「收藏」髋关节X线解剖和摄影技巧
髋关节影像学—X线片阅片知识点，值得收藏
髋关节影像学—X线片阅片知识点，值得收藏骨盆常用的数据测量及意义：•颈干角：在骨盆正位片上测量（图中标记为A的夹角）为股骨干长轴线（a）与股骨颈长轴线（b）的夹角，平均为127°，正常范围为110°-140°，当大于140°为髋外翻、小于110°为髋内翻。
•Sharp角：是指泪滴下端的连线（C）与泪滴下端指髋臼上缘连线（d）所组成的夹角（B），正常角度为33°-38°，当夹角大于40°时可诊断为髋臼发育不良。
•Shenton线：又称为耻颈线或下弧线（绿色线），为股骨颈内缘与闭孔上缘的连续线，正常为光滑的抛物线，当Shenton线不连续时常提示股骨颈骨折或髋关节脱位。
•Calve线：又称作上弧线或髂颈线，为髂前下棘下方的髂骨外缘与股骨颈外缘的连线，正常为光滑的反抛物线，当Calve线不连续时常提示股骨颈骨折或髋关节脱位。
•CE角：股骨头中心至髋臼外缘的连线（f）与经股骨头中的的垂线（e）构成的夹角（C），成人正常为26-30°，当髋臼发育不良、股骨头形态改变、髋关节脱位等情况可出现CE角减小。
上图黄箭头指示的区域为“股骨头生理透亮区”，是正常股骨头内下象限密度较其他部位密度减低的区域，注意与股骨头囊性病变相鉴别。
股骨头囊性病变可表现为骨小梁破坏、断裂，骨皮质多变薄。
病例1诊断为右侧股骨颈骨折，阅片可发现右侧Shenton线不连续。
病例2左侧Shenton线及Calve线不连续，诊断左侧股骨颈骨折。
病例3诊断：左侧股骨颈骨折，图中可见左侧Shenton线不连续，股骨头发生移位。
病例4诊断：双侧股骨头坏死，ARCO分期IV期，可见双侧股骨头塌陷变扁，关节间隙狭窄，髋臼出现硬化、骨赘，Shenton线不连续。
病例5诊断：右侧髋臼骨折，可见右侧髋臼碎裂。
【收藏】骨骼系统X线拍摄技巧
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投稿邮箱：yxfw8436@ 版主微信号：yxyxfwzx骨骼部分手正位位置：患者在摄影台旁边侧坐，肘部弯曲。
手掌紧靠暗盒，将第三掌骨头放于暗盒中心。
各手指稍分开。
中心线：对准第三掌骨头，与暗盒垂直。
显示部位：显示所有指、掌、腕骨，尺桡骨下端的后前位影像，但拇指显示斜位像。
手后前斜位位置：患者在摄影台旁边侧坐，肘部弯曲。
将小指和和第五掌骨靠近暗盒外缘，手放成侧位。
然后将手内转，使手掌与暗盒约成45度角。
各手指均匀分开稍弯曲。
中心线：对准第五掌骨头，与暗盒垂直。
显示部位：此位置显示手部各骨的斜位影像。
第二、三和四掌骨互相分开，第四、五掌骨可能稍有重叠。
手前后斜位位置：患者面对摄影台正坐，前臂伸直。
将小指和第五掌骨靠近暗盒内缘，手放成侧位。
然后将手外转，使手与暗盒约成45度角。
各手指均匀分开。
中心线：对准第五掌骨头，与暗盒垂直。
显示部位：此位置显示手部各骨的斜位影像。
第三、四、五掌骨互相分开，第二和第三掌骨可能稍有重叠。
拇指前后位位置：（1）患者面对摄影台正坐，前臂伸直，肘部垫高。
手和前臂极度外转，使拇指背面紧靠暗盒。
（2）患者面对摄影台正坐，前臂伸直，前用沙袋垫高。
手和前臂极度内转，使拇指背面紧靠暗盒。
其他四指伸直，也可用对侧手将其扳住，避免与拇指重叠。
中心线：对准拇指的掌指关节，与暗盒垂直。
显示部位：（1）此位置显示拇指指骨和第一掌骨的前后位影像，腕掌关节和其周围结构也都能清晰显示。
（2）此位置显示拇指指骨和第一掌骨的前后位影像，腕掌关节常被遮蔽，显影不清。
右髋关节侧位片拍摄方法
右髋关节侧位片拍摄方法
右髋关节侧位片是一种常见的X射线检查方法，用于评估髋关
节的结构和功能。
拍摄右髋关节侧位片时，需要按照以下步骤进行
操作：
1. 患者准备，患者应该脱掉上身的衣物，并穿上医用防护服。
在进行X射线检查前，医生会询问患者是否有任何金属假体或其他
可能干扰X射线成像的物品。
2. 位置安排，患者站立或躺在检查床上，将右侧臀部靠近X射
线机，确保髋关节处于X射线机的焦点范围内。
3. 调整体位，技师会帮助患者调整身体位置，确保髋关节处于
侧位，髋关节居中于X射线机。
4. 照射参数，医生或技师会根据患者的体型和需要的成像质量，调整X射线机的照射参数，包括曝光时间和电压等。
5. 辅助定位，在进行X射线拍摄之前，可能需要使用辅助定位
器或标记器标记患者的身体部位，以确保成像的准确性。
6. 拍摄操作，一切就绪后，医生或技师会远离X射线机，触发
X射线成像，患者需要保持静止，直到X射线成像完成。
7. 评估结果，拍摄完成后，医生会评估X射线片的质量和内容，以获取关于右髋关节结构和可能异常的信息。
总的来说，拍摄右髋关节侧位片需要仔细的准备工作和专业的
操作技巧，以确保获得清晰、准确的成像结果，从而为医生提供可
靠的诊断依据。
髋关节X线片各种测量方法
股骨颈前倾角
在髋关节侧位片上，分别画股骨干和股骨颈 纵轴线，两线的夹角称股骨颈前倾角，新生儿正 常为35°，成人为12°－15°，平均12.31°。 临床上股骨颈骨折应根据此标准复位。
沈通氏线
正位片，股骨颈内缘延长至耻骨下缘的弧线。 正常为光滑、连续的弧线影。髋关节脱位时，此 线不连续。
帕金（Perkin）方格
髂颈线
髂骨外下缘与同侧股骨颈 外缘弧形连续线影。为判断髋 关节脱位的参照线。
司肯尼（Skinner）线
在成人髋关节正位片，从股骨大转子 顶端作股骨纵轴线AB的垂线CD，正常情况 下，此线应通过圆韧带窝或其下方，圆韧 带窝至上述两线交点的距离是4－5cm。若 司肯尼线超过圆韧带窝，提示股骨颈或大 转子错位骨折。
骨盆、髋关节解剖
正常骨盆X片
在前后位骨盆平片上评价髋关节的解剖标志 1=髂耻线； 2=髂坐线； 3=髋臼顶线； 4=髋臼泪滴； 5=髋臼后缘； 6=髋臼前缘 a.示意图 b.前后位骨盆平片
股骨颈干角
在髋关节正位片上，分别画股骨干轴线和股 骨颈轴线，两线相交内侧的夹角，称为股骨颈干 角，正常值为110°－140°。大于140°为骨外 翻，小于110°为髋内翻。
骨盆正位片，经过双侧髋臼Y形 软骨中心画水平线AB，再通过两侧 髋臼外上缘引垂线CD和EF，AB线与 CD、EF线分别相交，两侧髋关节各 分为四个区域称帕金方格。正常时， 股骨头骨骺中心位于内下区域内， 当髋关节发育性脱位时，股骨头骨 骺则位于外上区域。
新生儿髋关节间隙
新生儿骨盆正位片，通过两侧髋臼Y 形软骨作连线称为Hilgenreiner线，简 称H线。股骨上端距H线之距离为上方间 隙，股骨上端鸟嘴距坐骨支外缘之距离 为内侧间隙，正常均值上方间隙为9.5mm， 内侧间隙为4.3mm，若上方间隙小于 8.5mm，内侧间隙大于5.1mm，应怀疑髋 关节脱位。若上方间隙小于7.5mm，内侧 间隙大于6.1mm，可诊断髋关节脱位。
临床影像学盆前后位、髋关节穿桌侧位、45°或90°裆位、蛙式位、髋关节假斜位等髋关节X线摄片要点
临床影像盆前后位、髋关节穿桌侧位、45°或90°裆位、蛙式位、髋关节假斜位等髋关节X线摄片要点全面评估髋部疼痛患者病情，X线片图像仍需要拍摄骨盆前后位、髋关节穿桌侧位、45°或90°裆位、蛙式位、髋关节假斜位等X片图像：骨盆前后位拍摄骨盆正位时，患者仰卧平躺于X线片检查台上，双下肢内旋15°，以使股骨颈前倾角改变，其投影长度最大化。
X线像管到感光胶片距离是120cm，并且保持垂直，对准光束的十字准心位于耻骨联合上缘与髂前上棘连线的中点。
髋关节穿桌侧位患者仰卧平躺于X线片检查台上，对侧髋膝屈曲80°以上，患肢内旋15°，以便暴露股骨头颈部交界处的前外侧表面。
X线摄相束应平行于检查台，与被检查侧肢体呈45°夹角，十字准心对准于股骨头中心点。
根据患者体型，需要滤光片来消除多余软组织对图像质量的影响。
45°或90°裆位拍摄90°Dunn位片时，患者仰卧平躺于检查台上。
检查侧髋关节屈曲90°，外展20°，保持中立旋转姿势。
对准光束十字准心指向髂前上棘和耻骨联合之间中点。
X线像管到胶片距离是40英寸，X线束垂直于检查台。
45°Dunn 位拍摄体位与90°Dunn位类似，区别在于髋关节屈曲的角度是45°。
蛙式位患者仰卧平躺于检查台上，患侧膝关节屈曲约30°-40°，髋外展45°。
患侧的足跟应仅靠在对侧膝内侧，对侧下肢呈伸直休息位。
盒式胶片的顶部应位于髂前上棘处。
对准光束的十字准心指向髂前上棘和耻骨联合之间的中点。
X线像管到胶片的距离是40英寸，X线束垂直于检查台。
髋关节假斜位假斜位拍摄时患者是站立位。
患侧髋关节靠在盒式胶片上，骨盆相对于胶片平面向后旋转65°，患侧髋关节下肢脚的位置与胶片平面平行。
对准光束十字准心指向股骨头中点，X线像管到胶片距离是40英寸，X线束垂直于检查台。
从影像学表现这样看髋臼骨折，你都了解吗？
从影像学表现这样看髋臼骨折，你都了解吗？骨盆：由骶骨，尾骨和两个髂骨组成。
图1 - 骨盆和髋臼的矢状示意图绿色阴影区界定髂骨，红色阴影区界定坐骨，黄色阴影区界定耻骨。
由星号标记为髋臼窝，是髋臼内的圆形的非关节凹陷。
A =前，P =后。
骨盆的骨头形成一个环，髂骨与骶骨通过骶髂关节向后铰接，两个耻骨体在耻骨联合前方铰接。
沿着每个髂骨的侧表面，存在与股骨头关节连接的髋臼。
髋臼中的关键参考点是髋臼窝，即髋臼下面的髋臼的中心非关节方面（图1）。
骨盆的主要功能之一是当坐下时将重量从脊柱转移到坐骨结节，并且当站立时将重量转移致髋臼和下肢（图2）。
坐着站起时，重量是从第五腰椎，转移到上面三个骶椎，穿过骶髂关节，以被称为髂骨的粗支柱“坐骨神经支撑件”，并下降到坐骨结节随后下肢站立。
图 2 - 健康27岁男性三维重建CT片图像描绘了从轴向到附肢骨骼的重量转移（箭头）。
体重沿脊柱，横跨前三个骶节段，穿过坐骨支撑，到髋臼，横跨髋关节到下肢。
前柱被定义为从骶髂关节延伸到同侧耻骨支的骨支柱（图3）。
前柱包括上耻骨支，髋臼前半部，髂前上和髂前上棘，以及髂前嵴。
X 线照片上的髂骨线近似解剖前柱（图4）。
图3 - 骨盆柱和壁的示意图绿色阴影区域表示解剖前列，红色阴影区域表示解剖后列。
蓝线代表髋臼前壁，橙线代表髋臼后壁。
图4：健康38岁女性正常骨盆的前后放射照片实线描绘右髋臼的后壁，虚线描绘髂耻线和髂骨线。
后柱是从髂后上棘延伸到坐骨结节的骨支柱（图3）。
后柱包括从闭孔的坐骨神经接合处到较大坐骨切口和髋臼后半部的坐骨的部分。
射线照相上的髂骨线近似解剖后柱（图4）。
髋臼的壁从相应的柱延伸，因此形成髋臼杯，并稳定髋关节（图3）。
后壁较大并且更侧向延伸; 前壁较小，并稳定髋关节前方，并已被描述为延伸到盆腔边缘[2]。
成像技术通过Judet和Letournel进行的髋骨骨折分类法需要骨盆的倾斜X 光片。
标准射线照相系列包括前后位和左右Judet位。
骨盆与髋关节X线摄影技术
骨盆出口位
X线片标准： 结构显示：耻骨体、上下支和坐骨显示清楚，缩短或重叠最少。 定位：不存在旋转：双侧闭孔和坐骨大小和形状对称。 投照野和CR： ✓ 骨盆骨的前部/下部清楚显示，缩短最小化，说明中心线角度正确。 ✓ 耻骨联合中点应位于投照野的中心。 ✓ 上下边缘应包括耻骨上支、耻骨体和坐骨结节。 ✓ 曝光标准：耻骨体和上支显示清楚，坐骨支没有过度曝光。 ✓ 耻骨和坐骨的骨皮质和骨小梁显示清晰，说明没有运动伪影。
弯曲与躯干成直角 CR对准股骨颈和平板床和/或IR的中心。 中心线：对准腹股沟中点，向头侧35~45°射入。
髋关节侧位
X线片标准： 结构显示：股骨头、颈和股骨上端的侧位影像 定位： ✓ 股骨头、颈部呈侧位影像显示，可见前方耻骨、后方坐骨 ✓ 大小粗隆重叠，位于股骨颈正中偏后 ✓ 股骨长轴与照片正中长轴重合 ✓ 投照野和CR： ✓ 髋关节各骨纹理显示清晰 ✓ 髋关节间隙明确清晣
注：怀疑髋关节骨折或脱位时，不要尝试让腿内旋。让患侧腿保持自然状态。
骨盆前后位（双髋关节前后位）
X线片标准 结构显示：骨盆、L5、骶骨和尾骨、股骨头和颈、大转子均应可见。 定位： ✓ 小转子完全看不见或者少数患者仅能看见尖部。 ✓ 双侧大转子大小形状相等。 ✓ 双侧髂骨翼、髂嵴和闭孔对称，说明不存在旋转。 ✓ 一侧闭口的缩小或闭合说明向该侧旋转。 ✓ 双侧坐骨棘（假如可见）大小相等。
髋关节蛙位
X线片标准： 结构显示：股骨头和颈、髋白和转子区均应可见。 定位： ✓ 骨盆对称，特别是双侧髂骨翼、闭孔和坐骨棘，假如能看见的话，说
明不存在旋转。 ✓ 双侧大腿外展对称的话，股骨头颈、大小转子也应该对称。 ✓ 双侧小转子大小对称，出现在股骨下侧或内侧。 ✓ 大转子被缩短的股骨颈几乎完全遮挡。
髋关节正位的摄影方法
髋关节正位的摄影方法咱先来说说髋关节正位的摄影方法哈，这可挺重要呢！就好像你要给髋关节拍张漂亮的证件照一样。
首先呢，得让被拍摄的人仰卧在摄影台上，两条腿伸直，可别弯着呀，那不就拍不完整了嘛。
然后把患侧的髋关节靠近台面中线，就像把宝贝放在最显眼的位置一样。
接下来呀，要调整那个 X 线球管，让它对准髋关节，就跟狙击手瞄准目标似的，要准准的。
X 线球管的高度呢，也要合适，不能太高也不能太低，不然拍出来的片子可就不清晰啦。
还有哦，照射野得包括整个髋关节呀，不能只拍一半，那多不完整呀。
这就好像你拍照只拍了半张脸，那能好看吗？哎呀，想想看，如果没拍好，那多可惜呀。
医生就没法准确判断病情啦，那病人得多着急呀。
在拍摄的过程中呀，病人可得乖乖配合，不能乱动哦。
要是动来动去的，那片子不就模糊啦，就像照片拍虚了一样，啥都看不清。
这就好比你在画画，正画得好好的，突然有人晃了一下桌子，那画不就毁了嘛。
摄影技师也得认真负责呀，每一个步骤都得做到位，不能马虎。
就像厨师做菜一样，少放了一味调料，那味道可能就差好多呢。
而且呀，在选择摄影条件的时候也要注意呢，不能太强也不能太弱。
太强了对病人身体不好，太弱了片子质量又不行。
这可真是个技术活呀！你们说，这髋关节正位摄影是不是挺有讲究的呀？咱可得把每个细节都做好，这样才能拍出清晰准确的片子，帮助医生做出正确的诊断呀。
要是因为摄影没做好耽误了病情诊断，那可真是太不应该啦！所以呀，大家都要重视起来，不管是病人还是摄影技师，都要齐心协力，把这件事做好，让髋关节的问题都能被及时发现和解决，让大家都能健健康康的，多好呀！你们说是不是这个理儿呀？。
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「收藏」髋关节X线解剖和摄影技巧
髋关节X线解剖
图1 骨盆正位片
（1）髋骨的X线解剖
常规投照正位（图1）。
在X线像上，构成髋骨的三个部分融合于髋臼，可清晰分辨。
髂骨翼的内侧1/4影像与骶骨影像重叠，外侧3/4因有髂窝而较透亮。
髂嵴阴影较致密，边缘不光滑，外侧可见髂前上棘影，髂后上棘则重叠于骶骨影内。
弓状线及骨盆腔内侧壁形成复合影像，外侧可见弧形的髋臼阴影。
髋臼阴影的上段粗而致密，中段较细，它向下绕过髋臼切迹前部的下缘，与耻骨体的内面形成一条“U”形的致密线，称为泪滴线（Koekler泪滴），泪滴线二脚之间的距离，即髋臼窝的厚度。
髋臼内下方的透亮影为闭孔。
闭孔影的上界是耻骨上支、外侧界是坐骨体的下份，坐骨结节阴影与其重叠。
坐骨棘的阴影呈三角形突向盆腔。
（2）骨盆的X线解剖
骨盆一般投照前后位，检查骶、尾骨时可加照侧位，检查骶髂关节时应加照45°斜位，产科骨盆测量另有其特殊投照方法。
骨盆前后位片上，骶骨中线应通过耻骨联合。
骶髂关节左右对称，关节间隙下半部分可以显示，上半部常投影出模糊双线影。
界线的影像在女性呈卵圆形，在男性略呈鸡心形。
髂嵴连线影正好通过第4、5腰椎间隙。
由髂嵴影向外可追踪到骼前上、下棘，由髂前下棘到股骨颈外上缘的连线称髂颈线，用以判定髋关节是否正常。
正位片上，可以测量耻骨下角，男性为锐角，女性为钝角。
女性骨盆径线的测量，可以采用正位（见图1）和侧位。
正位片上，界线影像最远点连线为入口横径，正常为12.3cm；两侧坐骨棘连线为中骨盆横径，正常为10.5cm；两侧坐骨结节间距为小骨盆出口横径，正常为11.8cm。
侧位片上，耻骨联合后缘上端到骶骨岬连线为小骨盆入口前后径，正常为11.6cm；耻骨联合后缘下端和坐骨棘中点的连线延长到骶骨的前缘，为中骨盆前后径，正常12.2cm；耻骨联合后下缘到骶尾关节的连线，为小骨盆出口前后径，正常11.8cm。
（3）髋关节的X线解剖
常规拍摄正位（见图1）和侧位X线片。
正位线片上，因髋臼三骨之间以“Y”形软骨相连，融合之前，表现为横行带状透亮影，其宽窄随着年龄变化而改变。
年龄越小此透亮带越宽；年龄越大，透亮带变窄，15～17岁左右消失。
股骨头大部套在髋臼内，表面光滑，为致密的细弧线。
头的中心偏后下部有一小凹陷，是股骨头凹，有时可投影到股骨头弧线内侧，显示为小环形透亮圈。
侧位片上，中央的凹窝是髋臼，呈半圆形的致密线。
髋关节X线摄影
髋关节X线测量1
股骨颈干角
髋关节正位片上，股骨颈的长轴与股骨干纵轴之间形成的角度称为颈干角，又称内倾角。
正常值在110—140°之间，男性平均为132°，女性平均为127°。
颈干角随年龄的增大而减小，儿童的颈干角大于成年人，儿童平均为151°。
颈干角大于正常值为髋外翻，小于正常值为髋内翻。
2
股骨颈前倾角
髋关节侧位片上，股骨颈纵轴线与股骨干纵轴线所成的夹角，新生儿正常35° ，成人为12° ～15° ，平均12.31° 。
临床上股骨颈骨折应根据次标准复位。
3
Perkin方格
骨盆正位片，经过双侧髋臼Y形软骨中心划水平线AB，在通过两侧髋臼外商缘引垂线CD和EF，AB线与CD、EF线分别相交，两侧髋关节各分为四个区域称为Perkin方格。
正常时，股骨头骨骺中心位于內下区域内，当髋关节发育性脱位时，股骨头骨骺则位于外上区域。
4
Skinner线
在成人髋关节正位片上，从股骨大转子顶端作股骨纵轴线AB的垂线CD，正常情况下，此线应通过圆韧带窝或其下方，圆韧带窝至上述两线交点的距离是4～5cm。
若Skinner线超过圆韧带窝，提示股骨颈或大转子错位骨折。
5
Sharp角
骨盆正位片上，双侧泪滴下缘连线与泪滴下缘和髋臼上缘的连线的夹角，正常35-38° ，大于40° 可以诊断为髋臼发育不良。
6
CE角
即中心边缘角，骨盆正位片上，股骨头中心至髋臼外上缘的连线，与股骨头中心的垂线形成的夹角。
正常为2岁22° ，4岁28° ，6岁30° ，15岁35° 。
CE角表示髋臼与股骨头的位置关系，当髋臼发育不良、髋关节脱位、股骨头外移及股骨头形状改变时，此角变小。
成人25°以上正常，小于20°提示DDH。
7
髋臼深度
骨盆正位片，耻骨联合上缘与髋臼外上缘连线至髋臼底的最大距离，正常时，男13（7-18）mm，女12（9-18）mm，与CE角配合用于评价髋臼发育情况。
8
髋臼覆盖率
股骨头受髋臼覆盖部分的横径除以股骨头的横径，正常时应大于0.75。
用于判断股骨头移位情况。
9
髋臼角
骨盆正位片上，两侧Y形软骨中心连线与髋臼上下缘连线所形成的夹角。
正常值新生儿为30° ，1岁以后不应超过25° ，2岁时为20° ，成人为10° 。
先天性髋关节脱位时髋臼变浅，髋臼角增大。
（上图中角a）
10
髂骨角
髂前下棘和髋臼外上缘间连线与Y形软骨水平线的夹角。
新生儿为55° ，正常值范围在43° ～67° ，角度减小提示异常，如骨质软化症。
（上图中角b）
11
骨骺角
骨盆正位片上，通过股骨上端骨骺线的直线，与通过Y形软骨的连线的夹角。
正常值为20° ～35° ，髋内翻时此角增大。
12
Power角
在骨盆正位片上，通过两侧髂前上棘作一水平线，然后再划股骨颈骨折线的延长线，两线相交所成的夹角。
此角小于30° 者，为外展型骨折，骨折易愈合；大于30° ～90° 者，为内收型骨折，需手术纠正。
13
Linton角
在髋关节正位片上，先划股骨干纵轴线垂线，再划股骨颈骨折线的延长线，两线相交所成的夹角。
此角小于30° 者，为外展型骨折，骨折易愈合；大于30° ～90° 者，为内收型骨折，需手术纠正。
14
新生儿髋关节间隙
新生儿骨盆正位片，通过两侧髋臼Y形软骨作连线称为Hilgenreiner线，简称H线。
股骨上端距H线之间距离称为上方间隙，股骨上端鸟嘴距坐骨支外缘之间的距离为内侧间隙，正常值上方间隙为9.5mm，内侧间隙为4.3mm，若上方间隙小于8mm，内侧间隙大于5.1mm，应怀疑髋关节脱位。
若上方间隙小于7.5mm，内侧间隙大于6.1mm，可诊断为髋关节脱位。
15
骨骺指数、骨骺商
骨骺指数，在髋关节正位片上，分别测量股骨头骨骺的高度和骨骺的宽度，将骨骺高度除以骨骺的宽度X100即为骨骺指数。
该指数表示股骨头骨骺变扁的程度，用于评价Pathe并及发育性髋关节脱位的治疗效果。
骨骺商，指患侧骨骺指数除以健侧骨骺指数。
骨骺商计算主要用于与健侧对比以判断病变程度及治疗效果。
骨盆基本划线
a Calve线
卡尔维氏线，即髂颈线。
髋关节正位片上，髂前下棘下方髂骨外缘与股骨颈外缘连线所形成的弧线，能够反映股骨头与髋臼的关系及髋臼上缘的完整性。
正常为光滑曲线，若不连续提示髋关节脱位或者股骨颈错位骨折。
b
臼顶线
链接髋臼上缘的弧线，与泪滴外侧缘相延续（黄线），代表髋臼的负重区。
c
Shenton线
又叫沈通氏线、耻颈线、下弧线，是指成人髋关节正位片上，闭孔上缘与股骨颈内下缘连线，能够反映股骨头与髋臼的关系。
正常应为平滑曲线，若不连续提示髋关节脱位或者股骨颈错位骨折。
d
Kohler线
即髂坐线，髂骨内缘切线与坐骨体内缘的连线，正常时为连续光滑曲线，髋臼陷入症时髋臼突至此线内侧。
e
髂骶线
连接髂骨弓状线与骶骨岬的弧线，代表骨盆后环的完整性。
f
髂耻线
连接双侧髂骨內缘与耻骨上缘的弧线，代表骨盆前环的完整性。
g
泪滴线（U形线）
连接泪滴周围所形成的曲线，代表髋臼的內缘，一般用于髋臼假体深度的评价，髋臼內缘紧邻泪滴线的外缘。
h
前唇线
髋臼前缘所连成的弧线，代编髋臼前壁的完整性。
j
后唇线
髂骨外缘与髋臼后缘所连成的弧线，代表髋臼后壁的完整性。
k
闭孔內缘线
沿闭孔內缘所连成的弧线，正常情况下双侧闭孔对称，当骨盆旋转时可发生改变。
儿童骨盆特殊划线
1
H线
连接双侧髋臼中心的连线。
2
P线
过髋臼外缘做H线的垂线。
3
Perkin象限
由H线及P线组成的象限，正常时股骨头位于內下象限，否则提示髋关节脱位。
4
Kline线
沿股骨颈上缘划线并沿股骨头方向的延长线。
正常此线应该切割部分股骨头骨骺，若骨骺位于该线内侧，提示股骨头骨骺向下滑脱。