病案室年终工作总结3篇
病案室工作的年度总结(3篇)
第1篇一、前言随着我国医疗卫生事业的不断发展，病案室作为医院信息管理的重要组成部分，承担着记录、整理、归档、查询等关键职能。
在过去的一年里，病案室全体成员在院领导的正确指导下，紧紧围绕医院工作大局，充分发挥病案室在医疗服务中的作用，确保病案管理的规范化和科学化。
现将病案室2021年度工作总结如下：二、工作回顾1. 病案收集与整理2021年，病案室共收集整理出院病历12000份，其中电子病历10000份，纸质病历2000份。
在收集过程中，严格按照《医疗机构病历管理规定》和《病历书写基本规范》执行，确保病历质量。
2. 病案归档与上架完成12000份出院病历的归档工作，确保归档病历的完整性和准确性。
同时，对归档病历进行分类、编码、编号，方便查阅和管理。
3. 病案信息化管理积极推进病案信息化建设，实现病案信息电子化。
通过病案管理系统，提高病案管理效率，降低人工成本。
4. 病案查询服务为临床、科研、教学、统计等部门提供病案查询服务，确保病案信息的及时、准确传递。
2021年，共为1000余次查询提供服务。
5. 病案质量检查定期开展病案质量检查，对存在的问题及时反馈给临床科室，提高病历质量。
2021年，共开展5次病案质量检查，发现问题100余项，均已整改。
6. 业务培训与交流组织病案室全体成员参加各类业务培训，提高业务水平。
同时，加强与兄弟医院的交流，学习先进的管理经验。
三、工作成效1. 病案管理水平显著提高，病历质量得到保障。
2. 病案信息化建设取得阶段性成果，为医院信息化发展奠定基础。
3. 病案查询服务及时、准确，为临床、科研、教学、统计等部门提供有力支持。
4. 病案质量检查发现问题及时整改，提高病历质量。
四、存在问题与改进措施1. 问题：病案信息化程度仍有待提高。
改进措施：加大投入，完善病案管理系统功能，提高信息化管理水平。
2. 问题：病案查询效率有待提高。
改进措施：优化查询流程，提高查询效率，确保病案信息及时传递。
病案科年终工作总结5篇
病案科年终工作总结5篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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病案室工作的年终总结7篇
病案室工作的年终总结7篇在年终总结中，记录下自己在工作中遇到的困难和挑战，可以为未来的工作提供借鉴，写年终总结时，我们可以设定新的挑战，激励自己在未来的工作中不断突破，以下是本店铺精心为您推荐的病案室工作的年终总结7篇，供大家参考。
病案室工作的年终总结篇120XX年上半年，在院领导的大力支持下，在科长的正确带领下，病案室人员明确工作重点，落实各项工作任务，全面履行工作职责，为临床一线和病人服好务。
现将半年工作情况总结如下：一、业务工作完成情况上半年病案室完成了3287份病历的回收、编码录入、归档上架工作；借阅病历555份（季度评审467份）。
复印病历846次。
通过四川省卫生计生统计数据综合采集网络系统上报西医病案首页3287份，平均分96分（目标分90分）产妇分娩上报195人。
月报、季报、实时报按时高质量完成上报。
每月对医疗质量数据进行监测并撰写分析报告。
二、存在的问题（一）全院病历回收期（7天）归档率低（妇产科除外）。
（二）病历书写存在不足：一是缺项；二是逻辑错误；三是外伤原因很笼统；四是编码不够准确；五是粗心。
（三）病历存放空间不足。
因今年上半年业务量相比较大，病案室空间严重不足，立体档案柜一个装1000份，现只剩余9个档案柜，最多只能装1年半时间就全部用完了。
而病历保存期限是30年。
（四）统计工作不重视。
医疗统计重视度不高，收集报表数据较之困难。
三、改进措施下半年，针对上述存在的四个问题努力寻求解决办法，提出整改措施。
一是学习并落实病案管理制度，逗硬奖惩；二是提高病历评审范围，对个别问题病历抓重点；三是病案室空间不足，立体柜严重不足，须购买；四是加强对统计工作的宣传，提高认识，把握数据质量，统计工作纳入科室绩效考核。
病案室工作的年终总结篇2一、日常管理病案室在上半年期间，完成工作计划中的终末病历质量检查工作，完成12041份出院病历的回收、打印、整理、质控、icd—10编码审核、归档、上架、供应工作。
2024年病案室年终工作总结范文
2024年病案室年终工作总结范文一、工作概况2024年是病案室工作的关键之年，在上级领导的正确指导下，全体同事通力合作、团结拼搏，圆满完成了各项工作任务。
全年共计归档病案数20000份，其中电子病案占比80%，纸质病案占比20%。
经过团队的努力，病案质量得到了大幅提升，各项工作稳步发展。
二、工作亮点1.精细管理，病案质量不断提升全年组织开展了一系列病案质量管理工作，制定了详细的管理制度和流程，加强了病案质量的日常监控和评审工作。
通过建立健全的质控评审机制，及时发现和纠正病案质量问题，使得整体病案质量得到大幅提升。
2.数字化管理，提高工作效率利用先进的信息系统，加强了病案数据的整理、存储和管理工作，实现了病案数字化管理的目标。
通过电子病案的录入和存档，大大提高了工作效率和病案信息的准确性，同时也为统计分析和科学研究提供了可靠的数据支持。
3.协同合作，形成了良好的团队氛围病案室全体同事紧密合作、通力配合，形成了良好的团队氛围。
在工作中加强了沟通与协调，高效完成了各项重要工作任务。
通过团队建设和培训学习，提高了同事们的职业技能和工作素质，促进了个人和团队的发展。
三、存在的问题1.纸质病案整理工作还需改进虽然纸质病案占比较小，但仍存在整理不规范、存档不完整等问题。
为此，我们需要加强纸质病案整理工作的规范化建设，落实各项整理标准和要求，确保病案资料的完整性和准确性。
2.工作流程还需优化在病案质量管理工作中，存在一些重复性操作和冗余环节，导致工作效率不高。
需要进一步优化和简化工作流程，减少不必要的环节，提高整体工作效率。
3.团队人员素质有待提高病案室人员素质的提高是我们下一步工作的重要目标。
在今后的工作中，我们将加大学习培训的力度，提升同事们的专业技能和知识水平，为病案室的发展提供更加坚实的人才基础。
四、下一步工作计划1.完善纸质病案整理工作针对纸质病案整理工作中存在的问题，我们将制定详细的整理标准和操作规程，培训和指导同事们进行规范化操作，确保病案资料的整理工作做到位。
医院病案室个人工作总结范文5篇
医院病案室个人工作总结范文5篇篇1一、背景本年度，我在医院病案室负责各类病例档案的管理和归档工作。
面对浩瀚的医疗信息，我始终坚持认真负责的态度，积极提高工作效率和服务质量。
通过全体同事的共同努力，病案室工作取得了显著成效。
下面是我本年度工作的详细总结。
二、病案归档与整理工作1. 病案归档流程优化本年度，我对病案归档流程进行了全面的梳理和优化。
针对以前存在的归档不及时、信息不准确等问题，我重新设计了归档流程图和标准操作规范。
确保病例资料从接收、整理、编码到归档存储的每一个环节都有明确的标准和责任人。
2. 信息录入与核对本年度共完成新病例档案录入XX万余份，所有病例信息均经过严格的核对和审查。
我重视信息录入的准确性，对新老病例资料定期进行数据核查，及时纠正错误，保证病案信息的完整性和准确性。
3. 归档整理及保管对已经归档的病例档案进行定期整理，确保档案存储有序、方便查询。
同时加强档案保管工作，确保病案资料的安全性和完整性。
本年度未发生一起病案丢失或损坏事件。
三、病案管理与信息化建设1. 信息化系统建设积极参与医院信息化系统建设，推动病案管理系统的升级和完善。
通过系统优化，提高了病案查询、借阅、复印等工作的效率，减少了人工操作带来的不便和误差。
2. 病案数据分析与应用利用病案管理系统，对病例数据进行分析和挖掘，为临床决策提供支持。
通过数据分析，为医院管理提供有价值的参考信息，如疾病流行趋势、患者分布等。
四、培训与学术交流1. 内部培训开展病案管理相关知识的内部培训，提高全体员工的业务水平和服务意识。
通过定期的业务学习和案例分析，增强员工对病案管理重要性的认识，提高工作质量和效率。
2. 学术交流活动积极参加国内外学术会议和研讨会，学习先进的病案管理经验和技术。
通过与同行的交流，不断拓宽视野，提高自身素质和专业水平。
五、服务质量提升与团队协作1. 服务质量改进坚持以患者为中心的服务理念，提高服务质量。
对于患者的咨询和借阅需求，我始终保持耐心和热情，及时解答疑问，提供帮助。
病案复印员工年度作总结(3篇)
第1篇一、前言时光荏苒，转眼间又到了一年一度的总结时刻。
在过去的一年里，我作为病案复印部门的员工，在领导和同事们的帮助下，认真履行职责，不断提高自身业务水平，为医院病案管理工作贡献了自己的力量。
现将本年度的工作总结如下：二、工作内容与成果1. 病案复印工作（1）全年共完成病案复印任务XX份，其中住院病案XX份，门诊病案XX份。
（2）在复印过程中，严格按照病案书写规范要求，确保复印内容的完整性和准确性。
（3）积极与病案室、患者沟通，提高病案复印工作效率，确保患者需求得到及时满足。
2. 病案整理与归档（1）负责病案归档工作，确保病案按照规定顺序排列、分类存放。
（2）对归档的病案进行核对，确保病案完整性、准确性。
3. 业务培训与学习（1）积极参加医院组织的病案管理培训，提高自身业务水平。
（2）向同事请教，学习病案管理相关知识，不断丰富自己的业务能力。
三、工作亮点与不足1. 工作亮点（1）病案复印工作效率高，得到患者和同事的一致好评。
（2）病案整理与归档工作井然有序，确保病案安全。
（3）积极参加业务培训，不断提高自身综合素质。
2. 工作不足（1）个别病案复印时间较长，需进一步优化工作流程。
（2）在病案整理与归档过程中，部分病案信息存在错误，需加强核对。
四、改进措施1. 优化病案复印工作流程，提高工作效率。
2. 加强病案整理与归档过程中的核对，确保病案信息准确无误。
3. 积极参加业务培训，提高自身业务水平。
4. 加强与同事间的沟通与协作，共同提高病案管理水平。
五、结语回顾过去的一年，我在病案复印岗位上取得了一定的成绩，但也存在不足。
在新的一年里，我将以更加饱满的热情投入到工作中，不断改进自身不足，为医院病案管理工作贡献更多力量。
最后，感谢领导和同事们的关心与支持，让我在病案复印岗位上不断成长。
第2篇前言：时光荏苒，转眼间又到了一年一度的总结时刻。
在过去的一年里，我在病案复印岗位上兢兢业业，不断学习，努力提升自己的业务水平。
2024年病案室年终工作总结范本(2篇)
2024年病案室年终工作总结范本____年病案室年终工作总结一、工作回顾____年是我病案室发展的关键一年，面对疫情的严重挑战，我全体同事团结一心、积极应对，在稳定病案室运行的同时，精细化服务、优化工作流程，为医院提供了高质量、高效率的病案管理服务。
1. 稳定病案室运行疫情期间，我病案室为了确保医院正常运作，采取了一系列应对措施。
我积极配合医院的防疫措施，确保工作场所的卫生和安全。
同时，对病案信息进行了严格管理，保证了病案的完整性和准确性。
2. 精细化服务今年，我病案室在提高服务质量方面做出了许多努力。
首先，我们加强与医疗科室的沟通合作，及时了解病例的诊疗过程，更准确地记录病历信息。
其次，我们开展了临床路径管理，提供标准化临床路径，方便医生使用和规范化病案管理。
此外，我们还加强了病案质量管理，用专门的评估体系对病案质量进行评估，及时发现问题并采取措施进行改进。
3. 优化工作流程为了提高工作效率，我病案室在流程上进行了优化。
我们开发了一套病案管理系统，实现了病案的电子化管理，节省了很多人力和物力资源。
同时，我们还加强了培训与学习，提高了同事们的专业素质，使他们更熟练地运用病案管理系统。
这些举措使我们的工作流程更加规范化、高效化。
二、工作亮点____年，我病案室在以下几个方面取得了显著成绩：1. 病案准确率提升通过加强与医疗科室的沟通和交流，我们在记录病历过程中做到了“一次录入，不错位”，大大提高了病案的准确率。
同时，我们采取了多项措施，如开展业务培训、制定标准操作规程等，提高员工的操作技术和录入准确性。
2. 病案质量管理进一步加强我们制定了病案质量管理的标准和指标，建立了定期的质量评估和追踪机制。
通过定期检查和评估，发现并纠正了一些病案管理中存在的问题，提高了病案的质量管理水平。
3. 病案流程优化我们通过流程再造和信息化手段，优化了病案流程。
引入病案管理系统后，病案的整个流程变得更加清晰明确，同时提供了更准确、及时的数据支持。
医院病案室年度个人总结(3篇)
第1篇尊敬的领导，亲爱的同事们：随着岁月的流转，2022年已接近尾声，我在医院病案室的工作也迎来了新的一个年度。
在这一年的时间里，我在院领导的正确指导下，在同事们的帮助下，始终坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，努力提高自身业务水平，确保病案管理的规范化和科学化。
现将本年度工作总结如下：一、工作态度1. 热爱本职工作，认真履行岗位职责，始终保持积极向上的工作态度。
2. 遵守医院各项规章制度，服从领导安排，团结协作，与同事保持良好的工作关系。
3. 严谨细致，对待工作一丝不苟，确保病案信息的准确性和完整性。
二、业务能力1. 深入学习病案管理相关知识和技能，不断提高自己的业务水平。
2. 熟练掌握病案录入、整理、归档、查询等操作流程，确保病案管理的规范性和准确性。
3. 积极参与病案质控工作，对病案中存在的问题进行分析和改进，提高病案质量。
4. 配合临床科室和医务科，完成病案数据的统计和分析工作，为医院决策提供有力支持。
三、工作成果1. 顺利完成本年度病案回收、整理、装订、归档和保管工作，病案归档率、完整性达到100%。
2. 在规定时间内，对外借病案进行催要和核对，病案归还率、完整性达到100%。
3. 积极办理同意复印或复制病案的相关手续，为患者和医护人员提供便捷服务。
4. 配合医院开展病案质量改进工作，提高病案质量，为医院发展贡献力量。
四、工作不足与改进1. 在病案整理过程中，对一些特殊病例的识别和处理还需加强。
2. 在病案查询方面，还需进一步提高工作效率，为患者提供更加便捷的服务。
3. 加强与临床科室的沟通与协作，提高病案管理工作的整体水平。
五、展望未来在新的一年里，我将继续努力，不断提高自己的业务水平和工作能力，为医院病案管理工作做出更大贡献。
具体措施如下：1. 深入学习病案管理相关知识和技能，提高自己的综合素质。
2. 加强与临床科室的沟通与协作，提高病案质量。
3. 优化病案查询流程，提高工作效率。
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病案室年终工作总结3篇
一．日常管理
病案室在上半年期间，完成工作计划中的终末病历质量检查
工作，完成12ｘｘ份出院病历的回收、打印、整理、质控、ICD—10编码审核、归档、上架、供应工作。
其中终末质量检查工作中共查出ｘｘ份出院病案，大大地降低了乙级病案的归档率，
全院各科室病案7日回收率已由去年12月份XX%上升到现在的XX%。
病案室在保证日常工作顺利进行的情况下，上半年完成出院病历4ｘｘ份的复印工作及3000余份出院病案的质控与调阅工作。
二．统计
病案室自20xx.3月份接收医院工作量统计工作以来，做好医
院工作量的日报、月报审核工作，定期上报月报、季度，做好工
作量的统计分析工作；很好将ICD编码与医院统计工作相结合，
为院内、院外检查工作提供可靠的数据信息调阅。
三．病案库房建设
目前病案库房共计4个，分别于东病房楼一楼、综合楼二楼、门诊楼五楼。
现一楼库房存放病案96000余份（已满），二楼库房存放130000余份，其中新楼建设中占用，已将病案装盒存放，给
病案应用带来较大的繁琐，现五楼库房存有病历60700余份，存
放空间已达到饱和状态新病房楼的应用，病案室已将面临整体搬
迁工作，病案库房建设急切地需要医院考查安置适宜的位置。
20xx年已悄然离去，20xx年款款走来，病案室是一项综合协调、中和服务的工作。
回顾20xx年病案室工作，科内人员在院领
导及医务科领导的正确领导和大力支持下，始终“以病人为中心，以医疗质量为核心”，现将20xx年病案室工作总结如下：
一、全院各项工作指标完成情况：
1、全院总住院人数：14ｘｘ人次
2、全院出院人数：14ｘｘ人次
3、全年门诊总人次：150ｘｘ人次
4、病床使用率：XX.X%
5、平均住院日：12.6天
6、病床周转次数：24.1次
7、治愈好转率：XX.X%
8、入院3日确诊率：XX%
9、甲级病历率：XX.X%
10、无菌手术切口愈合率：XX.X%
11、无菌手术切口感染率：XX.X%
12、危、急、重病人占收治病人数：
13、危重病人抢救成功率：XX.X%
14、入出院诊断符合率：XX.X%
15、手术前后诊断符合率：XX%
二、病历超时归档情况
全年病历3日归档率：XX.X%，应归档病历份数：14ｘｘ份，
按期归档病历份数：13ｘｘ份，迟归档病历份数：ｘｘ份，迟归
档病历天数：1393天。
本年度10月份本院病历归档率为XX.X%，
未达到二甲标准要求（＞XX%），分析原因主要有以下几点：
1、思想上不够重视，主管医师整理不及时，质控人员质检不
及时。
2、转科病人涉及多个科室，原科室人员签字不及时。
3、思想汇报专题上级医师签字不及时。
三、病历的保存
1、病历的储存和保留在病案管理工作中是一项重要的工作，
病历库房是病历保护的关键环节。
因我院条件有限，病历库房较
紧张，在现有的条件下，库房能保持清洁、整齐、干燥，做到防火、防热、防潮、防光、防尘、防虫、防水。
回收的病历能及时
整理、装订、归档，保证每份病历的完整性，不错装、漏装。
根
据国际疾病分类与代码（ICD—10）、手术操作分类（ICD—9—CM—3）对每份出院病历进行疾病分类编码，同一病人多次住院已经做到
病案号唯一。
2、已归档的病历如需借阅，在离开病案室前均能按规章制度
办理借阅手续，并督促当事人及时归还。
对归还的病历进行核对，使病历归还率、完整性达XX%。
对来院复印病历的人员均能做到热情接待，按相关规章制度严格办理相关手续，经医务科批准后予
以复印。
四、数据的统计
医疗数据的统计反映医院主要工作负荷、医疗质量和工作效率、患者的疾病分类或分布等。
科内人员每天能按时收集各类数
据资料，定时完成每日、每月、年度的各类报表数据的统计工作，力求做到数据完整、准确、及时。
五、医德医风劳动纪律
科内人员能自觉遵守医院的各项规章制度，按时完成各项工
作任务。
于今
年10月份积极参加医院组织的“改善医院服务形象”活动。
并根据工作岗位要求写出相应服务承诺，制定了活动计划，根据
计划再次组织科内人员进行《医院管理手册》和《医院员工手册》学习，参照手册进行自查自纠，加强医院服务流程认知，加强科
室成员自主服务意识。
经过大家的努力在医院的“改善服务形象”的考核中取得了较好的成绩。
六、科室存在的不足之处：
1、病案室人员均非病案专业毕业的人员，在进行疾病分类编
码或相关数据统计时因专业知识的缺乏，部分疾病进行分类编码、数据统计时难以做到XX%的准确。
2、专业技术职称的缺乏，病案室人员目前病案专业初级技术
职称人员只有2人，持有编码技能水平考试合格证书1人，离二甲检查标准仍有较大的差距。
3、科内个别人员工作效率不高，工作时有差漏现象，缺乏服
务热情，做事欠积极主动，同事间协作性差。
在本年度工作中，在院领导的正确指导下，坚持信息工作为
医院科学管理服务的指导思想，紧紧围绕医院发展建设为中心，
全面履行职责，突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服
务的重点，圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。
病案在
当今的作用越来越显著，用途越来越广泛，它不仅是服务于医、教、研和管理的记录，它还是今后医疗付款及医疗保险的依据，
同时也是处理医疗纠纷的依据。
因此，管好病案室是我们的职责，发展学科建设也是我们应尽的义务。
现将20xx年病案室工作总结
如下：
一、在工作中，保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。
认真
做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。
对每份出院病
案进行整理，按病案书写规范要求，保证病案完整，不错装、漏装。
对每份出院病案其主要诊断微机首页录入，按住院号顺序依
次存档。
二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行
核对，使病案归还率、完整性达XX%。
按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。
三、对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的热情接待，及时准确地为临床提供可靠资料。
四、每天检查已出院病案，及时将缺漏项目、错误事项等不
足之处反馈给临床医师，限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。
五、严格遵守各项安全操作规程。
严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，确保存放病案的库房干燥。
病案室是一项综合协调、中和服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。
在今后的工作中，我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术，为医院的信息工作作出更大的贡献。
病案室
20xx.12.20。