快速康复外科(EARS)综合护理方案在乳腺癌择期手术病人护理中的应用效果
快速康复外科护理在乳腺癌患者中的应用
快速康复外科护理在乳腺癌患者中的应用【摘要】目的：分析乳腺癌患者应用快速康复外科护理的效果。
方法：采用随机数字表法将2020年7月-2021年7月我院收治的74例乳腺癌患者分为对照组和实验组，各37例，其中对照组应用常规护理，实验组应用快速康复外科护理，对比两组焦虑自评量表（SAS）、Kolcaba舒适状况量表（GCQ）评分及并发症。
结果：实验组护理后SAS评分较对照组更低，且GCQ评分更高，皮瓣坏死、皮下积液、术后高热、患肢水肿等并发症总发生率更低（P＜0.05）。
结论：乳腺癌患者应用快速康复外科护理有助于减轻焦虑，提高舒适度，预防并发症发生率。
【关键词】快速康复外科护理；乳腺癌；焦虑；舒适度；并发症乳腺癌是女性常见且发病率逐年提升的恶性肿瘤疾病，乳腺癌根治术仍为该病首选治疗手段[1]。
但患者术前需禁饮食，且手术创伤会产生应激，患者术后会发生疼痛、呕吐、恶心等不良反应[2]。
因此，本研究提出在患者围术期应用快速康复外科护理，并实际以我院收治的乳腺癌患者为例开展实验，现有汇报见下：1资料和方法1.1.资料采用随机数字表法将2020年7月-2021年7月我院收治的74例乳腺癌患者分为对照组和实验组，各37例，其中对照组年龄37~58岁，平均（44.72±4.36）岁；病程2~33个月，平均（17.40±2.26）个月。
实验组年龄34~57岁，平均（45.35±4.79）岁；病程4~32个月，平均（17.82±3.09）个月，两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.1.方法对照组应用常规护理，护理人员为患者简单介绍手术方案，术前12h禁饮食，术中补液2000~2500ml，术后3~4指导患者下床进行功能训练。
实验组应用快速康复外科护理：（1）心理疏导：护理人员根据患者病情进展、情绪表现、心理承受能力、认知情况制定心理疏导方法，为患者介绍乳腺癌发病机制、乳腺癌根治术方法、术后常出现的并发症及应对措施，帮助患者做好心理建设，消除对治疗的抵触，积极配合医护。
外科快速康复在乳腺癌术后护理中的应用
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外科快速康复在乳腺癌术后护理中的应用
李凤琴
( 巴彦淖尔市临河人民医院导管室，内蒙古 巴彦淖尔 )
·临床监护·
摘要： 目的： 探讨外科快速康复在乳腺癌术后护理应用效果。方法： 选择 2014 年 1 月 -2015 年 1 月住院手术治疗的 38 例 乳腺癌者， 采用数字表随机分组， 38 例分为观察组和对照组， 对照组采取常规护理和健康宣教。观察组患者在常规的基 础上实施外科快速康复， 对比两组患者的护理效果和患者满意度。 结果： 观察组并发症发生 1%， 对照组患者并发症为 2%， 有效率差异有统计学意义 （P<0.05） ； 观察组的患者满意度为 94.7%， 对照组患者满意度为 84.2%， 有效率差异有统计学意 义 （P<0.05） 。结论：外科快速康复应用于乳腺癌术后护理治疗护理效果显著， 具体增效体质的效应即患者满意度高， 并 发症低。值的临床护理应用。 关键词： 外科快速康复； 乳腺癌手术； 护理应用 中图分类： r473.6 文献标识码： B doi:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.41.176
3 讨论
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院 2014 年 1 月 -2015 年 1 月本院外科手术治疗的 38 例乳腺癌患者， 全部为女性， 年龄 32-72 岁， 平均年龄为 46.3 岁， 所有患者经临床确断且经病理证实的乳腺癌行乳腺癌改 良根治术， 均无手术治疗禁忌症， 术前无其他治疗。主治医 师告知治疗方案 （至少二种以上） ， 提供给患者和家属， 并帮 助患者选择最优治疗方案。38 例患者及家属选择手术治疗， 签署知情同意书书。38 例患者随机分为观察组和对照组各 19 例， 两组患者的年龄、 病程、 和病情等流程资料无显著差 异， 有可比性。
快速康复理念在乳腺癌手术护理中的应用
快速康复理念在乳腺癌手术护理中的应用摘要】目的: 快速康复理念在手术护理中的运用。
方法: 2017年1月～2018年6月乳腺外科收治的乳腺癌患者60例。
对照组患者采取常规手术护理；研究组在采用常规手术护理措施同时增加快速康复理念干预。
观察指标包括：术前血液动力学、术后24h舒适度及焦虑评分、麻醉清醒时间、手术配合度及护理满意度。
结果: 术前血压、心率研究组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组舒适评分以及满意程度明显优于对照组；同时术后SAS焦虑评分研究组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；麻醉清醒时间，研究组低于对照组；手术配合度，研究组良好的比例高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论: 快速康复外科理念在乳腺癌手术护理中运用能够显著改善患者的心理状态及生理应急反应，可使患者舒适度及满意度上升，提高患者治疗、护理的依从性及术后生活品质，减少并发症。
【关键词】乳腺癌根治术；快速康复；护理手术治疗是目前临床医治乳腺癌的常见措施,护理干预是确保根治术成功及术后康复的重要方法。
快速康复理念是指采取一系列围手术期措施，减轻患者手术创伤，以期达到患者快速康复。
该理念不仅要求手术操作的微创，且更重视围手术期护理对患者术中配合、术后康复发挥的作用。
1 资料与方法1.1 一般资料:2017年06月～2018年12月乳腺外科收治的乳腺癌患者60例作为研究对象。
按照入院顺序编序，采用随机数字表方法分为对照组及研究组,两组患者在年龄、术前心肺功能、肿瘤分期等资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 纳入标准纳入标准： 1）接受乳腺根治手术；2）经病理组织学确诊；3）肿瘤TNM分期为Ⅰ期-Ⅱ期；4）签订知情同意书。
排除标准：1）预计术后生存期小于1年者；2）合并严重心脑肺肾等器官病变者；3）无法或拒绝配合者。
1.3 护理对照组患者采取护理常规，即简单解释交流各操作目的、物品准备、术中护理、术毕回房等。
快速康复外科理念在护理乳腺癌改良根治围手术期患者中的应用
快速康复外科理念在护理乳腺癌改良根治围手术期患者中的应用【摘要】目的：探讨快速康复外科理念在护理乳腺癌改良根治围手术期患者中的应用效果。
方法：将我院2019年1月到2020年12月50例乳腺癌改良根治术患者，数字表随机法分二组。
常规组给予常规护理，干预组实施快速康复外科理念护理。
比较两组护理前后营养状况、生活质量、上肢功能障碍发生率、术后开始上肢训练时间、住院时间。
结果：护理后两组营养状况、生活质量均显著升高，而其中干预组营养状况、生活质量显著高于常规组，P＜0.05。
干预组上肢功能障碍发生率低于常规组，P＜0.05。
干预组术后开始上肢训练时间、住院时间短于常规组，P＜0.05。
结论：乳腺癌改良根治术患者实施快速康复外科理念护理效果确切，有利于加速患者术后恢复，降低并发症率，改善患者营养状况和生活质量，值得推广。
【关键词】快速康复外科理念；乳腺癌改良根治；围手术期患者；应用效果乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，近年来其发病率不断上升。
乳腺癌改良根治术是乳腺癌治疗的关键。
但是，由于病人的生理状况等多种因素的影响，部分病人术后恢复缓慢，并发症增多。
近几年来，年轻女性乳腺癌发病率呈上升趋势，因此，年轻女性需要定期体检，以大大减少乳腺癌的发病率，或提高康复率[1]。
近几年来接受乳腺癌手术的人数逐年增加，越来越多的人不仅重视乳腺癌手术，而且重视术后康复护理，重视快速康复外科理念。
手术后康复对病人的预后及康复有重要意义[2]。
快速康复外科理念是一种基于循证医学的护理干预理念，在围术期采用优化措施减少术后病人的身心创伤，达到促进病人身体康复的目的[3]。
本研究探析了快速康复外科理念在护理乳腺癌改良根治围手术期患者中的应用效果，报道如下。
1资料和方法1.1一般资料将我院2019年1月到2020年12月50例乳腺癌改良根治术患者，数字表随机法分二组。
每组例数25。
其中干预组年龄40-78岁，平均（61.67±3.42）岁。
快速康复外科理念在护理乳腺癌改良根治围手术期患者中的应用效果观察
快速康复外科理念在护理乳腺癌改良根治围手术期患者中的应用效果观察【摘要】目的探析快速康复外科理念在护理乳腺癌改良根治围手术期患者中的应用效果。
方法从我院择选乳腺癌改良根治围手术期患者86例，时间线2020年1月—2021年8月，分为实施传统的护理（对照组）与实施快速康复外科理念（观察组），2组均为n=43。
比较两组效果。
结果护理前两组的负性情绪相比数据相当，（p＞0.05），护理后观察组低于对照组，（p＜0.05），观察组的并发症低于对照组，（p＜0.05）。
结论针对乳腺癌改良根治围手术期患者，临床行快速康复外科理念，可推广。
【关键词】快速康复外科理念护理；乳腺癌改良根治手术；围手术期患者乳腺癌改良根治术是当前临床治疗乳腺癌疾病的关键手法，但是该手术术后并发症多，极大加重了患者的心理与生理负担，因此，临床医护人员需要在围手术期给予患者有效的护理干预。
虽然传统的护理方法能够一定的减轻患者的痛苦，但是随着社会的不断发展，人们对围术期护理和预后恢复有了更高的要求，快速康复外科理念护理就是目前一种新型的护理模式，相比于传统护理老说更加全面化与系统化，有效减少患者术后并发症，改善患者的负性情绪[1]。
本文对我院乳腺癌改良根治围手术期患者的护理方法进行探析，分析采取快速康复外科理念护理的效果，如下。
1.资料与方法1.1一般资料从我院择选乳腺癌改良根治围手术期患者86例，时间线2020年1月—2021年8月，分为对照组与观察组，2组均为n=43。
对照组患者年龄：38—60岁，平均年龄（51.65±2.15）岁；观察组患者年龄：39—61岁，平均年龄（50.94±2.61）岁。
患者的病例资料比较，（p＞0.05），有可比性。
1.2方法对照组：实施传统的护理，护理人员术前对患者禁饮禁食，并实施常规的术后患肢功能训练等；观察组：实施快速康复外科理念护理。
如下：（1）成立快速康复护理小组。
小组成员由肿瘤科经验丰富的护士长、护师、护理人员组成；（2）护理培训护士长担任组长为小组成员培训，主要讲解乳腺癌改良根治手术的手术原理、术后护理重点、术后功能锻炼方法等；（3）结合患者的实际病情来开展针对性护理服务。
快速康复外科综合护理方案在乳腺癌手术患者护理中的应用
快速康复外科综合护理方案在乳腺癌手术患者护理中的应用孙兴美【期刊名称】《航空航天医学杂志》【年(卷),期】2022(33)12【摘要】目的研究快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)综合护理方案在乳腺癌手术患者护理中的应用。
方法选择2019年1月-2021年1月期间收入102例乳腺癌手术患者进行研究,按随机法分为两组均51例,对照组采取常规护理措施,研究组实施快速康复外科综合护理,观察两组术后恢复相关情况、生活活动能力、并发症情况、生活质量情况、护理质量以及满意度调查。
结果两组患者在接受康复前生活活动能力、生活质量评分无差异(P>0.05);康复后生活活动能力明显好转,术后饮水时间、术后进食时间、下床活动时间、拔除尿管时间、住院时间相比对照组更短,出血并发症发生率5.88%,明显低于对照组23.53%,生活质量评分高于对照组,各项满意度更高,组间存在明显差异(P<0.05)。
结论快速康复外科综合护理方案在乳腺癌择期手术患者中具有重要意义,能够改善术后相关情况,提升患者生活质量,降低并发症发生率,患者生活质量及护理质量明显提升,护理满意度较高。
【总页数】4页(P1531-1534)【作者】孙兴美【作者单位】江苏省南通市肿瘤医院【正文语种】中文【中图分类】R473.73【相关文献】1.快速康复外科综合护理方案在乳腺癌择期手术病人护理中的应用2.乳腺癌患者围手术期护理中应用快速康复外科护理模式的效果评价3.快速康复外科综合护理方案在乳腺癌择期手术病人护理中的应用4.快速康复外科综合护理方案在乳腺癌择期手术病人护理中的应用5.快速康复外科综合护理方案在乳腺癌择期手术患者护理中的应用效果因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
快速康复护理在乳腺癌根治术围术期护理中的应用效果郭春红
快速康复护理在乳腺癌根治术围术期护理中的应用效果郭春红发布时间：2023-06-17T07:25:12.783Z 来源：《健康世界》2023年6期作者：郭春红[导读] 目的：行乳腺癌根治术治疗的患者于其围术期开展快速康复护理的价值探究。
方法：样本均收录于在我院乳腺癌患者，共计60例，均收录于2021.12——2022.12期间，样本入组后行规范性分组，应用不同的围术期护理方案开展此次对比分析，统计组间护理效果的差异性。
结果：于护理前后评价组间情绪状态差异，护理前差异性并不显著，护理后虽两组负面情绪评分均有所降低，但均以观察组评分值更低，P＜0.05。
统计两组术后并发症发生情况，观察组统计值3.33%明显低于对照组统计值23.33%，P＜0.05。
结论：行乳腺癌根治术治疗的患者于其围术期开展快速康复护理的价值显著。
上海市宝山区吴淞中心医院 200940摘要：目的：行乳腺癌根治术治疗的患者于其围术期开展快速康复护理的价值探究。
方法：样本均收录于在我院乳腺癌患者，共计60例，均收录于2021.12——2022.12期间，样本入组后行规范性分组，应用不同的围术期护理方案开展此次对比分析，统计组间护理效果的差异性。
结果：于护理前后评价组间情绪状态差异，护理前差异性并不显著，护理后虽两组负面情绪评分均有所降低，但均以观察组评分值更低，P＜0.05。
统计两组术后并发症发生情况，观察组统计值3.33%明显低于对照组统计值23.33%，P＜0.05。
结论：行乳腺癌根治术治疗的患者于其围术期开展快速康复护理的价值显著。
关键词：乳腺癌根治术；围术期；快速康复护理；负面情绪；术后安全性乳腺癌根治术是乳腺癌患者的有效治疗手段，但患者由于缺乏认知、病灶地点特殊等各项因素，导致其负面情绪过重，会直接影响其术中应激水平，对术后康复速度和安全性带来负面影响[1-2]。
基于此，本文特收录60例患者为样本，分组对照探究，行乳腺癌根治术治疗的患者于其围术期开展快速康复护理，对促进患者负面情绪患者、保证其术后安全性的价值。
快速康复外科理念在护理乳腺癌改良根治围手术期患者中的应用
快速康复外科理念在护理乳腺癌改良根治围手术期患者中的应用目的：研究快速康复外科理念在护理乳腺癌改良根治围手术期患者中的应用效果。
方法：选取2017年6月到2019年3月本院收治的36例妇科乳腺癌患者纳入研究，按照不同的干预方法将36例患者分组，分别给予常规护理与快速康复理念护理干预，比较分析两组妇科乳腺癌患者的各项指标变化。
结果：两组妇科乳腺癌患者的手术时间，住院时间，疼痛评分，焦虑评分，护理质量评分，并发症发生率比较，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：在妇科乳腺癌患者的护理中实施快速康复理念干预，效果显著，能够更好的改善患者的身心状态。
标签：快速康复理念;妇科;乳腺癌;护理手术是治疗肿瘤的主要方案，但是不管是根治性手术，还是淋巴清扫术，都需要较长的手术时间，术中出血多，手术范围较广，在一定程度上会影响患者术后恢复[1]。
乳腺手术患者由于对医疗环境和手术方法都不了解，使得其在治疗过程中容易产生焦虑、恐惧等不良情绪，基于此，护理人员要加强对患者的护理干预同时在手术前要将手术的方法和术后注意事项以及不良反应等，让患者可以对手术治疗护理有全面性的了解，从而缓解不良情绪，提高治疗护理效果。
快速康复理念指为了使患者在围手术期，减少生理及心理方面的应激创伤而采取的具有循证医学依据的优化措施，目的在于使患者快速康复。
本研究就2017年6月到2019年3月收治的36例妇科乳腺癌患者，探讨分析了快速康复理念的应用效果，现研究报告如下。
1 资料与方法1.1临床资料选取2017年6月到2019年3月在本科室行乳腺癌改良根治术的患者。
纳入标准：①术后病检报告为乳腺癌②患者对自身病情清楚，知情同意参加本研究③无合并其他系统的严重疾病;④癌细胞未发生远处转移;⑤无出血性和凝血性疾病者。
排除标准：①非原发性乳腺癌;②缺乏有效的通讯工具，如电话、电子邮件、微信等：③患者有严重的认知功能障碍或精神异常;④患者中途要求退出。
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快速康复外科(EARS)综合护理方案在乳腺癌择期手术病人护理中的应用效果
【摘要】目的分析快速康复外科(EARS)综合护理方案在乳腺癌择期手术病人
护理中的应用效果。
方法于2019年8月-2022年7月开展研究，将本院收治的
70例乳腺癌择期手术患者以随机抽签法分组，各35例，对照组实施常规护理，
观察组实施EARS综合护理。
对比护理效果。
结果观察组术后进食时间、下床时间、导管拔除时间、住院时间均较对照组短（P<0.05）；观察组并发症发生率较
对照组低(P<0.05)。
结论乳腺癌择期手术治疗中开展EARS综合护理，有助于缩
短术后康复进程，降低并发症发生风险。
【关键词】乳腺癌；择期手术；EARS；综合护理
乳腺癌是威胁女性生命健康安全的恶性肿瘤疾病，发病率高，死亡率高。
疾
病进行性发展，有远处器官、组织转移的风险，需要在确诊后尽早开展手术治疗，以延长患者生存期限[1]。
手术治疗对患者机体存在一定的损伤，术后恢复是重点。
本次研究针对乳腺癌择期手术患者术后恢复需求及抑制并发症发生风险的需求，
将EARS综合护理应用在其临床护理中，观察应用效果。
现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
于2019年8月-2022年7月开展研究，将本院收治的70例乳腺癌择期手术
患者以随机抽签法分组。
观察组，年龄38-62岁，平均（49.5±3.3）岁。
对照组，年龄37-60岁，平均（49.0±3.7）岁。
纳入标准：均经影像学、病理诊断
为乳腺癌；择期手术治疗；患者及家属知情同意；排除标准：合并其他严重器质
性疾病者；合并其他恶性肿瘤疾病者；妊娠期及哺乳期女性。
研究经医院伦理委
员会批准。
分组资料，具有同质性（P>0.05）。
1.2方法
对照组采取常规护理，术前指导患者禁食8h，禁水6h，必要时以肠外营养
支持。
术后指导患者禁食禁水6h，保持去枕平卧位。
术后6h无明显不适症状的，协助患者保持半卧位，进食少量软食。
逐渐过渡到普食。
术后第2天开始，进行
拔除尿管评估，符合条件的尽早拔除。
指导患者试着床上坐起，无头晕症状的，
下床活动。
术后5-8d指导患者根据自身耐受情况，进行患肢活动。
观察组采取EARS综合护理干预。
（1）术前开展健康教育，采用图片、视频
等方式帮助患者了解乳腺癌知识，了解手术治疗方案及预后，了解EARS护理的
优势。
通过良好的服务，获得患者的配合。
（2）术前指导患者禁食6h、禁水2h，术前30min少量饮用葡萄糖水，300-500ml即可。
（3）术后疼痛护理。
进行疼痛
程度评估，指导患者在疼痛明显时合理使用镇痛药物，可适当提前镇痛，减轻疼
痛反应。
（4）在患者清醒后，即对其吞咽功能、认知及肢体功能进行评估，指
导患者少量饮水，无不适反应后可尽早吃流食，逐渐过渡到普食。
（5）患者回
病房后15min，协助其保持半卧位，术后6h指导患者进行手部功能训练，指导正
确的握拳、握弹力球及活动手指等运动。
术后第2天开始，指导患者下床活动，
术后3-4天即可进行肘部屈伸训练。
术后5-6天开始进行日常活动能力训练。
术
后7-8天，患者皮瓣基本愈合，可指导其开始进行肩部活动。
术后9-12天指导
其开始进行患肢抬高运动。
患者可行走时，尽早拔除导尿管。
1.3观察指标
（1）术后恢复时间，包括术后进食时间、下床时间、导管拔除时间、住院
时间；（2）并发症，统计患肢水肿、皮下积液、切口感染、皮瓣坏死发生率。
1.4统计学分析
以SPSS22.0软件对比数据。
（±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X2检验。
P<0.05，对比有统计学差异。
2结果
2.1术后恢复时间对比
观察组术后进食时间、下床时间、导管拔除时间、住院时间均较对照组短（P<0.05）。
见表1。
表1术后恢复时间对比（±s）
组别
例
数
进食
时间
下床
时间
导管拔除
时间
住院时
间
观察组
3
5
20141
34
（97.1）
对照组
3
5
15146
29
（82.9）
X2 3.968 P0.046 2.2并发症对比
观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。
见表2。
表2并发症对比[n(%)]
组别
例
数
患肢
水肿
皮
下积液
切
口感染
皮瓣
坏死
总发
生
观察组
3
5
1000
1
（2.9）
对照组
3
5
2211
6
（17.1）
X2 3.968
P0.046
3讨论
乳腺癌是常见恶性肿瘤疾病，在发病早期发现，病采取手术治疗，能够延长患者生存期限，提升患者生活水平[2]。
但手术造成的创伤不可避免，患者术后需要一段时间恢复，若能够尽量降低术中损伤，并在术后给予充分的康复治疗，能够提升患者术后恢复效果。
ERAS综合护理干预以外科康复理念为指导，通过优化手术操作方法，尽量减轻患者机体损伤，达到促使患者术后尽早恢复的目的，可减轻患者术后痛苦[3]。
本次研究将ERAS综合护理应用在乳腺癌择期手术患者中，通过缩短术前、术后禁食禁水时间，减少因患者饥饿、口渴引发的应激反应[4]。
提倡术后尽早进食，也能够降低胃肠道不适对术后康复的影响。
通过健康教育及术后康复活动指导，能够提升患者依从性，使其积极配合术后康复干预，利于缩短康复时间，降低并发症发生的风险。
通过研究结果也能够充分发现，ERAS综合护理的实施，利于减轻乳腺癌患者痛苦，可优化手术指标，缩短患者住院时间，应用效果显著。
的快速康复，改善患肢功能，在乳腺癌择期手术中应用效果显著。
综上，ERAS综合护理应用在乳腺癌择期手术护理中，效果显著。
【参考文献】
[1]韩莉,陈晓瑞.快速康复外科理念在护理乳腺癌改良根治围手术期患者中的应用效果观察[J].医学食疗与健康,2022,20(13):63-64+75.
[2]杨阳.乳腺癌改良根治围手术期应用快速康复外科护理的效果观察[J].中国实用医药,2021,16(36):201-203.
[3]郝俊丽,张晓娜,苏锦明,高莹,韩智培,王月波.快速康复外科在乳腺癌术后患者护理中的应用[J].河南医学高等专科学校学报,2021,33(6):723-726.
[4]王静,王永丽,刘沙沙.快速康复外科综合护理方案在乳腺癌择期手术病人护理中的应用[J].临床研究,2021,29(10):156-157.。