逼尿肌不稳定对老年前列腺增生下尿路症状尿动力学参数的影响

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不同体位对前列腺增生下尿路尿动力学检查结果的影响

Ａ组、Ｂ组均完成尿动力学检查平卧位和坐位
岁，病程３个月至１，０年均有排尿功能障碍，经体检及Ｂ超等检查，临床诊断为前列腺增生；明显神经无系统疾患和糖尿病病史，无下尿路外伤史或手术史。
按随机数字表法将符合人选的６患者随机分为平０例
动和延迟排尿，可在一定程度上随意收缩尿道括约肌
ｂｌｉｔｎｔｎｌｃｎｉｎｅｓｃｔ［］ＩｔｒａｏａｙｔｅｎｅａｏａｏｔｅｃｏｉｙＪ．ｎｅｎｔｎｌｒｉｎｅｉｌ
Ｕｏｙｅｏｇｏｒａ，９０１１：５— ８ｒｇｎｃｌｙＪｕｎｌ１９，（）４５．ｏ
理学变化，尿动力学工作人员应予重视。本文有８例（３３患者在平卧位时排不出尿液，１．％）改坐位时可
排尿，２（．％）有例３３患者坐位检查时排不出尿，改
平卧位时能排尿，示体位对尿流测定有影响。在不提
常排尿体位，有利于下尿路尿动力学检查的完成及减
次检查４项参数Ｑａ、ａｅＭＣｍＸＱｖ、Ｃ和Ｐｅａ之间的ｄｔｘｍ
差异性。数据均以ｓ ± 表示，００Ｐ＜．５为差异有统计
学意义。
１资料与方法
１１临床资料．２００４年１月至２００６年９月在我院就
２结
果
诊的前列腺增生患者６ｏ例，年龄５８（９３±１．）５～６６．４７
少尿动力学检查结果的假阳性。
参
考
文

尿动力学检查在诊断老年男性下尿路症状中的意义

尿动力学检查在诊断老年男性下尿路症状中的意义刘明;袁新华;魏爱琴;戴文;马伟国;宋雪军【期刊名称】《新疆医学》【年(卷),期】2011(041)005【摘要】目的:探讨尿动力学检查在老年男性下尿路症状诊断中的意义.方法:42例有下尿路症状的老年男性患者,年龄54～85岁,平均67岁,均行尿动力学全项检查.结果膀胱逼尿肌收缩减低15例(35.7％)；膀胱逼尿肌反射消失4例(9.5％)；42例患者中34例获满意压力-流率测定结果,其中膀胱出口梗阻16例,可疑梗阻8例,无梗阻8例.结论尿动力学检查对有下尿路症状的老年男性患者的诊断、治疗、预后判断等具有重要指导意义.【总页数】2页(P29-30)【作者】刘明;袁新华;魏爱琴;戴文;马伟国;宋雪军【作者单位】834000新疆克拉玛依新疆克拉玛依市中心医院泌尿外科;834000新疆克拉玛依新疆克拉玛依市中心医院泌尿外科;834000新疆克拉玛依新疆克拉玛依市中心医院泌尿外科;834000新疆克拉玛依新疆克拉玛依市中心医院泌尿外科;834000新疆克拉玛依新疆克拉玛依市中心医院泌尿外科;834000新疆克拉玛依新疆克拉玛依市中心医院泌尿外科【正文语种】中文【相关文献】1.尿动力学检查在青年男性下尿路症状患者中的应用 [J], 倪梁朝;来永庆;陈月英;史本涛;关志忱2.神经内分泌因素在老年男性前列腺增生相关下尿路症状中作用的研究进展 [J], 倪永梁;张华勤3.尿流动力学检查在老年男性下尿路症状患者诊断治疗中的应用 [J], 杨波;李珺;祁国海4.尿动力学检查在慢性前列腺炎患者下尿路症状分析中的应用 [J], 范海东5.尿动力学检查在慢性前列腺炎患者下尿路症状分析中的应用 [J], 范海东因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

逼尿肌不稳定对良性前列腺增生并急性尿潴留后的尿动力学影响

实用医学杂志２１第２００年６卷第ｌ４期
［］Ｃｒｔｆｒｋｓ，ＫｎａｉＧＭ，Ｋｔｎｓｅ１Ｒｌｖｎｅ６ｈｉｏａｉＪＪｏｔｓｓｏｋａｏｉＰＧ，ｔ．ｅｅａｃａ
ｏｈｅｔｒｔｏｎｈｍｉｒｈｏｌｓｙｆｒｈｍｅａｅｄｆａｔｒｓｆｔｅｒｓｏａｉｎｉｅａｔｒｐａｔｏｕｒｌｈａｒｃｕｅ
ｉｓｂｌｙａｔｒｒｒｒｐａｔＪ．ｒｏａｅ１９，７８：ｎｔｉｔｅｐｉｙａｈｏｌｓａｉｆｒｍａｙ［］Ｏｔｐｄ，９８２（）ｈ
５－７．７１５５
ｗｏａｅｓｏｒｒｉＪ．ｏｅｏｔｕｍ，０，２１：ｈｖｔａｈｔ］ＪｎｉｒＡ２０８（）ｈｏｅｔｉｓ［ＢＪｎＳｇ０
ｔｂｒｓｔｔａｔｃｍｅｔｎｒｘｍａｈｍｅａｈｍｉｒｈｏｌｓｙｕｅｏｉｙｅｔａｈｎｉｐｏｉｌｕｒｌｅａｔｒｐａｔ
［］Ｊｈｕｄｒｌｏｕｇ２０，１５：１— ２．Ｊ．ｏｌｅｂｗＳｒ，０２１（）４３４０ＳＥ
逼尿肌不稳定对良性前列腺增生并急性尿潴留后的尿动力学影响
廖土明谢克基谢小平关刚强王鹏何粜
摘要目的：探讨逼尿肌不稳定（Ｉ对良性前列腺增生（Ｐ并急性尿潴留（Ｕ后的尿动力学影响。Ｄ）ＢＨ）ＡＲ）方法：２对２例伴Ｄ的ＢＨ并ＡＲ患者进行尿动力学评估，ＩＰＵ分析各因素间的相关性。结果：２例患者Ｄ幅２Ｉ度（９９±５．ｅｉ０（ｍ０＝００８ｋａ，９．０６）ｍ１Ｈ２ｌｃ．Ｐ）有随意性逼尿肌收缩者９．％，９５５在膀胱充盈末期均出现Ｄ，Ｉ前

前列腺增生症的尿流动力学研究进展(精)

前列腺增生症的尿流动力学研究进展尿流动力学是近30年来泌尿外科中一个新的研究领域。

尿流动力学是利用流体力学和电生理原理研究从肾乳头排到肾盏肾盂的尿液经肾盂、输尿管、膀胱及尿道排出体外的动态过程。

在前列腺增生症（BPH）的诊断、鉴别诊断、治疗方法的选择、疗效的判定及术后并发症的原因分析中，尿流动力学是十分重要的手段。

1 指导诊断及鉴别诊断前列腺增生引起的排尿困难，一方面是由增生腺体造成的机械性梗阻，另一方面是由前列腺平滑肌收缩导致的功能性梗阻。

BPH排尿时膀胱出口处漏斗部形成不全，前列腺部尿道管径变小。

正常情况下，尿道阻力是有规律的分布于尿道中，主要由尿道壁的磨擦产生，而BPH中尿道阻力主要是由膀胱颈部及前列腺部尿道管径变小所致〔1〕。

尿流率测定应用于临床既方便又可靠，便于推广。

Hald等〔2〕提出成年男性若最大尿流率为10～15ml／s，即为梗阻可疑，而尿流率小于10ml／s 者，即肯定有梗阻。

杨荣〔3〕对42例BPH患者行尿流率测定，结果99％的患者最大尿流率低于15ml／s。

尿流率大小与年龄有关，随年龄增长尿流率逐渐下降，每10年尿流率下降2ml／s〔4，5〕。

为提高尿流率在临床诊断中的精确性，Sircky〔6〕对正常人进行了不同排尿量时尿流率测定，计算出不同排尿量时最大尿流率及平均尿流率正常值及标准差，绘制成尿流率-容量曲线，如果患者的尿流率测量值比相同排尿量的尿流率正常值低2个标准差，则认为有梗阻存在。

家庭尿流率测定的运用使排尿困难早期诊断成为可能〔7〕。

Golomb 等〔8〕对32例BPH患者及16例正常人连续测定24～72h尿流率，观察了BPH 及正常人昼夜排尿的生理变化规律，为更加准确诊断BPH提供了一个客观指标。

随着尿流动力学研究的发展，如残余尿量测定及B超测定前列腺大小等均可对BPH进行客观评价。

通过尿流动力学多方面的研究，“前列腺病态”的判定有四个条件：①前列腺部尿道梗阻症状；②逼尿肌收缩功能受损；③逼尿肌不稳定；④尿急感〔9〕，它们可以单独存在亦可多项及全部存在。

前列腺增生症不同术式术后下尿路症状的研究及对策

ｗａｃｎｒｃｉｉｙ４．％．ＩｈＵＰｇｏｐｔｅｍｉａｓｓｆｏｅｒｃｓｍｔｍｅｋｏｔａｔｌｔ（５５）ｎｔｅＴＲｒｕ，ｈａｎｃｕｅｏｌｗｒｔａｔｙｐｏｓ
ＤＡｅｉＺＡＧＨｉｉＬＵＪａｈａｅｔＩＯＷｉｎｌＨＮａｂｎＩｉｎｕａｌ
ＤｐａｔｎｏｆｅｒｍｅｔＵｒｏｙ，ＦｏｈＨｐｉａｌｏＺｎｈｎｏｌｇｓａｎｏｓｔｆｈｏｇｓａＭｅｃＣｏｅｇ，Ｆｏｈ５８００，ｄｉａｌｌｌｅｓａｎ２０ＧａｄｎｇＣｎｕｎｇｏ，ｈｉａ
维普资讯
前列腺增生症不同术式术后下尿路症状的研究及对策
刁伟霖张海滨刘建华徐文峰李棠煊林哲陈勇杨明中山大学附属佛山医院泌尿外科广东佛山５８０２００
摘要目的探讨良性前列腺增生症不同术式术后出现下尿路症状的病因及对策。方法对８例前９
无力（５）４．％。电切组主要原因依次为膀胱出口梗阻（９、逼尿肌不稳定（４３、尿失禁（５４．％）５２．％）１．８
９ｏ组数据经ｘ２％３检验在膀胱出口梗阻和逼尿肌收缩无力项上差异有显著性意义。结论尿动力学检查对分析前列腺增生症不同术式术后存在下尿路症状的原因及进一步治疗具有重要的价值。关键词尿动力学前列腺增生术后治疗
ｉｃｕｅｌｄｅｕｌｔｏｓｒｃｉｎ（５９）ｄｔｕｏｉｓａｉｉｙ（４３）ｕｉａｙｉ — ｎｌｄｄｂａｄｒｏｔｅｂｔｕｔｏ４．％、ｅｒｓｒｎｔｂｌｔ２．％、ｒｎｒｎ

前列腺增生术后排尿障碍尿动力学检查

前列腺增生术后排尿障碍尿动力学检查
赵留存;虎威;范郁会;周克斌;扬勇
【期刊名称】《现代泌尿外科杂志》
【年(卷),期】2002(007)003
【摘要】目的分析前列腺增生术后排尿困难的原因,为预防和治疗提供依据.方法对38例前列腺增生术后仍有排尿障碍的患者,进行全套尿动力学检查.结果膀胱逼尿肌功能紊乱10例,尿道狭窄9例,膀胱出口梗阻18例.结论逼尿肌功能紊乱、尿道狭窄是引起术后症状无改善的主要原因.尿动力学检查对术前合理选择病例,术后分析症状原因具有重要价值.
【总页数】2页(P155-156)
【作者】赵留存;虎威;范郁会;周克斌;扬勇
【作者单位】710054,郑州铁路局西安中心医院泌尿外科;710054,郑州铁路局西安中心医院泌尿外科;710054,郑州铁路局西安中心医院泌尿外科;710054,郑州铁路局西安中心医院泌尿外科;710054,郑州铁路局西安中心医院泌尿外科
【正文语种】中文
【中图分类】R711.3
【相关文献】
1.尿动力学检查对前列腺增生急性尿潴留术后疗效的预测 [J], 武玉东;文建国;魏金星;张雪培;刘会范;齐艳;高建光
2.尿动力学检查对防治前列腺增生症术后膀胱颈挛缩的疗效研究 [J], 周鹏
3.应用尿动力学检查预测前列腺增生症术后疗效的研究 [J], 史东民;史沛清;刘国斌;孙长华;于雷;黄永刚;丁强
4.前列腺术后排尿障碍尿动力学检查 [J], 赵留存;虎威;范郁会;周克斌;杨勇
5.术前尿动力学检查对前列腺增生症术后疗效的评估研究 [J], 颜冰;付杰新;刘勇刚;李玉莹;谢光宇
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逼尿肌不稳定对前列腺增生电切术后疗效的影响

１资料与方法
位行自由尿流率测定，后取半卧位，双腔测压导管插入膀胱，直肠导管置入直肠内，体外压力调零，灌注速度３０～６０ｍＬ／ｍｉｎ，行膀胱压力一容积测定．膀胱充盈末，达至最大膀胱测压容量后，证实高质量的信号后进入排尿期压力一流率测定，记录Ｑｍａｘ、ＲＶ、有无出现ＤＩ、逼尿肌不稳定幅度、最大逼尿肌压、梗阻程度。行ＴＵＲＰ后１周拔除导尿管，再次行自由尿流率测定、ＲＶ测定、ＩＰＳＳ评分，记录各项目的变化并做比较评估。１．３统计学方法所有数据以 ± ｓ表示，所有数据采用ＳＰＳＳ１７．０统计分析软件包处理，组与组之间比较采用ｔ检验。假设检验水准取Ｏ／＝０．０５，Ｐ＜０．０５认为有统计学意义。
尿外科
学病因的患者在进行充盈期膀胱测压时，只要患者伴有尿急症状。任何幅度的逼尿肌压力升高都称为ＤＩ［，ＤＩ不能自主控制，可引起尿急、尿频、夜尿增多甚至急迫性尿失禁等下尿路症状，是临床最常见的膀胱尿道功能障碍之一。ＢＰＨ致膀胱出口梗阻（ＢＯＯ）后引起膀胱逼肌肌功能障碍，其中ＤＩ是其重要的病理生理改变．其发生率高达５２％８０％。ＤＩ的发生机制比较复杂，研究表明其与参与调节逼尿肌收缩功能的受体如胆碱能受体
实用医学杂志２０１３年第２９卷第２３期
逼尿肌不稳定对前列腺增生电切术后疗效的影响

老年良性前列腺增生症患者的尿流动力学检测

老年良性前列腺增生症患者的尿流动力学检测摘要】目的：探讨老年良性前列腺增生症患者的尿流动力学检测的价值。

方法：在2014年2月至2016年4月期间在我院泌尿科被确诊为良性前列腺增生症的65例住院患者的临床资料作为本次实验的研究目标，对所有患者的尿流动力学检测，对其临床资料进行总结与分析，并对其检测的结果进行探讨。

结果：通过检查得知，患者的病情均得到了有效的诊断，65例老年良性前列腺增生症患者中，其中，8例膀胱表现出顺应性的增加，所占比例为12.31%，20例患者的逼尿肌表现出不稳定的现象，所占比例为30.77%，45例患者的膀胱出口表现出梗阻的现象，所占比例为69.23%。

尿动力学检测对患者的相关指标以及功能进行准确的反映，通过检测与分析，对其具体的病变情况进行准确的显示，得出以下结论，最大逼尿肌压力为（103.4±24.1）、初始尿意容量为（148.5±70.5）、最大容量则为（235.6±112.4）、剩余尿量为（78.5±32.5），最大尿流率为（6.4±0.7），表明患者的膀胱功能受到了相应的损害，逼尿功能也受到了一定的影响。

结论：老年良性前列腺增生症患者的尿流动力学检测的价值比较显著，可对患者的尿道功能进行有效的反映，在其病情方面有着积极的意义，另外还可为其治疗手段的确定提供相应的依据，具有较高的临床价值，值得推广。

【关键词】良性前列腺增生症；老年患者；尿流动力；临床检测；逼尿功能；膀胱功能；最大尿流率【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）03-0052-02Elderly patients with benign prostatic hyperplasia urine flow dynamic detectionLai Weiqi ,Song Caiyong .The District People's Hospital of Chengdu in Sichuan Province, Sichuan Chengdu 610500【Abstract】 Objective To study the elderly patients with benign prostatic hyperplasia urine flow dynamic testing value.Methods During February 2014 to April 2016 in our hospital urology was diagnosed with benign prostatic hyperplasia of the clinical data of 65 cases of hospitalized patients as the research target of this experiment, testing for all patients with urinary flow mechanics, carries on the summary and the analysis on the clinical data, and the test results werediscussed.Results By checking, the patient have been effectively diagnosis of 65 casesof elderly patients with benign prostatic hyperplasia, among them, 8 cases of bladder show compliance increased, the proportion is 12.31%, 20 patients showed detrusor instability phenomena, the proportion is 30.77%, 45 patients showed bladder outlet obstruction phenomena, the proportion of 69.23%.Detection of related indicators and function in patients with urinary dynamics accurately reflect, through testing and analysis of the specific disease in accurately, according to the following conclusion that the maximum detrusor pressure for (103.4±24.1), the initial urinate capacity of (148.5± 70.5), the maximum capacity is (235.6 ±112.4), residual urine volume (78.5±32.5), maximum urinary flow rate was (6.4 ± 0.7), showed that patients with bladder function by the corresponding damage, forced urinous also influenced by a certainfunction.Conclusion Elderly patients with benign prostatic hyperplasia urine flow dynamic detection value is significant, can be effective for urinary tract function in patients with reflection, is of positive significance in terms of its condition, it also canprovide the corresponding basis for the determination of its treatment, has high clinical value, worthy of promotion.【Key words】 Of benign prostatic hyperplasia;Elderly patients;Urine flow dynamic;Clinical testing;Function of forced urinous;Bladder function;Maximum urinary flow rate良性前列腺增生症是泌尿科比较多见的一类病症[1]，多见于60岁以上的老年男性，为对其病症进行深入的分析，笔者选择2014年2月至2016年4月期间在我院泌尿科被确诊为良性前列腺增生症的65例住院患者，并对其尿流动力的特征进行探讨，现将具体的报告如下呈现：1.一般资料与方法1.1 一般资料本次实验的研究目标为2014年2月至2016年4月期间在我院泌尿科被确诊为良性前列腺增生症的65例住院患者的临床资料，患者在入院后均表现出尿频、血尿、排尿困难等典型的表现，年龄为62至76岁，平均年龄为（67.5±3.4）岁，病程为1至6年，平均病程为（3.4±0.3）年，共计18例轻度病情，34例中度病情，13例重度病情，排除标准：（1）未签署知情同意书的患者；（2）临床资料不完整的患者；（3）存在严重躯体病变的患者；（4）体内存在恶性肿瘤的患者；（5）精神病患者；（6）年龄不足60岁的患者；（7）心脏功能存在严重缺陷的患者；（8）代谢功能表现出严重缺陷的患者；（9）内分泌系统表现出严重缺陷的患者；（10）无法进行有效沟通的患者；（11）在7天内实行系统性疗法的患者；（12）血压以及血糖无法得到有效控制的患者；（13）神经功能存在严重缺陷的患者；（14）存在盆腔手术历史的患者；（15）代谢功能表现出严重缺陷的患者。

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逼尿肌不稳定对老年前列腺增生下尿路症状尿动力学参数的影
响
杨志刚;张飞;张强;何汇海;范丽;刘和
【期刊名称】《现代泌尿外科杂志》
【年(卷),期】2012(17)1
【摘要】目的探讨老年前列腺增生(BPH)下尿路症状(LUTS)伴逼尿肌不稳定(DI)患者的临床及尿动力学特点.方法对120例患者根据尿动力学检查均诊断为膀胱出口梗阻(BOO),根据DI的存在与否分为2组,其中DI组63例,非DI组57例.对2组患者前列腺体积(VP)、国际前列腺症状评分(IPSS)、尿流率(Qmax)、残余尿(RV)、PSA和尿动力学参数进行比较.结果 DI组与非DI组年龄分别为(75.5±5.8)和(73.5±4.9)岁,IPSS分别为(28.3±5.1)和(27.9±4.9),PSA为(4.5±1.8)和(4.2±1.6) ng/mL,Qmax为(5.6±2.8)和(6.0±3.1)mL/s,以上参数2组间无统计学意义(均P＞0.05)；DI组与非DI组VP为(78.2±25.8)mL与(55.5±22.6)mL(P=0.02),RV为(48.5±26.8)和(140.2±57.3)mL(P=0.018),初始尿意容量(FUR)为(95.0±25.0)和(135.0±26.0)mL(P=0.001),最大尿意容量(MUR)为(192.5±50.0)和
(328.5±58.0)mL(P=0.005),梗阻级别为4.6±1.1和3.3±1.8(P=0.015).结论前列腺体积大、BOO明显的患者易合并DI；DI患者尿动力学特点为膀胱敏感性增加,膀胱功能容量与残余尿量减少；尿动力学检查是准确诊断DI,指导进行临床治疗与预防的前提.
【总页数】3页(P85-87)
【作者】杨志刚;张飞;张强;何汇海;范丽;刘和
【作者单位】包头市中心医院泌尿外科,内蒙古包头 014040;包头市中心医院泌尿外科,内蒙古包头 014040;包头市中心医院泌尿外科,内蒙古包头 014040;包头市中心医院泌尿外科,内蒙古包头 014040;包头市中心医院泌尿外科,内蒙古包头014040;包头市中心医院泌尿外科,内蒙古包头 014040
【正文语种】中文
【中图分类】R695
【相关文献】
1.前列腺增生致膀胱出口梗阻后逼尿肌功能改变对尿动力学参数的影响 [J], 杨志刚;张飞;马旭东
2.神经源性、梗阻性和特发性逼尿肌不稳定模型的建立和尿动力学测定 [J], 张武合;宋波;胡利发;郭红林
3.逼尿肌不稳定和下尿路梗阻对男性LUTS患者尿动力学影响分析 [J], 王啸;黄后宝;姜书传;杨维娟;陆裕莲;沈群山
4.逼尿肌不稳定对良性前列腺增生并急性尿潴留后的尿动力学影响 [J], 廖土明;谢克基;谢小平;关刚强;王鹏;何燊
5.神经源性逼尿肌无收缩患儿逼尿肌超微结构改变及尿动力学参数相关性分析 [J], 朱庆华;靳永平;李丽;张瑞莉;张红;文建国;王国平;王庆伟
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。