中西医结合治疗复发性口腔溃疡40例疗效分析
１ １ 一般 资料 ．
表 １ 治 疗组 与对 照组 疗效 比较 【（ ） ｎ％ 】
３ 讨 论
根据 ２ ０ ０ ０年 中华 口腔 医学 会 Ｉ腔 黏膜 病 专业 委 员会 制定 的 复 ＝ ｌ 发 性 口腔 溃 疡诊 断 标 准 ｌ， 取 的 ８ ２选 ］ ０例 患者 就 诊 时均 见 唇 内 、 上 颚 、两 颊 黏 膜 、 舌尖 、 舌边 等 处 有 单 个 或 多 个 大 小 不 等 的溃 疡 ， 局 部 黏 膜 发 红 ， 灼 热 、疼 痛 感 ， 影 响 讲 话 和 进 食 ， 反 复 发 有 常 且 作， 病程 较 长 。将 ８ 患者 随机 分 为治 疗 组和 对 照组 。 治疗 组 ４ ０例 ０ 例 患者 中男 １ 例 ， ２ 例 ， ９ 女 ｌ 年龄 ２ ～７ ｔ ５岁 ， 均 年龄 ４ ２岁， 平 ４． 病 程 １ ５ ４年 ， 均 ６ ８ ； 照组 ４ 例 ， ｌ 例 ， ２ 例 ， ． ～ｌ 平 ．年 对 ０ 男 ５ 女 ５ 年龄 ２ ～７ ５ ６岁 ， 平均 年龄 ４ ． ， 程 １ ３ ， ７ ３岁 病 ～１ 年 平均 ５ ４年 。２ 基 ． 组 本 情况 比较差 异 无 显著 性（ ０ ０ ） 具 有 可比 性 。 ．５ ，
西药合 用可减 少复 发 ， 在远 期疗效 上显示 出较 大优势 。
两 组 局 部 均 采 用 消 炎 、防 腐 、收 敛 、镇 痛 药 物 ， ： 口液 、 如 漱 溶 菌酶润 喉片 、 溃疡 外用 药膜 等 。 治疗 组 中药基 本 方 ： 地 、 熟 生地 各 ２ｇ 玄参 、 ０， 银花 各 １ｇ 女 贞子 、 ５， 丹皮 、 赤芍 各 １ｇ 生 石 膏 ３ｇ， ２， ０ 竹叶 ９ ； 痛甚 者 ， 七 叶莲 １ｇ １ 明显者 ， 芦根 ３ｇ 麦冬 １ｇ 便秘 ｇ疼 加 ２Ｉ 干 Ｉ ＝ 加 ０， ５； 者 ， 麻仁 ３ ｇ 瓜蒌 壳 １ｇ 精 神倦 怠者 ， 山药 １ｇ 纳差 者 ， 鸡 加火 ０， ２； 加 ５； 加 内金 ｔｇ 舌尖 明显发 红者 ， 芯 ４ ｌ Ｅ １ ， 煎服 每 日３ ， ｏ， 加灯 ｇ每 ｌ剂 水 次 另 外， 配合 口服维 生素 Ｂ 片 １ｒｇ 次 ， Ｅ３ ， ， ０ ／ 每 ｌ 次 连服 １ ａ 个疗 程 （ｃ ）甲 ２ａ， 硝唑 ０ ４ ， ，ｄ 次 ， 续服 用 ５ ｄ ．ｇｌｑ ｌ ３ 连 ａＥ ～７ 。对 照组 除开 采用 消炎 、防 腐 、 敛 、 痛药物 外 ， 收 镇 配合 口服 维生 素 Ｂ 片 １ｍｇ 次 ， 日３ ， ， ０ ／ 每 次 连
１ ２ 治疗 方法 ．
Ｒ ＡＵ在 中医学 中主要 属于 Ｉ疮 、 口糜范 畴 ， ： １ 外感六 淫 、内伤 七 情、 饮食 不节 均可 引起 脏腑 功能 失调 ， 胃积 热 ， 经上 熏于 口舌 ， 心 循 腐 肉成 溃 。 复发 作 、 反 迁延 日久 则热伤 阴液 ， 阴不 制阳 、 虚火 内生 ， 络脉 受损 ， 血运 行 不畅 ， 气 口舌失 养 ， 导致 溃疡 反复 不愈 。 因此 对于 反复发 作 、 程 较长 的ＲＡＵ的治疗 ， 以养 阴活 血 、 热泻 火为 法 ， 证加 病 宜 清 随 减。 、 生 熟地 合用 ， 既滋 阴补 血 又凉血 生津 ， 互 制约 、 得益彰 ； 相 相 丹 皮 、 芍 清热 凉血 、 赤 活血 化瘀 ， 局部 微循 环 ， 改善 有利 于溃 疡愈合 ； 生 石膏 除 与竹 叶 、 共 清上 炎之毒 火外 ， 可收 敛生 肌 。 银花 还 有研究表 明 ， 玄参 、 贞子 皆可提 高机 体 免疫 力 ， 进血 液循 环 ， 节 能量代 谢 ， 女 促 调 提 高机 体应 激能 力 ， 有止 痛 、 少组 织液渗 出 、促进 上皮修 复 、 速溃 减 加 疡愈 合之 功 。甲硝 唑对 厌氧菌 有 明显抗 菌 活性作 用 。维生 素 Ｂ 是体 ， 内黄 酶类 的辅 酶组 成部 分 ， 参与 糖 、 蛋白 质和脂 肪的 代谢 ， 角膜炎 、 对 结膜 炎 、 Ｅ角 炎 、舌 炎等有 治疗 作 用［ ｌ ４ 】 。治疗组 的 治愈率 ８ ．％， ５００对 照组 为 ６ ．％； ２ ５ 治疗组 总 的有效 率 ９％， 照组 总有 效率 ８ ％， 疗组 ５ 对 ５ 治 疗效 明显 优于 对 照组 ， 两组 比较 差异具 有 显著性 （ ： ．ｒ。同时 ， ０ｏ ） 中
临床 医学
ＣＡ开ＮＤＬＥ Ｅ盛固 Ｕ Ｈ Ｅ Ｉ Ａ Ｎ — Ｉ ＯＧＥＡ—Ｔ Ｔ 叠 Ｎ Ｉ ＣＴ Ｍ ■ Ｆ Ｍ Ｒ
中西 医 结合 治 疗 复 发性 口腔 溃 疡 ４ 疗 效分 析 ① Ｏ例
曹 新
（ 广东省 惠州市惠阳区人民医院 广东惠州 ５ ２ ） １ １ ６ １
【 摘要 】 目的 观 察 中西 医结合 治疗复 发性 口腔 溃疡 的 疗效 。 方 法 将 ８ 例 患者随 机 分 为 ２ ， 组 局部 均采 用消炎 、 防腐 、收 ０ 组 ２ 敛 、 痛药物 ， 镇 口服 维生 素 Ｂ 片 １ｍ ／次 ， Ｅ３ ， ０ｇ 每 ｌ 次 连服 １ 疗程（Ｏ） 甲硝 唑 ０４ 口服 ，ｄ 次 ， 个 ２ｄ ， ．ｇ ｌ３ 连续服 用 ５ ｄ 治疗组还 采 用中 医 ～７ ， 治疗 。结 果 治疗 组的 治愈 率 ８ ．％ 对 照组 为 ６ ．％ 治疗组总 的有效 率 ５ ， 照组总 有效率 ８％ 治 疗组 疗效 明显 优 于对 照组 ， ５０ ， ２５ ； ９％ 对 ５， ２ 组 比较 差异 具有显 著性 （ ＜０ ｏ） Ｊ ．１。结论 中西 医结合 治疗 复发性 口腔溃 疡疗效 确 切 ， ｐ 可减 少复发 。 【 关键 词】 中西 医结合 复发性 口腔溃 疡 疗效 【 图分 类 号 】Ｒ７８ｌ 中 【 献标 识 码 】 Ａ 文 【 文章 编号 ｌ １ ７ －０ ４ （ ｏ ９ ０ （） ０ ５ －０ ４ ７ ｚ ０ ） １ａ－ ０ ３ ｌ ６ ２ 复发 陛口腔溃疡（ Ａ 是临床最常见的 ｌ腔黏膜病之一 ， Ｒ Ｕ） ａ 以反复发 作、 久治难愈为特征 ， 给患者带来很大的痛苦 ， 严重时可发生癌变 ， 息 危屁 者生命 。 本病病因复杂 ， 代医学认为与免疫 、 现 遗传 、 系绕 ｌ疾病 、 生 感染 和环境 等因素 有关ｌ 目前， 纯西药 治疗 虽能促进 部分溃 疡愈合 ， １ ｌ 。 单 但多 不能阻 ｌ 溃疡 的不断发生 。 Ｏ６ ８ ２０年 月至 ２０年 ８ Ｏ７ 月在临床上运用中 西医结合的方法治疗该病， 取得了较满意疗效 。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡98例疗效观察
１２ １ 局部治疗 ．．
①溃疡膜 ： 具有较强 的吸 附作 用 ， 于溃 贴
１３ 疗 效标准 ．
治 愈 ： 疡愈合 ， 溃 自觉 症状 消失 ， 年 内无 一
疡表面 ４— ５小时取下 。②西地碘片 （ 素片） 每 日 ３次 ， 华 ： 每 次 ０ ８ ｇ 含服 。③ 腐蚀性 药物 ： 细棉 签蘸取 １ ％硝酸银 ．ｍ ， 用 ０
１２ 治 疗 方 法 ．
泻、 生龙牡 、 丹皮 、 黄柏 、 甘草 等。
脾气 虚弱型 ： 溃疡 反复发作 ， 面积小 ， 目少 ， 数 色淡红 ， 肿 痛轻 ， 病程长 ， 愈合 慢 。兼 纳少 、 溏 ， 便 神倦 乏力 ， 胀 ， 腹 面色
９ ８例 复发 性 口腔 溃 疡 中， ４ 男 ２例 ， ５ 女 ６
例 。年龄 ６— ８岁 。发病周期 每年 ６～１ ７ ０次 ， 次 １—５个 ， 每
萎黄 ， 舌淡苔 白， 脉濡 弱 。治 则 ： 中益气 ， 脾和 胃， 以清 补 健 佐 热。健脾 胜湿 汤加减。主要 药物 ： 党参 、 白术 、 茯苓 、 苍术 、 车
前子 、 升麻 、 夏 、 半 生芪 、 木香 、 陈皮 、 甘草等。 炙
烧灼溃疡面 。
复发。好 转 ： 局部溃疡愈合或数量 减少 ， 复发的 间隔期 延长 ，
全身症状明显减轻 。无效 ： 治疗前后无改善 。
２ 结果
１ ２２ 全身治疗 ．．
①泼 尼松 片 ： 日２次 ， 每 每次 ５ ｇ ｍ 。② 免
治愈 ４ ８例 （ ９ ） 好 转 ４ ４％ ， ３例 （ ３ ９ ） 无 效 ７例 ４．％ ， （ ．％ ） 总有效率 ９ ．％ 。 ７１ ， ２９
全 身 症 候 进 行 分 析 ， 合 局 部 症 状 和 溃 疡 表 现 进 行 病 损 辨 证 结
中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床研究
①即符合中医诊断诊断的标准也符合西医诊断的标准。也就是西医符合《口腔内科学》所提到的诊断标准，中医符合《中西医结合口腔黏膜病学》口疮证候诊断标准:分为实火型和虚火型两种，实火型(包含脾胃伏火,心火上炎,肝郁蕴热等),主实火型的表现：起病急骤,溃疡速度快,并且伴有充血和发红状态,可见黄色渗出假膜覆盖及轻度水中,疼痛感显著。虚火型主要变现：(包含阴虚火旺,脾虚湿困,脾气虚弱等)阴虚火旺盛是在虚火型中比较常见的肾阴虚是主要原因,也有一些肝肾阴虚和心阴虚等情况,②患病时间大于6个月,病情反复,患者最少每三个月发作一次。③在患病三天之内进行诊治，并且诊治之前没有经受过药物治疗。④患者除了此类疾病，没有其他严重的病情。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床研究
摘要】本篇文章主要是对中西医结合治疗复发性口腔溃疡进行研究。采用我院136例此类疾病患者，主要方式是把这类病例的患者进行分组治疗，，一方面是治疗组，一方面是对照组，每组68例。对照组将肿痛安胶囊药末贴敷在口腔溃疡处,同时每天口服复合维生素B这种药物，每天三次，一次两片,康复新液含漱,每天使用三次。治疗组在对上述药物进行使用的同时加用中医药辨证论治口服中药汤剂。结果治疗组总有效率96.97%,治愈率57.57%;对照组总有效率81.67%,治愈率20.00%,差异有显著性(P<0.01)。因此可以得出结论，在对复发性口腔溃疡进行治疗时，运用中西药辨证论治口服中药汤剂可以对这类病症有更好的治疗效果。
【关键词】复发性口腔溃疡口疮中西医结合辨证论治
引言
口腔黏膜疾病当中，复发性口腔溃疡是比较常见的病症,患病率高达百分之二十左右,复发性口腔溃疡拥有一定的自限性和反复性在口腔粘膜的任何地方都可能发病病情发生时痛苦不堪，难以忍耐,对患者的工作，日常生活等有严重的影响。复发性口腔溃疡在中医学当中被称为“口疮”,“口疡”,“口疳”等范畴。复发性口腔溃疡的病因十分复杂,大多数都是因为内外交织而引发的疾病。现如今，运用西药对口腔溃疡进行治疗，可以溃疡的愈合,但是不能阻止让溃疡继续发生。本文根据这种情况，运用中西医结合的方式对复发性口腔溃疡进行治疗，并观察效果，进行总结。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡临床效果分析
服和 外 用 常规 治疗 药物 ， 治疗 组在 对照 组基 础 上加服 六味 地 黄 丸或知 柏 地黄 丸 ， 观 察 两组 患者 的近 期及 远期 临床 疗效 。结 果 ： 治疗组 近期 疗 效 高于对 照组 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 治疗 组远 期疗 效 则远 高于 对照 组（ 尸 ＜ Ｏ ． ０ １ ） 。结论 ： 采 用 中西 医结 合方 法 治疗 复发 性 口腔 溃疡 有显 著 的 治 疗效 果 ， 能迅速 减轻 疼 痛 ， 加 速 溃疡愈 合 ， 有效 控制 复发 。 关键 词 ： 复发 性 口腔 溃疡 ； 中西 医结合 ； 六味 地黄 丸 ； 知 柏地 黄 丸
黏膜 病 的首 位 ， 患 病率 高 达 ２ ０ ％。 目前 Ｒ Ｏ Ｕ 的致病 原 因和 发病 机 理 尚不 清楚 ， 在 临床上 缺 乏特 效 的治疗 方法 与根 治药 物 。２ ０ ０ ８年 ５ 月一 ２ ０ １ ０ 年 ４月我 科采 用 中 西医 结合 的方法 治 疗 Ｒ Ｏ Ｕ， 取 得 了 ３ 讨 论 较好 疗效 。 Ｒ Ｏ Ｕ由 于病 因 复杂 ， 发 病 机制 尚不 清楚 ， 多 数 学者 认 为 与机 体 的免疫 功 能异 常 、 微循 环 障 碍 、 营养 因子 缺乏 、 内分 泌紊 乱 、 精 １ 资料 与 方法 神 心理 因素 和 病毒 等 因素有关 。 在临 床上 西 医以局 部和 全身 对症 １ ． １ 临床 资 料 ：选 取 本 科 门诊有 复发 史 的 轻 型 口腔 溃 疡 患 者 ８ ６ 多不 能根 本 治 愈 。 中医把 复 发性 口腔溃 疡 归属 于 “ 口 例， 随 机分 成 治 疗 组和 对 照组 ， 治疗 组 ４ ３ 例， 其 中男 性 １ ９ 例， 女 治 疗 为 主 ， 性２ ４例 ， 年龄 １ ９ ～ ６ ４岁 ； 对照组 ４ ３ 例， 其 中男 性 １ ８ 例， 女性 ２ ５ 疮” 范畴， 其 发 病机 理 中医论述 为 ： 盖心 开窍 于舌 ， 脾 开窍 于 口 ； 肾 胃经循 颊 络 齿 龈 ， 故 无 论 外感 、 内伤 ， 导 致脏 腑 例， 年龄 １ ７ ～ ６ ８ 岁 。两 组病 例性 别 、 年龄 、 病情 等 资料 差 异无 统 计 脉 循 喉 咙连 舌本 ； 功 能失 调均 可 循经 上炎 ， 熏蒸 口舌 而发 病日 。 临床上 中 医主张 辨证 学意 义 （ Ｐ ≥ ， Ｏ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性 。 惟各 家 辨证 分 型 不尽 相 同 ， 但 总体 上 可 归纳 为实 火 型 与虚 １ － ２ 治疗方法 ： 对 照 组 口服 Ｖ Ｂ ： １ ０ ｍ ｇ ， ３ 次／ ｄ ； 甲硝 唑 ０ ． ４ ｇ ， ３ ｄ ， 论治 ， 服用 ７ ｄ停药 ； 左旋 咪 唑 ５ ０ ｍ ｇ ， ３次／ ｄ （ 服用 ２ ｄ 停药 ５ ｄ ） ； 患处 外 用 火 型 口疮 。实火 型 口疮 多 由心火上 炎 ， 或脾 胃积 火导 致心 脾积 热 主要表 现 为起 病 急， 发 展快 ， 溃 疡充 血发 红 明显 ， 可 见黄 复方 氯 己定地 塞 米松 药膜 。治 疗组 在对 照 治疗 的基 础上 ， 对 伴有 循 经 上 冲 ， 头晕耳鸣 、 腰膝酸软 、 大 便 干燥 、 舌红少苔 ， 脉细数者（ 偏 阴虚 甚 色 假膜 覆盖 ， 疼 痛亦较 明显。 且 有舌 红苔 黄 、 尿赤便 结 、 脉滑 数 等实 施 治 方 法为 清 热泻 火 、 生 肌疗 疮 ， 愈 后 少见 复 发 ； 虚火 型 者） ， 用 六味 地 黄丸 滋 阴补 。 肾； 对伴 有 潮热 盗 汗 、 耳 鸣 遗精 、 口干 咽 证 表 现 ， 燥、 手 足心 热 、 舌 红 少津 ， 脉 弦 细数 者 （ 偏 火 旺甚 者 ） ， 用知 柏 地 黄 口疮 又可 分 为 胃热 阴虚 、 脾 胃气 虚和 阴虚火 旺 等几 种 类 型 ， 其 中 ２ １ ］ 一 。 阴虚 火旺 型 口疮 多 因素体 阴虚 ， 加 以劳 丸滋 阴清热 。 两种 药均 为每 次 ８ 粒（ 佛 慈浓 缩丸 ） ， ３次， ｄ 。 治 疗组 、 以 阴虚 火 旺型 最常 见ｌ 对照 组均 以 ３ 周 为一 疗程 ， 个别 重症 患者 服用 六 味地 黄 丸或 知柏 伤 过 度 ， 阴液 亏 耗 ， 以致 。 肾阴 受损 ， 阴虚 火 旺 ， 阴血 不足 致 虚火 上 黏 膜 失 于濡 养致 口腔 出现 经 久不 愈 的 溃疡 ， 其症 状 表 现为 地黄 丸 的时 间延 长 到 １ — ２ 月。 采取 电话 随 访及 约患 者返 院 两种 方 炎 ， 法记 录 １ 年后 口腔溃 疡改 善情 况 。 病程缠绵 ， 反 复发 作 ， 溃 疡呈 灰 白色 污 浊， 周 围色 淡 红 或不 红 ， 局 多 伴有 腰膝 酸 软 、 眩晕 耳 鸣 、 咽干 口燥 、 舌 红 少苔 、 脉 细数 １ ＿ ３ 疗效标准ｌ １ Ｉ ： 参 照 中 华 医学 会 口腔 黏 膜病 专 业 委 员会 ２ ０ ０ ０年 部 微痛 ， 等 虚证 表 现， 治疗 应 以养 阴生 津 、 滋阴 降火 为主 。 通过 的试 行标 准 。 六 味 地 黄丸 是 中 医通 补 开合 、 滋 阴补 肾 的经典 名 方 ， 也是 治 近期 疗 效痊 愈 ： 溃 疡愈 合 ， 无不 适 感 ； 有效 ： 溃 疡 明显 减 少 （ ２ ／ 疗 阴虚 火 旺型 口疮 的 良方 。 方 中熟地 滋 阴补 肾 ， 山茱 萸 补养 肝 。 肾， ３以上 ） ， 轻微 不适 感 ； 无效 ： 溃疡 无 变化 。 泽泻 利 湿 泄浊 ， 丹 皮 清泄 虚 热 ， 茯苓 淡 渗 脾湿 ， 诸 远期 疗效 痊 愈 ： 溃 疡 终止 复发 １ 年 以上 ； 有效 ： 溃 疡 间歇 时 间 山药 补益 脾 阴 ， 降 泄而 不 伤正 ； 知 柏 地 黄丸 是在 六 味 地黄 延长 和 数量无 改 变 ， 或 间歇时 间无 改变 和数 量减 少 ； 无效 ： 间歇 时 药 合 用 滋补 而不 留邪 ， 丸基 础上 加 入清 热 泻火 、 生津 润燥 的知母 和清 热燥 湿 、 泻 火 除蒸 间及 数 量均 无变 化 。 的黄柏 ， 其 泄火 降火 功 能更 强 。两 者 除 了滋 阴补 肾 降火 的功 效之 １ ． ４ 统 计 学方 法 ： 采用 ｓ Ｐ ｓ ｓ １ １ ． ０ 统 计软 件进 行 ｘ 检验。 外， 现 代 医学研 究证 明， 它们 还具 有调 节 自身免 疫功 能 、 增强 机体 ２ 结 果 。近 年来 有过 一些使 用六 味地 黄 丸 （ 汤） 或 知柏 ２ ． １ 近期 疗效 ： 两 组近期 疗 效见 表 １ 。治疗 组近 期疗 效 总有 效率 为 抗 病 能力 的作 用ｍ 汤） 治疗 Ｒ Ｏ Ｕ 的报道 ， 但 大多 为单 独使 用 中药 的疗 效 ， ９ ５ ． ３ ％，对 照 组总 有效 率 为 ８ ６ ． １ ％，两组 比较 ，差 异 不显 著 （ Ｐ ＞ 地黄丸（ 而 将 六 味 地 黄 丸 或 知 柏 地 黄 丸 与 西 医 治 疗 结 合 起 来 的报 道 较 ０ ． ０ ５ ） ， 但 治疗 组 近期疗 效 比对 照组 高 。 少 。 本 试 验采 用 中西 医结合 的方 法 ， 在Ｒ Ｏ Ｕ治疗 中 除使用 常规 表 １治疗组与对照组近期疗效比较 ［ 例（ ％） ］ 西药 外 ， 同 时加 服 六 味地 黄 丸或 知柏 地 黄 丸 ， 利用 其 滋 阴补 肾降 火 的功效 ， 标本 兼 治 ， 对 机体 进行 整体 调节 ， 既加 速 了 口腔溃 疡 的 愈合 和 好转 ， 又 能从 根 本 上调 理 病 患机 体 的 阴 阳平 衡 ， 在 控 制溃 疡反 复 发作 上取 得 了满 意 的远期 效 果 ， 且 具有 服 用方 便 、 易 于坚
复发性口腔溃疡的中医辨证治疗优选篇
复发性口腔溃疡的中医辨证治疗优选篇复发性口腔溃疡的中医辨证治疗 1① 脾胃积热症状：数目多而密集的浅溃疡，周边充血，中心区表面有淡黄色假膜，灼疼明显。
面红热，口渴口臭，唇红干燥，尿黄便干，舌质红、舌苔黄或厚腻，脉数有力。
治法：清热泻火，凉血通腑。
方药：清胃散加减。
生石膏15g,黄连10g ，黄芩10g，栀子3g，当归12g，生地10g，寸冬10g，赤芍10g，牛膝10g。
若便秘加大黄、芒硝;红肿者加二花、公英。
② 心火上炎症状：口舌生疮，溃疡面积小而数目多，多位天舌尖和舌前部或舌侧缘，溃疡周边充血明显，灼痛剧烈;口热口渴，急躁心烦，夜寐不安，小便短赤涩痛;舌尖红，舌苔薄黄脉数。
治法：清心降火，凉血利尿。
方药：导赤散合泻心汤加减。
生地10g，竹叶6g，黄芩12g，黄连12g，滑石9g，木通10g，栀子12g，丹皮10g，赤芍10g，甘草20g。
尿赤加白茅根、大小蓟;烦躁口渴加麦冬、玄参③ 肝郁气滞症状：口舌生疮，多位天舌缘，溃疡数目少。
复发与情绪及月经有关，经前复发，经后渐愈，月经失调，量过多或过少，__有块，小腹胀疼。
胸肋胀闷，心烦易怒，失眠多梦，经前__胀痛。
舌尖红或有瘀斑，舌苔薄黄，脉弦数。
治法：舒肝理气，调理冲任。
方药：丹枝逍遥散加减。
柴胡6g，龙胆草9g，栀子9g，香附6g，枳壳6g，赤白芍各10g，川芎20g，当归10g，菊花10g，益母草10g，生地10g，甘草20g。
若前不见古人情严重可形成气滞血瘀，可用桃红四物汤或合失笑散加减。
常用当归10g，赤芍10g，丹参10g，川芎15g，桃仁10g，红花10g，鸡血藤15g。
④脾虚湿困症状：溃疡数目少，面积大而深，久治难愈合，口淡乏味，口粘不渴，头晕头重，胃脘满闷，食欲不振，便溏腹泻，体弱乏力，舌淡胖嫩有齿痕，苔白滑，脉弦数。
治法：益气健脾，芳香化湿。
方药：七味白术散加减。
*参11g，白术15g，茯苓15g，苍术10g，薏仁20g，半夏6g，厚朴6g，泽泻10g，佩兰10g，砂仁10g，桂枝10g，木香10g，炙甘草20g。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床研究
患者在对照组 的治疗基础上 ， 均根据患者情 况采用 中药方剂进行 治疗 。比较两组患者 的临床效果 。 结果 治疗组总有效 率
９ ５ ． ７ ４ ％， 对 照组总有效率 ８ ５ ． １ ｌ ％ ， 两组 临床 治疗有 效率 比较差异有统计 学意义 ， 治疗 组 明显优 于对照组 。经 １ — ２ 年 的随访
后， 经ｔ 检验和 ｘ ： 检验后发现 ， 两组 随访后 的临床 总有效率 差异有统计学意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 治疗组 的有效 率明显高于对照组 。
结论 中西 医结合 治疗复发性 口 腔溃疡疗效可靠 ， 能促进溃疡面愈合 ， 减少溃疡的复发程度和次数 ， 且无 明显不 良反应 ， 值得
临床推广。
【 关键词１ 复发 性 口腔溃疡； 中西 医结合 ； 疗效
【 中图分类号１ Ｒ ７ ８ １ ． ５
【 文献标 识码 １ Ａ
【 文章编号１ １ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ４） ０ ２ （ ｃ ） 一 ０ １ ３ ６ — ０ ２
１ ． ３ 疗 效 判 定 标 准
１ ． ４ 统计 方 法
迁延 难愈 、 潜在癌变 等特点 。目前认为 ， 复发性 口腔溃 疡与免疫
遗 传感染 、 系统性 疾病 、 个体差 异及 环境 因素等密切相 关【 － ２ １ 。复 发性 口腔溃疡一般采用常 规的西 医治疗 ，如 口服 维生素 、叶酸 等， 局部 注射消炎制剂 ， 这种治疗方法能在短期 内有效 促进部分 溃疡灶愈合 ， 但在阻断新溃疡发生方面疗效 尚不理想 。该研 究 旨 在探讨用中西医结合的方法治疗 复发性 口腔溃疡 ，对 ２ ０ ０ ７年 ３ 月一２ Ｏ ｌ ０年 １ 月期间的患者的临床疗 效进行 分析 ， 现报告如下。
中西药结合治疗复发性口腔溃疡
统 计学 意义 （ ００ ） ．５ ；不 同糜 烂面 积 间疗 效 比较亦 无统 计 学意 义 （ 尸＞０． ５ ，见 表 １ ０ ） 。不 同 病理 类 型 间差 异较 大 ，单 纯 型 与颗 粒 型糜 烂 治愈 率分 别 Ｌ Ｅ 组 为 １０ ９ ．５ 波姆 光组 为 ９ ．２ ＥＰ ０ ％、 ６ ５ ％， ７ ２ ％、 ９ ．３ ０ ６％，两组 对 比无 统计 学 意 义 （ ０ ０ ） 乳头 型糜 烂 治愈 率 ．５ 。 ＬＥ Ｅ Ｐ组为 ９ ．５ ３ ７％，波 姆光 组为 ６ ．５ ８ ７ ％。两组 对 比有统 计 学意 义
（ 尸＜０． ５） ０ ，见 表 ２ 。
２ ３ 副 作用 ．
物理 治疗 宫 颈糜 烂 疗效 肯定 。以 Ｃ ， 光治疗 报 道最多 ，其治 Ｏ激 愈率 分别达 到 ８ ．０ ３０％～９ ．６ ２ Ｊ 但对 颗粒 型和 乳头型 宫颈糜 烂 ８２％ｌ ， 疗效 并不理 想 ，虽然 波姆光 对 宫颈糜 烂 治疗显 著优 于 Ｃ ， Ｏ 激光…， 而 同样 对颗 粒型 和乳 头型糜 烂治 愈率存 在 明显差别 。 们用 Ｌ Ｅ 治 我 ＥＰ 疗 宫 颈糜烂 与波姆 光治 疗进 行对 比 ， 效果 明显 。 Ｅ Ｐ治疗 宫颈糜烂 ＬＥ 总 治愈率 为 ９ ．３ ８３ ％，波姆 光为 ９ ．３ Ｌ Ｅ ０８ ％； Ｅ Ｐ治疗乳 头型糜 烂治 愈 率 为 ９ ．５ ３ ７％，而波姆 光组 仅为 ６ ．５ ８ ７％，见表 １ 、表 ２ 。 影响物理治疗宫 颈糜烂 的治愈率因素主要是糜烂病理类 型与 治疗 深 度 ，与糜烂 面积无 关 ，与我 们观察 基本 一致 。Ｌ Ｅ 】 Ｅ Ｐ治疗 宫颈糜
医学 杂 志 ，１ ９ ，３ （ ） ５ ９４ １ ：５ ．
［】贾爱 莲 ．Ｃ 光治疗 宫 颈糜烂 疗效 观察 Ⅲ ．中国激 光医 ４ Ｏ激
中西医治疗复发性口腔溃疡80例的疗效分析
中国民族民间医药Chinese journal of ethnomedicine and ethnopharmacy中西医治疗复发性口腔溃疡80例的疗效分析张维华吉林省长春市朝阳区青云中西医结合门诊，吉林长春130061【摘要】：目的：观察探讨中西医结合法对复发性口腔溃疡患者的疗效；方法：对本院2002年7月至2007年6月期间经中西医结合治疗的80例复发性口腔溃疡患者的临床疗效进行了对比观察记录及分析；结果：本方法治疗痊愈率达46．2％，总有效率高达为96．2％；结论：本院所采用的西药外敷、中药内服法是治疗复发性口腔溃疡（ROU）的有效且重要的辅助手段。
【关键词】：中西医结合口腔溃疡疗效观察【中图分类号】R276．8；R781．5【文献标识码】B【文章编号】1007－8517（2008）12－0052－02复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer，ROU)，同义名复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer, RAU)或复发性阿弗他口炎(recurrent aphthous stomatitis，RAS)等[1]，指具有周期复发特点的口腔黏膜局限性溃疡损害、疼痛、反复发作、缠绵难愈为特征，是口腔黏膜病中最常见的一种病。
但其确切病因及发病机理至今不明，且病因复杂多样、个体差异等因素，致使根治比较困难，至今仍缺乏特效的治疗方法。
作为一种最常见的口腔粘膜疾病，它在人群中患病率一般认为超过10％，可以发生于男女老幼，以中青年最多见。
它是一种以周期性反复发作为特点的口腔粘膜局限性溃疡损害，可以自愈，可发生于口腔粘膜的任何部位，以唇、颊、舌部多见，严重者可以波及咽部粘膜。
不少患者随着病程的延长，溃疡面积增大，数目增多，疼痛加重，愈合期延长，间隔期缩短等，影响饮食和说话。
2002年7月～2007年6月，我院采用西药外敷、中药内服的中西医结合法对复发性口腔溃疡患者进行了治疗，取得较为显著的疗效，现报告如下。
康复新液联合西咪替丁治疗复发性口腔溃疡的临床疗效
康复新液联合西咪替丁治疗复发性口腔溃疡的临床疗效摘要：目的：研究康复新液联合西咪替丁治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。
方法：以我院在2016年8月到2017年8月间收治的90例复发性口腔溃疡患者为本次临床研究资料，按照随机分配的原则，将90例复发性口腔溃疡患者平均分配为两组，45例患者使用康复新液治疗，命名为对照组；45例患者使用康复新液联合西咪替丁治疗，命名为观察组，对比观察两组患者临床治疗效果。
结果：使用康复新液联合西咪替丁治疗复发性口腔溃疡的观察组共计45例患者，其中40例患者治疗效果显著，4例患者治疗有效，1例患者临床治疗无效，总有效率为97.78%；而对照组45例患者使用康复新液治疗，有33例患者临床治疗效果显著，但是，有5例患者治疗无效，复发性口腔溃疡治疗的总有效率为88.89%；P值为0.035，具有统计学差异。
结论：康复新液联合西咪替丁治疗复发性口腔溃疡的临床疗效，优于单纯使用康复新液的治疗效率。
因此，可以在复发性口腔溃疡的临床治疗中推广使用康复新液联合西咪替丁。
关键词：康复新液；西咪替丁；复发性口腔溃疡复发性口腔溃疡患病的原因不同，临床表现也不同。
临床上主要分为口疮性、溃疡性、卡他性以及水泡性等，但无论是哪一种，在临床上都有共同的表现，即食欲不振、口腔恶臭、疼痛、肿胀以及流涎，属于椭圆形或是圆形的浅表性溃疡，其发病率占据口腔黏膜疾病的第一位。
发病早期间歇时间较长，溃疡面积不大，经过治疗后没有明显的瘢痕；后期患者病情逐渐加重，治疗后存在明显的瘢痕痉挛，影响患者张口。
康复新液联合西咪替丁对复发性口腔溃疡有较好的治疗效果。
故而，本文探究复新液联合西咪替丁治疗90例复发性口腔溃疡患者的临床疗效。
1资料与方法1.1一般资料选取我院90例复发性口腔溃疡患者作为本次研究资料，收治时间为2016年8月到2017年8月，随机进行分配，平均每组45例复发性口腔溃疡患者，分别命名为对照组和观察组。
对照组45例患者采用康复新液治疗，男性患者为23例，女性患者为22例，年龄在30岁至58岁之间，平均年龄为（45±2.1）岁；患者发病时间在1.5周至10周，平均时间为（6.3±3.25）周。
附子理中汤加味治疗复发性口腔溃疡40例临床观察
当归 四逆汤 出 自张仲景《 伤寒论 》方 中 当归补 血活血 ， 。
桂枝 温经通脉 ， 二药合用 内涵动静 相结 ， 寓行于补 。 桂枝还具
９ ０
第 ｌ卷 第 ５ ６ 期
Ｖ １１ ０ ．６
Ｎｏ． ５
论
有解表 、 调和 营卫 、 利水消肿等多种功效 ； 而白芍养 血和营敛
阴， 发汗之 中寓有敛汗之意 ， 二药合用 ， 中补虚 ， 温 通利血脉 。 黄芪补气行 血以治血虚生风 ， 丹参 、 姜黄 、 威灵仙祛 风活血以
中 医认 为 本病 多 为 肩部 受 风 著 寒 而致 ，故 又 称 为 “ 肩 漏
１ ． 西医诊断标准 ．１ ２ 准》确 诊。 【
参照《 临床疾病诊 断依据 治愈好转标 根据《 中药新药 临床研究指导原
３ ． 无效３ ， ． 总有效率为９ ． ７５ ％； 例 占７５ ％， ２５ ％。
附 典 型 病 例
郑 某 ， ，９ ， 民 ，０４ ７ 女 ５岁 农 ２ ０ 年 月２日来 院 门诊 治 疗 。 年 两 来 口腔 溃 疡 反 复发 作 ． 长期 服 用 维 生 素 Ｃ 复 合 维 生 素 Ｂ 牛 、 及 黄 上 清 丸 、 柏 地 黄 丸 等 中药 治 疗 无 效 。 者 左 侧 舌缘 有 一 知 患 沟状深在溃疡 ， 色淡红间白。 其 口唇 内侧 亦有 两块 圆形 溃 疡 ， 颊黏膜 水肿 ， 痛不甚 。 外 ， 疼 此 患者 自诉 食 欲 欠 佳 ， 胃脘 疼 痛
“ 胃虚食 少 ， 肾水 之气 逆而承之 ， 则为寒 中， 胃虚 衰之 火 ， 脾 被 迫上炎 ， 发为 口疮 ， 症饮食少思 ， 其 大便不实 ， 或手 足逆 冷 ， 肚
中西医结合治疗复发性口腔溃疡30例
中西医结合治疗复发性口腔溃疡30例摘要：目的：观察中西医结合治疗复发性口疮的疗效。
方法：口服六味地黄丸，同时口服复方维生素B、C片。
结果：治疗组总有效率93.3%。
结论：六味地黄丸配合复方维生素B片、维生素C片治疗复发性口疮能收到较好的临床效果。
关键词：六味地黄丸；复方维生素B片；维生素C片；复发性口疮复发性口腔溃疡是一种常见的口腔疾病，好发于中青年，于唇、颊、舌缘等常见，在粘膜的任何部位均能出现，其病损呈溃疡性损害，溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点。
因其发病原因尚无定论，现代西医学对此病治疗尚缺乏特效疗法 ［1］ 。
我科近两年来采用中西医结合治疗复发性口疮疗效满意，现小结如下。
1材料与方法1.1一般资料选择我院口腔科门诊复发性口腔溃疡（口疮）患者。
溃疡持续或反复发作，一个月至五、六年不等。
面积1×1~4×4mm2大小，每次发作1~5个。
全身症状：腰膝酸软、失眠多梦、五心烦热、口干咽燥，舌红少苔，脉细数。
排除对象：①孕妇；②近期内服各种抗生素及口疮治疗药物；③服用免疫增强或免疫抑制药物。
分组：在本院口腔科就诊的复发性口疮患者30例，年龄18~39岁。
同时随机选择对照组85例，年龄20~42岁。
两组患者治疗前病情严重程度差异无显著性，具有可比性。
1.2治疗方法治疗组口服六味地黄丸(河南宛西制药有限公司生产，主要成分为：熟地黄、山萸肉、淮山药、泽泻、茯苓、丹皮)每日2次，每次8片。
同时给予复方维生素B片每日3次，每次2片，维生素C片0.2g，口服，每日3次。
对照组除未给予六味地黄丸外，口服药均相同。
所有病例从治疗开始随访一年，并记录溃疡愈合及疼痛消退时间。
1.3观察指标临床疗效评定标准：显效：疼痛消失，局部溃疡愈合，全身症状消失，4~6个月无复发。
有效：疼痛消失，复发时溃疡数目减少，发作期病程变短，全身部分症状消失，2个月无复发。
无效：同治疗前。
2结果每疗程5d，休息2d后进行下1疗程，治5个疗程，两组均未用其它影响本观察的药物。