宫颈癌的防治PPT课件
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宫颈癌防治知识ppt课件
HPV检查是对病因的检查。HPV是检测有无可能导致宫颈 病变和宫颈癌的高危病毒感染，HPV作为宫颈癌筛查中细 胞学检查的补充手段，可提高筛查的敏感性和总体有效性。
宫颈癌的预防
➢ 坚持健康的生活方式：保证健康饮食及充足的睡眠，戒烟限酒，
提高免疫力。
➢ 加强健康教育：提高防范意识，避免过早性生活、杜绝性生活混乱。
常用初筛流程
正常人群
HPV DNA+细胞学
双阴
非HPV16/18 阳性,细胞学阴性
HPV16/18阳性 ，细胞学-或+
非HPV16/18阳性 ,细胞学阳性
定期复查
一年复查
阴道镜检查 或活检
美国肿瘤学会、阴道镜和子宫颈病理学会、临床病理协会
HPV-DNA阳性 细胞学阴性
HPV16/18基因检测
12月后复查HPV及细胞学
• 持续感染HPV高危型病毒是引致并维持CIN III病变 至癌变的必要条件。
HPV与子宫颈癌
• 约35种型别涉及生殖道感染，20种与肿瘤相关。 • HPV分为低危型HPV和高危型HPV。 • 低危型HPV：6，11，42，43，44等，常引起外生
殖器湿疣等良性病变。 • 高危险型HPV如HPV16．18，31，33，35，39，45
观察到宫颈癌活
现99.7%的宫颈癌
检组织中存在人
与HPV感染有关，
乳头瘤病毒颗粒； 证实了宫颈癌与
HPV感染有直接关
系；
HPV的感染使宫颈癌的相对危险性增加250倍
• 1995年 国际癌症研究机构 (IARC) 专题讨论会通过： HPV感染是宫颈癌的主要 原因；
• 2005年 IARC/WHO推荐HPV 检测可以用于宫颈癌 筛查；
宫颈癌的预防
➢ 坚持健康的生活方式：保证健康饮食及充足的睡眠，戒烟限酒，
提高免疫力。
➢ 加强健康教育：提高防范意识，避免过早性生活、杜绝性生活混乱。
常用初筛流程
正常人群
HPV DNA+细胞学
双阴
非HPV16/18 阳性,细胞学阴性
HPV16/18阳性 ，细胞学-或+
非HPV16/18阳性 ,细胞学阳性
定期复查
一年复查
阴道镜检查 或活检
美国肿瘤学会、阴道镜和子宫颈病理学会、临床病理协会
HPV-DNA阳性 细胞学阴性
HPV16/18基因检测
12月后复查HPV及细胞学
• 持续感染HPV高危型病毒是引致并维持CIN III病变 至癌变的必要条件。
HPV与子宫颈癌
• 约35种型别涉及生殖道感染，20种与肿瘤相关。 • HPV分为低危型HPV和高危型HPV。 • 低危型HPV：6，11，42，43，44等，常引起外生
殖器湿疣等良性病变。 • 高危险型HPV如HPV16．18，31，33，35，39，45
观察到宫颈癌活
现99.7%的宫颈癌
检组织中存在人
与HPV感染有关，
乳头瘤病毒颗粒； 证实了宫颈癌与
HPV感染有直接关
系；
HPV的感染使宫颈癌的相对危险性增加250倍
• 1995年 国际癌症研究机构 (IARC) 专题讨论会通过： HPV感染是宫颈癌的主要 原因；
• 2005年 IARC/WHO推荐HPV 检测可以用于宫颈癌 筛查；
宫颈癌防治知识讲座PPT
宫颈癌的后续管理
宫颈癌术后注意事项：术后需 要遵循医生的建议进行定期随 访和检查。 心理支持及康复：宫颈癌患者 需要获得心理支持和康复指导 ，积极应对疾病。
宫颈癌的重要 提示
宫颈癌的重要提示
宫颈癌的症状：宫颈癌早期可能无明显 症状，但晚期可能出现异常阴道出血、 白带异常等症状。 密切关注宫颈癌高危因素：如有多个性 伴侣、性行为不洁、免疫功能低下等情 况，应密切关注宫颈癌的发生风险。
宫颈癌的早期 诊断与治疗
宫颈癌的早期诊断与治疗
早期诊断的重要性：早期诊断 可以提高宫颈癌的治愈率。 常见的宫颈癌诊断方法：包括 宫颈涂片、HPV DNA检测、宫颈 活检等。
宫颈癌的早期诊断与治疗
宫颈癌的治疗方式：根据病情不同，可 以采用手术切除、放疗、化疗等方式进 行治疗。
宫颈癌的后续 管理
谢谢您的观赏聆听
பைடு நூலகம்
宫颈癌防治知 识讲座PPT
目录 宫颈癌概述 宫颈癌的预防措施 宫颈癌的早期诊断与治疗 宫颈癌的后续管理 宫颈癌的重要提示
宫颈癌概述
宫颈癌概述
什么是宫颈癌：宫颈癌是一种 恶性肿瘤，起源于宫颈上皮细 胞的异常增生和癌变。
宫颈癌的危害：宫颈癌是女性 常见的恶性肿瘤之一，严重威 胁女性的生命和健康。
宫颈癌概述
宫颈癌的发病原因：宫颈癌主要由人乳 头瘤病毒（HPV）感染引起。
宫颈癌的预防 措施
宫颈癌的预防措施
接种HPV疫苗：接种HPV疫苗可 以有效预防宫颈癌的发生。 定期进行宫颈细胞学检查（Pap 试验）：定期进行Pap试验可以 早期发现宫颈癌前病变。
宫颈癌的预防措施
避免性行为过早：避免性行为过早可以 降低宫颈癌的风险。 健康生活方式：保持健康的生活方式， 如不吸烟、适度运动、均衡饮食等，可 以降低宫颈癌的发生率。
宫颈癌健康教育ppt课件
改善生活质量
良好的心理状态有助于提高患者的生活质量，促 进身体康复。
增强免疫力
心理支持可以通过调节患者的情绪，增强免疫力 ，对抗疾病。
心理干预措施
个体化心理干预
针对患者的具体情况，制定个体化的心理干预方案，包括认知行 为疗法、心理疏导等。
家庭与社会支持
鼓励患者家属和朋友给予患者关心和支持，帮助患者建立积极的社 会联系。
。
宫颈管搔刮术
在阴道镜检查时，对宫 颈管进行搔刮，收集宫 颈管内的细胞进行病理
学检查。
04
宫颈癌治疗方法
手术治疗
子宫切除术
适用于早期宫颈癌，通过切除子 宫及部分阴道组织来彻底清除肿
瘤。
淋巴结清扫术
在子宫切除术的同时，清扫盆腔淋 巴结，以评估肿瘤扩散情况并指导 后续治疗。
保留生育功能手术
针对年轻、有生育需求的患者，可 在保证肿瘤切除干净的前提下，尽 量保留生育功能。
流行病学特点
发病率
年龄分布
宫颈癌是全球妇女中第四大常见癌症，发 展中国家发病率高于发达国家。
主要发生在40-50岁的女性，但近年来有年 轻化趋势。ห้องสมุดไป่ตู้
地域差异
预防措施
农村地区发病率高于城市地区，可能与医 疗条件、卫生习惯等因素有关。
通过接种HPV疫苗、定期进行宫颈癌筛查 、积极治疗宫颈癌前病变等措施，可以有效 预防宫颈癌的发生。
新辅助化疗
在手术前给予化疗药物，以缩小肿瘤、缓解症状、提高手术切除 率。
辅助化疗
在手术后给予化疗药物，以消灭可能残留的肿瘤细胞，降低复发 和转移的风险。
姑息性化疗
对于晚期或复发转移的患者，给予化疗药物以控制肿瘤生长、缓 解症状、延长生存期。
良好的心理状态有助于提高患者的生活质量，促 进身体康复。
增强免疫力
心理支持可以通过调节患者的情绪，增强免疫力 ，对抗疾病。
心理干预措施
个体化心理干预
针对患者的具体情况，制定个体化的心理干预方案，包括认知行 为疗法、心理疏导等。
家庭与社会支持
鼓励患者家属和朋友给予患者关心和支持，帮助患者建立积极的社 会联系。
。
宫颈管搔刮术
在阴道镜检查时，对宫 颈管进行搔刮，收集宫 颈管内的细胞进行病理
学检查。
04
宫颈癌治疗方法
手术治疗
子宫切除术
适用于早期宫颈癌，通过切除子 宫及部分阴道组织来彻底清除肿
瘤。
淋巴结清扫术
在子宫切除术的同时，清扫盆腔淋 巴结，以评估肿瘤扩散情况并指导 后续治疗。
保留生育功能手术
针对年轻、有生育需求的患者，可 在保证肿瘤切除干净的前提下，尽 量保留生育功能。
流行病学特点
发病率
年龄分布
宫颈癌是全球妇女中第四大常见癌症，发 展中国家发病率高于发达国家。
主要发生在40-50岁的女性，但近年来有年 轻化趋势。ห้องสมุดไป่ตู้
地域差异
预防措施
农村地区发病率高于城市地区，可能与医 疗条件、卫生习惯等因素有关。
通过接种HPV疫苗、定期进行宫颈癌筛查 、积极治疗宫颈癌前病变等措施，可以有效 预防宫颈癌的发生。
新辅助化疗
在手术前给予化疗药物，以缩小肿瘤、缓解症状、提高手术切除 率。
辅助化疗
在手术后给予化疗药物，以消灭可能残留的肿瘤细胞，降低复发 和转移的风险。
姑息性化疗
对于晚期或复发转移的患者，给予化疗药物以控制肿瘤生长、缓 解症状、延长生存期。
宫颈癌科普宣传PPT课件
谁容易得宫颈癌？
HPV感染
长期感染高风险型HPV是宫颈癌的主要风险因 素。
大多数女性在一生中都会接触到HPV，但大多 数不会发展为癌症。
谁容易得宫颈癌？ 其他风险因素
吸烟、免疫力低下、长期口服避孕药等也会 增加风险。
定期进行宫颈癌筛查可降低患病风险。
何时进行筛查？
何时进行筛查？
筛查建议
建议从21岁开始进行宫颈癌筛查，直到65岁。
宫颈癌科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是宫颈癌？ 2. 谁容易得宫颈癌？ 3. 何时进行筛查？ 4. 怎样预防宫颈癌？ 5. 如果被诊断为宫颈癌，怎么办？
什么是宫颈癌？
什么是宫颈癌？
定义
宫颈癌是一种发生在女性子宫颈部的恶性肿瘤。
宫颈癌的主要原因是人乳头瘤病毒（HPV）感染 。
什么是宫颈癌？
发病率
宫颈癌是全球女性中最常见的癌症之一。
每年约有40万人因宫颈癌死亡，尤其在发展中国 家更为严重。
什么是宫颈癌？
类型
宫颈癌主要分为鳞状细胞癌和腺癌两种类型。
不同类型的宫颈癌在发病机制和预后上有所不同 。
谁容易得宫颈癌？
谁容易得宫颈癌？ 年龄
宫颈癌多发于30至50岁的女性。
随着年龄的增长，风险也会增加。
如果被诊断为宫颈癌，怎么办？ 随访管理
治疗后需定期随访，监测复发风险。
遵循医嘱，进行必要的检查和评估。
谢谢观看
根据个人健康状况，筛查频率可为每年一次或每 三年一次。
何时进行筛查？
筛查方法
主要的方法有宫颈涂片（Pap Smear）和HPV检测 。
这两种方法可以有效检测早期病变。
何时进行筛查？
筛查的意义
宫颈癌防治知识讲解PPT
宫颈癌的症状
宫颈癌的症状
早期宫颈癌通常没有明显症状 随着病情进展，可能出现异常 阴道出血、性交疼痛等症状
宫颈癌的危险 因素
宫颈癌的危险因素
HPV感染是主要的危险因素 早开始性生活、多个性伴侣、免疫功能 低下等也增加患宫颈癌的风险
宫颈癌的预防 措施
宫颈癌的预防措施
接种HPV疫苗，能有效预防HPV感染 定期进行宫颈癌筛查，如涂片检查 和HPV DNA检测
总结
总结
宫颈癌是一种可预防可治疗的疾病 掌握宫颈癌的防治知识，做好个人 的预防和早期筛查非常重要
谢谢您的观赏聆听
宫颈癌的预防措施
健康生活方式，避免高危行为，保持良 好的生活习惯宫颈癌的治疗 方法宫 Nhomakorabea癌的治疗方法
早期宫颈癌可选择手术切除、 放疗或化疗等治疗方式 晚期宫颈癌常采用放疗和化疗 相结合的综合治疗
宫颈癌的预后 和康复
宫颈癌的预后和康复
预后与病情分期、治疗方法和个体差异 有关 定期随访，积极配合康复治疗，保持健 康的生活方式
宫颈癌防治知 识讲解PPT
目录 引言 什么是宫颈癌 宫颈癌的症状 宫颈癌的危险因素 宫颈癌的预防措施 宫颈癌的治疗方法 宫颈癌的预后和康复 总结
引言
引言
欢迎各位用户参与本次宫颈癌防治 知识讲解PPT 宫颈癌是一种常见的女性恶性肿瘤 ，预防和早期发现至关重要
什么是宫颈癌
什么是宫颈癌
宫颈癌是指发生在女性宫颈部位的恶性 肿瘤 主要由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起
宫颈癌的预防PPT课件
如何预防宫颈癌？
健康生活方式
保持健康的生活方式，包括不吸烟、均衡饮食和 适量锻炼，有助于增强免疫力。
健康的生活方式可以降低多种癌症的风险。
何时采取预防措施？
何时采取预防措施？
儿童及青少年时期
应在9-14岁时接种HPV疫苗，形成免疫屏障。 定期健康检查和教育也应在此阶段加强。
何时采取预防措施？
早期筛查和疫苗接种都是成本效益高的预防措施 。
如何预防宫颈癌？
如何预防宫颈癌？
接种HPV疫苗
接种HPV疫苗可以有效预防大多数宫颈癌的发生 。
建议在性活动开始之前接种，通常为9-14岁女孩 。
如何预防宫颈癌？
定期筛查
女性应定期接受宫颈细胞学检查和HPV检测，早 期发现异常。
根据年龄和风险因素，筛查频率应有所不同。
什么是宫颈癌？
流行病学
宫颈癌是全球女性中最常见的癌症之一，尤其在 发展中国家发病率较高。
根据世界卫生组织的数据，每年约有57万新发病 例。
什么是宫颈癌？
高危因素
主要的高危因素包括HPV感染、吸烟、免疫系统 低下、早婚及多产等。
了解这些高危因素有助于采取有效预防措施。
为何要预防宫颈癌？
为何要预防宫颈癌？
总结与建议
家庭与社区支持
家庭和社区应共同参与宫颈癌的预防工作，提供 必要的支持与资源。
社区活动可以提高女性对健康的关注度。
总结与建议
持续教育与宣传
通过各种渠道进行健康教育和宣传，提高公众对 宫颈癌的认识。
利用社交媒体、讲座等方式传播宫颈癌预防知识 。
谢谢观看
成年女性
开始性生活后应及时进行宫颈筛查，持续到65岁 。
即使接种过疫苗，筛查也不可忽视。
宫颈癌的防与治PPT演示课件
疫苗接种
宫颈癌疫苗是预防宫颈癌的有效 手段之一，通过接种疫苗可以预 防感染HPV病毒，从而降低宫颈
癌的发病率。
疫苗接种应在适龄阶段尽早进行， 并按照规定完成全程接种。
疫苗接种并不能替代定期筛查， 因此仍需定期进行宫颈癌筛查。
宫颈癌预防的宣传教育
通过各种渠道普及宫颈癌的预 防知识，提高公众对宫颈癌的 认识和重视程度。
放疗与化疗
放疗
通过放射线杀死癌细胞，通常在 手术前后使用。
化疗
使用化学药物杀死癌细胞，常用 于晚期或转移性宫颈癌。
联合治疗
放疗与化疗的联合应用，以提高 治疗效果。
免疫疗法与靶向治疗
免疫疗法
利用免疫系统增强自身抗癌能力，如使用免疫调 节药物。
靶向治疗
针对肿瘤细胞特有的分子靶点，使用药物进行精 准打击。
癌症的诊断和治疗给患者带来巨大的 心理压力和焦虑抑郁等心理问题。
对家庭和社会的影响
治疗成本高，影响女性劳动力，给家 庭和社会带来负担。
ห้องสมุดไป่ตู้ 02
宫颈癌的预防
定期筛查
宫颈癌筛查是预防宫颈癌的重要手段，通过定期进行宫颈细胞学检查和HPV检测， 可以及时发现并处理癌前病变，有效降低宫颈癌的发病率。
筛查的频率和年龄范围应根据个体情况而定，遵循医生建议。
宫颈癌的防与治ppt演示课 件
目录
• 宫颈癌的概述 • 宫颈癌的预防 • 宫颈癌的治疗 • 宫颈癌治疗的康复与护理 • 宫颈癌的病例分享与经验总结
01
宫颈癌的概述
宫颈癌的定义
01
02
03
宫颈癌
是发生在子宫颈部位的恶 性肿瘤，是女性生殖道最 常见的妇科恶性肿瘤。
发病年龄
宫颈癌的预防PPT课件
预防宫颈癌的措施
**保持良好的生活习惯**：如 戒烟限酒、均衡饮食、加强锻 炼等，提高免疫力，降低患病 概率。
**避免高风险行为*
预防宫颈癌的措施
**保持心情愉快**：情绪稳定对减少患 病风险有帮助，可以通过娱乐活动、放 松技巧等来保持心理健康。
谢谢您的观赏聆听
预防宫颈癌的 注意事项
预防宫颈癌的注意事项
**遵从医生建议**：定期妇科检查 、宫颈抹片检查、疫苗接种等建议 都应及时执行。 **教育他人**：向亲友、同事等传 达预防宫颈癌的重要性，提高公众 意识。
预防宫颈癌的注意事项
**提高自我意识**：了解和关注与宫颈 癌有关的信息和宣传活动，提高自我预 防意识。 **定期自检**：注意自己身体的变化， 如果发现任何异样症状，应及时就医。
宫颈癌的预防 PPT课件
目录 引言 预防宫颈癌的措施 预防宫颈癌的注意事项
引言
引言
**什么是宫颈癌**：宫颈癌是女性 最常见的恶性肿瘤之一，发病率高 。 **为什么预防很重要**：宫颈癌早 期往往无明显症状，预防措施可以 帮助及早发现和治疗。
预防宫颈癌的 措施
预防宫颈癌的措施
**定期进行宫颈癌筛查**：例如，常规 妇科检查和宫颈抹片检查，早期发现病 变并采取相应措施。 **接种宫颈癌疫苗**：疫苗可预防与宫 颈癌相关的人乳头瘤病毒感染，减少患 病风险。
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宫颈癌的防治
醴陵市中医院 邹玉玺
港星梅艳芳
• 梅艳芳从4岁半登台表演，尽尝“歌女”的 辛酸坎坷，到无人能及的百变歌后，风雨 二十年屹然不倒，芳华绝代 ——宫颈癌夺走了她年轻的生命，享 年40岁
• 又有多少年轻貌美的女性、又有多少幸福 家庭因宫颈癌而黯然神伤、悲痛欲绝！
宫颈癌流行特点
• 是最常见的妇科恶性肿瘤
年轻化特点
• 发病年龄提前5年，30-35岁发病比例增多 • 宫颈癌年龄主要在34—48岁，其中40岁以下 者占33.3%，40以上岁者占66.6%。 • 我曾发现过年仅28岁的宫颈癌患者
宫颈癌特殊化
• 宫颈癌发生类型逐渐向少见类型转化 ——腺癌、腺鳞癌等类型发病率增加 （5%-----20%） • 特殊类型 ——转移早！发病年轻！预后差！
合理的性生活
• 提倡合理的性生活、不要过于频繁。 ——这样既有利于家庭的和睦、夫妻关系、 又有利于夫妇双方的身体健康。 • 在性生活时，一定要注意卫生，减少不利 的因素对宫颈的刺激。
禁性紊乱
• • • • • 女方多个性伴侣 男方的性伴侣多 性生活紊乱是宫颈病毒感染的重要诱因 多加注意、避免！ 必要时考虑使用避孕套
三阶梯式筛查
• 宫颈病变三阶梯式筛查法——既避免了漏 诊又可避免不必要的宫颈锥切,减少了宫颈 病的过度治疗,做到诊治规范化和个体化.
三阶梯式筛查
TCT细胞学筛查（无异常1-2年1次）
阴道镜（半年复查，无异常） 活检、锥切（半年复查，无异常） 手术治疗
HPV检测
• • • • • 对于高危病人应检测人乳头瘤病毒（HPV） 特别应重视是高危型HPV 合并感染者应进一步行阴道镜检查+活检 若无异常加强随访 有异常应行宫颈锥切或者LEEP，术后加强 随访（4-6月行TCT）
疼痛
• 多为晚期症状 • 持续的腰骶部或坐骨神经痛。
妇科检查
• • • • 可见宫颈糜烂（极早） 溃疡 呈菜花状新生物（外生型） 宫颈呈桶状（内生型）
宫颈癌是不治之症吗？
• 宫颈癌是不治之症吗？
——不是！ ——是可防可治的！
宫颈癌的预防
普及防癌知识
• 提倡晚婚、少育，开展性卫生教育，是减 少宫颈癌发病率的有效措施。
• 性生活过于频繁 • 性生活不卫生
• 男子阴茎苞皮过长所积存的皮垢含有致癌 性物质的刺激等
宫颈癌病因
宫颈糜烂
• 有报导指出，妇女中有宫颈糜烂比宫颈光 滑的人患子宫颈癌的可能性明显增高。 • 应重视宫颈糜烂。
宫颈癌病因
病毒感染
• 近几年研究表明近99%左右宫颈癌均合并人 乳头瘤病毒（HPV）的感染（单一性伴不 到20%，5个以上70%以上） • 提出新观念 ——宫颈癌是一种感染性疾病
——到正规医院检查 ——找正规妇科医生检查 ——进行规范检查 ——进行规范治疗
普查方法
• 宫颈液基细胞学检查TCT ——21-65岁女性进行此项检查。 • 宫颈癌病毒（HPV)检查 • 阴道镜检查 • 宫颈活检
积极治疗中、重度宫颈糜烂
• 积极治疗中、重度宫颈糜烂 • 及时诊断和治疗CIN（宫颈上皮内瘤样病变 也称癌前病变），以阻断宫颈癌的发生。 • 治疗方法——光疗、冷冻、LEEP等，疗效 相似。 • 轻度可定期检查
• 是危及妇女生命健康的第二大杀手，仅次 于乳腺癌 • 全世界每年新增病例数为53万人 • 其中我国新增病例数为14万人，接近全球总 数的1/3，且多为中晚期 • 我国每年约有3.7万女性死于宫颈癌。
发病年龄特点
• • • • 30岁以上女性宫颈癌高发 65岁以后发病率下降 20岁以前的宫颈浸润癌少见 无性生活者年轻女性少见
宫颈癌病因
早婚、早育、多产
• 我国大量的普查结果表明，结婚年龄１７ 岁前比１８岁以后的患病率高３.９ 倍。
• 初产的年龄在１８岁前是１８岁以后患病 率的３.２ 倍； • 分娩次数在４产以上是３产以下患病率的 ２倍。 • 这些数据都说明早婚、早育及多产明显地 增加发生子宫颈癌的可能性。
宫颈癌病因
性生活因素
• 凡已婚妇女，特别是围绝经期妇女有月经 异常或性交后出血者，应警惕生殖道癌的 可能，及时就医。
定期开展宫颈癌的普查防治
• 对有性生活女性，每1年普查一次，做到早 发现、早诊断、和早治疗。
• 在一些发达国家，宫颈癌普查已形成维护 妇女健康的一项制度，每年为有性生活的 妇女免费做宫颈癌普查一次。
重视普查质量
谢谢！
其他防治方法
• 积极治疗男性的包皮过长 • 禁烟
• 注意避孕药物服用（长期服用避孕药5年及以上）
宫颈癌治疗
• 早期主要是手术治疗，预后良好 • 晚期行手术+放疗+化疗的综合治疗
• 具体手术方法不具体介绍，重点谈预防方 法
总结
• 预防为主 • 早期发现 、早诊断、早治疗 • 将宫颈癌消灭在萌芽状态之中！
宫颈特点
• 宫颈是保护女性生殖系统的健康卫士 • 分泌宫颈粘液，润滑阴道
• 防止细菌、病毒、支原体、衣原体等进入 盆腔 • 宫颈痛觉神经不丰富
宫颈特点
• 是女性预防子宫、阴 道、膀胱、直肠脱垂 的重要器官
• 像吊床一样支持着子 宫、膀胱、直肠
宫颈特点
• 宫颈是最容暴露的女 性生殖器官 • 容易检查 • 容易早期发现、早期 预防 • 早期诊断、早期治疗
宫颈癌病因
其他因素
• • • •
代谢异常 吸烟 避孕药 单纯疱疹及其他病毒感染 ——与宫颈癌的发生也有一定关系！
宫颈癌的症状
不规则阴道流血
• 早期表现为性交后或妇科检查后少量出血， 以后可能月经间期或绝经后少量不规则出 血。 • 晚期流血增多，甚至发生致命性大流血。
阴道排液
• 白带增多 • 浆液性、脓性白带 • 米汤样血性恶臭白带
宫颈特点
• 宫颈如蜡烛燃烧牺牲的是自己 ——保护是别人 • 宫颈最容易受到感染 ——细菌、病毒、支原体、 衣原体等 • 宫颈最容易受到损伤 ——性生活创伤、产伤、手术损伤
宫颈癌能预防？
• 首先告诉大家—— 宫颈癌是一种感染性疾病，是可以预 防的，早期预防是可以治愈的！
宫颈癌病因明确，筛查方法完善，是一个 可以预防的癌！
醴陵市中医院 邹玉玺
港星梅艳芳
• 梅艳芳从4岁半登台表演，尽尝“歌女”的 辛酸坎坷，到无人能及的百变歌后，风雨 二十年屹然不倒，芳华绝代 ——宫颈癌夺走了她年轻的生命，享 年40岁
• 又有多少年轻貌美的女性、又有多少幸福 家庭因宫颈癌而黯然神伤、悲痛欲绝！
宫颈癌流行特点
• 是最常见的妇科恶性肿瘤
年轻化特点
• 发病年龄提前5年，30-35岁发病比例增多 • 宫颈癌年龄主要在34—48岁，其中40岁以下 者占33.3%，40以上岁者占66.6%。 • 我曾发现过年仅28岁的宫颈癌患者
宫颈癌特殊化
• 宫颈癌发生类型逐渐向少见类型转化 ——腺癌、腺鳞癌等类型发病率增加 （5%-----20%） • 特殊类型 ——转移早！发病年轻！预后差！
合理的性生活
• 提倡合理的性生活、不要过于频繁。 ——这样既有利于家庭的和睦、夫妻关系、 又有利于夫妇双方的身体健康。 • 在性生活时，一定要注意卫生，减少不利 的因素对宫颈的刺激。
禁性紊乱
• • • • • 女方多个性伴侣 男方的性伴侣多 性生活紊乱是宫颈病毒感染的重要诱因 多加注意、避免！ 必要时考虑使用避孕套
三阶梯式筛查
• 宫颈病变三阶梯式筛查法——既避免了漏 诊又可避免不必要的宫颈锥切,减少了宫颈 病的过度治疗,做到诊治规范化和个体化.
三阶梯式筛查
TCT细胞学筛查（无异常1-2年1次）
阴道镜（半年复查，无异常） 活检、锥切（半年复查，无异常） 手术治疗
HPV检测
• • • • • 对于高危病人应检测人乳头瘤病毒（HPV） 特别应重视是高危型HPV 合并感染者应进一步行阴道镜检查+活检 若无异常加强随访 有异常应行宫颈锥切或者LEEP，术后加强 随访（4-6月行TCT）
疼痛
• 多为晚期症状 • 持续的腰骶部或坐骨神经痛。
妇科检查
• • • • 可见宫颈糜烂（极早） 溃疡 呈菜花状新生物（外生型） 宫颈呈桶状（内生型）
宫颈癌是不治之症吗？
• 宫颈癌是不治之症吗？
——不是！ ——是可防可治的！
宫颈癌的预防
普及防癌知识
• 提倡晚婚、少育，开展性卫生教育，是减 少宫颈癌发病率的有效措施。
• 性生活过于频繁 • 性生活不卫生
• 男子阴茎苞皮过长所积存的皮垢含有致癌 性物质的刺激等
宫颈癌病因
宫颈糜烂
• 有报导指出，妇女中有宫颈糜烂比宫颈光 滑的人患子宫颈癌的可能性明显增高。 • 应重视宫颈糜烂。
宫颈癌病因
病毒感染
• 近几年研究表明近99%左右宫颈癌均合并人 乳头瘤病毒（HPV）的感染（单一性伴不 到20%，5个以上70%以上） • 提出新观念 ——宫颈癌是一种感染性疾病
——到正规医院检查 ——找正规妇科医生检查 ——进行规范检查 ——进行规范治疗
普查方法
• 宫颈液基细胞学检查TCT ——21-65岁女性进行此项检查。 • 宫颈癌病毒（HPV)检查 • 阴道镜检查 • 宫颈活检
积极治疗中、重度宫颈糜烂
• 积极治疗中、重度宫颈糜烂 • 及时诊断和治疗CIN（宫颈上皮内瘤样病变 也称癌前病变），以阻断宫颈癌的发生。 • 治疗方法——光疗、冷冻、LEEP等，疗效 相似。 • 轻度可定期检查
• 是危及妇女生命健康的第二大杀手，仅次 于乳腺癌 • 全世界每年新增病例数为53万人 • 其中我国新增病例数为14万人，接近全球总 数的1/3，且多为中晚期 • 我国每年约有3.7万女性死于宫颈癌。
发病年龄特点
• • • • 30岁以上女性宫颈癌高发 65岁以后发病率下降 20岁以前的宫颈浸润癌少见 无性生活者年轻女性少见
宫颈癌病因
早婚、早育、多产
• 我国大量的普查结果表明，结婚年龄１７ 岁前比１８岁以后的患病率高３.９ 倍。
• 初产的年龄在１８岁前是１８岁以后患病 率的３.２ 倍； • 分娩次数在４产以上是３产以下患病率的 ２倍。 • 这些数据都说明早婚、早育及多产明显地 增加发生子宫颈癌的可能性。
宫颈癌病因
性生活因素
• 凡已婚妇女，特别是围绝经期妇女有月经 异常或性交后出血者，应警惕生殖道癌的 可能，及时就医。
定期开展宫颈癌的普查防治
• 对有性生活女性，每1年普查一次，做到早 发现、早诊断、和早治疗。
• 在一些发达国家，宫颈癌普查已形成维护 妇女健康的一项制度，每年为有性生活的 妇女免费做宫颈癌普查一次。
重视普查质量
谢谢！
其他防治方法
• 积极治疗男性的包皮过长 • 禁烟
• 注意避孕药物服用（长期服用避孕药5年及以上）
宫颈癌治疗
• 早期主要是手术治疗，预后良好 • 晚期行手术+放疗+化疗的综合治疗
• 具体手术方法不具体介绍，重点谈预防方 法
总结
• 预防为主 • 早期发现 、早诊断、早治疗 • 将宫颈癌消灭在萌芽状态之中！
宫颈特点
• 宫颈是保护女性生殖系统的健康卫士 • 分泌宫颈粘液，润滑阴道
• 防止细菌、病毒、支原体、衣原体等进入 盆腔 • 宫颈痛觉神经不丰富
宫颈特点
• 是女性预防子宫、阴 道、膀胱、直肠脱垂 的重要器官
• 像吊床一样支持着子 宫、膀胱、直肠
宫颈特点
• 宫颈是最容暴露的女 性生殖器官 • 容易检查 • 容易早期发现、早期 预防 • 早期诊断、早期治疗
宫颈癌病因
其他因素
• • • •
代谢异常 吸烟 避孕药 单纯疱疹及其他病毒感染 ——与宫颈癌的发生也有一定关系！
宫颈癌的症状
不规则阴道流血
• 早期表现为性交后或妇科检查后少量出血， 以后可能月经间期或绝经后少量不规则出 血。 • 晚期流血增多，甚至发生致命性大流血。
阴道排液
• 白带增多 • 浆液性、脓性白带 • 米汤样血性恶臭白带
宫颈特点
• 宫颈如蜡烛燃烧牺牲的是自己 ——保护是别人 • 宫颈最容易受到感染 ——细菌、病毒、支原体、 衣原体等 • 宫颈最容易受到损伤 ——性生活创伤、产伤、手术损伤
宫颈癌能预防？
• 首先告诉大家—— 宫颈癌是一种感染性疾病，是可以预 防的，早期预防是可以治愈的！
宫颈癌病因明确，筛查方法完善，是一个 可以预防的癌！