗]滋阴解表
[方药]加减葳甤汤
玉竹12g 葱白12g 豆豉12g 桔梗12g
薄荷15g 白薇12g 大枣6g 甘草9g
（三）中医非药物治疗：
1．针刺治疗：选用列缺、合谷、大椎、太阳、风池为主穴。
风寒感冒者加风门、肺俞；风热感冒者加曲池、鱼际；挟湿者加阴陵泉；挟暑者加委中；体虚感冒者加足三里。
鼻塞流涕者加迎香；头痛不止者加太阳；咽喉疼痛者加少商；全身酸楚者加身柱。
2。
拔火罐法：先大椎、大杼、肺俞后留罐15分钟后起罐，或用闪罐法。
本法适用于风寒感冒。
3。
耳针法：选肺、内鼻、屏尖、额，用中强刺激。
咽痛加咽喉、扁桃体，毫针刺。
（四）西医治疗：
上呼吸道病毒感染目前尚无特殊抗病毒药物，以对症处理、休息、戒烟、多饮水、保持室内空气流通和防治继发细菌感染为主。
一、对症治疗可选用令有解热镇痛及减少鼻咽充血和分泌物的抗感冒复合剂或中成药，如对乙酰氨基酚（扑热息痛）、双酚伪麻片、银翘解毒片等。
二、抗菌药物治疗如有细菌感染，可根据病原菌选用敏感的抗菌药物。
经验用药，常选
青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。
三、抗病毒药物治疗早期用抗病毒药有一定效果。
利巴韦林有较广的抗病毒谱，对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用。
奥司他韦对甲、乙型流感病毒经氨基酸酶有强效的抑制作用，可缩短病程。
2010年度疗效分析、总结，评诂
2010年1月至12月份共处置感冒患者约5000余人次，经我科中医治疗方案结合西医对症，抗感染等治疗后，疗效作如下评估：以风热型为主占80%左右，本科治疗上呼吸道感染以发热为主要症状，在银翘散为主方加用柴胡、葛根、知母、生石膏为伍，治疗近600例病例，疗效明显，平均退热时间36-48小时之间，如体温过度高达40°C，加重清热解毒药物使用，如贯众30g、大青叶30g蒲公英30g等。
2011年度疗效分析、总结，评诂
2011年1月至12月收治约5500例，经中医治疗方案配合西药对症，继发感染者予以抗菌等治疗，疗效评估如下：风热型仍为主要证型，约占60%，体虚感冒约占20%；其中风寒、暑湿等证型约20%。
风热型仍以银翘散加柴知石葛汤为主方，治疗效果与前一年度相类似；针对体虚感冒，治疗以扶正解表为大张，扶正为主，解表为辅，根据气、血、阴、阳之虚，重用黄芪、白术等药物，平均用药3-5剂治愈率达98%以上。
2010年中医优化诊疗方案
临床上常见伤风病人伴阴、阳、气、血虚亏体征时，不宜此方剂。
不能治病忘人，一味辛散，宜以扶正解表为大法。
扶正解表在具体应用时，以扶正为主，解表为辅。
常加用黄芪、白术、泡参之类中药。
代表方剂如玉屏风散，再造散之类。
2011年中医优化诊疗方案
感冒在辨治中应重视兼夹证的辨治，伍以适当的药物增强疗效。
挟湿者多见于梅雨季节，以身热不扬，头胀如裹，骨节疼痛，胸闷口淡或粘为特征，随证配伍以藿香、佩兰以化湿；挟暑者多见于长，以身热有汗，心烦口渴，小便短赤，苔黄腻为特征，随证配伍以鲜荷叶、荷梗、西瓜皮、六一散等清化暑湿；挟燥者多见于秋季，以身热头痛，鼻燥咽干，咳嗽无痰或少痰，口渴，舌红为特征，随证配伍以杏仁、梨皮、瓜蒌皮润燥；挟食者见于饱食过度，以身热，脘胀纳呆，恶心腹泻，苔黄腻为特征，随证配伍以神曲、砂仁、山楂、山药、白术、茯苓消食健脾。
2012年中医优化诊疗方案
在感冒辨治中应重视小儿复发性呼吸道感染的辨治。
小儿复感虽与自身正气不足（或素禀不足，或喂养不当营养不足，或他病影响，或药物使用不当耗伤正气）相关，但更与生活起居调护适宜，尤其是“将养过温”等保育因素密切相关。
其基本病机是肺脾（肾）气虚，卫外不固。
复感儿在未病时期的治疗，以益气固表为基本治则。
若偏于肺气虚见汗多易感者，可用玉
屏风散或黄芪桂枝五物汤加减；若偏于脾气虚见大便稀溏，食少纳差者，可用参苓白术散加减；已病时应按不同的疾病治疗，并酌情兼顾肺脾（肾）气虚的因素。
而平素尤应注意生活起居调护，如适时增减衣帽被，“数见风日”，合理调节饮食。
中医优势病种诊疗方案
4.治疗实施：采用中药、针灸、推拿、食疗等多种中医治疗方法；
5.疗效评价：定期评估患者病情变化，调整治疗方案；
6.随访与健康教育：治疗结束后，对患者进行长期随访，提供健康指导。
五、具体治疗方案
1.慢性胃炎
（1）中医辨证：脾胃虚弱证、湿热蕴结证、气滞血瘀证等；
（2）治疗方案：中药治疗、针灸治疗、推拿按摩等；
（3）疗程：3个月为一个疗程，根据患者病情调整。
六、保障措施
1.加强中医药政策宣传，提高患者对中医诊疗的认识；
2.提升中医药服务能力，培养高素质中医药人才；
3.完善中医药质量控制体系，确保医疗安全；
4.加强中西医结合，促进优势互补；
5.深化医改，优化中医药服务价格和医保政策。
中医优势病种诊疗方案
第1篇
中医优势病种诊疗方案
一、方案背景
随着我国中医药事业的蓬勃发展，中医药在防治疾病方面发挥着日益显著的作用。为充分发挥中医在诊疗优势病种方面的特色与优势，提高中医药服务能力，保障人民群众健康，特制定本方案。
二、目标病种
本方案针对以下中医优势病种进行诊疗：
1.慢性胃炎
2.
5.肠易激综合征
三、诊疗原则
1.体现中医辨证论治特点，注重个体化治疗；
2.结合现代医学研究成果，发挥中西医结合优势；
3.强调预防为主，防治结合；
4.提高患者生活质量，降低医疗费用。
四、诊疗流程
1.病史采集：详细询问患者病史，了解病情发展、治疗经过及生活习惯等；
2.诊断：结合患者病史、症状、体征及辅助检查，进行中医辨证诊断；
（2）治疗方案：中药治疗、针灸治疗、食疗调理等；
房山区中医医院急诊科中医诊疗方案(2011版)
房山区中医医院急诊科中医诊疗方案（2011版）目录感冒（急性上呼吸道感染）诊疗方案 (02)中风（脑血管意外）诊疗方案 (03)胸痹心痛（急性心肌梗死、心绞痛）诊疗方案 (06)附录：诊疗方案所涉及中药方剂 (09)感冒（急性上呼吸道感染）诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1．中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》( ZY/TO01. 1-94)。
（1）鼻塞流涕，喷嚏，咽痒或痛，咳嗽。
（2）恶寒发热，无汗或少汗，头痛，肢体酸楚。
（3）四时皆有，以冬春季节为多见。
（4）血白细胞总数正常或偏低，中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增多2．西医诊断标准：参照《临床疾病诊断与判断标准》（1）病毒感染，秋冬春季多见：（2）起病较急，局部症状有喷嚏、鼻塞、流涕、咽部痒、灼热感或咽痛、声音嘶哑或咳嗽，一般全身症状较轻。
（3）检查可见鼻黏膜充血、水肿，有较多的分泌物，咽部轻度充血。
（二）证候诊断（1）风寒束表：恶寒、发热、无汗、头痛身疼，鼻塞流清涕，喷嚏。
舌苔薄白，脉浮紧或浮缓。
(2)风热犯表：发热、恶风、头胀痛，鼻塞流黄涕，咽痛咽红咳嗽。
舌边尖红，苔白或微黄，脉浮数。
(3)暑湿袭表：见于夏季，头昏胀重，鼻塞流涕，恶寒发热，或热势不扬，无汗或少汗，胸闷泛恶。
舌苔黄腻，脉濡数。
(4)临床尚有体虚感冒，以及扶湿、挟滞等兼证。
二、治疗方案（一）辨证选择中药汤剂口服1．风寒束表：辛温解表，宣肺散寒方剂：荆防败毒散加减。
荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、甘草、薄荷（后下）2．风热犯表：辛凉解表，宣肺清热。
方剂：银翘散加减。
连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、芦根3．暑湿袭表：解暑祛湿解表方剂：新加香薷饮加减。
香薷、银花、鲜扁豆花、厚朴、连翘4．气虚感冒：益气解表，调和营卫方剂：参苏饮加减人参、半夏、茯苓、陈皮、甘草、枳壳、干葛、紫苏、前胡、木香、桔梗、生姜、大枣5．.阴虚感冒：滋阴解表，化痰止咳。
急诊科中医特色疗法
急诊科中医特色疗法一、中药封包技术中药封包技术是近些年来推广应用的实用新技术，其选用具有活血逐瘀、温经止血、通络止痛、散寒通痹的药物成分，通过远红外线、磁场共同作用，将治疗包中的中药活化物质转化为离子状态，透过皮肤，直接作用于患病部位，发挥活血化瘀、疏通通络、祛风除湿、消肿止痛、强筋壮骨、行气止痛等作用。
可调和气血，驱风散寒、解除疼痛。
对腹痛、腰肌劳损、关节痛、肾虚肾亏等病症有立竿见影的舒绶效果。
(一)中药封包治疗的治疗作用:1.通过远红外线、磁场共同作用，消除无菌性炎症及水肿，改善无氧代谢功能。
把有效的中药活化物质转化为离子状态，通透皮肤，直接渗入病灶，克服血脑屏障，用药集中。
对症用药、辩证施治、针对不同的疾病导入不同的中药活化物质。
见效快、无毒副作用、疗效稳定。
2.用于患处解除或缓解中风引起的各种肢体麻木乏力、活动不利;颈椎病引起的头晕;腰椎问盘突出引起的腰痛、腰酸等。
通过运用温通经络、消肿散结、祛湿散寒等法，以达到防病保健、治病强身的目的。
(二)评估:1.查对医嘿，了解患者是否有外伤史，感受寒凉史及主要症状:2.外科股痛者评估症侯特性:女性患者评估月经期及孕产史。
3.封包治疗局部皮肤有无破损、炎症及知觉的敏感度。
4.了解患者当前的心理状态、年龄，对操作者及该项操作的信任度。
(三)中药封包治疗的适应症1、呼吸系统疾病:痰喘咳嗽、支气管炎、伤风感冒等。
2、妇科疾病:乳腺增生、子宫炎症、痛经、月经不调、不孕等。
3、消化系统疾病:胃肠道炎症、肝炎等。
4、动系统疾病:肩周炎、腰肌劳损、腰痛、骨折、外伤肿痛、落枕、股骨头坏死等。
5、神经系统疾病:肌体麻木、肢体萎软、口眼歪斜等。
6、男性疾病:前列腺增生、不有症。
(四)中药封包治疗的禁忌证孕妇腹部及腰骶部不宜治疗对药包药物过敏患者不宜治疗。
(五)注意事项1、药物温度不能太烫，大烫会烫伤患者皮肤。
2、用药后，若出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象，应暂停使用。
(六)操作重点步骤评信患老当前主要症状、临床表现及既往史、过敏史，局部支肤情况，有无感觉迟钝/学碍，对热的附受程度、心理状态备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医喝。
中医优势病种诊疗方案
中医优势病种诊疗方案中医作为我国传统的医学体系，具有许多在特定病种诊疗方面的优势。
以下是一些常见病种的中医诊疗方案及其优势。
1.感冒：中医常用的治疗感冒的方案为“清热解毒，解表散寒”。
中药中常用的药物有薄荷、连翘、黄芩等具有清热解毒作用的药材。
相比西医常用的抗生素等药物，中医用药不会对肠道菌群造成太大的伤害，而且可以提高机体的自身免疫能力，减少感冒的发作次数。
2.高血压：中医治疗高血压的方案为“平肝降压，调理气血”。
中医强调通过调理肝脏功能和气血的运行来达到降低血压的目的。
常用的中药有降压的黄柏、丹参等。
与西医药物相比，中药疗效较温和，没有明显的副作用，特别适合长期服用。
3.糖尿病：中医治疗糖尿病的方案为“清热补肾，调理脾胃”。
中医认为糖尿病主要是肾功能受损和脾胃功能紊乱所致。
中医常用的中药有黄芪、当归等。
与西医药物相比，中药能够改善体内的微循环，增强组织的代谢能力，对糖尿病的治疗效果更为显著。
4.颈椎病：中医治疗颈椎病的方案为“活血化瘀，通经络”。
中医常用的中药有川芎、红花等。
中医强调通过活血化瘀，改善局部的血液循环，减少炎症反应，达到缓解颈椎病症状的目的。
相比西医的物理治疗和手术治疗，中医能够减少病人的痛苦和康复时间。
5.高血脂：中医治疗高血脂的方案为“祛湿化痰，通经络”。
中医认为高血脂主要是湿气内停和经络阻滞所致。
常用的中药有薏苡仁、麦冬等。
相比西医常用的降血脂药物，中医药物具有调理全身气血的功能，能够调整机体的代谢功能，从根本上调理高血脂患者的体质。
总的来说，中医优势病种诊疗方案主要体现在以下几个方面：1.总体调理：中医强调以调理整体为主，通过调整机体的气血、阴阳等方面的平衡来达到治疗的目的。
这种治疗方法能够提高机体免疫力，增强自身调节功能，使病人不易复发。
2.个体差异：中医强调因人而异，对病人进行个体化的诊疗方案。
中医注重通过望、闻、问、切等病史和身体的细节观察来进行诊断，能够找到病人的病情所在，制定相应的治疗方案。
急诊中医常见病种治疗
1.外感头痛功效：祛风通络，止痛，宣肺解表主穴：以督脉及足少阳经穴为主。
列缺百会太阳风池四神聪操作：可针刺或灸法2.实证内伤头痛功效：疏通经络，清利头窍，调和气血主穴：以督脉及足阳明、足少阳经穴为主。
百会头维风池操作：可用灸法3.虚证内伤头痛功效：疏通经络，滋养脑髓，补益气血主穴：以督脉及足阳明、足少阳经穴为主。
百会风池足三里操作：可用灸法4.实证眩晕功效：清泻肝胆，平抑肝阳，定眩主穴：以足少阳、督脉和手足厥阴经穴为主。
风池百会太冲内关操作：可用针刺或灸法耳穴压豆（选肾上腺、皮质下、额及肝、胆、脾、脑等）5.虚证眩晕功效：益气养血，定眩主穴：加足少阳、督脉及相应背俞穴为主。
风池百会肝俞肾俞足三里操作：可用针刺或灸法耳穴压豆（选肾上腺、皮质下、额及肝、胆、脾、肾、脑等）6.失眠功效：调理经脉气血，安神利眠操作：耳穴压豆（选皮质下、心、肝、肾、神门、垂前、耳背心。
）拔罐法（自项至腰部足太阳背部侧线，用火罐自上而下行走罐，以背部潮红为度。
）7.感冒咳嗽功效：祛风解表，疏散邪气操作：灸法（列缺合谷大椎太阳风池肺俞曲池足三里阴陵泉）耳穴压豆（肺、内鼻、下屏尖、额）拔罐（适用于风寒感冒可选大椎、身柱、大杼、肺俞留罐或闪罐；适用于风热感冒可选大椎、风门、身柱、肺俞点刺出血后留罐）穴位注射适用于慢性咳嗽，用定喘、大杼、风门、肺俞，可用维生素B1注射液100mg，或胎盘注射液，每次1~2穴，每穴位注入0.5ml，选穴由上至下依次轮换。
隔日1次8.实证哮喘功效：祛邪肃肺，化痰平喘主穴：以取手太阴经穴及相应背俞穴为主。
列缺尺泽膻中肺俞定喘配穴：风门、大椎曲池、丰隆、天突操作：风寒者可用灸法，定喘穴刺络拔罐9.虚证哮喘功效：补益肺肾，止哮平喘主穴：以相应背俞穴及手太阴、足少阴经穴为主。
肺俞膏肓肾俞定喘太渊太溪足三里配穴：气海阴谷关元操作：可用灸法，定喘穴刺络拔罐耳穴压豆（平喘、下屏尖、肺、神门、皮质下）穴位贴敷（选肺俞膏肓膻中定喘）附：用白芥子30g，甘遂15g，细辛15g共为细末，用生姜汁调药粉成糊状，制成药饼如蚕豆大，上放少许丁桂散，敷于穴位上，用胶布固定。
中医传统疗法于急诊科应用
1.大承气汤灌肠治疗不完全性 肠梗阻
适应症：多脏器功能衰竭及脓毒症患者，多患有动力性肠梗 阻，我科运用大承气汤灌肠，对解除梗阻，回复肠道正常功 能有明显效果。 方药：大黄30g（后下），枳实15g，厚朴15g，芒硝30g （后下）莱菔子15g。水煎取液200-300ml，温度30度。 方法：先备一肛管，外面涂少量石蜡油，使之润滑，以便插 入时不致对肛门及肠粘膜产生刺激或损伤；然后将肛管插入 肛门，插入深度一般约10-30cm之间；接着将已配制好的药 液经灌肠筒滴入，保留2-3小时，每日一次或隔日一次。
4.耳穴压豆治疗焦虑、失眠等
操作规范： 神门、心、交感、皮质下、肝； 操作：先行常规消毒，左手托住耳廓，右 手用止血钳将粘有王不留行的胶布对准所选 耳穴贴压，并用手指轻压耳穴1-2分钟。留 压3天，每天上、下午由患者自行轻压敷贴 部位各一次，每次一分钟左右。
5.针灸治疗抽搐
治法 醒脑开窍，熄风止痉。以督脉及手 足厥阴、手阳明穴为主。 主穴 水沟 内关 合谷 太冲 配穴 发热者加大椎、曲池；神昏者加十 宣、涌泉；痰盛者加阴陵泉、丰隆；血 虚者加血海、足三里。 操作 毫针泻法。
内脏绞痛－肾绞痛
治法 清利湿热，通淋止痛。以相应背俞 穴及足太阴经穴为主。 主穴 肾俞 三焦俞 关元 阴陵泉 三阴交 配穴 血尿者加血海、太冲；湿热重者委 阳、合谷。 操作 毫针泻法。
11.针灸治疗牙痛
治法 祛风泻火，通络止痛。以手阳明经 穴为主。 主穴 合谷 颊车 下关 配穴 风火牙痛者加外关、风池；胃火牙 痛者加内庭、二间；阴虚牙痛者加太溪、 行间。 操作 主穴用泻法，循经远取可左右交叉 刺，合谷持续行针1～3分钟。配穴太溪 用补法，行间用泻法，余穴均用泻法。
中医常见病、优势病种诊疗方案分析、总结及评价（精）
中医常见病、优势病种诊疗方案分析、总结及评价（精）第一篇：中医常见病、优势病种诊疗方案分析、总结及评价(精) 2010年诊疗方案分析、总结及评估基本情况:2010年我科共收治膝骨性关节病例,腰椎间盘突出症例,腰椎管狭窄症例,颈椎病例,股骨头缺血性坏死例,股骨颈骨折例,胫腓骨骨折例;所有病例的入院诊断与出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、中西医结合治疗率、中成药辨证使用率均为100%。
病种分析和整改:我科膝骨性关节病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症病例所占比例比其他病种稍多,中西医结合治疗率到100%,说明我科膝骨性关节病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症现行的诊疗规范已经比较成熟,也说明了当前社会患此病的人数较多,我院可加强开展一系列新的特色疗法,吸引更多的颈椎病患者就医。
治疗情况:1、膝骨性关节病:我科住院的此类病人诊断较明确,均为门诊治疗无效而住院,均采取诊疗方案的中医辨证治疗及关节镜清理术,所有病人均能改善疼痛症状,行走活动改善,治疗有效率100%。
2、腰椎间盘突出症:主要为按诊疗方案的中医辨证治疗,部分症状重且非手术治疗效果不满意者行椎间盘镜下髓核摘除术,所有患者症状均改善,有效率100%。
3、腰椎管狭窄症:我科此病种也是100%明确诊断,均为门诊治疗无效而住院,均采取诊疗方案的中医辨证治疗及椎间盘镜下神经松解术,所有患者症状明显改善。
4:其他病种由于病例少,未能进行总结及分析。
中医治疗的难点分析:目前中医治疗膝骨性关节病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症以传统手法、牵引、理疗中药辨证治疗等综合治疗为常规治疗手段,对于大多数都能得到很好的治疗效果,且治疗过程相对安全可靠。
但是对于部分的顽症,以上中医治疗方法就不能完全解决或者无法解决。
针对难点同时采取以下措施:1.提高中医综合治疗的临床疗效为目标,组织专科协作组开展中医药治疗的临床观察,并对其疗效进行随访评价研究,以形成疗效较为确切的中医综合干预治疗方案。
中医常见病及优势病种诊疗常规
中医常见病及优势病种诊疗常规中医药是中国古老的传统医学体系，拥有悠久的历史和卓越的疗效。
在中医学中，有一些常见病种及其诊疗常规被广泛运用于临床实践中。
本文将介绍中医中常见的病种及其诊疗的常规方法。
一、感冒感冒是中医中常见的病种之一。
中医将感冒分为风寒感冒和风热感冒两种类型。
常见症状包括发热、咳嗽、鼻塞、流鼻涕等。
中医认为感冒是由外邪入侵而引起的，因此治疗方法主要以驱风解表、祛寒散热为主。
常用药物包括银翘散、葛根汤等。
此外，中医还注重调整患者的饮食和生活习惯，增强身体的抵抗力。
二、消化系统疾病中医对于消化系统疾病也有独特的诊疗方法。
例如，对于胃炎、胃溃疡等疾病，中医强调调整饮食结构，忌辛辣刺激食物，并推荐一些具有健胃作用的药物，如保和丸、香砂养胃丸等。
对于便秘、腹泻等症状，中医常采用中药调理和腹部推拿等手法，以调整肠道功能。
三、皮肤病中医在皮肤病的诊疗上也有独到之处。
中医将皮肤病分为湿疹、荨麻疹、疮疡等不同类型，并根据不同类型采取相应的治疗方法。
中医常用的药物有清热解毒、祛风除湿的功效。
此外，中医推崇内外结合的治疗方法，注重整体调理，如针灸、艾灸等。
四、呼吸系统疾病对于呼吸系统疾病，中医注重辨证施治。
根据不同的症状和体质，采取相应的治疗方法。
对于支气管炎、哮喘等疾病，中医常采用清热解毒、祛痰平喘的方法。
常用的中药有银翘清热颗粒、川贝枇杷膏等。
此外，中医还倡导保持充足的休息，增强体质，预防复发。
中医在常见病种及其诊疗中有着独到的优势。
中医治疗强调根据每个患者的个体差异，进行个体化的治疗方案。
此外，中医强调预防为主，注重平衡身体的阴阳平衡，提高人体免疫力。
因此，中医不仅能够治疗疾病，还能够调理整个身体，提高人体的自愈能力。
总结起来，中医药在常见病种及其诊疗中有着丰富的经验和独特的方法。
无论是感冒、消化系统疾病、皮肤病还是呼吸系统疾病，中医都能够给予患者全面、个体化的治疗方案。
中医的优势在于注重整体调理，并通过中药、针灸等手段实现治疗目的。
【精品】中医诊疗方案急诊科
中医诊疗方案急诊科急诊科中医诊疗方案（试行）目录急性咳嗽病中医诊疗方案喘病（慢性阻塞性肺疾病急性发作）轻症阶段中医外感发热（上呼吸道感染）诊疗方案泄泻（急性肠炎）中医诊疗方案高热（脓毒症高热）中医诊疗方案血脱（上消化道出血）中医诊疗方案急乳蛾病（急性扁桃体炎）中医诊疗方案急性咳嗽病中医诊疗方案（试行）一、诊断（一）疾病诊断1．中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1～94）。
（1）有明确的感冒或有呼吸道感染或慢性支气管炎病史。
（2）咳嗽为主，或伴有咳痰，或咽干、咽痒。
（3）肺部可无阳性体征或可闻及干性或湿性啰音。
（4）X线检查无明显异常或仅有肺纹理增加。
2．西医诊断：参照《咳嗽的诊断与治疗指南》（中华医学会，2009年）。
属于急性咳嗽（病程＜3周）的上呼吸道感染、急性支气管炎及慢性支气管炎急性发作者。
（1）上呼吸道感染的诊断标准：临床表现为鼻部相关症状，如流涕、打喷嚏、鼻塞和鼻后滴流感，咽喉刺激感或不适，伴或不伴发热。
（2）急性支气管炎的诊断标准：呈自限性，全身症状可在数天内消失，但咳嗽、咳痰一般持续2～3周。
查体双肺呼吸音粗，有时可闻及湿性或干性啰音。
血常规检查：一般正常，病毒感染者，血中淋巴细胞可增加。
X线检查无明显异常或仅有肺纹理增加。
（3）慢性支气管炎急性发作的诊断标准：咳嗽、咳痰连续2年以上，每年累积或持续至少3个月，并排除其他引起慢性咳嗽的病因（如肺结核、尘肺、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心力衰竭等）时，可作出诊断。
如每年发病持续不足3个月，但有明确的客观检查依据（如胸部X线片、呼吸功能等），亦可作出诊断。
急性发作期：指在一周内出现脓性或黏液脓性痰，痰量明显增加或伴有发热等炎症表现，或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧。
（二）证候诊断1．风寒袭肺证：咳嗽声重，气急，咽痒，咯痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，或见恶寒发热，无汗等表证，舌苔薄白，脉浮或浮紧。
常见病中医优势病种中医诊疗方案
常见病中医优势病种中医诊疗方案一、感冒感冒是一种常见病，主要症状包括咳嗽、流鼻涕、发热等。
中医认为感冒是由外邪入侵人体引起的，治疗时注重辨证施治。
1. 中医诊断：中医通过望、闻、问、切等四诊法来确定病因及病位。
根据患者的症状，可以辨明病邪的性质，如风寒、风热等。
2. 中医治疗：根据辨证结果，中医采用药物治疗、针灸疗法或使用中草药等方法进行治疗。
例如，对于风寒感冒发热、恶寒、头痛、鼻塞、咳嗽等症状，可选用麻黄汤加减的方剂进行治疗。
二、失眠失眠是指无法入睡或无法持续入睡的症状，对人体健康产生一定的影响。
中医认为失眠是由于脏腑功能失调、气血运行不畅或心神受损引起的。
1. 中医诊断：中医通过望、闻、问、切等四诊法来确定病因及病位。
根据患者的舌象、脉象、症状等，可以辨明患者失眠的具体原因。
2. 中医治疗：针对失眠的不同原因，中医采取相应的治疗方法。
例如，对于肝火旺盛引起的失眠，可选用柴胡泻肝汤进行治疗。
同时，饮食调理和良好的作息习惯也是中医治疗失眠的重要方面。
三、消化不良消化不良是指胃肠功能紊乱所导致的食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状。
中医认为消化不良是因为脾胃功能失调或脾胃虚弱引起的。
1. 中医诊断：中医通过望、闻、问、切等四诊法来确定病因及病位。
根据患者的舌象、脉象、症状等，可以辨明患者消化不良的具体原因。
2. 中医治疗：中医治疗消化不良主要采用中草药调理脾胃功能、调整消化系统的功能。
例如，对于脾胃虚弱引起的消化不良，可以选用四君子汤进行治疗。
同时，饮食调理和养生习惯的改变同样重要。
四、高血压高血压是指人体动脉压力持续升高的一种疾病，严重时会引发心脑血管并发症。
中医认为高血压是由肝火上炎、肾阴虚等因素引起的。
1. 中医诊断：中医通过望、闻、问、切等四诊法来确定病因及病位。
根据患者的舌象、脉象、症状等，可以辨明患者高血压的具体原因。
2. 中医治疗：中医治疗高血压主要采用中草药调理肝火上炎、滋养肾阴等方法。