周围神经病护理查房
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2024年麻风性周围神经病护理查房PPT
评估指标：生活质量、心理状 况、康复效果等
评估方法：问卷调查、访谈、 观察等
评估结果：生活质量提高、心 理状况改善、康复效果显著等
护理建议：根据评估结果，调 整护理方案，提高护理质量。
调查目的：了解患者及家属对护理效果 的满意度，以便改进护理工作
调查对象：接受护理的患者及家属
调查内容：包括护理人员的服务态度、 技术水平、沟通能力等方面
职业：教师
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家庭状况：有 子女
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患者基本信息： 姓名、年龄、性 别、职业等
病程记录：发病 时间、症状、治 疗过程等
诊断结果：诊断 依据、诊断结果、 治疗方案等
护理查房：护理 措施、护理效果、 护理建议等
皮肤症状：皮肤红 肿、瘙痒、皮疹等
神经症状：麻木、 疼痛、感觉异常等
眼部症状：眼睑下 垂、角膜炎、视神 经炎等
社会支持：关注患者的社会支持情况，提供社会支持和帮助，帮助患者施情况：包括护理人员的执行情况、患者的配合程度等 护理效果的评估指标：包括患者的症状改善、生活质量提高、心理状态改善等 护理效果的持续时间：评估护理措施的效果是否持续有效 护理措施的改进建议：根据护理效果的评估结果，提出改进护理措施的建议，以提高护理效果。
呼吸道症状：咳嗽、 呼吸困难、胸痛等
消化道症状：食欲 不振、恶心、呕吐 等
心血管症状：心悸、 胸闷、心律失常等
免疫系统症状：免 疫力低下、易感染 等
感觉障碍：患者可能出现麻木、刺痛、烧灼感等症状 运动障碍：患者可能出现肌肉无力、肌肉萎缩等症状 自主神经功能障碍：患者可能出现皮肤干燥、出汗异常等症状 心理障碍：患者可能出现焦虑、抑郁、恐惧等症状
介绍麻风病和周围神经病的基本知识，包括病因、 症状、治疗方法等
周围神经损伤护理查房课件
根据患者的疼痛程度，制定相应的疼痛管理方案 。
可以使用药物、物理疗法或心理干预等方式。
如何进行周围神经损伤护理？
功能训练
制定个性化的康复计划，促进功能恢复。
训练内容包括力量训练、协调性训练及日常生活 活动的重建。
谁参与周围神经损伤护理？
谁参与周围神经损伤护理？
护理人员
护理人员负责实施护理计划，并提供患者教育和 支持。
何时进行护理干预？
长期护理
对于慢性或严重的周围神经损伤，需进行长期的 随访和护理。
此阶段应关注心理支持和生活质量的提升。
如何进行周围神经损伤护理 ？
如何进行周围神经损伤护理？
评估
定期进行神经功能评估，监测症状变化。 采用标准化的评估工具，如神经传导速度测试。
如何进行周围神经损伤护理？
疼痛管理
需具备专业知识和技能，定期参加培训。
谁参与周围神经损伤护理？
医生
医生负责诊断及治疗方案的制定，监测患者的恢 复情况。
多学科团队合作对患者的康复至关重要。
谁参与周围神经损伤护理？
患者及家属
患者及其家属应积极参与护理过程，配合治疗和 康复训练。
患者的参与能够提高治疗效果和自我管理能力。
谢谢ห้องสมุดไป่ตู้看
预防并发症
针对周围神经损伤的护理可以有效预防运动障碍 和肌肉萎缩等并发症。
定期评估和监控是护理的关键环节。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？
急性期护理
在周围神经损伤的急性期，需要及时进行评估和 干预。
此阶段一般需关注疼痛管理和保护受伤部位。
何时进行护理干预？
恢复期护理
在恢复期，应开展功能锻炼和康复训练。 此阶段可结合物理治疗和职业治疗。
可以使用药物、物理疗法或心理干预等方式。
如何进行周围神经损伤护理？
功能训练
制定个性化的康复计划，促进功能恢复。
训练内容包括力量训练、协调性训练及日常生活 活动的重建。
谁参与周围神经损伤护理？
谁参与周围神经损伤护理？
护理人员
护理人员负责实施护理计划，并提供患者教育和 支持。
何时进行护理干预？
长期护理
对于慢性或严重的周围神经损伤，需进行长期的 随访和护理。
此阶段应关注心理支持和生活质量的提升。
如何进行周围神经损伤护理 ？
如何进行周围神经损伤护理？
评估
定期进行神经功能评估，监测症状变化。 采用标准化的评估工具，如神经传导速度测试。
如何进行周围神经损伤护理？
疼痛管理
需具备专业知识和技能，定期参加培训。
谁参与周围神经损伤护理？
医生
医生负责诊断及治疗方案的制定，监测患者的恢 复情况。
多学科团队合作对患者的康复至关重要。
谁参与周围神经损伤护理？
患者及家属
患者及其家属应积极参与护理过程，配合治疗和 康复训练。
患者的参与能够提高治疗效果和自我管理能力。
谢谢ห้องสมุดไป่ตู้看
预防并发症
针对周围神经损伤的护理可以有效预防运动障碍 和肌肉萎缩等并发症。
定期评估和监控是护理的关键环节。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？
急性期护理
在周围神经损伤的急性期，需要及时进行评估和 干预。
此阶段一般需关注疼痛管理和保护受伤部位。
何时进行护理干预？
恢复期护理
在恢复期，应开展功能锻炼和康复训练。 此阶段可结合物理治疗和职业治疗。
周围性面神经麻痹护理查房
护理措施
在查房过程中，我们针对患者的具体情况，制定了个性化的护理措施。包括保持面部清洁 、避免过度刺激、进行面部肌肉锻炼、提供心理支持等。这些措施有助于减轻患者的症状 ，提高生活质量。
治疗效果
经过积极的治疗和护理，患者的病情得到了明显的改善。面部肌肉功能逐渐恢复，生活质 量得到提高。这充分说明了我们的治疗和护理方案的有效性。
促进患者参与
通过查房，患者可以更好地了解自 己的病情和治疗方案，积极参与治 疗过程，提高治疗效果。
查房流程
准备阶段
护士提前了解患者的病情、治疗方案和护理 措施，准备好所需的查房用品。
查房开始
护士向患者介绍查房的目的和流程，取得患者 的配合。
病情评估
护士仔细观察患者的面色、表情、呼吸等生命体 征，评估患者的病情变化。
、蛋类、豆类等，以促进神经修复。
面部保暖
02
提醒患者注意面部保暖，避免冷风直接吹拂面部，可使用口罩
、围巾等遮挡。
眼部护理
03
对于眼睑闭合不全的患者，需加强眼部护理，如使用眼药水、
眼药膏等保持眼部湿润，避免眼部感染。
定期随访的重要性
评估病情
定期随访可及时了解患者的病情变化情况，评估治疗效果，为后 续治疗提供参考。
护理措施检查
护士检查患者的护理措施是否得当，包括皮肤护理 、口腔护理、饮食护理等方面。
健康教育
护士向患者及其家属进行健康教育，讲解疾病的 相关知识、治疗方法和注意事项。
查房记录
护士详细记录查房过程中发现的问题和采取的措施，以 便后续跟进和评估。
02
患者评估
病史采集
01
02
03
发病情况
询问患者面神经麻痹的发 病时间、症状表现、是否 有诱因等。
在查房过程中，我们针对患者的具体情况，制定了个性化的护理措施。包括保持面部清洁 、避免过度刺激、进行面部肌肉锻炼、提供心理支持等。这些措施有助于减轻患者的症状 ，提高生活质量。
治疗效果
经过积极的治疗和护理，患者的病情得到了明显的改善。面部肌肉功能逐渐恢复，生活质 量得到提高。这充分说明了我们的治疗和护理方案的有效性。
促进患者参与
通过查房，患者可以更好地了解自 己的病情和治疗方案，积极参与治 疗过程，提高治疗效果。
查房流程
准备阶段
护士提前了解患者的病情、治疗方案和护理 措施，准备好所需的查房用品。
查房开始
护士向患者介绍查房的目的和流程，取得患者 的配合。
病情评估
护士仔细观察患者的面色、表情、呼吸等生命体 征，评估患者的病情变化。
、蛋类、豆类等，以促进神经修复。
面部保暖
02
提醒患者注意面部保暖，避免冷风直接吹拂面部，可使用口罩
、围巾等遮挡。
眼部护理
03
对于眼睑闭合不全的患者，需加强眼部护理，如使用眼药水、
眼药膏等保持眼部湿润，避免眼部感染。
定期随访的重要性
评估病情
定期随访可及时了解患者的病情变化情况，评估治疗效果，为后 续治疗提供参考。
护理措施检查
护士检查患者的护理措施是否得当，包括皮肤护理 、口腔护理、饮食护理等方面。
健康教育
护士向患者及其家属进行健康教育，讲解疾病的 相关知识、治疗方法和注意事项。
查房记录
护士详细记录查房过程中发现的问题和采取的措施，以 便后续跟进和评估。
02
患者评估
病史采集
01
02
03
发病情况
询问患者面神经麻痹的发 病时间、症状表现、是否 有诱因等。
周围神经损伤护理查房PPT课件
应根据患者的能力和需求逐步增加训练强度。
如何实施护理措施
心理支持
提供心理支持和辅导，帮助患者应对心理压力和 焦虑情绪。
可借助心理咨询或支持小组实现。
护理评估与反馈
护理评估与反馈
评估工具
使用标准化评估工具定期评估患者的恢复情况和 护理效果。
如疼痛评分表、功能评估量表等。
护理评估与反馈
反馈机制
建立有效的反馈机制，确保护理团队及时获得患 者的反馈和需求。
利用社区资源能够增强患者的社会支持网络。
何时进行护理干预
何时进行护理干预
入院评估
在患者入院后，应尽快进行全面的护理评估，识 别护理需求。
评估包括病史、体检和功能评估等。
何时进行护理干预
定期随访
定期对患者的恢复情况进行随访，以便及时调整 护理计划。
随访可以采用访视、电话或视频等多种形式。
何时进行护理干预
反馈可以通过定期会议或电子记录实现。
护理评估与反馈
持续改进
根据评估结果和反馈信息，持续改进护理策略和 措施。
追踪护理效果，确保达到最佳的护理质量。
谢谢观看
转归评估
在患者病情转归时，进行全面评估，决定后续护 理和康复方案。
需要关注长期护理和支持。
如何实施护理措施
如何实施护理措施
疼痛管理
针对患者的疼痛症状，采取适当的药物和非药物 疗法进行管理。
定期评估疼痛程度，调整治疗方案。
如何实施护理措施
功能训练
制定个性化的物理治疗和职业治疗方案，以促进 功能恢复。
周围神经损伤护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是周围神经损伤 2. 谁负责周围神经损伤的护理 3. 何时进行护理干预 4. 如何实施护理措施 5. 护理评估与反馈
如何实施护理措施
心理支持
提供心理支持和辅导，帮助患者应对心理压力和 焦虑情绪。
可借助心理咨询或支持小组实现。
护理评估与反馈
护理评估与反馈
评估工具
使用标准化评估工具定期评估患者的恢复情况和 护理效果。
如疼痛评分表、功能评估量表等。
护理评估与反馈
反馈机制
建立有效的反馈机制，确保护理团队及时获得患 者的反馈和需求。
利用社区资源能够增强患者的社会支持网络。
何时进行护理干预
何时进行护理干预
入院评估
在患者入院后，应尽快进行全面的护理评估，识 别护理需求。
评估包括病史、体检和功能评估等。
何时进行护理干预
定期随访
定期对患者的恢复情况进行随访，以便及时调整 护理计划。
随访可以采用访视、电话或视频等多种形式。
何时进行护理干预
反馈可以通过定期会议或电子记录实现。
护理评估与反馈
持续改进
根据评估结果和反馈信息，持续改进护理策略和 措施。
追踪护理效果，确保达到最佳的护理质量。
谢谢观看
转归评估
在患者病情转归时，进行全面评估，决定后续护 理和康复方案。
需要关注长期护理和支持。
如何实施护理措施
如何实施护理措施
疼痛管理
针对患者的疼痛症状，采取适当的药物和非药物 疗法进行管理。
定期评估疼痛程度，调整治疗方案。
如何实施护理措施
功能训练
制定个性化的物理治疗和职业治疗方案，以促进 功能恢复。
周围神经损伤护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是周围神经损伤 2. 谁负责周围神经损伤的护理 3. 何时进行护理干预 4. 如何实施护理措施 5. 护理评估与反馈
周围性面神经麻痹护理查房分解
周围性面神经麻痹护理查房分解周围性面神经麻痹是一种常见的神经功能障碍，其特征是面部肌肉功能障碍，表现为面部麻木、脸部表情不自然、眼睑无力闭合等症状。
面神经麻痹患者在日常生活中需要得到适当的护理和关注，以促进病情恢复。
下面是一份周围性面神经麻痹护理查房分解，供参考：1.病情了解和评估-询问患者主诉和病史，了解面神经麻痹的发病情况、持续时间和严重程度。
-观察患者的面部表情、运动和对话能力，评估神经功能恢复情况。
2.患者观察和护理-观察患者的面部表情，注意是否有面部抽搐、扭曲等不自然现象。
-指导患者进行面部肌肉康复训练，如口角拉动、眼睑闭合动作等，帮助恢复面部肌肉功能。
-如果患者有面部表情不自然导致的社交障碍，给予心理支持和鼓励。
3.面部护理-患者面部肌肉功能障碍，容易造成口水淌出和眼睛干涩，需定期给予口腔和眼睛的护理。
-帮助患者保持口腔清洁，防止口腔感染，可以使用含氟漱口水、软毛牙刷等工具。
-给予患者眼睛滴眼液保持湿润，避免眼睛干涩和角膜病变。
4.饮食和营养-由于面部肌肉功能障碍，患者可能出现吞咽困难和面部表情不协调等问题，给予患者适宜的饮食和营养。
-提供液体和半流质饮食，如果汁、汤类、稀粥等，避免食物卡喉和窒息的风险。
-根据患者的消化能力和口味偏好，给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，促进身体康复。
5.防止并发症-面部麻痹可能导致眼睛干涩和角膜病变，应重点防止眼睛感染和角膜溃疡的发生。
-给予患者眼部保护，避免外伤和过度用眼，帮助患者进行眼部护理，如使用人工泪液等。
-定期观察患者眼睛的情况，如红肿、异物感、视力下降等，及时就医处理。
总结：周围性面神经麻痹是一种常见的神经功能障碍，对患者的生活和社交功能有一定影响。
通过综合的护理措施，可以促进患者的康复和功能恢复。
以上所述的护理查房分解可以作为护士在临床工作中的参考，但需根据实际情况进行调整和完善。
周围性面神经麻痹护理查房
02
2.病因不同
3.症状不同
中枢性面瘫出现时，眼睑以上面部表情肌未出现瘫痪，故患者闭眼、皱眉、扬眉动作均正常，且两侧的面额肌深度、眉毛高度、睑裂大小均无异常出现。病变对侧眼睑以下的表情肌出现瘫痪，即颊肌、口轮匝肌、上提唇肌等出现麻痹，患者该侧鼻唇沟变浅、口角下垂，做示齿动作时口角歪向健侧。一般无味觉、泪液、唾液分泌障碍，不伴有听力改变。面瘫同侧肢体出现瘫痪，常出现腱反射异常.
颅内炎症、肿瘤、血管病变、外伤等多种原因病变累及面神经所致的继发性面神经麻痹与前者不同。
概述
病因病理
特发性面神经麻痹的病因和发病机制仍未十分清楚，一般认为骨质内的面神经管刚能容纳面神经，各种原因如受寒着凉、病毒感染和自主神经不稳定致神经营养血管收缩缺血，而毛细血管扩张，面神经水肿，面神经受到压迫可引起本病。面神经早期病变为水肿、脱髓鞘，严重可有轴突变性。
焦虑
焦虑
护理评价： 患者焦虑有所减轻，心情愉快、情绪稳定。（05-13）
知识缺乏 与缺乏疾病的相关知识有关
护理目标： 患者能够了解疾病的治疗及预后等相关知识。（05-16）
知识缺乏
简述疾病的相关发病原因以及用药指导。
告知患者及家属的疾病相关的护理指导。 尽量避免过度用眼，少看电视、书报及操作电脑。外出时戴墨镜，避免粉尘入眼。不能用脏手帕擦泪，擦拭时，尽量闭眼由上眼睑内侧向外下侧轻轻擦。临睡前使用金霉素眼膏或有润眼、消炎作用的眼药水，并用纱布盖眼或戴眼罩。
01
02
03
04
05
诱因： 面部受凉
血管痉挛
缺血、缺氧及水肿
面神经麻痹
单纯疱疹病毒感染、孕妇、糖尿病、高血压患者都是易感人群
病理及发病机制
类别
面神经麻痹分为中枢性和周围性，周围 性面瘫与中枢性面瘫均属于面神经病变的定位诊断，二者均具有面肌运动障碍，只是病变部位不同，其病因也有差异，症状也不相同。
2.病因不同
3.症状不同
中枢性面瘫出现时，眼睑以上面部表情肌未出现瘫痪，故患者闭眼、皱眉、扬眉动作均正常，且两侧的面额肌深度、眉毛高度、睑裂大小均无异常出现。病变对侧眼睑以下的表情肌出现瘫痪，即颊肌、口轮匝肌、上提唇肌等出现麻痹，患者该侧鼻唇沟变浅、口角下垂，做示齿动作时口角歪向健侧。一般无味觉、泪液、唾液分泌障碍，不伴有听力改变。面瘫同侧肢体出现瘫痪，常出现腱反射异常.
颅内炎症、肿瘤、血管病变、外伤等多种原因病变累及面神经所致的继发性面神经麻痹与前者不同。
概述
病因病理
特发性面神经麻痹的病因和发病机制仍未十分清楚，一般认为骨质内的面神经管刚能容纳面神经，各种原因如受寒着凉、病毒感染和自主神经不稳定致神经营养血管收缩缺血，而毛细血管扩张，面神经水肿，面神经受到压迫可引起本病。面神经早期病变为水肿、脱髓鞘，严重可有轴突变性。
焦虑
焦虑
护理评价： 患者焦虑有所减轻，心情愉快、情绪稳定。（05-13）
知识缺乏 与缺乏疾病的相关知识有关
护理目标： 患者能够了解疾病的治疗及预后等相关知识。（05-16）
知识缺乏
简述疾病的相关发病原因以及用药指导。
告知患者及家属的疾病相关的护理指导。 尽量避免过度用眼，少看电视、书报及操作电脑。外出时戴墨镜，避免粉尘入眼。不能用脏手帕擦泪，擦拭时，尽量闭眼由上眼睑内侧向外下侧轻轻擦。临睡前使用金霉素眼膏或有润眼、消炎作用的眼药水，并用纱布盖眼或戴眼罩。
01
02
03
04
05
诱因： 面部受凉
血管痉挛
缺血、缺氧及水肿
面神经麻痹
单纯疱疹病毒感染、孕妇、糖尿病、高血压患者都是易感人群
病理及发病机制
类别
面神经麻痹分为中枢性和周围性，周围 性面瘫与中枢性面瘫均属于面神经病变的定位诊断，二者均具有面肌运动障碍，只是病变部位不同，其病因也有差异，症状也不相同。
周围神经损伤护理查房
临床表现与诊断
临床表现
周围神经损伤的临床表现因损伤部位和程度而异，常见的症 状包括疼痛、感觉异常、肌肉萎缩、运动功能障碍等。
诊断
周围神经损伤的诊断主要依据患者的病史、体格检查和神经 电生理检查。通过这些检查，可以确定损伤的部位和程度， 为治疗提供依据。
02
周围神经损伤护理常规
基础护理
保持病房安静、整洁， 为患者提供一个舒适、 安静的休养环境。
心理支持
关注患者的心理状态，提供必要的心理疏导 和支持。
语言疗法
语音训练
针对患者发音不清的情况进行 训练，提高语音清晰度。
口语表达训练
帮助患者提高口语表达能力， 使其能够更好地与人交流。
听力训练
针对患者听力障碍的情况进行 训练，提高听力水平。
阅读和写作训练
帮助患者提高阅读和写作能力 ，促进语言信息的理解与传递
康复训练
在术后早期开始进行康复训练，包括 理疗、电刺激、康复锻炼等，以促进 神经再生和功能恢复。同时，对患者 进经损伤的康复治疗
物理疗法
01
02
03
04
温热疗法
如短波、微波等，可促进血液 循环，缓解疼痛和肌肉紧张。
冷敷疗法
适用于急性期疼痛和肿胀，可 减少炎症反应和肌肉痉挛。
如同时使用其他药物，需 告知医生，避免药物相互 作用导致不良反应。
观察不良反应
如出现不良反应，应及时 就医，调整用药方案。
04
周围神经损伤的手术治疗
手术适应症与禁忌症
手术适应症
对于周围神经断裂、卡压、粘连严重或先天性畸形等导致神经功能严重障碍的 患者，手术治疗是必要的。
手术禁忌症
对于伴有严重心、肺、肝、肾等重要脏器功能不全的患者，或者伴有全身感染、 休克等严重危及生命的情况，手术应视为禁忌。
周围神经炎护理查房PPT
抑郁等情绪
情感支持：给 予患者情感支 持，鼓励患者 积极面对疾病， 增强战胜疾病
的信心
心理干预：针 对患者的心理 问题，进行心 理干预，如认 知行为疗法、
心理治疗等
社会支持：鼓 励患者与家人、 朋友保持联系， 获得社会支持， 增强战胜疾病
的信心
疼痛护理
评估疼痛程度：使用疼痛评分量表， 如VAS、NRS等
病史及诊断
病史：患者发病时间、症状、治疗过程等 诊断：根据病史和检查结果，确定患者病情 病情评估：根据患者的症状、体征、实验室检查等，评估患者的病情 治疗方案：根据病情评估结果，制定相应的治疗方案
症状及体征
感觉障碍：麻木、疼痛、感觉减 退等
自主神经功能障碍：出汗异常、 皮肤干燥、血压异常等
06
总结与建议
总结本次查房情况
查房时间：2022年10 月10日
查房地点：神经内科 病房
查房人员：主治医生、 护士长、责任护士
查房内容：患者病情、 治疗方案、护理措施
查房结果：患者病情 稳定，治疗方案有效， 护理措施到位
建议：加强患者心理 护理，提高患者生活 质量
对患者及家属的建议和意见反馈
保持良好的生 活习惯，如饮 食、睡眠、运
动等
定期进行身体 检查，及时发
现病情变化
保持良好的心 理状态，避免 焦虑、抑郁等
情绪
及时与医生沟 通，反馈病情 变化和治疗效 果，以便调整
治疗方案
感谢观看
汇报人：
药物治疗：使用非甾体抗炎药、阿 片类药物等
物理治疗：使用热敷、冷敷、按摩 等方法
心理护理：与患者沟通，了解其心 理状态，提供心理支持
健康教育：向患者及家属讲解疼痛 原因、治疗方法、注意事项等
情感支持：给 予患者情感支 持，鼓励患者 积极面对疾病， 增强战胜疾病
的信心
心理干预：针 对患者的心理 问题，进行心 理干预，如认 知行为疗法、
心理治疗等
社会支持：鼓 励患者与家人、 朋友保持联系， 获得社会支持， 增强战胜疾病
的信心
疼痛护理
评估疼痛程度：使用疼痛评分量表， 如VAS、NRS等
病史及诊断
病史：患者发病时间、症状、治疗过程等 诊断：根据病史和检查结果，确定患者病情 病情评估：根据患者的症状、体征、实验室检查等，评估患者的病情 治疗方案：根据病情评估结果，制定相应的治疗方案
症状及体征
感觉障碍：麻木、疼痛、感觉减 退等
自主神经功能障碍：出汗异常、 皮肤干燥、血压异常等
06
总结与建议
总结本次查房情况
查房时间：2022年10 月10日
查房地点：神经内科 病房
查房人员：主治医生、 护士长、责任护士
查房内容：患者病情、 治疗方案、护理措施
查房结果：患者病情 稳定，治疗方案有效， 护理措施到位
建议：加强患者心理 护理，提高患者生活 质量
对患者及家属的建议和意见反馈
保持良好的生 活习惯，如饮 食、睡眠、运
动等
定期进行身体 检查，及时发
现病情变化
保持良好的心 理状态，避免 焦虑、抑郁等
情绪
及时与医生沟 通，反馈病情 变化和治疗效 果，以便调整
治疗方案
感谢观看
汇报人：
药物治疗：使用非甾体抗炎药、阿 片类药物等
物理治疗：使用热敷、冷敷、按摩 等方法
心理护理：与患者沟通，了解其心 理状态，提供心理支持
健康教育：向患者及家属讲解疼痛 原因、治疗方法、注意事项等
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初步诊断
• 1.周围神经病 • 2.亚急性联合变性？
护理诊断
1.焦虑
与担心治疗效果不佳有关
2.知识缺乏 与缺乏疾病的相关知识有关
3.有受伤的危险 与上下肢麻木乏力有关
护理措施
1. 知识的缺乏 与患者受教育程度 有关
（1）通过交谈确认病人对疾病和未来生活方 式的顾虑，评估学习的需要以及影响学习 的因素
3.有受伤的危险 与上下肢麻木 乏力有关
（1）患者应避免突然改变姿势，教会患者起 床三部曲，服降压药后休息一段时间再活 动。
（2）指导患者穿大小合适的衣裤及合脚的防 滑鞋。物品尽量收于柜内，保持走道通畅 。
（3）需留一家属24小时陪护，家属离开应告 知护士。
周围神经是指脑和脊髓以外的所有神经，包 括神经节、神经干、神经丛及神经终末装 置；周围神经可根据连于中枢的部位不同 分为连于脑的脑神经和连于脊髓的脊神经 ；脑神经有12对，脊神经有31对。周围神 经还可根据分布的对象不同可分为躯体神 经和内脏神经；躯体神经分布于体表、骨 、关节和骨骼肌，内脏神经分布于内脏、 心血管、平滑肌和腺体。
周围神经病护理查房
病史
患者李晔，男，47岁，主诉：四肢麻 木2月余入院
现病史：患者干2月前无明显诱因出现 四肢远端麻木，表现为双手、双脚麻木， 诉下肢乏力，有行走摔倒3次。无言话不清， 无头晕、头痛，无恶心，呕吐，无视物视 转及视物成双，无意识不清、抽播及尿便 失禁，急查头CT未见出血及占位性病要， 门论以“周围神经病”收入院员给予充分的解释和说明 （4）使用各种方式提供信息：解释、讨论、
示教、图片、书面材料等
（5）讲述内容由浅入深，帮助患者把学习用
2.焦虑 与担心治疗效果不佳有 关
护理措施：
1、安排有助于睡眠/休息的环境，帮助病人 养成良好的入睡习惯和方式。建立比较规 律的活动和休息时间表，有计划地安排护 理活动，尽量减少对病人睡眠的干扰。提 供促进睡眠的措施。
既往史：否认肝炎、结核病等传染病史 及密切接触病史，否认冠心病、高血压、糖 尿病等慢性病史，否认重大外伤史及手木史， 否认输血史，否认药物及食物过史、预防接 种史不详
体格检查
T 36.5℃ P 68次/分 R 20次/分 BP130/80mmHg。
专科检查
神清，轻度构音障碍。双肺呼吸音清， 心率68次／分,律齐。双眼球各方向活动自 如，双瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，光 反射灵敏。面纹对称，伸舌居中。四肢肌 力级5级，肌张力双侧上下肢正常，四肢腱 反射正常，双下肢病理征阴性，四肢远端 痛觉音叉震动觉减退，共济检查欠准确。 颈无抵抗，克氏征（-），布氏征（-）
常见的周围神经病损有：三叉神经痛、面瘫 、神经炎、急性感染性多发性神经根神经 炎、臂丛神经损伤、尺神经损伤、桡神经 损伤、正中神经损伤、胫神经损伤、腓总 神经损伤、股外侧皮神经炎、坐骨神经痛 、肋间神经痛等。