护理干预对急性脑梗死患者神经功能恢复和生活质量的影响研究
早期康复护理干预对脑梗死偏瘫患者肌力及生活质量的影响

行康复护理干预 , 具体内容如下。
1 . 心理 护 理 .1 2 脑 卒 中偏 瘫 患 者 易产 生 焦 虑 、 郁 、 观 、 望 抑 悲 失
3例脑梗死偏瘫患者进行早期康复护理干预 , 与同期住院行 常 6 并 规 内科治疗及常规护理的3例患者作 比较 , 2 效果较满意 , 现报告
如下。
广西资源县人 民医院 内科
1 . 生 活 质量 评 定 .1 3
况、 照顾 及 情 绪 。
2 组患 者 于 治疗 后 3 月采 用 S ie 活 质 个 pt r z生
梗 死 偏瘫 患者 6例 , 合 19 年 全 国第 四届 脑 血 管 病 诊 断标 准 并 8 符 95 经颅 脑 C 或 M I 诊 , 除原 有 心 肝 。 神经 、 肉 、 T R确 排 肾或 肌 骨骼 等疾 病 及活 动 障 碍者 及 短 暂性 脑 缺 血 发作 者 ,均 经 患 者及 其 家 属 同意 。
年龄5 ~ 2 , 0 7 岁 平均年龄(6  ̄ .) , 5 . 42岁 左侧偏瘫3 例 , 2 7 右侧偏瘫 3 1 例。 脑梗死3 例 , 出血3 例。 1 脑 7 肌力 : 0 , 级2 例 ,I 1例 , I 例 I 5 I级 6 级2 I I
I级 7 。 6例 脑梗 死偏 瘫 患者 随机 分成 A 6 和 B 2 。组 v 例 将 8 组3例 组3 例 2 患者的年龄 、 别 、 性 肌力 等 临床 基 线 资 料 之 间 比较 差 异 无 统 计 学
意 义 (> . )具 有 可 比性 。 P0 5, 0
1 干 预 方法 . 2
则上从近端到远端 , 从大关节到小关节 。 健肢进行主动运动 , 指导
患者用健侧辅助患侧做 主 、 动 运动 , 被 如把 手 挪 到 胸 前 , 手 擦 用 脸 , 腿等; 抬 在无 进 行 性脑 卒 中发生 、 命 体 征 稳定 后 1 根 据偏 生 2h 瘫 的不 同阶 段 和 患 侧 肢体 的 功 能状 况 循 序 渐 进 地 进 行 肢体 康 复 训练 ; 同时 进行 日常 生活 活动 fD ) 练 : 练 习穿 脱 衣 服 , 脸 、 A L训 如 洗 刷牙 、 头 、 食 , 励 患者尽可能去做 , 梳 进 鼓 由易 到 难 、 由简 单 到 复 杂, 以提 高 患者 生活 自理程 度 。
家庭护理干预对脑梗死患者治疗效果影响

家庭护理干预对脑梗死患者治疗效果的影响【摘要】目的探讨家庭护理(心理护理、饮食护理、用药护理、安全护理、功能训练)对脑梗死患者的应用效果。
方法对患者给予规范化的家庭护理干预。
结果实施家庭护理后,间接的延缓了患者病情的发展,在一定程度上避免了并发症的发生。
结论家庭护理干预对延缓患者的认知功能和生活能力衰退,改善健康状况,提高生存质量有重要意义。
【关键词】脑梗死;家庭护理脑梗死是老年常见病,也是严重危害老年人生命及生活质量的疾病[1],该病病程长,恢复期带有肢体瘫痪、语言障碍、智力减退等不同程度的后遗症,家庭护理任务非常繁重。
脑梗死患者的抢救治疗是否成功,家庭护理是极为重要的一环,决不可掉以轻心,为了提高脑梗死患者的治疗效果,在患者出院之前,护士应做好对患者家属的护理指导,以完成后续的家庭护理工作。
1 心理护理患病后患者往往会产生烦躁、焦虑、沮丧、发怒等情绪改变,这时家属应关心体贴患者,并给予安慰和鼓励,告诫患者自觉节制情绪,遇事不怒,开朗豁达,心平气和,学会自我调节情志,家属应注意观察患者的心理变化,多与患者沟通,解除他们的顾虑,稳定患者的情绪。
2 饮食护理2.1 由于患者活动量少,胃肠蠕动慢,容易引起便秘,过度用力排便会引起脑血管意外,因此,饮食应予以进食粗纤维素食物为主,不可食用动物内脏、动物油类,要低脂、清淡,粗、细粮要搭配,并遵循少食多餐的原则,两餐之间吃些水果,或日间多饮水,以稀释血液,降低血液粘稠度。
2.2 对于鼻饲的患者,鼻饲食物应以牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁等,另外也可将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调制在一起,制成稀糊状的混合奶,鼻饲给患者,每次量为200~300 ml,4~5次/d,鼻饲时速度不宜过快,量不宜过多,食物应以半流质饮食为宜,每次进食前要观察胃管的刻度,看胃管是否脱出,方法是用注射器抽吸是否有胃液,有胃液抽出,确认胃管在胃内,方可进行喂食,喂食后用温水冲洗胃管,以防食物残渣遗留,3 用药护理脑梗死患者由于记忆力下降或有认知功能障碍,家属一定正确掌握药物的用法、用量,并定时定量喂服患者,看着患者将药物咽下,如吞咽功能有障碍者,将药物研碎后冲服,或经鼻饲管喂服。
护理干预对急性脑梗死患者的效果观察

3 观察 指标 。两 组 的 临 床 疗 效 ( 愈 、 . 治 显效 、 效 、 有 无 效 )患者及家属对护理 的满意度 、 、 住院 时间及并发应激性溃 疡、 肺部感染 、 心律失 常 、 肾衰竭功能衰竭等 。 4 统计学方法 。采用 S S 20统 计软件 。计数资料采 . P S1 . 用 。 检验 。计量资料 采用 ( ±s 表示 , ) 采用 t 检验 。P<
有 效 率 明显 高 于对 照 组 ( P<00 ) 且 患 者 及 家属 对 护 理 的 满 意度 明 显 提 高 , 院 时 间 明 显 缩 短 , 发 应 .5 。 住 并 激 性 溃 疡 、 部 感 染 、 律 失常 、 肺 心 肾衰 竭 功 能 衰 竭 等 发 生 率 明 显 降 低 ( P<00 ) 两组 经 统 计 学分 析 显 示 , .5 。 干 预 组 的 护 理 效 果 明显 优 于 对 照 组 ( <0 0 ) P .5 。结 论 : 急 性 脑 梗 死 患 者 在 采 取 合 适 的 药 物 治 疗 方 法 的 同 对 时, 通过 采取 一 系列 的 护 理 干 预 措 施 , 以提 高 临床 疗 效 , 短 住 院 时 间 , 少 并发 症发 生 率 。 可 缩 减
同时 鼓 励 患 者 低盐 、 脂 、 食 多 餐 、 物 宜 清 淡 , 吃 蔬 菜 、 低 少 食 多
溃疡 、 肺部感染 、 心律失 常 、 肾衰竭功能 衰竭等发生率 明显降
低 , 组 经 统 计 学 分 析 显 示 , 预 组 的 护 理 效 果 明 显 优 于 对 两 干 照组( P<00 ) .5 。见 表 1表 2 , 。 表 1 两组 相 关 并发 症 比较
现 报告 如 下 。
一
、
资 料 与 方 法
护理干预对脑梗死患者肢体功能恢复的探讨

床上作手脚 伸抓活动 , 并协助患者进行洗 漱、 进食 、 穿衣等功
能锻炼。
[ ] 罗建设 .0 1 16例 急性脑梗 死患者 的护理体 会 [ ] J .右 江
表 1 两组上 、 下肢功能恢复 比较[ %) 例( ]
民族 医学院学报 , 0 ,4 :3 . 2 7 ( )10 0 [ ] 张冰梅 , 2 王 翠 .护理干预对脑出血患者生活质量的影 [ 收稿 日期 :0 0— 5—0 编校 : 21 0 4 李晓飞]
-
3 72 ・ 2
Hale Waihona Puke 吉林 医学 2 1 0 0年 7月 第 3 l卷第 2 O期
护 理 干 预 对 脑 梗 死 患 者 肢 体 功 能 恢 复 的 探 讨
胡永祥 [ 摘 ( 西 省 大荔 县 中 医医 院 , 西 陕 陕 大荔 7 51 ) 1 10 3
要 ] 目的 : 探讨 护理 干 预 对脑 梗 死 患 者 肢体 功 能 恢 复 状 态 的 影 响 。方 法 : 内科 住 院 1 上 , 龄 4 将 5d以 年 0—6 0岁 之 间
2 护 理 干 预
死患者 的病情恢复及功能康复有积极 的促进作用。
2 1 心 理 干 预 : 先 与 患 者 建 立 良好 的 护 患 关 系 , 得 患 者 . 首 取
信任 , 遵循个体化护理的原则 , 掌握患者的病情 , 性格特征 , 生
活状况 , 社会背景等 , 引导家属积极配合参与。对语言功能障
注: 与对照组比较 , ①P< . l 00
体功能 , 保障生活质量 , 为脑梗死患者的核心任务。 已成
1 临 床 资 料
2 23 后期 : .. 鼓励患者早 日下床活动 , 家属 协助进行 循序渐 进的走路锻炼 , 因人而异 。待到患者能独立行走时 , 由家人陪
探讨针对性护理干预对急性重症脑梗死神经功能,生活质量的影响

探讨针对性护理干预对急性重症脑梗死神经功能,生活质量的影响【摘要】目的分析针对性护理干预对急性重症脑梗死神经功能,生活质量的影响。
方法将我院2020年6月到2021年7月期间所收治的58例患者,作为本次观察对象,随机分为实验组与参照组,各29例。
其中给予常规护理的为参照组,实验组进行针对性护理,比较两组的神经功能缺损及生活质量。
结果各指标比较,两组有差异性(P<0.05)。
结论采取针对性护理,对急性重症脑梗死患者进行干预,能够在改善神经功能的同时,提高他们的生活质量,具有推广价值。
【关键词】针对性护理;急性重症脑梗死;神经功能;生活质量针对急性脑梗死,其属于一种神经内科疾病,起病急,部分患者虽然脱离了死亡危险,但是其在治疗中会出现神经功能损伤,严重情况下还会降低其劳动能力,这会增加身心的痛苦,加重其经济负担[1-2]。
因此,在对急性脑梗死治疗的同时,还要对其进行针对性护理,从而进一步改善预后。
1 资料和方法1.1一般资料将我院2020年6月到2021年7月期间所收治的58例患者,作为本次观察对象,随机分为实验组与参照组,各29例。
所有患者皆签署了知情同意书,且经由医院伦理委员会批准。
排除存在认知障碍、语言障碍等患者。
参照组:男女比例为15:14;年龄区间48-64岁,均值(56.47±2.19)岁。
实验组:男16例,女13例;最小年龄49岁,最大年龄65岁,中位年龄(57.78±2.68)岁。
分析两组患者的基础资料,没有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法1.2.1参照组给予此组常规护理:密切观察患者的生命体征,辅助他们完成各项检查,做好日常护理,叮嘱病人吃一些低脂、低盐以及高维生素的饮食。
对于吞咽困难的患者,需要给予其鼻饲流质饮食,定期对其口腔,进行护理。
特别是在脑梗死急性期,医护人员还要积极协助患者,将头部适当垫高,保持足够的卧床休息,注意头部的血流情况,时刻保持其顺畅性,减少外界的刺激。
基于莱温守恒模式的护理对急性脑梗死患者自我管理能力及神经功能的干预效果

基于莱温守恒模式的护理对急性脑梗死患者自我管理能力及神经功能的干预效果吴小岭 辛志芳 原丽 杨卫卫 侯芮宏The effect of nursing intervention based on Lewin conservation model on self-management ability and neurological function in patients with acute cerebral infarction WU Xiaoling, XIN Zhifang, YUAN Li , YANG Weiwei, HOU Ruihong Jiaozuo Second People's Hospital, Jiaozuo 454000, China【Abstract 】 Objective To explore the impact of nursing interventions based on Lewin conservation mode on self-management ability and neurological function in patients with acute cerebral infarction. Methods 138 patients with acute cerebral infarction admitted to the hospital from March 2021 to June 2022 were selected and divided into a control group and an observation group based on the principle of comparability of baseline data between groups, with 69 patients in each group. The control group received routine nursing intervention, the observation group received nursing intervention based on Lewin conservation mode for 6 weeks. To compare the two groups of nursing satisfaction, self-management ability, neurological function [NIH Stroke Scale (NIHSS)], limb motor function scale [Fugl-Meyer)], and psychological state [Self-rating Anxiety Scale (SAS), Self-rating Depression Scale (SDS)]. Results The nursing satisfaction rate of the observation group was 92.75%, which was statistically different from 79.71% of the control group (P <0.05); Before nursing, there was no statistically significant difference in self-management ability, neurological function, limb motor function, and psychological state between the two groups (P >0.05); After nursing, disease knowledge score, self psychological regulation score, self medication behavior score , self monitoring symptom behavior score, and rehabilitation training score of the observation group was higher than the control group. After nursing, the observation group had consciousness scores, upper limb motor scores, sensory scores, language expression scores, lower limb motor scores, and visual field scores of the observation group were lower than the control group. After nursing, the limb motor function score of the observation group was higher than the control group; The SAS score, the SDS score was lower than the control group, with a statistical difference (P <0.05). Conclusion Nursing interventions based on the Lewin conservation model had a better effect on patients with acute cerebral transverse death, which can effectively alleviate negative emotions, improve self-management ability, and effectively improve patient neurological 焦作市第二人民医院康复医学科(河南省焦作市,454000)【摘要】 目的 探讨基于莱温守恒模式的护理干预对急性脑梗死患者自我管理能力及神经功能的影响。
早期康复护理干预对老年脑梗死患者神经功能、运动功能及生活质量的影响
早期康复护理干预对老年脑梗死患者神经功能、运动功能及生活质量的影响发布时间:2022-11-27T08:37:00.857Z 来源:《护理前沿》2022年21期作者:韩文1 张新秀1 张盈盈1 王颜菊2 楚善勇1 [导读] 分析早期康复护理干预对老年脑梗死患者神经功能、运动功能及生活质量的影响。
韩文1 张新秀1 张盈盈1 王颜菊2 楚善勇11聊城市东昌府区中医院山东聊城 252000;2聊城市东昌府区沙镇第二卫生院山东聊城 252000摘要:目的:分析早期康复护理干预对老年脑梗死患者神经功能、运动功能及生活质量的影响。
方法:选择我院收治的68例老年脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各34例。
对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理基础上联合早期康复护理干预,比较两组神经功能(NIHSS)、运动功能(Fugl-Meyer)及生活质量(QLI)评分。
结果:干预后,观察组NIHSS评分低于对照组、Fugl-Meyer及QLI评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:老年脑梗死患者应用早期康复护理干预,可有效减轻患者神经功能缺损程度,提高患者运动功能,改善患者的生活质量。
关键词:早期康复护理;老年脑梗死;神经功能;运动功能;生活质量脑梗死是一种常见性的脑血管疾病,属于高发疾病[1],脑梗死治疗周期长,治愈难度大,多发于老年群体,发病初期如得不到有效治疗,就有可能加重病情,引起患者神经功能以及运动功能的严重下降,严重时会造成偏瘫,降低患者生活质量,增添家庭负担[2]。
因此,探究早期康复护理干预对老年脑梗死患者神经功能、运动功能及生活质量的影响具有重要意义。
选取我院2021年1月至2021年12月收治的68例老年脑梗死患者作为研究对象,具体研究如下:1资料和方法1.1基本资料选取2021年1月至2021年12月收治的68例老年脑梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各34例。
循证护理对老年急性脑梗死患者神经功能恢复及生活质量的影响
- 77 -①南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院) 江苏 南京 210001循证护理对老年急性脑梗死患者神经功能恢复及生活质量的影响王振洁① 张媛① 薄磊①【摘要】 目的:研究循证护理对老年急性脑梗死患者神经功能恢复及生活质量的影响。
方法:选取2021年12月—2022年12月南京医科大学附属南京医院收治的120例老年急性脑梗死患者。
根据随机摸紫黑球法将其分为对照组(摸紫球)和试验组(摸黑球),各60例。
对照组给予常规护理,试验组给予循证护理。
比较两组护理前后神经功能、抑郁情况、生活质量。
结果:护理后,试验组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
护理后,试验组抑郁症筛查量表(PHQ-9)评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
护理后,试验组健康调查简表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论:对于老年急性脑梗死患者使用循证护理,能够有效改善患者神经功能,使患者保持良好的心态,提升患者生活质量。
【关键词】 循证护理 急性脑梗死 神经功能 抑郁 生活质量 doi:10.14033/ki.cfmr.2024.06.019 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2024)06-0077-04 Effect of Evidence-based Nursing on Recovery of Nerve Function and Quality of Life in Elderly Patients with Acute Cerebral Infarction/WANG Zhenjie, ZHANG Yuan, BO Lei. //Chinese and Foreign Medical Research, 2024, 22(6): 77-80 [Abstract] Objective: To study the effect of evidence-based nursing on recovery of nerve function and quality of life in elderly patients with acute cerebral infarction. Method: A total of 120 elderly patients with acute cerebral infarction admitted to Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University from December 2021 to December 2022 were selected. They were divided into control group (touch purple ball) and experimental group (touch black ball) according to random touch purple and black ball method, 60 cases in each group. The control group was given routine nursing, the experimental group was given evidence-based nursing. Neurological function, depression condition and quality of life before and after nursing were compared between the two groups. Result: After nursing, the National Institutes of Health stroke scale (NIHSS) score of experimental group was lower than that of control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). After nursing, the patient health questionnaire-9 (PHQ-9) score of experimental group was lower than that of control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). After nursing, the MOS item short from health survey (SF-36) score of the experimental group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion: The use of evidence-based nursing for elderly patients with acute cerebral infarction can effectively improve their neurological function, maintain a positive attitude, and improve their quality of life. [Key words] Evidence-based nursing Acute cerebral infarction Neurological function Depression Quality of life First-author's address: Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University, Nanjing 210001, China 急性脑梗死是目前临床常见的多发病,该疾病在老年人群中发病率较高,且死亡率不断上升[1]。
护理干预对急性脑梗死患者神经功能恢复和生活质量的影响
抢 救 车 质 量 合 格 率 从 9 %上 升 到 1 0 , 医 生 对 护 士 的满 5 0%
意 度 从 8 %上 升 到 9 % , 救 药 品 、 品 报 损 率 从 O %下 降 到 5 8 抢 物 . 2 00 %, 异 有 统 计 学 意 义 ( <0 5 。 . 5 差 P . ) 0
与 本 组 治 疗 前 比较 ,・P<o0 ; 对 照 组 治 疗 后 比较 , .l 与 AP<001 . 。
的肢 体 位 置 给 予适 当 的按 摩 , 以患 者 上 肢 和 肩 部按 摩 至手 指 , 先 或 者 从 肱 骨 的 内侧 肌 肉按 摩 至 腕 部 ; 患 者 进 行 缓解 期 时 , 以 待 可 适 当 的 做 肘腕 关 节 的伸 屈 及 外 展 ,内 旋 运动 以及 手 指 和 掌 部 抓
赵 晓 英
( 江省诸 暨市第二 人 民 医院 , 江 诸 暨 3 1 1 ) 浙 浙 18 1
中 图 分 类 号 : 2 81 文 献 标 志码 : 文 章 编 号 :0 4 7 5 2 1 )6 12 — 2 R4. B 10 — 4 X(0 2 0 — 0 0 0
【 要 】 目的 了 解 护 理 干 预 对 急性 脑梗 死 ( I) 者 神 经 功 能 恢 复 和 生 活质 量 的影 响 。方 法 将 患 者 随 机 分 摘 AS患
22 两 组 生 活 质 量评 分 比 较 .
见表 2 。观 察 组 治 疗 后 功 能 评 分
( 体 功 能 、 会 功 能 、 理 功 能 、 质 生 活 ) 著 高 于 对 照 组 躯 社 心 物 显
( P<00 ) 症 状 评 分 ( 痛 、 乏 、 心 呕 吐 ) 著 低 于 对 照 组 .1 , 疼 疲 恶 显
系统化护理干预模式对脑梗死患者肢体功能和生存质量的影响
系统化护理干预模式对脑梗死患者肢体功能和生存质量的影响发布时间:2022-09-15T05:15:38.646Z 来源:《健康世界》2022年10期作者:蒋莉烨[导读] 改善脑梗死患者神经功能,提升患者肢体功能和生存治疗。
方法共收集92例患者进入研究,均确诊为急性脑梗死,将研究对象分设为两组,并开展不同护理模式。
蒋莉烨四川省凉山彝族自治州第二人民医院615000【摘要】目的改善脑梗死患者神经功能,提升患者肢体功能和生存治疗。
方法共收集92例患者进入研究,均确诊为急性脑梗死,将研究对象分设为两组,并开展不同护理模式。
对照组46例给予常规护理,观察组46例给予系统化护理。
比较两组干预前后神经功能、肢体功能、生存质量、护理满意度。
结果入院时两组NIHSS、FMA评分比较差异不显著(p>0.05);出院时观察组NIHSS评分较对照组低,FMA较对照组高(p<0.05);观察组生活质量评分及护理满意度高于对照组(p<0.05)。
结论对脑梗死患者开展系统化护理干预能够有效提升其肢体功能及生存质量,促进患者尽早回归正常社会生活。
【关键词】脑梗死;系统化护理;肢体功能;生存质量【 Abstract 】 Objective To improve the neurological function of patients with cerebral infarction, improve the limb function and survival treatment. Methods A total of 92 patients were collected into the study, all of whom were diagnosed as acute cerebral infarction. The subjects were divided into two groups, and different nursing modes were carried out. 46 cases in control group were given routine nursing, 46 cases in observation group were given systematic nursing. Neurological function, limb function, quality of life and nursing satisfaction were compared between the two groups before and after intervention. Results There were no significant differences in NIHSS and FMA scores between the two groups at admission (P > 0.05). At discharge, NIHSS score of observation group was lower than that of control group, and FMA was higher than that of control group (P < 0.05). The score of quality of life and nursing satisfaction in observation group were higher than those in control group (P < 0.05). Conclusion Systematic nursing intervention for patients with cerebral infarction can effectively improve their limb function and quality of life, and promote patients to return to normal social life as soon as possible.【 Key words 】 cerebral infarction; Systematic nursing; Limb function; Quality of life急性脑梗死是由于脑部血液循环障碍引起的脑实质变性坏死,其特征为局灶性神经功能缺失[1]。
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护理干预对急性脑梗死患者神经功能恢复和生活质量的影
响研究
摘要:目的:分析研究护理干预对急性脑梗死患者神经功能恢复及生活质量的影响。
方法:将2010年2月至2012年2期间在我院接受治疗的急性脑梗死患者60例,随机分为观察组与对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理给予日常、心理及康复等护理干预。
比较两组患者治疗结束后神经功能恢复及生活质量情况。
结果:观察组患者干预后的神经功能功能缺损程度评分和生活质量评分均明显优于对照组(p005)。
1.2方法:对照组给予常规护理,观察组在常规护理给予日常、心理及康复等护理干预,具体如下:
日常护理:嘱患者低脂低盐高维生素饮食。
若患者吞咽困难,及时给予鼻饲流质饮食,并定期进行口腔护理。
在脑梗死急性期,协助患者将头部垫高并严格卧床休息,保证患者头部的血流顺畅,减少外界刺激,使患者避免情绪波动;保证患者持续低流量吸氧,密切关注患者生命体征的变化(心率、血压、体温等)。
定时进行口腔护理,及时将患者口中分泌物及呕吐物清理干净,保证呼吸道通畅;观察记录患者24小时内出入量,及时纠正患者水/电解质酸碱紊乱;关注患者大小便情况,如患者存在便秘,及时使用缓泻剂。
注意患者睡眠时是否会出现呼吸暂停综合征,观察患者呼吸情况。
心理护理:急性脑梗死起病迅速且危险程度较高,患者因担心疾病的预后可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪。
护理人员应建立良
好的护患关系,充分取得患者的信任,告知患者本病的发病特点及治疗措施,安慰患者,并将一些治疗成功的病案讲述给患者,对于存在交流障碍的患者,通过写字板或手势等方式进行充分交流,帮助患者树立恢复的信心。
信任的护患关系建立是进行心理护理干预的最关键因素。
同时,医护人员要充分与患者家属进行沟通,给予患者最大的社会系统的支持。
康复护理:患者病情稳定后,开始进行功能恢复锻炼,尤其对于肢体活动存在活动障碍患者。
临床研究表明,大多数患者可在病后的第4天开始恢复功能锻炼。
指导并协助患者进行瘫痪肢体运动训练,首先让患者保持舒适的体位进行按摩,按摩顺序从上肢、肩部到手指,从肱骨内侧肌肉到腕部;然后进入缓解期后,指导患者进行肘腕关节部位的伸屈、外展、内旋运动等,同时进行手指、掌部的抓放动作训练;下肢部的按摩与上肢训练恢复相同,部位由上至下,然后进行膝、髋关节部位的屈伸训练。
每日训练不少于3次次,且每次时间不少于10分钟。
指导并协助患者进行日常行为训练,包括翻身、上下床、穿脱衣、洗脸刷牙等日常活动。
存在语言障碍的患者在同时加强语言恢复训练,也可采用中医针灸疗法。
1.3评价标准:神经功能恢复评价:治疗前后对所有患者按照全国第四届脑血管病学术会议制定的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》进行评价;生活质量评价:治疗前后对患者采用生活质量核心量表以问卷的形式进行评价[6]。
1.4统计学方法:采用spss16.0统计软件,计量资料采用t检
验,计数资料采用 2检验, p<0.05表示差异有统计学意义。
2结果与分析
本次研究显示,观察组患者干预后的神经功能功能缺损程度评分为(3.35±0.67)明显优于对照组的(5.46±1.17)(p<005);观察组患者干预后的生活质量评分为(82.36±5.64)明显优于对照组的(71.42±4.36)(p<0.05)。
3讨论
神经功能损伤是急性脑梗死后常见并发症,脑梗死后患者具有很强的恢复潜能,神经系统具有较强的重组和可塑性,在内外条件充分时能够再生。
单一传统护理干预及指导,尚不能满足患者快速恢复的需要。
脑梗死患者恢复过程比较复杂,应及时给予患者康多方面的护理干预。
患者心理因素的影响直接关系到疾病的康复,如果患者情绪良好时,身体神经抑制被解除,体内神经肌肉的调节会达到最佳的状态,其训练恢复的成效也会更好,生活质量也会更高。
我们认为早期采取多方面的护理干预是提高急性脑梗死患者神经
功能快速恢复的有效措施。
参考文献
[1]赵晓英.护理干预对急性脑梗死患者神经功能恢复和生活质量的影响[j].中国中医急症,2012,21(6):1020-1021
[2]郝其玲.急性脑梗死的护理分析[j].中国医药指南,2012,9(29):363-364
[3]胡彩容,郑东,曾俏梅.护理干预对卒中后抑郁病人神经功
能和生活质量的影响[j].全科护理,2012,1(2):5-7
[4]李春莲,徐晓琴.护理干预对急性脑卒中患者神经功能恢复的影响[j].基层医学论坛,2011,15(14):443-444。