2020年病案室年终工作总结范文3篇
病案室工作的年度总结(3篇)
第1篇一、前言随着我国医疗卫生事业的不断发展，病案室作为医院信息管理的重要组成部分，承担着记录、整理、归档、查询等关键职能。
在过去的一年里，病案室全体成员在院领导的正确指导下，紧紧围绕医院工作大局，充分发挥病案室在医疗服务中的作用，确保病案管理的规范化和科学化。
现将病案室2021年度工作总结如下：二、工作回顾1. 病案收集与整理2021年，病案室共收集整理出院病历12000份，其中电子病历10000份，纸质病历2000份。
在收集过程中，严格按照《医疗机构病历管理规定》和《病历书写基本规范》执行，确保病历质量。
2. 病案归档与上架完成12000份出院病历的归档工作，确保归档病历的完整性和准确性。
同时，对归档病历进行分类、编码、编号，方便查阅和管理。
3. 病案信息化管理积极推进病案信息化建设，实现病案信息电子化。
通过病案管理系统，提高病案管理效率，降低人工成本。
4. 病案查询服务为临床、科研、教学、统计等部门提供病案查询服务，确保病案信息的及时、准确传递。
2021年，共为1000余次查询提供服务。
5. 病案质量检查定期开展病案质量检查，对存在的问题及时反馈给临床科室，提高病历质量。
2021年，共开展5次病案质量检查，发现问题100余项，均已整改。
6. 业务培训与交流组织病案室全体成员参加各类业务培训，提高业务水平。
同时，加强与兄弟医院的交流，学习先进的管理经验。
三、工作成效1. 病案管理水平显著提高，病历质量得到保障。
2. 病案信息化建设取得阶段性成果，为医院信息化发展奠定基础。
3. 病案查询服务及时、准确，为临床、科研、教学、统计等部门提供有力支持。
4. 病案质量检查发现问题及时整改，提高病历质量。
四、存在问题与改进措施1. 问题：病案信息化程度仍有待提高。
改进措施：加大投入，完善病案管理系统功能，提高信息化管理水平。
2. 问题：病案查询效率有待提高。
改进措施：优化查询流程，提高查询效率，确保病案信息及时传递。
病案室干事年度总结(3篇)
第1篇一、前言时光荏苒，岁月如梭。
转眼间，一年又即将过去。
在这一年里，我在病案室的工作中，经历了许多挑战与成长。
现将我在病案室的工作进行总结，以便为今后的工作提供借鉴。
二、工作回顾1. 病案收集与管理（1）严格执行病案收集制度，确保病案及时、完整地归档。
（2）对病案进行分类、整理、编号，方便查阅。
（3）定期对病案进行整理、归档，确保病案室环境整洁、有序。
2. 病案查询服务（1）为临床、科研、教学等部门提供病案查询服务，确保信息准确、及时。
（2）针对不同部门的需求，提供个性化查询服务。
（3）不断提高查询效率，缩短查询时间。
3. 病案信息化建设（1）参与病案信息系统的开发与实施，提高病案管理效率。
（2）对病案信息进行数据化处理，为医院决策提供依据。
（3）定期对病案信息系统进行维护，确保系统稳定运行。
4. 病案质量控制（1）加强对病案书写质量的监督，提高病案质量。
（2）对病案进行审核、校对，确保病案内容的准确性。
（3）定期对病案质量进行评估，不断改进工作。
5. 协助其他部门工作（1）积极配合临床、科研、教学等部门的工作，提供病案支持。
（2）参与医院组织的各类培训、研讨活动，提高自身业务水平。
（3）协助医院完成其他相关工作。
三、工作亮点1. 病案收集与整理工作得到了临床、科研、教学等部门的一致好评。
2. 病案查询服务效率显著提高，得到了广大用户的好评。
3. 病案信息化建设取得了阶段性成果，为医院决策提供了有力支持。
4. 病案质量控制得到了加强，病案质量得到了有效保障。
5. 积极参与医院组织的各类活动，提高了自身综合素质。
四、工作不足与改进措施1. 病案收集与整理工作中，部分病案存在信息不完整、不规范的问题。
改进措施：加强病案书写规范培训，提高病案书写质量；加强对病案收集与整理工作的监督，确保病案信息的完整性。
2. 病案查询服务中，部分用户对查询结果不满意。
改进措施：提高查询服务人员的业务水平，确保查询结果的准确性；优化查询流程，提高查询效率。
病案年度工作总结(3篇)
第1篇一、前言在过去的一年里，病案科在院领导的大力支持下，全体同仁的共同努力下，紧紧围绕医院工作目标，积极开展病案管理工作，不断提高病案质量，为医院临床、科研、教学和管理工作提供了有力保障。
现将本年度工作总结如下：一、工作回顾1. 病案收集与整理本年度，病案科共收集整理病案5000余份，确保了病案收集的及时性和完整性。
在病案整理过程中，严格按照国家相关标准和规范，对病案进行分类、归档，确保病案信息的准确性。
2. 病案质量监控为提高病案质量，病案科定期对病案进行质量检查，对存在的问题及时进行整改。
本年度共检查病案2000余份，发现并整改问题100余项，有效提高了病案质量。
3. 病案信息化建设为提高病案管理效率，病案科积极推进病案信息化建设，实现病案电子化管理。
本年度，成功上线病案管理系统，实现了病案电子归档、查询、统计等功能，提高了工作效率。
4. 病案利用与反馈本年度，病案科积极开展病案利用工作，为临床、科研、教学和管理工作提供有力支持。
同时，对病案利用情况进行反馈，为临床科室提供改进意见。
二、工作亮点1. 病案质量稳步提升通过加强病案质量监控，本年度病案质量得到明显提高，病案合格率达到98%以上。
2. 病案信息化建设取得阶段性成果病案管理系统成功上线，实现了病案电子化管理，提高了工作效率。
3. 病案利用与反馈机制不断完善通过加强与临床科室的沟通与协作，病案利用与反馈机制不断完善，为临床科室提供了有力支持。
三、工作不足与改进措施1. 病案收集与整理过程中，部分病案存在信息不全、格式不规范等问题。
改进措施：加强对病案收集与整理人员的培训，提高其业务水平；加强病案审核，确保病案信息的准确性。
2. 病案信息化建设过程中，部分科室对电子病案管理系统使用不够熟练。
改进措施：加强对科室工作人员的培训，提高其操作技能；优化系统功能，提高用户体验。
四、展望未来在新的一年里，病案科将继续努力，紧紧围绕医院工作目标，不断提升病案管理水平，为医院临床、科研、教学和管理工作提供更加优质的服务。
医院病案室工作总结范文(3篇)
第1篇一、前言在过去的一年里，在医院领导的正确指导和病案室全体工作人员的共同努力下，我们紧紧围绕医院中心工作，以提升病案管理水平为核心，不断优化病案服务流程，加强病案质量监控，确保病案安全，为医院临床、教学、科研和管理工作提供了有力支持。
现将病案室一年来的工作总结如下：二、主要工作及成效1. 病案质量管理（1）严格执行《病历书写规范》和《病历质量评价标准》，对住院病历、门诊病历、急诊病历等全面进行质量监控。
（2）对病案书写不规范、内容不完整、诊断不明确等问题进行及时纠正，确保病案信息的准确性和完整性。
（3）加强病案质量考核，对病案书写质量较好的科室和个人给予表彰和奖励，对病案质量较差的科室和个人进行通报批评。
2. 病案归档管理（1）规范病案归档流程，明确归档时限，确保病案按时归档。
（2）加强病案回收环节监控，责任到人，对病案归档实行每月核查，确保病案归档率达到100%。
（3）对延期归档的病案进行跟踪管理，督促相关科室及时归档。
3. 病案信息化建设（1）推进病案电子化进程，实现病案信息的电子化管理。
（2）加强病案信息化系统建设，提高病案信息查询、统计、分析等效率。
（3）开展病案信息统计分析，为医院管理和决策提供数据支持。
4. 病案服务与利用（1）为临床、教学、科研和管理工作提供病案查询、复印、翻译等服务。
（2）积极参与医院学术交流活动，分享病案管理经验。
（3）加强与各科室的沟通与合作，提高病案服务质量。
三、存在的问题及改进措施1. 问题：部分病案书写质量仍有待提高。
改进措施：加强对医务人员的病案书写培训，提高病历书写水平；加大对病案书写不规范行为的处罚力度。
2. 问题：病案信息化建设水平有待提升。
改进措施：加大投入，完善病案信息化系统；加强人员培训，提高信息化管理水平。
四、总结过去的一年，病案室全体工作人员在院领导的正确领导下，紧紧围绕医院中心工作，认真履行职责，努力提高病案管理水平，为医院发展做出了积极贡献。
病案室年终工作总结范文篇
病案室年终工作总结范文3篇2019-09-11篇一：病案室上半年一．日常管理病案室在上半年期间，完成工作计划中的终末病历质量检查工作，完成12041份出院病历的回收、打印、整理、质控、ICD―10编码审核、归档、上架、供应工作。
其中终末质量检查工作中共查出454份出院病案，大大地降低了乙级病案的归档率，全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到现在的99%。
病案室在保证日常工作顺利进行的情况下，上半年完成出院病历4149份的复印工作及3000余份出院病案的质控与调阅工作。
二．统计病案室自20xx.3月份接收医院工作量统计工作以来，做好医院工作量的日报、月报审核工作，定期上报月报、季度，做好工作量的统计分析工作；很好将ICD编码与医院统计工作相结合，为院内、院外检查工作提供可靠的数据信息调阅。
三．病案库房建设目前病案库房共计4个，分别于东病房楼一楼、综合楼二楼、门诊楼五楼。
现一楼库房存放病案96000余份（已满），二楼库房存放130000余份，其中新楼建设中占用，已将病案装盒存放，给病案应用带来较大的繁琐，现五楼库房存有病历60700余份，存放空间已达到饱和状态新病房楼的应用，病案室已将面临整体搬迁工作，病案库房建设急切地需要医院考查安置适宜的位置。
篇二：病案室工作总结20xx年已悄然离去，20xx年款款走来，病案室是一项综合协调、中和服务的工作。
回顾20xx年病案室工作，科内人员在院领导及医务科领导的正确领导和大力支持下，始终“以病人为中心，以医疗质量为核心”，现将20xx年病案室工作总结如下：一、全院各项工作指标完成情况：1、全院总住院人数：14461人次2、全院出院人数：14439人次3、全年门诊总人次：150615人次4、病床使用率：83.9%5、平均住院日：12.6天6、病床周转次数：24.1次7、治愈好转率：99.3%8、入院3日确诊率：100%9、甲级病历率：99.3%10、无菌手术切口愈合率：91.9%11、无菌手术切口感染率：0.3%12、危、急、重病人占收治病人数：13、危重病人抢救成功率：96.6%14、入出院诊断符合率：99.9%15、手术前后诊断符合率：100%二、病历超时归档情况全年病历3日归档率：93.2%，应归档病历份数：14240份，按期归档病历份数：13267份，迟归档病历份数：973份，迟归档病历天数：1393天。
医院病案室年度个人总结(3篇)
第1篇尊敬的领导，亲爱的同事们：随着岁月的流转，2022年已接近尾声，我在医院病案室的工作也迎来了新的一个年度。
在这一年的时间里，我在院领导的正确指导下，在同事们的帮助下，始终坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，努力提高自身业务水平，确保病案管理的规范化和科学化。
现将本年度工作总结如下：一、工作态度1. 热爱本职工作，认真履行岗位职责，始终保持积极向上的工作态度。
2. 遵守医院各项规章制度，服从领导安排，团结协作，与同事保持良好的工作关系。
3. 严谨细致，对待工作一丝不苟，确保病案信息的准确性和完整性。
二、业务能力1. 深入学习病案管理相关知识和技能，不断提高自己的业务水平。
2. 熟练掌握病案录入、整理、归档、查询等操作流程，确保病案管理的规范性和准确性。
3. 积极参与病案质控工作，对病案中存在的问题进行分析和改进，提高病案质量。
4. 配合临床科室和医务科，完成病案数据的统计和分析工作，为医院决策提供有力支持。
三、工作成果1. 顺利完成本年度病案回收、整理、装订、归档和保管工作，病案归档率、完整性达到100%。
2. 在规定时间内，对外借病案进行催要和核对，病案归还率、完整性达到100%。
3. 积极办理同意复印或复制病案的相关手续，为患者和医护人员提供便捷服务。
4. 配合医院开展病案质量改进工作，提高病案质量，为医院发展贡献力量。
四、工作不足与改进1. 在病案整理过程中，对一些特殊病例的识别和处理还需加强。
2. 在病案查询方面，还需进一步提高工作效率，为患者提供更加便捷的服务。
3. 加强与临床科室的沟通与协作，提高病案管理工作的整体水平。
五、展望未来在新的一年里，我将继续努力，不断提高自己的业务水平和工作能力，为医院病案管理工作做出更大贡献。
具体措施如下：1. 深入学习病案管理相关知识和技能，提高自己的综合素质。
2. 加强与临床科室的沟通与协作，提高病案质量。
3. 优化病案查询流程，提高工作效率。
病案室年终总结（通用5篇）
病案室年终总结病案室年终总结（通用5篇）时间过得非常快，一眨眼，一年就过去了，经过过去一年的努力，我们已然有了很大的进步，不能光会埋头苦干哦，写一份年终总结，为来年工作做准备吧！相信大家又在为写年终总结犯愁了吧，以下是小编整理的病案室年终总结（通用5篇），仅供参考，大家一起来看看吧。
病案室年终总结1今年上半年在院领导的正确领导下，在科室全体人员团结协作，共同努力下，圆满完成了各项工作，现总结汇报如下：一、病案科的管理工作1、科室人员在工作中，切实做好病案库的安全和对病案内容的保密工作。
保持病案科的清洁、整齐、通风干燥。
认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。
对每份出院病案进行整理，保证病案完整，不错装、漏装。
上半年回收住院病案两万一千多份，回收急诊急救记录一万三千多份、门诊病历二千多份，门诊手术记录二千多份，儿科一日病房病历三千多份。
2、为了进一步加强病案管理，保障出院病历及时、完整地归档，四月份出台了《出院病历归档管理规定》，要求各临床科室严格按规定执行，归档时间不得延迟。
从而保证了各种数据的统计和上报，缓解了患者往返多次的不良情绪。
3、定期审核病案首页各项目的病案原始数据，定期检查各个管理系统的数据库，及时修正因各种原因造成的信息数据错误，保障了相关数据库的顺利上报。
4、备份病案信息数据，保障信息数据安全。
①、病案的所有数据资料及时进行备份处理（刻盘和转移至他处），安全保管，防止数据丢失；②、定期对备份数据进行恢复性实验。
5、病案管理系统各种故障时有发生，因维护及时，均在较短的时间内得到解决，保障了各系统的正常运行，工作得以顺利开展。
二、加强科室职能建设，做好服务病案只有使用，才能体现其价值。
现在病案使用频率越来越高。
病案科人员认真执行病案借阅、复印制度，努力为其提供快速、准确、细心和耐心的服务，打造良好的服务形象。
1、今年四月份安排窗口周日值班，从而解决了周日无法复印病例的问题。
五月份开展了病历邮寄业务，从根本上解决了外地患者复印病历的问题，为患者节约了时间，节约了路费。
医院病案室个人工作总结范文5篇
医院病案室个人工作总结范文5篇第1篇示例：医院病案室个人工作总结时光匆匆，转眼间又到了一年的总结时刻。
在过去的一年里，我在医院病案室工作，积极努力，不断学习，不断进步。
在这里，我深切地感受到了医院病案室工作的责任与使命，也收获了职业成长和个人成就。
在这里，我将对过去一年的工作进行总结，并为未来工作制定新的计划和目标。
一、工作回顾在过去一年里，我秉承着严谨、细心、负责的工作态度，认真负责地完成了病案管理和归档工作。
我每天都会按时按质地完成病案的整理、归档和统计工作，确保病历记录的准确和完整。
我还积极配合医务人员的工作，及时为他们提供病历资料，并且耐心解答他们的疑问，确保医疗工作的顺利进行。
在工作中，我也不断学习进步，提高了自己的专业能力。
通过参加各类培训和学习，我掌握了更多的病案管理知识和技能，提高了对相关法律法规的了解和应用能力，使自己从一个新手逐渐成长为一名专业的病案管理人员。
我还积极参加各种专业交流活动，与同行进行经验交流和共同进步，不断提高自己的业务水平。
二、工作收获在过去的一年里，我取得了一定的工作成绩和收获。
我通过努力工作，提高了工作效率和质量，得到了领导和同事的认可和好评，增强了自信心和工作动力。
我不断提升自己的专业能力，使自己的知识和技能更加全面和扎实，为今后的工作奠定了良好的基础。
我还在工作中树立了良好的职业形象和团队合作精神，赢得了同事和患者的信赖和尊重。
三、工作反思在工作中，我也意识到了自己的不足和问题所在。
我在应对突发情况和复杂病历处理方面还存在一定的不足，需要进一步提高自己的应变能力和处理能力。
我在专业知识和技能方面还有待加强，需要不断学习和提高自己的病案管理水平。
我在工作态度和团队合作方面还需改进，要更加积极主动地配合同事，凝聚团队力量，共同完成工作任务。
四、工作展望在未来的工作中，我将继续努力，不断提高自己的业务水平和核心竞争力，为医院的病案管理工作做出更大的贡献。
我将进一步学习和提高自己的专业知识和技能，不断充实和完善自己，使自己成为一个真正优秀的病案管理专业人才。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
病案室年终工作总结范文3篇
病案室在上半年期间，完成工作计划中的终末病历质量检查工作，完成12041份出院病历的回收、打印、、质控、ICD—10编码审核、归档、上架、供应工作。
其中终末质量检查工作中共查出454份出院病案，大大地降低了乙级病案的归档率，全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到现在的99%。
病案室在保证日常工作顺利进行的情况下，上半年完成出院病历4149份的复印工作及3000余份出院病案的质控与调阅工作。
病案室自20xx.3月份接收医院工作量统计工作以来，做好医院工作量的日报、月报审核工作，定期上报月报、季度，做好工作量的统计分析工作；很好将ICD编码与医院统计工作相结合，为院内、院外检查工作提供可靠的数据信息调阅。
目前病案库房共计4个，分别于东病房楼一楼、综合楼二楼、门诊楼五楼。
现一楼库房存放病案96000余份（已满），二楼库房存放130000余份，其中新楼建设中占用，已将病案装盒存放，给病案应用带来较大的繁琐，现五楼库房存有病历60700余份，存放空间已达到饱和状态新病房楼的应用，病案室已将面临整体搬迁工作，病案库房建设急切地需要医院考查安置适宜的位置。
20xx年已悄然离去，20xx年款款走来，病案室是一项综合协调、中和服务的工作。
回顾20xx年病案室工作，科内人员在院领导及医务科领导的正确领导和大力支持下，始终“以病人为中心，以医疗质量为核心”，现将20xx年病案室工作总结如下：
1、全院总住院人数：14461人次
2、全院出院人数：14439人次
3、全年门诊总人次：150615人次
4、病床使用率：83.9%
5、平均住院日：12.6天
6、病床周转次数：24.1次
7、治愈好转率：99.3%
8、入院3日确诊率：100%
9、甲级病历率：99.3%
10、无菌手术切口愈合率：91.9%
11、无菌手术切口感染率：0.3%
12、危、急、重病人占收治病人数：
13、危重病人抢救成功率：96.6%
14、入出院诊断符合率：99.9%
15、手术前后诊断符合率：100%
全年病历3日归档率：93.2%，应归档病历份数：14240份，按期归档病历份数：13267份，迟归档病历份数：973份，迟归档病历天数：1393天。
本年度10月份本院病历归档率为88.2%，未达到二甲标准要求（＞90%），分析原因主要有以下几点：
1、思想上不够重视，主管医师不及时，质控人员质检不及时。
2、转科病人涉及多个科室，原科室人员签字不及时。
3、思想汇报专题上级医师签字不及时。
1、病历的储存和保留在病案管理工作中是一项重要的工作，病历库房是病历保护的关键环节。
因我院条件有限，病历库房较紧张，在现有的条件下，库房能保持清洁、整齐、干燥，做到防火、防热、防潮、防光、防尘、防虫、防水。
回收的病历能及时、装订、归档，保证每份病历的完整性，不错装、漏装。
根据国际疾病分类与代码（ICD —10）、手术操作分类（ICD—9—CM—3）对每份出院病历进行疾病分类编码，同一病人多次住院已经做到病案号唯一。
2、已归档的病历如需借阅，在离开病案室前均能按规章制度办理借阅手续，并督促当事人及时归还。
对归还的病历进行核对，使病历归还率、完整性达100%。
对来院复印病历的人员均能做到热情接待，按相关规章制度严格办理相关手续，经医务科批准后予以复印。
医疗数据的统计反映医院主要工作负荷、医疗质量和工作效率、患者的疾病分类或分布等。
科内人员每天能按时收集各类数据资料，定时完成每日、每月、年度的各类报表数据的统计工作，力求做到数据完整、准确、及时。
科内人员能自觉遵守医院的各项规章制度，按时完成各项工作任务。
于今
年10月份积极参加医院组织的“改善医院服务形象”活动。
并根据工作岗位要求写出相应服务承诺，制定了活动计划，根据计划再次组织科内人员进行《医院管理手册》和《医院员工手册》学习，参照手册进行自查自纠，加强医院服务流程认知，加强科室成员自主服务意识。
经过大家的努力在医院的“改善服务形象”的考核中取得了较好的成绩。
1、病案室人员均非病案专业毕业的人员，在进行疾病分类编码或相关数据统计时因专业知识的缺乏，部分疾病进行分类编码、数据统计时难以做到100%的准确。
2、专业技术职称的缺乏，病案室人员目前病案专业初级技术职称人员只有2人，持有编码技能水平考试合格证书1人，离二甲检查标准仍有较大的差距。
3、科内个别人员工作效率不高，工作时有差漏现象，缺乏服务热情，做事欠积极主动，同事间协作性差。
在本年度工作中，在院领导的正确指导下，坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想，紧紧围绕医院发展建设为中心，全面履行职责，突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点，
圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。
病案在当今的作用越来越显著，用途越来越广泛，它不仅是服务于医、教、研和管理的记录，它还是今后医疗付款及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据。
因此，管好病案室是我们的职责，发展学科建设也是我们应尽的义务。
现将20xx年病案室工作总结如下：
一、在工作中，保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。
认真做好病案的回收、、装订、归档和保管工作。
对每份出院病案进行，按病案书写规范要求，保证病案完整，不错装、漏装。
对每份出院病案其主要诊断微机首页录入，按住院号顺序依次存档。
二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达100%。
按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。
三、对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的热情接待，及时准确地为临床提供可靠资料。
四、每天检查已出院病案，及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师，限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。
五、严格遵守各项安全操作规程。
严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，确保存放病案的库房干燥。
病案室是一项综合协调、中和服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。
在今后的工作中，我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术，为医院的信息工作作出更大的贡献。
内容仅供参考。