病案室工作总结

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2020年病案室年终工作总结范文3篇

2020年病案室年终工作总结范文3篇

病案室年终工作总结范文3篇病案室在上半年期间,完成工作计划中的终末病历质量检查工作,完成12041份出院病历的回收、打印、、质控、ICD—10编码审核、归档、上架、供应工作。

其中终末质量检查工作中共查出454份出院病案,大大地降低了乙级病案的归档率,全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到现在的99%。

病案室在保证日常工作顺利进行的情况下,上半年完成出院病历4149份的复印工作及3000余份出院病案的质控与调阅工作。

病案室自20xx.3月份接收医院工作量统计工作以来,做好医院工作量的日报、月报审核工作,定期上报月报、季度,做好工作量的统计分析工作;很好将ICD编码与医院统计工作相结合,为院内、院外检查工作提供可靠的数据信息调阅。

目前病案库房共计4个,分别于东病房楼一楼、综合楼二楼、门诊楼五楼。

现一楼库房存放病案96000余份(已满),二楼库房存放130000余份,其中新楼建设中占用,已将病案装盒存放,给病案应用带来较大的繁琐,现五楼库房存有病历60700余份,存放空间已达到饱和状态新病房楼的应用,病案室已将面临整体搬迁工作,病案库房建设急切地需要医院考查安置适宜的位置。

20xx年已悄然离去,20xx年款款走来,病案室是一项综合协调、中和服务的工作。

回顾20xx年病案室工作,科内人员在院领导及医务科领导的正确领导和大力支持下,始终“以病人为中心,以医疗质量为核心”,现将20xx年病案室工作总结如下:1、全院总住院人数:14461人次2、全院出院人数:14439人次3、全年门诊总人次:150615人次4、病床使用率:83.9%5、平均住院日:12.6天6、病床周转次数:24.1次7、治愈好转率:99.3%8、入院3日确诊率:100%9、甲级病历率:99.3%10、无菌手术切口愈合率:91.9%11、无菌手术切口感染率:0.3%12、危、急、重病人占收治病人数:13、危重病人抢救成功率:96.6%14、入出院诊断符合率:99.9%15、手术前后诊断符合率:100%全年病历3日归档率:93.2%,应归档病历份数:14240份,按期归档病历份数:13267份,迟归档病历份数:973份,迟归档病历天数:1393天。

医院病案室个人工作总结

医院病案室个人工作总结

医院病案室个人工作总结篇一:病案室个人工作总结20XX年个人总结三、考勤方面:严格遵守考勤制度,按时参加医院及科室的各项学习、会议及考试,做到不迟到、不早退、不脱岗、不串岗,全年考勤全勤,无病假、事假,年休假由于工作需要还有4天未休。

四、取得的成绩:学会了编码工作并取得自治区级相应资质,学会了病案统计工作,能独立完成月报表、季度报表及络直报,并能按时统计发放报表,完成继续教育学分31分。

当然在很多方面我仍旧存在许多的不足,遇事考虑不够周全、不够细致。

现通过总结认识到自己所存在的问题,决心在以后的工作中加以改进和解决,及时完成领导给予的各项任务,提高自身素质,在以后的工作生活中确定自己的目标,并向着自己定制的目标而去努力工作。

篇二:20XX年病案室个人总结_20XX年个人总结三、考勤方面:严格遵守考勤制度,按时参加医院及科室的各项学习、会议及考试,做到不迟到、不早退、不脱岗、不串岗,全年考勤全勤,无病假、事假,年休假由于工作需要还有4天未休。

四、取得的成绩:学会了编码工作并取得自治区级相应资质,学会了病案统计工作,能独立完成月报表、季度报表及络直报,并能按时统计发放报表,完成继续教育学分31分。

当然在很多方面我仍旧存在许多的不足,遇事考虑不够周全、不够细致。

现通过总结认识到自己所存在的问题,决心在以后的工作中加以改进和解决,及时完成领导给予的各项任务,提高自身素质,在以后的工作生活中确定自己的目标,并向着自己定制的目标而去努力工作。

篇三:病案室工作总结 20XX年病案室工作总结在本年度工作中,在院领导的正确指导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。

病案在当今的作用越来越显著,它是今后医疗付款及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据。

因此,病案室是每个医院的重要环节之一。

现将20XX年病案室工作总结如下:一、在工作中,保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。

病案室个人工作总结2篇

病案室个人工作总结2篇

病案室个人工作总结病案室个人工作总结精选2篇(一)个人工作总结:病案室是医院的重要部门,负责管理和维护患者的病案信息。

在我个人的工作中,我积极参与病案的整理、归档、编码等工作,并且负责协调病案管理工作的安排。

在病案整理和归档方面,我始终保持高度的责任心和专注度。

我按照医院的规定和要求,对每一个患者的病案进行仔细整理,确保患者的病历信息完整、准确无误地归档存储。

在整理过程中,我注重细节、重视精确度,并且养成了良好的工作习惯和优秀的数据管理能力。

在病案编码方面,我通过学习和培训,掌握了基本的编码规则和流程,并且在实际工作中不断运用和提高。

我能够准确地对患者的病历信息进行编码,保证医院内外部人员能够有效地获取患者的病历信息,提供精准的医疗服务。

除了病案管理工作外,我还积极参与病案管理工作的协调安排。

我与其他部门的工作人员保持良好的沟通和协作,及时处理和解决相关问题。

我能够合理安排工作时间,高效完成工作任务,并且在工作中经常提出改进工作流程和提高工作效率的建议。

总的来说,我的个人工作总结是:在病案室的工作中,我始终保持高度的责任心和专注度,注重细节和精确度,提高了数据管理能力和工作效率。

我能够准确地整理、归档和编码患者的病案信息,并且在协调安排工作方面表现出良好的沟通和协作能力。

对于病案室的工作,我会继续学习和提高,不断完善自己的能力,为医院的病案管理工作做出更大的贡献。

病案室个人工作总结精选2篇(二)尊敬的xxx领导:经过一年的努力工作,我作为病案室的一员,深感责任重大,并深感荣幸。

在这一年里,我深入学习病案管理相关知识,严格按照规定和流程进行工作,取得了一定的成绩。

现将个人年度工作总结如下:一、工作完成情况:1. 病案质量管理:严格按照医院要求,认真负责地完成了病案的归档、整理、编码和质量审核等工作,确保病案质量符合标准。

2. 病案数据分析:根据病案数据进行分析,发现和定位病案管理中存在的问题,并提出相关改善措施,提高了病案管理的效率和质量。

医院病案室管理工作总结8篇

医院病案室管理工作总结8篇

医院病案室管理工作总结8篇篇1一、引言在过去的一年中,医院病案室致力于精细化管理工作,严格遵守医疗卫生相关法规和规范,紧密结合医院的总体发展规划与目标,执行病案信息化及科学化管理策略。

现将本年度的工作情况进行详细总结。

二、工作内容概述1. 病案归档与整理:对全年所有患者的病案进行归档整理,确保病历资料完整、有序。

2. 信息化建设:推动病案信息化系统的升级与完善,提高病案管理效率。

3. 质量控制:实施病案质量定期检查制度,确保病案信息的准确性和完整性。

4. 人员培训:组织多次病案管理知识培训,提升病案室工作人员的专业水平。

5. 跨部门协作:加强与临床科室的沟通与合作,优化病案管理流程。

三、重点成果1. 完成病历归档万余份,病历资料完整率高达XX%。

2. 实现了病案信息系统的升级工作,提高了信息录入和查询的效率。

3. 通过定期开展质量检查,有效降低了病案信息错误率至XX%以下。

4. 成功组织了XX次病案管理知识培训,员工专业知识水平得到显著提升。

5. 与临床科室建立了良好的沟通机制,简化了病案管理流程,得到了临床医生的普遍好评。

四、遇到的问题与解决方案1. 问题:部分老旧病历资料存在损坏情况。

解决方案:对损坏的病历进行修复或重新扫描,建立备份档案。

2. 问题:病案信息录入时存在误操作情况。

解决方案:加强对操作人员的培训和监督,严格执行录入审核制度。

3. 问题:信息化系统升级过程中的技术难题。

解决方案:聘请专业技术团队进行技术支持,确保系统升级顺利进行。

五、自我评估/反思过去一年中,病案室管理工作取得了一定的成绩,但也存在一些不足。

在信息化建设中,我们还需要不断学习和掌握新技术,提高系统的稳定性和安全性。

在质量控制方面,应进一步加强与临床科室的沟通,共同提高病案信息的准确性。

此外,在服务意识和创新能力方面也需要进一步提升。

六、未来计划1. 进一步完善病案信息化系统,优化工作流程,提高管理效率。

2. 加强与临床科室的紧密合作,共同推进病案管理的质量提升。

病案室工作总结(通用10篇)

病案室工作总结(通用10篇)

病案室工作总结病案室工作总结(通用10篇)总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况加以总结和概括的书面材料,它能够使头脑更加清醒,目标更加明确,为此要我们写一份总结。

总结怎么写才是正确的呢?下面是小编为大家收集的病案室工作总结,欢迎大家分享。

病案室工作总结篇1一、开展工作1.圆满完成了病案首页的上传工作今年5月份在时间紧、人员少、任务重的情况下,全科人员加班加点,及时完成了编码字典库的转换工作,在信息科的大力帮助下,完成了20xx年—20xx年三年病案首页的上传工作。

在病案首页上传过程中,对首页数据不断进行完善和补充,使我院病案首页上传率和准确率都达到了100%。

2.在医疗质量上,严把病案首页质量控制关三级医院绩效考核55项指标有26项直接来源于病案首页,为了提高我院病案首页质量,保证病案数据的准确性、科学性和逻辑性,我们开展了以下工作。

①组织全院临床科室医务人员进行病案首页规范填写的培训。

②将病案首页纳入质控管理。

在工作中将发现的问题及时以微信形式反馈给临床医生,并在每月底将科室首页中存在问题以纸质的形式反馈给各科室主任,科主任填写整改意见签字后返回病案室。

同时每月底将各科室首页存在的具体问题、首页合格率以电子版的形式上报给医务科,对各科室进行质控考核。

二、工作中遇到的问题1.三级公立医院绩效考核指标中的日间手术占择期手术比例、出院患者微创手术占比,由于我院没有明确的日间手术目录和微创手术目录,统计人员因检索条件不同导致数据不一致。

2.手术并发症在纸质首页中没有体现,而在电子病案首页中医生漏填,如术后出血、血肿、切口裂开、切口脂肪液化等,没有填写在电子版手术并发症中,也没有上报医务科,科室也没有记录等导致数据无法准确统计。

3.目前病案人员配备严重不足。

无法进行岗位分组,并且没有专业的统计人员和编码人员。

科室目前7人,3人负责质控(医疗2人,护理1人),统计1人,编码3人,同时还要复印病历、归档、装订、查找和上架。

医院病案室个人工作总结范文5篇

医院病案室个人工作总结范文5篇

医院病案室个人工作总结范文5篇篇1一、背景本年度,我在医院病案室负责各类病例档案的管理和归档工作。

面对浩瀚的医疗信息,我始终坚持认真负责的态度,积极提高工作效率和服务质量。

通过全体同事的共同努力,病案室工作取得了显著成效。

下面是我本年度工作的详细总结。

二、病案归档与整理工作1. 病案归档流程优化本年度,我对病案归档流程进行了全面的梳理和优化。

针对以前存在的归档不及时、信息不准确等问题,我重新设计了归档流程图和标准操作规范。

确保病例资料从接收、整理、编码到归档存储的每一个环节都有明确的标准和责任人。

2. 信息录入与核对本年度共完成新病例档案录入XX万余份,所有病例信息均经过严格的核对和审查。

我重视信息录入的准确性,对新老病例资料定期进行数据核查,及时纠正错误,保证病案信息的完整性和准确性。

3. 归档整理及保管对已经归档的病例档案进行定期整理,确保档案存储有序、方便查询。

同时加强档案保管工作,确保病案资料的安全性和完整性。

本年度未发生一起病案丢失或损坏事件。

三、病案管理与信息化建设1. 信息化系统建设积极参与医院信息化系统建设,推动病案管理系统的升级和完善。

通过系统优化,提高了病案查询、借阅、复印等工作的效率,减少了人工操作带来的不便和误差。

2. 病案数据分析与应用利用病案管理系统,对病例数据进行分析和挖掘,为临床决策提供支持。

通过数据分析,为医院管理提供有价值的参考信息,如疾病流行趋势、患者分布等。

四、培训与学术交流1. 内部培训开展病案管理相关知识的内部培训,提高全体员工的业务水平和服务意识。

通过定期的业务学习和案例分析,增强员工对病案管理重要性的认识,提高工作质量和效率。

2. 学术交流活动积极参加国内外学术会议和研讨会,学习先进的病案管理经验和技术。

通过与同行的交流,不断拓宽视野,提高自身素质和专业水平。

五、服务质量提升与团队协作1. 服务质量改进坚持以患者为中心的服务理念,提高服务质量。

对于患者的咨询和借阅需求,我始终保持耐心和热情,及时解答疑问,提供帮助。

2024年病案室年度工作总结(2篇)

2024年病案室年度工作总结(2篇)

2024年病案室年度工作总结____年病案室年度工作总结一、概述____年是病案室工作的关键之年,我们在以往取得的成果基础上,不断探索创新,努力提升工作效能和质量。

在全体同仁的共同努力下,病案室工作在____年取得了显著的进展和成就。

二、工作总结1. 提高病案质量管理水平:____年,我们在病案质量管理方面取得了一系列重要成果。

通过加强内部培训和外部学习,提高了病案质量评审的专业化水平。

同时,加强与临床科室的沟通合作,协助临床科室规范病案书写标准,有效减少了病案错误率。

此外,我们还建立了病案质量监控体系,及时发现和纠正病案质量问题,提高了工作的整体质量。

2. 信息化建设取得突破:在____年,我们积极推进病案室信息化建设,通过引进先进的病案管理系统,实现了对病案信息的全面电子化管理。

病案管理系统的应用大大提高了工作效率,在病案信息归档、查询和统计分析等方面起到了重要作用。

这也为未来进一步推进医院信息化建设奠定了良好的基础。

3. 优化流程,提高效率:我们在____年通过不断优化流程,提高工作效率。

针对病案传递、归档、整理等环节存在的问题,我们进行了调研和改进,缩短了病案处理时间,提高了工作效率。

同时,我们还加强了协作沟通,明确工作职责,形成了高效的工作团队。

4. 严格遵守法规和规范:在____年,我们在病案室工作的过程中,始终严格遵守法规和规范。

我们加强了对相关法律法规和政策的学习,加强了对医疗信息安全的保护,确保患者信息的安全和隐私。

同时,我们积极参与行业标准和规范的制定,为行业的发展做出贡献。

5. 加强团队建设:在____年,我们注重加强团队建设,提高员工的整体素质和综合能力。

通过组织培训和学习,提高团队成员的专业水平,增强团队凝聚力和协作能力。

我们还举行了各类团队活动,增进了同事之间的友谊和合作关系。

三、存在的问题虽然在____年我们取得了一系列的成果,但同时也面临一些问题。

首先,病案质量评审中存在个别缺失和不准确的情况,需要进一步提高评审人员的专业水平和审查能力。

医院病案室年度个人总结(3篇)

医院病案室年度个人总结(3篇)

第1篇尊敬的领导,亲爱的同事们:随着岁月的流转,2022年已接近尾声,我在医院病案室的工作也迎来了新的一个年度。

在这一年的时间里,我在院领导的正确指导下,在同事们的帮助下,始终坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,努力提高自身业务水平,确保病案管理的规范化和科学化。

现将本年度工作总结如下:一、工作态度1. 热爱本职工作,认真履行岗位职责,始终保持积极向上的工作态度。

2. 遵守医院各项规章制度,服从领导安排,团结协作,与同事保持良好的工作关系。

3. 严谨细致,对待工作一丝不苟,确保病案信息的准确性和完整性。

二、业务能力1. 深入学习病案管理相关知识和技能,不断提高自己的业务水平。

2. 熟练掌握病案录入、整理、归档、查询等操作流程,确保病案管理的规范性和准确性。

3. 积极参与病案质控工作,对病案中存在的问题进行分析和改进,提高病案质量。

4. 配合临床科室和医务科,完成病案数据的统计和分析工作,为医院决策提供有力支持。

三、工作成果1. 顺利完成本年度病案回收、整理、装订、归档和保管工作,病案归档率、完整性达到100%。

2. 在规定时间内,对外借病案进行催要和核对,病案归还率、完整性达到100%。

3. 积极办理同意复印或复制病案的相关手续,为患者和医护人员提供便捷服务。

4. 配合医院开展病案质量改进工作,提高病案质量,为医院发展贡献力量。

四、工作不足与改进1. 在病案整理过程中,对一些特殊病例的识别和处理还需加强。

2. 在病案查询方面,还需进一步提高工作效率,为患者提供更加便捷的服务。

3. 加强与临床科室的沟通与协作,提高病案管理工作的整体水平。

五、展望未来在新的一年里,我将继续努力,不断提高自己的业务水平和工作能力,为医院病案管理工作做出更大贡献。

具体措施如下:1. 深入学习病案管理相关知识和技能,提高自己的综合素质。

2. 加强与临床科室的沟通与协作,提高病案质量。

3. 优化病案查询流程,提高工作效率。

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病案室工作总结2014年在领导的关心和培养以及同事的帮助下,不断加强业务学习,对工作精益求精,与科室人员团结协作、共同努力,圆满地完成了各项工作,个人业务能力也取得了一定的进步,现将工作学习情况总结如下:一、思想上:热爱祖国、热爱中国共产党、热爱本职工作;自觉维护祖国统一,维护民族团结,反对民族分裂,旗帜鲜明地反对“三股势力”;爱岗敬业、尽职尽责。

及时完成领导交付的工作,与医院各科室工作人员处理好关系,注意自己的一言一行,善待别人、以诚相见、心胸宽广;在工作中保持一颗平常心,对人对事的处理得当,尤其是对待病人和家属需要足够的耐心,及时了解病人和家属的需求,尽可能的帮助有需要帮助的人;认真学习法律法规,做到知法、懂法、守法,认真学习党的群众路线教育实践活动,并在活动中进行了批评与自我批评,虚心接受并改正了同志们对我提出的意见;总值班时重视安保工作,不断督促门急诊安保人员做好登记、检查工作,不定时巡视科室并及时解决发现的问题。

二、工作中:本着对工作积极、认真、负责的态度,认真遵守各项规章制度,服从医院及科室的安排,保持办公环境的整洁,做好防火防盗。

工作中不怕苦、不怕累,做到工作严谨、一丝不苟。

自调入病案室以来,认真学习病案室的岗位职责、规章制度及编码、统计知识,虚心向领导、前辈请教,俗话说“隔行如隔山”初到病案室一切都要从头学起,因此我利用业余时间不断给自己充电,看专业书,加入病案相关QQ群,跟前辈们学习编码相关知识。

在医院给我提供外出学习机会时,我珍惜每一次学习机会,遵守课堂纪律,做好课堂笔记,提前整理好自己工作中遇到的难题、困惑,及时向老师请教并与授课老师建立了良好的师生友谊,这为日后的工作提供了很大的帮助,通过外出学习,将外院全面的诊断编码技术带回我院,提高了编码的准确率。

自七月份全面接手统计报表后,在兄弟科室的帮助与配合下,按时完成月报表、季度报表及网络直报。

通过不断学习,不断积累,使工作效率和工作质量有了较大提高,较好地完成了各项工作任务。

三、考勤方面:严格遵守考勤制度,按时参加医院及科室的各项学习、会议及考试,做到不迟到、不早退、不脱岗、不串岗,全年考勤全勤,无病假、事假,年休假由于工作需要还有4天未休。

四、取得的成绩:学会了编码工作并取得自治区级相应资质,学会了病案统计工作,能独立完成月报表、季度报表及网络直报,并能按时统计发放报表,完成继续教育学分31分。

当然在很多方面我仍旧存在许多的不足,遇事考虑不够周全、不够细致。

现通过总结认识到自己所存在的问题,决心在以后的工作中加以改进和解决,及时完成领导给予的各项任务,提高自身素质,在以后的工作生活中确定自己的目标,并向着自己定制的目标而去努力工作。

2014年病案室工作总结2014年已悄然离去,2015年款款走来,病案室是一项综合协调、中和服务的工作。

回顾2014年病案室工作,科内人员在院领导及医务科领导的正确领导和大力支持下,始终“以病人为中心,以医疗质量为核心”,现将2014年病案室工作总结如下:一、全院各项工作指标完成情况:1、全院总住院人数:14461人次2、全院出院人数:14439人次3、全年门诊总人次:150615人次4、病床使用率:83.9%5、平均住院日:12.6天6、病床周转次数:24.1次7、治愈好转率:99.3%8、入院3日确诊率:100%9、甲级病历率:99.3%10、无菌手术切口愈合率:91.9%11、无菌手术切口感染率:0.3%12、危、急、重病人占收治病人数:13、危重病人抢救成功率:96.6%14、入出院诊断符合率:99.9%15、手术前后诊断符合率:100%二、病历超时归档情况0.82全年病历3日归档率:93.2%,应归档病历份数:14240份,按期归档病历份数:13267份,迟归档病历份数:973份,迟归档病历天数:1393天。

本年度10月份本院病历归档率为88.2%,未达到二甲标准要求,分析原因主要有以下几点:1、思想上不够重视,主管医师整理不及时,质控人员质检不及时。

2、转科病人涉及多个科室,原科室人员签字不及时。

3、上级医师签字不及时。

三、病历的保存1、病历的储存和保留在病案管理工作中是一项重要的工作,病历库房是病历保护的关键环节。

因我院条件有限,病历库房较紧张,在现有的条件下,库房能保持清洁、整齐、干燥,做到防火、防热、防潮、防光、防尘、防虫、防水。

回收的病历能及时整理、装订、归档,保证每份病历的完整性,不错装、漏装。

根据国际疾病分类与代码、手术操作分类对每份出院病历进行疾病分类编码,同一病人多次住院已经做到病案号唯一。

2、已归档的病历如需借阅,在离开病案室前均能按规章制度办理借阅手续,并督促当事人及时归还。

对归还的病历进行核对,使病历归还率、完整性达100%。

对来院复印病历的人员均能做到热情接待,按相关规章制度严格办理相关手续,经医务科批准后予以复印。

四、数据的统计医疗数据的统计反映医院主要工作负荷、医疗质量和工作效率、患者的疾病分类或分布等。

科内人员每天能按时收集各类数据资料,定时完成每日、每月、年度的各类报表数据的统计工作,力求做到数据完整、准确、及时。

五、医德医风劳动纪律科内人员能自觉遵守医院的各项规章制度,按时完成各项工作任务。

于今年10月份积极参加医院组织的“改善医院服务形象”活动。

并根据工作岗位要求写出相应服务承诺,制定了活动计划,根据计划再次组织科内人员进行《医院管理手册》和《医院员工手册》学习,参照手册进行自查自纠,加强医院服务流程认知,加强科室成员自主服务意识。

经过大家的努力在医院的“改善服务形象”的考核中取得了较好的成绩。

六、科室存在的不足之处:1、病案室人员均非病案专业毕业的人员,在进行疾病分类编码或相关数据统计时因专业知识的缺乏,部分疾病进行分类编码、数据统计时难以做到100%的准确。

2、专业技术职称的缺乏,病案室人员目前病案专业初级技术职称人员只有2人,持有编码技能水平考试合格证书1人,离二甲检查标准仍有较大的差距。

3、科内个别人员工作效率不高,工作时有差漏现象,缺乏服务热情,做事欠积极主动,同事间协作性差。

工作总结在本年度工作中,在院领导的正确指导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展二期建设为中心,全面履行职责,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。

把本年度出院病人6068份病案首页进行疾病及手术的编码,上传至省卫生厅。

在工作中,保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。

认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。

对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,按程序进行编排,保证病案完整,不错装、漏装。

熟练掌握ICD-10编码,对每份出院病案其主要诊断及手术名称进行编码,微机首页录入,装袋上架存档。

对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的热情接待,及时准确地为临床提供可靠资料。

病案室是一项综合协调、中和服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。

在今后的工作中,我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术,为医院的信息工作作出更大的贡献。

病案科2014上半年工作总结今年上半年在院领导的正确领导下,在科室全体人员团结协作,共同努力下,圆满完成了各项工作,现总结汇报如下:一、病案科的管理工作 1、科室人员在工作中,切实做好病案库的安全和对病案内容的保密工作。

保持病案科的清洁、整齐、通风干燥。

认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。

对每份出院病案进行整理,保证病案完整,不错装、漏装。

上半年回收住院病案两万一千多份,回收急诊急救记录一万三千多份、门诊病历二千多份,门诊手术记录二千多份,儿科一日病房病历三千多份。

、为了进一步加强病案管理,保障出院病历及时、完整地归档,四月份出台了《出院病历归档管理规定》,要求各临床科室严格按规定执行,归档时间不得延迟。

从而保证了各种数据的统计和上报,缓解了患者往返多次的不良情绪。

3、定期审核病案首页各项目的病案原始数据,定期检查各个管理系统的数据库,及时修正因各种原因造成的信息数据错误,保障了相关数据库的顺利上报。

4、备份病案信息数据,保障信息数据安全。

①、病案的所有数据资料及时进行备份处理,安全保管,防止数据丢失;②、定期对备份数据进行恢复性实验。

5、病案管理系统各种故障时有发生,因维护及时,均在较短的时间内得到解决,保障了各系统的正常运行,工作得以顺利开展。

二、加强科室职能建设,做好服务病案只有使用,才能体现其价值。

现在病案使用频率越来越高。

病案科人员认真执行病案借阅、复印制度,努力为其提供快速、准确、细心和耐心的服务,打造良好的服务形象。

1、今年四月份安排窗口周日值班,从而解决了周日无法复印病例的问题。

五月份开展了病历邮寄业务,从根本上解决了外地患者复印病历的问题,为患者节约了时间,节约了路费。

把被动服务转变成主动服务,真正体现“以病人为中心”的服务理念,提供人性化病案复印服务,为构建和谐医院贡献力量。

2、为职能科室提供、查阅病案七千多份,为临床医、护提供病案六多份。

3、复印病案四千六百多份,复印病案资料和医院各种文件材料共计五万余张。

三、加强科室内涵建设,加强岗位学习病案科人员深入学习医学知识,掌握疾病系统分类、分类的原则、各系统的疾病特征等,在操作中做到了快速、准确,在疾病分类实际操作过程中能真正按照疾病病因、部位、临床表现和病理等进行正确的编码分类。

大大提高了我院的医疗信息的准确性、可信性和有效性,为医疗信息的采集和利用提供了坚实可靠的信息数据平台,从而使相关工作得以顺利地开展。

2014年病案室工作总结在本年度工作中,在院领导的正确指导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。

病案在当今的作用越来越显著,它是今后医疗付款及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据。

因此,病案室是每个医院的重要环节之一。

现将2014年病案室工作总结如下:一、在工作中,保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。

认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。

对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,保证病案完整,不错装、漏装,按每月序号顺序依次存档。

二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。

按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。

三、我们是一个新建医院,在新建病案室时,努力奋战,加班加点三个月,使我院病案、处方点评、抗生素应用等工作急步走向了正规化,基本达到了我市卫生部门的要求。

四、每天检查已出院病案,及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师,限时在允许范围内予以完善、纠正、修改、检查及修正病历,917份,甲级病历98%。

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