关于杭州市社区医疗卫生服务情况的调查
西湖辖区各社区卫生服务中心使用量前十位基本药物情况调
西湖辖区各社区卫生服务中心使用量前十位的基本药物情况调查分析报告建立基本药物制度是一项重大的制度创新，是缓解群众看病难、看病贵问题的有效途径之一。
按照有关规定，基层医疗机构都只配备、使用基本药物和省增补药物目录的药品，并全部实行零差率销售，新农合报销补偿比以前提高至少5%，此举将鼓励患者在基层就医，有效降低就医费用负担。
2011年1月起，西湖辖区内的12个社区卫生服务中心都开始实施国家基本药物制度，307种基本药物和150种浙江省增补药物均以零差价销售。
西湖分局组织有关人员对各中心基本药物的使用情况进行调查，尤其是对使用量占十位的药品进行了统计分析，有关情况报告如下：一、西湖区社区卫生服务中心概况西湖区总面积312.43平方千米，辖2个镇、10个街道，有118个社区、54个行政村，常住人口79万人（第六次人口普查数据）。
浙江省政府、西湖风景名胜区、之江国家旅游度假区、杭州国家高新技术开发区江北区快和浙江大学等近百所高等院校、科研院所坐落区内。
西湖区共有社区卫生服务中心12家，分别为古荡街道社区卫生服务中心、西湖风景名胜区西湖街道社区卫生服务中心、留下街道社区卫生服务中心、蒋村文新地段社区卫生服务中心、北山街道社区卫生服务中心、灵隐街道社区卫生服务中心、转塘街道社区卫生服务中心、西溪街道社区卫生服务中心、袁浦镇社区卫生服务中心、翠苑街道社区卫生服务中心、周浦乡社区卫生服务中心和三墩镇社区卫生服务中心(以下简称古荡、西湖、留下、蒋村文新、北山、灵隐、转塘、西溪、袁浦、周浦、翠苑、三墩)。
各中心服务人口数量如下表显示：（注：以上数据来源于全国第六次人口普查结论，其中蒋村文新地段社区卫生服务中心服务范围覆盖蒋村街道和文新街道；袁浦镇与周浦镇于2007年合并为双浦镇，其卫生服务中心单独设立）二、2011年各社区卫生服务中心1-6月基本药物前十位使用量分析从统计表可以看出，三墩镇与留下街道的基本药物使用量较高，虽然这两个镇街并不是12个镇街中常驻人数最多的，但由于该两镇街位于城郊结合部，流动人口较密集，对基本药品使用量的增加有一定贡献。
2012年杭州市江干区闻弄口街道社区卫生服务中心卫生服务利用及居民健康状况调查
７ ８ ８份调查 问卷 中，两周 内患病 ４ ９人（ ６． ２ ％） ， 其中， 未 就
诊 ８人 ， 进 行 自我治疗 ９人 ，到 医院就诊 ３ ２人 。就诊患者 中有 １ ７例在社 区卫生服务 中心 就诊 ， 社 区居 民的卫 生服务 需求多 为常见 病治疗 。 ２ ． ２ 慢性病 患病 情况 调查 显示 ，７ ８ ８位居 民中 ，１ １ ９例
２ ． １ 调查基础情况
本次调查对象中以汉族为主 ，汉族 ７ ７ ２
包括 家庭成员基 本情况等内容口 】 。健康状况及社 区服务 利用
情 况采用社 区诊断调 查用表 ，由研究 员深入社 区家庭进 行
调查 。
人 ，占 ９ ８． ０ ％， ５ ） 人 。社 区居 民最 大 年龄 ４ ５～９ ８岁 ，平 均 （ ４ ０ ． ０± １ ９ ． ３ ） 岁。参 加医疗保 险的共有 ７ ６ ９人（ ９ ７ ． ６ ％） 。
取样本 家庭等距 离抽样 的形式对 本社区居 民健康状况 进行
研究 。共 ２ ２ ４户 ，７ ８ ８人。其 中男性 ３ ９ ８人 ， 女性 ３ ９ ０人 ；
１ ８～６ Ｏ岁 ５ ３ １人（ ６ ７． ４ ％） ， ６ ０岁 以上 １ ０ ０人（ １ ２． ７ ％） ，
小于 １ ８岁 １ ５ ７人 （ １ ９． ９ ％） 。
发挥社区卫生服务优势 ，向居 民普及健康 睡眠知识 ， 减少 因 睡眠不足导 致的疾病 危险 。 本次调查发现 ， 两周内患病到社 区就诊 比例仅为 ３ ４ ． ７ ％
假 卧床休息超过 １ ｄ 的［ 。吸 烟 ： 吸烟 量 ＞ ５支 ／ ｄ；饮 酒 ：
酒量 ＞ １ Ｏ Ｏ ｍｌ ／ ｄ；缺乏锻炼 ：＜ ２次 ／ 周 ；健 康教育 ：接 受 健康 教育 次数 ＞ ３次 ／ 月。 １ ． ５ 统计学方法 数据采用 Ｅ ｐ ｉ ｄ ａ ｔ ａ ３ ． ０录入 ，采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ
杭州市社区卫生服务人力资源现况与对策研究
采用问卷调查 的方 式 ， 对杭州市 ４ ４家社 区卫 生 服务 中心、 随机抽 取的 ２ 家 中心下派站和 ６家招标站 的人力 资源情 况开 ｌ
展 了调查。
２ 结 果
社 区卫 生 服务 中心 的 医师 初 级 职 称 占 ４ ．４ ， ８３ ％ 中级 占 ３％ ， ７ 高级仅 占 ９３ ％， ．８ 无专业技术职称 者 占 ５２ ％ ； ．８ 护士初 级 职称者 占 ７ ．９ ， ５９ ％ 中级 占 ３ ％， ７ 高级 仅 占 １１ ％， 区卫生 服 ． ５ 社
中国卫生事业管理 ２０ 年第 ７ 总第 ２３ ０９ 期（ ５ 期
杭 州 市 社 区卫 生 服 务 人 力 资 源 现 况 与 对 策 研 究
任 建萍 王 晚霞 郭 。 ， 清
（ ． 州师 范 大学 医药卫 生管理 学 院 ， １杭 浙江 杭 州 ３０３ ； ． ， 市发 改委 ） １０６２ 杭 ｒ Ｊ １
２０。 ３ ０ １ ９： ０．
［ ］ 梁鸿 ， ７ 褚亮 ． 论政府 在医疗 卫生市 场 中的作 用 ［］ 复 旦学 报 试 Ｊ．
（ 会科学版 ）２０ ，：１ ７ 社 ，０５ ６９ —９ ．
［］ 孙菊 ． ８ 我国公共卫生支出的发展效应分析 ［］中国软科学 ，０３ Ｊ． ２０ 。
ｌ ： ２—２ ． １２ ３
城市社 区卫生 服务工作是 当前卫生工 作的重点 ， 目前社 区
卫生服务全科 医生培训不到位 ， 专业 技术和管理人 才缺乏 已经
制约 了社 区卫生 服务功能 的发挥 ， 为其发 展 的瓶颈 ， 何尽 成 如 快建立起适合社 区卫生 服务发展的用人机 制 ， 是保证 其健康可
持续发展的首要任务 。
杭州市社区卫生服务中心健康教育现状调查
健康教育杭州市社区卫生服务中心健康教育现状调查陈玉阳 中图分类号:R 16911 文献标识码:B 文章编号:100720931(2009)0120075202作者单位杭州市疾病预防控制中心,浙江杭州 36 社区卫生服务是集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导六位一体的以预防为主,防治结合的综合性服务[1]。
健康教育是社区卫生服务的重要内容,健康教育应贯穿于社区卫生服务的全过程。
为了解杭州市市区社区卫生服务中心的健康教育现状,2007年8月对杭州市45家社区卫生服务中心进行调查,现将结果报告如下。
对象与方法1 对象 杭州市市区社区卫生服务中心45家。
2 方法 根据“杭州市社区卫生服务中心健康促进与健康教育考核标准”的要求,采用问卷调查与现场检查相结合的方法进行调查。
将调查数据输入计算机,采用SPSS1010统计软件包进行统计。
结 果1 杭州市社区卫生服务中心健康教育组织管理状况 45家社区卫生服务中心均建立三级健康教育网络,有1名社区卫生服务中心领导分管健康教育,分管领导分别为主任10人,占2212%;书记4人,占819%;副主任31人,占6819%。
健康教育工作和活动有年度工作计划、总结,有活动记录,健教资料按时、统一建档占100%。
对健康教育工作有措施、有检查占100%。
2 健康教育的主要内容和形式 所有社区卫生服务中心门诊大厅均设立咨询台,60岁以上老人建档率达100%。
健康教育处方不少于3类15种35家,占8819%;使用率达到70%的25家,占6215%;参与卫生宣传日及社区有关健康教育活动全年不少于12次,定期安排健康教育专题讲座,开展健康教育咨询门诊,有禁烟的规章制度均达100%;门诊医生发放健康教育处方只有20家,占50%。
35岁以上首诊患者测量血压达100%。
所有社区卫生服务中心成立责任医生团队(其队伍构成为全科医生、社区护士、预防保健人员及其他人员)为居民提供“六位一体”服务,进行面对面的健康教育。
杭州市社区卫生资源配置现状分析与政策建议
［３ １ ］周俊 安 ， 祖洵 ， 锦泉 等． 圳 市社 区 卢 程 深
胡 跃 华 ． 院 住 院 患 者 满 意 度 实 证 探 析 某
大 学 学 报 ，０ ３２ （ １ ：０ ２０ ，３ Ｓ ） １７—１９ ０．
卫生服务绩效评价 概述 ［ ］ 中国全科 医 Ｊ．
学 ，０ ５；（ ） ３ ６—３ ８ ２０ ８ ５ ：５ ５．
［ 要］ 目的 ： 摘 了解 当前杭 州市社 区卫生服 务卫生资 源的状况 并提 出对策 建议 。方 法： 对杭 州社会 经济发展 和杭
州 市 卫 生 局 社 区卫 生服 务 统 计 信 息进 行 全 面调 查 与 分 析 。结 果 ： 村 社 区卫 生 资 源 总 量 较 少 ， 护人 员专 业素 质 和 水 平 农 医
２０ ０ ７年和 ２０ ０ ８年 ， 杭州 市常 住人 口、 经济 、 财政 情况 （ 见
表 １。 ） 表 １ Ｏ ７ Ｏ ８ 杭州市人 口、 ２ ｏ ２ ｏ 年 地区生产总值和财政收入
２ ３ 杭州市社 区卫生服务 机构床位数 －
见表 ３ 。
表 ３ ２０ ２０ ０ ７— ０９年 杭 州 市 社 区 卫 生 服 务 机构 床 位 数 （ ） 张
任务。 １ 资 料 来 源 与 方 法
城市 社区卫生 服务 中心的 总量 多于农 村 ， 且城 市 １８ ％的 并 ．８ 增 量多于农村 １ １％ 的增量 。杭州 城市 社区卫 生服务站 的总 ．４ 量多 于农 村 ， 是农村 １２ ％的增量多 于城 市 １０ ％ 的增量。 但 ．０ ．７
［ ］ 中国社会 医学杂志 ．０ ８ １ （ ） Ｊ． ２０ ，０ ５ ．
［ 稿 日期 ］ ２ １ － ￣０ 收 ０ ００ ６ （ 任 编辑 责 贾 睿）
社区医疗卫生服务调查报告
社区医疗卫生服务调查报告一、调查目的本次调查旨在评估社区医疗卫生服务的质量与满意度，为进一步改善社区居民的医疗体验提供参考。
二、调查方法我们采用问卷调查的方式，随机选择了十个社区，每个社区调查100名居民，共计1000份问卷。
问卷包括了对社区医疗卫生服务的各个方面进行评估的问题。
三、调查结果及分析1. 社区医疗设施和设备问卷调查结果显示，83%的受访居民认为他们的社区医疗设施和设备比较齐全，能够满足大部分医疗需求。
然而，17%的受访居民表示社区医疗设施和设备不足以满足他们的需要。
因此，建议社区增加投资用于购买并更新医疗设备，以提供更好的医疗服务。
2. 医疗人员素质调查显示，大部分居民对社区医疗人员的技术水平和服务态度较为满意。
其中，80%的受访居民认为医疗人员能够提供专业的医疗服务，并具备良好的沟通能力。
然而，仍有20%的受访居民表示医疗人员的服务态度欠佳或技术不够专业。
因此，建议加强医疗人员培训，提升其技术水平和服务态度。
3. 医疗服务等候时间问卷调查结果显示，68%的受访居民认为医疗服务的等候时间较为合理，能够满足他们的需求。
然而，32%的受访居民表示医疗服务的等候时间过长，希望能够得到更快的服务。
因此，建议社区加强医疗资源管理，合理安排医疗服务的等候时间，以提高居民的医疗体验。
4. 医疗费用调查结果显示，53%的受访居民认为社区医疗费用较为合理，可以接受。
然而，47%的受访居民表示医疗费用偏高，给他们带来了一定的经济压力。
因此，建议社区政府对医疗费用进行合理控制，确保居民能够承担得起医疗费用。
5. 社区医疗信息服务调查显示，大部分居民希望能够更方便地获取医疗信息。
83%的受访居民希望社区提供线上医疗服务预约系统，以方便他们预约医生和查询医疗信息。
因此，建议社区加强医疗信息化建设，提供更便捷的医疗信息服务。
四、改进建议1. 增加投资用于购买并更新医疗设备，提高社区医疗设施的水平。
2. 加强医疗人员培训，提升其技术水平和服务态度。
杭州市开展社区卫生服务的实践探索
杭州市社区卫生服务工作起步于城市初级卫生保健 健经费 。安排非户籍常住人 口的经 费，这在全国属于首 工作， １９ 年起 ， 从 ９１ 开始因地制宜地探索适合本地实际 例；三是落实业务用房。各级政府要确保提供社区公共 情况的城市初级卫生保健模式， “ 以 社区康复 ” 为城市初 卫生、 预付保健和基本医疗服务所需的基础设施和条件， 级卫生保健的龙头，通过实践 ，逐步探索出杭州市社区 将社区卫生服务机构业务用房纳入城市公共设施建设规
元。在全区 ３ ｌ家社区卫生服务中心 （ ）中，有 ｌ 站 ４家 新思路、新模式，多渠道筹措社会资金，不断丰富服务 的社区卫生服务机构房屋 由政府财政和社区无偿提供 ，
府财 政支 出增 长 的Ｉｆ 。 ： ０ ｌ ： ， 卫 生服务 的发展 ，按 照纳 入城 镇职 工 基本 医疗 保 险定 点
责任：一是加强社区卫生服务网络建设。将社区卫生服 生服务机构 “ 收支两条线管理”综合改革试点工作的指 务发展纳入城市社区建设总体规划统筹实施，每个街道 导意见》等 ，使社区卫生服务工作科学、规范、有序开
（ 乡镇 ）都要重点规划和建设 １ 个社区卫生服务中心，
务人 口在 ８ ０ ￣１００人） 二是加大财政投入。 ２０ ００ ２ ０ ； 在 ０５
维普资讯
第 ２ 卷第 ６ １ 期 ２０ 年 １ 月 ０７ ２
卫生软科学
Ｓ ｆ Ｓ ｉｎ ｅｏ Ｈｅ ｌ ｏ ｔ ｃｅ ｃ ｆ ａｔ ｈ
、 １ １ ． ｏ２ ｒ ． Ｎｏ６
Ｄｅ 。 ０ ７ ｃ， ０ ２
杭 州 市 开 展 社 区卫 生服 务 的 实 践 探 索
市社 区卫生服务工作具体 实践 ，并提出了讨论建议。笔者认 为应从强化 政府行为、抓好人才队伍建设等
杭州市社区服务信息化情况调查报告
内部资料请勿翻印杭州民政信息增刊第1期杭州市民政局办公室编二○○三年一月二十一日编者按：此调查报告通篇以简明的语言、详细的数据，系统全面地反映了当前我市社区居民群众对于社区信息化的关注和需求状况，并为下一步如何进行开展信息化建设等问题提出了几点颇具立意的建议，值得一读。
杭州市社区服务信息化情况调查报告2002年我市被评为首批全国社区建设示范城市，为巩固社区建设成果，深化社区建设工作，全面了解广大市民对社区服务信息化建设的需求和期望，以及对社区工作的评价，近期，市民政局、市信息办联合市统计局城调队对市区2000户居民家庭进行了问卷调查，共收回问卷1861份。
调查内容涉及居民对社区工作的满意程度、居民对社区的了解、居民对社区服务的需求、居民对购物方式的选择、对配送服务的态度、对呼叫系统及电子邮件服务的兴趣、居民电脑拥有和上网情况等问题。
现将有关情况报告如下。
一、调查基本概况调查对象分布在上城、下城、江干、拱墅、西湖、滨江等六个区的80个社区，调查人数为1861人。
调查对象中，男性占58.6%，女性占41.4%；年龄：20岁以下的占1.2%，21-50岁占41.6%，51岁以上的占57.1%；文化程度：小学及以下的占8%，初中占34.9%，高中占31.6%，大专占14.9%，本科及以上占10.6%；职业分布：下岗失业占12.1%，离退休占50.4%，企业占15.8%，机关事业占10.8%，其他占10.8%。
二、调查主要内容（一）市民对社区工作的满意程度随着我市社区建设工作力度的加大，市民对社区工作的满意度比去年有较大提高。
调查显示，1861户居民家庭中有，有96.1%的市民对社区整体工作表示满意或基本满意，其中“满意”的比例为35.3%，“基本满意”为60.8%。
“满意”的比例比去年上升18.7个百分点，“不满意”的比例比去年下降3个百分点。
97%的市民对社区工作者表示满意或基本满意，“不满意”的比例比去年下降0.7个百分点。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
关于杭州市社区医疗卫生服务情况的调查——基于杭州市四个社区作者：XXX 单位：XXX一、前言中共中央、国务院在《关于深化医药卫生体制改革的意见》中指出：“完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。
加快建设以社区卫生服务中心为主题的城市社区卫生服务网络，完善服务功能，以维护社区居民健康为中心，提供疾病预防控制等公共卫生服务、一般常见病及多发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服务。
”社区卫生服务不仅是作为深化城乡卫生体制改革和有效解决群众“看病难，看病贵”等问题的一项重要举措，也是一项倡导群众“无病防病、有病早治、重病防残、有残康复”的重大战略决策。
社区卫生服务机构则是落实公共卫生服务均等化项目的重要载体和实施者，目前全国数以十万计的城乡社区卫生服务机构和乡镇医疗机构，它们在落实公共卫生任务和开展常见病、多发病防治方面，发挥着越来越大的作用。
但是由于我国此项目起步较晚、基层管理人才和管理经验等方面的缺乏、理论与实践培训缺失等原因，许多社区卫生服务机构在落实任务或开展活动过程中，难度很大，面临的挑战往往难以克服。
因此，对各个基层社区的卫生服务机构展开切实的调查走访对我国有效发挥社区医疗卫生服务机构的作用，和更好地保障居民生活和健康水平有着很重要的实践意义。
杭州的居民生活与健康设施条件在全国是比较闻名的，对杭州市区的社区卫生服务机构做相关的调查研究，势必会给杭州区域的社区卫生管理与建设提供改进修整的意见以及给全国其它地区的社区卫生事业发展提供良好的借鉴。
二、调查对象和方法1、调查对象本次调查选取了杭州的四个社区：智格社区，彩霞岭社区，高沙社区，海月桥社区进行了问卷的调查以及对医务人员的采访。
问卷调查采用多阶段随机抽样方法选取调查样本。
按社区人口进行比例分配，从以上四个社区随机选择了230人构成了本次调查的样本。
2、资料收集方法本次调查采取问卷法收集资料。
问卷共由22个问题构成，主要询问了社区居民对居住地的社区卫生服务机构使用情况以及对该类服务机构的意见和建议等。
本次实际发放问卷230份，回收有效问卷215份，有效回收率为93.4%。
3、资料整理与分析全部问卷资料由调查员检查核实后进行编码，然后输入计算机，利用SPSS17.0分析软件进行统计分析。
分析类型主要为单变量的描述统计和双变量的交互分类统计。
三、调查结果与分析（一）、居民在医疗方面的开销情况调查本次调查所抽取的样本情况如图3.1.1所示，由图可看出本次抽查样本的在19—40岁年龄段占64.7%左右，41—60岁段占25.1%左右，而这两个群体刚好可以代表当下社区医疗卫生服务在社区中开展的受众使用情况，符合实际调查需要。
（图3.1.1）回顾过去, 中国的医疗体制改革在探索中虽有进展, 但形势不容乐观。
医疗体制在漫长的改革之路上举步维艰, 面临着巨大的挑战, 一些深层次、结构性的、体制性的问题逐渐显现出来。
近期的统计数据表明, 居民的医疗费用增长迅速, 其增速已超过人均收入的增长, 成为家庭的第三大消费支出。
目前中国年均医疗费用上涨幅度达14%, 而2009年全国物价的上涨指数是3%～4%, 医疗费用的上涨幅度比平均物价的上涨幅度高出十个百分点左右, 超过了GDP 的增长, 老百姓“看病贵”、“看病难”的问题日益突出。
此次问卷主要设计22道题目，从居民的自身健康保健情况开始调查，确定杭州市居民的日常医疗保健以及消费情况。
调查发现，一般居民选择1—2年体检一次，除了体检日常的大病小病加起来的开销数字也是非常惊人的，如图3.1.2图3.1.3。
2008年您的小病医疗费用支出大约是多少？Frequency Percent Valid Percent Cumulative PercentValid 1000元以下29 82.9 82.9 82.9 1000~2000元(含2000元) 6 17.1 17.1 100.0 Total 35 100.0 100.02008年您的大病医疗费用支出大约是多少？Frequency Percent Valid Percent Cumulative PercentValid 1000元以下20 57.1 57.1 57.1（图3.1.3）（图3.1.4）由图3.1.2、3.1.3和图3.1.4结合可以看出：（1）2008年25%社区居民在社区卫生服务中花费100-200元，将近各20%的社区居民分别花费0-50元和50-100元；约14%的居民花费的多一点，在500-1000元之间；只有超过4%的居民在社区医疗服务中的花费在1000元以上。
（2）而40%的居民的大病在1000元以下，60%的居民的费用在1000元以上。
可加社区居民的大病费用都不是在社区医疗中花费的。
而小病的花费超过60%的是在1000元以下的，而大部分是在社区医疗中花费的。
由此可见我国居民的日常医疗消费已经在GPI中占据越来越重的分量，而出现的一个心痛的现象是居民在社区卫生服务机构的消费却屈指可数，这样的结果虽说是可预期的但却远离了我国对社区卫生服务建设的初衷。
这个结果同样也敲响了社区建设的警钟，对社区卫生服务的发展更是带来了前所未有的挑战。
（二）社区卫生服务机构与医院之间的抉择调查发现虽然有73%的居民有去社区医疗卫生服务中心就诊的经历，但是当我们将社区医疗我是中心与医院放在一起比较时，结果却同样让人吃惊。
以上两组数据，明显地突出了社区卫生服务中心与医院之间的差距，医院的选择率高出社区医疗中心已经不是几个点的问题了，差距相当明显。
那么为什么同是医疗机构，却出现如此悬殊的差别呢？我们通过“您选择医院所考虑的因素”这一问题，来进一步了解居民选择医院的原因。
结果发现居民在生病选择医院时考虑的因素很多。
其中医院的远近占了43.7%，医院的口碑占了28.8%，医院的收费价位占了17.2%，而医生的医术水平只占了9.8%。
可见医院的远近和口碑在选择时被首先考虑。
而当研究居民愿意去社区卫生服务中心的原因时（如图3.1.7），我们发现“离家近”以及“不用排长队等候”的因素占据了82.7%的比率，说明居民选择社区卫生服务中心的最主要的原因只是方便省时间而不是其优质的医疗服务或者康复政策。
这样的结果也表面，社区医疗在硬件和软件方面的确是相当匮乏的，亟待解决。
（图 3.2.3）同时，我们还发现一个比较突出的现象就是医保问题（如图3.1.8），当居民被问及“如果您有医保，您愿意选择社区医疗卫生服务进行医疗服务吗？”问题时，有近70%的居民选择了回去社区卫生服务中心。
这说明医保政策在推进社区卫生服务中心的建设方面有着功不可没的积极作用，相关政府机关可以从医保政策方面入手调整社区医保与卫生服务中心之间的联系，明确与医院医保的差异。
（图3.2.4）（三）社区卫生服务中心的硬件设施和软件服务情况分析1、社区医疗卫生是否达标如图3.3.1，比较卫生占73%左右，说明社区医疗中心的卫生状况不是问题。
愿意去社区卫生服务中心的原因频率 百分比 有效百分比 累积百分比有效 离家近125 58.1 60.1 60.1 不用排长队等候 47 21.9 22.6 82.7 价格相对便宜 31 14.4 14.9 97.6 医护人员态度和蔼，亲切 4 1.9 1.9 99.5 医生医术不比大医院差 1 .5 .5 100.0 合计 208 96.7 100.0缺失 系统 7 3.3 合计 215 100.0（图3.3.1）2、社区卫生服务机构的医疗设备情况如图3.3.2，居民认为社区卫生服务中心的医疗设备不是很齐全，不过这应该和社区卫生服务中心的定位有关，因为社区里面主要是针对长期病症或者急发性医疗处理，对高技术要求的设备没有配备应该说并不奇怪。
您觉得社区医疗卫生服务机构的医疗设备齐全吗？Frequency Percent Valid Percent Cumulative PercentValid 基本齐全23 65.7 65.7 65.7不齐全12 34.3 34.3 100.0Total 35 100.0 100.0（图3.3.3）3、居民对政府对社区医疗机构的相关补助政策的了解程度如图3.3.4，我们不难发现居民对政府补助社区医疗机构的相关政策并不十分在意，表明社区社区居民对社区医疗机构的国家性政策支持并没有放在可讨论范畴，这对社区卫生服务中心的发展自然有一定的影响。
（图3.3.4）4、社区医疗卫生服务收费水平中等至于社区医疗的收费情况，众多居民的反应表示还是可以接受的，表示收费水平中等。
5、医疗人员的技术水平与医务人员的服务态度及居民的满意程度调查发现，义务人员的技术水平和其工作态度有很大关联（如图3.3.5），一般情况下技术好的医务人员的服务态度要高于水平一般的医师，而居民对社区卫生服务中心的满意程度也随之改变。
因此我们不仅要从医疗中心的硬件设备抓起，更要培养优秀的社区工作者，不管是医疗技术还是服务艺术，都要有系统的训练。
在社区医疗卫生服务中心(站)就诊时，医务人员的技术水平如何？ * 在社区医疗卫生服务中心(站)就诊时，医务人员的服务态度如何？在社区医疗卫生服务中心(站)就诊时，医务人员的服务态度如何？Total态度很好态度好态度一般态度不好在社区医疗卫生服务中心(站)就诊时，医务人员的技术水平如何？技术好 3 3 2 0 8 技术一般 2 3 20 0 25 技术不好0 0 1 1 2Total 5 6 23 1 35（图3.3.5）四、小结通过本次社会实践调查，我们小组虽然面对了诸多困难，但是最终还是一一克服了。
我们不仅学到了社会工作和医疗保险的相关知识和国家相关政策条例，看到了当下我国在社区医疗卫生服务建设方面的不足，也做出了自己的微薄分析提出了一些个人建议，希望这些建议在实际运用中能够得到更充分的考证。
此次对杭州四个社区的调查与研究让我们能够学有所用，并为我们更好地融入社会埋下了基石，可谓收获颇多。
参考文献：[1] 何岚,《医疗体制改革中政府的职能定位分析》，医学与哲学, 2006[2] 汪洋, 《中国医疗体制改革才“刚刚开始”———访北京大学经济学家刘国恩教授》，医药世界, 2006[3] 韩松，《城市新区社会医疗保险体系问题分析与对策——以青岛开发区为例》，《经济理论研究》，2004[4] 顾昕，《医疗卫生资源的合理配置——矫正政府与市场的双向失灵》，《国家行政学院学报》,2008[5] 曹荣，《对我国医疗体制改革的思考》，经济生活，2006[6] 顾昕，《全球性医疗体制改革的大趋势》, 中国社会科学, 2005附录杭州市社区医疗卫生服务情况的调查问卷（居民版）先生、女士：您好！我们是浙江工商大学公共管理学院的学生，正在进行关于浙江省城乡社区医疗卫生服务情况的调查研究。