宫颈癌的预防与保健PPT课件

预防




1.、普及防癌知识，开展性卫生教育，提倡晚 婚少育。 2.重视高危因素及高危人群，有异常症状者及 时就医。 3、积极治疗性传播疾病，早期发现及诊治CIN （宫颈上皮内瘤变），阻断宫颈浸润癌的发生。 4、健全及发挥妇女防癌保健网的作用，开展宫 颈癌筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。
宫颈癌的症状



1、阴道流血：早期多为接触性出血，常在性生活后出 现阴道流血；晚期为不规则阴道流血。 2、阴道排液增多：多数患者阴道有白色或血性、稀薄 如水样或米泔状、有腥臭排液。晚期患者因癌组织坏 死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。 3、晚期症状：根据癌灶累及范围出现不同的继发性症 状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等，癌肿压迫或 累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒 症；晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
哪些人是宫颈癌发病的高危人群呢？






5、有过宫颈病变（慢性宫颈炎、宫颈癌前病变 等），不及时治疗，迁延不愈的女性。 6 、配偶有阴茎癌、前列腺癌或其前妻曾患有宫颈 癌的女性。 7、免疫功能低下或正在接受免疫治疗的女性。 8、吸烟、吸毒、酗酒、营养不良的女性。 9、 患有其它性传播疾病的女性。 10、宫颈癌、阴道癌或外阴癌等相关家族史。 11、性伴侣的包皮过长，也有可能造成女性罹患 子宫颈癌的危险。
宫颈疾病的概述


宫颈疾病包括：宫颈炎症和宫颈肿瘤。 宫颈炎症又分急慢性宫颈炎，慢性宫颈炎按其病 理可分为：宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈粘膜炎、 宫颈腺囊肿、宫颈肥大； 宫颈肿瘤包括：宫颈上皮内瘤变和宫颈癌。
宫颈癌发病相关因素


1、性行为及分娩次数 性活跃、初次性生 活小于16岁、早年分娩、多产等 2、病毒感染 高危型HPV感染是宫颈癌的 主要危险因素。95-99.7%宫颈癌伴有高危 型HPV病毒感染。
检查方法

通常通过以下几种方法进行筛查、诊断：
1、细胞学检查 液基细胞学检查（TCT） 敏感度低2、HPV-DNA 检测
敏感度高，特异度低

3、 VIA/VILI（醋白试验/碘试验）配合阴道 镜试验 4、宫颈和宫颈管活体组织检查 为诊断的金标 准

检查方法

5、阴道镜检查 阴道镜不能直接诊断癌瘤， 但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。据 统计，如能在阴道镜检查的协助下取活检， 早期宫颈癌的诊断准确率可达到98%左右。 但阴道镜检查不能代替刮片细胞学检查及活 体组织检查，也不能发现宫颈管内病变。
检查方法

6、宫颈锥切术 适用于宫颈细胞学检查多 次阳性而宫颈活检阴性者；或宫颈活检为原 位癌需确诊者。可采用冷刀切除、环形电切 术（LEEP）或冷凝电刀切除，切除组织作 病理切片检查。
哪些人是宫颈癌发病的高危人群呢？



以下人群是宫颈癌发病的高危人群， 也是 妇科疾病的重点普查对象。包括： 1、 婚育过早的女性：初次性生活年龄在16 岁以下，患宫颈癌的几率会增加。 2 、有过多、过密生产或流产史的女性。 3、多个性伴或配偶有多个性伴的女性。 4、持续高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染
宫颈癌的预防与保健
前言

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，占女性恶性肿瘤 第二位，原位癌高发年龄为30-35岁，浸润癌为 50-55岁。新发病例：全世界50万例/年，80%发 生在发展中国家，亚洲占一半，我国13.15万例/ 年。目前宫颈癌发病年龄趋年轻化，病因明确，是 可以早发现并预防的癌症，为早期可治愈的肿瘤， 是可望被被彻底消灭的癌症，宫颈癌疫苗是人类开 发的第一种癌症疫苗，其病理发展过程缓慢，约需 10年左右时间，是WHO唯一推荐筛查的恶性肿瘤。 本次筛查我们对宫颈癌进行筛查。