国内外社区卫生服务情况
社区卫生服务中心运行情况报告
社区卫生服务中心运行情况报告引言：社区卫生服务中心作为基层医疗卫生服务的重要组成部分，承担着健康管理、疾病防控、医疗服务等多项职责。
为使社区居民得到及时、优质、便捷的医疗服务，本中心致力于提高服务质量和效率。
现向您汇报本中心近期运行情况。
一、医疗设施社区卫生服务中心作为提供医疗服务的重要场所，我们不断改善和维护医疗设施，以为居民提供更好的就诊环境。
目前，中心拥有干净整洁的候诊区、开放式诊室和舒适的住院病房。
我们还配备了先进的医疗设备，包括血压计、血糖仪、心电图机等，以满足日常诊疗和常见病、多发病的医疗需求。
二、医疗人员1. 医生队伍本中心拥有一支专业的医生队伍，包括多名临床医生、药剂师、护士等。
他们具备扎实的医学知识和丰富的临床经验，能为居民提供全方位的医疗服务。
此外，我们定期组织医学培训，以提高医生的专业水平和服务意识。
2. 护理人员护理人员在社区卫生服务中心的运行中起着重要的作用。
他们细心照看住院患者，提供帮助和支持。
同时，护理人员负责协助医生完成各项诊疗工作，并给予患者家属情感支持和健康指导。
我们通过培训和学习不断提高护理人员的专业素养，以更好地服务社区居民。
三、医疗服务1. 常见病及慢性病管理社区卫生服务中心重视对常见病和慢性病患者的管理。
通过定期走访、健康问卷和健康讲座等方式，我们积极宣传健康知识，提高患者的健康素养。
对于患有高血压、糖尿病等慢性病的居民，我们建立了健康档案，进行长期的随访和管理。
2. 疫情防控社区卫生服务中心在疫情防控中扮演着重要角色。
我们加强对传染病的监测和预防，定期开展健康体检，及时发现和隔离疫情暴发的病例。
同时，我们组织宣传活动，提高居民的健康意识和自我保护能力。
3. 门诊服务社区卫生服务中心的门诊服务是居民看病的首选。
我们提供全科医疗、妇幼保健、老年病治疗等服务，覆盖了绝大部分的医疗需求。
中心所有医生都具备诊断和治疗常见病、多发病的能力，可以为居民提供全方位的医疗服务。
北京市社区卫生服务现状研究及对策分析
北京市社区卫生服务现状研究及对策分析万钦【期刊名称】《中国社区医师》【年(卷),期】2024(40)5【摘要】目的:了解北京市社区卫生服务现状并提出对策,为改善社区卫生服务的质量和可及性提供参考。
方法:选取2017年1月—2021年12月北京市社区卫生服务机构的常规监测数据,分析卫生服务机构运行情况,采用经济学模型,分析北京市各辖区社区卫生服务机构运行效率及低效率原因。
结果:2017—2021年,北京市社区卫生服务机构运行情况逐年向好。
2021年,有6个辖区的社区卫生机构运行效率处于规模收益递增阶段,2个辖区社区卫生服务机构运行效率处于规模收益递减阶段。
社区卫生服务机构运行低效率影响因素主要在重点人群管理、公共卫生服务人次数及实际占用总床天数等方面,个别辖区诊疗人次及总收入也未达标。
结论:北京市社区卫生服务利用率有待提高,卫生资源配置存在地区差异,建议政府加大投入,加强人才队伍建设,提高卫生资源利用率。
【总页数】3页(P164-166)【作者】万钦【作者单位】北京市医疗卫生服务管理指导中心【正文语种】中文【中图分类】R197【相关文献】1.北京市某区社区卫生服务站慢性病管理现状及对策分析2.全国社区卫生服务现状调查——北京市社区卫生服务专题访谈调查结果与分析3.上海市郊区(县)社区卫生服务中心中医药服务现状调查与对策分析——附郊区(县)社区卫生服务中心一日门诊分析4.北京市社区卫生服务机构传染病防控能力现状及对策研究5.医养结合视角下对基层社区卫生服务机构举办养老机构模式的探索与研究——基于北京市西城区月坛社区卫生服务中心举办银龄老年公寓的案例分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
国内外社区护理的现状（共5篇）
国内外社区护理的现状（共5篇）第一篇：国内外社区护理的现状国内外社区护理的现状社区护理是社区卫生服务事业的重要组成部分。
为了提高我国社区卫生服务的质虽，促进社区护理事业的发展，了解国内外社区护理现状及展望社区护理事业的未来是必要的。
本研究对中、美、韩的社区护士角色、职能、教育和研究等方面进行了比较，探讨了我国社区护理存在的问题及其发展方向。
l 国内外社区护理的现状1.1 社区护理实施机构在过去的几十年里，各个国家根据自己的条件和需求，建立了适合本国国情的社区护理体系。
就实施机构而言，各个国家虽有不同，但均有以下的共同特点：服务场所在社区;服务对象不仅是社区的病人，还包括健康人群;服务内容不仅有疾病的治疗，而且集预防、治疗、保健、康复、健康教育、计划生育等综合性的服务为一体。
在国外，如美国、韩国是由保健中心、保健所、保健支所、保健诊疗所等专门机构负责实施社区护理服务。
在中国根据我国的国情，考虑到技术实力、服务对象的需求以及经济条件等因素，大部分是由医院下设的社区卫生服务中心或社区卫生服务站以及医院派出的社区护理人员负责提供社区护理服务。
1.2 社区护士的角色与职能大部分的护理文献中将社区护士的角色分为三级预防水准。
一级预防护理强调综合性的健康促进和特别保护，如营养、环境卫生、预防接种的管理或预防职业危险、中毒和事故的发生。
二级预防护理强调早期诊断和适宜的治疗，如评估儿童发育程度，乳房自我检查的指导，在筛查过程中早期发现结核、糖尿病、高血压等疾病。
三级预防护理强调维持最佳机能状态和残障的最小化的护理，如理疗、语言治疗、改善生活方式、就业、精神健康咨询、癌症病人的精神支持等。
各个国家又根据自己的国情，对社区护士的角色及职能做了更具体的陈述。
1.2.1 美国社区护士角色职能：目前美国的社区护理主要由具有本科以上学历和丰富临床经验的注册护士承担，从事社区护理的注册护士人数占全体注册护士人数的15%。
在美国，各州社区护士的活动范围有很大差异，大部分从事传统的预防业务和家庭访问工作。
社区卫生服务工作情况汇报
社区卫生服务工作情况汇报尊敬的各位专家：首先，我代表市卫生局对专家组一行光临**、调研指导工作，表示热烈的欢迎和衷心的感谢!下面，我就**市社区卫生服务工作情况作一汇报。
一、组织领导情况发展社区卫生服务，对于解决群众看病难、看病贵问题，为群众提供廉价、便捷的医疗保健服务，提高全社会疾病预防控制水平，具有重要意义。
**市委、市政府高度重视发展社区卫生服务，将其作为城市公共卫生、基本医疗服务的重要基础和深化医疗卫生体制改革的重要环节，按照国家和自治区的有关精神，切实加强领导，不断完善政策，以构建新型城市医疗卫生服务体系为着力点，积极调整优化配置卫生资源，坚持政府主导、因地制宜、多元举办的思路，大力发展城市社区卫生服务。
市政府专门成立了以分管市长为组长，卫生、财政、发改、劳动、人事等部门为成员的城市社区卫生工作领导小组，为发展社区卫生工作提供了组织保障。
市委、市政府主要领导分别对全市社区卫生工作进行专题调研，并明确表示将社区卫生服务列为XX年为群众办的好事实事之一；市政府分管领导多次召开协调会研究安排社区卫生工作，并经常深入到社区卫生服务机构，对基础设施建设和管理运行等进行指导；市人大、市政协立足解决群众看病难、看病贵的问题，对发展社区卫生服务给予高度关注，领导班子集体开展了多次调研，在我市形成了共同关注社区卫生工作的领导机制。
为贯彻落实好《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》和《内蒙古自治区人民政府关于发展城市社区卫生服务的实施意见》，全面抓好社区卫生服务工作，市政府结合我市实际情况，及时制定了《**市人民政府关于加快发展城市社区卫生服务的实施意见》、《XX〜XX年**市城市社区卫生服务机构设置发展规划》和《**市城市社区卫生服务机构管理办法》等政策性文件，进一步明确了开展社区卫生服务的指导思想、目标任务、组织领导、部门职责、措施要求。
在此基础上，卫生、财政、劳动、人事、编办、残联等部门陆续制定下发了26个相关配套文件，形成了发展社区卫生的政策体系，为社区卫生服务工作的开展提供了有力的保障。
社区卫生服务中心服务现状分析与对策研究
社区卫生服务中心服务现状分析与对策研究【摘要】社区卫生服务中心是社区居民获取基本医疗服务的重要场所，然而目前存在着服务不足、人员素质参差不齐、医疗设备不完善等问题。
影响因素主要包括医疗资源配置不均衡、管理机制不够完善以及居民健康意识不足等。
为解决这些问题，应提升服务人员水平、完善医疗设备、加强管理机制、增加医疗资源配置等措施。
实施路径可以是建立完善的培训机制、加强与区域医疗机构合作、优化医疗资源配置等。
总体上，要加大对社区卫生服务中心的投入力度，提升服务水平，为居民提供更好的医疗健康服务。
展望未来，应该进一步完善服务体系，提高服务质量，使社区卫生服务中心成为居民健康的坚实后盾。
【关键词】社区卫生服务中心，服务现状分析，存在问题，影响因素，对策建议，实施路径，总结现状，展望未来，建议措施。
1. 引言1.1 研究背景社区卫生服务中心是社区卫生服务体系的重要组成部分，旨在为社区居民提供便捷、高效的医疗服务。
随着我国人口老龄化、慢性病患者增多等社会现实问题的日益突出，社区卫生服务中心在居民健康保障中的作用日益凸显。
目前社区卫生服务中心在服务内容、服务质量、服务效率等方面存在一些问题，影响了服务的水平和居民的满意度。
社区卫生服务中心服务现状的分析和对策研究是当下亟待解决的问题之一。
只有深入了解现状，找准问题的症结所在，制定科学合理的对策建议，才能提升社区卫生服务中心的服务水平，更好地满足居民的健康需求。
本研究旨在对社区卫生服务中心的服务现状进行全面分析，探讨存在的问题及其影响因素，并提出相应的对策建议和实施路径，以期为社区卫生服务中心的发展提供参考和借鉴。
1.2 研究目的社区卫生服务中心作为基层医疗卫生服务的主要提供者，承担着为社区居民提供医疗保健、预防保健、康复保健等多方面服务的重要职责。
目前社区卫生服务中心存在着服务不足、服务质量参差不齐、医疗设备缺乏、医护人员流动性大等一系列问题。
本研究的目的在于对社区卫生服务中心的服务现状进行深入分析，找出存在的问题和影响因素，提出切实可行的对策建议，以改善社区卫生服务中心的服务质量和水平。
社区卫生服务调研报告
社区卫生服务调研报告社区卫生服务调研报告为了进一步了解社区卫生服务的情况，本次调研围绕社区卫生服务的覆盖范围、服务内容、服务质量及改进措施等方面展开，以下是本次调研的具体内容及结果。
一、调研方法本次调研采取问卷调查的方式，共发放100份问卷，回收有效问卷94份，有效回收率为94%。
二、调研结果分析根据回收的问卷数据，得出以下调研结果：1.社区卫生服务的覆盖范围调查显示，57%的受访者对社区卫生服务的覆盖范围较为满意，23%的受访者持中立态度，20%的受访者对社区卫生服务的覆盖范围不满意。
其中，初级医疗保健服务、药物提供和健康管理得到了较好的覆盖，但对于专科医疗服务、急诊服务等方面的满意度较低。
2.社区卫生服务的服务内容调查显示，受访者对社区卫生服务的服务内容普遍较为满意，其中药物提供、健康教育和健康咨询是受访者最满意的服务内容。
然而，个别社区的服务设施和医疗设备不足，无法提供全面的医疗服务，这也成为受访者不满意的原因之一。
3.社区卫生服务的服务质量对于社区卫生服务的服务质量，约67%的受访者表示比较满意，19%的受访者持中立态度，14%的受访者不满意。
在服务质量方面，服务态度、诊疗技术和隐私保护是受访者普遍关注的问题。
一些受访者反映，部分医务人员服务态度不够友好，诊疗技术水平有待提高。
4.对社区卫生服务的改进措施建议调查结果显示，受访者希望社区卫生服务能够提供更全面的医疗服务，包括引进更多的专科医生、增加服务设施和医疗设备等。
另外，提高服务质量方面，受访者希望医务人员能够提供更友好的服务态度，加强诊疗技术的培训和提高隐私保护水平等。
此外，还有受访者建议加强社区卫生服务与公立医院的合作，提供更完善的转诊和续方服务。
三、结论与建议通过本次调研，可以看出社区卫生服务在覆盖范围、服务内容和服务质量等方面还存在一些问题。
为了改进社区卫生服务，我们提出以下建议：1.提高服务范围：加强与公立医院的合作，提供更完善的转诊和续方服务，以满足更多人群的需求。
西方主要发达国家与我国社区卫生服务体系的比较
西方主要发达国家与我国社区卫生服务体系的比较李祥华【摘要】通过对西方发达国家社区卫生服务体系的研究,给在发展中的中国社区卫生服务提出了新的课题和思考.认为在我国现阶段对发展社区卫生服务认识不足、经费缺乏、人员素质差、卫生资源配置不合理的情况下,应该提高对社区卫生服务重要性的认识;筹集和合理配置卫生经费、资源;加强社区卫生服务医学人才的培养,加快社区卫生服务队伍的建设;规范管理社区卫生服务机构.从而建立健全我国社区卫生服务的长效机制.【期刊名称】《长江大学学报（自科版）医学卷》【年(卷),期】2008(005)003【总页数】5页(P70-73,82)【关键词】社区卫生服务;社区医学;社区卫生服务体系;英国;美国【作者】李祥华【作者单位】长江大学医学院,湖北,荆州,434023【正文语种】中文【中图分类】R19随着时代的进步，科学技术和医学科学的发展，人们对健康有了新的认识，对健康的要求越来越迫切。
在这种新的时代背景下，仅仅靠一些大医院或一些综合性的医院，将无法解决我国960百万平方公里土地上13亿人口对医疗服务的需求。
因此，社区卫生服务成为解决众多人口看病难问题的重要途径。
在我国，社区卫生服务情况如何，与国外一些发达国家距离有多远，本文对此作一简单比较分析。
1 西方主要发达国家的社区卫生服务1.1 社区卫生服务的萌芽与兴起社区医学(community medicine)是研究和解决社区群体健康的一门学科。
社区医学的萌芽，可以追溯到16世纪欧洲文艺复兴后。
由于当时大量手工业者涌入城市，聚集在工厂、矿山，形成了许多新的社区。
并且由于工作环境简陋、生活环境极差，这种恶劣的环境导致了各种传染病及职业性疾病的发生，暴露出环境和社会因素影响人群健康的问题，唤醒了那些具有远见卓识的医学工作者们去研究与社区环境相关的医学问题。
社区医学的真正形成时期，应该是在19世纪的英国。
在19世纪40年代，英国霍乱流行严重。
我国社区卫生服务的现状和发展趋势
・述评・我国社区卫生服务的现状和发展趋势梁万年 作者单位:100054北京市,首都医科大学卫生部全科医学培训中心1 发展社区卫生服务的必然性与重要性改革开放以来,我国的卫生事业得到了长足的发展,传染性疾病得到有效的控制,人均期望寿命大幅度的提高,总体健康水平有了很大的改善。
但是,随着社会经济的发展,卫生服务也逐渐显露出许多的不适应。
突出表现在以下几个方面:(1)卫生资源配置失当。
80%的卫生资源投入在城市,而只有20%的资源配置在农村;在所有的卫生资源中,约80%投入到了大医院,只有20%投入到基层医疗卫生机构,使得资源配置与卫生服务的需要相矛盾。
(2)医疗卫生机构总体利用效率低下。
在市场经济条件下,原有分级医疗被打破,医药费用过快增长,政府、社会及群众难以承受;城市卫生机构条块分割,重复建设,结构不合理,浪费与短缺并存,运行成本高。
1998年与1990年比较,全国医院总诊疗人次减少4134亿人次,县及县以上医院医生人均日诊疗人次由515人次下降到416人次,医生人均每日负担住院人数由211人下降到114人,病床使用率由8812%下降到6513%。
(3)医疗保健费用上涨迅速,政府和社会对卫生的投入比例逐渐减少,而个人的投入比例逐渐加大。
政府预算所占卫生事业总费用的比例,从1990年的24199%下降到1998年的15160%;社会卫生支出占卫生总费用的比例从1990年的37195%下降到1998年的26160%;相反,个人支出占卫生事业总费用的比例从1990年的3716%上升到5718%。
从卫生总费用占G DP 的比例来看,1990年为4101%,1998年为4175%。
人均卫生总费用1990年为65159元,1998年为302160元。
(4)人口老龄化。
中国人口老龄化进程加快,60岁以上老年人口每年以312%的速度增长,到2000年达113亿,占总人口比例的10%;到2050年将达4亿,占总人口比例的25%。
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医院服务
个人形式开业
集体形式开业
公立医院 教会医院 社区医院 私立医院
医学院附属医院、市 （州）立医院
非营利性慈善机构、免 征税收、董事会负责重
大决策
纯粹营利，占医院总数 的10%左右
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多元化的社区卫生管理模式
2. 医疗市场管理以市场调节为主，社区卫生服务组织较松散，但团 队服务的形式和合作伙伴关系广泛见于实践中
家庭医生团队服务模式
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（二）美国
1. 家庭医师团队运作模式
➢ 大型医疗机构——医疗急救、疑难病诊治、医疗科研 ➢ 地区医院——综合及专科医疗服务 ➢ 社区家庭医生——初级医疗保健服务 ➢ 家庭医师在诊治同时对患者进行健康教育 ➢ 很少单独开诊所，家庭医生互相合作，与护士、药剂师、心理医师、社工人员及财务
③ 支付系统：人头费、行医补贴、定额目标费用、少量有偿服务 ④ 居民保险覆盖范围：政府通过税收供给——87%（服务利用以免费为主）
私人保险——12%（其他特殊专科服务）
计划调节式的社区卫生服务模式
5. NHS存在问题
① 医务人员工作积极性不高，医疗系统效率不高，排队等候现象严重
➢ 原因：医院由国家办，医务人员领取国家固定工资，报酬的多少与付出劳 动的数量和质量好坏无关
计划调节式的社区卫生服务模式
4. NHS特点
公共基金——几乎全部（中央/地方卫生费用、营利/非营利自愿保险、慈善经费）
① 资金来源 卫生服务的直接费用
少量 患者支付的费用
② 卫生服务的提供：全科医生（卫生保健服务的“守门人” ）
➢ 专科服务需经全科医生的同意和推荐才能获得 ➢ 非急救服务也需提前预约
➢ 第二阶段：20世纪60年代以后 • 医院高精尖技术兴建大型医院、实现建筑和设备现代化、医师专业化 • 诊所及小型医院逐渐衰落
4. 医疗保健体制的基本方针
① 医生自由开业、病人自由选择医疗结构 ② 通过医疗机构明确分工、过剩病床的削减、医生数量的控制等措施，确立与医疗
需求相吻合的合理有效的医疗保健服务提供系统 ③ 尊重患者权利，保持患者和从医者之间的信赖关系
作最主要，家庭医生负担护士的酬劳）
家庭医生团队服务模式
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（六）澳大利亚
家庭医生制度
➢ 继承了英国全科医生制度 ➢ 医疗卫生服务的主力军，医疗保健的“ 守门人”
• 每10万人口有105名医生，其中家庭医生占70%以上
➢ 家庭医生很少单独开业，常以小组形式工作，一般1-6人组成一个诊所， 即一个家庭医生团队
➢ 筹资渠道
法定医疗保险基金 法定养老保险
法定工伤保险
私人医疗保险
➢ 政府主要投资政府医院和公共卫生服务部门，门诊服务机构资金主要来源医生自己
市场调节式的社区卫生服务模式
4. 卫生保健制度存在的问题
① 医疗费用主要由第三方支付，患者与医生缺乏费用意识，医疗机构间竞 争主要表现在服务质量和数量的竞争，而不是减少费用
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（设计好之后可以删掉这个文本框哦）
国外社区卫生服务发展模式 国内社区卫生服务现状
天津市社区卫生服务现状
一、国外社区卫生服务发展模式
计划调节式的社区卫生服务模式 市场调节式的社区卫生服务管理模式 多元化的社区卫生管理模式 全民医疗保险为代表的社区卫生服务模式
（一）计划调节式的社区卫生服务模式
家庭医生团队服务模式
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（一）英国
1. 初级保健团队的服务方式
➢ 初级保健团队：全科诊所以团队的形式运行，提供基本医疗服务和基本公共卫生服务 ➢ 团队组成：5~6名全科医师、2名护士、7~8名接待员、1名健康服务助手、1名管理者 ➢ 负责所在社区9000~10000个患者的初级医疗保健
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全民医疗保险为代表的社区卫生服务模式 WPS Office
5. 卫生保健
➢ 主要针对慢性病 ➢ 服务对象：主要集中在高龄老年人（核心是老年保健） ➢ 服务形式：集医疗、保健、护理和照顾于一体的综合性服务 ➢ 重要组成部分：福利导向和预防保健导向
家庭医生服务模式
家庭医生团队服务模式 契约制家庭医生服务模式
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（八）印度（实例）
1. 公共卫生服务以政府为主导，鼓励非政府组织（NGO）参与公共卫生服务 2. 卫生与营养整合项目 (Integrated Nutrition and Health Programme ,INHP)
➢ 此项目主要通过提高农村妇女及5岁以下儿童的卫生及营养状况，旨在降低因经济、 地域原因所致的卫生服务配给、利用不公平
三大支柱
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家庭医生 组织
（私人开业为主）
医院
公共卫生 服务机构
门诊医疗
住院医疗
公共卫生、传染病预防和管理、协调
市场调节式的社区卫生服务模式
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2. 社会健康保险制度
➢ 覆盖率：95%以上居民 ➢ 居民就诊必须先找社区家庭医生
3. 卫生保健筹资
➢ 坚持多元性原则 政府税收
➢ 在项目实施过程中，政府部门和一个名为CARE-India的NGO联合共同提供妇女儿 童保健服务项目
➢ 政府主要负责设施设备和卫生人员的供给与分配；NGO主要负责卫生人员培训、家 庭访视工作开展及志愿者招募等
➢ 二者的合作促进了设备的有效利用、培训及家庭访视工作的开展，提高了项目覆盖 率，同时保障了妇幼保健服务的公平性
➢ 对家庭医生的控制 ➢ 对社区医生的控制
③ 限制社区开业医生的数量 ④ 改革对社区卫生服务机构的支付制度和补偿制度 ⑤ 自我管理权限的改革 ⑥ 加强门诊和住院服务之间的联系 ⑦ 增加社区居民的权利和责任
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（三）多元化的社区卫生管理模式代表国家：美国 1. 卫生服务系统组成
社区卫生服务 （家庭医生）
② 医患间供需能力不相适应，供大于求导致医生诱导病人增加需求，造成 卫生费用进一步增加
③ 资源配置效率不高，对患病就医者的补偿不利于个人保健、预防和康复 的发展，医院床位过剩，平均住院日过长
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市场调节式的社区卫生服务模式
5. 卫生保健制度改革措施
① 制定药品参考价 ② 控制药品使用
家庭医生团队服务模式
（四）日本
1. 全科医疗服务模式
➢ “家庭医”制度（1997年）—— 有利于建立良好医患关系
• 由患者自发选择自己的家庭医生，任何医疗机构中的各专科医生都可成为被患者
选择为家庭医生
“综合内科”的医疗服务
➢ 家庭医疗服务两种形式
接近美、英的家庭医疗服务
➢ 家庭医生的工作场所多为私人的诊所或社区医院 ➢ 家庭医占日本医生总人数约1/4，年龄多在60岁左右
健康保险
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社会福利性 健康保险
私人健康 保险
7. 存在问题
老年医疗 保险制度
（Medicare）
医疗救助制度
（Medicaid）
少数民族 免费医疗
➢ 双向转诊和全科医生的守门人作用较差（市场化运作决定）
➢ 社区导向及预防性服务的开展存在困难
商业保险
（营利性）
社会团体主办 的健康保险
2. 初级保健团队的主要成员
➢ 家庭医生——基础卫生保健的中心人物，健康“守门人” ➢ 诊所管理者——负责接待、管理诊所运营和秘书工作，服务对象是临床医护人员 ➢ 诊所护士——基本医疗护理相关工作和慢性病随访、管理，开业护士在规定范围内有处方权 ➢ 医疗助理——辅助医护人员的工作 ➢ 接待员及秘书和办事员——病人第一接触者，负责通讯、预约、问询、检查报告及处方发放
➢ 以人口和数量分布情况来配备家庭医生 ➢ 每个家庭医生负责120个家庭，约600~800个居民 ➢ 家庭医生诊所服务方式：24h开放、坐诊、外出巡诊、上门服务、定期轮流到综合诊所值班 ➢ 诊所设施一般由政府免费提供
2. 家庭医生服务内容
➢ 基本医疗服务 ➢ 基本公共卫生服务 ➢ 举办讲座对居民进行卫生保健知识宣传教育，协助居民解决环境卫生和饮食卫生等问题 ➢ 建立居民家庭卫生档案 ➢ 为每位居民（包括儿童）建立个人健康卡
2. 家庭医服务对象
➢ 成人、老年人及儿童，但不包括妇产科的医疗服务内容
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家庭医生团队服务模式
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（五）加拿大
家庭医生服务模式
➢ 社会福利与医疗体系均较完善，公民普遍享用公费医疗 ➢ 家庭医生基本上是自己开办诊所或者与其他家庭医生一起合作，诊所的性质
为私人诊所，不受雇于政府，有较大的自由度 ➢ 医疗保健的“守门人” ➢ 得到政府资助，与其他医疗保健领域的人员进行合作（家庭医生与护士的合
（非营利性）
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（四）全民医疗保险为代表的社区卫生服务模式WPS Office
代表国家：日本
1. 全民医疗保险制度（1961年）
➢ 强制所有居民加入不同形式的医疗保险
➢ 比较成功的医疗保障制度，在国际上有影响力
2. 保险制度分类
政府管理的生命保险
① 职工健康保险 （针对企业或团体）
互助组织成立的健康组合保险 船员保险 公务员共济保险
② 国民健康保险：主要针对低收入阶层和中老年人、在日本居住或工作的外国人 ➢ 只要户主加入，其全家均可享受医疗保险
③ 老龄保险：针对70岁及以上的老人（包括65岁以上未满70周岁的卧床病人）
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全民医疗保险为代表的社区卫生服务模式 WPS Office
3. 医院保健发展的两个阶段
➢ 第一阶段：20世纪50年代初至60年代后期 • 全民健康保险，医疗普及化——诊所为主的民间医疗设施发展快